El tema no es simple, resulta complejo en términos conceptuales y sobre todo metodológicos
No hay formación adecuada respecto al tema
La calidad y la reducción de costos han pasado
a ser un objetivo en las organizaciones modernas. Ello incluye :
verificar periódicamente los costos, con el objeto
Es algo que es gastado para obtener beneficios.
La cuantificación de una cosa que es
intercambiada por un servicio o un producto (precio, cargo).
Monetario o financiero:
Gastos actuales a consecuencia de un insumo o
en la provisión de un servicio o de un producto en un momento determinado.
Económicos o de oportunidad:
El valor de los beneficios predeterminados
mediante el uso de recursos para proveer variados productos o servicios.
Contable:
Costo artificial aplicado para reflejar el valor
Precios en las sombras:
Costo aplicable a bienes subsidiados y servicios cuyo
costo real no es similar al que está en el listado.
Costo tangible:
son aquellos que se pueden calcular siguiendo
principios de contabilidad generalmente aceptado. Estos costos van acompañados de un desembolso de efectivo de parte de la empresa y se trata fundamentalmente de costos de personal, materias primas, materiales.
Costos intangibles:
Se calculan con criterios subjetivos y que no son
Cuando una organización o empresa inicia un Plan de Calidad, los costos derivados del proceso de implantación son altos ya que debe invertir en el diseño del plan, formación del personal entre otros.
Los costos de la Calidad se miden considerando
los precios de cumplimiento e incumplimiento de los requisitos de calidad.
Costos de la calidad= PDI + PDC
PDI = Precio de incumplimiento de los
requisitos, o sea, lo que cuesta hacer las cosa mal.
PDC= Precio de cumplimiento de los requisitos,
Costos de prevención:
se producen con
el objeto de evitar servicios o productos
defectuosos,
con
errores,
que
no
respondan a estándares pre establecidos.
sistemas de gestión de la calidad.
Formación en calidad y para la mejora del
desempeño
Diseño de la calidad
Diseño y rediseño de procesos
Evaluación de la calidad de proveedores e insumos Planificación y gestión de la calidad
Formación, capacitación en calidad Asesorías
Seguros, responsabilidades
Costos de evaluación: dicen relación con todas
aquellas medidas destinadas a evitar que los servicios o productos defectuosos sean entregados a los usuarios.
Son aquellos destinados a determinar el grado de cumplimiento de los requisitos de calidad.
- Sistemas de monitorización. - Auditorias - Planes de supervisión - Autoevaluación
- Revisión de pares - Inspecciones - Acreditaciones - Evaluación de fallas
- Evaluación de operaciones - Encuestas a usuarios - Grupos focales
Costos derivados de fallas, errores o
fracasos:
destinados a identificar los servicios defectuosos ya sea antes de que los reciba el usuario o
cuando ya han sido entregados. Corresponden al los costos de NO calidad,
Se dividen en:
tienen lugar antes de la entrega del producto o
servicio al cliente externo.
En este caso el usuario/ cliente no se siente
perjudicado, ya sea porque no llega a percibir la falla o porque no lo afecta.
El que estas fallas no alcancen a ser percibidas
EJEMPLOS
Repeticiones de procesos
Fallas e interrupciones en el proceso asistencial Fallas en los servicios a clientes internos
Análisis de errores Sangre caducada Reactivos caducado
Stocks superiores a 15 días o Cobros de servicios en plazo superior a 90 días
Accidentes laborales
Ausentismo por enfermedad < 2% Consultas no efectuadas
Facturas incobrables
Son aquellos que tienen lugar durante o después de la entrega del producto o servicio al cliente externo. Son percibidos por el usuario, ejemplo.
Servicios innecesarios Iatrogenia
Reclamaciones
Fallas en la calidad científico- técnica
Fallas en cualquier otra dimensión de la calidad:
listas de espera, tiempos de espera innecesarios.
Estancias inadecuadas Urgencias sin visitar Atención de reclamos
Infecciones Intrahospitalarias
El principio básico para obtener calidad hoy es el “principio de la prevención” :
Prevenir ante todo
Prevenir mejor que rehacer
Hacer las cosas bien a la primera
Lograr que cada uno de los procesos sea eficaz
y eficiente.
Lograr el compromiso de cada integrante del
Atención que no cumple con las expectativas del usuario
Tiempo o dinero gastado en algo que no ayuda al cliente/ usuario.
Costo de no haber hecho las cosas correctas la primera vez y tener que hacerlas
El diagrama anterior refleja:
Si en una organización se permite la ocurrencia de servicios inadecuados, que no responden a los estándares de calidad, no se supervisa, controla, evalúa permanentemente la calidad de los procesos, aparecen situaciones más graves, incidentes críticos, cuyo costo asociada tanto para el paciente, la familia, como para la organización son muy altos.
Si mejoramos la calidad, se produce:
una disminución de
las pérdidas
Aumento de la
productividad
disminución de los
Tagushi, un experto en calidad, ha planteado lo que se denominan las Leyes de Tagushi:
Nosotros podemos mejorar la calidad sin
aumentar los costos
Nosotros podemos reducir costos, mejorando la
calidad
Nosotros no podemos reducir costos sin reducir
En el sistema de salud hay una mina de oro por explotar, a base de invertir en prevención y evaluación de la calidad.
Un sistema de costos de calidad es la mejor
herramienta para:
Indicar donde se puede invertir con mayores beneficios.
Evaluar el resultado de las inversiones.
El desafío:
Estudiar este tema a fondo
entender su significado e implicancias en el
contexto del desarrollo de un sistema de
gestión de calidad con sus correspondientes políticas y plan de calidad y actuar en
consecuencia.
De nosotros depende producir este gran cambio en la cultura de nuestras
