Programa de gestión para la conservación de la salud visual en el Centro Médico Santa Inés

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UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES “UNIANDES”

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

MAESTRÍA EN GESTIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

TESIS PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE MAGISTER EN GESTIÓN DE LOS SERVICIOS HOSPITALARIOS

TEMA

“PROGRAMA DE GESTIÓN PARA LA CONSERVACIÓN DE LA SALUD VISUAL EN EL CENTRO MEDICO SANTA INÉS”

AUTOR: Henry Fabián Valdivieso Salazar ASESORES: Dra. Miriam Ipiales. Msc.

Dr. Galo Pazmay. Msc.

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CERTIFICACIÓN DE ASESORES

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DECLARACIÓN DE AUTORÍA

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DEDICATORIA

A la memoria de mi padre

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EDGAR WILFRIDO VALDIVIESO EGAS Diciembre, 28 del 2013

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AGRADECIMIENTO

A DIOS y JESÚS, pilar fundamental en mi vida. a mis

Padres, formadores de amor, respeto y superación, a mis

hermanos, guiándome protegiéndome y apoyándome con

sus sabios concejos, a la UNIVERSIDAD REGIONAL

AUTONOMA DE LOS ANDES, por haberme capacitado y

ayudarme en mi formación laboral y profesional, a mis

distinguidos Maestros y Asesores por la guía, capacitación

y ayuda recibida.

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ÍNDICE

Contenidos Pág.

Portada………... Certificación de los asesores……….………. Declaración de autoría………... Dedicatoria………. Agradecimiento……….. Índice……….. Resumen ejecutivo………. Executive summary……… Introducción………... CAPITULO I. 1. MARCO TEÓRICO

1.1. Servicios hospitalarios………..

1.1.1. Aspectos generales……….

1.1.2. Administración de servicios de salud………. 1.1.3. Gestión en los Servicios de Salud……….. 1.2. Gestión hospitalaria……….. 1.2.1. Generalidades………. 1.2.2. Fases de la gestión……….. 1.2.3. Programa de gestión………... 1.2.4. Programa de salud visual……… 1.3. Procesos optométricos……….. 1.3.1. Conceptualización……… 1.3.2. Recepción del Paciente………. 1.3.3. Remisión de consulta……… 1.3.4. Consulta Optométrica………... 1.4. Servicios de calidad………..

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1.4.1. Aspectos generales……… 1.4.2. Modelo de Atención Integral de Salud……….

Conclusiones del capítulo………..

CAPITULO II.

2. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.

2.1. Enfoque de la investigación……….. 2.2. Modalidad básica de la investigación……… 2.3. Métodos y técnicas……… 2.4. Análisis e interpretación de resultados de la investigación……… 2.4.1. Encuesta a usuarios internos en el centro médico Santa Inés………... 2.4.2. Encuesta a usuarios externos………

Conclusiones del capítulo………..

2.5. Planteamiento propuesta………..

Conclusiones parciales del capítulo………

CAPITULO III

3. DESARROLLO DE LA PROPUESTA

3.1. Procedimiento de la aplicación de los resultados de la investigación…... 3.2. Análisis de los resultados finales de la investigación. Incluye validación, aplicación y evaluación de los resultados de la aplicación de la propuesta………...

Conclusiones parciales de la propuesta……….….

3.3.4. Fotorelatoría………...

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Conclusiones generales……….. Recomendaciones………...

Bibliografía………. Anexos………

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RESUMEN EJECUTIVO

En Ecuador a partir del programa visual 20/20 que es el derecho a ver, apoyado por la Organización Mundial de la Salud apoyan los programas de Salud Visual, por ello en el presente programa se pretende realizar el diseño de un programa de gestión, promoción y prevención de la salud visual primaria en la Urbanización Santa Inés. Objetivo: diseñar un programa de gestión para la conservación de la salud visual primaria en la Urbanización Santa Inés. Metodología: observacional, descriptivo, retrospectivo, la recolección de datos se realizó a través de encuestas, observación directa a los pacientes que acuden al Centro Médico Santa Inés, la misma que estuvo compuesta por preguntas inherentes al tema de salud visual primaria en la cual las respuestas eran cerradas. Resultados: El programa de gestión y promoción permite a la población prevenir y conocer las alteraciones visuales presentes, así como también el impacto que tiene el programa de gestión es para el usuario interno y externo puesto que mejorará la calidad de vida del paciente, optimizará recursos tanto internos como externos con atención óptima, el tiempo de espera disminuido, atención con calidad y calidez, y un buen ambiente laboral, además permitirá a la población conocer sobre todas las alteraciones visuales a las que se enfrentan por el lugar geográfico y de alta contaminación en el que se desenvuelven y poder ser atendidos con salud visual primaria y con la corrección optométrica necesaria en caso de necesitarla a través de realizar exámenes visuales a las personas que acuden a consulta y a niños en edad escolar, la capacitación ofrecida sobre temas de las ametropías y los efectos que producen los factores ambientales y de polución existente en el sector, las mismas que si no son atendidas en los primeros años de vida a futuro tendrán consecuencias patológicas y optométricas. Conclusiones: La salud visual en sector es un tema desconocido en vista de que no se han realizado las debidas promociones para conocer los efectos que produce una alteración visual no tratada.

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EXECUTIVE SUMMARY

In Ecuador from 20/20 visual that is the right to view, supported by the World Health Organization supports Visual Health programs, so in this program is intend on making the design of a program management, promotion and prevention of primary eye care in the Santa Inés Urbanization. Objective: To design a management program for the conservation of primary eye care in the Santa Inés Urbanization. Methodology: observational, descriptive, retrospective data collection was conducted through surveys, direct observation of patients who come to Saint Agnes Medical Center, the same as it was composed of questions inherent in the theme of visual health primary in which responses were closed. Results: The program management and promotion allows people to prevent and understand the visual alterations present as well as the impact of the management program is for internal and external user as improve the quality of life of patients, optimize resources both internal and external with optimal care, waiting times decreased quality care and warmth, and a good working environment also enable the population to know about all the visual changes to those faced by the geographical location and high pollution in which they operate and can be treated with primary eye care and optometric correction needed in case you need to perform visual examinations by people who come to see and school children, the training offered on issues ametropias and the effects of existing pollution and environmental factors in the sector, the same as if they are not treated in the early years of life and Optometric future will have pathological consequences. Conclusions: The visual health sector is an unknown issue in view they have not the due promotions to know the effects that an untreated visual impairment.

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INTRODUCCIÓN

Antecedentes de la investigación:

Existen varios estudios realizados en temas de programas y proyectos de Salud Visual, así como en el año 2010, el Proyecto de Salud Visual, a través de la red colombiana de municipios saludables en Colombia, frente a la problemática que existe y en la necesidad de crear proyectos de salud visual se crea un protocolo de salud visual en el marco de salud visual y laboral para mejorar la calidad de vida del individuo. Por ello nace la necesidad de crear un programa de salud visual primaria que ayude a la población en el conocimiento las distintas ametropías a la que puede estar expuesta la población.

En el mismo año 2010, el Centro Oftalmológico Varas – Samaniego, a través de un libro denominado Prevención de enfermedades visuales emite criterios sobre la identificación de factores de riesgo y desarrollar medidas de prevención en la detención de enfermedades visuales, así como fomentar en la población trabajadora actitudes encaminadas a la conservación de la salud visual, por ello los criterios emitidos permiten a todos los profesionales de la salud visual realizar programas de promoción y prevención que ayuden a mejorar la calidad de vida de la gente, así como evitar el aumento de patologías y ametropías, manteniendo la finalidad de transformar los sistemas de salud, para satisfacer las necesidades de toda la población mediante la búsqueda de la equidad, la eficiencia y la calidad.

En otro tema la conferencia internacional realizada en el año de 1978, trató el tema sobre atención primaria de salud visual, en Alma Ata (Kazajstán) en la antigua URSS supuso un potencial avance mundial en los derechos sobre la salud, con más de 100 naciones participantes se comprometieron a realizar programas de salud visual con el objetivo Salud Para Todos, es así que se crean programas básicos como el derecho a “ver” que satisfagan las necesidades básicas, derecho que cada uno de los individuos debe tener acceso a participar e integrar programas que realicen el control, diagnóstico, adaptación de lentes en caso requerido y terapias visuales en edades tempranas.

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ceguera de manera definitiva y prevenible este programa que lamentablemente por problemas gubernamentales y sociales no despegó como se esperaba y más aún en nuestro País, como investigador espero que programas visuales posteriores sean elaborados, planificados, ejecutados y puestos en práctica en beneficio dela población de nuestro País.

Los servicios de optometría que se desarrollan deben revisar su actividad como centros de salud visual en atención primaria, para alcanzar los objetivos según la organización sanitaria actual, reconocer los principios de la bioética en la práctica profesional, permite la evaluación del compromiso al que el Optometrista debe responder como profesional de salud visual primaria, y Gestor de que los servicios que presta a las casa de salud cumplan con los estándares de la bioética enmarcada al servicio de la colectividad.

Por ello en el año 2009, Companyo Hermo, Elisabeth, representante del departamento de Optometría y Óptica de la Universidad Politécnica de Catalunya; propone que hay una inexistencia de programas de gestión en salud visual en el que los profesionales deben trabajar con temas de bioética que vayan encaminados al servicio, promoción y prevención. Razón por la que tomo a la mencionada autora como base de mi trabajo de investigación que me permitirá realizar análisis comparativos y las recomendaciones necesarias para la elaboración de un programa de gestión en salud visual primario que sea aplicable y capaz de satisfacer las demandas y necesidades de la población.

La optometría por historia y formación es aquella especialidad de la salud visual y ocular, en la que el profesional capacitado actúa en el primer escalón de la pirámide de salud, la atención primaria, constituyéndose en la primera barrera contra la ceguera evitable, el principal objetivo es la atención primaria, seguido con el nivel de atención, el tratamiento y la rehabilitación.

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la promoción y prevención evitando que se aumenten las ametropías existentes en la población.

Planteamiento del problema.

La organización mundial de salud en su publicación sobre la Salud ocular universal tiene como objetivo del plan de acción mundial sobre salud ocular 2014-2019, es reducir la discapacidad visual evitable como problema de salud pública mundial y garantizar el acceso de las personas con discapacidad visual a servicios de rehabilitación. El plan de acción mundial sobre salud ocular se basa en cinco principios y enfoques: el acceso universal y la equidad; los derechos humanos; la práctica basada en datos científicos un enfoque basado en la totalidad del ciclo vital; y la potenciación de las personas con discapacidad visual

Al establecer una meta mundial para el plan de acción, los Estados Miembros han decidido aunar esfuerzos para reducir de aquí a 2019 la prevalencia de la discapacidad visual prevenible en un 25% con respecto a los niveles de base definidos por la OMS en 2010.

En Ecuador, el proyecto Visión 20/20 se presentó a finales del 2005 hasta el año 2020 es la propuesta presentada, lamentablemente los proyectos realizados van encaminados para corregir los problemas visuales pero no en la prevención ocular, lo que existe es el Plan Visión del Ministerio de Salud Pública que se inició en el 2008, y actualmente se encuentra vigente, el mismo que se está desarrollando a través de Fundaciones existentes en nuestro País; Y el Gobierno actual dedicado a la prevención de salud visual en el escolar, cirugías de cataratas, pterigium y estrabismos.

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prevención control y tratamiento oportuno a fin de disminuir las alteraciones visuales presentadas.

Considero que estos programas deben ser apoyados por todos los organismos gubernamentales y profesionales encaminados en el servicio de la colectividad para trabajar en la educación, prevención y promoción a través de charlas o material bibliográfico que ayude a incentivar a las personas en el mejoramiento continuo con calidad y calidez y así erradicar alteraciones visuales y tratamiento de patologías.

Es por ello que si no se realiza un programa de conservación de la salud visual que mejore la calidad de vida del usuario las consecuencias y riesgos de aumentar las ametropías son elevadas y lamentablemente la disminución visual en pacientes de temprana edad presentan problemas elevados como bajo rendimiento escolar, signos y síntomas propios de ametropías, baja autoestima, entre otras cosas.

Formulación del problema.

¿Cómo mejorar la conservación de la salud visual en la Urbanización Santa Inés?

Delimitación del problema.

El presente trabajo se desarrolló en la Urbanización Santa Inés, ubicada en la Ciudad de Machachi Cantón Mejía, Provincia de Pichincha auspiciada por la empresa siderúrgica Acerías del Ecuador. En el período de Mayo a Agosto 2013.

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Objeto de investigación:

Enfermedad visual

Campo de acción:

Promoción y prevención de salud visual primaria

Identificación de la línea de investigación.

Gestión de los servicios de salud

Objetivo general.

Diseñar un programa de gestión para la conservación de la salud visual en la Urbanización Santa Inés. Ubicado en el Cantón Mejía en el período de mayo - agosto 2013.

Objetivos específicos.

 Fundamentar científicamente los Servicios Hospitalarios, Salud visual, Programa de gestión.

 Diagnosticar la situación actual en la conservación de la salud visual de la Urbanización Santa Inés, ubicado en el centro médico Acerías del Ecuador del Cantón Mejía.

 Elaborar un programa de gestión para la conservación de la salud visual, en el centro médico Acerías del Ecuador del Cantón Mejía.

Idea a defender

Mediante un programa de gestión se mejorará la salud visual del centro médico de la Urbanización Santa Inés del Cantón Mejía.

Justificación del tema

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Contar con un instrumento operativo y dinámico para mantener al talento humano motivado al cambio, que garantice mecanismos positivos con mejor ambiente laboral y mejor desempeño en sus funciones. La elaboración de un programa de gestión de Salud Visual, es de gran utilidad para generar el cambio en cada uno de los individuos, lo que se verá reflejado en la atención del usuario interno y externo con lo que tendremos productos finales de calidad y calidez.

Además mejorar la cobertura en el servicio hacia la comunidad, promoviendo mayor prestigio, eficiencia y eficacia, dentro de los beneficios que este programa de gestión proporcionará es el mejoramiento continuo en la calidad de atención permanente, oportuna y a tiempo, se trabajará en prevención promoción y control a tiempo para tratar patologías oculares, realizar exámenes visuales, adaptación, control y seguimiento en el caso de niños con alteraciones o desviaciones oculares a través de terapias visuales.

Al término del trabajo los beneficiarios tienen el conocimiento y capacitación necesaria para evitar la presencia de patologías y riesgos oculares presentados.

Breve explicación de la metodología investigativa a emplear.

Métodos

Se aplicarán los siguientes métodos, puesto que la investigación tuvo como propósito principal realizar un programa de gestión para la promoción y prevención de la salud visual y describir las características y alteraciones visuales que presentó la población de la Urbanización de Santa Inés, para lo cual me basé en un tipo de investigación:

Analítico - Sintético: Al analizar las teorías científicas, me permitirá tener una base de información sobre la problemática existente en el sector.

Inductiva – Deductiva: Mediante las historias clínicas de pacientes atendidos se podrá realizar un análisis comparativo sobre las alteraciones visuales presentadas en el sector.

Variables de la investigación.

Variable independiente

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Variable dependiente:

Salud visual primaria

Población y Muestra:

Estuvo constituido por 100 personas que habitan en la Urbanización Santa Inés, durante el período del mes de Agosto 2013.

Resumen de la estructura de la tesis

La tesis parte con páginas preliminares que incluyen una portada, la certificación de los tutores una declaración de autoría de la tesis, un índice general, el resumen ejecutivo que contiene la necesidad, la importancia y actualidad del tema. Así como la descripción de la metodología de investigación aplicada a la línea de investigación en que se enmarca el tema, además de los resultados que se han logrado en la investigación. Enseguida la introducción que va desde los antecedentes de la investigación, el planteamiento del problema, la formulación del problema, la delimitación del problema, el objeto de investigación y campo de acción, la identificación de la línea de investigación, los objetivos general y específicos, la hipótesis e idea a defender, justificación del tema, hace referencia a una breve explicación de la metodología a emplear, contiene un resumen de la estructura de la tesis y los elementos de novedad, el aporte teórico y la significación práctica en dependencia del alcance de la tesis.

La tesis presenta dos capítulos, el capítulo I relacionado con el marco teórico el mismo que abarca tres epígrafes el primero relacionado al 1.1 origen y evolución del objeto de investigación, el segundo al análisis y valoración crítica de los objetos principales, finaliza el capítulo I con una conclusión parcial del capítulo.

El capítulo II trata sobre el marco metodológico y el planteamiento de la propuesta, en este capítulo se hace una caracterización del problema seleccionado para la investigación; además se presenta una descripción del procedimiento metodológico para el desarrollo de la investigación.

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Aporte Teórico.

El programa de gestión visual de promoción y prevención de salud visual primario, en la comunidad y en especial en la población de la Urbanización Santa Inés tiene mucho impacto para la población, puesto que mejora la calidad de vida de la población y permite realizar la corrección y tratamiento a la población adulta y con mayor énfasis a la población en edad escolar, a través de la utilización de los recursos existentes en esta unidad de salud. Además da lugar a mejorar e involucrar el trabajo participativo y de calidad.

Novedad Científica.

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CAPITULO I.

1. MARCO TEÓRICO

1.1. SERVICIOS HOSPITALARIOS

1.1.1. Aspectos generales.

Los servicios hospitalarios juegan un papel muy importante en los temas de salud en vista de que están encaminados a la prestación de servicios a través de las habilidades y directrices necesarias para encaminarse hacia una verdadera gestión en servicios de salud. Por otra parte este concepto se amplía puesto que en el año 2005, se hace referencia a la adquisición de habilidades directivas para una adecuada gestión de centros y servicios de salud, con herramientas necesarias que permitan introducir esquemas de liderazgo y tecnologías para la mejora continua, la eficiencia y eficacia funcional y la innovación en la administración de hospitales. Hernández Nariño, A. (2005). Contribución al perfeccionamiento de la gestión hospitalaria.

Cuando se toma en cuenta el tema de la calidad de servicios debemos direccionarnos hacia el órgano directriz que es el administrador o gestor, el cual debe conocer y aplicar temas como eficiencia y eficacia los cuales estarán encaminados hacia una mejora continua en la distribución de los servicios de salud prestados, mientras que para el paciente los servicios de calidad recibidos deben cumplir la satisfacción total en la demanda, el tiempo de respuesta el esperado.

La OPS/OMS propone como definición de calidad de las instituciones:

 Alto grado de satisfacción por parte de los usuarios externos.

 Un mínimo de riesgo para los usuarios externos e internos.

 Alto nivel de excelencia profesional.

 Uso eficiente de los recursos de las instituciones.

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decisiones a través del liderazgo, conocimiento y habilidades que posea a fin de lograr en su equipo de trabajo un buen ambiente laboral, calidad en el servicio y autonomía en el ejercicio de las funciones, las mismas que realizarán el seguimiento y evaluación siguiente:

 Controlar que los insumos médicos y los medicamentos sean abastecidos en el tiempo oportuno de acuerdo a las necesidades.

 Promover y participar en los procesos de compra y licitación de medicamentos, insumos y equipos médicos necesarios para cumplir con la demanda.

 Analizar y evaluar los resultados de los procesos de atención médica y servicios hospitalarios recibidos.

 Alcanzar la excelencia en calidad de servicios prestados a través del desarrollo de nuevos proyectos investigativos.

 Permitir la aplicación de las normativas en la prestación de servicios hospitalarios

Todo elemento organizacional tiene como objetivo principal la prevención, mejoramiento y aprovechamiento de cada uno de los recursos para los cuales le han sido direccionados en un tiempo dado. Por ello se considera que la calidad permite define como alta calidad “aquella plena satisfacción del usuario en el producto esperado a través de la minimización de sus recursos. Para Lufty Hunt define a la calidad como “el grado con el cual los procesos de la atención médica incrementan la probabilidad de resultados deseados por los pacientes y reduce la probabilidad de resultados no deseados, de acuerdo al estado de los conocimientos médicos”. IDEM, Lufty Hunt, define calidad como el grado con el cual los procesos de la atención médica incrementan la probabilidad de resultados

Un sistema de salud se considera eficiente cuando es capaz de brindar un producto sanitario aceptable para la sociedad con un uso mínimo de recursos, lograr eficiencia en salud, para alcanzar los mejores resultados con los recursos disponibles, y dentro de ello mantener un buen clima emocional y laboral se consigue a través de una buena comunicación con valores de respeto y responsabilidad en donde la interacción del individuo permite resultados positivos en gestión hospitalaria. IDEM, Lufty Hunt, define calidad como el grado con el cual los procesos de la atención médica incrementan la probabilidad de resultados.

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componen la organización. Por ello todo gestor debe mantener directrices de calidad como lo manifiesta Donabedian, en forma breve las dimensiones de la calidad son: “lograr los mayores beneficios, con los menores riesgos posibles para el paciente, dados los recursos disponibles”, la calidad de un servicio debe considerarse como una tríada:

CuadroN°1. La Calidad

Elaborado por VALDIVIESO, Henry

1.1.2. Administración de servicios de salud

Es un tema de trascendental importancia en una organización o unidad de salud puesto que esta disciplina implica la integración, administración y coordinación eficiente y eficaz de los recursos humanos, económicos y físicos a fin de brindar una atención de primer orden óptimo, eficiente y eficaz con calidad y calidez en donde abarque la promoción y prevención.

Por ello CARVALLO, Y, en su obra Teoría Organizacional describe a la administración en los servicios de salud como una “función de integración eficiente y efectiva de los recursos humanos, físicos y económicos para lograr una atención óptima de servicios de salud al paciente”. CARAVALLO, Y. Teoría Organizacional y Administrativa. Universidad de

Oriente. Venezuela. Núcleo Bolívar. Post grado en Educación, 2008.Pag.5.

http://www.monografias.com/trabajos82/administracion-servicios-salud/administracion-servicios-salud.shtml#conceptosa#ixzz3qTJdlT8G.

CALID

AD

Riesgo

Eficiencia

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Una buena administración permite a los profesionales de la salud conocer los fundamentos y herramientas necesarias para comprender el funcionamiento de las organizaciones de servicios de salud y así estar en la capacidad de orientar, coordinar e involucrarse en sistemas de gestión efectivos para un mejor control y seguimiento de los procesos claves, a través de comprender los conceptos y poner en práctica cada uno de ellos a través de un diseño organizacional un mejor nivel en la prestación de servicios.

El Dr. Antoni Salvà, en su publicación acerca del “impacto del envejecimiento poblacional en los profesionales sanitarios”, alerta sobre los cambios que deben incorporarse al sistema sanitario y los retos a los que debe enfrentarse por la demanda asistencial especializada que requieren “nuestros mayores”, esta especialización asistencial debe aplicarse también a los servicios de optometría, la función de promoción y educación en salud visual de las personas de edad avanzada, toma especial interés en los establecimientos de óptica, puesto que son centros fácilmente accesibles a este sector de la población donde confluye una necesidad de atención visual aunque también de conducta. IDEM “impacto del envejecimiento poblacional en los profesionales sanitarios”

Los servicios de salud públicos y de seguridad social no cubren todas las necesidades de la población en cuanto a salud visual; solo ofrecen los servicios de exámenes preliminares, consultas y cirugías, no así las medidas necesarias para la prevención de los problemas visuales, en sectores rurales la situación es complicada puesto que los centros de salud no cuentan con profesionales especializados para atender las necesidades de la población en temas de salud visual, lo que permite que la población consulte a profesionales no especializados, técnicos y promotores de salud. Informe de la Salud Visual en Centroamérica 2004. Ibíd.

1.1.3. Gestión en los Servicios de Salud

Es el proceso mediante el cual se utiliza los recursos existentes para apoyar los objetivos de la organización, a través de la administración, dirección, control y metas propuestas para integrar al recurso humano, material o económico de la organización mediante directrices de eficiencia y eficacia que conlleven al cumplimiento de los objetivos propuestos.

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problema específico, a concretar un proyecto, un deseo, pero también puede referir a la dirección y administración que se realiza en una organización a través de variables que permitan medir la gestión de un servicio como niveles de la atención y áreas de atención intrahospitalaria. Manual De Organización Y Funcionamiento De La Unidad De Emergencias Del Hospital Nacional Rosales, Minsa, 2007, Pág. 6.

1.2. GESTIÓN HOSPITALARIA

1.2.1. Generalidades

Enfoca los recursos hacia la satisfacción de la necesidad y demanda de sus pacientes, mediante procesos continuos que inciden en la organización y ejecución de acciones inmediatas a través de la toma de decisiones participativas y direccionadas al beneficio propio de la organización, misma que debe cumplir con exigencias en las funciones, en la estructuras y en la organización, para garantizar la aplicación de las políticas y normativas de seguridad, calidad y eficiencia para de esta manera cumplir con los objetivos y metas propuestas en la calidad y calidez del servicio ofertado al paciente.

La finalidad que persigue la gestión es ofertar al usuario atención efectiva, eficiente y de alta calidad, a fin de obtener resultados positivos desde la perspectiva individual y social, y así tener como resultados equidad y accesibilidad a los servicios de salud y clientes satisfechos.

Este tipo de gestión persigue garantizar a la comunidad o un determinado grupo de pacientes que obtengan el máximo nivel de beneficio de salud con el menor riesgo posible y que los costos sean los más bajos posibles, con los recursos disponibles, y orientar la atención en función a la demanda y necesidad del paciente hacia buenas prácticas clínicas que tomen en cuenta a todo el equipo de salud e integren el proceso de atención de salud a la gestión de recursos, insumos y resultados, para maximizar la eficacia, eficiencia, efectividad y calidad de los servicios.

1.2.2. Fases de la gestión:

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 Planificar: Es el proceso que comienza con la visión del Nro. 1 de la organización; la misión de la organización; fijar objetivos, las Estrategias y políticas organizacionales, usando como herramienta el Mapa estratégico; todo esto teniendo en cuenta las fortalezas/debilidades de la organización y las oportunidades/amenazas del contexto (Análisis FODA), la planificación abarca el largo plazo (de 5 años a 10 o más años), el mediano plazo (entre 1 años y 5 años) y el corto plazo donde se desarrolla el presupuesto anual más detalladamente.

 Organizar: Responde a las preguntas de, Quien? va a realizar la tarea, implica diseñar el organigrama de la organización definiendo responsabilidades y obligaciones; Como? se va a realizar la tarea; Cuando? se va a realizar; mediante el diseño y Modelado de procesos, Curso gramas que establecen la forma en que se deben realizar las tareas y en que secuencia temporal; en definitiva organizar es coordinar y sincronizar.

 Dirigir: Es la influencia, persuasión que se ejerce por medio del Liderazgo sobre los individuos para la consecución de los objetivos fijados; basado esto en la toma de decisiones usando modelos lógicos y también intuitivos de Toma de decisiones.

 Controlar: Es la medición del desempeño de lo ejecutado, comparándolo con los objetivos y metas fijados; se detectan los desvíos y se toman las medidas necesarias para corregirlos, el control se realiza a nivel estratégico, nivel táctico y a nivel operativo; la organización entera es evaluada, mediante un sistema de Control de gestión; por otro lado también se contratan auditorías externas, donde se analizan y controlan las diferentes áreas funcionales de la organización. (Tuchman, 2002).

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1.2.3. Programa de gestión

El programa de gestión está encaminado a la realización de todas las actividades organizativas de una organización, por ello están dirigidas a mejorar los procesos de servicio a los efectos de satisfacer las necesidades y expectativas de los usuarios tanto internos como externos, los cuales deben mantenerse con una visión y misión muy clara y objetiva a la hora del cumplimiento de sus objetivos y metas netamente de la organización

1.2.4. Programa de salud visual

América Latina está viviendo cambios importantes en todos los sectores, por ello para los profesionales de Optometría nos representa cambios fundamentales a nivel del desempeño profesional, ético y funcional en el que se pretende brindar mayor cobertura en el servicio, debe comprenderse que la Optometría “es la ciencia que estudia el sistema visual, sus alteraciones no patológicas y los tratamientos ópticos y optométricos” así como las normas de salud e higiene visual, estudia las habilidades visuales que permita al paciente realizar un examen optométrico integral y suficientemente, validado en el que se respalde con la historia clínica, la refracción, agudeza visual, diagnóstico y en el caso de remisión por patologías presentadas.

El examen visual permite al Profesional la valoración, diagnóstico tratamiento en la presentación de problemas o alteraciones visuales para responder con eficacia visual, limitar sus efectos y reducir o eliminar la causa de los problemas con lentes o técnicas de educación visual. Theodore Grosvenor, Optometria de Atención Primaria cap.18, pág.603.

El Ecuador en 1999, frente a la crisis económica existe se propone un programa de protección social, para los años 2000-2005. El Ministerio de Salud Pública ofrece, en el marco de sus programas de atención primaria, servicio de salud bucal, oftalmología y detección de enfermedades a los alumnos/as de las escuelas públicas., la propuesta realizada es para la aplicación de programas en salud que generen mayor cobertura e integren a los lugares rurales y menos atendidos. Rob vos, Ecuador 1999, crisis económica y protección social.

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un ojo o la estructura ocular tanto interna como externamente, el poder discriminativo y toma decisiones sobre el tratamiento a seguir según sea la disminución visual, en caso de que presente algún tipo de alteración toma la decisión de adaptación de lentes convencionales y/o lentes de contacto, por otro lado en caso de que el paciente sea un infante si presenta algún tipo de desviación o estrabismo el optómetra es el profesional encargado de realizar terapias visuales según sea el caso.

En la resolución N°412 emitida en el año 2000, manifiesta que un estado de buena salud visual se presenta cuando el paciente mediante el examen visual evidencia la no presentación de ninguna ametropía y patología ocular. Cabe mencionar que la detección temprana de defectos refractivos, o algún tipo de vicio de refracción debe realizarse desde la edad prenatal, escolar y adulto mayor para evitar problemas posteriores.

Por ello dentro de la Optometría debemos seguir procesos que permitan al paciente una mejor atención y calidad en el servicio prestado en busca de una mejora continua en la satisfacción y cumplimiento de la aplicación de los mismos, dichos procesos involucran a los profesionales y la toma autónoma de decisión, en la que forman parte de la participación activa e interactúa en la utilización de los recursos existentes a través de procesos investigativos, científicos y documentos prácticos tales como: (documentos de prácticas y antecedentes clínicos, archivos, historiales clínicos, antecedentes familiares o riesgos oculares), la selección de estos recursos se da a través de un sistema ordenado y sistemático.

La finalidad que pretende lograr un programa de salud visual es la de fortalecer y mejorar la calidad de vida de la población, a través de la pronta solución en el involucramiento de las necesidades y demandas de la misma, este programa será desarrollado en lugares o localidades vulnerables con la aplicación de política de calidad y calidez en términos de atención primaria, para lo cual se ha dividido en etapas:

 La atención de médica oftalmológica y Optométrica

 Realización y adaptación del examen visual

 Tratamiento de patologías o estrabismos

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Promoción

La conferencia de Alma-Ata, en 1978, y la Organización Mundial de la Salud, establecen que la promoción de la salud ha de ser uno de los aspectos fundamentales que deben abordar todos los gobiernos, para lo cual en 1981, se definen los principios de “salud para todos en el año 2000”, programa que establece como objetivo principal que es mediante la promoción que se debe dar un estilo de vida saludable para la población en base de la prevención de las enfermedades evitables o prevenibles.

Por otra parte, en la carta de Ottawa (1986), se incluyen cinco líneas generales de actuación para conseguir el objetivo de promoción de la salud: desarrollo de políticas saludables, crear un entorno que favorezca la salud con ambientes favorables, reforzar la acción comunitaria, desarrollar habilidades personales y reorientar los servicios sanitarios.

Considero que los actores principales y profesionales de la salud deben formar parte activa del cumplimiento de los objetivos de promoción y a la vez deben contar con el involucramiento necesario de quienes forman parte de este reto en salud para poner en marcha el cumplimiento del mismo y apoyen los programas que vayan en beneficio de mejorar la calidad de vida de la población y conozcan los mecanismos y lineamientos a seguir en cuanto a realizarse un examen visual o las alteraciones o patologías que puedan presentar. Fernando Márquez, Salvador Sáez, Rafael Guayta, Métodos y medios en promoción para la salud, capítulo 10, página 27, 28.

Prevención

Es la disciplina que se ocupa de las acciones preventivas destinada a evitar los efectos causas y consecuencias no deseadas en la salud de las personas o el ambiente que las rodea; la estrategia que persigue la prevención es la educación en salud ocupacional y las demás acciones tendientes a prevenir los daños o alteraciones que pueda causar a las personas.

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el triaje necesario para evitar incidencias en enfermedades presentadas. María Marín, María Pico, Fundamentos de salud ocupacional, pág. 17, 18.

Las medidas preventivas que debe mantener una empresa son salvaguardar la integridad del trabajador para disminuir el índice de presentación de riesgos o enfermedades laborales.

Salud visual

Se define un estado de salud visual saludable cuando el sistema visual del paciente realiza sus funciones básicas que son: la agudeza visual, la adaptación de la oscuridad, la visión de colores, la visión periférica y la motilidad ocular de manera óptima, sin evidencia de ninguna alteración o patología.

La realización de un control a edad temprana de las alteraciones del sistema visual permite prevenir y diagnosticar precozmente y a tiempo algún tipo de alteración o problema visual dado a través de un examen optométrico que garantice mediante la toma de agudeza visual, refracción y diagnóstico si existe o no pérdida de visión y las medidas de corrección a seguir.

Agudeza visual:

La medida de la agudeza visual (AV) de una persona es un punto muy importante dentro del examen optométrico, tanto clínico como rutinario, hasta tal punto que muchas veces se la considera como el indicador más importante de la calidad de visión que presenta el paciente el propósito de la agudeza visual va encaminado a discernir los errores refractivos y estados patológicos (retinianos o neurológicos) algún tipo de alteración o presencia de patología, ya que un valor de Agudeza Visual reducido en comparación con un determinado estándar puede ser indicativo de un estado patológico ocular no simplemente relacionado con errores refractivos.

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19 Cuadro N°2: Agudeza Visual

Fuente: http/www.goglee.com.ec/url

Alteraciones visuales:

Los problemas presentados por una disminución de la agudeza visual causados por defectos refractivos no corregidos precozmente conllevan a una pérdida de visión total o parcial generando como consecuencia una ambliopía u ojo vago común mente llamado, mismo que altera el normal desarrollo de la visión binocular de individuo.

Emetropía: Se refiere a un ojo normal, en el que todas las imágenes proyectadas en la retina se enfocan directamente, por tanto la agudeza visual de lejos y de cerca es normal.

Ametropías: Son alteraciones visuales en las que por mal funcionamiento óptico el ojo no es capaz de tener puntos focales directos sobre la retina, entre las ametropías presentadas encontramos: miopía, hipermetropía y al astigmatismo regular, irregular o mixto. Robert Montes- Mico, Principios básicos y aplicación clínica, pag4.

Hipermetropía.

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20

nacimiento, en un hipermétrope la agudeza visual está dada de acuerdo a la amplitud, a la

acomodación, edad y distancia de trabajo. Theodore Grosvenor, optometría de atención primaria, pág. 20

Cuadro N° 3 Hipermetropia Fuente: http://www.opticas.info/imag/ojohipermetrope.jpg

Miopía.

Vicio de refracción en donde los rayos de luz que inciden del infinito enfocan antes de la retina, esta ametropía se corrige a través de lentes negativos sean estos lentes convencionales o de contacto. 1

Cuadro N° 4 Miopía

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21

ASTIGMATISMO

Es un defecto refractivo que se produce cuando hay una alteración en la curvatura de la córnea o del cristalino, además el astigmatismo es una irregularidad de la córnea que permite que el paciente vea borroso de lejos o cerca. Optometría: Principios básicos y aplicación clínica. Págs.: 9, 86, 250, 325,331.

Existen dos tipos de astigmatismo:

 Astigmatismo regular: esto se produce cuando hay un aumento de la curvatura de la córnea en un solo meridiano.

 Astigmatismo irregular: Este es producido generalmente por un traumatismo o por una intervención quirúrgica a la que fue sometido.

1.3. PROCESOS OPTOMÉTRICOS:

1.3.1. Conceptualización

El proceso Optométrico es considerado el de mayor impacto en el cumplimiento de los objetivos estratégicos de la organización y, por supuesto de la comunidad hacia la cual están dirigidos, para ello se debe mantener una completa coordinación intersectorial para el logro de los objetivos, dentro de los procedimientos o procesos optométricos tenemos:

1.3.2. Recepción del Paciente

Una vez que el paciente asiste a consulta el primer paso que tenemos es la identificación del mismo el cual debe solicitar el turno y es asistido por personal de Enfermería, éste a su vez pasa al segundo proceso que es la preparación y remisión al consultorio de Optometría.

1.3.3. Remisión de consulta.

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22

1.3.4. Consulta Optométrica.

En este proceso todo profesional debe iniciar su consulta con un examen optométrico integral mismo que se inicia con la Historia Clínica en donde consten todos los datos del paciente como:

 Historial clínico

 Anamnesis: indagación de antecedentes familiares y/o oculares

 Toma de agudeza visual

 Queratometría

 Oftalmoscopia

 Retinoscopia

 Lenzometria (en caso que el paciente use lentes)

 Diagnóstico

 Remisión por patología en caso de presentar

 Adaptación de lentes monofocales o de contacto

Tratamiento mediante terapia visual: posterior consulta. Grupo Kaizen S.A (2004). Mapas de procesos y mapas estratégicos, http://www.monografias.com/trabajos16/mapas-proceso-estrategicos/mapas-proceso-estrategicos.shtml.

1.4. SERVICIOS DE CALIDAD

1.4.1. Aspectos generales.

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23

excelencia con capital humano eficiente e inmerso en el programa y objetivos de la atención en salud.

El los servicios de calidad en salud el personal de salud debe estar capacitado en poderes resolutivos como la accesibilidad organizacional de la unidad de salud tal como:

ACCESIBILIDAD ORGANIZACIONAL

Gestion administrativa

Resuelve el problema de salud

PODER

ágil y coordinada.

con atención eficiente

RESOLUTIVO:

Rapidez para recibir

Profesionales capacitados

CON SERVICIOS DE

atención.

intervención clinica

CALIDAD

Accesibilidad en la

Comunicación e información

información.

clara al usuario

Información de estado

Trato amable y cálido

de salud de pacientes

Cuadro N° 4

Elaborado por: VALDIVIESO, Henry

La calidad del servicio significa para muchos usuarios la capacidad en resolver los problemas de la organización y de la salud en general y es un factor decisivo para lograr y mantener éxito en la satisfacción. VARO, Jaime, Gestión Estratégica de la calidad en los servicios sanitarios, un modelo de gestión hospitalaria, pág. 57, 58. David Gómez, políticas de salud en América Latina, pág. 148, 149.

1.4.2. Modelo de Atención Integral de Salud

(34)

24

El Modelo de Atención Integral de Salud propone como base primordial la atención a la familia siendo un conjunto de políticas estrategias, lineamientos y herramientas enfocadas en la salud familiar comunitaria e intercultural que organiza y descongestiona el sistema nacional de salud permitiendo la integridad de los tres niveles de atención de la red nacional de salud sustentando en primer término el primer nivel de atención que en la práctica garantiza la atención primaria para satisfacer las necesidades de salud, además reorienta los servicios de salud hacia la promoción de la salud y prevención de la enfermedad con la participación organizada de los sujetos sociales en su diversidad y entorno.

Conclusiones del Capítulo

En el Ecuador la reforma de la Constitución del 2008 constituye un marco normativo indicando que la salud es un derecho de todos que está garantizada por el Estado, y que está vinculada con el ejercicio de los derechos que tiene la sociedad.

La atención con calidad es el punto donde confluye la satisfacción de los pacientes y el deber del profesional y la más óptima utilización de los recursos para determinar el grado con que la atención brinda y satisface las necesidades y expectativas del paciente y sus familias. La calidad en salud es el elemento diferenciador que nos hace competitivo y es hacer lo que hay que hacer y hacerlo bien.

La gestión de las prestaciones de salud es mejorar la satisfacción de los pacientes a base de la administración que organiza, dirige controla los objetivos recursos y procesos tratando de lograr resultados mediante las ejecuciones que realiza el equipo de trabajo.

(35)

25

CAPITULO II.

2. MARCO METODOLÓGICO Y PLANTEAMIENTO DE LA PROPUESTA.

La investigación tiene como propósito principal realizar un programa de gestión para la conservación de la salud visual de la Urbanización Santa Inés, ubicado en la Ciudad de Machachi Cantón Mejía, la tesis presente pretende describir los problemas y alteraciones visuales que presenta la población que habita en la Urbanización.

La salud visual es un tema por demás relevante, puesto que hoy en día los factores físicos y ambientales a los que el ser humano se enfrenta a diario permite que se desencadene una serie de alteraciones, tomando en cuenta el lugar geográfico en donde se encuentra la Urbanización Santa Inés se puede determinar que es un sitio geográfico de alta vulnerabilidad a riesgos y alteraciones oculares, en vista de que se encuentra en el pulmón de la contaminación ya que a su alrededor se encuentran varias empresas que contaminan el medio ambiente, empresas como: Acerías del Ecuador, Natuflor, Ecofross, empresas siderúrgicas, y de reciclaje activo.

Razón por la cual he planteado un programa de salud visual primario para prevenir, tratar, corregir y dar seguimiento a alteraciones visuales presentadas por la población.

Este programa pretende promover la educación preventiva en salud visual con el fin de afianzar el conocimiento sobre causas y efectos que se presentan al momento de no integrarnos como sociedad en el problema de visión que tan a menudo lo escuchamos.

2.1. ENFOQUE DE LA INVESTIGACIÓN.

La investigación tuvo como propósito principal realizar un programa de gestión para la promoción y prevención de la salud visual y describir las características y alteraciones visuales que presentó la población de la Urbanización de Santa Inés, para lo cual me basé en un tipo de investigación:

(36)

26

puesto que ayuda a cubrir la demanda de la población, permitiendo el tratamiento y prevención de las alteraciones visuales.

El presente trabajo fue elaborado en base al diseño metodológico que permite la validación y confiabilidad de los datos obtenidos, y a través de los resultados obtenidos estar en la capacidad de emitir y rectificar los cambios para mejorar la calidad en la atención.

Cuantitativo: Permitió que el presente trabajo sea aplicado al usuario externo que asiste al Centro Médico de la Urbanización Santa Inés con lo que se pudo determinar la ausencia de un Programa de gestión para la conservación de la salud visual.

2.2. MODALIDAD BÁSICA DE LA INVESTIGACIÓN

El presente trabajo se desarrolló a través de la utilización de las siguientes modalidades:

Bibliográfico:

El presente trabajo de investigación tomó como referencia la revisión bibliográfica en base a: libros, revistas, internet, folletos fuentes técnicas, las mismas que ayudaron en este proceso y permitieron el fortalecimiento y profundización de los conocimientos los cuales ayudaron al investigador en la capacitación y conocimiento del tema.

De Campo:

La presente investigación se realizó en el Centro Médico Santa Inés, lugar en donde se puso en contacto directo con los usuarios internos y externos; al realizar y aplicar la encuesta me permitió descubrir e interpretar las diferentes causas y consecuencias que se producen por el desconocimiento o despreocupación de las personas para realizarse un examen visual y así prevenir riesgos oculares, patologías o alteraciones visuales, y es así como me permitió buscar las estrategias y la aplicación del programa.

Aplicada

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27

2.3. MÉTODOS Y TÉCNICAS:

Se aplican los siguientes métodos, puesto que la investigación tiene como propósito principal realizar un programa de gestión para la promoción y prevención de la salud visual y describir las características y alteraciones visuales que presenta la población de la Urbanización de Santa Inés, para lo cual me baso en un tipo de investigación:

Analítico - Sintético: Al analizar las teorías científicas, me permite tener una base de información sobre la problemática existente en el sector.

Inductiva – Deductiva: Mediante las historias clínicas de pacientes atendidos se puede realizar un análisis comparativo sobre las alteraciones visuales presentadas en el sector.

Las técnicas que se aplican son las siguientes:

Observación directa: A través de los problemas o patologías visuales presentadas en la población, el programa de gestión permite la conservación de salud visual, para mejorar la calidad de vida de los habitantes.

Encuesta: Permitirá obtener mayor validez en la investigación sobre el tema ya que son datos reales de la problemática existente en el sector.

Entrevista: La comunicación interpersonal establecida entre el investigador y el paciente permitirá la obtención de una información completa sobre el tema propuesto.

(38)

28

2.4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS DE LA INVESTIGACIÓN

2.4.1. Encuesta a usuarios internos en el centro médico Santa Inés

1. ¿Conoce Usted si existe un Programa de Salud Visual en el Centro Médico Santa Inés, en agosto de 2013?

Tabla No. 1

Variable Frecuencia Porcentaje

Si 5 5%

No 95 95%

Total 100 100%

Gráfico No. 1

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR HENRY FABIÁN

Fuente: Encuesta realizada Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN

Del total de la población encuestada se puede concluir que el 95% de personas manifiestan que no conocen de la existencia de un programa gestión en salud visual primaria y solo el 5% conocen.

En conclusión en el centro médico de la Urbanización Santa Inés no existe ningún programa de gestión para la conservación de la salud visual primaria lo cual demuestra la necesidad en la implementación del mismo.

Si 5%

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29

2. ¿Ha recibido Usted capacitación sobre el tema de salud visual en el Centro Médico Santa Inés, Agosto 2013?.

Tabla No. 2

Si 72 72%

No 28 28%

Total 100 100%

Gráfico No. 2

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR HENRY FABIÁN

Fuente: Encuesta realizada Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés

De los datos obtenidos indican que el 72% de la población considera que un programa de salud visual primario mejorará la calidad de vida de la población y únicamente el 28% participa que este programa no mejorará la calidad de vida de la Urbanización. Por ello la necesidad de crear un programa de conservación de la salud visual para que mejore la calidad de vida de la población, y realice el seguimiento y control de las alteraciones o patologías visuales encontradas, y que además realice charlas de información y prevención.

(40)

30

3. ¿El programa de salud visual disminuirá la incidencia de alteraciones visuales a los Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013?

Tabla No. 3

Si 53 53%

No 47 47%

Total 100 100%

Gráfico No. 3

En la realización de la encuesta al usuario interno el 53% del personal encuestado manifiesta que si se disminuirá la incidencia de alteraciones visuales y el 43% contestaron que no es así. Por tanto es de mucha importancia la creación de un programa de gestión para la salud visual que permita disminuir la incidencia de alteraciones visuales en la población. Se concluye que un programa de salud visual primaria disminuirá la incidencia de alteraciones visuales en el sector.

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31

4. ¿Considera que el servicio de Optometría presta un servicio de calidad a los pacientes?

Tabla No. 4

Gráfico No. 4

Del total de la población encuestada el 60% manifiesta que el servicio de Optometría presta un buen servicio, mientras que el 40% manifiesta que no es así, esto demuestra la necesidad de la creación de un programa de gestión en la conservación de la salud visual que garantice una atención eficiente, profesional y satisfactoria.

Si 40 40%

No 60 60%

Total 100 100%

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32

5. Las horas laborables de trabajo frente al computador presenta algún tipo de alteración visual a los Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013.

Tabla No. 5

Siempre 65 65%

Nunca 2 2%

A veces 33 33%

Total 100 100%

Gráfico No. 5

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR HENRY FABIAN

Los usuarios internos encuestados manifiestan que el 65% de personas que se encuentran expuestas por más de 8 horas laborales frente al computador tienen alteraciones visuales, mientras que otro grupo manifiesta que el 33% solo a veces presenta algún síntoma o molestia y un 2% manifiesta que no tienen ningún tipo de problema. Por ello se considera la necesidad de mediante un examen de prevención y conservación visual podemos tratar este tipo de alteraciones visuales generando al paciente confort y satisfacción y rendimiento laboral.

Siempre 65%

Nunca 2%

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33

6. ¿Considera usted que una buena prestación en el servicio está basada en la disponibilidad de recursos, herramientas e instrumentos, y son suficientes para tener una buena prestación en servicios de calidad en el centro médico de Acerías del Ecuador, agosto 2013?

Tabla No. 6

Si 26 26%

No 24 24%

Desconoce 50 50%

Total 100 100%

Gráfico No. 6

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR HENRY FABIAN

Del total de usuarios encuestados el 26% de usuarios conocen que buena prestación en el servicio está basada en la disponibilidad de recursos, herramientas e instrumentos son suficientes para tener una buena prestación en servicios de calidad, mientras que el 24% no conocen sobre el tema y el 50% realmente desconocen sobre la prestación de servicios. Es aquí en donde debe insertarse un programa de conservación visual que gestione, controle, evalúe y ejecute acciones para mediante la optimización de recursos preste servicios de calidad.

Si 26%

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34

7. ¿La calidad de atención que ofrece el servicio de Optometría se debe en gran parte a la promoción que realiza el centro médico, en agosto del 2013?.

Tabla No. 7

Si 60 60%

No 40 40%

Total 100 100%

Gráfico No. 7

Del total de la población encuestada el 60% manifiesta que la promoción realizada a ayudado en gran parte a dar una buena calidad en el servicio de optometría y que el 40% de personas no consideran lo mismo: Por tanto nace la necesidad de implementa que el servicio de Optometría sea de calidad y ayude a disminuir las alteraciones o riesgos visuales.

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35

8. ¿Qué opinión tiene sobre la gestión del centro médico santa Inés referente a la prestación del servicio de Optometría, agosto 2013?.

Tabla No. 8

Satisfactoria 85 85%

Insatisfactoria 15 15%

Total 100 100%

Gráfico No. 8

Del 100% del personal encuestado el 85% de usuarios externos manifiestan que la gestión que realiza el departamento de Optometría es de calidad y cumple con los procesos adecuados para su funcionamiento, mientras que el 15% no consideran lo mismo. Por tanto esto demuestra la necesidad de un programa de Conservación de la salud visual que evidencie cada uno de los procesos y los ponga en realización y ejecución.

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36

9. ¿La intensificación de tecnología mejorara la calidad de atención, a los Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013?.

Tabla No. 9

Si 85 85%

No 15 15%

Total 100 100%

Gráfico No. 9

Del 100% de usuarios encuestados el 85% si consideran que la intensificación de tecnología mejorará la calidad de atención en el servicio, mientras que el 15% manifiestan que no es así. Por tanto se demuestra la necesidad de la creación de un programa de vigilancia que mediante los procesos optométricos canalice y ayude a mejorar las condiciones visuales que presentan los usuarios y los parámetros de acción para mejorar la calidad en el servicio.

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10. ¿Considera usted que el aumento de patologías y alteraciones visuales se deben al medio ambiente, situación laboral o lugar de residencia de la población agosto 2013?.

Tabla No. 10

Si 69 69%

No 13 13%

A veces 18 18%

Total 100 100%

Gráfico No. 10

Elaborado por: VALDIVIESO SALAZAR HENRY FABIAN

Fuente: Encuesta realizada Usuarios Internos en el Centro Médico Santa Inés

Del 100% de usuarios internos encuestados el 69% manifiesta que la atención que el aumento de patologías y alteraciones visuales se deben al medio ambiente, situación laboral o lugar de residencia de la población y el 13% no está de acuerdo, además el 18% manifiesta que a veces la atención brindada es buena. De aquí nace la necesidad de la creación de un programa que garantice que la atención oportuna el tratamiento y prevención puede prevenir y evitar el aumento de patologías y alteraciones visuales generadas por el medio ambiente, situación laboral o lugar de residencia de la población.

Si 69% No 13%

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2.4.2. Encuesta a usuarios externos

1. ¿Se realiza controles médicos preventivos de salud visual, en el Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013?

Tabla No. 11

Si 37 37%

No 63 36%

Total 100 100%

Gráfico No. 11

Fuente: Encuesta realizada Usuarios Externos en el Centro Médico Santa Inés

Del 100% de usuarios externos encuestados el 63% no se realiza controles médicos preventivos y únicamente el 37% si lo realiza. Es importante la creación de un programa de vigilancia de conservación de la salud visual, que ayude a la comunidad mediante campañas de promoción y prevención a informar sobre la importancia de realizarse exámenes preventivos a fin de garantizar una buena salud visual.

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2. ¿El motivo por el cual asistió a consulta al Centro Médico Santa Inés, en Agosto del 2013, fue por?

Tabla No. 12

Control 28 28%

Alteración visual 52 52%

Patología 20 20%

Total 100 100%

Gráfico No. 12

Del 100% de la población el 52% asistió a consulta de optometría presentando problemas o alteraciones visuales, el 20% de usuarios externos presenta alguna patología ocular y el 28% de la población que asiste a consulta únicamente lo realiza para realizarse control preventivo. Por tanto se evidencia la necesidad de la creación y aplicación de un programa de conservación de salud visual que mediante la promoción y prevención

Control 28%

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40

3. ¿Durante el tiempo que usted asistió a esta casa de salud como fue la atención recibida, en el Centro médico Santa Inés en agosto del 2013?

Tabla No. 13

Satisfactorio 80 80%

Poco satisfactorio 18 18%

Nada satisfactorio 2 2%

Total 100 100%

Gráfico No. 13

En la encuesta realizada a usuarios externos el personal encuestado manifiesta que el 80% recibió una atención satisfactoria, mientras que el 18% la atención recibida fue poco satisfactoria y el 2% le pareció nada satisfactoria. Esto demuestra la necesidad de la creación y aplicación de un programa que permita la satisfacción en los servicios de salud al usuario externo permitiendo calidad en el servicio, minimización de recursos, calidad en la atención, eficiencia y eficacia.

Satisfactorio 80% Poco satisfactorio 18%

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4. ¿Considera Usted que el tiempo que esperó para ser atendido, en el Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013?.

Tabla No. 14

Inmediato 36 36%

Con rapidez 29 29%

Tiempo aceptable 26 26%

No le atendieron 9 9%

Total 100 100%

Gráfico No. 14

Del 100% de usuarios externos encuestados el 36% de usuarios manifestó que el tiempo esperado para ser atendido fue inmediato, y el 29% manifestó que la atención fue con rapidez, mientras que el 26% manifestaron que fue un tiempo aceptable la espera realizada. Por ello la necesidad de realizar un programa que canalice estos procesos a fin de garantizar al usuario servicios de calidad en el menor tiempo posible.

Inmediato 36%

Con rapidez 29% Tiempo

aceptable 26% No le atendieron

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5. ¿A partir de qué edad presentó sus primeros síntomas de pérdida de visión, Centro Médico Santa Inés, en agosto del 2013?

Tabla No. 15

5 a 12 años 18 18%

13 a 20 años 16 16%

21 a 28 años 7 7%

29 a 36 años 9 9%

37 a 43 años 15 15%

44 años o más 35 35%

Total 100 100%

Gráfico No. 15

Se puede evidenciar mediante las encuestas realizadas que la mayor incidencia de pérdida de visión es a partir de los 35 años equivale a un 35% del personal encuestado, en edad temprana hasta los 12 años con el 18%, luego encontramos edades a partir de los 12 años con el 16%. Por ello se evidencia la pérdida de agudeza visual desde edades tempranas demostrando así la necesidad de la creación de un programa que ayude en la conservación de salud visual.

5 a 12 años 18%

13 a 20 años 16%

21 a 28 años 7% 29 a 36

años 9% 37 a 43 años