Impacto psicosocial del maltrato infantil en Colombia

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(1)UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA SEDE BUCARAMANGA PROGRAMA DE PSICOLOGÍA. MODALIDAD DE GRADO PARA PREGRADO EN PSICOLOGÍA REVISIÓN LITERARIA: IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Presentado por: DIANA CAROLINA MACHADO SÁNCHEZ LEIDY MARCELA SEPÚLVEDA RINCÓN. Asesor de modalidad de grado: MÓNICA ESPELETA MARADEI. BUCARAMANGA 2016.

(2) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Contenido. Lista de tablas …………………………………………………………………………….3 Revisión literaria: impacto psicosocial del maltrato infantil en colombia . ........................................................................................... ¡Error! Marcador no definido. Introducción ..................................................................................................................... 4 Planteamiento del Problema ............................................................................................. 5 Justificación…………………………………………………………………………….6 Objetivo general ............................................................................................................. 10 Objetivos Específicos ................................................................................................. 10 Metodología ................................................................................................................... 11 Marco Conceptual……………………………………………………………………11 Perspectiva Nacional .................................................................................................. 21 CAUSAS DEL MALTRARO FÍSICO INFANTIL ................................................... 23 CONSECUENCIAS DEL MALTRATO INFANTIL ............................................... 28 Resultados…………………………………………………………………………….36 Discusión ........................................................................................................................ 36 Referencias Bibliográficas…………………………………………………………….42 Anexos…………………………………………………………………………………...49.

(3) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Lista de Tablas. Tabla 1……………………………………………………………………………………20 Tabla 2…………………………………………………………………………………....20 Tabla 3……………………………………………………………………………………21.

(4) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. REVISIÓN LITERARIA: IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Introducción. El desarrollo que tienen los niños y niñas, depende en mayor medida del contexto en el cual crecen; por ende los primeros años de vida son vitales en todo ser humano, ya que una estimulación positiva influye notoriamente en el desarrollo de sus capacidades y habilidades y se traduce en mejores condiciones de vida futura a nivel individual y social; Mientras que cualquier situación de extremo estrés experimentada durante la primera infancia, como el maltrato o el hecho de presenciar un acto violento, puede alterar seriamente el funcionamiento y desarrollo a nivel general; quienes experimentan carencias físicas y afectivas, violencia, maltrato, imposición, desprotección y largos periodos de abandono en sus primeros años tienden a ser agresivos y desarrollar capacidades limitadas para transmitir afecto, compartir con otros, participar en la vida social y ser cooperativos. El maltrato infantil en Colombia es tema de gran importancia, ya que “El maltrato está ligado a una variedad de consecuencias, incluyendo el abuso de sustancias, violencia, depresión, obesidad, problemas de conducta y escolares, y conductas sexuales de riesgo (Gilbert et al., 2009)” lo cual afecta directamente el bienestar de quien lo vive; por esta razón se ha realizado esta revisión sistemática de literatura, teniendo en cuenta que las principales víctimas son niños y niñas que han sido maltratados física y psicológicamente. Por ende, es necesario.

(5) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. mostrar y comparar lo que ha sido el maltrato infantil en los niños en nuestro país con los años anteriores para realizar una similitud y concientizarnos sobre el efecto que tiene y disminuir esta problemática que día a día se ha vuelto monótona. El siguiente trabajo tiene como objetivo recopilar información de diferentes investigaciones que permita evidenciar las consecuencias que tiene el maltrato en el desarrollo psicosocial de los niños en Colombia; así como las consecuencias que trae consigo el maltrato para los menores. Pues es necesario conocer de manera fructuosa el tema de Maltrato Infantil que se ha venido presentado en el transcurso del tiempo y el cual ha aumentado en la actualidad.. Planteamiento del Problema. Siendo el maltrato infantil una problemática mundial y cuya generación trae consecuencias graves; por ejemplo: Daños físicos, psicológicos y emocionales. Se considera importante y pertinente estudiarla puesto que al conocer totalmente el problema se pueden empezar a crear estrategias que permitan prevenir e incluso disminuir este fenómeno social. Además es sumamente importante enfocar el daño que recibe el niño o la niña víctima de maltrato, ya que más allá de morados, de dolor físico, o de sentir tristeza, las consecuencias que trae son realmente preocupantes ya que es tan fuerte el impacto que produce problemas en el correcto desarrollo psicosocial del menor “Algunos estudios han encontrado dificultades asociadas con problemas de la regulación del afecto, el control conductual y la interacción social, que tienen un origen temprano a causa del maltrato y que se manifiestan durante la adolescencia y la edad adulta (Righthand, Kerr y Drach, 2003)”. Por ende se considera beneficioso realizar esta Revisión Literaria, con el fin de establecer con claridad el impacto del.

(6) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. maltrato en el desarrollo psicosocial del menor de edad, para así a su vez generar conocimiento del tema y despertar el interés que requiere, específicamente en la parte psicológica y social, sirviendo también de aporte a futuras investigaciones. La importancia de realizar este Análisis Sistémico de Literatura consiste en hacer énfasis y detallar las consecuencias que tiene a nivel psicológico y social el maltrato infantil, de tal forma que futuros investigadores, tengan material para iniciar estrategias de prevención y afrontamiento puesto que hay que tener en cuenta que dicha problemática está afectando el bienestar integral, ya que no se está velando por la importancia de defender los Derechos y Deberes de los niños quiénes son los más vulnerables en la sociedad y son los más afectados psicológicamente y más aún afectados por los mismos progenitores y/o cuidadores. Es impactante las altas cifras de descensos producidos en los niños por la falta de interés, apoyo y amor que la familia, amigos, sociedad les brinda. (Valenzuela. D, 2010). Según el informe del ICBF(2015) “La directora del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Icbf, Cristina Plazas Michelsen, aseguró que las cifras de maltrato infantil en el país son “aterradoras” y deberían “avergonzarnos”, al revelar que la entidad atiende diariamente cuatro nuevos casos por este flagelo contra la niñez. De acuerdo con la edad, el 39,8 % de las víctimas atendidas son menores de 6 años; el 30,2 % tienen entre 6 y 12 años; y el 28,7 % corresponde a adolescentes entre 12 y 18 años”. Teniendo en cuenta la prevalencia que tiene el maltrato infantil en Colombia, se considera de gran importancia reconocer esta problemática social como una de las situaciones más alarmantes que abarca la mayoria de poblacion infantil de las diferentes edades y cuya vivencia trae consigo crisis negativas que afectará la vida del infante..

(7) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Pregunta de investigación. ¿Es el maltrato una variable que interviene en el adecuado desarrollo psicológico y social de un niño/a?. Justificación. Según la OMS (2014) El maltrato infantil se define como “los abusos y la desatención de que son objeto los menores de 18 años, e incluye todos los tipos de maltrato físico o psicológico, abuso sexual, desatención, negligencia y explotación comercial o de otro tipo que causen o puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño, o poner en peligro su supervivencia, en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder”.. Teniendo en cuenta que estos actos traen consecuencias altamente negativas para los/las menores, se considera pertinente realizar un análisis de literatura que permita evidenciar el impacto que tiene dicha problemática en el desarrollo social y psicológico de los niñas y niñas de Colombia, con el fin de aportar a futuras investigaciones que requieran información de este tipo para realizar intervención y así disminuir y prevenir el maltrato. En cuanto a la relevancia de la investigación se considera que en Colombia son alarmantes las cifras de violencia y maltrato, que día a día se van incrementando, principalmente los casos de niños y niñas que son violentados en el seno de sus hogares, se hace imperante la comprensión, estudio e intervención de tal fenómeno (Romero & Amar, 2009). “En Colombia el INMLCF en el 2005 reportó 10.178 casos de maltrato infantil mientras que en el 2010 se.

(8) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. reportaron un total de 13.731 casos de maltrato infantil (INMLCF, 2005; INMLCF, 2010). Las principales víctimas fueron niños, niñas y adolescentes entre los 10 y 14 años, mientras que los principales victimarios fueron los padres y madres (62.4%), seguidos por otros familiares y cuidadores (37.5%). Sin embargo, se determinó que en la niñez las madres son las principales victimarias seguidas por los padres (INMLCF, 2010)” La violencia intrafamiliar está dirigida principalmente a cuatro grupos: violencia a niños, niñas y adolescentes, violencia al adulto mayor, violencia de pareja y violencia entre otros familiares (Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2012). Dentro de la literatura en maltrato infantil se han identificado modelos psiquiátricos y psicológicos que centran su atención en las características del perpetuador; modelos sociológicos que centran su atención en condiciones contextuales que dan origen al abuso y la negligencia; y modelos socio interacciónales que resaltan la naturaleza dual de la crianza problemática. Actualmente estos modelos no son considerados adecuados ya que omiten diferentes factores causales que explican la ocurrencia del maltrato infantil (Belsky, 1993). En la ciencia nada es estático, siempre hay un avance nuevo, por ende se considera pertinente realizar una revisión literaria de la información encontrada a partir del año 2000, con el fin de extraer las consecuencias del maltrato y así comparar con los demás artículos, de tal forma que se pueda evidenciar que aunque pasa el tiempo y los números de investigaciones acerca de este tema aumentan, los daños y su prevalencia se mantiene; quizás de esta forma investigadores interesados en el tema se alarmen e inicien futuras acciones que permitan su disminución y prevención..

(9) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. “El ICBF tiene un consolidado de 7.732 casos de menores de edad víctimas de maltrato físico, psicológico y maltrato por negligencia durante el año 2015” indicó Fergusson. Según información del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar en el 2015 se presentaron 750 casos más de maltrato respecto al 2014 año donde se registraron 6.982 casos de maltrato infantil. “La cifra más alta de maltrato infantil se registró en la ciudad de Bogotá con 1.286 casos, seguido por el Valle del Cauca con 772 y Nariño con 675 casos” señaló Fergusson. Incrementan cifras de maltrato infantil en Colombia (Febrero 3, 2016).RCN radio.. Los niños maltratados muestran mayor probabilidad de responder agresivamente ante situaciones violentas precisamente que por las atribuciones negativas que hacen del comportamiento de los otros en situaciones de interacción social, evidencian mayor hostilidad y negativismo en sus relaciones con pares, (Barnett y cols 2005). El maltrato infantil es un problema que impregna a toda la sociedad, que a menudo ejerce un impacto negativo devastador en los niños, no solamente durante la infancia, sino durante toda la vida; así es considerado el maltrato en la investigación realizada por (Sheree, L. Toth,Cicchetti, D 2004)..

(10) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Objetivo general. Recopilar información a través de un análisis sistemático de literatura que permita reconocer el impacto que tiene el maltrato infantil en el desarrollo psicológico y social de los niños y niñas de Colombia; para así servir de aporte a futuras investigaciones que deseen implementar estrategias para prevenirla.. Objetivos Específicos.  Consultar la bibliografía y otros materiales que pueden ser útiles para llevar a cabo la revisión, de tal forma que se pueda extraer y recopilar la información relevante y necesaria, a través de un análisis selectivo de la información.  Comparar diferentes investigaciones realizadas durante el trascurso del tiempo empezando aproximadamente desde el año 2000, para así determinar los cambios que han surgido y constatar las definiciones y las consecuencias a nivel psicosocial del Maltrato Infantil en Colombia.  Ofrecer aportes a futuras investigaciones que tengan como objetivo crear estrategias de prevención y afrontamiento del maltrato infantil desde el área de la psicología..

(11) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Metodología. La recopilación de la investigación se realizó por medio del Análisis Sistemático de Literatura, lo cual se inició con el planteamiento de la pregunta de investigación, ya que de este modo se tendría una guía para seleccionar los artículos de investigación y para especificar el propósito de la misma; luego se planteó la revisión literaria a realizar, una vez determinado el propósito y los medios a utilizar para llevar a cabo la revisión, se consideró pertinente hacer un análisis selectivo de la información, puesto que así habría mayor confiabilidad y validez, para dicha selección se tuvo en cuenta que las fuentes consultadas fueran confiables, el marco teórico de los artículos proporcionarán información que permitiera resolver la pregunta de investigación.. La revisión se desarrolló por medio de fuentes primarias, como lo son: libros, antologías, artículos de publicaciones periódicas, monografías, tesis y fuentes secundarias: compilaciones, resúmenes y listados de referencias publicadas en un área de conocimiento en particular, en este caso bases de datos como: Redalyc, Psicodoc, Scielo y Google académico, para lograr definir y constatar las definiciones relevantes sobre el tema. .Como estrategias de búsqueda se utilizaron descriptores como: Maltrato infantil en Colombia que fue el tema más relevante en la búsqueda de nuestra investigación. Respecto a los artículos buscados, se recopilaron 40 en total, sin embargo no todos se utilizaron en la revisión puesto que algunos no proporcionaban información acorde al objetivo planteado. La recopilación de dicha información se hizo, a través de fichas, las cuales fueron de gran utilidad para la síntesis de la información, así como de la creación de este artículo como tal..

(12) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. (Anexos). Dentro de la búsqueda se tuvo en cuenta artículos elaborados en Colombia y algunos de otros países cuyo tema principal fuera el maltrato infantil y su impacto en el país. Marco Conceptual. El maltrato infantil se ha convertido en una de las problemáticas sociales más grandes y preocupantes de Colombia, se define según La Asociación Andaluza para la Defensa de la Infancia y la Prevención del Maltrato ADIMA, (1998) como las acciones y omisiones no accidentales, realizadas por agentes individuales, que dificultan la satisfacción de las necesidades básicas del menor y la adquisición de las competencias sociales requeridas para establecer adecuadas relaciones interpersonales, integrarse en la comunidad y desarrollarse como personas. Así, el abandono físico o negligencia, el maltrato emocional y físico y el abandono emocional o indiferencia constituyen distintas categorías de maltrato. Según cifras del Instituto Nacional de Medicina Legal y de Ciencias Forenses (INML y CF) de Colombia, cada 14 minutos es abusado un niño en Colombia, en donde solo entre el 5 y 10% de los casos son denunciados. En 2006, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar reportó que aproximadamente 140 niños y niñas son víctimas a diario de maltrato infantil en el país. La mayoría de los casos de malos tratos físicos graves son causados por los padres o figuras paternas. El boletín estadístico de violencia intrafamiliar del INML y CF reveló que 346 niños y 332 niñas sufrieron víctimas de maltrato en el país durante enero de 2010. Se estima que el maltrato infantil trae como consecuencia el maltrato psicológico, ya que delimita en el niño y niña la parte psicoafectiva, la autoestima, disminuye las habilidades sociales etc. Además, se caracteriza por el abandono de los padres, abuso físico, abuso verbal y abuso psicológico (siendo estos términos generalizados sobre la investigación), ya que se atribuye al.

(13) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. ámbito familiar principalmente. Uno de los pioneros en el estudio del fenómeno del maltrato, en la década de 1960, fue Kempe y cols.(1962), quienes consideraron que el maltrato es el uso de la fuerza física en forma intencional no accidental dirigido a herir, lesionar o destruir a un niño, ejercido por parte del padre u otra persona encargada del cuidado del menor. Sin embargo, los niños son los más vulnerables a recibir cualquier tipo de agresión por parte de adultos, siendo el maltrato procedente a actuar en contra de la voluntad del menor siendo ellos vulnerables a cualquier tipo de daño y/o agresión. Los contextos de malos tratos infantiles son entornos humanos que causan graves daños a los niños, niñas y adolescentes. El maltrato infantil tiene implicaciones en su integridad, y se han identificado cinco niveles de manifestación. El concepto de maltrato infantil de referencia en la experiencia investigativa fue el establecido en El Código de la infancia y de la adolescencia Ley 1098 de 2006 de la República de Colombia: “se entiende por maltrato infantil toda forma de perjuicio, castigo, humillación o abuso físico o psicológico, descuido, omisión o trato negligente, malos tratos o explotación sexual, incluidos los actos sexuales abusivos y la violación y en general toda forma de violencia o agresión sobre el niño, la niña o el adolescente por parte de sus padres, representantes legales o cualquier otra persona” (Congreso de la república de Colombia 2006). En el primer nivel se encuentran los trastornos de los procesos de desarrollo infantil, los cuales plantean un riesgo en todos los niveles de desarrollo, algunos de ellos irreversibles. El segundo nivel incluye procesos de socialización y aprendizaje infantil. En el tercer nivel están las alteraciones en los procesos resilientes. En el cuarto nivel se encuentran los traumas físicos y psicológicos infantiles. Por último se encuentran los trastornos del apego (Barudy&Dantagnan, 2007; Muela, Torres, &Balluerka, 2012). Teniendo en cuenta las consecuencias que puede generar el fenómeno del maltrato infantil y considerando que es una problemática que se.

(14) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. presenta a nivel mundial y que deja serias consecuencias a nivel individual, social, cultural y económico, en las dimensiones a corto, mediano y largo plazo, es esencial introducir el estudio de los factores de riesgo psicosocial que inciden en la ocurrencia de esta problemática. (Bolívar, L., Convers, A., & Moreno, J. 2014).. El maltrato infantil ha sido objeto de investigación durante los últimos años en Colombia, debido a la cantidad de casos que se presentan, puesto que las repercusiones que tiene esta problemática en los menores son decisivas en el correcto desarrollo tanto físico, personal, como psicológico y social. Existen numerosas investigaciones sobre el maltrato infantil en Colombia, una de estas es la de “Factores de riesgo Psicosocial asociados al maltrato infantil” realizada por Bolívar, L., Convers, A., & Moreno, J. (2014) cuyo objetivo fue identificar y analizar cuáles son los factores de riesgo psicosocial asociados al maltrato infantil en un grupo de niñas y adolescentes entre los 5 y 17 años de edad de un semi-internado del municipio de Cajicá en el ontosistema, microsistema, ecosistema y macrosistema. Teniendo en cuenta que el objetivo general de la presente investigación era encontrar la asociación entre los factores de riesgo psicosocial y el maltrato infantil: Análisis descriptivo del ontosistema: Es importante destacar que en el caso del padre no se tuvo la información en el 32% de los casos, debido a la ausencia de estos. Lo cual sustenta la información anterior de que el 56% de las familias son de tipo monoparental, en cabeza de la madre, lo cual se constituye en un factor de riesgo de maltrato. En cuanto a la variable edad de los padres al momento del nacimiento, se encontró que el 52% estaba en la adultez temprana, tanto en los padres como en las madres..

(15) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Análisis de variables psicosociales en el ontosistema: Se encontró que aquellos padres que tuvieron una historia de malos tratos durante su niñez, también maltratan a sus hijos; específicamente en las madres, se encontró que en un 78% tuvieron historia de malos tratos a su vez repiten el ciclo del maltrato infantil con sus hijas. Igualmente, las madres adolescentes maltrataban a sus hijas en un 88%. Análisis descriptivo del microsistema: Se evidenció que el 56% de las niñas y adolescentes vienen de familias monoparentales. Seguido por un 30% que está constituido por familias extensas. El 12% de la población vive en familias reconstituidas. Finalmente, es importante destacar que solo el 2% de la muestra viven en familia nuclear. En cuanto a la variable estilos de crianza, predominaron el estilo negligente (52%), seguido por el autoritario (32%) y finalmente el permisivo (16%), que son prácticas parentales no posibilitan un desarrollo armónico en los niños. Análisis de variables psicosociales en el microsistema: El estilo parental más asociado a maltrato infantil fue el negligente en un 44%. Igualmente hay un porcentaje significativo en el estilo autoritario con un 36%. La presencia de eventos estresantes en la familia se constituye en otro factor de riesgo para el maltrato infantil, es así que esta asociación se encontró en un 88%. Análisis de variables psicosociales en el ecosistema: En este estudio se encontró maltrato cuando la madre tiene un nivel educativo de básica primaria en un 70%, seguida por un 28% de maltrato cuando la madre tiene un nivel educativo de secundaria. Por otro lado se evidenció que el 66% de las familias que cuentan con apoyo social presentan maltrato infantil, y que el 26% de las familias que presentan aislamiento social maltratan a sus hijas. Otra variable asociada al maltrato fue el tipo de trabajo de los padres, dado que fue mayor el porcentaje en.

(16) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. aquellos padres que tienen un trabajo informal con un 50%, a diferencia de aquellos padres que tienen un trabajo formal en un 42%. Análisis de variables psicosociales en el macrosistema: Se encontró que en el estrato socioeconómico dos, el 60% de las niñas y adolescentes sufrían maltrato infantil; por su parte en el estrato uno, el 32% presentaban maltrato infantil. Ello evidencia la presencia del mismo en estratos bajos. La OMS, en su reporte de 2006, diferencia castigo corporal y disciplina. En sus propias palabras, define a esta como un tipo de educación (training, en el original) que ayuda a los niños a desarrollar el juicio, un sentido de límites, autocontrol, autosuficiencia y comportamientos prosociales como la solidaridad y la cooperación. Las estrategias de disciplina reconocen la valía del niño y se dirigen a fortalecer la creencia en si mismo y su capacidad para comportarse adecuadamente y construir relaciones sociales. En cambio, el castigo corporal implica medidas de control del niño que reflejan el estado emocional negativo del adulto, ira y desesperación, en lugar de ampliar la comprensión del niño del comportamiento que se espera de él. Insiste en el control externo del niño que se apoya en el poder y el dominio en lugar del control interno, autocontrol, que persigue la disciplina. En general, el castigo no se ajusta a la edad y nivel de desarrollo del niño La violencia intrafamiliar no es un fenómeno aislado, se ha extendido y está presente en las sociedades actuales atravesando todos los niveles sociales, económicos y culturales. Actualmente, es sujeto de gran interés dentro de la investigación y literatura internacional. Sin embargo, en Colombia su estudio es relativamente reciente (Camargo, 2009), al igual que la respuesta del Estado para reducir la violación de los derechos humanos en la dinámica de la vida doméstica (Pineda & Otero, 2004)..

(17) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. En la investigación sobre el maltrato infantil en Colombia 1985-1996 Estado del arte, el ICBF (1997) lo define como las faltas de atención, cuidado y amor que puedan afectar el desarrollo en sus diferentes dimensiones, y cualquier injusticia ejercida sobre niños y las niñas (menores de 18 años) por las personas responsables de su cuidado. En los hallazgos de las anteriores investigaciones, se derivan una multiplicidad de estudios respecto a la problemática del maltrato infantil, produciendo de manera sistemática un conocimiento descriptivo que lo caracteriza, tipificándolo, identificando las causas, consecuencias y condiciones asociadas. Las investigaciones revisadas coinciden en señalar que cuando se habla de maltrato infantil, por lo general, se recurre a tomar el hecho ya consumado, el hecho dado; lo cual resalta sus características dramáticas, las consecuencias en el desarrollo y en la vida de los sujetos implicados, tal como se encuentra en un informe de la Defensoría del Pueblo (2007), donde se define maltrato infantil como: “toda acción u omisión que entorpece el desarrollo integral del niño o niña lesionando sus derechos dondequiera que ocurra, desde los círculos más particulares e íntimos de la familia, hasta el contexto general de la sociedad” (p. 7). La violencia en Colombia representa uno de los índices más altos a nivel mundial. De acuerdo con datos oficiales, en el año 2006 se realizaron 16.274 autopsias por causas de violencia, lo que equivale a una tasa de homicidios de 30 por cada 100.000 habitantes, es decir, 1.354 homicidios por mes, 45 por día y 2 cada hora (Forensis, 2006). También se informa de 119.099 casos de lesiones por violencia atendidas en el sistema de la salud. De ese número total de lesiones, 14.238 fueron cometidos contra menores de 17 años. La negligencia o abandono es el tipo de maltrato más frecuente (51%), seguido del Abuso Sexual (18,3%). Las víctimas son maltratadas con mayor frecuencia por ambos padres (38%), padre (16%) y madre (14%); representando un total de 68% en el cual la mayoría conocía al.

(18) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. agresor en un (99%)15; aunque muchos casos no siempre son informados a pesar de que existan altas sospechas, como lo reveló el estudio de Flaherty16 y col, en el año 2008 y efectuado en 1683 niños con sospecha de maltrato infantil, siendo este el primero, seguido por trastornos del aprendizaje, del estado ánimo y conductuales. Algunos estudios han sugerido la existencia de una estrecha relación entre el tipo de apego establecido con los padres durante la infancia y el carácter de los vínculos afectivos establecidos con la pareja en la adolescencia (Pascuzzo, Cyr y Moss, 2013). Según estos estudios, las diferencias individuales en el establecimiento de relaciones de pareja en la adolescencia están muy influenciadas por el modelo mental de apego construido en la infancia (Pascuzzo et al., 2013; Simpson, Collins y Salvatore, 2011). Por otra parte, existe una cantidad importante de investigaciones que asocian la presencia de diferentes indicadores de inadaptación psicosocial y psicopatología tanto con el hecho de haber experimentado maltrato infantil (Muela, Balluerka y Torres, 2013; Muela et al., 2012; Torres Gómez de Cádiz y González, 2014), como con el hecho de presentar un patrón o estilo de apego inseguro (DeKlyen y Greenberg, 2008; Dozier, Stovall-McClough y Albus, 2008) y, particularmente, un apego de tipo desorganizado (Cyr et al., 2010). Según las neurociencias, los efectos de la violencia sobre el desarrollo se transmiten a través del circuito: Hipotálamo-Pituitaria-Glándula Adrenal, que es la estructura fisiológica del estrés (Mustard, F. 2002). Como este circuito está estrechamente ligado a la respiración y las funciones cardiovasculares, cualquier situación de extremo estrés experimentada durante la primera infancia, como el maltrato o el hecho de presenciar un acto violento, puede alterar seriamente el funcionamiento del circuito e incrementa la probabilidad de presentar estrés en la edad adulta,.

(19) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. problemas cardiovasculares (Ibídem), enfermedades pulmonares, cardiacas o hepáticas o incluso episodios de aborto espontáneo en el caso de las mujeres (Pinheiro, P. 2006). Dado que la violencia afecta la cognición, la emoción, la conducta y el sistema de inmunización, también incide sobre las capacidades de concentración y memorización, la autorregulación emocional y la estabilidad afectiva de los niños y las niñas (Mustard, F. 2002). Si la violencia se experimenta desde la gestación puede llegar a ocasionar malformaciones congénitas, retraso mental, retardo en el crecimiento y otra larga serie de riesgos y complicaciones para la salud y el bienestar de la madre y del niño o la niña (Galicia, I. X.; Martínez, B.; Ordoñez, D. M. y Rosales, H. A. (2013). Otra de las consecuencias del maltrato infantil es que las víctimas reproducen los mismos patrones de violencia; aumentando la probabilidad de que abusen o descuiden a sus hijos en la edad adulta (Thornberry & Henry, 2013). El maltrato está ligado a una variedad de consecuencias, incluyendo el abuso de substancias, violencia, depresión, obesidad, problemas de conducta y escolares, y conductas sexuales de riesgo (Gilbert et al., 2009). Igualmente, la violencia física y sexual ocasiona daño psicológico y las consecuencias incluyen tanto el impacto personal inmediato como el daño que éste transmite en las etapas posteriores de la infancia, la adolescencia y la vida adulta. Por lo tanto, la violencia puede atrofiar el potencial de desarrollo personal y representar altos costos para la sociedad en su conjunto (Pinheiro, 2006). Durante el período 2002- 2006, el Plan de Desarrollo Hacia un Estado Comunitario enfatiza la ampliación de cobertura en la población más pobre, con énfasis en los niños y niñas de 0 a 5 años, por medio de programas de desarrollo infantil, y adopta los Consejos para la Política Social, creados en el cuatrienio anterior, como mecanismo para asegurar la coordinación.

(20) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. entre las diferentes instancias del Sistema Nacional de Bienestar Familiar en las Entidades Territoriales. El ICBF estableció una serie de acciones de política para la infancia, entre otras: el desarrollo de programas con la participación de los municipios, la construcción participativa de política pública de infancia; la adopción de la modalidad de hogares múltiples con la confluencia de distintos estamentos de la sociedad; la implementación de “Creciendo y Aprendiendo” como uno de los ejes misionales de la política institucional, para cualificar los programas de atención de los niños y niñas desde su gestación; la implementación de estrategias de capacitación (a padres, agentes educativos y cuidadores). (Palacio, M. (1996). El maltrato emocional en la infancia es un factor de riesgo para la depresión (Monroe & Hadjiyannakis, 2002) y funciona como un factor de riesgo para eventos negativos en la edad adulta propiciando que el individuo sea vulnerable para los trastornos afectivos (Wingate & Joiner, 2004). Uhrlass y Gibb (2007) argumentan que el maltrato emocional contribuye al ciclo de depresión y eventos negativos en la edad adulta. Síntomas de TDHA en niños están asociados al auto-reporte de maltrato infantil (Ouyang, Fang, Mercy, Perou, & Grosse, 2008). Por otro lado existe una Ley que rige los Derechos y Deberes de niños y niñas en Colombia:“El 17 de Agosto de 2005 se aprobó la Ley de Infancia y Adolescencia, que tiene como eje principal la ratificación de leyes que garantizan el pleno desarrollo de los niños y adolescentes en ambientes sanos, dentro y fuera del núcleo familiar. En este sentido, es obligación del Estado, la sociedad y la familia ofrecer atención, cuidado y protección a la comunidad infantil. Se penaliza, así mismo, a la(s) persona(s) que causen lesiones físicas o psicológicas no culposas a los mismos”..

(21) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. El maltrato infantil impide que el cerebro se desarrolle apropiadamente y estas alteraciones en la maduración del cerebro tienen consecuencias en las habilidades cognitivas, académicas y de lenguaje a largo plazo (Tarullo, 2012). La psicopatología, el funcionamiento, y la conducta de los niños se agravan dependiendo del número de subtipos de maltrato que sufren. De la Vega, de la Osa, Granero, y Ezpeleta (2013) estudiaron la acumulación de diferentes subtipos de maltrato psicológico y su impacto en la psicopatología de los niños y encontraron que cuando los niños sufrían cuatro subtipos de maltrato psicológico presentaban dos veces más desórdenes comparados con los niños que sufrían únicamente un subtipo de abuso. Esto nos indica que el maltrato pone en riesgo de problemas cognitivos, afectivos y sociales a las víctimas.. Perspectiva Nacional. El estado Colombiano durante años se ha preocupado por la elaboración de leyes y políticasa favor de la población infantil más vulnerada, entre las más significativas se encuentran (Garnica. K, Gómez. D, Jiménez. C, López. P, (2007): Ley 75 de 1968, el Gobierno Nacional creó el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar con el objetivo fundamental de proteger a la Familia y el menor. En 1989 se creó el Código del Menor que define los derechos, acciones y medidas legislativas en torno a la protección y atención de menores en situación irregular. En 1990 se creó el Comité Interinstitucional para la Defensa, Protección y Promoción de los Derechos Humanos de la Infancia y la Juventud, el 7 de agosto de ese mismo año la Consejería (hoy programa) Presidencial para la Juventud, la Mujer y la Familia y por último, el.

(22) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Presidente César Gaviria firma la cumbre Mundial a favor de la infancia, comprometiéndose a desarrollar planes de acción. En 1991 la Asamblea Nacional Constituyente consagra los Derechos de los niños, adaptadas por las Naciones Unidas, y la ratifica a través de la ley 12 en enero de ese año.La Constitución Nacional del 91 ha promulgado los derechos de los niños (as). En su artículo 44 menciona como derechos fundamentales de los niños: la vida, la integridad física, la salud y la seguridad social, la alimentación equilibrada, su nombre y nacionalidad, tener una familia y no ser separados de ella, el cuidado y amor, la educación y la cultura, la recreación y la libre expresión de su opinión. Serán protegidos contra toda forma de abandono, violencia física o moral, secuestro, venta, abuso sexual, explotación laboral o económica y trabajos riesgosos. Gozarán también de los demás derechos consagrados en la Constitución, en las leyes y en los tratados internacionales ratificados por Colombia (República de Colombia 1991) La prevalencia del maltrato infantil en Colombia oscila entre el 1,99% de acuerdo con Guarín y Camacho (2001) y el 36% de acuerdo con el Ministerio de Salud- UNICEF (2003); pasando por valores de 4,8% -indicador internacional de la UNICEF- Guarín y Camacho (2001) y el 21,4% de abuso emocional, el 12,1% de abuso físico y el 2,6% de abuso sexual, en el estudio nacional de salud mental, segundo estudio Nacional de Salud Mental y sustancias psicoactivas en Colombia (1997). En el año 2004, el Sistema de Información Médico Legal del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, reportó un total de 59.770 dictámenes por violencia intrafamiliar, de los cuales correspondieron a maltrato infantil 9.847; maltrato de pareja 36.901 y lesiones ocasionadas por maltratos entre familiares 13.022. Con relación al año 2003, se presentó una disminución de 2.661 casos. Por esta violencia se perdieron 8.975 años de vida saludable (Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2005). El Instituto.

(23) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (INMLCF)”recibe con mayor frecuencia casos en donde un familiar o cuidador aprovechándose de su autoridad ejerce fuerza física sobre un niño o niña. Sin embargo, la presencia de las otras formas de maltrato también son expresadas en los reportes que llegan diariamente a la Entidad. Así, se encuentra que dentro de la información disponible sobre el objeto que causó la lesión, el 97% referían agresión física, el 0,13% maltrato psicológico, el 0,49% cualquier forma de negligencia o abandono físico, el 0,03% intoxicación por algún agente químico y el 2,43% lo determinó el objeto con el que se violentó a la niña”. En la actualidad, según una nota publicada por el diario El Pais.com “A pocos días de celebrarse el día de la niñez y recreación en el país, la Defensoría del Pueblo mostró su preocupación por las cifras de maltrato infantil en Colombia, ya que entre enero y abril, el fenómeno aumentó un 52,3 por ciento respecto al mismo período del año anterior. Según estadísticas del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, entre el 1 de enero y el 4 de abril de este año, se reportaron 13.670 denuncias relacionadas con este fenómeno, 7.851 de las cuales corresponden a situaciones de maltrato por negligencia, 4.519 a maltrato físico, 789 a maltrato psicológico, 309 a episodios de acoso escolar y 202 a casos de maltrato a niños en gestación.. Las cifras revelan un incremento del 52,3 por ciento, ya que en el mismo periodo de 2013 se hicieron 8.975 denuncias.. La institución también sumó los casos de violencia sexual contra niños, niñas y adolescentes, que según el Centro de Atención Integral a Víctimas, por esta modalidad los casos ascienden 1.364 en lo corrido de 2014..

(24) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Así las cosas, la Defensoría busca que se estimulen los mecanismos de denuncia y se fortalezcan los planes de prevención y las campañas de difusión encaminadas a evitar la ocurrencia de estos hechos, de igual forma se garantice la eficacia de la justicia al respecto.”(ElPaís.com.co, 2014). Causas del maltrato físico infantil Como causas etiológicas más frecuentes, (Rodríguez N, Javier. (2005) expuso las siguientes: -Ignorancia de los padres -Pobreza absoluta -Desavenencias conyugales por diferencias de caracteres, irresponsabilidad alcoholismo, drogadicción, etc. -Hijos no deseados e ilegítimos -Padres o guardadores. psicóticamente agresivos, Pederasta o esquizofrénicos. -Padres que fueron, a su vez, maltratados..

(25) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Tabla 1. Maltrato Infantil. Colombia, 2004 – 2008. Durante el año 2008 se evaluaron a 5.824 niñas por posible maltrato, observándose un leve decremento de 143 casos en comparación con el 2007, en donde se había señalado la ocurrencia de 5.967 sucesos. En cuanto a los años anteriores, se halló que desde el 2004 hasta el 2007, el número de niñas víctimas de la violencia causada por sus propios familiares o personas a cargo, había tenido un incremento significativo como se observa en la curva de distribución de la figura. La tasa que genera más preocupación se encuentra en el rango de 15 a 17 años en todo el periodo de tiempo analizado. En esta misma figura se muestra la comparación de hechos violentos perpetrados tanto en contra de niños como de niñas, con el fin de introducir la descripción de las variables del maltrato infantil, con las diferencias y similitudes entre ambos sexos. (Valenzuela. D, 2010)..

(26) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Tabla 2. Casos de Maltrato a niñas según posible agresor. Colombia, 2004 – 2008.. En. el período de estudio el 52,9% del total. de. casos de maltrato corresponde a. la población de mujeres y el 47,0% a la población de hombres, sin embargo, para ambos sexos la tendencia de la problemática ha sido creciente..

(27) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Tabla 3. Fuente: Adaptado del libro “El maltrato deja huella”, editado por la UNICEF. El Observatorio de Salud Pública de Santander publicó en Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses de 2009 un importante estudio descriptivo de los casos de Colombia, la Unicef, las Organizaciones Mundial y violencia intrafamiliar y sexual notificados al sistema de Panamericana de la Salud y del Observatorio de Salud vigilancia o valorados por el INML y CF durante los años Pública de Santander. Finalmente, se seleccionaron las 2006 a 2008. (Alarcón, 2010)..

(28) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Encontraron que la violencia de pareja fue la referencias que estuvieran acordes con el objetivo que más reportada, seguida por maltrato a menores de edad, el queríamos lograr con esta revisión. Cual representó el 18% de los casos. En cuanto a la escena de ocurrencia, se encontró que la escena más frecuente de eventos fue la vivienda, con el 81%. Los diagnósticos más Clasificación notificados fueron politraumatismo (31%) y trauma en extremidades (30%). El principal mecanismo encontrado La Unicef reconoce tres categorías de violencia intrafamiliar, fue el contundente, en el 80% de los casos. La madre fue la dependiendo de quién es la víctima de los malos tratos (ver principal agresora en el 31.2% de los casos, seguida por el 3 tabla 1). Padre con 24.6%. La violencia infantil aumenta con la edad. Según los anteriores hallazgos la figura paterna es la que más ejerce el maltrato dentro de la casa. Estos resultados se han mantenidos estables desde el 2004 hasta el 2008, en donde los maltratadores principalmente se encuentran dentro de la casa (padres biológicos o sustitutos, hermanos, abuelos, primos, cuñados) y casi por último está el cuidador que puede corresponder a una persona a cargo de la menor en una institución o dentro del mismo habitad de las niñas. Estos resultados corroboran lo hallado por Castro (1995) quien mencionó que el 70% de los casos de violencia son originados por un familiar o conocido, generalmente padre o padrastro, siendo las víctimas niñas entre los 11 a 16 años de edad. (. (Valenzuela. D, (2010)).. IMPACTO DEL MALTRATO INFANTIL Área Social En el área de desarrollo social o socio-afectivo es donde se han reunido más datos hasta la actualidad, apareciendo diferencias claras entre los niños maltratados y los controles. Estos niños, a los 18 y 24 meses sufren un apego ansioso y presentan más rabia, frustración y.

(29) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. conductas agresivas ante las dificultades que los no maltratados (Egeland y Sroufe, 1981). Entre los 3 y 6 años tienen mayores problemas expresando y reconociendo afectos que los controles (CamrasRibordy, Spaccarelli y Stefani, 1986). También expresan más emociones negativas y no saben animarse unos a otros a vencer las dificultades que se presentan en una tarea (Egeland et al., 1981; 1983). Por último, presentan patrones distorsionados de interacción tanto con sus cuidadores (Gaensbauer y Sands, 1979; Gaensbauer, Mrazek y Harmon, 1980) como con sus compañeros (George y Main, 1979; Howes, 1988). En el estudio de las consecuencias del maltrato en el área social ha tenido mucha importancia la llamada "prueba del extraño", consistente en breves separaciones y reuniones del niño con su madre en presencia de una persona extraña. Su objetivo consiste en crear estrés en el niño de un modo escalonado, para poder observar los subsiguientes cambios en la conducta de interacción con sus padres, suponiendo que las variaciones del apego se harán más evidentes en situaciones de este tipo. En esta prueba la mayoría de los niños normales muestran un apego seguro, es decir, que se dedican a explorar el ambiente mientras está la madre presente y la buscan activamente mientras no lo está. Sin embargo los niños maltratados muestran Un apego inseguro, consistente bien en explorar por sí solos el ambiente, comportarse de manera similar ante la madre y la extraña y rechazar activamente a la madre en las reuniones (apego ansioso-evitativo), o bien se muestran desde el principio molestos con el nuevo ambiente y la presencia del extraño, siendo muy limitada la conducta exploratoria. Cuando la reunión entre la madre y el hijo se produce, estos niños son difíciles de consolar y se muestran resistentes al contacto físico (ansioso-resistente), Los niños maltratados del estudio de Egeland et al. (1983), tanto física como verbalmente, y los abandonados emocional y físicamente, presentaban apego ansioso desde la edad de un año hasta los 42 meses..

(30) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. En general, todos lo mostraban, pero la mayor proporción se obtuvo en el grupo de abandono emocional (100%), que eran del tipo ansioso-evitativo. Especialmente significativo fue que dentro de los que padecían el abandono emocional, los que además padecían maltrato físico, mostraron menos angustia y frustración que los que padecían sólo abandono emocional. Como comentan los propios autores, los resultados sugieren que las consecuencias son peores cuando los niños sufren solo el rechazo que cuando sufren el rechazo alternado con la atención que supone la aplicación del castigo físico. Este fenómeno es congruente con la información existente a nivel de psicología básica, que nos indica que en condiciones extremas de privación, cualquier conducta de atención, aunque sea aversiva, puede funcionar como reforzador.. Gaensbauer et al. (1979; 1980) identificaron seis patrones distorsionados de comunicación afectiva entre los niños maltratados y sus cuidadores: eran retirados o distantes afectivamente, mostraban falta de placer o bienestar, eran inconsistentes en la interacción, presentaban ambigüedad, frivolidad y una comunicación afectiva negativa. George y Main (1979) encontraron muchas diferencias entre la forma de interaccionar socialmente de los niños maltratados físicamente de 12 a 36 meses y de los controles. Los maltratados se acercaban menos a los cuidadores, evitaban más a los adultos y a los compañeros y eran más agresivos con los adultos. Evitaban especialmente a los adultos cuando éstos se les acercaban amigablemente; sin embargo, cuando eran los propios niños los que iniciaban la interacción, no se mostraban evitativos. Hoffman-Plotkin y Twentyman (1984), descubrieron que los niños maltratados físicamente eran más agresivos que los controles y que los que padecían abandono interaccionaban menos de lo normal..

(31) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Howes y Espinosa (1985) informaron, además, de que ese déficit en interacción desaparecía cuando los niños interaccionaban con otros niños a los que conocían bien, ya fuera en grupos recién formados como otros ya existentes. No obstante los niños controles se mostraron más habilidosos en las relaciones interpersonales. Azar, Barnes y Twentyman (1988) indican que los niños maltratados han mostrado evidencia conductual de déficit en empatía. Son niños que entre 1-3 años no mostraban interés por escapar a las situaciones molestas de la guardería, y cuando lo hacían, reaccionaban con conductas no encontradas en los controles, como ataques físicos, cólera o miedo (Main y Georges, 1985). También se ha visto que los niños maltratados son menos recíprocos en las interacciones con sus iguales. Y Elmer y Martin (1987) sugieren que estas dificultades en habilidades de empatía perduran hasta la edad adulta. Pino, Herruzo y Moya (1998) encontraron también retrasos considerables entre los niños con abandono físico al compararlos con los controles. Por lo tanto, se podría afirmar que los niños padecen algún tipo de maltrato van a ver perjudicado su desarrollo en el área social. Los estudios, como se ha señalado, son diversos y se centran en analizar aspectos diferentes del comportamiento social, pero finalmente el perfil resultante es disfuncional, puesto que su conducta emocional está alterada (agresivas, principalmente), reaccionan peor a la frustración, poseen menos habilidades sociales en cuanto a empatía y relaciones interpersonales y tienen más dificultades para la interacción social. Problemas de Conducta Para finalizar este apartado citaremos otros efectos a corto plazo de los malos tratos que tienen importancia para el desarrollo porque están calificados también como psicopatologías infantiles y además frenan la aparición de otros repertorios adaptativos (Bijou, 1988). Nos.

(32) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. referimos a los problemas de comportamiento en general (conductas agresivas, hiperactivas y disruptivas). Como hemos indicado más arriba, los problemas de conducta agresiva se presentan principalmente entre los niños maltratados físicamente. George y Main (1979) encontraron a estos niños más agresivos que los controles entre los 12 y 36 meses. En concreto, agredían y amenazaban más a sus cuidadores y pegaban a sus compañeros aproximadamente el doble que los controles. Erickson, Egeland y Pianta (1989) observaron que los niños maltratados físicamente eran agresivos e irritables con los compañeros, mientras que quienes padecían abandono emocional mostraban más problemas conductuales en la escuela. Kaufrnan y Cichetti (1990) observaron que los niños maltratados tenían peores puntuaciones en medidas pro sociales y se mostraron más retraídos en el grupo que los controles. Pino (1995) observó una mayor cantidad de problemas de conducta entre los niños con abandono físico que entre los controles de su propio barrio y de otros barrios no marginales. Kazdin, Moser, Colbus y Bell (1985) y Allen y Tamowski (1989) hallaron en estos niños más síntomas depresivos (mayor extemalidad en la atribución de control, más baja autoestima y desesperanza respecto al futuro). Torres, Arraubarrena y De Paúl (1992) una prevalencia de la depresión siete veces mayor entre niños que padecen abandono físico que entre los del grupo de comparación. Pino y Herruzo (1993) observaron una inusual aparición de comportamientos sexuales precoces (frotis, masturbaciones con una alta frecuencia, en presencia de otros niños) en niños que padecían abandono. En resumen, a partir de los datos existentes es posible afirmar que los malos tratos tienen unas consecuencias bastante graves a nivel psicológico para los niños de cero a ocho años, entre.

(33) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. las que destaca el retraso en el desarrollo. Este se manifiesta en todas las áreas comportamentales, presentándose también diversos problemas de conducta. Los principales inconvenientes hallados en estas investigaciones han sido la falta de definiciones de los subtipos de maltrato que sean comunes a los diversos estudios, y por otro lado, la falta de grupos controles.. De acuerdo con los datos presentados por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses (2009), la tasa de maltrato infantil en Colombia se calcula en 69 niños por cada 100.000 habitantes. En la presente investigación se encontró que más de la mitad de la muestra presentó en la infancia historia de maltrato físico (52.6%), lo cual pone de manifiesto la alta tasa de ocurrencia de prácticas de crianza basadas en el castigo físico en la población colombiana y las consecuencias físicas y psicológicas derivadas de éstas.. Recibir un trato adecuado por parte de los cuidadores se relaciona con un apropiado desarrollo psicológico en lo referente al concepto de sí mismo, su autoimagen y autoeficacia, lo cual facilita el reconocimiento y expresión de sus propios sentimientos. Esto permite que las personas establezcan la relación entre su comportamiento y las consecuencias que éste tiene en el ambiente, lo que permite una mayor organización y una actitud propositiva. A nivel comportamental las personas son menos vulnerables a involucrarse en actividades delictivas, hacer parte de pandillas o a desarrollar comportamientos disfuncionales (Hansen, Sedlar& Warner – Rogers, 1999). Por lo tanto, estas personas cuentan con un repertorio conductual adecuado que les permite afrontar las diferentes situaciones a las que se encuentran expuestos, logrando establecer relaciones interpersonales que se ajustan a los diferentes contextos. (Díaz, C. 2009)..

(34) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Según cifras del Instituto Nacional de Medicina Legal y de presentar las intervenciones terapéuticas que deben Ciencias Forenses (INMLyCF) de Colombia, cada 14 realizarse para tratar de mitigar sus secuelas. Minutos es abusado un niño en Colombia, en donde solo entre el 5 y 10% de los casos son denunciados. En 2006, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar reportó que Metodología de búsqueda aproximadamente 140 niños y niñas son víctimas a diario de 10 maltrato infantil en el país. La mayoría de los casos de Se realizó la búsqueda en PubMed, Lilacs, Scielo, Ovid, malos tratos físicos graves son causados por los padres o ProQuest, Ebsco y Google Academics usando las palabras 11 figuras paternas. El boletín estadístico de violencia clave “Violencia doméstica”, “Maltrato a los niños”, “Niño”, intrafamiliar del INMLyCF reveló que 346 niños y 332 “Impactos en la salud”, “Terapéutica” y “Prevención”, niñas sufrieron víctimas de maltrato en el país durante enero combinándolas en español e inglés, escogiendo tanto 12 de 2010.. Además, como señalan Garbarino et al. (1986), parece existir una relación circular negativa entre las familiar violentas y su comunidad. En este sentido, Polansky y Gaudin (1983) constataron que no sólo los padres violentos o negligentes perciben la comunidad como un entorno no apoyativo y se distancian evitando el contacto social, sino que, además, los miembros de la comunidad tienden a distanciarse de los padres que maltratan a sus hijos, incrementándose así el círculo vicioso de la negatividad y el aislamiento.. Tratamiento. El abuso en la infancia y el trauma sexual tienen efectos a largo plazo en la salud mental: una gran variedad de trastornos cognitivos y emocionales, problemas a futuro con el abuso de alcohol.

(35) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. y sustancias, comportamientos sexuales riesgosos, tendencia al sobrepeso y criminalidad tanto en infancia como en la adultez. (Alarcón, L. Araujo, A. Godoy, A. Vera, M. 2010).. Prevención primaria: El objetivo de la prevención primaria es reducir las causas y factores de riesgo conocidos para maltrato infantil y reforzar factores protectores. Para llevar a cabo este tipo de prevención, es necesaria la participación la sociedad y la comunidad. . (Alarcón, L. Araujo, A. Godoy, A. Vera, M. 2010).. Prevención secundaria: Un estudio realizado por Olds cols, en el cual se efectuaba un visita domiciliaria por una enfermera a aquellas madres primíparas con factores de riesgo para maltrato como madres adolescentes, solteras y de nivel socioeconómico bajo, demostró que disminuían casos de maltrato infantil y negligencia durante los dos años de vida del niño.. Prevención terciaria: De acuerdo con la Guía de Atención del Menor Maltratado, desarrollada por el Ministerio de Salud de Colombia, para la adecuada atención del niño maltratado físicamente se requiere un equipo multidisciplinario; ante todo, no se debe pasar por alto este hecho, es decir, considerar siempre que el maltrato existe y que puede ser el agente causal de muchas consultas. (Muñoz E, Gutiérrez MI, Guerrero R. 2004)..

(36) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Tabla 4. Características de la atención en casos de maltrato infantil difícil de sospechar. Resultados. A través de la revisión de literatura realizada acerca del Maltrato Infantil, se encontró que la violencia contra niños y adolescentes ha permanecido dentro de los tres primeros lugares en la lista de más casos denunciados en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias con un total de 9.708 casos registrados 14,23%. (Cardozo, 2013) Otra variable que se ha podido identificar, ha sido la incidencia en cuanto a género, es decir, los estudios realizados evidencian que han sido las niñas las principales víctimas de dicha problemática, sin embargo, lo anterior no quiere decir que los niños no estén expuestos a sufrir dicha problemática..

(37) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Según (Bolívar, L., Convers, A., & Moreno, J. 2014) se evidencia que en cuanto a las variables sociodemográficas, el Maltrato infantil proviene por parte de padres jóvenes, cuyo estado socioeconómico es bajo, por su género, entre otros. De hecho el niño o la niña que en su infancia ha transcurrido el maltrato, en su desarrollo puede repercutir conductas agresivas o desafiantes ante los demás, se podría pensar que es un mecanismo de defensa para no volver a revivir aquellos momentos en los que fueron vulnerables en su niñez por parte de los padres, quienes son los principales en propiciar esta clase de maltrato y personas ajenas a la familia.. Respecto a la pregunta de investigación planteada, de manera global se puede constatar que efectivamente el maltrato va más allá de implicaciones físicas, ya que según los diferentes artículos seleccionados, consultados y analizados, el Maltrato Infantil realmente es una problemática social que afecta la vida de quien lo vive de forma integral (físico-emocionalpsicológico-social); teniendo en cuenta que el objetivo de esta revisión se centra en las consecuencias psicológicas y sociales que tiene el maltrato en el desarrollo psicosocial de niño/a en Colombia, se encontró que hay exposición a estrés traumático, en forma de abuso o negligencia lo cual se asocia con el desarrollo de psicopatologías, alteraciones de tipo neurobiológico que predeterminan mayor vulnerabilidad en el estado de ánimo, y con bajo control de los impulsos, igualmente presentan gran dificultad para reconocer y expresar sus propios sentimientos, pierden la espontaneidad y atribuyen la causa de todo lo que les sucede a agentes externos. Cuando un niño o niña ha experimentado una infancia conflictiva con los padres, recurrirá a métodos rebeldes en la vida adulta. En el área comportamental, los adultos que experimentaron tratos inadecuados en la infancia, representan un mayor factor de riesgo, de.

(38) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. participar en actividades delictivas, desarrollo de procesos adictivos, trastornos de conductas reflejados en agresividad excesiva. “Está demostrado que quienes tienen cuidados de calidad durante sus primeros años son más cooperativos, responsables y creativos tienen menor probabilidad de participar en actividades riesgosas como infracciones a la Ley, consumo de drogas o de alcohol y, en general, exhiben mejores patrones de interacción con otros y de autorregulación de sus emociones. Mientras que cualquier situación de extremo estrés experimentada durante la primera infancia, como el maltrato o el hecho de presenciar un acto violento, puede alterar seriamente el funcionamiento del circuito e incrementa la probabilidad de presentar estrés en la edad; Dado que la violencia afecta la cognición, la emoción, la conducta y el sistema de inmunización, también incide sobre las capacidades de concentración y memorización, la autorregulación emocional y la estabilidad afectiva de los niños y las niñas. Quienes experimentan carencias físicas y afectivas, violencia, maltrato, imposición, desprotección y largos periodos de abandono en sus primeros años tienden a ser agresivos y desarrollar capacidades limitadas para transmitir afecto, compartir con otros, participar en la vida social y ser cooperativos. Así mismo, ellos pueden presentar, además, ansiedad, trastornos depresivos, alucinaciones, comportamientos violentos y, en general, mostrar limitaciones para establecer relaciones interpersonales y tener confianza en sí mismos.” Los tipos de maltrato que presentan secuelas de tipo psicológico son; la negligencia, por incrementar el riesgo de problemas comportamentales en los jóvenes, como inicio prematuro de la vida sexual, salida del hogar a temprana edad, crímenes y problemas escolares. Además de evidenciarse insatisfacción corporal, depresión y baja autoestima. (De Cero a Siempre, 2013).

(39) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Es evidente la magnitud del problema, por lo tanto se considera importante tener una mirada profunda y además objetiva acerca del maltrato infantil, integrando estrategias adecuadas para prevenir y afrontar dicha problemática; es allí donde se evidencia la importancia del rol del Psicólogo, quien a su vez puede contribuir a promover pautas de crianza en padres de familia, ya que es importante aportar información relevante y necesaria para instruir y concientizar sobre las consecuencias, conductas y problemas que se pueden desarrollar en el transcurso de la vida del niño debido a la exposición de una situación violenta.. Discusión. Tras la revisión de literatura realizada, se pudo evidenciar que el maltrato infantil ha sido una problemática que se ha venido presentando en el país constantemente, por lo cual es conveniente seguir investigando con el fin de contribuir a generar posibles estrategias que permitan su disminución y/o tratamiento de forma integral de los niños y niñas de Colombia. Además de ello se puede concluir que las implicaciones del maltrato efectivamente van a repercutir en el desarrollo tanto psicosocial, como en todos los aspectos de su vida, ya que con el tiempo se van desarrollando una serie de dificultades que van desde un bajo rendimiento, hasta una serie de trastornos tales como el de estrés postraumático, trastornos del comportamiento; de la personalidad, de conductas alimentarias y abuso de sustancias, entre otras.. La presente Revisión ofrece información inicial de la existencia de factores psicosociales durante el maltrato infantil de niños y niñas en Colombia. Lo anterior coincide con lo mencionado por Higgins (2004) quien afirma que existe amplia evidencia de que los tipos de.

(40) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. maltrato no se dan de manera independiente sino que en una proporción significativa los individuos que experimentan maltrato lo vivencia en conjunto con otras formas del maltrato infantil. Además es importante tener en cuenta que una de las causas del maltrato infantil se refleja por parte de las madres adolescentes (planteado por Traverso y Nóblega 2010), quienes aún no se encuentran cognitivamente estables para aceptar tal responsabilidad, pues no controlan conductas manejables frente a las acciones de los niños. Las experiencias de maltrato físico padecidas en el pasado –un año o más, anteriores a la aplicación de la escala- por los estudiantes bajo estudio ejercieron un efecto negativo en su rendimiento académico. Estos resultados coinciden con los hallazgos de Strauss y Colby (2001) y Strauss (2002), quienes mostraron correlaciones significativas entre maltrato en el hogar y rendimiento académico. El profesional de Psicología no puede dejar a un lado temas que son de gran importancia y que son complemento de la formación ya que se quiere con esto aportar la ayuda para disminuir los altos índices de maltrato que se enfrenta el país, la base de los conceptos realizando una valoración continua que cada día sirva de guía hacia la conducta adecuada que se debe seguir con cada uno de los niños y niñas que sufran esta problemática. Además, el profesional de Psicología es el encargado que el niño y/o la niña de una manera activa identifique sus necesidades, para la creación de intervenciones que den soluciones a las necesidades evidenciadas. El apoyo social, la solidaridad, la responsabilidad individual y colectiva contribuirían a conformar redes para la prevención del maltrato infantil sustentadas en la dimensión bioética de la vida y su cuidado. (Rodríguez, G. Rodríguez, M. 2012)..

(41) IMPACTO PSICOSOCIAL DEL MALTRATO INFANTIL EN COLOMBIA. Por todo lo anterior, aunque no es una tarea fácil, es pertinente realizar estudios profundos que conlleven a determinar causas exactas, estrategias de prevención y tratamientos para los casos presenten, de tal forma que la sociedad cambie de perspectiva y valoren más a los que hoy son pequeños, pero que mañana serán el futuro del país. Según lo revisado se evidencia que en Colombia el maltrato infantil ha sido de generación en generación, ha ido aumentando en los últimos años; como se demuestra en esta revisión se fue buscando investigaciones que tuvieran relación con los años del 2000 a la fecha, por el cual se pudo evidenciar que en la mayoría de los casos son las niñas quienes sufren de maltrato seguido los niños. De manera, que las investigaciones realizadas a esta Revisión fueron necesarias y de ayuda para recolectar datos e información sobre este tema que ha sido de gran necesidad e importancia, ya que a diario los más expuestos a ser vulnerados en el país y en todo el mundo son los niños ya que este tema es el planteado en esta Revisión. En general todos son expuestos a cualquier tipo de maltrato verbal, sexual o psicológico siendo vulnerables en la población y muy escaza ves se encuentran protegidos. “De acuerdo al boletín de la infancia y adolescencia Desafíos entregado por la Unicef en el año 2009, los registros de las denuncias indican que el maltrato infantil es mayor cuanto menor es la edad del niño, mientras que el abuso sexual se presenta, en general, cuando las víctimas, principalmente las niñas, tienen de 7 a 11 años, y lamentablemente esta última forma de maltrato es la menos denunciada, más aún cuando se trata de integrantes de la familia o personas conocidas por ella”. (Unicef, 2009). En el Área Metropolitana del Valle de Aburrá, Antioquia-Colombia los datos de esta investigación señalan que existió un sesgo significativo en el maltrato físico severo hacia las niñas según los encuestados adultos. Esto plantea la posibilidad de que el maltrato selectivo.