UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE ESTOMATOLOGÍA
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA
TESIS
“Nivel de conocimientos sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales en estudiantes de Estomatología, 2022”
PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE CIRUJANO DENTISTA
AUTOR:
Villena Santos, Kevin Harold ASESOR:
CD. Ms. Esp. Farfán Verástegui, Luis Gustavo
TRUJILLO - PERU 2022
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DEDICATORIA
A Dios por ser una luz interminable e indiscutible, guiándome en todo momento desde mis inicios hasta alcanzar este logro importante.
A mis padres Javier; que en paz descanse y Olinda, los pilares que siempre me inculcaron la dedicación, perseverancia, responsabilidad y puntualidad para así poder alcanzar mis objetivos en la vida. Les dedico el presente trabajo mostrando eternamente mi gratitud.
A mis hermanos Karen, Kelly y Bryan que a pesar de tener cada uno sus propios objetivos mentalizados, aportaron mucho en mi formación siendo a la vez; visto por ellos, un ejemplo a seguir y que juntos lucharemos ante cualquier adversidad.
A Katia que fuiste mi gran todo en el aspecto personal y académico; brindándome tiempo, amor, apoyo mutuo y ánimos para seguir adelante hasta cierta etapa; pero debido a circunstancias, no estás presente. De corazón, gracias por todo…
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AGRADECIMIENTOS
A la extensa plana docente de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo por compartir sus bastos saberes y experiencias certeras desde el primero a
quinto año de mi formación universitaria.
A mi mentor, el CD Ms. Esp. Luis Gustavo Farfán Verástegui, por brindarme sus conocimientos, consejos y atención respectiva y así poder realizar dicha investigación.
A las personas que considero mis amigos; quienes me dieron el empuje que necesitaba en todo momento dentro de estos largos años de estudio. Gracias totales.
A todos los estudiantes de las promociones seleccionadas que se tomaron un pequeño tiempo y lograron participar en la realización del presente trabajo.
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RESUMEN
El presente trabajo de tipo observacional, descriptivo y de corte transversal tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022.
La muestra estuvo constituida por un total de 89 estudiantes de la Facultad de Estomatología de la UNT de tercero, cuarto, quinto y sexto año matriculados regularmente en el periodo 2022 donde 65 pertenecen al género femenino (73.03%) y 24 pertenecen al género masculino (26.97%); de los cuales 22 estudiantes corresponden al tercer año (24.72%), 28 estudiantes corresponden al cuarto año (31.46%), 13 estudiantes corresponden al quinto año (14.61%) y 26 estudiantes corresponden al sexto año (29.21%); a quienes se les aplicó un respectivo cuestionario de 18 preguntas, validado por juicio de expertos.
Los resultados mostraron que el nivel de conocimientos sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales en estudiantes de Estomatología, 2022 del tercer al sexto año fue de 36.0% con el nivel “Bueno”, 62.9% con el nivel “Regular” y 1.1% con el nivel “Malo”.
Se concluyó que el nivel de conocimientos sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales en estudiantes de Estomatología, 2022 fue predominantemente “Regular” (62.9%).
Palabras Clave: Nivel de conocimiento, bioseguridad, aerosoles dentales.
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ABSTRACT
The objective of this observational, descriptive and cross-sectional study was to determine the level of knowledge about biosafety regarding the emission of dental aerosols during dental practice in students from the third to the sixth year of the Faculty of Stomatology, 2022.
The sample consisted of a total of 89 students from the Faculty of Dentistry of the UNT in the third, fourth, fifth and sixth year regularly enrolled in the period 2022 where 65 belong to the female gender (73.03%) and 24 belong to the male gender ( 26.97%); of which 22 students correspond to the third year (24.72%), 28 students correspond to the fourth year (31.46%), 13 students correspond to the fifth year (14.61%) and 26 students correspond to the sixth year (29.21%); to whom a respective questionnaire of 18 questions was applied, validated by expert judgment.
The results showed that the level of knowledge about biosafety before the emission of dental aerosols in students of Dentistry, 2022 from the third to the sixth year was 36.0% with the
"Good" level, 62.9% with the "Regular" level and 1.1% with the "bad" level.
It was concluded that the level of knowledge about biosafety before the emission of dental aerosols in Dentistry students, 2022 was predominantly "Regular" (62.9%).
Keywords: Level of knowledge, biosafety, dental aerosols.
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ÍNDICE
Pág.
DEDICATORIA……….… i
AGRADECIMIENTOS………. ii
RESUMEN………. iii
ABSTRACT………... iv
I. INTRODUCCIÓN……… 1
II. MATERIALES Y MÉTODOS………... 16
III. RESULTADOS………... 26
IV. DISCUSIÓN……… 30
V. CONCLUSIONES………... 33
VI. RECOMENDACIONES……….. 34
VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS……….... 35
VIII. ANEXOS………. 47
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I. INTRODUCCIÓN
La propagación de enfermedades infecciosas en un entorno laboral relacionado con la salud;
durante mucho tiempo, sin duda, ha sido considerada el principal problema de preocupación;
especialmente en la colectividad dental. Esto se debe a que una amplia gama de patógenos, como virus, hongos y bacterias que causan una variedad de enfermedades como la influenza, la hepatitis, el VIH, entre otras, pueden transmitirse en el ambiente odontológico; utilizando diferentes vectores, como instrumentos dentales rotatorios, dispositivos ultrasónicos y el propio aire.1
El odontólogo que ejerce su labor como profesional de la salud; al cubrir toda su experiencia completa en la realidad, realiza diferentes tratamientos principalmente basados en el cuidado dental, lo que implica un contacto cercano con el mismo paciente durante periodos prolongados de tiempo haciendo uso de dispositivos rotatorios; como, por ejemplo, la pieza de alta y baja velocidad. Siendo los elementos mencionados anteriormente importantes, el equipamiento ultrasónico también es de suma utilidad y todos en conjunto liberan aerosoles los cuales contienen gran cantidad de microorganismos provenientes de fluidos orgánicos, respiratorios y de la misma sangre causando preocupación en el operador y en el paciente.2 Por lo tanto, en la práctica odontológica, el riesgo de contagio no es solo para el dentista, sino también para el personal complementario y los mismos pacientes siendo la tuberculosis y el resfriado común entre otras, como las enfermedades infectocontagiosas más frecuentes en la práctica dental.3 Todo conlleva a un desglose temporal de la práctica profesional, gastos en tratamiento y recuperación.4
El riesgo, en lo que respecta al ámbito de salud, es entendida como la posibilidad de infectarse y a la vez enfermarse, por lo que la frecuencia de exposiciones a cualquier agente infeccioso transmitidos por instrumentos, aire, agua, saliva y/o sangre es directamente proporcional. Durante los procedimientos odontológicos donde se hace uso de instrumentos
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rotatorios, raspador ultrasónico y jeringa triple (inyección simultánea de agua y/o aire), producen una nube o aerosol visible que consiste en gotas de agua, saliva, sangre y microorganismos, representando de esta manera un alto índice de riesgo de transmisión de enfermedades contagiosas a individuos presentes en los alrededores (mismo paciente y miembros del equipo médico).5
Por esta razón, es necesario realizar un enfoque sobre las medidas de bioseguridad ya que actúan como una barrera contra las diversas infecciones que pueden ser transmitidas por la ruta de los sprays producidos por los dispositivos rotatorios y ultrasónicos, cuanto más pequeño es el tamaño de las partículas producidas por estos dispositivos, mayor es la profundidad en la que pueden penetrar.6
La bioseguridad se ha consolidado como un área novedosa en el campo de la odontología, caracterizado como un código de conducta profesional; el cual, debe ser puesto en práctica por todos, en toda instancia y con los pacientes en general.7 Abarca una serie de medidas y reglamentos cuyo propósito principal es la protección de la salud humana. Por ello, se ha innovado la norma técnica de Bioseguridad Dental, donde se define como un conjunto de instrucciones básicas de conducta que todo profesional de la odontología debe de seguir en el transcurso de su trabajo diario al estar expuesto su salud y de la sociedad. Ésta implica los cuidados del personal encargado de la asistencia dental, el manejo de los materiales e instrumentales, del ambiente odontológico, el recurrente uso de barreras protectoras, etc.3
Dicho en otro contexto, la bioseguridad debe ser entendida como un principio de comportamiento enfocado en lograr actitudes y conductas que minimicen el peligro inminente de infecciones hacia el trabajador de la salud en el medio en que se desempeña laboralmente; involucrando del mismo modo a todas aquellas personas que se encuentran trabajando de manera asistencial, el mismo que debe ser estratégicamente diseñados y
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organizados para reducir el riesgo originados por agentes biológicos, físicos, químicos y mecánicos.8
Las precauciones universales generales como componente de las medidas de bioseguridad ante un proceso infeccioso que se rigen en todo ámbito de atención a la salud, especialmente en la clínica odontológica; deben basarse en el principio de que no es posible tener la certeza si es que el portador de una enfermedad sea un paciente en específico, por lo tanto, debe ser considerado como una fuente potencial de infección.7 Por ende, cada paciente debe recibir un trato especial en las máximas condiciones clínicas de manera que los odontólogos adopten cambios en su conducta con el uso de equipamientos de protección individual y colectiva.9
El operador debe de considerar que, entre las medidas de bioseguridad personal para disminuir el riesgo de contaminación cruzada, el uso de guantes descartables y quirúrgicos, gafas protectoras, gorro descartable, cubrebocas, uniformes protectores y el hábito más frecuente del lavarse las manos, son muy importantes y no se debe dejar pasar por alto.9
El uso de guantes impide y al mismo tiempo disminuye eventualmente el riesgo de contaminación del paciente con los microorganismos de la piel del operador y viceversa.
Aunado a este tipo de protección, es importante ejecutar previo el lavado las manos con la técnica adecuada antes y después de cualquier procedimiento. Es por ello que, para aumentar la protección, la utilización de los guantes dobles es una medida eficaz para evitar el contacto directo con la sangre y fluidos, ayudando a reducir los peligros de infección entre odontólogos, auxiliares presentes en el consultorio y el paciente.10
El uso de gafas e incluso protector facial, deben de tener una adaptación al rostro para otorgar al usuario una protección completa donde al final de cada jornada de trabajo dental deben de descartarse o desinfectarse mediante esterilización, especialmente en procedimientos con riesgo a contaminación por aerosoles y salpicaduras.11
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El uso de gorro descartable evitará que los aerosoles dentales contaminen el cabello y también evitará la pérdida de la misma en el campo de trabajo. Se caracteriza porque posee un borde flexible que debe cubrir el cabello y oidos.12
El uso de equipos de protección respiratoria ofrece una barrera de defensa directa al usuario ante injurias químicas y biológicas. Una agencia federal con sede en los Estados Unidos llamada Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional, cataloga una clasificación de los respiradores faciales con filtro de partículas (FFR), siendo divididas en 9 categorías (N95, N99, N100, P95, P99, P100, R95, R99 y R100). Por su parte, la norma europea (EN 149:2001 A1:2009) divide los FFR en tres clases, FFP1, FFP2 y FFP3, con una eficiencia de filtración mínima del 80%, 94% y 99% de partículas respectivamente de dimensione de hasta 0,6 µm.
Los respiradores FFP3 filtran al menos el 99% de las partículas suspendidas y transportadas por el aire. Se podría aseverar que ofrecen una mayor protección eficaz contra el COVID- 19.11
Por otro lado, la existencia de un tipo de mascarilla, llamada mascarilla quirúrgica, logran filtrar partículas de 0,04–1,3 µm. Su utilidad se basa en bloquear partículas como gotas. Se trata de un descartable accesorio de protección el cual crea una barrera física entre la boca y la nariz del usuario, evitando así la contaminación de su entorno y obstaculizando los restos de gotas de grandes partículas o salpicaduras que contienen microorganismos alcancen a las facies del operador.11,13 Pero ante todo esto, existe un principal inconveniente; y es la deficiente eficacia del ajuste facial ya que presenta una alta probabilidad de aspiración del aerosol. Su utilidad es de protección al paciente de medios contaminantes como la saliva y las secreciones respiratorias de los trabajadores de la salud. No presentan resistencia a los fluidos ni tampoco ofrecen una eficacia de filtración bacteriana o eficiencia de filtración de partículas. Su actuar es solo como una barrera física para las partículas grandes y deben de ser eliminadas después de cada uso en la atención.11
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La bata o ropa de protección sanitaria ostenta el primer lugar en base al contacto con agentes contaminantes. La fabricación de este aditamento debe ser con materiales resistentes a los fluidos que se originan en la práctica dental motivo por el cual pueden ser reutilizables o desechables. Debe presentar mangas largas con elásticos en ambas muñecas, cuello alto y con cierre completo. Si se utilizan batas desechables, deben de eliminarse y reemplazarse en cada turno. Caso contrario, si se utilizan batas reutilizables, se debe reemplazar lo antes posible cuando se contaminan.11
La higienización de manos es una secuencia de pasos sencillos y fundamentales para prevención de infecciones puesto a que está catalogado como un método eficaz para disminuir la transmisión de entes microbiológicos de una persona a otra; tomando en consideración que es muy importante en la prevención de contagios cruzados. Para su realización se requiere de utilidad de jabón antiséptico o solución séptica con alto espectro antibacteriano.14,15
El lavado de manos clínico consiste en realizar una fricción rápida y enérgica en toda la superficie de la mano mediante el uso de una solución antibacteriana (Clorhexidina al 2%) para luego enjuagar con abundante agua a chorro. Este procedimiento debe hacerse previa atención del paciente y también al finalizar cada tratamiento.14,16 Debe de tener como duración mínima entre 30 segundos a 1 minuto aproximadamente.17
El lavado de manos quirúrgico consiste en realizar una fricción enérgica en toda la superficie de la mano, abarcando el antebrazo y el codo, con una solución antibacteriana (Clorhexidina al 4 %), para luego enjuagar con abundante agua a chorro. A continuación, se procede a secar todas las zonas desinfectadas con toallas estériles.15,16 Este procedimiento del lavado de manos quirúrgico debe de llevar como duración mínima 5 minutos.18
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Es por ello que, la odontología debe considerarse como una profesión segura siempre y cuando los eficaces protocolos de bioseguridad sean seguidos y siempre continuos. Pero actualmente, la población mundial se encuentra enfrentando una de las crisis sanitarias más graves, peligrosas y alarmantes en la historia de la humanidad.19
Dicha crisis sanitaria tiene como protagonista al Síndrome Respiratorio Agudo Severo Coronavirus (SARS-CoV-2), el cual se originó en Wuhan, capital de la provincia de Hubei, China, siendo éste el factor etiológico causal de la enfermedad COVID-19. La transmisión de esta infección es principalmente a través de las microgotas de Flügge suspendidas en el ambiente a manera de aerosol mediante un contacto directo.11
Se ha reconocido la capacidad del virus para subsistir en las afueras de los organismos vivos, ya sea en forma de aerosoles o en materiales inanimados. Un estudio divulgado en el New England Journal of Medicine halló que el SARS-CoV-2 permaneció estable en aerosoles hasta por 3 horas, con una vida media de 1,5 h,20 mientras que el tiempo de supervivencia del virus en acero inoxidable y materiales o equipos plastificados es mayor, 5,6 horas y 6,8 horas, respectivamente. Por esta razón, los odontólogos corren un elevado riesgo de contraer el SARS-CoV-2, ya que no siempre es posible mantener una distancia razonable entre el operador y el paciente por encima de un metro como reglamento establecido, por lo que siempre están en contacto frecuente con saliva, sangre y partículas suspendidas durante las operaciones que se ejecutan.21
Las partículas, si son muy pequeñas, pueden permanecer en suspensión y ser trasladadas a largas distancias. Aquellas partículas suspendidas se denominan "respirables" a las partículas de un diámetro menor o igual a 10 µm debido a su capacidad para ingresar en las vías respiratorias. Cuanto más pequeñas son las partículas, mayor es la capacidad para penetrar en el árbol respiratorio. Las partículas finas ≤ 2,5 μm de diámetro alcanzan fácilmente los
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bronquiolos terminales y alveolos, donde son fagocitadas por los macrófagos alveolares, atravesar la barrera alveolocapilar y ser transportadas hacia los órganos a través de la circulación sangruínea.7
Los aerosoles dentales son suspensiones de partículas sólidas o líquidas diseminadas en el aire de caída lenta presentando un diámetro de 50 µm o menos,4,7 por lo que puede ingresar fácilmente a las vías respiratorias de cualquier persona.9 Estas partículas permanecen suspendidas en el aire durante más de 24 horas, donde continúan por mucho tiempo después de que el paciente se retira del consultorio.4,7
Durante los procedimientos odontológicos se generan aerosoles de diferentes tamaños, destacando los que poseen un diámetro de 0,5 – 5 μm, abarcando precisamente un 95% de los aerosoles generados, siendo completamente respirables y pueden acumularse en los alvéolos y bronquiolos pulmonares por lo que son los más peligrosos,4,7 los aerosoles que poseen un diámetro de 5 - 10 µm, se depositan en la nasofaringe, faringe y tráquea,4,7 y los aerosoles con un diámetro de 10 – 50 µm se quedan atrapadas en la nariz y vías respiratorias altas.4,7
Las partículas con un diámetro superior a los 50 µm se denominan salpicaduras considerándose como grandes microgotas, por ende, no se mantienen suspendidas, sino que caen contribuyendo a la contaminación de superficies horizontales.22
En los trabajos odontológicos, para realizar diversas operaciones como preparación de cavidades, tallados, remodelados de piezas dentarias, cirugías, etc.; se requiere el uso de diferentes instrumentos y equipos. Entre ellos destaca la pieza de mano de alta velocidad y que según García presentan una turbina de aire que alcanza los 100 000 a 450 000 rpm.23 Éstas pieza deben de presentar vigilancia a las válvulas de retracción, puesto a que, si éstas fallan ocasionarían que el paciente aspire residuos. Por lo tanto, es recomendable descargar
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agua – aire por la pieza de mano en un tiempo mínimo de 20 a 30 segundos entre cada paciente y realizarlo dentro de un recipiente cerrado o con alta succión para minimizar el aerosol y salpicaduras.7 Los aerosoles producidos por este dispositivo emiten partículas invisibles con un tamaño menor de 5 μm en un 95% de los casos de los cuales el 75% de ellas están contaminadas por microorganismos; además son liberados en un área de 2 m alrededor del paciente. Se ha descubierto que las partículas que varían en tamaño de 1 a 5 µm son muy peligrosas debido a que pueden llegar a alcanzar las terminaciones bronquiales y los alvéolos de manera que los estomatólogos están principalmente expuestos. 24
Otro dispositivo importante presente en la unidad dental es la jeringa triple. Consta de tres vías: aire, agua y spray, siendo su funcionamiento es muy sencillo. Ejecuta a la vez un trabajo en conjunto y junto con la pieza de alta velocidad generan aerosoles las cuales contienen gotas de agua, saliva, sangre, microorganismos y otros desechos.25
Por otro lado, el ultrasonido dental es considerado como un equipo imprescindible en la práctica odontológica cumpliendo con la función de eliminación de la placa bacteriana, mejorar la eficacia de la limpieza y la facilidad de uso por lo que es menos exigente que un raspado manual; además de su utilidad para el pulido radicular. En su utilización, el equipo genera un spray el cual contiene sangre, saliva, tártaro, cálculo.26
Algunos estudios han demostrado que por el uso de turbinas las cuales generan aerosoles dentro de la boca del paciente emiten alrededor de 1000 unidades formadoras de colonias, y otros han reportado que los microorganismos se han encontrado en un perímetro de 1.80 metros de la turbina en uso siendo las altas concentraciones a 60 cm del paciente. También se ha reportado que las bacterias generadas por el ultrasonido (scaler) pueden sobrevivir en el aire por 24 horas.25
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En un análisis clínico, se encontraron microorganismos siendo los más comunes hallados en el spray de aerosol los Streptococcus spp., Neisseria spp. y Staphylococcus spp. La Neisseria spp. se encuentra más comúnmente en fluidos orales contaminados con saliva o mucosa, son usualmente no patógenas y, por lo tanto, se hallan formando parte de la flora normal de la orofaringe. Dichos fluidos propios del paciente, que se encuentran retenidos en las superficies internas de los componentes de las piezas de mano de alta y baja velocidad, pueden ser expelidos intraoralmente durante usos subsecuentes demostrando así una manera en la que los microorganismos pueden ser incorporados en la nube de aerosol que se crea cuando se hace uso de la turbina.25
Debido al alta gamma investigaciones enfocados en los aerosoles generados por equipos odontológicos impulsados por las turbinas que le dan potencia para el trabajo, las autoridades públicas sanitarias y las organizaciones dentales internacionales recomiendan una serie de medidas globales preventivas para controlar la generación de dichos sprays, las cuales se agrupan en 3 categorías.27
En la primera categoría, es indispensable la reducción de la carga viral mediante la aplicación de un colutorio bucal antiséptico previo a cualquier procedimiento intraoral.27 Estudios realizados sobre los colutorios enfatizan que se debe indicar al paciente que realice un enjuague bucal antimicrobiano previo a la consulta dental con el objetivo de disminuir la carga microbiana en la saliva.28,29 Un estudio meta analítico concluyó que el uso del colutorio produjo una disminución promedio de un 68,4% de unidades formadoras de colonias en aerosoles dentales.29,30 En la situación actual, el uso de enjuague bucal contra el COVID-19 debe contener elementos oxidativos, puesto a que el virus es vulnerable a la oxidación; como lo presenta la Yodopovidona al 0,23 % o Peróxido de Hidrógeno al 1%.31,32
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En otro ámbito, según las instrucciones de la Guía para el diagnóstico y tratamiento de la neumonía por el nuevo coronavirus publicada por la Comisión Nacional de Salud de la República Popular de China, el Gluconato de Clorhexidina al 0.12%, que es comúnmente usado como enjuague bucal puede no ser eficaz para liquidar completamente al virus.29,31,32 Aunque por otro lado, en un estudio realizado en Corea por el Journal of Korean Medical Science encontraron que el uso del Gluconato de Clorhexidina al 0.12% en enjuagues bucales disminuyen transitoriamente, por un periodo de sólo 2 horas la carga viral presente en la saliva de pacientes con COVID-19; pero aumentó nuevamente a las 2 a 4 horas posteriores al colutorio dental,33,34 por ende es el más apropiado para la protección contra los aerosoles.
En la misma categoría, el uso del dique de goma para lograr un aislamiento completo es de gran importancia. La utilidad y función de este aditamento, si bien es cierto, está relacionado a algunos procedimientos dentales aislando una pieza dentaria o en su defecto una hemiarcada o arcada, permite a la vez reducir de forma significativa los riesgos de accidentes de contagio por contacto con fluidos orales preservando de esta manera, el protocolo aséptico. Pero se debe de tener especial consideración que dicho aislamiento, provoca una reducción calculada al menos el 70% de la carga microbiana y/o viral presente en los fluidos salivales de los pacientes generada por los aerosoles de los instrumentos mecánicos rotatorios, mas no excluye la aerolización del agua proveniente de la pieza de mano o jeringa triple.35
En la segunda categoría se hace implicancia a las medidas para menguar la generación de aerosoles mediante el uso de instrumentos y técnicas alternativas en situaciones cuando sean factibles y de esta manera la generación de aerosoles sea menor.27
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En la tercera categoría, y no menos importante, se hace énfasis a las medidas para dispersar y eliminar aerosoles.27
Para dispersar los aerosoles, la aspiración de alta potencia, alto volumen, alta velocidad o succión de alta es muy útil porque eliminan el agua que se emplea con la pieza de mano, ultrasonidos y el spray de la jeringa triple, además de las pastas de pulido en los tratamientos de higiene dental. La utilización de la aspiración de alta velocidad tiene como objetivo disminuir la formación de aerosoles cuando se utilizan instrumentos rotatorios y ultrasónicos, hasta 1000 veces del campo operatorio. Por esta razón, la ADA ha recomendado que se controlen todos los contaminantes por aerosoles que se producen durante los procedimientos dentales y para ello propone la utilización de evacuadores con orificio grande puesto a que reduce un 70% la producción de aerosoles gracias a este tipo de aspiración.37 Por otro lado, un eyector de saliva considerado como una aspiración de baja potencia o succión de baja 36 no es recomendado debido a que presenta una punta de succión con orificio pequeño. Es útil para disminuir el agua del piso de boca, pero no son efectivos para minimizar los niveles de aerosoles producidos.38
Para la erradicación de aerosoles, existen métodos sofisticados que todo ambiente dedicado a la salud debe de ocupar. Esto se puede dar a través del uso del sistema de flujo laminar y la radiación ultravioleta.38
El sistema de flujo de aire laminar es un sistema especifico de manejo de aire que filtra, disuelve y distribuye de aire. La ventaja de usar flujo laminar se basa en el desplazamiento a velocidad uniforme del aire a lo largo de líneas dentro de la sala con un mínimo de turbulencias impulsándolo uniformemente de una de las cinco caras del recinto aire filtrado por medio de filtros absolutos HEPA (del inglés “High Efficiency Particle Arresting”) o
“recogedor de partículas de alta eficiencia”.39 Estos son fundamentales para disminuir al
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mínimo el peligro existente, ya que los virus están propensos a fijarse a las partículas y aerosoles suspendidos por el aire.40
Por otro lado, la radiación ultravioleta es efectiva para la eliminación de los aerosoles puesto a que los microorganismos absorben niveles letales de energía.39 Según la Asociación Internacional de Ultravioleta, existen 3 tipos de rangos dependiendo de la longitud de onda.
Estos son rayos UV-A (315 a 380 nm), rayos UV-B (280 a 315 nm) y rayos UV-C (200 a 280 nm), siendo este último el más recomendado por tener la longitud de onda más corta;
por tanto, tiene un efecto bactericida y virucida muy fuerte, destruyendo el material genético (ADN y ARN) e inactivándolos.41,42
En cuanto a trabajos de investigación realizados y relacionados con el tema se hace mención a Alarcón Z. y col. (2016)4, que realizaron un estudio para determinar el nivel de conocimiento sobre aplicación de medidas preventivas para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades a través de aerosoles, en los alumnos que cursan clínica en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Se tomaron muestras a 70 estudiantes seleccionados aleatoriamente para posteriormente ser evaluados mediante cuestionario realizado en la atención a pacientes de acuerdo a los ítems especificados en un listado de cotejos diseñados con anticipación. Como resultado se halló un conocimiento entre regular y bueno por parte de los alumnos sobre las medidas preventivas arrojando un valor de 91,40%. El promedio general del puntaje total fue superior al promedio aprobado. Esto puede corresponder a que los estudiantes reciben la información pertinente durante su formación profesional previa al inicio de sus prácticas clínicas.
Briones M. (2021)44, quien realizó un estudio para determinar el nivel de conocimiento sobre contaminación microbiológica mediante aerosoles dentales durante la COVID-19 en alumnos de Estomatología, Trujillo-2021, donde la muestra estuvo constituida por un total de 141 estudiantes, 94 del género femenino (66.7%) y 47% del género masculino (33.3%);
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de los cuales 70 (49.7%) corresponden al penúltimo año y 71 (50.3%) corresponden al último año de estudio , a quienes se les aplicó una encuesta virtual de 15 preguntas. Los resultados muestran que el nivel de conocimiento sobre contaminación microbiológica mediante aerosoles dentales durante la COVID-19 en alumnos de Estomatología, Trujillo-2021 del penúltimo y último año fue de 43.3% con el nivel “Bueno”, 48.2% con el nivel “Regular” y 8.5% con el nivel “Malo”.
Koo, A. (2021)45, quien realizó un estudio para determinar el nivel de conocimiento en estudiantes de estomatología de UPAO sobre contaminación microbiana causada por aerosoles durante la pandemia, Trujillo-2020, donde la muestra estuvo constituida por un total de 76 estudiantes. Los resultados muestran un porcentaje de 69.7% con el nivel
“Bueno”, un porcentaje de 27.6% con el nivel “Regular” y un porcentaje de 2.6% con el nivel “Malo”. Mientras que el nivel de conocimiento según género, el género femenino obtuvo un nivel “Bueno” alcanzando un 73.9% y el género masculino alcanzó un 63.3%.
Esto puede deberse a que la cantidad de estudiantes mujeres es mayor a que la de los estudiantes varones en estos ciclos observándose, de esta manera la inexistencia de una diferencia significativa refiriéndose al género.
Dentro de la carrera de Estomatología es relevante saber que todo acto en la labor odontológica, para una ejecución segura se debe de tener en cuenta las medidas preventivas necesarias; antes, durante y después de cada procedimiento, así implique el uso o no de instrumentos con altos niveles de contaminación. En todo aspecto se debe de tomar conciencia y a la vez hacer énfasis en salvaguardar la integridad y salud de uno mismo como operador, del asistente, del paciente y sus acompañantes.19 Pero actualmente, debido a la coyuntura que atravesamos a nivel mundial, el SARS-CoV-2, agente etiológico que ocasiona la enfermedad COVID-19, es que nosotros como profesionales tenemos la obligación de reforzar nuestros métodos de protección y mantenernos constantes en ello a pesar que en un
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futuro no muy lejano se logre erradicar dicho mal sin bajar en ningún momento la guardia.38 Es por ello que los conocimientos sobre las medidas de bioseguridad ante la emisión de aerosoles los cuales se generan en cada atención dental y almacenándose en el consultorio deben de tener un peso importante en la formación academia del odontólogo, desde sus inicios.
Por todo lo expuesto el presente trabajo está orientado en evaluar el nivel de conocimientos sobre medidas de bioseguridad con respecto a la emisión de aerosoles dentales en estudiantes estomatólogos, lo cual ayudara a plantear cursos de capacitación que pueden desarrollarse en un posterior trabajo.
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1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
¿Cuál es el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en Estudiantes de Estomatología, 2022?
1.2. OBJETIVOS:
1.2.1. OBJETIVO GENERAL:
• Determinar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022.
1.2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Determinar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022; según el año de estudio.
• Determinar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022; según género.
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I. MATERIALES Y MÉTODOS 2.1. TIPO DE ESTUDIO
La presente investigación es de tipo observacional, según la intervención del investigador; básica, según su orientación y finalidad; de tipo descriptivo, según el número de variables de interés, de corte transversal, según el número de ocasiones en que se mide la variable.
2.2. ÁREA DE ESTUDIO
El estudio se realizó con los estudiantes matriculados regularmente a partir del tercero al sexto año de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo, durante el año 2022.
2.3. DEFINICIÓN DE LA POBLACIÓN MUESTRAL
La población del presente estudio estuvo conformada por los estudiantes de la Facultad de Estomatología desde el tercero al sexto año de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados regularmente en el año 2022, según información proporcionada por la Unidad de Registro Técnico de la Facultad de Estomatología.
2.4. CRITERIOS DE SELECCIÓN 2.4.1. Criterios de Inclusión
• Alumnos que cursan de manera regular el tercer, cuarto, quinto y sexto año de estudios de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo durante el año 2022.
• Alumnos que acepten la ejecución del estudio mediante el consentimiento informado.
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2.4.2. Criterios de Exclusión
• Alumnos que cursan de manera regular el tercero, cuarto, quinto y sexto año de estudios de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo durante el año 2022 no asistieron al proceso de recolección de datos.
• Alumnos que participaron de la recolección de datos, pero no aceptaron el consentimiento informado.
2.4.3. Criterios de Eliminación
• Alumnos ubicados en zona demográfica sin cobertura estable a señal de internet.
2.5. CONSIDERACIONES ÉTICAS
Para la ejecución del presente trabajo de investigación se usó como guía los principios de la Declaración de Helsinki de la Asamblea Médica Mundial, adoptada por la 18a Asamblea Médica Mundial (Helsinki 1964) y enmendada por la 29a Asamblea Médica Mundial (Tokio, 1975), la 35a Asamblea Medica Mundial (Venecia, 1983), la 41a Asamblea Medica Mundial (Hong Kong, 1989), la 48a Asamblea General Somerset West (Sudáfrica, 1996) y la 52a Asamblea General Edimburgo (Escocia, 2000). Además, dicha declaración presenta una nota de clarificación del párrafo 29, agregada por la Asamblea General de la AMM (Washington 2002), una nota de clarificación del párrafo 30, agregada también por la Asamblea General de la AMM (Tokio 2004), 59a Asamblea general (Seúl 2008) y 64a Asamblea General (Fortaleza 2013). Esta investigación contará a su vez con la normal permisión del Comité Permanente de Investigación la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo, el consentimiento informado de los estudiantes que aceptaron participar voluntariamente en el estudio (Anexo N°
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1 – en caso del eventual retorno a las labores presenciales o el Anexo N° 3 – en caso de la virtualidad permanente) y el instrumento de reunión de datos tipo presencial y virtual (Anexo N° 2 y Anexo N° 3).
2.6. DISEÑO DE CONTRASTACIÓN 2.6.1. Unidad de Análisis
La unidad de análisis estuvo conformada por cada una de las respuestas obtenidas del cuestionario aplicado a los estudiantes de tercero, cuarto, quinto y sexto año de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados regularmente en el año 2022, los cuales cumplieron los criterios de selección.
2.6.2. Unidad de Muestreo
La unidad de muestreo estuvo conformada por cada uno de los estudiantes de tercero, cuarto, quinto y sexto año de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados regularmente en el año 2022, los cuales cumplieron los criterios de selección.
2.6.3. Marco Muestral
El marco muestral estuvo constituido por la relación de estudiantes de tercero, cuarto, quinto y sexto año de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados regularmente en el año 2022, proporcionada por la Unidad de Registro Técnico de la Facultad de Estomatología.
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2.7. PROCEDIMIENTOS Y RECOLECCIÓN DE DATOS 2.7.1. Descripción del Procedimiento
Para el inicio de la realización del estudio; en primera instancia, fue necesaria la aprobación y la obtención de la orden de ejecución del proyecto mediante la entidad encargada, el Comité de Investigación de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo. Posteriormente se realizó dos solicitudes a la Facultad de Estomatología; el primero para obtener el permiso y así poder desarrollar la investigación; y el segundo, tener acceso a la relación de alumnos participantes del tercero a sexto año matriculados regularmente en el periodo 2022 con sus respectivos correos electrónicos institucionales.
Una vez conseguido e identificado la población de estudio, se procedió a elaborar dos tipos de cuestionarios; presencial en formato físico, en caso de un eventual retorno a las labores académicas (Anexo N° 2) y virtual en formato página web (Anexo N°3), en caso de permanencia a través de ordenadores tecnológicos. Para el segundo tipo de cuestionario (Anexo N°3), se utilizó la herramienta Google Forms, el cual se basó en 20 preguntas de elección múltiple diseñado para examinar el nivel de conocimientos sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica.
Se tomó en cuenta que los alumnos de sexto año por cumplir labores de internado hospitalario distribuidos en la ciudad de Trujillo y exteriores fueron considerados para el formato de cuestionario virtual, por lo cual se les envió el enlace electrónico del formulario a sus e-mails institucionales y también como medio auxiliar, el aplicativo WhatsApp explicándoles en ambos medios la importancia del estudio a realizar.
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Para los estudiantes del tercero a quinto año, considerados en el formato presencial debido al retorno limitado y controlado a las labores académicas, se les realizó visitas; de acuerdo a su horario, al ambiente donde están ejerciendo sus prácticas pidiendo el apoyo del docente a cargo explicándole el motivo del estudio, previo permiso. Con la aprobación y autorización del docente, se les hizo entrega a los estudiantes del formulario adjuntado con el consentimiento informado (Anexo N° 1) junto con el cuestionario (Anexo N° 2) haciéndoles también una breve reseña del proyecto.
Los estudiantes que accedieron participar contestaron las 20 preguntas elaborado para un tiempo máximo de 20 minutos. Después de haber realizado el llenado del instrumento en formato virtual y presencial, se procederá a la obtención del calificativo de cada estudiante, cuyo resultado final permitirá ubicar al alumno en distintos niveles de conocimientos; los cuales son: malo, regular y bueno.
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2.7.2. Instrumento de Recolección de Datos 2.7.2.1. Cuestionario
El cuestionario que servirá para medir el “Nivel de Conocimientos sobre Bioseguridad ante la emisión de Aerosoles Dentales en Estudiantes de Estomatología, 2022” fue validado por Alarcón y col. (2016) con 14 preguntas de elección múltiple y Castañeda (2018) agregando 4 preguntas para un total de 20 (todas de elección múltiple) el cual está dividido en 2 categorías: Conocimientos sobre Aerosoles y Conocimientos sobre medidas de Bioseguridad.
Cada pregunta tendrá el valor de 2 puntos que se obtendrá al marcar la alternativa correcta, pudiendo así obtener un máximo de 40 puntos. Los resultados se clasificarán como “Bueno”, “Regular” o “Malo”. Aquellos que obtuvieran un puntaje total de 15 o menos se considerarán como “Malo”, de 16 a 30 como
“Regular”, y de 31 a 40 como “Bueno”.
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2.8. VARIABLES Y ESCALA DE MEDICIÓN 2.8.1. Operacionalización de Variables
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES TIPO ESCALA
NIVEL DE CONOCIMIENTOS
SOBRE BIOSEGURIDAD
ANTE LA EMISIÓN DE AEROSOLES
Conocimientos sobre Aerosoles
Alto (9-12) Medio (3-8)
Bajo (0-2)
Cualitativo Ordinal
Conocimientos sobre Bioseguridad
Alto (21-28)
Medio (11-20)
Bajo (0-10)
Cualitativo Ordinal
AÑO DE
ESTUDIOS -
Tercero Cuarto Quinto Sexto
Cualitativo Ordinal
GÉNERO - Masculino
Femenino Cualitativo Nominal
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2.9. DEFINICIÓN DE VARIABLES
2.9.1. Nivel de Conocimientos sobre Bioseguridad ante la emisión de Aerosoles
• Definición Conceptual:
Es la capacidad de adquisición de la información realizada por la persona el cual le permite establecer ideas en forma de lenguaje de manera que logre efectuar una combinación de conceptos mediante mecanismos cognitivos llevándolo a la comprensión teórica o práctica del asunto.43
• Definición Operacional:
El presente estudio pretende medir el “Nivel de Conocimiento sobre Bioseguridad ante la emisión de Aerosoles Dentales en Estudiantes de Estomatología, 2022”
(Anexo 3).
El puntaje para cada respuesta será:
- Correcta: 2 puntos - Incorrecta: 0 puntos
✓ Conocimientos sobre aerosoles
Se evalúa en 6 ítems del cuestionario (1, 2, 3, 4, 6, 7) obteniendo un puntaje máximo de 12.
ESCALA CUANTITATIVA CALIFICATIVO
9 a 12 puntos Alto
3 a 8 puntos Medio
0 a 2 puntos Bajo
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✓ Conocimientos sobre bioseguridad
Se evalúa en 14 ítems del cuestionario (5, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20) obteniendo un puntaje máximo de 28.
ESCALA CUANTITATIVA CALIFICATIVO
21 a 28 puntos Alto
11 a 20 puntos Medio
0 a 10 puntos Bajo
Finalmente se obtendrán los puntajes finales y se organizará de la siguiente manera:
2.9.2. Año de Estudios
• Definición Conceptual:
Es el desarrollo de las actividades académicas curriculares proyectadas en un periodo de un año.19
• Definición Operacional:
Es el registro del año académico del estudiante matriculado regularmente en la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo, los cuales cursan a partir del tercero a sexto año.
ESCALA DE MEDICIÓN CALIFICATIVO
31 a 40 puntos Bueno
16 a 30 puntos Regular
0 a 15 puntos Malo
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2.9.3. Género
• Definición conceptual:
Son los roles, características, comportamientos y actividades definidos por la sociedad atribuyéndolo apropiado para los hombres y mujeres.19
• Definición operacional:
Será registrado de acuerdo a la opción consignada por cada estudiante, sea masculino o femenino.
2.10. ANÁLISIS ESTADÍSTICO E INTERPRETACIÓN DE DATOS
Para realizar el procesamiento de la información, se hizo uso del programa Microsoft Excel 2016, para luego migrar la data al paquete estadístico SPSS-26 y finalmente reportar los resultados en tablas estadísticas de acuerdos a los objetivos propuestos.
Para el análisis estadístico de los datos se empleará la prueba chi-cuadrado con el fin de determinar si existe asociación entre el “Nivel de Conocimientos sobre Bioseguridad ante la emisión de Aerosoles Dentales en Estudiantes de Estomatología, 2022” con el año de estudio y el género, considerando que ambas variables se encontrarán asociadas si es que al aplicar dicha prueba estadística resulta menor al 5%
(p<0.05).
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II. RESULTADOS
Se encuestó a un total de 89 alumnos entre tercero, cuarto, quinto y sexto año académico de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo de los cuales, el 36.0%
tuvo un nivel de conocimiento “Bueno”, 62.9% con nivel de conocimiento “Regular” y el 1.1% con nivel de conocimiento “Malo” (Tabla N° 1).
En la evaluación del nivel de conocimiento según el año académico, se encontró que los alumnos de tercer año obtuvieron un predominante nivel de conocimiento “Regular” con un valor de 75%, los alumnos de cuarto año obtuvieron un predominante nivel de conocimiento
“Regular” con un valor de 60.7%, y de igual manera para los alumnos de quinto año fue predominante un nivel de conocimiento “Regular” con un valor de 61.5%, a diferencia de los alumnos de sexto año que obtuvieron un nivel de conocimiento “Bueno” con un valor de 53.8%. Al aplicar la prueba Chi cuadrado (X2), se obtuvo un resultado de “p = 0.038” el cual manifiesta la existencia de una relación estadísticamente significativa entre el año académico con el nivel de conocimientos lo que nos permite inferir que el año de estudio del alumno sí condiciona el nivel de conocimientos; a mayor año de estudio existe una tendencia a reportar un mejor reporte en el nivel de conocimientos (Tabla N° 2).
En la evaluación del nivel de conocimiento según el género, se encontró que el género masculino obtuvo un nivel de conocimiento “Regular” con un valor de 75%, y que el género femenino obtuvo un nivel de conocimiento “Regular” con un valor de 58.5%. Al aplicar la prueba Chi cuadrado (X2), se obtuvo un resultado de “p = 0.191” el cual manifiesta la existencia de una relación estadísticamente no significativa entre el género con el nivel de conocimientos lo que nos permite inferir que el género del alumno no condiciona significativamente en el nivel de conocimiento; por lo tanto, el nivel de conocimientos no se asocia con el género de los alumnos (Tabla N° 3).
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Tabla N°1
Nivel de conocimiento sobre Bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica según dimensión en alumnos del tercero al sexto año de estudio, de la Facultad de Estomatología de la UNT, 2022.
Dimensión del Nivel de Conocimiento N %
Nivel de Conocimiento sobre aerosoles
Alto 27 30.3
Medio 60 67.4
Bajo 2 2.2
Nivel de Conocimiento sobre Bioseguridad
Alto 54 60.7
Medio 34 38.2
Bajo 54 1.1
Nivel global de Conocimiento sobre Bioseguridad ante emisión aerosoles
Bueno 32 36.0
Regular 56 62.9
Malo 1 1.1
Total 89 100.0
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Tabla N° 2
Nivel de conocimiento sobre Bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica según el año de estudio en alumnos del tercero al sexto año de estudio, de la Facultad de Estomatología de la UNT, 2022.
Nivel conocimiento global sobre Bioseguridad
Año de Malo Regular Bueno Total Prueba
estudio
N.º % N.º % N.º % N.º %
Tercer 0 0.0 19 75.0 3 25.0 22 100.0
Cuarto 1 1.5 17 60.7 10 35.7 28 100.0 2=8.41
Quinto 0 0.0 8 61.5 5 38.5 13 100.0 p=0.038
Sexto 0 0.0 12 46.2 14 53.8 26 100.0
Total 1 1.1 56 62.9 32 36.0 89 100.0
p < 0.05 relación estadística significativa
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Tabla N° 3
Nivel de conocimiento sobre Bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica según el género en alumnos del tercero al sexto año de estudio, de la facultad de Estomatología de la UNT, 2022.
Nivel Conocimiento global sobre Bioseguridad
Género Malo Regular Bueno Total Prueba
N.º % N.º % N.º % N.º %
Masculino 0 0.0 18 75.0 6 25.0 24 100.0 2=1.71
Femenino 1 1.5 38 58.5 26 40.0 65 100.0 p=0.191
Total 1 1.1 56 62.9 32 36.0 89 100.0
p > 0.05 relación estadística no significativa
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III. DISCUSIÓN
El ambiente laboral de toda profesión dedicada al ámbito de la salud, está propenso a la diseminación de enfermedades transmisibles altamente infecciosas, en especial, los que engloban a la comunidad dental siendo la contaminación del ambiente odontológico causada por los aerosoles producidos por los diversos instrumentos rotatorios la principal preocupación debido al contenido de patógenos aerotransportados, como por ejemplo adenovirus, SARS-CoV-2, entre otros. Por ello para que se pueda garantizar una atención segura es que se debe de cumplir todas las medidas preventivas necesarias, de tal manera que se busque la reducción de infecciones cruzadas salvaguardando la integridad del trabajador operario, asistente y del paciente.
Por lo que este estudio se enfocó en determinar el nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022, donde se encontró que el mayor porcentaje de alumnos obtuvieron un conocimiento “Regular”. Esto evidencia que los estudiantes recibieron información sobre el tema en sus cursos establecidos durante los años de preparación universitaria desde el segundo año mediante los cursos de microbiología oral, farmacología general y diagnóstico estomatológico; por consiguiente, es posible que la mayoría de los alumnos abordaran temas relacionados a la bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica.
Estos resultados coinciden con el estudio de Alarcón Z. y col. (2016)4, que realizaron un estudio para determinar el nivel de conocimiento sobre aplicación de medidas preventivas para reducir el riesgo de transmisión de enfermedades a través de aerosoles, en los alumnos que cursan clínica en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica. Como resultado, los autores del trabajo de investigación encontraron un conocimiento entre “Regular” y “Bueno” por parte de los alumnos sobre las medidas
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preventivas con un 91,40%, donde el 47.10% presentó un conocimiento “Regular”. Esto puede deberse a que los estudiantes reciben pertinentemente la información adecuada durante su formación profesional previa al inicio de sus prácticas clínicas.
En el ámbito del año académico, se encontró que en los alumnos de tercer año presentaron un nivel de conocimiento “Regular”, en los alumnos de cuarto año presentaron un nivel de conocimiento “Regular”, y del mismo modo para los alumnos de quinto año quienes también presentaron un nivel de conocimiento “Regular”; mientras que para los alumnos de sexto año presentaron un nivel de conocimiento “Bueno”. De esta manera se evidencia que existe una predominancia en lo “Regular” y conforme se incrementa el año de estudio, el conocimiento se torna más sólido como se demostró con los alumnos de sexto año con un nivel de conocimiento “Bueno”.
Estos resultados coinciden con el estudio de Briones M. (2021)43, quien determinó el nivel de conocimiento sobre contaminación microbiológica mediante aerosoles dentales durante la COVID-19 en alumnos de Estomatología, Trujillo-2021. Los resultados muestran que el nivel de conocimiento del penúltimo y último año fue de 48.2% con el nivel “Regular”. En dicha investigación se consideró los años finales de la carrera de estomatología en dos universidades distintas, pero la Facultad de Estomatología de la UNT considera al quinto y sexto año como próximos a finalizar el plan de estudios donde éste último se desarrolla el internado hospitalario y rural; mientras que en otras universidades los últimos años de carrera son cuarto y quinto, de manera que se infiere en el presente estudio al considerar alumnos que cursaron 6 años de carrera a diferencia de los alumnos que solo cursaron 5 años de carrera universitaria, el contenido de temas desarrollados son equivalentes puesto a que se obtuvo un nivel de conocimiento “Regular” arrojando también una cifra mínima de nivel de conocimiento “Malo”
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En cuanto al género, se encontró que el género femenino y masculino reportaron predominantemente un nivel de conocimiento “Regular”, sin tener mucha relevancia en la cantidad de alumnos del género femenino respecto al masculino del tercero al sexto año de estudios de la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo de manera que no se encontró una relación estadísticamente significativa, por lo que se puede inferir que el género no es un factor determinante en el nivel de conocimiento planteando en el presente estudio ya que ambos géneros reciben equitativamente una información similar del tema.
Estos resultados coinciden con lo encontrado por Koo, A. (2021)45, quien realizó un estudio para determinar el nivel de conocimiento en estudiantes de estomatología de UPAO sobre contaminación microbiana causada por aerosoles durante la pandemia, Trujillo-2020, siendo la muestra constituida por un total de 76 estudiantes, donde se reportó que el género femenino obtuvo un nivel de conocimiento “Bueno” en un 73.9% y en el género masculino en un 63.3% motivo por el cual concluyó que puede deberse a que la cantidad de estudiantes femeninas es mayor al de los estudiantes masculinos y que a su vez expresa que no existe una relación estadísticamente significativa.
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IV. CONCLUSIONES
1. El nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercero al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022 fue predominantemente “Regular”.
2. El nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercer al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022; según el año de estudio desde el tercero al quinto año fue predominantemente “Regular” y el de sexto año fue predominantemente “Bueno”.
3. El nivel de conocimiento sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales durante la práctica odontológica en estudiantes del tercero al sexto año de la Facultad de Estomatología, 2022; según género fue predominantemente “Regular” tanto para el género femenino como masculino sin tener relevancia alguna respecto a la cantidad.
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V. RECOMENDACIONES
1. Incentivar a la población estudiantil y profesional a mejorar y tomar conciencia acerca del conocimiento adecuado sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales señalándoles la importancia para evitar la contaminación generalizada en el ambiente de trabajo odontológico.
2. Implementar la creación de cursos vacacionales especializados en el tema de bioseguridad como requerimiento básico para iniciar las practicas clínicas en la Facultad de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo con la finalidad de capacitarlos oportunamente para el ambiente clínico y hospitalario.
3. Ejecutar estudios análogos en diversas universidades de la Región para reconocer si existe poco o igual índice de saberes acerca de los conocimientos sobre bioseguridad ante la emisión de aerosoles dentales y así poder reforzarlas.
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VI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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