PREGUNTAS 1er EXAMEN CEAACES

1.-DOSIS DE PARACETAMOL EN UN NIÑO DE 10 KG  100mg

2.-MUJER DE 26 AÑOS MULTIPARA 1 ABORTO amenorrea, 6 semanas, APP gonorrea hace 5 meses, acude por dolor en fosa iliaca derecha y sangrado escaso, a la exploración cérvix cerrado, no se palpa anexos utero ligeramente aumentado de tamaño

 Amenaza de aborto  Aborto incompleto  Mola hidatiforme  Embarazo ectópico

3.-Enzima responsable de cuerpos cetonicos Hidroxibutirato, Acetona, acetoacetato,

4.-Paciente que después de un accidente tiene perdida de movilidad en miembro inferior izquierdo y disminución de la visión controlateral, que tiene afectado

 Cerebral media  Cerebral anterior

 Arteria cerebral posterior  Arteria basilar

5.-Dosis por intoxicación de sulfato de magnesio 100mg c 4 horas

6.-Niño a término con ruptura prematura hace 26 h, liquido meconial en el instrumental, con dificultad respiratoria por lo que dan ambu 30 minutos, luego de 2 horas irritable quejido

 Enfermedad de membrana hialina  Sepsis neonatal nosocomial  Enfermedad hipoxico isquémico  000000

7.-Superfie corporal en quemaduras un paciente que se quemo ambas expremidades R 18%

8.-Cithologia cervicovaginal (bethesda)

9.-Paciente infartado hace 24 horas se le da tratamiento clínico e intervenido a las ….. horas es reevaluado tiene FC de 30LPM TA 140-80

 Atropina 1mg

 Epinefrina en bomba continua  Cardioversión

 Marcapaso

10.-Paciente de 14 años de edad fiebre hace 5 dias, presenta edema, mialgia, artralgia, cefalea, dolor retroocular, laboratorio, leucocitos 8500 con neutropenia

 Chikunguya  Leptospirosis

11.-Tratamiento de paludismo según msp

 Cloroquina mas primaquina 3 dias mas primaquina

12.-Espirometria en paciente con EPOC que esta incrementando el volumen o capacidad  Volumen inspiratorio

 Capacidad vital  Volumen residual  Capacidad…..

13.-En un paciente con tratamiento con prednisona por problemas de tiroides y HTA cual se restringe

 Sodio  Potasio  Vitamina d  Calcio

14.-En un paciente diabético que toma metformina glibenclamida, hidroclorotiazida y …. Cual es el responsable de que el paciente tenga episodio de sudoración frio y hipoglicemia

 Metformina  Glibenclamida  Hidroclorotiazida

15.-En un recién nacido a termino con antecedentes perinatales de liquido claro … el resto normal a las 2 horas presenta hipotonía, mucha sudoración y glicemia en 30mg.dl cual de los siguientes es la causa mas probable

 Hipoglicemia

16.-Paciente de 22 años de edad acude por dolor y edema en muñeca, a las horas se hace un ekg en el cual se encuentra un intervalo de PR de 260ms el resto del examen normal .. que

medicamentos daría

 Prednisolona 60mg dia  Metilprednisona  Aspirina

 Diclofenaco

17.-Paciente que es encontrado en la via desidratado no ha ingerido alimentos 3 dias que se esperaría encontrar en los exámenes de laboratorio

 Osmolaridad > 600 y Na > 40  Osmolaridad > 600 y na <10  Osmolaridad <600 y na >40  Osmolaridad <600 y na > 10

18.-Con cuanto de hemoglobina se transfunde a un paciente  6.5 g-dl

 Dicloxacilina 

---

----20Mecanismo de acción del salbutamol  Antimuscarinico

 Bloquea los receptores beta 2

 Estimula los receptores alfa adrenérgicos 

---21.-Pacientes con uñas amarillentas opacas cual es el microorganismo mas probable.  Tricophitun rubrum

22.-Paciente de 22 años que practica deporte sufre caída traumatica y presenta dolor en impotencia funcional de miembro izquierdo y herida de 1c de diámetro, se evidencia salida de sangre de escasa cantidad.

 Herida de partes blandas  Fc cerrada de tibia y peroné  Fx expuesta de tibia y peroné I  Fx expues de tibia y peroné II

23.-Paciente que en su hogar presenta dolor lumbar de moderada intensidad se llama a medico familiar y realiza maniobra reportando (lasage +)

 Lumbociatica  Hernia discal  ….

24.-Paciente con curb 65  Confusión

 Urea >7 respiracion 30  Sistólica< 90, diastólica < 60  65 años

25.-Paciente que llego a la emergencia con pirosis, odinofagia epigastralgia que tratamiento le doy Omeprazol

26.-Paciente de 36 años con antecedentes de papa fallecido por IAM, mama diabética, y hermano hipertenso, tiene un trabajo que demanda mucho estrés su TA es de 130-80, que actitud

terapéutica indicaría.

 MAPA

 Enfatizar cambio en el estilo de vida y alimentación  Reposo del trabajo por algunos días ?

 Iniciar tto antipertensivo

27.-Paciente de 18 años con app de apendicetomía hace 4 dias acude por secreción purulenta por herida quirurjica, al examen físico se evidencia incisión de mc burney 4cm dishicencia de una sutura por la que drena material purulento no fiebre, leucocitos normales.

 Laparatomia exploratoria

 Iniciar tto antibiótico iv por 7 dias  Iniciar tto antibiótico oral por 7 dias

28.-Paciente llega a la consulta por dolor en hipocondrio derecho de moderada intensidad TGO 850 TGP 1000 que haría

 Descartar igm en hepatitis  Llamar a medico cirujano

 Extirpación de la cabeza de páncreas  Realizar tomografía

29.-Paciente con embarazo de 32 sg acude por sangrado de moderada cantidad cual de los siguientes procedimientos esta contraindicado

 Monitorización fetal eléctrico  Tacto vaginal

 Eco doopler

 Resonancia magnética

30.-Paciente de 45 años de edad de que se va someter a histerectomía pero presenta plaquetopenia. Con cuanto de plaqueta se puede realizar el acto quirurjico

 100000  80000  55000  45000

31.-Paciente de 9 meses de edad con peso de 6kg y tallla de 69 cm según la curva de crecimiento y talla de la OMS como se encuentra

 Bajo peso talla normal  Muy bajo peso talla normal  Peso normal

 Sobrepeso

32.-Paciente que después de una operación bajo tratamiento y antiansioliticos , se despierta muy irritable no reconoce a sus familiares etc…

 Esquizofrenia paranoide  Estado confusional agudo  Ataque de panico

 ………….

33.-Cual de las siguientes vacunas corresponde a la pentavalente

34.-Paciente masculino de 65 años de edad que acude a servicios de urgencia por presentar cuadro clínico caracterizado por bradicardia< 60 lpm, dolor torácico se le realiza un ekg en emergencia y se observa complejo QRS ancho cual es la opción terapéutica.

 Marcapaso temporal

 Diclofenaco 50mg vo c 8 horas  Paracetamol 500mg c6 horas  Aspirina 300mg im cada 8 horas  Diclofenaco 75mg im cada 8 horas

36.- adolescente de 14 años que acude a la consulta por presentar comedones de tamaño variable en región de cara y miembros superiores cual seria el tto de elección

 Vitamina A acido retinoico  Isotetrinoina

 Tetraciclina  Estrógeno

37 componente de la vacuna pentavalente

 Difteria, tos ferina, tétano, hepatitis b, haemophilus influenzae tipo b

38.- adulto mayor con dx de hipertrofia prostática benigna consulta por presentar cuadro clínico caracterizado por debilidad en el chorro entrecortado disuria. Se le realiza tacto rectal y se encuentra próstata aumentada de tamaño cual es el tto de elección

Finasteride

39.- rn pretermino con cuadro clínico de retracciones subcostales quejido espiratorio e inspiratorio, aleteo nasal taquipnea cual seria el dx

 MEMBRANA HIALINA

40.- rn a termino que cursa 2 horas postparto presenta cuadro clínico de hipotonía , retracciones subcostales, aleteo nasal, taquipnea, con reflejo de succion disminuido

 Hipoxia isquémica

41.- paciente con edema hipertensión arterial distres respiratorio hematuria consulta por presentar cuadro clínico que dx daría.

Hipertiroidismo Síndrome nefrótico Síndrome de goodpasture glomerulonefritis

……….

42.- paciente de 24 años que acude por presentar dolor pélvico fiebre disuria cual seria el dx  EPI

43.- Cual de los siguientes métodos anticonceptivos no se le daría a un paciente con epi  DIU DE COBRE

44.- cual sería el esquema terapéutico postquirurjico pos apendiceptomia con apéndice grado 2 en el acto quirurjico.

 Cefazolina 1gr cada 8 horas

45.- embarazo a termino que consulta por producto de embarazo con eliminación de liquido amniótico por expulsión vaginal, se observa abundante eliminación de liquido 8cm de dilatación y 60% de borramiento bishop 6 que actitud tomaría.

Inducción Conducción Cesarea

Maduración pulmonar

46.- paciente masculino de 54 años de edad agitado con gran responsabilidad en su trabajo con vida estresada acude a urgencia por presentar hipertensión arterial mas cefealea cual es tto que ud daría

 Ansiolítico y reposo  Analgésico

 Reposo y analgésico ……….

47.-Niña de 1 año seis meses de edad que acude a la emergencia con cuadro clínico de taquipnea>60lpm, retracciones subcostales , fiebre irritable con SO2 95 cual es el dx



Bronquiolitis



Neumonía



Resfriado común



Haemophilus influenzae

48.- niña de 5 años de edad que consulta por presentar fiebre de unos tres días de evolución que no cede con antipirético acompañado de resfriado común se observa placas con bordes rojos muy dolorosos.

 Sarampion

49.- paciente de 35 años de edad que acude a emergencias por presentar faringoamigdalitis gonocócica posterior a relación sexual peligrosas, recibia tratamiento sin mejoría, refiere ojo rojo con secreción de material fétido, conjuntivitis gonocócica, cual es el tto de elección

 Ampicilina mas acido clavulanico  Penicilina benzatinica 2400000

 Ceftriazona 1 gramo cada 12 im por 5 dias

50.-Paciente femenina de 28 años de edad que acude por presentar cuadro clínico caracterizado por fiebre dolor lumbar y ……….. ……….. posible dx

 Pielonefritis aguda  Epi

 Cistitis  uretritis

51.-cual es el agente causal en ciertos pacientes que presentan ulceras dolorosas en región del prepucio con bordes dolorosos y fondo sucio.

52.- tratamiento de elección para leishmaniasis Amoniato de meglumine

53.- tratamiento de elección para la pediculosis  lindane

54.-niña con otitis esta tomando amoxicilna con que otro medicamento se conbinaria Azitromicina o dicloxacilina cefuroxima no estoy segura

55.- paciente de 34 años de edad que acude por presentar calambres en miembros superiores le diagnostican pancreatitis aguda cual seria la causa de sus problemas.

 Hipocalcemia  Hipopotasemia  hipofosfatemia

56.- paciente que tiene dolor en fosa iliaca izquierda con estreñimiento crónico que método diagnostico se usaría

Enema baritado  colonoscopia

57.- paciente que se cae en el baño pierde la conciencia y después presenta convulsiones generalizadas y relaja esfínteres que tipo de convulsion realiza.

 Convulsiones tónico clónicas  Convulsiones parciales complejas  Convulsiones parciales simples  Convulsiones generalizadas simples.

58.- niño con hta hematuria franca edema periorbitario palpebral con infecciones de mal de orina previa

 Sindrome de beryer  Síndrome nefrótico  glomerulonefritis

58.- paciente de 78 años con dilatación pupilar de ojo derecho inchado, doloroso disminución de la vision que medicación se le daría

 Azetazolamida  Amitriptilina  carbamitiptilina

59.- tratamiento tópico para tratar el acné  Peróxido de benzoilo

60.- que anticonceptivo no se debe dar en la lactancia  Anticonceptivos orales estroprogestageno

61.-en la hernia inguinal no infectada se debe dar antibiótico Nooo

63.- paciente con cefalea de gran intensidad parietooccipital que se intensifica a la presión con app de cefalea que dx le daría

Migraña

Hemorragia subaracnoidea

 Dolor por contractura muscular crónica

64.- paciente con dolor en hipogastrio que aparece durante la menstruación toma ibuprofeno y se coloca paños de agua tibia

 Disminorrea primaria  Disminorrea secundaria  Dolor pélvico crónico

65.- niña de 9 meses pesa 6 kg y mide 88 cm bajo peso talla normal

66.- rnt con peso 2.130g perímetro cefálico 35, mide 49cm Bajo peso nacido a termino

67.- niño de 8 dias de nacido con taquipnea succion débil  Sepsis

67.- niño con ictericia y hepatomegalia  Incompatibilidad rh

68 paciente que presenta prurito vaginal por candida como es característico  Blaco en acumulo adherente eritema inholoro.

68.- paciente con sangrado menstrual postmenopáusico cérvix intacto el sangrado proviene del OCI, que medidas se tomarían

 Vigilancia

 Biopsia endometrial  Ecografía pelvica 69.- paciente con epistaxis

 Taponamiento anterior  Taponamiento posterior  Ligadura de los vasos

 Cauterización con nitrato de plata

70.- paciente con antecedentes de ca de mama que tiempo se recomienda hacer mamografía.  6 meses

 12 meses

71.- paciente con sinusitis  Antibiótico empírico

72.- paciente que sufrio un esguince que grado es  Grado I

 Grado II  GRADO III

 Antibiótico

 Sales de rehidratación oral y alimentos abituales  Metoclopramida

74.-niño que se lo vacuna y presenta alza térmica tto de elección  Antitérmico

75.- paciente que esta haciendo dieta presenta esteatorrea flatulencia que medicamento esta tomando

 Orlistat

76.- paciente que presente mastitis

 Continuar alimentación a su hijo seno materno 77.- tratamiento de mastitis

 Dicloxacilina 500mg vo cada 6 horas por 7 dias

78.-agricultor que anteriormente tuvo tétano , se pincho o se corto cual es el tratamiento .  Tres dosis de toxoide una al momento y dos de refuerzo.

79.- con que medicamento se trata el insomnio de un niño  Zoplicona

80.- cual de los medicamentos producirá rubor calor en una paciente embarazada  Hidralazina

Sulfato de magnesio

81.- hipertensión gestacional ………

82.- para determinar un dx de aplasia de medular hay que averiguar  Tiempo de sangría

 Tp  Ttp

 Tiempo de protombina

83.- paciente con secreción amarrillenta purulenta que sale por la vagina diagnostico  Gonorrea

84.- cuando un medico no informa los efectos adversos de un medicamento  Principio de autonomía

85.- niña de 5 años que presenta polaquiuria disuria leucocitos presentes que haría  Esperar urocultivo

 Solicitar urocultivo y tto empírico  Puncion suprapubica

86.- paciente de 3 dias internado con atb iv estable hiperosmolaridad pulmonar a percusión y auscultación

 Neumotórax simple  Neumotórax a tensión  Derrame paraneumonico 87.- paciente con hemorragia postparto Síndrome de sheehan

Dx

Listeria meningitides

 Meningitis meningococia

89.-Paciente diabético con dolor precordial en que pensar.,………… diagnostico  IAM

 Pericarditis

90.- paciente operado hace dos meses debuta con disnea de pequeños esfuerzos tratamiento de elección

 Estreptoquinasa  Heparina  Amiodarona  Verapamilo

91.- mujer con neoplasia intraepitelial alto grado en la biopsia se observa invasión en tercio superior en cérvix cual es el diagnostico.

 Lesión intraepitelial alto grado  Lesión intraepitelial bajo grado  Grado I

1. D Marcapaso temporal ev 2. A Sodio

3. C Peróxido de benzoilo 4. B Prednisolona 30 mg dia

5. A IAM

6. B 40- 100

7. C Tricophitun rubrun 8. A Lindane

9. B Glibenclamida 10. A Palmitrotransferasa 11. C II B

12. D Cultivo de heces identificación del microorganismo

13. B Omeprazol 14. C Hipocalcemia

15. A Solicitar igm para hepatitis 16. B 6.5 gr- dl

21. A Enfermedad de Hashimoto 22. B Haemophylus ducrey 23. A Orlistat

24. D Tres dosis toxoide una al momentos y 2 de refuerzo 25. C Antimoniato meglumina 26. C Cloroquina mas primaquina 3

dias luego primaquina 27. B Baciloscopia seriada esputo 28. D Inmediatamente antes de una

histeroscopia

29. A Osmolaridad 600mosml y na <10 mmos

30. A Nefritis intersticial 31. B Dolor por contractura

muscular crónica 32. A Espironolactona

33. B Generalizadas tónico clónicas 34. B Cerebral media

35. C Meningitis meningococica 36. A Estimulo adenilciclasa 37. D Neumotórax a tensions 38. A Volumen residual 39. B Heparina

40. A 0 puntos

41. C Enfermedad hipoxico isquémica

42. B Hipoglicemia

43. C Peso bajo talla normal 44. D Incompatibilidad sanquinea 45. C Dengue clásico

46. B Sepsis 47. A Clotrimazol 48. D Membrana hialina

49. C Sales de rehidratación oral y alimentos abituales

50. A Hipoglucorraquia 51. C Sarampión

55. A Administrar doxiciclina 56. A Solicitar urocultivo y inicar tto

empírico 57. C Amoxicilina

58. D Realizar NBZ adrenalina racemica y corticoesteroides 59. A Adminstrar antitérmico 60. B Estafilococus aureus 61. A Hepatitis b, h influenzae,

difteria, tétano, tos ferina 62. C Hipoglicemia

63. A Continuar alimentación a su hijo seno materno

64. B A termino, peso bajo al nacer 65. A 100mg c 4 horas

66. C Sheehan

67. A Hormona foliculoestimulante 68. C Blanca en acumulo adherente,

eritema

69. B Disminorrea primaria 70. C Anticonceptivos orales

estroprogestagenos 71. B Ecografía pélvica 72. C 12 meses 73. B Gonorrea

74. A Lesión intraepitelial alto grado 75. B Diu con cobre

76. D Pielonefritis aguda 77. A Hipertensión gestacional 78. B Sulfato de magnesio

79. A Dicloxacilina 500mg c 6 horas por 7 dias

80. C Tacto vaginal

81. B No requiere otro tto atb adicional

82. D Solicitar ecografía abdominal y biometría

83. C Tomografía contrastada 84. A Apertura y limpieza de herida 85. C 18%

horas

87. B Ceftriaxona sódica 1 gr cada 12 horas IM 5 dias

88. D Tto sintomático

89. B Taponamiento posterior 90. A Cefuroxima

91. B Grado II

92. C Fractura expuesta tibio o peroné

93. B Lumbociatica 94. A Finasteride 95. C Fluorquinolona 96. B Ataque de pánico 97. A Fluoxetina