www.elsevier.es/piro
Revista
Clínica
de
Periodoncia,
Implantología
y
Rehabilitación
Oral
TRABAJO
DE
INVESTIGACIÓN
Análisis
del
ambiente
educacional
en
escuela
de
odontología
chilena
María
Paz
Rodríguez-Hopp
a,∗,
Sergio
González
Providell
b,
Claudio
Molina
Castillo
b,
Benjamín
Martínez
Rondanelli
by
Juan
Rebolledo
baFacultaddeOdontología,UniversidadSanSebastián,Santiago,Chile bEscueladeOdontología,UniversidadMayor,Santiago,Chile
Recibidoel21dediciembrede2015;aceptadoel10demayode2016 DisponibleenInternetel8deagostode2016
PALABRASCLAVE Percepcióndelos estudiantes; Ambienteeducativo; DundeeReady Education Environment Measure; Educaciónen Odontología Resumen
Objetivo: Evaluarlaprecepcióndelambienteeducativoporpartedelosestudiantesde odon-tologíaen2períodoscríticosdesuformación:preclínicoyclínico,transicióndesdelasalade claseaambientesclínicosycomienzodelaatencióndepacientes.
Método: DoscientossetentaycincoestudiantesdeodontologíadelaUniversidadSanSebastián fueronsometidosalcuestionarioDREEMensuversiónenespa˜nolela˜no2012,en3.er,4.◦y5.◦
a˜no(117estudiantesenpreclínicoy158enclínica).Secalcularonlosresultadosindividuales ylospromediosglobaleseindividualesdecadadominio.EltestdeChicuadradofuerealizado para analizar lasdiferenciasentrelosdatosnominales. ElcoeficientealfadeCronbach fue utilizadoparaevaluarlaconsistenciainternadelassubescalasdelcuestionario.Valoresdep menoresa0,05fueronconsideradossignificativos.
Resultados: Lapuntuaciónmediafuede120,42eneláreapreclínicayde121,83a110,38en eláreaclínica.Conrespectoalprocesodeense˜nanzaaprendizaje,losestudiantestienenuna buenapercepcióndelambiente.Losdominiosdepercepcióndelosprofesoresyautopercepción socialobtuvieronlospuntajesmásbajos.
Discusión: Lapercepcióndelosestudiantesdepreclínicoesdiferentealosdeláreaclínica. Estosúltimossientenquelaparticipaciónenelauladisminuye,loquepuededebersealmayor númerodehorasclínicasversushorasteóricas.Laidentificacióndeáreaspositivasy negati-vaspermiteorientaraccionesparamejorarelambienteeducativoparalosestudiantesdela facultad.
©2016PublicadoporElsevierEspa˜na,S.L.U.ennombredeSociedaddePeriodonciadeChile, SociedaddeImplantolog´ıaOraldeChileySociedaddePr´otesisyRehabilitaci´onOraldeChile. Esteesunart´ıculoOpen AccessbajolalicenciaCCBY-NC-ND(http://creativecommons.org/ licenses/by-nc-nd/4.0/).
∗Autorparacorrespondencia.
Correoelectrónico:[email protected](M.P.Rodríguez-Hopp). http://dx.doi.org/10.1016/j.piro.2016.05.003
0718-5391/©2016PublicadoporElsevierEspa˜na,S.L.U.ennombredeSociedaddePeriodonciadeChile,SociedaddeImplantolog´ıaOral deChileySociedaddePr´otesisyRehabilitaci´onOralde Chile.Este esunart´ıculo OpenAccessbajolalicenciaCCBY-NC-ND(http:// creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
KEYWORDS Studentperception; Educational environment; DREEM; Dentaleducation
Assessmentoftheeducationalenvironmentinachileandentalschool
Abstract
Objective:Toevaluatetheeducationalenvironmentindentalschoolperceivedbystudentsat twocriticaltransitionalperiodsintheireducation:Preclinicalandclinical(transitionfromthe classroomtoclinicalenvironmentsandcommencementofpatientcare)
Method: Atotalof275dentalstudents(third,fourthandfifthyear)oftheSanSebastian Univer-sityDentalSchoolwereaskedtocompletetheSpanishadaptationoftheDREEMQuestionnaire in2012in(117werepreclinicaland158wereclinicalstudents).Theindividualresultswere cal-culated,aswellasboththeoverallandindividualdomainscores.Thechi-squaredtestwasused toanalysedifferencesinnominaldata.Cronbach’salphawasemployedtoassesstheinternal consistencyofthesubscalesoftheinstrument.AP<.05wasconsideredstatisticallysignificant.
Results:Themeanscorewas120.42inthepreclinicalarea,and121.83to110.38intheclinical area.Asregardsthelearningandteachingprocess,studentshaveagoodperceptionofthe environment. The domains ofperceptionof TeachersandSocial Self-Perception obtain the lowestscores.
Discussion: Theperceptionsofthestudents inthepreclinicalarea differfromthoseofthe clinicalarea,withthelatterfeelingthatparticipationintheclassroomdecreases.Thismaybe duetothefactthatthenumberofpracticehoursaremuchgreaterthantheoryhours,leading toaconsiderablereductionintheamountofclassroomtimeattheexpenseofanincreasein clinicalhours.Theidentifiedpositiveandnegativeareaswillhelptofocusactionstoimprove theeducationalenvironmentfordentistrystudents.
©2016PublishedbyElsevier Espa˜na, S.L.U.onbehalf ofSociedaddePeriodonciade Chile, SociedaddeImplantolog´ıaOraldeChileySociedaddePr´otesisyRehabilitaci´onOraldeChile. Thisisanopenaccess articleundertheCCBY-NC-NDlicense(http://creativecommons.org/ licenses/by-nc-nd/4.0/).
Introducción
Latransición paratodo alumnode odontologíaodel área delasalud desdeeláreapreclínica alaclínicaesun pro-cesocrítico.Eldeterminar lapercepcióndelambiente,el climaintelectualylarelacióndocente-estudianteesdevital importanciaparahacermásllevaderoestegrancambioen elprocesodeense˜nanza.
Laevaluación delambienteeducacionalescríticaenel contextodelaprendizaje delestudiante,existiendo meto-dologíascuantitativasycualitativasutilizadasparaevaluar esteambiente1,2.
La Dundee Ready Education Environment Measure
(DREEM)eselinstrumentoconmayorvalidezyconfiabilidad paramedir elambiente educativoen laeducación dental depregrado3.Desdequefuedesarrolladasehautilizadoen
numerosasescuelasdemedicinaydentales4---6.
La aplicacióndel cuestionario DREEMpermite la gene-ración de un perfil institucional, evaluando como son percibidas sus fortalezas y debilidades, por parte de los estudiantesdeunadeterminadacohorte.Deestaforma,se generaundiagnósticoconelfinderealizarlasmejorasdel currículum.Ademáspermiterealizaranálisiscomparativos sobre el ambiente educativo, entre diferentes institucio-nesuniversitariasoentredistintasfacultadesdentrodela mismaUniversidad, correlacionandolosresultados obteni-dosconeldesempe˜noacadémico.Engeneral,lapercepción delambienteeducativoporpartedelosestudiantespuede tenerunprofundo impactosobrelaefectividaddel apren-dizaje,elprocesoacadémicoylasensacióndebienestar3.
La Facultad de Odontología de la Universidad San Sebastiánha implementadouncurrículumbasadoen com-petenciasdesdeela˜no2006.Estetieneunaduraciónde5 a˜nosymedio,seguidopor6mesesdeinternadoclínico.Este currículumestáorganizadoen5categoríasquesonel sus-tentonecesario paraplasmar elperfilprofesional durante lacarrera:áreadecienciasbásicas,constituidaporcursos eminentemente teóricos complementados con actividades de seminarios y laboratorios, que entregan los conteni-dosydesarrollanlascompetenciasbásicasnecesariaspara preparar alalumno a enfrentar laclínica posteriormente; áreapráctica pre-clínica, compuesta porcursos que otor-ganlascompetenciasintermediasopreparatorias----teóricas y sicomotoras----para que el alumno enfrente la atención depacientes; áreapráctica clínica,compuesta porcursos quedancuentadelascompetenciasprofesionales, cogniti-vas,procedimentalesyactitudinales,propiasdelaprofesión odontológica, a través de la atención de pacientes, bajo supervisión directade docentes capacitados; áreade for-maciónenintegracióninterdisciplinar,compuestaporcursos queentreganlascompetenciasnecesariasparadesarrollarse en el medio profesional yque son complementariasa las competenciasprofesionalesespecíficas;áreadeformación integral, definida como la acción educativa para el estu-diante,nosoloensudimensióndisciplinaria,sinoentodas suscapacidadesypotencialidadescomopersona,buscando incorporarenelestudiantelosvaloresinstitucionalesylas actitudesquelosdisponganaserpersonasdebien, abier-tosalaprendizajecontinuo,alabúsquedadelcrecimiento comopersonayalmejoramientodelasociedad.
El marco de referencia metodológico de la carrera de odontología pone particular énfasis en estrategias educa-cionalesinnovadoras, queponenenel centro delproceso de aprendizaje al alumno,pues sepretende la obtención de un estudiante receptivo, activo, due˜no de su propio aprendizaje y motivado para aprender de por vida. Este marco de referencia toma como estrategias fundamenta-leslassiguientes:aprendizajebasadoenproblemas(ABP), resolucióndeproblemasclínicosdepreferenciaengrupos peque˜nosdealumnos,modelodeinstrucciónpersonalizado enlasáreasdeformaciónpreclínicasyclínicasalimplantar lafiguradeldocentetutorparapeque˜nosgruposdealumnos (gruposde7u8alumnos).
Este proceso educativo innovador demanda de los profesores un rol distinto al tradicional, constituyén-dose principalmente en un facilitador de situaciones de ense˜nanza-aprendizaje,paralocualdebesercapacitadoa travésdeunprocesodeinducciónquelohabilitepara par-ticiparcomo docentedela carrera.Cabeentenderqueel objetivocentraldelprocesodeense˜nanza-aprendizajeesla transmisióndecontenidos.
Elpropósitodeesteestudiofuedeterminarlas percepcio-nesdelosestudiantesdelambientedeaprendizaje,elclima intelectual ylas relaciones profesor-alumno enla carrera deodontología(sedeSantiago)en2períodosdetransición críticos de sueducación: preclínica y clínica a través del cuestionariodeDREEM,asícomoidentificarlasáreasdébiles enelambienteeducativo.
Material
y
método
EsteestudiocuentaconlaaprobacióndelComitédeÉticade laFacultaddeOdontologíadelaUniversidadSanSebastián. SeutilizódelaencuestaDREEM7ensuversiónenespa˜nol,
laquefuevalidadaenChileporRiquelmeetal.8.Estafue
aplicadaa 275estudiantes depregrado delaFacultad de OdontologíasedeSantiago,delaUniversidadSanSebastián, ela˜no2012.Losestudiantesseencontrabancursando3.er,
4.◦y5.◦a˜no,deloscuales117estabanenlaetapapreclínica y158enlaetapaclínica(tablas1y2).
La DREEM consta de 50 preguntas, evaluadas con una escaladesde0(completamenteendesacuerdo)al4 (com-pletamentedeacuerdo).Estacodificaciónseinvierteenlos ítems4, 8,9,17,25, 35,39,48 y50.Elpuntajemáximo esde200,indicadordeunbuenambienteeducativo1,5,9.De
acuerdoalpuntajeobtenidoelambientepuedeser clasifi-cadocomo:muypobreambiente(puntajeentre0y50),con
muchosproblemas(entre51y100),máspositivoque nega-tivo(entre101y150),excelente(entre151y200).Paracada ítemunpuntajepromediode3,5omásseconsideraun pun-tajesatisfactorio.Las preguntasconunpuntajepromedio entre2,0y3,0sonaspectosdelambienteeducacionalque puedensermejoradas.Preguntasconunpuntajepromedio de2,0omenordebenserexaminadascondetenimiento,ya quemuestranáreasproblemáticas10---12.
Lapreguntassonagrupadasen5subescalas:
- Percepcióndelaprendizaje:12preguntasconunpuntaje máximode48.
- Percepcióndelosdocentes:11preguntasconunpuntaje máximode44.
- Percepción académica: 8 preguntas con un puntaje máximode32.
- Percepcióndelaatmósfera:12preguntasconunpuntaje máximode48.
- Percepciónsocial:7preguntasconunpuntajemáximode 28.
Selesexplicóatodoslosestudiantesquelaencuestaera anónima,voluntariayconfidencial.La encuestafue reali-zadaposterioraunaclase,conelfindeobtenerelmáximo derespuestas. Los estudiantes tenían45min para contes-tarla.
Secalcularonlasfrecuenciasabsolutasyrelativas, pro-medios y desviaciones estándar, en general para toda la muestrayporgéneroya˜noacadémico.Serealizólaprueba deChi-cuadradoparaanalizarlasdiferenciasentrelosdatos nominales.Seevaluólahomogeneidaddelamuestratotal, deacuerdoalgéneroya˜noqueseencontrabacursandoel estudiante,yparaevaluarsiexistíandiferencias significati-vasporcadaa˜noacadémico.Seutilizóelcoeficientealfade Cronbachparaevaluarlaconsistenciainternadelas subes-calasdelcuestionario.Valoresdep menoresa0,05fueron consideradoscomosignificativos.
Resultados
Untotalde275estudiantes,delos3a˜nosacadémicos, con-testaronlaencuesta.Enlos3cursoselnúmerodemujeres fuemayor, conun57,3%,54,5%y65%,para3.◦,4.◦ y5.◦, respectivamente(tabla1).Elpromediodeedaddela mues-tratotalfuede23,71a˜nos,conunmínimode18a˜nosyun máximode38a˜nos(tabla1).
Tabla 1 Número,género, edady a˜noacadémicode losestudiantes dela Facultad de Odontología dela Universidad San Sebastián A˜no Total 3 4 5 Género Masculino 50(42,7%) 46(45,5%) 20(35%) 116 Femenino 67(57,3%) 55(54,5%) 37(65%) 159 Edad
Tabla2 PuntajespromediodelaspreguntasporsubescaladelaencuestaDREEM,pora˜noacadémico
ITEM A˜no(M±DS) Chi-cuadradotest
Valordep 3 n=117 4 n=101 5 n=57
Percepcióndelaprendizaje 1Semeestimulaaparticiparen
clases
2,71 3,00±0,84 2,53±0,97 2,42±1,21 0,002
2Laense˜nanzaestá
suficientementepreocupada dedesarrollarmiconfianza
2,25 2,41±1,20 2,18±1,07 2,04±1,21 0,000
3Laense˜nanzameestimulaa aprenderdeformaactiva
2,32 2,44±1,18 2,39±1,03 1,93±1,10 0,001
4Laense˜nanzaestábienenfocada 2,61 2,82±1,06 2,50±0,99 2,35±1,22 0,137
5Laense˜nanzameayudaa desarrollarmiscompetencias
2,85 2,89±0,95 2,92±0,79 2,64±1,06 0,003
6Tengoclaroslosobjetivosde aprendizajedemiscursos
2,25 3,00±0,87 2,79±0,92 2,46±1,09 0,203
7Laense˜nanzaes
frecuentementeestimulante
2,34 2,58±1,01 2,28±0,94 1,98±1,16 0,013
8Eltiempodedicadoala ense˜nanzaestábienutilizado
2,46 2,35±1,11 2,70±0,83 2,25±1,12 0,670
9Laense˜nanzaestácentradaen elestudiante
2,63 2,83±1,03 2,53±0,99 2,39±1,29 0,003
10Seenfatizamásel
aprendizajealargoplazoque eldecortoplazo
2,29 2,27±1,13 2,36±1,00 2,21±1,17 0,050
11laense˜nanzaestádemasiado centradaenelprofesor
2,03 1,98±1,18 1,95±1,19 2,25±1,23 0,446 12Laense˜nanzaponedemasiado
énfasisenelaprendizajede detalles
2,33 2,41±1,10 2,27±1,13 2,30±1,21 0,199
Percepcióndelosprofesores 13Losprofesoressonbuenos
realizandofeedbackalos estudiantes
2,58 2,79±0,90 2,61±0,89 2,09±1,20 0,000
14Losprofesorestienenbuenas destrezascomunicacionales conlospacientes
2,85 2,65±0,85 3,17±0,84 2,71±1,16 0,000
15Losprofesoresconocenla materiasquedictan
2,75 1,78±1,17 3,01±0,79 2,05±1,23 0,000
16Losprofesoresdanejemplos claros
2,57 2,77±0,88 2,54±0,82 2,19±1,06 0,005
17Losprofesoresestánbien preparadosparasusclases
2,75 2,85±0,92 2,90±0,81 2,28±1,05 0,000
18Losprofesoreshacencríticas constructivas
2,60 2,66±1,00 2,69±0,88 2,32±1,10 0,000
19Losprofesoresridiculizanasus estudiantes
2,01 1,67±1,24 2,07±1,27 2,60±1,40 0,228
20Losprofesoressemolestany alteranenclases
1,71 1,77±1,18 1,57±1,11 1,86±1,27 0,001
21Losprofesoresson autoritarios
2,33 2,22±1,21 2,29±1,13 2,65±1,27 0,054
22Losprofesoressonpacientes conlospacientes
2,94 2,79±1,04 3,14±0,84 2,91±1,12 0,001
23Losestudiantesirritanalos profesores
Tabla2 (continuación)
ITEM A˜no(M±DS) Chi-cuadradotest
Valordep 3 n=117 4 n=101 5 n=57 Percepciónacadémica
24Soycapazdememorizartodo lonecesario
2,30 2,35±1,26 2,25±1,05 2,26±1,09 0,091
25Muchodeloquetengoque aprendermeparecerelevante paramicarrera
3,07 3,09±1,07 3,12±0,85 2,95±1,01 0,000
26Sientoquemeestán preparandoparalaprofesión
2,92 3,04±0,95 2,91±0,88 2,68±1,10 0,305 27Loaprendidoela˜nopasadofue
unabuenabaseparaeltrabajo deestea˜no
2,77 2,62±1,04 2,83±1,09 2,96±1,07 0,110
28Laescuelameayudaa desarrollarmishabilidades resolviendoproblemas
2,77 2,78±1,01 2,85±0,86 2,63±1,14 0,300
29Tengolaconfianzadequevoya pasarestea˜no
2,75 3,15±1,07 2,60±1,11 2,18±1,09 0,490 30Heaprendidomuchosobrela
empatíaenmiprofesión
3,09 3,01±1,07 3,24±0,79 2,98±1,11 0,275 31Losmétodosdeestudioque
teníaantestodavíamesirven
2,27 2,32±1,30 2,30±1,11 2,11±1,25 0,299
Percepcióndelaatmósfera
32Elambienteesrelajado durantelasclasesteóricas
2,58 2,66±1,03 2,54±0,99 2,47±1,18 0,286 33Sientoquepuedohacertodas
laspreguntasquequiero
2,53 2,83±1,09 2,42±1,15 2,14±1,29 0,211 34Mesientocómodosocialmente
enlasclases
2,88 2,99±0,98 2,89±0,99 2,65±1,22 0,212 35Tengooportunidadespara
desarrollarmishabilidades interpersonales
2,50 2,54±1,15 2,61±1,01 2,23±1,30 0,486
36Eldisfrutedemisestudiospesa másqueelestrésqueestos generan
0,86 1,03±1,11 0,88±0,94 0,46±0,95 0,141
37Elambientedelaescuelame motivaaaprender
2,35 2,38±0,92 2,35±0,83 2,29±1,13 0,506 38Soycapazdeconcentrarme
bien
2,6 2,55±1,12 2,38±1,03 2,39±1,19 0,383 39Elambienteesrelajadoenlos
camposclínicos
2,33 2,48±1,09 2,29±1,03 2,12±1,21 0,183 40Loshorariosdelaescuelaestán
bienprogramados
1,73 1,63±1,26 1,75±1,24 1,89±1,42 0,469
41Miexperienciaenlaescuela hasidodesalentadora
2,32 2,22±1,19 2,27±1,02 2,61±1,29 0,028
42Copiarenestaescuelaesun problema
2,46 2,42±1,38 2,60±1,36 2,28±1,56 0,043
43Elambienteesrelajado durantelosseminarios,clases yprácticastutoriales
2,19 2,32±1,14 2,20±1,02 1,93±1,12 0,014
Percepciónsocial 44TengoBuenosamigosenla
escuela
3,19 3,32±0,95 3,13v1,06 3,02±1,03 0,002
45Hayunbuensistemadeapoyo paralosestudiantesquesufren estrés
Tabla2 (continuación)
ITEM A˜no(M±DS) Chi-cuadradotest
Valordep 3 n=117 4 n=101 5 n=57 46Estoydemasiadocansadopara
disfrutarloscursos
2,45 2,34±1,31 2,41±1,20 2,77±1,33 0,240 47Raravezmeaburroenlos
cursos
2,83 1,89±1,22 1,98±1,21 1,42±1,24 0,137
48Elambientefísicodela escuelaesagradable
0,86 0,97±1,35 0,90±1,09 0,57±1,08 0,002
49Mividasocialesbuena 3,06 3,25±0,93 3,07±0,96 2,67±1,15 0,111
50Raravezmesientosolo 2,86 2,86±1,25 2,85±1,14 2,37±1,46 0,008
Ennegritavaloresdep≤0,05.
Latabla2muestraelpuntajepromedioporpreguntapara cadaa˜noacadémico.Seobservan5ítemsconvalores meno-resa2,quesonconsideradoscomounáreaconproblemas específicos que requieren propuestas de mejora.Por otro ladosolo4ítemspresentanvaloressobre3,que correspon-denaáreasquecontribuyenatenerunambientesaludable enelinteriordelaescuela.
Alrealizarelanálisisdeconfiabilidadmedianteel coefi-cientealfadeCronbachfuede0,91para3.er a˜no,0,9para
4.◦ a˜noy 0,91 para5.◦ a˜no,todos indicadores de confia-bilidad.Laconsistenciainternaentrelos275cuestionarios fuede0,91.Porotrolado,seencontróquelaconsistencia internadelas5subescalasfuede0,95.
Percepcióndelaprendizaje
Entérminosgeneraleshayunabuenapercepcióndelproceso deaprendizajeenlaescuela,siendolomáspositivola parti-cipacióndurantelasclasesyqueloscontenidosentregados sonsuficientesparadesarrollarlascompetenciasnecesarias. Cuandoserealizaelanálisispora˜noacadémico, sepuede observarqueexistendiferenciassignificativasenlas pregun-tas1,2,3,5,7,9y10,endondelosalumnosde5.◦ a˜no tienenunapercepciónmenorencadaunodeestosítemsen comparaciónconlosestudiantesde3.◦ y4.◦ a˜no respecti-vamente,conexcepcióndelapreguntan.◦11,endondese apreciaquelosestudiantesde3.◦y4.◦a˜noconsideranque elaprendizajeestábasadoeneldocenteynoenlos estu-diantes,siendounpuntocríticoaconsiderardentrodelos planesdemejora.
Percepcióndelosprofesores
Dentrodelanálisis general deeste puntotenemos que el totaldelosestudiantesse˜nalanquelosdocentestienenmal humordurantelasclasesteóricas,siendounpuntocrítico; pero destacandentro delo positivo que losdocentes son muyempáticosconsuspacientes,aligualquetienenmuy buenacomunicaciónconsuspacientes.
Paralaspreguntas13,16,17,18,20existendiferencias significativas,endondelosalumnosde5.◦ a˜notienenuna percepciónmenorquelosestudiantesde3.◦y4.◦a˜no.Enlas
preguntas14,15,21y22tambiénexistendiferencias signi-ficativas,peroadiferenciadelaspreguntasanteriores,son losestudiantes de3.er a˜noquienestienenunapercepción
menor, expresándose enque consideran que los docentes ridiculizanalosestudiantes,enquelosacadémicosno domi-nanlosconocimientosquesedebenentregaryenqueson autoritarios.
Percepciónacadémica
En general todos los estudiantes tienen una buena per-cepción de esta categoría. Solo la pregunta 25 presentó diferenciassignificativasentrelos3cursos.Losestudiantes de3.er a˜noindicanque«granpartedeloqueheaprendido
meparecepertinenteparaunacarreraenodontología»,en contrasteconlasrespuestasparaesteítemenlos estudian-tesde4.◦y5.◦a˜no.
Percepcióndelaatmósfera
Seaprecian2puntoscríticosdentrodelapercepcióndelos estudiantes,unoesladistribucióndeloshorariosdeclases teóricasyprácticasclínicasyelsegundohacereferenciaa losnivelesdeestrésqueestostienen.
Laspreguntas41,42y43muestrandiferencias significa-tivasentrelos3cursos(tabla2).
Percepciónsocial
En este ítemtambién podemos apreciar 2 puntos críticos se˜naladosporlosestudiantes:elprimerohacereferenciaal sistemadeapoyoquebrindalaescuelaparaelmanejodel estrésyelsegundotienequeverconlainfraestructuraque tienendentrodelauniversidad.Tambiénse˜nalan2puntos positivos,la presenciadebuenosamigos yque tienenuna buenavidasocial.Solamentelaspreguntas48y50 presenta-rondiferenciassignificativas,aexpensasdeladisminución delapercepciónamedidaqueaumentaela˜noacadémico. Cuandoserealizaelanálisisdelosresultadosseparados porgénero(tabla3)sepuedeapreciarqueexistensolo2 pre-guntascondiferenciassignificativas,lan.◦2ylan.◦30,en dondelapercepciónesmásfavorableenelsexofemenino.
Tabla3 PuntajespromediodelaspreguntasporsubescaladelaencuestaDREEM,porgénero
Ítem Género(M±DS) Valordep
Mujeres Hombres
Percepcióndelaprendizaje
1Semeestimulaaparticiparenclases 2,70±1,02 2,72±0,98 0,8480
2Laense˜nanzaestásuficientementepreocupadade desarrollarmiconfianza
2,37±1,07 2,06±1,25 0,0296
3Laense˜nanzameestimulaaaprenderdeformaactiva 2,32±1,09 2,30±1,17 0,8509 4Laense˜nanzaestábienenfocada 2,62±1,02 2,58±1,16 0,7571 5Laense˜nanzameayudaadesarrollarmiscompetencias 2,91±0,80 2,75±1,06 0,1430 6Tengoclarolosobjetivosdeaprendizajedemiscursos 2,89±0,84 2,69±1,08 0,0891 7Laense˜nanzaesfrecuentementeestimulante 2,35±1,00 2,31±1,09 0,7558 8Eltiempodedicadoalaense˜nanzaestábienutilizado 2,48±1,06 2,41±0,98 0,5764 9Laense˜nanzaestácentradaenelestudiante 2,73±1,03 2,49±1,15 0,0693 10Seenfatizamáselaprendizajealargoplazoqueeldecorto
plazo
2,28±1,13 2,29±1,03 0,9046 11laense˜nanzaestádemasiadocentradaenelprofesor 2,01±1,20 2,02±1,18 0,9268 12Laense˜nanzaponedemasiadoénfasisenelaprendizajede
detalles
2,32±1,12 2,32±1,15 0,9846
Percepcióndelosprofesores
13Losprofesoressonbuenosrealizandofeedbackalos estudiantes
2,55±0,97 2,60±1,03 0,7117 14Losprofesorestienenbuenasdestrezascomunicacionales
conlospacientes
2,83±0,98 2,87±0,90 0,7422 15Losprofesoresconocenlamateriasquedictan 2,67±1,03 2,85±1,06 0,1625 16Losprofesoresdanejemplosclaros 2,60±0,88 2,51±0,97 0,4633 17Losprofesoresestánbienpreparadosparasusclases 2,72±0,92 2,77±0,97 0,6626 18Losprofesoreshacencríticasconstructivas 2,63±0,88 2,55±1,12 0,4984 19Losprofesoresridiculizanasusestudiantes 2,00±1,29 2,00±1,37 0,9572 20Losprofesoressemolestanyalteranenclases 1,65±1,09 1,79±1,29 0,343 21Losprofesoressonautoritarios 2,27±1,18 2,40±1,23 0,3707 22Losprofesoressonpacientesconlospacientes 2,94±0,99 2,94±0,96 0,9746 23Losestudiantesirritanalosprofesores 1,77±1,08 1,80±1,17 0,8028
Percepciónacadémica
24Soycapazdememorizartodolonecesario 2,27±1,11 2,32±1,20 0,7123 25Muchodeloquetengoqueaprendermeparecerelevante
paramicarrera
3,11±0,91 3,01±1,06 0,3977 26Sientoquemeestánpreparandoparalaprofesión 2,85±0,91 3,00±1,03 0,1983 27Loaprendidoela˜nopasadofueunabuenabaseparael
trabajodeestea˜no
2,79±1,03 2,72±1,12 0,5920 28Laescuelameayudaadesarrollarmishabilidades
resolviendoproblemas
2,79±0,90 2,74±1,10 0,6500 29Tengolaconfianzadequevoyapasarestea˜no 2,64±1,12 2,88±1,18 0,0924
30Heaprendidomuchosobrelaempatíaenmiprofesión 3,20±0,89 2,92±1,09 0,0251
31Losmétodosdeestudioqueteníaantestodavíamesirven 2,27±1,15 2,27±1,30 0,9921
Percepcióndelaatmósfera
32Elambienteesrelajadodurantelasclasesteóricas 2,58±0,96 2,57±1,15 0,9794 33Sientoquepuedohacertodaslaspreguntasquequiero 2,61±1,09 2,42±1,30 0,2013 34Mesientocómodosocialmenteenlasclases 2,96±0,88 2,78±1,21 0,1404 35Tengooportunidadesparadesarrollarmishabilidades
interpersonales
2,56±1,06 2,41±1,23 0,2634 36Eldisfrutedemisestudiospesamásqueelestrésqueestos
generan
0,78±0,98 0,93±1,09 0,2304 37Elambientedelaescuelamemotivaaaprender 2,35±0,92 2,33±0,95 0,8677 38Soycapazdeconcetrarmebien 2,46±1,06 2,44±1,16 0,9093 39Elambienteesrelajadoenloscamposclínicos 2,32±1,07 2,35±1,13 0,8097 40Loshorariosdelaescuelaestánbienprogramados 1,72±1,24 1,71±1,35 0,9571
Tabla3 (continuación)
Ítem Género(M±DS) Valordep
Mujeres Hombres
41Miexperienciaenlaescuelahasidodesalentadora 1,24±1,11 1,40±1,20 0,2672 42Copiarenestaescuelaesunproblema 2,40±1,42 2,53±1,39 0,4552 43Elambienteesrelajadodurantelosseminarios,lasclasesy
lasprácticastutoriales
2,22±1,06 2,14±1,16 0,5688
Percepciónsocial
44Tengobuenosamigosenlaescuela 3,25±0,98 3,11±1,03 0,2673 45Hayunbuensistemadeapoyoparalosestudiantesque
sufrenestrés
1,82±1,29 1,87±1,34 0,7589 46Estoydemasiadocansadoparadisfrutarloscursos 2,41±1,27 2,51±1,29 0,5469 47Raravezmeaburroenloscursos 1,83±1,19 1,80±1,29 0,8790 48Elambientefísicodelaescuelaesagradable 0,84±1,23 0,87±1,17 0,8453 49Mividasocialesbuena 3,02±1,05 3,12±0,95 0,4329 50Raravezmesientosolo 2,73±1,24 2,79±1,31 0,6906
Ennegritavaloresdep≤0,05.
Discusión
Enel presente estudio se evaluóla percepción por parte de los estudiantes del ambiente educativo, utilizando la encuestaDREEM.Estatuvounaaltatasaderespuesta(98%). Losestudiantespercibenelambienteeducativomás posi-tivoquenegativo,conunpuntajepromediode120,42enel áreapreclínica(3.era˜no)yde121,83y110,38enelárea
clí-nica(4.◦ y5.◦a˜no,respectivamente).Estosresultadosson similaresalosobtenidosporelestudiodeSerrano13,enla
Facultadde Odontologíadela Universidad deConcepción (puntajepromediode114,5)ydeotrospaísescomo Alema-nia, Gran Breta˜na, Estados Unidos, Grecia e India3---5,14,15.
Estudios realizados en estudiantes de pregrado de medi-cinamuestranalgunosdelossiguientesresultados:143,21 (Australia)16, 145,0 (Suecia)17, 116,0 (Trinidad)18 y117,63
(Turquía)19.
Con respecto al proceso de ense˜nanza y aprendizaje los estudiantes tienen una buena percepción del medio ambiente.El que la participaciónen las clasesy los con-tenidos entregados sean suficientes para el desarrollo de suscompetencias hacenreferencia almodelo educativo y alasestrategiasmetodológicasempleadasenelaula,que exigendeunalumnoconunrolactivoyparticipativo.Las percepciones de los estudiantes que se encuentran en el áreapreclínica son distintasde las delos estudiantesdel áreaclínica, endondeestosúltimos sientenquedejande sermásparticipativosenelaula,estopuededeberseaque lacantidaddehorasprácticassonmuchomayoresalashoras teóricas,porloquesereduceconsiderablementela canti-daddetiempoenelaulaaexpensasdelashorasclínicas.
Elaprendizajebasadoenproblemascomopráctica peda-gógicaseenmarcadentrodelosprincipiosdelacomprensión actualdelprocesodeaprendizajeenni˜nosyadultos,siendo unaalternativaque puede producirunosmejores resulta-dos,oalmenosmásacordesconloqueseplanteaquedebe serla formaciónodontológica delsiglo xxi. Asimismo, aun sinohubieraunamejoríasignificativaenlaadquisiciónde conocimiento,aunqueparecequeobjetivamentesílahay,
el solohechodemejorarsignificativamenteel entornode aprendizaje del futuro odontólogo, generando una mayor satisfacción deprofesores y alumnos, podría considerarse unametaensímisma.
Laimplementaciónenlascarreras deláreadelasalud deestrategiasmetodológicasactivaspermitedesarrollarla capacidadanalíticaqueincluyetambiénlaautoevaluación sistemática porparte delestudiantedesupropio proceso deformaciónylaposibilidaddedesarrollarmetasobjetivas personalesparaelmejoramientoprofesional.El autoanáli-sisconstante dentrodelprocesofacilita laadquisiciónde habilidadesparaelautoaprendizajeylaformaciónparaun estudiocontinuado20.Estasrazoneshacenquesus
estudian-tesseencuentrenmássatisfechosysientanel entornode aprendizajemásadecuado.
Conrespectoalapercepcióndelosprofesoresdestacan lascompetenciasblandasdelosacadémicosconlos pacien-tes, como la tolerancia, la paciencia y la comunicación. Comopuntocríticoestálapercepcióndelosestudiantesde áreaspreclínicas,delosacadémicos.Estossonmás autori-tariosyridiculizanalosalumnos, almismotiempoqueno dominanloscontenidosnecesarios.Esportantonecesariala capacitacióndocentedentrodelcontextouniversitario,con elfindequeelacadémicoseacapazdemanejarsecomoun tutorclínicoycomountutoracadémicoenelaula.La imple-mentación de cursos de perfeccionamiento docente para el cuerpo académico,ademásde procesosque garanticen la calidad delproceso de ense˜nanza-aprendizaje como la implementacióndeobservaciónenaula,quepermita moni-torizar de cerca como esel manejo de los académicose implementarplanesdemejora.
Deformaglobal sepuedeclasificarcomonegativo den-tro de la percepción social y de la atmósfera el manejo del estrés, la tensión y el cansancioque muestran nues-trosestudiantes,quepodríaestarinfluenciadoporlafalta de espacios físicos y de esparcimiento y por la exigen-cia académica de la escuela, en donde se privilegian las jornadas clínicascontinuasylos horariosdeclase teórica de forma separada, con muchas horas libres entre ellas.
Este aspecto relacionado con el estrés ha sido destacado envariosestudiosqueutilizanestaencuesta4,17,18,21---23.Sin
embargo,seapreciaqueapesardequelosalumnosindican tener estrés y todo lo que puede provocarlo, ellos con-fían que podrán pasar de curso sin problema, y sienten queestánbienpreparados parasucarrera.Por otrolado, dentrode estosítems encontramos como positivoque los estudiantesidentificancomobuenasuvidasocialen gene-ral y la calidad de la amistad entre sus compa˜neros, lo quehabladeunfactor socialmuyimportante para sobre-llevarla carrera.Para ponerenmarchaplanesde mejora en estos aspectos se debería profundizar en los puntos críticos para definir estrategias que permitan abordarlos en conjunto con los estudiantes (focus groups, tanto de docentescomodeestudiantesyacercamientoalcentrode estudiantes).
PodemosconcluirqueelcuestionarioDREEMesútily con-fiable paraevaluar el ambiente educativo enel contexto de laeducación dental. Este estudio entrega información relevanterespectodelapercepcióndelosestudiantesdel ambienteeducativoenunafacultaddeodontologíadeuna universidadprivada,conuncurrículumcentradoenel estu-diante,queincentivaestrategiaseducacionalesbasadasen resolucionesdeproblemas.Laevaluacióndelapercepción delosestudiantesretroalimentadeformacontinuaala ins-titución,quedeestamanerapuedeimplementarpropuestas decontroldecalidaddelprocesodeaprendizaje yla apli-cacióndeplanesdemejora.
Responsabilidades
éticas
Proteccióndepersonasy animales.Losautoresdeclaran queparaestainvestigaciónnosehanrealizado experimen-tosensereshumanosnienanimales.
Confidencialidaddelosdatos.Losautoresdeclaranqueen esteartículonoaparecendatosdepacientes.
Derechoalaprivacidadyconsentimientoinformado.Los autoresdeclaranqueenesteartículonoaparecendatosde pacientes.
Conflicto
de
intereses
Declaramosquenoexistióningúnconflictodeinteresesen laelaboracióndeestetrabajo.
Agradecimientos
Damoslasgraciasatodoslosalumnosqueparticiparonen esteestudio.
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