terapiadeliquidos1

(1)

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FISIOLOGIA APLICADA AL

(3)

QUE ES EQUILIBRIO ACIDO – BASE?

Es un Equilibrio dinámico necesario para el

crecimiento, reparación, y muerte no

traumática de tejidos.

Se expresa en pH (

p

ondus

H

ydrogenii)

Søren Peter Lauritz Sørensen

(1868 – 1939)

pH = -Log (H+)

7 7.4 7.6 7.8 pH

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PROTEINAS Y FOSFOLIPIDOS

50 – 100 mEq

10.000 – 15.000 mmol

CHO GRASAS

ANHIDRASA CARBONICA

H

2 CO

3 HCO

3 +

H

TRANSPORTE DE CO2 LIGADO QUIMICAMENTE

CELULAS ROJAS

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1. Estabilidad de enlaces débiles (puentes de H+, Fuerzas VW)

PAPEL FISIOLOGICO DE LOS H+, PARA

QUE REGULARLO?

2. Estabilidad de estructura terciaria y cuaternaria de las proteínas

3. Modulación de la cinética enzimática (afinidad y velocidad)

4. Modulación de la actividad de bombas iónicas, transportadores, canales iónicos y proteínas reguladoras

5. Carga Eléctrica Apropiada de Aminoácidos (Pto Isoeléctrico)

6. Modulación de la actividad Glicolitica

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• _{PP – NH2 + CO2 PP-NH2- CO + H}

(80%)

• _{Hb – NH2 + CO2 Hb-NH2- CO + H}

(20%)

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Lodish, 2004

http://www.youtube.com/watch?v=trWOb0sC1b8

ATP --- ADP + H+ +

e-2 NADH +e-2H + 4e + Oe-2 --- e-2NAD + e-2 He-2O

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ORIGEN FISIOLOGICO DEL H+

Reacciones Oxidativas Reacciones hidrolisis

Ácidos Orgánicos

Ácidos Fijos _{Ácidos Volátiles}

Metabolismo de Alimentos (proteínas , ácidos Nucleídos)

Cis, Met = H2SO3 Lis, Arg, Hit = HCL Asp, Glut = H2CO3

1 a 2 mMol/Kg/Día (1 - 2 %)

Respiración CO2

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• _{PRINCIPALES FUNCIONES}

RENALES

- Regulación de concentración

de solutos. - Regulación de

concentración de agua

(volumen corporal).

- Eliminación de desechos

metabólicos.

- Eliminación de sustancias

extrañas.

- Regulación del equilibrio

ácido - base.

- Además tiene algunas

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50 100 150 ₂₀₀ 5

10 15 20

TFG (ml/min *Kg)

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PFN = Kf *( Pc - Pb - ¶c)

15 mm Hg

15 mm Hg 21 mm Hg21 mm Hg 60 mm Hg

60 mm Hg

24 mm Hg

Sistema Porta

(15)

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(17)

(18)

pKa = 6.1

• _{pH = pKa + log HCO3 mmol/L}

CO2 d

PPcO2 mmHg * 0.0301= mmol/L

(19)

• _{pH= pKa + log 24mmol/ L}

40 mmHg * 0.03

(20)

SISTEMA ABIERTO

SISTEMA CERRADO

• _2HCO

3

(

Mayor consumo de HCO3

)

+

2H

(

Mayor cantidad de acido producida por el cuerpo

)

2CO2

+

2H

2

O

• _2HCO

₃

₍

_{alteración resp}

_.)

+

H

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Clasificación Según Niveles de

Creatinina Sérica

Guyton, 2000

Niveles de

Creatinina Función normal Severidad

< 2.5 mg/

dl >40% Leve

2.5 – 5

mg/dl 40 - 20% Moderada 5 – 10

mg/dl 20 – 10% Severa

> 10mg/dl <10% Exagerada

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