MEMORIA RESIDENCIA CENTRO: Residencia Parla AÑO: 2016

MEMORIA RESIDENCIA

CENTRO: Residencia Parla AÑO: 2016

Índice

1 DESCRIPCIÓN GENERAL 4

2 DATOS GLOBALES DE ATENCIÓN 6

2.1. Lista de espera del año 2016

2.2. Derivaciones del último año

2.3. Entradas a la Mini-residencia

2.4. Atenciones en el último año

2.5. Motivos planteados por el S.S.M. para la entrada en la Residencia

2.6. Salidas de la Residencia durante el año 2016

2.7. Datos por tipo de estancia prevista y duración de la estancia

2.7.1 Número de atenciones realizadas según estancia prevista

2.7.2 Duración de la estancia

2.7.3 Situación residencial a la que han pasado los usuarios que

3 DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS Y PERFIL PSIQUIÁTRICO 16

3.1. Datos sociodemográficos de los usuarios incorporados en 2016

3.2. Datos psiquiátricos

4 DATOS SOBRE INGRESOS PSIQUIÁTRICOS 28

5 ATENCIÓN E INTERVENCIÓN DESARROLLADA 29

5.1. Servicios básicos y generales de la Residencia de Parla

5.2. Atención psicosocial: las áreas de intervención primordial de la

5.3. Los programas de Intervención: Actividades y talleres

5.4. Otras actividades de carácter individual desarrolladas en la

6 RESULTADOS 44

6.1. Datos sobre mejora de la autonomía y funcionamiento psicosocial

6.2. Uso de recursos comunitarios

6.3. Cuestionarios globales de evaluación

6.3.1. Satisfacción

6.3.2. Calidad de vida

6.3.3. Funcionamiento

7 UTILIZACIÓN DE OTROS RECURSOS 53

7.1 .Utilización de otros recursos del Plan de Atención Social. Uso de

7.2 .Utilización de otros recursos ajenos al Plan de Atención Social 54

8 OTRAS ACTIVIDADES DE LA MINIRESIDENCIA 54

8.1 Actividades de coordinación

8.2. Actividades de formación y docencia

8.3 Otras actividades

9 VALORACIÓN GLOBAL DEL FUNCIONAMIENTO 62

10 OBJETIVOS PARA EL AÑO SIGUIENTE 66

1. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LA MINI-RESIDENCIA.

La Residencia de Parla es un centro concertado dependiente de la Dirección General de Servicios Sociales de la Consejería de Asuntos Sociales de la Comunidad de Madrid. Este recurso, partiendo de un modelo comunitario de atención está integrado dentro en la Red Pública de Atención Social a Personas con Enfermedad Mental Grave u Crónica dependiente de la Subdirección General de Asistencia Técnica y Coordinación de Planes para personas con discapacidad de la mencionada Consejería.

La Residencia está gestionada técnicamente desde su apertura en el año 2006, por la Fundación Manantial, entidad tutelar, sin ánimo de lucro, y declarada de finalidad benéfico- asistencial que tiene por MISIÓN la atención integral de las personas con trastornos mentales graves y persistentes mediante la promoción y gestión de recursos residenciales como el que nos ocupa, centros rehabilitación psicosocial, centros de rehabilitación laboral, equipos de atención comunitaria etc.

El dispositivo se rige por el Decreto 122/197, de 2 de Octubre, por el que se establece el Régimen Jurídico Básico del Servicio Público de Atención Social, Rehabilitación Psicosocial y Soporte Comunitario de Personas afectadas de enfermedades mentales graves y crónicas, en diferentes centros de Servicios Sociales.

Desde la Consejería de Asuntos sociales se plantea la creación y puesta en marcha de la Residencia de Parla concebida como un dispositivo que, desde un modelo comunitario de atención, ofrece un marco residencial flexible para dar diferentes respuestas a las necesidades de alojamiento y soporte residencias de este colectivo.

Los datos básicos de la Residencia son los siguientes:

 Dirección: Calle Laura Esquivel 4, esquina Avda. Juan Carlos I. 28980. Parla. Madrid.

 Capacidad: 31 plazas en régimen residencial abierto + 1 plaza de emergencia social¹ de carácter gratuito y voluntario.

 Horario de atención: 24 horas/ 365 días al año.

 Cobertura y Sectorización: A fin de articular una mejor optimización y distribución de las plazas, se ha acordado con la Oficina de Coordinación Regional de Salud Mental distribuya sus plazas equitativamente

1. Área 9. Distrito Fuenlabrada, con una población de 198.973

1 Las plazas de emergencia social no están sectorizadas

2. Área 10 Distrito Parla, con una población de 120.182 y Distrito Pinto con una población de 44.524.

 Derivaciones: Desde la Residencia de Parla se trabaja de forma coordinada y complementaria con los Programas de Continuidad de Cuidados de los Servicios de Salud Mental, siendo ésta la única forma de ser atendido en este centro, mediante derivación del psiquiatra de referencia del correspondiente Centro de Salud Mental.

 Plantilla: Directora, Psicóloga, Terapeuta Ocupacional, Administrativo, 3 Auxiliares de limpieza y lavandería de Lunes a Domingo, 2 monitores y 13 Educadores sociales distribuidos en los siguientes turnos:

Mañana: 4 Educadores Sociales.

Tarde: 3 Educadores Sociales.

Noche: 2 Monitores.

Fin de Semana: 4 Educadores sociales.

 Características técnico-arquitectónicas: parcela cedida por el Ilmo. Ayuntamiento de Parla, accesible, bien comunicada con una construcción arquitectónica de servicios generales y 8 bungalows de 75 m2 cada uno, uno de los cuales totalmente adaptado para personas con movilidad reducida.

 Diseño, Organización y funcionamiento de acuerdo al diseño establecido por la Consejería de Políticas Sociales y Familia de la Comunidad de Madrid a través del Plan de Atención Social a personas con enfermedad mental grave y crónica según pliego de condiciones y coherente con los principios de la Rehabilitación Psicosocial y Apoyo Comunitario.

 Perfil general de los usuarios atendidos: Personas con enfermedad mental grave de curso persistente, derivados por los servicios de salud mental de referencia, con necesidad de alojamiento, soporte por dificultades en su funcionamiento psicosocial entre los 18 y 65 años.

Como analizaremos en esta memoria, el perfil no se considera de forma absolutamente estricta, haciendo un análisis individualizado de los usuarios derivados en las diferentes Comisiones de Valoración y Seguimiento, prestando especial atención a aquellas personas para las que el dispositivo no está diseñado.

 Tipología de estancias: indefinidas (superior a un año para personas que requerirán un apoyo continuado); transitorias (entre un mes y un año para personas cuyo objetivo es la reinserción familiar o independencia, actuando como recurso intermedio entre los dispositivos sanitarios y la comunidad); cortas (ante situaciones de emergencia social así como otras situaciones tales como respiro familiar).

2. DATOS GLOBALES DE ATENCIÓN.

A continuación, se presentan los datos claves relacionados al movimiento asistencial: lista de espera para el acceso, derivaciones recibidas en el año, las personas que acceden al dispositivo y así como atenciones – personas que inician por primera vez y que se incorporan de nuevo a la Residencia- y las salidas, analizando en cada apartado los aspectos más significativos y la evolución respecto al año anterior.

2.1. Lista de espera del año 2016.

Tabla 1. Personas en lista de espera en el año 2016

n Personas en lista de espera 1/1 23 Personas en lista de espera 31/12 24

Tabla 2. Tiempo en lista de espera de las personas incorporadas durante el año 2016 Días

Tiempo medio en lista de espera de las personas que se han incorporado en el último año

84

Iniciamos el 2016 con casi el doble de derivaciones en lista de espera en relación al año anterior (12). Si bien el número de personas en lista de espera el 31 de diciembre es muy similar al de 2015. Habiendo sido incrementado únicamente en una persona.

Se observa un ligero incremento en el tiempo de espera (10 días). Siendo la media de espera de 84 días. Este año se ha realizado un análisis exhaustivo de las personas en lista de espera, dando respuesta a necesidades que se presentaban con carácter urgente y más prioritario, sin olvidar el análisis de los casos que llevaban más tiempo en espera.

2.2 Derivaciones del último año.

A continuación se detallan las derivaciones realizadas durante el año 2016 Tabla 3. Derivaciones recibidas en el año 2016.

Área: 10 Área: 9 Área: 14 Área: 8 Área: 11 Área: 5 Ärea: 8 Total Distrito:

Parla

Distrito:

Fuenlabrad a

Distrito:

Moncloa

Distrito:

Móstoles

Distrito:

San Fermín-

Usera

Distrito:

Fuencarra -El Pardo

Distrito:

Alcorcón

Nº de

derivacione s

23 5 1 1 1 1 1 33

Nº de personas derivadas

22 5 1 1 1 1 1 32

Los datos recogidos en el 2016 sobre número de derivaciones son muy similares a los de años anteriores. Las tendencias analizadas y comentadas siguen siendo las mismas. Mayor número de derivaciones por parte del CSM de Parla. La mayor disponibilidad de plazas de este distrito (21 frente a 10) y ser la única residencia disponible para ellos hace que estemos muy presentes en los planes de intervención de los casos que tienen, que se traduce en una mayor derivación de casos.

Tabla 4. Personas rechazadas y personas retiradas de la lista de espera durante el año n

Nº de personas no aceptadas

0

Nº de usuarios retirados de la lista de espera por lo S.S.M

8

Durante el 2016 no se ha rechazado ningún caso de las presentaciones realizadas, en los perfiles que presentan dudas en relación a la adecuación al ajuste al dispositivo, se planifica el plan de trabajo en caso de presentar dificultades.

El trabajo de revisión continua de casos en lista de espera para evitar el aumento de esta, que en ocasiones refleja un dato no real, ha arrojado el dato de 8 casos en los que la situación familiar del usuario, el cambio en la clínica o la negativa del usuario a acceder cuando se le devuelve la posibilidad de entrada más inminente, ha llevado a la retirada de lista de espera.

2.3 Entradas a la Mini-residencia.

Tabla 5. Entradas producidas durante el año 2016

Área: 10 Área: 9 Área: 14 Área: 8 Área: 11 Área: 5 Total Distrito:

Parla

Distrito:

Fuenlabra da

Distrito:

Moncloa

Distrito:

Móstoles

Distrito:

San Fermín-

Usera

Distrito:

Fuencarral -El Pardo

Nº de personas que

han accedido 12 6 1 1 1 1 22

Nº de accesos 13 6 1 1 1 1 23

Los datos de entradas correspondientes al área 9, en concreto al CSM de Fuenlabrada se mantienen, 6 entradas. Al igual que en Parla, que se han producido 14 accesos, igual que el año anterior. Se han producido 4 entradas de plazas correspondientes a otros distritos por emergencia social. Produciéndose así una mayor rotabilidad en las plazas de emergencia social en relación a años anteriores.

Tabla 6. Personas que han entrado en el centro durante el año

n

Nº total de personas que han accedido al centro 23

Nº de personas que inician* 15

Nº de personas que reinician** 8

Nº de usuarios que han entrado durante el 7

n

año atendidos previamente en la MR desde el comienzo de su funcionamiento

Nº de usuarios que han reiniciado en el

año al que se refiere la memoria 1

Nº de reinicios 8

Es significativo el incremento del número de reinicios durante el 2016. Algunas personas han sido entradas por descanso de verano, otros han procedido de empeoramiento en la situación clínica que requería otro paso, temporal o indefinido por el recurso.

2.4 Atenciones en el último año.

Tabla 7. Atenciones realizadas durante el año 2016

n

Nº de atenciones realizadas 55

Nº de personas atendidas 52

Nº de usuarios en atención a 31/12 32

El dato obtenido en el 2016 es muy similar al dato de 2015. Se han realizado tres atenciones más en el año en curso de la memoria. Se corrige la tendencia en el leve descenso que se venía produciendo en los dos años anteriores.

Tabla 7 (bis). Personas atendidas por sexo y edad

Distribución por sexos Distribución por edades Total

Número de

personas atendidas

Hombre Mujer 18-30 31-50 51-65

n 32

% 61%

n 20

% 39%

n 6

% 12%

n 29

% 55%

n 17

%

33% 52

Se mantiene el número de hombres atendidos en relación al 2015, sufriendo un ligero descenso el número de mujeres atendidas (una menos). La tendencia de las franjas de edades se sigue manteniendo con ligeras variaciones. No siendo significativos los cambios producidos. El mayor porcentaje de población atendida se encuentra en la franja de edad 31-50.

2.5 Motivos planteados por el S.S.M. para la entrada en la Residencia.

Tabla 8. Motivos para la derivación a la Residencia de las incorporaciones en el último año n

Nº de accesos a la MR por: 23

Descanso familiar 3

Emergencia social 6

Grave problemática de convivencia 5

Carencia de alojamiento 1

Transición hospital-comunidad 1

Preparación para una vida más autónoma 7 Alternativa a la hospitalización prolongada

Otros

En el 2016 el mayor porcentaje de motivos para la derivación se centra en preparación para una vida más autónoma, seguido muy de cerca por causas de emergencia social, dato que era el más relevante en el año anterior. Este dato también viene acompañado por un elevado número de derivaciones que presentaban una grave problemática de convivencia.

2.6 Salidas de la Residencia durante el año 2016.

Tabla 9. Salidas producidas durante el año

n Nº de personas que han salido del centro 23

Nº de salidas producidas 23

En el 2016 tenemos un ligero (2 personas) que salen del centro en relación al año anterior, manteniendo de esta manera un índice de rotación de plazas similar al de años anteriores.

Tabla 10. Motivos para la finalización de la intervención de las salidas producidas durante el año

Salidas Usuarios Motivos de finalización de la intervención: n %* n

Altas (1) 17 74% 17

Bajas (2) 6 26% 6

Baja por:

Abandono voluntario 4 18% 4

Derivación a otro recurso**

Fallecimiento

No adecuación al recurso***

Expulsión 1 4% 1

Otros 1 4% 1

Total 23 100% 23

En el 2016 se ha producido un importante viraje en la tendencia de los motivos de la finalización de la intervención. El 74% de las salidas se han producido por altas tras consecución de objetivos de derivación. Frente al 43% del 2015. Nuestra valoración del cambio en la tendencia está relacionada con el trabajo iniciado el año anterior y que así se reflejó. Se ha trabajo de manera multidisciplinar, no solo con los recursos de salud mental, también con otros dispositivos comunitarios como el CAID.

2.7 Datos por tipo de estancia prevista y duración de la estancia.

2.7.1. Número de atenciones realizadas según estancia prevista:

Tabla 11. Atenciones realizadas por tiempo previsto de estancia en el año 2016

Nº de atenciones previstas de: n %*

Estancia corta (un mes o menos) 2 3%

Estancia transitoria (más de un mes – un año) 40 73%

Estancia indefinida (más de un año) 13 24%

Este año se han producido dos estancias cortas, de menos de un mes. Han estado relacionadas con la gestión de plazas relacionadas con el uso de los descansos familiares. En ambos casos se trataba de usuarios conocidos en el recurso, por repetir en varias ocasiones los descansos familiares aquí. Señalar que solicitaron explícitamente poder disfrutar de ese breve periodo de estancia en esta residencia. Debido a la imposibilidad de hacer estos descansos en el 2015 y siendo conocedoras del

malestar que esto generó en estas familias, se definió como prioridad desde inicios de año tener esa oportunidad a lo largo del 2016, siendo este dato algo presente en la planificación de las entradas.

2.7.2 Duración de la estancia.

Tabla 12. Duración de la estancia de los usuarios en atención a final de año Duración de la estancia de los residentes en

atención a 31/12

n %*

< 1 mes

1 mes – 6 meses 6 19%

6 meses – 1 año 5 16%

1 año – 2 años 8 25%

2 años – 3 años 2 6%

3 años – 4 años 1 3%

4 años – 5 años 1 3%

> 5 años 9 28%

Tabla 13. Duración de la estancia de los usuarios que han salido durante el año Duración de la estancia de las salidas

producidas durante el año

n %*

< 1 mes 2 9%

1 mes – 6 meses 9 39%

6 meses – 1 año 5 22%

1 año – 2 años 3 13%

2 años – 3 años 3 13%

3 años – 4 años

4 años – 5 años 1 4%

> 5 años

2.7.3 Situación residencial a la que han pasado los usuarios que finalizan su estancia en la Residencia.

Tabla 14. Situación residencial de los usuarios que han finalizado su intervención durante el año 2016

Situación residencial de los usuarios cuando finalizan su estancia en la MR

n %*

Vivienda propia / alquilada 8 35%

Vivienda familiar 7 31%

Piso supervisado 3 13%

Residencia 3 13%

Pensión

Hospital psiquiátrico Otros (especificar)

UR 1 4%

UHRT 1

UHTR 2 1 4%

La salida a una vivienda propia o alquilada, así como la salida al domicilio familiar, representan el 66% de las salidas realizadas en el 2016. Tan solo un 13% accede a un piso supervisado, no siendo en todos los casos un éxito terapéutico esta salida. En este año el 8% ha salido a recursos de atención a personas con trastorno mental grave, de mayo estructura sanitaria. Como es el caso de la Unidad de Rehabilitación y Tratamiento Hospitalario del Instituto Psiquiátrico José Germain. En análisis realizado de este dato por parte del equipo muestra una tendencia al trabajo más rehabilitador, en el que las opciones de salida pasan por la independencia del usuario.

3. DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS Y PERFIL PSIQUIÁTRICO.

3.1 Datos sociodemográficos de los usuarios incorporados en 2016.

Tabla 14. Distribución por sexos.

Sexo n %*

Varones 14 64%

Mujeres 8 36%

Total 22 100%

Continuamos con el mayor número de atenciones a Hombres, que ya se arrastraba en los años anteriores. El análisis de los motivos pasa por la configuración estructural de la residencia. Se ha iniciado un trabajo con la introducción de diferentes sexos en el mismo bungalow. Hasta el momento se hacía de forma puntual en casos de emergencia social, pero este año se ha introducido la posibilidad de compartir habitación doble a una pareja que lo había planteado desde hacía tiempo. Esto nos ha permitido comprobar las dificultades de convivencia al tener que compartir espacios como el baño. La corrección del dato del mayor número de atenciones a hombres, podría encontrar en esta estrategia una posibilidad de cambio.

Tabla 15. Edad de los usuarios incorporados durante el año

Media Edad

n %*

Edad:

Entre 18 – 30 3 14%

Entre 31 – 50 13 59%

Entre 51 – 65 6 27%

Total 22 100%

Al igual que en datos recogidos en años anteriores la franja de mayor proporción de entradas es aquella que incluye a usuarios entre 31 y 50 años.

Tabla 16. Estado civil de los usuarios incorporados a lo largo del año

Estado civil n %*

Solteros 14 64%

Casados / pareja de hecho 2 9%

Separados o divorciados 6 27%

Viudos No se conoce

Total 22 100%

Aumenta el número de usuarios casados o pareja de hecho y de separados. Este aumento se refleja en la menor proporción de solteros.

Tabla 17. Nivel educativo de las personas que se han incorporado durante el año

Nivel educativo** n %*

Analfabeto

Sin estudio (lee y escribe) Educación especial

Enseñanza primaria. E.G.B. (1ª etapa): 6º de

EGB 8 36%

Bachiller elemental, E.G.B. (2ª etapa), 8º de

EGB, ESO. 7 32%

Bachiller superior, BUP, COU, Bachillerato 4 18%

F.P. 1º grado. 3 14%

F.P. 2º Ciclo de grado medio.

3º grado. Ciclo de grado superior.

Título de graduado medio universitario Título de graduado superior universitario Otros

Se desconoce

Total 22 100%

Tabla 19. Tipo de convivencia de los usuarios incorporados durante el año

Tipo de convivencia*** n %*

Solo 4 18%

Con el cónyuge 1 4%

Con padres 5 24%

Con padre o madre 6 28%

Con otros familiares 1 4%

Con los hijos 1 4%

Residencia, piso protegido o pensión

(supervisada) 3 14%

Otros (especificar) (UHTR 2) 1 4%

No se conoce

Total 22 100%

Este año se mantiene la misma variabilidad que años anteriores. El mayor porcentaje viene de una convivencia con ambos padres o con uno de ellos. Seguido por un 18% que vivía solo. Este año aparece un porcentaje que en el 2015 no estaba presente, un 4% proviene de la convivencia con los hijos.

Tabla 18. Usuarios con hijos entre los incorporados durante el año

Usuarios con hijos n %*

Sí 6 27%

No 16 73%

No se conoce

Total 22 100%

De manera correlativa al dato relacionado con la convivencia, se observa un incremento de porcentaje de usuarios que tenían hijos. (14% frente al 27% de este año).

Tabla 19. Distribución por situación económica.

n %*

Usuarios con ingresos propios

Sí 15 68%

No 7 32%

Nivel de ingresos

Menos de 300 euros 7 32%

De 301 euros a 600 euros 11 50%

De 601 euros a 900 euros 1 4%

Más de 901 euros 3 14%

No se conoce

Procedencia de los ingresos

Pensión no contributiva 9 41%

Pensión contributiva 4 19%

RMI 1 4%

Trabajo Orfandad

Hijo a cargo 1 4%

n %*

Otros (sin ingresos) 7 32%

No se conoce

Total 22 100%

No existen cambios significativos en relación a los datos recogidos en años anteriores.

Se observa un ligero incremento de usuarios que no percibían ningún tipo de ingresos.

Tabla 20. Profesión de los usuarios incorporados durante el año

Profesión n %*

Sin profesión 5 23%

Trabajadores no cualificados 10 46%

Trabajadores cualificados 5 23%

Estudiantes 1 4%

Amas de casa

Ocupaciones marginales 1 4%

Otros

No se conoce

Total 22 100%

Se observa un incremento significativo de los trabajadores no cualificados (46%). Este incremento se refleja en una disminución de los usuarios incorporados sin profesión durante el 2016.

Tabla 21. Situación laboral de los usuarios incorporados durante el año

Situación laboral n %*

Trabajando (incluye actividad marginal e ILT) 1 4%

Buscando su primer empleo (no es necesario estar inscrito en la ORE)

Parado (no es necesario estar inscrito en la ORE)

Estudiante 1 4%

Jubilado, pensionista ( no incluir los que

perciben PNC) 4 19%

Labores del hogar

Otros 1 4%

No activo 15 69%

No se conoce

Total 22 100%

Se detectan las mismas tendencias que en años anteriores.

Tabla 22. Minusvalía entre los usuarios incorporados durante el año 2016

Declaración de minusvalía n %*

Sí

No**

No se conoce

Total 22 100%

Tabla 23. Situación jurídica de los usuarios incorporados durante el año 2016

Situación jurídica n %*

Ninguna 20 91%

Curatela/Tutela patrimonial 2 9%

Tutela No se conoce

Total 22 100%

En el 2016 se repite el dato del año anterior en el que no hay entradas con personas que tengan una tutela completa, si que se han realizado entradas de dos personas que estaban en situación de curatela.

3.2 Datos psiquiátricos:

Tabla 24. Diagnóstico principal de los usuarios incorporados a lo largo del año 2016

Diagnóstico principal n %*

Esquizofrenia 10 46%

Trastorno bipolar 2 9%

Trastorno delirante 2 9%

Otras psicosis 4 18%

Trastorno de personalidad 4 18%

Trastornos de ansiedad o del estado de ánimo Otros (especificar)

No disponible

Total 22 100%

Tabla 25. Diagnóstico asociado de los usuarios incorporados a lo largo del año

Diagnóstico asociado n %*

No 16 73%

Sí 6 27%

Psicosis no orgánica sin especificar 1 4,5%

Trastorno obsesivo compulsivo 2 9%

Trastorno de personalidad 1 4.5%

Retraso mental 1 4,5%

Abuso de sustancias 1 4,5%

Alcohol Otras

Total 22 100%

Tabla 26. Ingresos previos a la incorporación al centro de los usuarios incorporados a lo largo del año 2016

n %*

Usuarios con ingresos previos a su

incorporación al centro 18 82%

4. DATOS SOBRE INGRESOS PSIQUIÁTRICOS.

Tabla 27. Ingresos psiquiátricos de los usuarios del centro durante el año

n %*

Nº de usuarios con ingresos

7

Nº de ingresos

10

Durante el 2016 se ha sido necesario el ingreso en Unidad de Hospitalización Breve con siete personas para un total de 10 ingresos. En la mayoría de los casos se ha trabajado de forma coordinada con el Hospital, Salud Mental y los usuarios. Siendo el 50% de los ingresos a petición de los usuarios y de manera programada. Esto ha permitido trabajar durante el ingreso, en coordinación con la planta las estrategias a llevar a cabo. En el resto de los casos no se pudo realizar el ingreso de manera

programada, precisando una intervención con carácter de urgencia. En uno de los casos, tras el alta hospitalaria, se inicia un trabajo de Voluntades Anticipadas, para prevenir y acordar la forma de actuación ante situaciones de vulnerabilidad que precisaran intervención de más profesionales.

5. ATENCIÓN E INTERVENCIÓN DESARROLLADA.

5.1 Servicios básicos y generales de la Residencia de Parla.

La Residencia ofrece la cobertura de las necesidades básicas de alojamiento, manutención y cuidados, por lo que para su adecuado desarrollo en la Residencia “Parla” se organiza y asegura los siguientes servicios básicos:

 El alojamiento en habitación doble o individual asegurando la adecuada protección, limpieza, higiene y respeto a la intimidad. Promoviendo y permitiendo que el usuario adapte su espacio personal de acuerdo a sus gustos y preferencias.

 La ropa de cama y aseo y su lavado, repasado y cambio al menos una vez a la semana.

 El lavado de la ropa personal, con la periodicidad idónea en cada caso. Fomentando la autonomía de los usuarios, pero con apoyos en los casos en los que se considera necesario.

 El uso de espacios comunes y zonas de convivencia.

 La manutención diaria, asegurando cuatro comidas (desayuno, comida, merienda y cena).

Los menús serán variados y garantizarán el aporte calórico y dietético adecuado. Se ofrecen menús adaptados a las necesidades dietéticas de cada usuario.

 La limpieza e higiene de los espacios comunes, zonas de estar y aseos.

 El cuidado y apoyo personal que cada usuario necesite para las actividades de la vida diaria y para su adaptación a la Residencia.

En la Residencia se busca organizar y promover la participación de los residentes en las diferentes tareas domésticas y de organización cotidiana. Según su nivel de funcionamiento psicosocial y sus capacidades, cada persona se ocupa de la limpieza y cuidado de su dormitorio, ropa y objetos personales, y colaborará mediante un sistema de organización por turnos del resto de las tareas

domésticas cotidianas como en cualquier hogar: limpieza de espacios comunes y baños; preparación, recogida y limpieza del espacio dedicado a la comida; lavado y cuidados de ropa personal, etc.

Por supuesto, reciben el apoyo flexible, entrenamiento individualizado y supervisión necesarios por parte del personal de la Residencia y siguiendo los objetivos contemplados en sus respectivos Planes Individualizados de Atención Residencial. Con ello se pretende favorecer la implicación activa de los residentes en la organización y funcionamiento de la Residencia, evitando roles pasivos o institucionales y se busca posibilitar el aprendizaje o mejora de las habilidades domésticas y de convivencia que les ayuden a aumentar su grado de autonomía.

Esta colaboración debe ser un medio para la implicación del usuario en la residencia, ya sea de carácter indefinido o transitorio y la mejora de su autonomía y nunca un fin para la disminución del trabajo del personal de cocina o limpieza de la Residencia.

No obstante, y para asegurar el cumplimiento de la normativa vigente en relación a la organización e higiene de un centro concertado, de manera periódica, el personal de limpieza de la Residencia de Parla ayuda en la limpieza de las habitaciones, realizando tareas de limpieza más profunda, garantizando así la adecuada conservación de las instalaciones y el mantenimiento de los espacios tanto comunes como individuales de los residentes.

5.2 Atención psicosocial: las áreas de intervención primordial de la Residencia de Parla

La Residencia se ha diseñado y organizado para ofrecer no solo la cobertura de necesidades básicas de alojamiento, manutención y cuidado, sino que además ofrecerá una atención psicosocial orientada hacia la mejora de la autonomía personal y social, la mejora de la calidad de vida y el apoyo a la integración comunitaria de sus residentes, independientemente de la duración de su estancia. Para ello, se organizará y asegurará esta atención psicosocial a través de programas de intervención individuales y grupales recogidas en los Planes Individualizados de Atención Residencial.

El inicio de la intervención sobre el caso comienza en las comisiones de derivación y seguimiento mantenidas con los Centros de Salud Mental. En estas reuniones mensuales, los responsables de Continuidad del caso de Salud Mental, tras previa valoración, presentan el caso a los profesionales que acuden a dicha reunión. En este espacio de coordinación se recaba información sobre el caso que pueda ser significativa para garantizar una adecuada intervención. Así mismo se debaten los objetivos a trabajar en el caso, así como la temporalidad de estancia.

El primer contacto con el usuari@ se tiene a través de una entrevista de acogida. En la que se presenta el recurso y se ajustan expectativas de la derivación. Tras esta entrevista, en la que se realiza una breve recogida de información, se establece la fecha de entrada definitiva. En este espacio también se presenta al profesional (educador@ de referencia) que se encargará de realizar un seguimiento y acompañamiento más estrecho durante la estancia en el recurso.

Una vez realizada la entrada se inicia el proceso de evaluación por parte de la Terapeuta Ocupacional, la Psicóloga y el Educador@ asignados. Tras un periodo de 45 días, máximo, se establece la Junta de Evaluación. En esta Junta participan, además de los profesionales que realizaron la evaluación, la Dirección del recurso. En ella se elabora el PIAR donde se definen los objetivos individuales a trabajar. Se invita al usuari@ a participar activamente en la misma, debatiendo la necesidad, idoneidad y la temporalidad del plan de trabajo establecido. Se formaliza el proceso con la firma de los objetivos a trabajar, siempre que se muestre conforme con los mismos. Este informe se pone a disposición del Equipo de Continuidad de Cuidados que fue quien derivó el caso y estableció, inicialmente los motivos de derivación y las necesidades a trabajar. El resto del equipo de la residencia es conocedor de dicho PIAR, puesto que será la guía de intervención en ese caso y debe ser compartida por todo el equipo.

Las principales áreas de intervención en el PIAR son:

 Autonomía en la Vida Cotidiana: Valorando si son necesarios apoyos o estrategias para manejar el uso de transportes, tramitaciones burocráticas e incluso apoyo en la gestión económica-

 Reconocimiento de Potencialidades y Puntos fuertes. En torno a roles desempeñados y valoraciones por parte de la familia u otras figuras significativas.

 Conciencia de Enfermedad y adherencia al tratamiento. Se recogen y valoran aspectos como el conocimiento de las pautas farmacológicas, el uso de otras estrategias no farmacológicas, vinculación con los servicios de salud mental, conocimiento de la patología y grado de interferencia en la situación vital.

 Avds y tareas domésticas: Recoge esta área información y establece objetivos en torno a los hábitos de alimentación, sueño. Autonomía en actividades domésticas para una vida independiente.

 Productividad: La terapeuta ocupacional en éste área se centra en datos sobre trabajos anteriores o actuales, formación o asistencia a otros dispositivos de rehabilitación.

 Ocio: Actividades de ocio que realiza y el grado de satisfacción.

 Habilidades de convivencia y cumplimiento de las normas: En el proceso de evaluación se recoge información en torno a las habilidades de convivencia que muestra y el grado de cumplimiento de las tareas comunitarias.

 Red Social y relaciones con la familia: Evaluando la red social que existe y las relaciones familiares. En los últimos años el grupo de trabajo de Familias de la residencia ha potenciado el área familiar, ofreciendo más espacio y favoreciendo el trabajo interfamiliar.

Los objetivos definidos por áreas se plantean como trabajo individual o como trabajo con intervenciones grupales, a través de los grupos establecidos en la residencia. El ajuste siempre es flexible, atendiendo a las diferentes necesidades, situaciones y objetivos de cada usuario.

Se tienen en cuenta para trabajar estos objetivos, no solo al equipo multidisciplinar de la residencia, se valoran también las intervenciones oportunas desde otros espacios comunitarios, de la red de rehabilitación o cualquier alternativa que pueda facilitar la consecución de dichos objetivos.

De manera periódica, casi mensual, se realizan revisiones de objetivos de cada uno de los usuari@s. En estas reuniones participa el equipo multidisciplinar, previo se realiza una tutoría, donde el usuari@ informa de las necesidades que hayan podido surgir y que no estuvieran reflejadas en la definición inicial de objetivos (Junta de Evaluación). De esta reunión surge un documento denominado Objetivos de Intervención, donde se reflejan no solo los objetivos que se están trabajando, sino también la metodología de intervención y la temporalidad con la que se va a revisar. Este documento es consensuado y es conocido por todo el equipo.

5.3 Los programas de Intervención: Actividades y talleres realizados en la Residencia durante el año 2016

En este apartado se rescata la información más significativa de las actividades grupales llevadas a cabo en la residencia y que persiguen la consecución de objetivos individuales y grupales desarrolladas en 2016.

Talleres Anuales:

A tu bola

En el 2015 esta actividad grupal consiguió tener una muy buena aceptación por lo que se ha dado continuidad durante todo el 2016.

Determinadas características de la persona con TMS provocan a menudo que la utilización del tiempo libre sea insatisfactoria consecuencia de un ocio de baja calidad. Por una parte, la presencia de determinados factores como la tendencia al aislamiento, las dificultades para disfrutar, falta de motivación e interés en general, baja autoestima y percepción de déficit de habilidades sociales. Por otra, la existencia de un exceso de tiempo libre que lleva a una especie de ocio inevitable, obligatorio o

«forzado» como señalan algunos autores (Rodríguez et al) y difícilmente opuesto a otras actividades ineludibles también valoradas socialmente como el trabajo o el estudio.

Desde hace años diversos autores vienen insistiendo en los importantes beneficios que tienen las actividades estructuradas y satisfactorias de ocio para la evolución del trastorno reduciendo significativamente diversas conductas psicóticas, dotando de sentido otros programas de rehabilitación y mejorando la motivación y expectativas de la enfermedad

Pero para que una persona pueda tener una experiencia óptima de ocio debe percibir qué quiere, y debe hacer algo que es capaz de hacer (que tiene habilidades para ello).

Por todo ello, este programa de ocio busca crear marcos adecuados para la adquisición y puesta en marcha de habilidades que permitan alcanzar una mayor calidad del ocio, facilitando en lo posible el acceso a recursos comunitarios y la utilización placentera del tiempo libre.

A lo largo del 2016 19 sesiones y 5 participantes se han realizado 19 sesiones en los que han participado cinco personas de media.

Huerto

En el 2016 se ha dado continuidad a la actividad de huerto iniciada años anteriores. Además se ha incorporado un día más con apoyo de dos profesionales para dar continuidad a las actividades que se desprenden de dicho taller.

Entre los objetivos conseguidos se percibe una sensibilización al cuidado del entorno natural de la residencia, comentarios espontáneos ecología y cuidado de plantas, así como sensibilización en el cuidado de animales. Mejorar hábitos de vida, los participantes comentan haber ampliado su dieta, conocer nuevos vegetales y haberlos probado al ser cultivados por ellos mismos, buscando distintas opciones de cocinado o consumo en crudo. Conocer el desarrollo de las plantas, los usuarios que llevan más tiempo explican cómo realizar la siembra y el desarrollo de los cultivos al resto que se van incorporando. Conociendo las distintas partes de las plantas, su desarrollo y la parte a consumir en cada una de ellas. Generar disfrute a través de la actividad y obtención de un producto final: Se

percibe una mayor participación en aquellas sesiones dedicadas a la recolección de fruto, ampliando con ello el grupo de participantes y comentando con otros las tareas realizadas.

Se han realizado un total de 16 sesiones y una media de tres participantes en cada una de las sesiones, además de manera individual se encargan del cuidado del espacio, fuera de la actividad programada.

Soft Fitness

La actividad física, la salud y la calidad de vida están íntimamente relacionadas.

Diversos estudios muestran que las personas con enfermedades mentales severas tienen una vida significativamente menos activa que la población general.

Las sesiones de lo que llamaremos soft fitness, facilitan la incorporación de personas que nunca antes han practicado deporte, ajustando la intensidad a los propios progresos. La facilidad de realización de los movimientos permite que puedan ser disfrutadas por todo tipo de personas, independientemente de sus características funcionales, ya que se realizan, en su mayoría, en sillas dispuestas en círculo.

El objetivo principal de esta actividad grupal ha sido Incluir la actividad física en la rutina diaria. Para ello ha sido necesario tomar conciencia de los beneficios que reporta la actividad física y responsabilizarse de la práctica de manera autónoma.

El taller se ha consolidado a lo largo del año y por él han pasado, en algún momento, casi la totalidad de los usuarios, manteniéndose un grupo fijo de manera constante. Mediante intervenciones transversales, los participantes han tomado conciencia de su necesidad y algunos han llegado a establecer rutinas de ejercicios de manera autónoma, y se ha mantenido la actividad en ausencia del profesional.

Se hace saber

Desde el 2015 se viene desarrollando esta actividad grupal. Surge tras la reflexión en equipo sobre la necesidad de mejorar el acceso de las personas atendidas a las actividades organizadas desde diferentes entidades o recursos, con la consideración de que en ocasiones la tasa de participación es

baja debido a la falta de información sobre las actividades disponibles. Esta actividad se engloba dentro del marco de actividades de integración comunitaria.

Como objetivos generales se estable la mejora en la participación de los usuarios en el entorno comunitario, aumentar la participación en actividades de Fundación Manantial, Crear un espacio informativo dentro de la Residencia de Parla y mejorar el desempeño del tiempo de ocio.

Desde este grupo se genera un espacio de comunicación que favorece la implicación en el entorno más próximo proponiendo a los profesionales mejoras en las relaciones e intervenciones con el equipo. A partir de esta propuesta se abren otros espacios formales para generar una construcción compartida de procesos y procedimientos con los profesionales.

Se han realizado en torno a 30 sesiones con una media de participación de 4 usuarios por sesión.

Revista “LA VOZ”

En el taller de “La Voz” se elabora de forma conjunta de una revista en la que cada persona pueda expresarse y compartir con los demás información a través de artículos sobre un tema que los motive.

La revista se elabora en cuatrimestres repartidos a lo largo del año. La participación se reparte entre usuarios, profesionales, familiares y personas externas relacionadas con el recurso.

La elaboración de artículos se realiza de manera individual y autónoma, con el apoyo y supervisión de la coordinadora de la revista.

La revista se divide en secciones, donde hay artículos que reflejan lo ocurrido en el recurso, en la Fundación, y artículos relacionados con el ocio. También se cuenta con colaboraciones especiales sobre diversos temas de interés.

La participación media de usuarios es de 12- 14 participantes.

Asamblea Comunitaria

Durante el 2016 se han realizado 50 sesiones y una media de 12 usuarios. La participación ha sido muy variable, con establecimiento de roles relativamente estables. (toma de actas, propuesta de temas, etc..) Se valora como necesario aumentar la participación de usuarios. Con la creación del Espacio de

Reflexión conjunta se generan multitud de temas que se redirigen a tratar en la Asamblea. Esta acción pretende dotar de un contenido más significativo para facilitar la asistencia y compromiso.

Talleres desarrollados en el primer semestre del año:

12 Meses 12 Causas

Se desarrolla en el primer semestre del 2016. Los temas a trabajar siguen siendo de utilidad, interés y necesidad dentro de la vida diaria de los usuarios, indistintamente de su sexo, edad y patología. Al ser temas muy concretos, no se considera fundamental crear un taller propio con cada uno de ellos. Por ello a través de este taller, es posible trabajar dicho temas de una manera trasversal, abarcando la dimensión de desarrollo intelectual y moral, fomentando el crecimiento personal, el desarrollo del pensamiento, la persona y su entorno.

El fin último del taller es construir en una línea común de intervención que gire en torno a un tema concreto, ayudando al desarrollo global de los usuarios en el tiempo. Para ello a cada mes se le ha asignado un tema concreto, que se ira trabajando de manera transversal en el resto de talleres y con el apoyo de una sesión mensual del tema en concreto.

Durante el desarrollo del taller en 2016 se han llevado a cabo 8 sesiones presenciales de los diferentes temas a tratar, con una participación media de 9 usuarios.

Actualidad

El taller de actualidad lleva desarrollándose en la Residencia desde 2009 y presenta una evolución hacia el mayor protagonismo en la dirección del mismo por parte de los usuarios. Se mantienen objetivos como ddesarrollar la capacidad crítica y analítica a la vista de noticias, sucesos, publicidad, también activar la expresión natural y espontaneidad a través de la propia y particular interpretación de noticias de los usuarios. Se pretende fomentar el debate, la interacción, el intercambio de ideas de forma constructiva entre los usuarios, así como despertar el interés por los acontecimientos culturales. También se aborda desde el taller la apertura a los nuevos medios que nos trasmiten la información: prensa, televisión, internet, radio.

Fortalezas Personales y Estrategias para vivir mejor.

Este taller se inició en 2015 y continuó hasta Junio de 2016. El taller se inscribe dentro del marco de la Psicología positiva. Si queremos ser felices y alcanzar nuestras metas, podemos intentarlo trabajando en el desarrollo de nuestras fortalezas personales, ya que éstas son las que nos van a ayudar a crecer, a seguir adelante y a superar cualquier situación dolorosa o adversa que se nos presente en la vida.

A través de este taller se pretende que los usuarios de nuestra Residencia reflexionen sobre y trabajen sobre aspecto como la felicidad, el bienestar personal y cómo mejorarlo. Enfocándose en sus fortalezas personales; aprendiendo a desarrollarlas y aplicarlas en la vida cotidiana; entrenándose en la atención plena, como medio hacia la consecución de sus objetivos y metas personales, lo que a la vez les proporcionará una mejora en su bienestar físico, mental y social; conociendo y trabajando las emociones positivas, que favorecen el bienestar personal y nos ayudan a construir, relaciones positivas, descubriendo cuáles son, sus beneficios y aprendiendo a desarrollarlas, y trabajando de forma específica algunas fortalezas básicas, cuyos beneficios son vitales para nuestra felicidad, para conseguir nuestras metas y mejorar nuestra salud, como son el optimismo, la esperanza y la gratitud.

El total de sesiones realizadas en este taller que viene desarrollándose desde 2015 son 26, con una media de 5 participantes.

Cocina 2

El taller de cocina surge como necesidad de las personas usuarias de la MR Parla y por la importancia que tiene para su recuperación el hecho de que dediquen una parte de su tiempo de estancia a desarrollar aprendizajes que aumenten su autonomía y mejoren su desempeño en las actividades de la vida diaria de cara a su futuro. Además de aprender individualmente técnicas de cocina aprenden algo muy importante, trabajar en equipo y colaborar en la obtención de un resultado común y compartido, lo cual influye en la mejora de las relaciones interpersonales.

La cocina no sólo es necesaria en la vida diaria de las personas sino que además posee un gran potencial como elemento facilitador de relaciones positivas cuando se trabaja en grupo, así como estímulo hacia una ocupación del tiempo libre placentera, lo que sumado a su capacidad para conseguir centrar la mente en los procesos, supone una vía de relajación y aprendizaje significativo.

Esta potencialidad y la visualización inmediata de los resultados y los logros, redundan en una mejora del autoconcepto, tan importante en las personas con trastornos mentales.

El taller está dirigido a las personas que tienen incluido en su Proyecto Individual de Atención Residencial, objetivos relacionados con el aprendizaje de técnicas de cocina, así como al fomento de su autonomía en relación a esta área. Serán también usuarios potenciales participantes del taller, aquellos que estén interesados en el desarrollo de estas habilidades de cara a su proceso de rehabilitación.

Durante el desarrollo del taller se han llevado a cabo 19 sesiones presenciales de los diferentes temas a tratar, con una participación media de 4 usuarios.

Creatividad

14 sesiones y una media de 5 participantes

Debate

Después de haber finalizado el taller de actualidad y tras una larga trayectoria en la residencia surge la necesidad de transformarlo con un nuevo planteamiento, la creación de un espacio donde poder opinar y dar rienda suelta a la capacidad crítica de nuestros usuarios, donde ellos son los que dan voz y voto a los distintos temas de su interés.

Debatir es intercambiar opiniones, exponer los argumentos, las ideas u opiniones que se tienen acerca de un tema y defenderlas frente a quienes opinan justo lo contrario. Ante todo, tomar parte en un debate requiere aprender a hablar en público. Pero además, en los debates se pretende que se adquiera capacidad crítica para profundizar en un tema y sacar sus propias ideas.

Durante el desarrollo del taller se han llevado a cabo 11 sesiones con 10 temas concretos y prefijados el primer día del taller por los participantes del mismo con una participación media de 5 usuarios.

Foto de grupo

“Foto de Grupo” pretende facilitar la interacción social mediante la realización de una tarea:

comentario y análisis de una fotografía. La formulación de preguntas referentes a la imagen mostrada, hace posible que ciertos usuarios, que no participarían de otro modo, lo hagan. Estas cuestiones, que ponen de manifiesto las emociones que evoca la fotografía, promueve la expresión de las mismas y la

comprensión de las ajenas, evidenciando el modelo de funcionamiento social, y facilitando la adquisición de nuevas estrategias más adaptadas.

Para llevar a cabo una sesión grupal, se requiere la implicación en el proceso de los participantes, siendo necesarias las aportaciones e interacciones espontáneas que permitan un análisis y reflexión de la conducta. Esta situación no siempre es posible si trabajamos con pacientes gravemente inhibidos, por ello, en ocasiones, y aún a riesgo de renunciar a cierto grado de esta espontaneidad, se hace necesario dirigir las intervenciones con preguntas.

El objetivo principal de la actividad es Recuperar, mantener o adquirir capacidades y habilidades necesarias para el desarrollo de una vida cotidiana en comunidad.

Para ello ha sido necesario Aumentar la interacción social y desarrollar el autoconocimiento.

La participación se ha mantenido constante durante las diez sesiones realizadas, apreciándose una evolución en la forma de verse a sí mismo y al otro como portador de emociones. Han asistido una media de 6 participantes por sesión.

Matemagia

En cuanto a los objetivos específicos de los contenidos, se ha trabajado el entrenamiento en razonamiento lógico, observando evolución positiva en los procesos a lo largo del tiempo. Se ha ajustado el contenido a los distintos perfiles, intentando que el grupo se nutriera de todas las aportaciones individuales, recalcando la importancia de los procesos y no de los resultados, lo que ha aumentado la tolerancia a la frustración y ha permitido mayor participación. El carácter lúdico de las sesiones ha redundado en la motivación de las personas participantes y ha permitido crear un buen clima grupal.

Se realizaron un total de 15 sesiones con una media de participación de 6 usuarios por sesión.

Talleres desarrollados en el segundo semestre del año

Aperitivos y postres veraniegos

Este taller se ha afianzado en el periodo veraniego como una actividad muy recurrente para usuarios que permanecen en el recurso debido a su carácter dinámico y lúdico, siendo el poder disfrutar del resultado en el mismo día uno de los grandes alicientes del taller.

Atendiendo a la evolución con respecto a años anteriores detectamos, por un lado un aumento de participación (teniendo sesiones con más participación de la habitual); y por otro la mejora en la autogestión en la realización del mismo, tanto en la compra de materiales para el taller como en la ejecución del mismo, no siendo necesaria en muchas ocasiones la supervisión directa de los responsables del taller.

EL grado de satisfacción ha sido de 7’9 sobre 10. Se han realizado 10 sesiones con una media de 5 participantes en cada sesión.

Cocina 3

En el segundo semestre del 2016 se vuelve a realizar el taller de cocina con nuevos participantes que lo solicitan, por encontrarse en objetivos de intervención esta habilidad. Se registraron en el segundo semestre un total de 19 sesiones con una media de 4 participantes por sesión.

Se intenta en esta edición ceder mayor protagonismo a los participantes, con las propuestas, compras y desarrollo de la actividad de forma dirigida por ellos.

Teatro

Iniciamos en el segundo semestre del año una actividad de Teatro, con el objetivo general de Favorecer la inclusión social y normalización de las personas con enfermedad mental. Se buscaba también Generar espacios donde los usuarios puedan desarrollar sus inquietudes artísticas.

También se realizan reflexiones sobre el concepto de Teatro, estimulando nuevas técnicas y herramientas artísticas que favorezca la innovación social y la inclusión

Como objetivos específicos se plantean los siguientes:

 Combinar el aprendizaje a través de improvisaciones coreográficas e interpretativas

favoreciendo la autonomía y desinhibición junto con interpretaciones y coreografías pautadas favoreciendo la memoria.

 Desarrollar las Habilidades Psicomotrices, coordinación, concentración, equilibrio, orientación espacial - temporal y conocimiento de su esquema corporal. Estimulación del sentido auditivo, la atención y el ritmo. Identificación de emociones y acciones.

 Desarrollar la capacidad del Pensamiento Creativo, herramienta importante para obtener un amplio abanico de resoluciones de conflictos y alternativas para la toma de decisiones.

 Desarrollar las Habilidades Sociales, a través del trabajo grupal su autoestima y

autoconocimiento se ven potenciadas y sus capacidades de comunicación Arte como inclusión Diversidad como fuente de aprendizaje enriquecidas por sus relaciones interpersonales con el grupo, el entorno y el público.

 Crear un hábito de trabajo y esfuerzo, reforzando el esfuerzo realizado para resultados a corto, medio y largo plazo.

 Educar el gusto y respeto por el arte. Educar en la diversidad, mostrando la variedad de gustos, preferencias y modalidades de expresión propias y de cada persona.

El taller comenzó principios de noviembre y ha tenido una participación media de seis personas por sesión. Las sesiones han sido de una hora de duración y desde el comienzo han participado de manera activa en las mismas, siendo capaces poco a poco de ir creando el grupo y a través de diversas dinámicas identificar emociones y compartir estados de ánimo. Todo ello trabajado de manera transversal, y como nexo de unión se está llevando a cabo el desarrollo y puesta en marcha de una obra de teatro.

5.4 Otras actividades de carácter individual desarrolladas en la residencia durante el 2016.

Además de las intervenciones grupales relatadas en el apartado previsto, los diferentes profesionales de la residencia llevan a cabo intervenciones individuales que reflejan el trabajo más específico y centrado en la persona, con un alto compromiso por ambas partes para trabajar dichas áreas.

Sesiones con la Terapeuta Ocupacional

Desde Terapia Ocupacional se realizan intervenciones en despacho, en las dependencias del usuario dentro de la residencia y entrenamiento en el propio entorno del usuario para beneficiar la adaptación a la salida de la residencia:

 AVD Básicas: Se realiza entrenamiento para mejorar la autonomía en tareas de aseo e higiene personal, habilidades y rutina de cambio de ropa, ajuste en la alimentación y entrenamiento en el manejo de cubiertos, mejora del descanso y sueño. El entrenamiento se realiza de forma individualizada ajustando los apoyos y ritmos de cada usuario.

 AVD Instrumentales: Las actividades entrenadas en este ámbito son las relativas al cuidado del entorno cercano del usuario, gestión de la comunicación utilizando los diferentes medios de comunicación, mantenimiento del vestuario, preparación de la comida y mantenimiento de la cocina, autonomía en la realización de compras, desplazamiento en transporte público así como realización de gestiones burocráticas relativas a los diferentes aspectos de la vida diaria (desempleo, seguridad social, recursos comunitarios, vivienda,..)

Por otro lado las intervenciones se centran en el desarrollo del rol productivo del usuario, haciéndole partícipe de la detección de necesidades y búsqueda de oportunidades de desarrollo de actividades formativas, laborales y/o de voluntariado.

 AVD Avanzadas: Se realiza la búsqueda de intereses en relación al ocio, búsqueda de alternativas, estrategias de planificación del ocio, inscripción en actividades y desarrollo de las mismas.

EVOLUCIÓN:

Tras la evaluación individual en las distintas áreas y habilidades de desempeño, se lleva a cabo la elaboración del plan de trabajo para la mejora de la autonomía. La mayoría de las actividades son trabajadas a nivel individual en función de las necesidades de la persona, buscando el ajuste a la norma social y la mayor independencia con o sin apoyo.

La estructuración del día a día y el desarrollo de una vida más activa se apoya en gran medida de la rutina de la residencia y las actividades grupales llevadas a cabo en el recurso, apoyándose en ellas las intervenciones individuales a cargo de terapia ocupacional.

Sesiones con la Psicóloga

Durante el 2016 la psicóloga ha trabajado individualmente con el 100% de los usuarios atendidos en el recurso. Se han trabajado las siguientes áreas:

 Intervención familiar

 Adquisición de HHSS

 Mejora de las relaciones interpersonales

 Manejo emocional

 Manejo de la patología (Control de síntomas, Prevención de recaída)

 Estrategias de afrontamiento

 Rehabilitación cognitiva

 Estrategias de autocontrol en el consumo de tóxicos.

 Manejo de impulsividad.

 Autoestima.

 Dependencia Emocional.

 Elaboración de narrativa.

Atenciones individuales con los educadores de referencia

Con una periodicidad semanal, se realizan intervenciones individuales del educador@ de referencia. En estas sesiones además de abordar el estado general del usuario, se atiende el seguimiento de los objetivos de intervención de cada usuario. En el marco de estos seguimientos individuales se devuelve el grado de consecución de dichos objetivos, así como el análisis de las

dificultades que puedan estar impidiendo dicha consecución. También se recogen nuevas propuestas de trabajo.

En aquellos casos en los que el usuari@ se muestra proclive a una intervención familiar, se realiza una devolución del estado de los objetivos en los que se está interviniendo. Así como la programación de cara a la vuelta al domicilio familiar.

En el 2016 el 100% de los objetivos trabajados son consensuados con el usuario. Se realizan modificaciones en las intervenciones propuestas por los profesionales atendiendo a las devoluciones que nos realizan.

6. RESULTADOS.

En este apartado se recogen datos sobre mejora de la autonomía y funcionamiento psicosocial de los usuarios, así como datos relativos al uso de recursos comunitarios de diferente tipo (recursos de formación, laborales, de ocio) por parte de los usuarios del centro a lo largo del año. Además, los resultados de la aplicación sistemática de algunos instrumentos de evaluación que hacen referencia a diferentes áreas o dominios: calidad de vida, funcionamiento y satisfacción. Los instrumentos utilizados para ellos son:

 Calidad de vida – Cuestionario modificado a partir de Cuestionario de Calidad de Vida de Baker e Intagliata.

 Funcionamiento: DAS-I y EEAG

 Satisfacción: Cuestionario de Evaluación de Satisfacción de Usuarios

La calidad de vida y el funcionamiento de los usuarios se evalúan a la incorporación de los usuarios en el centro, a su salida y a final de año a todos usuarios que permanecen en el centro a final de año, aunque en la memoria sólo se incluyen los datos de los usuarios a final de año.

ÁREA RELACIONADA CON LA ENFERMEDAD ÁREA DE LA SALUD GENERAL

ÁREA DE RELACIONES PERSONALES Y NORMAS ÁREA DE INTEGRACIÓN COMUNITARIA Y AUTONOMÍA

ÁREA DE AUTOCUIDADOS ÁREA DE PRODUCTIVIDAD

ÁREA DE OCIO ÁREA EMOCIONAL.

AREAS NÚMERO DE OBJETIVOS

ABANDONADO CONSEGUIDO INTERVENCIÓ

N

TOTALES

ENFERMEDAD 8 8 6 22

SALUD GENERAL

7 16 9 32

RELACIONES PERSONALES Y

NORMAS

10 27 22 59

INTEGRACIÓN COMUNITARIA Y AUTONOMIA

35 63 27 125

AUTOCUIDADO S

9 28 14 51

PRODUCTIVID AD

7 9 3 19

OCIO 4 10 8 22

EMOCIONAL 8 16 16 40

TOTALES 88 177 105 370

En el 2016 se han trabajado 370 objetivos en total, una pequeña disminución en relación al año anterior (37 objetivos menos).

El mayor número de objetivos trabajado ha sido en el área de Integración Comunitaria y autonomía.

6.1 Datos sobre mejora de la autonomía y funcionamiento psicosocial.

Describimos a continuación los datos cuantitativos obtenidos en relación a las áreas de trabajo.

En el área de Enfermedad se han trabajado un total de 22 objetivos, de los cuales se han cerrado como conseguidos 8 y a 31 de Diciembre se encontraban en intervención 6 objetivos. Se detecta aquí una disminución del planteamiento de objetivos en relación a éste área.

Aumenta el número de objetivos trabajados en el área de Relaciones Personales y Normas hemos trabajado durante el año 59 objetivos, con un total de 27 objetivos conseguidos y 22 se encontraban en intervención al finalizar el 2016.

En el área de Salud General, continuamos con el descenso iniciado en años anteriores, siendo este año un descenso nada significativo. Este año se han trabajado un total de 32 objetivos, pudiendo afirmar que 16 se han dado por conseguidos y 9 se encontraban en intervención en el momento de cierre de año.

El área de Integración Comunitaria y Autonomía. Sigue siendo el área que más se incluye en los PIAR, se han trabajado 125 objetivos. Estando al finalizar el año 63 objetivos y 27 en intervención.

Los datos del Área de autocuidados,´ sigue siendo muy similar al de años anteriores. Con 28 conseguidos y 14 en intervención.

En Productividad se detecta una mayor disminución con 19 objetivos trabajados.