ESCUELA PREPARATORIA FEDERAL POR COOPERACIÓN “JOSÉ VASCONCELOS”
CLAVE- EMS/249 TURNO MATUTINO “OBESIDAD INFANTIL”
ASESOR: PROFR. ANGEL ROMERO RAMIREZ MATERIA: METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION
PREPARATORIA FEDERAL POR COOPERACIÓN “JOSÉ VASCONCELOS” “OBESIDAD INFANTIL”
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACIÓN
ASESOR DE INVESTIGACIÓN: PROFR. ANGEL ROMERO RAMIREZ RESPONSABLES:
VICTOR GUZMAN ZATARAIN JESSICA HERNANDEZ VAZQUEZ
MIGUEL HERRERA RUIZ ANDREA HIGUERA TAPIA ESMERALDA IBARRA SALAS
OSMAR PEREZ OSUNA STEPHANIE REYES URREA
KARLA RIVERA VIZCARRA DENISSE RUIZ LIZARRAGA
CARLOS ROJO SALAZAR ALMENDRA SALAZAR SOTO PABLO SANCHEZ ZATARAIN
PRÓLOGO
En la siguiente investigación se llevara a cabo una evaluación concienzuda del fenómeno que hoy por hoy esta consumiendo a la sociedad, la obesidad infantil.
Hablaremos de lo grave del problema así como de las soluciones para este, y lo más importante, que es como prevenir esta enfermedad.
Apreciable lector, consiente de la enorme responsabilidad que implica publicar los resultados de un trabajo de investigación de carácter social que por lo general se oculta total o parcialmente al publico, los suscritos asumimos tal responsabilidad, tratando de conducir hacia usted un punto de reflexión y de lograrlo se espera que usted obtenga un nuevo enfoque y/o perspectiva acerca de los problemas que presenta el lugar.
Desde luego es fácil suponer que existen carencias en el desarrollo de los residentes del lugar; sin embargo se ha apostado a que dentro de su exacta dimensión usted podrá hacer una revaloración de las aportaciones que de manera objetiva e imparcial se hacen del tema analizado. Por las características del tema desarrollado, este se sitúa en un nivel descriptivo y explicativo.
En cuanto a las técnicas de investigación en su base empírica, resaltan la observación, la encuesta y la entrevista en términos generales como hallazgos principales.
Mucha información contenida en la investigación se ha obtenido de trabajos de autores diferentes así como de las observaciones propias de nuestro grupo de trabajo.
DEDICATORIA
Con nuestro esfuerzo, trabajo y dedicación y con nuestro mas
grande aprecio, esta investigación se la dedicamos a nuestro
profesor Angel Romero Ramirez que sin su ayuda no habriamos
ÍNDICE
Introducción……….7
Enfoques……….….. 17
Concepto………. 26
Obesidad a Nivel Mundial ………..………..20
Obesidad en México ……….25
Obesidad en Sinaloa ……….44
Ubicación geográfica ………. 48
Población ……….49
Principales actividades económicas ………53
Origen de la obesidad………... 54
Cultura alimenticia ……….55
Tipos de obesidad ………. 57
Características de la obesidad ………. 58
Influencia de los medios de comunicación………. 61
Impacto de la comida chatarra………..………… 63
Transculturización alimenticia ………...70
Autoestima ligada a la obesidad: Estado social ……….73
Discriminación en sistemática en niños jóvenes ………..……….75
Consecuencias psicológicas………. 78
Enfermedades degenerativas provocadas por la obesidad ……….93
Programas y campañas del sector salud ………..111
Calidad de vida de niños y jóvenes con obesidad ………..113
Proyecto de escuela saludable………116
Entrevistas ……….122
Encuestas………..126
Conclusiones………131
Sugerencias……….. 135
Glosario……….. 138
Anexos………141
INTRODUCCIÓN
En la actualidad la obesidad infantil es un problema que afecta a la sociedad ya que hoy en día México ocupa el primer lugar en obesidad tanto como en adultos y en niños.
Este problema trae como consecuencias numerosas enfermedades y daños psicológicos, que a su vez estas desencadenan dificultades en la vida laboral y personal de cada uno que padece esta enfermedad.
En épocas pasadas generalmente se daba en personas adultas y hoy en día se ha visto que la tendencia de padecer esta enfermedad va en aumento desde temprana edad.
Existen diversos factores que llevan a padecer obesidad, uno de ellos es la publicidad que se ven en los medios de comunicación, los frecuentes son el internet y la televisión. Otro factor es que en las escuelas de nivel básico se vende demasiada comida chatarra como las famosísimas sabritas, refrescos, entre otros. La causa por la cual los niños consumen comida chatarra es porque los padres por ser prácticos y no tardar mucho en la cocina o por cualquier motivo compran comida rápida y con muchos conservadores.
Uno de los problemas que se ve hoy en dia en los niños es la diabetes infantil que tiene los mismos efectos en los niños al igual que en los adultos esta enfermedad es cada dia mas comun en los niños.
Antes la diabetes solo era comun en los adultos no era comun verlo en los niños pero hoy en dia la cifra va en aumento a causa de los factores ya antes mencionados.
Planteamiento del problema
Desde las etapas más tempranas del desarrollo fetal, en el nacimiento, a lo largo de la infancia, la niñez, la adolescencia y posteriormente en la edad adulta y en la vejez, la nutrición afecta a la salud humana, la determina y la define. Una buena nutrición beneficia no sólo a las personas, sino también a las familias, a las comunidades y al mundo en su conjunto.
La obesidad es una enfermedad crónica, compleja y multifactorial que se puede prevenir Es un proceso que suele iniciarse en la infancia y la adolescencia, que se establece por un desequilibrio entre la ingesta y el gasto energético.1 En su origen se involucran factores genéticos y ambientales, que determinan un trastorno metabólico que conduce a una excesiva acumulación de grasa corporal para el valor esperado según el sexo, talla, y edad
La obesidad infantil ha sido definida considerando la relación entre el peso total y la talla estimada mediante el índice de masa corporal (IMC = peso en kg /talla en m2). El sobrepeso infantil se establece a partir del centil 75 en las curvas de IMC y la obesidad infantil a partir del centil 85.3 La obesidad infantil aumenta el riesgo de desarrollar enfermedades crónicas,
como la diabetes mellitus.
Hoy en día se puede asegurar que todas las economías tanto de países desarrollados como los de vía de desarrollo están expuestas a un gran problema de salud Pública como es la obesidad y el sobrepeso.
Este problema de salud es preocupante sobre todo cuando las nuevas generaciones están expuestas a crecer con malos hábitos alimenticios y físicos propiciando a tener adultos con enfermedades crónico-degenerativas, obesidad
y sobrepeso.
primer lugar de obesidad y sobrepeso, en las primeras semanas del año 2010 se declaro que México por fin había conseguido desbancar a Estados Unidos de su primer lugar como el país con más personas con obesidad y sobrepeso a nivel mundial, así que desde los primeros días somos oficialmente el país más
pesado del mundo en adultos y niños.
Y es que las estadísticas no mienten en el año 2009 se dio a conocer que por cada 10 adultos 9 tienen obesidad o sobrepeso a causa de una mala alimentación y por supuesto por el sedentarismo, pues solo una persona de cada 10 realizan algún tipo de ejercicio físico de forma constante y adecuada.
En Mazatlán también se encuentra con una gran población de niños obesos. El gobierno ha tratado de intervenir en este problema con algunos proyectos como el de escuela saludable o el de operación en el cual todos los días a los menores se les revisa su mochila para que no contengan comida chatarra. Y en caso de tenerla se les quita para asi desde pequeños orientarlos a una cultura alimenticia.
Antecedentes de la obesidad infantil
La obesidad es considerada actualmente la enfermedad epidémica no transmisible más grande en el mundo. Lamentablemente, este problema ataca de manera especial a los niños. En esta colaboración se describen los factores que propician el problema en ese grupo de edad, así como algunas alternativas para prevenirlo y mitigarlo.
Desde hace cientos de años, en algunas culturas la obesidad ha sido asociada con aspectos estéticos más que de salud; se la ha relacionado, por ejemplo, con el atractivo físico, la fuerza y la fertilidad. Algunas de las piezas artísticas más antiguas, conocidas como figurillas de Venus, representan una figura femenina obesa. También, en culturas donde escaseaba la comida, ser obeso era considerado un “símbolo de riqueza y estatus social”. Afortunadamente, dicha concepción ha evolucionado y actualmente la Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la obesidad como “la enfermedad epidémica no transmisible más grande del mundo”2. Desde hace dos décadas, la comunidad científica ha advertido que el problema se incrementa en todo el mundo. En México y particularmente en Sonora, el aumento del sobrepeso y la obesidad es alarmante y no sólo para las personas adultas, pues cada vez son más los niños afectados por la llamada “epidemia del siglo XXI.” Estudios acerca de la tendencia epidemiológica de la obesidad reportan que de continuar al mismo ritmo para el año 2010, uno de cada dos habitantes será obeso3.Los estudios evidencian que el sobrepeso y la obesidad se asocian con riesgos de desarrollar enfermedades del corazón, arterioesclerosis y diabetes mellitus, incluso a edades más tempranas de las que nos imaginamos4. En México, las encuestas nacionales de salud de los años 1999 y 2006 demuestran que tanto el sobrepeso como la obesidad en niños de entre 5 y 11 años aumentaron casi un 40%. La última encuesta nacional reveló que en el país, 26% de los niños en edad escolar presentan sobrepeso y obe-sidad5. En Sonora, los datos son
aún más preocupantes, pues el 40% de los niños y el 35% de las niñas padecen sobrepeso u obesidad.
¿Qué estamos haciendo mal?, ¿en realidad no nos alimentamos bien? Diversos estudios han mostrado que eso está ocurriendo, pues en nuestras dietas se ha incrementado el consumo de alimentos altamente energéticos, preparados con azúcares simples y de elevado contenido graso (sodas, dulces, pastelillos, helados). ¿Qué ha provocado estos cambios en la dieta? Se acepta que las modificaciones en los patrones de consumo de alimentos se asocian a los estilos de vida modernos. Así, en la actualidad es relativamente fácil adquirir comida preparada y rápida, altamente grasosa. Además, nuestras conductas de compra están influidas por la apertura comercial del modelo económico global en que vivimos. Es fácil el acceso a tiendas de autoservicio que ofrecen una gran variedad de alimentos nuevos, pero desafortunadamente de poco valor nutricional y elevado aporte calórico.Se ha señalado que la introducción de la “dieta norteamericana” (hamburguesas, papas fritas, helados, pizzas) en nuestro patrón de alimentación, es una de las principales causas del incremento de la obesidad en niños yadolescentes de la región. Sin embargo, la dieta típica sonorense incluye una cantidad considerable de alimentos de alto valor energético como los frijoles“maneados”, tamales, menudo, gallina pinta, tacos de carne asada, coyotas, etcétera, que aportan fibra, vitaminas y minerales, pero que adquieren un alto componente de grasa durante su preparación. Para precisar un poco lo anterior, en términos cuantitativos en la dieta sonorense actual, el 35% de las kilocalorías diariasconsumidas provienen de las grasas totales, cuando lo máximo recomendable es de 30%. Además, el consumo de colesterol se encuentra aproximadamente 17% por encima de lo recomendado8. En contraparte, estudios regionales indican que en general la población tiene una escasa ingestión de frutas y verduras, nutrientes indispensables de una dieta adecuada, ya que son los principales alimentos que aportan fibra, vitaminas y minerales.Lo anterior indica que, por sí sola, la dieta sonorense es un factor de riesgo para el desarrollo de sobrepeso y obesidad en infantes. Si a ello añadimos la introducción al mercado local de alimentos de la “dieta
norteamericana” y el acelerado incremento en su consumo, es posible considerar que estamos frente a un severo problema de nutrición pública. Lo anterior es un llamado de alerta para los tomadores de decisiones, los diseñadores de políticas públicas, la comunidad científica e instituciones educativas, organizaciones civiles, padres de familia, maestros de educación primaria, entre otros, para que tomen acciones concertadas y conjuntas que ayuden a prevenir el sobrepeso obesidad de los niños y adolescentes.
Justificación
En la actualidad sabemos que la obesidad infantil es un problema muy alarmante y reciente.
Por lo que nosotros como equipo elegimos este tema para darles a conocer lo que produce, causa y consecuencias que esta enfermedad conlleva, ya que atrae y obtiene demasiada información de interés para nosotros como equipo y para la mayoría de la personas.
Este es un problema social que está causando mucho daño en nuestra comunidad infantil, afectando la calidad de vida de los niños pequeños y algunos adultos.
Hoy en día ocupamos el primer lugar en niños obesos, como una sociedad responsable debemos actuar de una manera muy atenta ante los niños.
No darles cualquier cosa de comer o simplemente para saciar el hambre, inculcar a los niños que desde pequeños empiecen a hacer ejercicio Para llevar un mejor ritmo de salud.
A pesar de que este tema es muy extenso, abarcaremos los temas de mayor interés para la salud y bienestar de los niños.
Delimitación
• Lugar de investigación: Mazatlán Sinaloa • Estudio: Obesidad Infantil
• A quienes se estudia: Población infantil (jardín de niños, primarias) • Periodo que abarca la investigación: 2007- 2010
Hipótesis
Todo problema tiene causas, origen y consecuencias; en el caso especifico que se estudia como respuesta tentativa que se presenta al fenomeno social de la obesidad infantil, se formula bajo las siguientes variables:
Primero.- se reconoce que la obesidad infantil, no es un problema privativo de mazatlan, es un problema de salud publica de caracter nacional; pero que en mazatlan, al igual que en muchas ciudades de México se agudiza por los siguientes factores:
• La excesiva publicidad o mercadotecnia orientada al consumo dee comida chatarra.
• A la poca vigilancia de los padres de familia de los habitos alimenticios menores.
Al estilo de vida sedentaria de llos menores apartir del surgimiento de medios electronicos de entretenimientos; como lo son: la computadora, celular, maquina de juegos, x-box y otros.
Objetivos generales y particulares General:
Lo que se pretende lograr con esta investigación es dar a conocer el indice de obesidad infantil así como las enfermedades que conlleva el ser una persona obesa.
Objetivos específicos:
Aprender sobre una de las enfermedades que mas nos afectan es estos días; ya que de esta misma enfermedad se derivan otras mas.
Tener como resultado el conocimiento de la población infantil que padece obesidad en nuestra comunidad y mantenernos al tanto de cómo el gobierno y algunas escuelas han creado algunos proyectos para combatir esta epidemia. Y saber en que escuelas de Mazatlán se imparte esta cultura alimenticia para combatir la obesidad en nuestros niños.
Que los padres de familia conozcan la comida que les pueden dar a sus hijos. Tener muy claro que el estar a dieta no significa dejar de comer.
Que la familia de la persona obesa lo apoye para que el enfermo supere esta etapa de su vida.
Que a las personas les quede claro que hay que comer para vivir, no vivir para comer.
MARCO TEÓRICO DE REFERENCIA
Enfoque medico
El sobrepeso u obesidad en un niño, dejando de lado problemas endocrinos y metabólicos, parte por la sencilla razón que no ha sido educado en el tema alimentario y que en su entorno familiar no ha habido un control adecuado en cuanto a la calidad de comida que este ingiere a diario. Pero ¿cuándo es el momento en que hay que empezar a preocuparse? Ante todo, la familia debe tener conciencia de lo qué se entiende por peso normal según edad, altura y contextura física; si el sobrepeso se hace algo normal o tienden a ir en aumento sin que se vea un cambio de actitud en el niño es cuando hay que preocuparse y acudir a un especialista para que todos puedan ser guiados dependiendo del caso. También hay que tener ojo sobre el factor de haber un trastorno metabólico, lo que ayuda a un aumento de peso y desorden hormonal en el menor. El diagnóstico para determinar si hay sobrepeso u obesidad es rápido y sencillo, ya que los datos antropométricos (que son peso, talla y perímetros de cintura, cadera, muslo y brazo) son comparados con los establecidos para la población infantil. Ellos son los que marcan la diferencia entre sobrepeso y obesidad dependiendo si el resultado es mayor o menor. Lo importante es detectar esta enfermedad lo antes posible, ya que la obesidad representa un riesgo para la salud tanto inmediata como futura. Las primeras consecuencias que aparecen rápidamente más comunes son problemas familiares, bajas en el autoestima, rechazo por la actividad física y discriminación y rechazo por parte de los compañeros de colegio, seguido por secuelas que pueden terminar en obesidad crónica, problemas de tipo coronario, hipotiroidismo, hipertensión y problemas óseos entre otros.
La obesidad infantil y su tratamiento no sólo afecta al menor y el cambio en su estilo de vida, sino que es un trabajo netamente familiar en donde se produce en cambio desde la forma de cocinar, las horas y el orden de las comidas y el
tipo de alimentos que se suelen consumir en el hogar, aunque estos factores a pesar de ser importantísimos no son los únicos que afectan la salud del niño y que deben ser identificados: factores genéticos, socioeconómicos, ambientales y psicológicos hacen una ecuación compleja en el tema de la obesidad. Lo complejo es entender todas las razones que han conllevado a un niño a aumentar de peso; una vez que eso se esclarece, se puede dar el primer paso a que existan cambios alimenticios en el menor.
Enseñar a comer forma parte de la educación de un niño, tarea que no se logra en poco tiempo, sino que es un trabajo diario en donde el ejemplo cumple un papel protagónico.
A continuación algunas causas/consecuencias de por qué un menor puede adquirir una relación distorsionada con la comida.
- Algunos padres sobreprotectores alimentan en exceso a sus hijos como forma de demostrarles su amor y consolarlos en sus sentimientos, lo que provoca una idea deformada de la cantidad de alimentos que necesitan.
- La obsesión de los padres por estar continuamente vigilando que comen o dejan de comer sus hijos, siendo excesivamente estrictos en su alimentación puede provocar pueden provocar una rebeldía inconciente en el menor, manteniendo en su adolescencia una alimentación contraria a la que sus padres han intentado involucrarle.
- Utilizar la comida como premio o castigo crea en el menor una asociación entre algunos alimentos y emociones causando sensaciones de placer, ingiriendo comida poco sana para canalizar su malestar.
-Intentar que un menor ingiera la misma cantidad de un adulto en las comidas provoca que no haya una regulación de las señales internas del menor en cuanto a hambre – saciedad.
- La falta de tiempo y la economía puede hacer que muchos padres prefieran alimentos muy energéticos para que sus hijos lleven al colegio, provocando una distorsión en las calorías de la dieta diaria y construyendo malos hábitos alimenticios.
- Padres inactivos que el tiempo que deberían dedicar a moverse lo pasan en el auto o viendo televisión, educa niños sedentarios que no ven ningún beneficio a moverse.
Si el sobrepeso se hace algo normal o tienden a ir en aumento sin que se vea un cambio de actitud en el niño es cuando hay que preocuparse y acudir a un especialista
La obesidad infantil tiene consecuencias negativas para la salud de los niños. Pero hay ciertos aspectos que aunque no implican un riesgo para la salud, no por ello son menos importantes. Estos son las repercusiones en el desarrollo psicológico y en la adaptación social del niño. La sociedad en general y los niños, en particular, discriminan lo diferente, y son muy prejuiciosos con respecto a la gordura. Son constantes entre los más chicos, las burlas hacia los que tienen algo diferente a la mayoría, ya sea lentes, ortodoncia y, sobre todo, gordura. Las burlas y malos tratos permanentes de los que son objeto los niños obesos, dificultan muchísimo las relaciones interpersonales.
Por lo dicho, los niños con sobrepeso se sienten en inferioridad de condiciones con respecto al resto de sus pares y los sentimientos de culpa y vergüenza que experimentan disminuye su autoestima.
Otro problema para nada menor con el que cargan los niños obesos, es el de encontrar ropa a la moda que se adapte a su talla.
Todo esto contribuye a que tengan una pobre imagen de sí mismos, provocando aislamiento,encierro, conductas antisociales que pueden llegar, incluso, a desembocar en una depresión.
Muchas veces estos sentimientos pueden ir acompañados por conductas agresivas hacia los demás, como defensa ante las burlas, o hacia ellos mismos (comer compulsivamente, ponerse en situaciones riesgosas, etc.).
Es de suma importancia trabajar en la autoestima del niño obeso. Para que pueda encontrar la forma de relacionarse con los demás y valorarse por lo que es internamente y no por su aspecto físico.
Los niños con sobrepeso tienen una mayor probabilidad de ser obesos. Pero los expertos dicen que esto se puede evitar desde el principio.
1. Promover las actividades de la vida larga, como el deporte. 2. Reducir el tiempo de sedentarismo de los niños. Limite el tiempo de televisión y computadora para que puedan hacer otras cosas que les obligará a
moverse. Elogiarlos cuando se activan.
3. Involucre a su hijo en las tareas diarias. Además de hacer ejercicios y deportes juntos, los padres pueden enseñar a sus hijos a hacer algunas tareas
domésticas menores.
4. Sea un modelo. Los niños copian a sus referentes, padres, hermanos etc,
así que asegúrese de hacer lo correcto.
5. Ofrecer elogios. Muchos niños con sobrepeso pueden ser inseguros. De algo tan simple como peinarse adecuadamente, completar su tarea, la alabanza para éstos pueden hacer maravillas para su autoestima. 6. Comprar alimentos saludables. Ser consciente al hacer la compra. 7. No ofrecer alimentos por comodidad o como una recompensa. Es sólo para
su alimentación.
8. Respetar el apetito de su hijo. Si el niño ya está lleno, no lo obliguen a terminar todos las porciones de comida en el plato. 9. Limite la cantidad de alimentos que engordan en el menú en casa.
10. Trate de mandar la comida con su hijo a la escuela, para que evite comprar comida chatarra.
Si el sobrepeso se hace algo normal o tienden a ir en aumento sin que se vea un cambio de actitud en el niño es cuando hay que preocuparse y acudir a un especialista
Entorno social
Las grandes ciudades cada vez más superpobladas suponen un aumento considerable de las distancias entre el lugar de residencia y la ubicación de lo colegios y las oficinas, dificultando así el desplazamiento a pie o bicicleta. Por tanto, a la jornada laboral hay que sumarle el tiempo empleado en los desplazamientos en vehículos a motor y el "malgastado" en los interminables atascos, con lo cual el tiempo empleado para hacer la compra es cada vez más reducido, impidiendo de esta forma la búsqueda de productos frescos y naturales propios de los mercados, limitando la adquisición de los alimentos a
grandes superficies.
Por otro lado, hoy día uno de los agentes socializadores con más fuerza son los medio de comunicación, gracias a las posibilidades que presentan para divulgar conocimiento e información actualizada. Sin embargo, en la mayoría de los casos, contribuyen a difundir modelos de alimentación alejados de patrones saludables, centrando la publicidad en alimentos, dirigidos principalmente a población infantil, poco nutritivos pero con un gran aporte calórico, que suelen tener una gran aceptación en el público. Además, dentro de este ámbito, cabe destacar que las normas de etiquetado de los productos no siempre facilitan a las familias la comprensión del contenido nutricional, aspecto aún más notable en las clases bajas y en la infancia. (Plan
Consecuencias
La obesidad puede acarrear problemas tanto físicos como psicológicos, sin embargo, lo más preocupante es que está fraguando una obesidad adulta, con estos mismos problemas, pero agravados, como consecuencia de ello la siguiente generación podría tener una esperanza de vida menor que la actual. Este fenómeno recibe el nombre de "tracking", comprobándose la tendencia a la persistencia de valores de IMC elevados desde la infancia a la edad adulta
Problemas físicos
A continuación paso a exponer algunos de los problemas de carácter fisiológico asociados directamente con la obesidad infantil.
Problemas psíquicos
Posiblemente, los trastornos más frecuentes derivados de la obesidad infantil son los de índole psicológico, como disminución de la autoestima, estigmatización y fracaso escolar, a menudo tienen una pobre imagen de sí mismos y expresan sensaciones de inferioridad y rechazo, además de diversas alteraciones del comportamiento como depresiones y ansiedad.
Es difícil determinar si estos trastornos preceden a la obesidad o son consecuencia de la misma (Plan Integral de Obesidad Infantil en Andalucía 2007-2012)
Por otro lado, la sociedad en general y los medios de comunicación en particular, colaboran en el desarrollo de tales trastornos, presentado frecuentemente a las personas obesas con características peyorativas. Sin embargo, el entorno donde tales trastornos pueden desarrollarse con mayor facilidad suele ser la propia escuela, los alumnos/as durante el periodo escolar más temprano (6-9 años), son ya, portadores de claros valores y opiniones sociales generales acerca de la obesidad y los valores estéticos, llegando a ridiculizar y desaprobar a aquellos que se alejan de la imagen considerada como socialmente deseable.
Finalmente, hay que tener muy presente que la obesidad y el sobrepeso infantil pueden ser condiciones esenciales para el desarrollo de trastornos alimenticios, como la anorexia y la bulimia, debido a la discriminación sufrida por el aspecto exterior, fenómeno que generalmente suele aparecer en el género femenino.
Obesidad escolar
Como hemos visto, la escuela es, tras la familia, el principal agente socializador de los niños/as, ya que el alumno/a recibe influencias intelectuales y vivenciales, convirtiéndose así en un campo idóneo desde el cual trabajar con los discentes y concienciarles sobre los hábitos de salud y alimentación más saludables.
Por otro lado, el comedor se convierte en un escenario propicio para completar tales conocimientos teóricos, sin embargo, en ocasiones ocurre precisamente lo contrario, es decir, los menús infantiles son elaborados preferentemente siguiendo los gustos del alumnado.
Con respecto a la actividad física, bien es cierto que el área de Educación Física asegura un mínimo de actividad, sin embargo, se detectan carencias en este ámbito, como por ejemplo la oferta limitada de disciplinas deportivas, escasez de actividades extraescolares, así como de recursos tanto materiales como personales, todo ello dificulta la participación de algunos sectores, principalmente en el caso de las niñas y de quienes presentan sobrepeso.
Obesidad
La obesidad es la enfermedad en la cual las reservas naturales de energía, almacenadas en el tejido adiposo de los humanos y otros mamíferos, se incrementa hasta un punto donde está asociado con ciertas condiciones de salud o un incremento de la mortalidad. Está caracterizada por un índice de masa corporal o IMC aumentado. Forma parte del síndrome metabólico. Es un factor de riesgo conocido para enfermedades crónicas como enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión arterial, ictus y algunas formas de cáncer. La evidencia sugiere que se trata de una enfermedad con origen multifactorial: genético, ambiental, psicológico entre otros. Se caracteriza por la acumulación excesiva de grasa en el cuerpo.
Es una enfermedad crónica originada por muchas causas y con numerosas complicaciones, la obesidad se caracteriza por el exceso de grasa en el organismo y se presenta cuando el índice de masa corporal en el adulto es mayor de 30 kg/m² según la OMS (Organización Mundial de la Salud).
La obesidad no distingue color de piel, edad, nivel socioeconómico, sexo o situación geográfica.
Anteriormente se consideraba a la persona con sobrepeso como una persona que gozaba de buena salud, sin embargo ahora se sabe que la obesidad tiene múltiples consecuencias negativas en salud. Actualmente se acepta que la obesidad es factor causal de otras enfermedades como lo son los padecimientos cardiovasculares, dermatológicos, gastrointestinales, diabéticos, osteoarticulares, etc.
El primer paso para saber si existe obesidad o no, es conocer el índice de masa corporal (IMC), lo que se obtiene haciendo un cálculo entre la estatura y el peso del individuo y éste elevado al cuadrado.
Aunque la obesidad es una condición clínica individual se ha convertido en un serio problema de salud pública que va en aumento: se ha visto que el peso corporal excesivo predispone para varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño y osteoartritis.
La presencia de factores de riesgo y enfermedad asociados con la obesidad también son usados para establecer un diagnóstico clínico. La coronariopatía, la diabetes tipo 2 y la apnea del sueño son factores de riesgo que constituyen un peligro para la vida que podría indicar un taratamiento clínico para la obesidad. Hábito tabáquico, hipertensión, edad e historia familiar son otros factores de riesgo que podrían indicar tratamiento. Algunos cofactores de la obesidad, son resistentes a la teoría de que la epidemia es un nuevo fenómeno. En particular, un cofactor de clase que de forma consistente aparece a través de muchos estudios. Comparando el patrimonio neto, con el índice de masa corporal, un estudio de 2004 encontró que sujetos americanos obesos son la mitad de ricos que los delgados.
Cuando diferenciales en el ingreso fueron comparados, la inequidad persistió, los sujetos delgados fueron por herencia más ricos que los obesos. Una tasa mayor de un bajo nivel de educación y tendencias a depender de comidas rápidas baratas es visto como una razón por la cual estos resultados son tan diferentes. Otro estudio encontró que mujeres quienes se casaban dentro de un
estatus más alto son de forma predecible más delgadas que las mujeres quienes se casan dentro de un estatus más bajo.
Debido a los malos hábitos dietéticos, la frecuencia de pacientes con sobrepeso aumenta cada dia, trayendo consigo un importante número de complicaciones asociadas a esta enfermedad, una vejez y muerte prematura. También hay efectos negativos de índole social y psicológico. Las personas con sobrepeso a menudo son objeto de burlas y esto conlleva a problemas emocionales no expresados fácilmente por lo cual sufren.
La obesidad esta relacionada con los siguientes aspectos y consecuencias: El 15% de la poblacióndedica más de 2 horas diarias a ver la televisión, y coincide con el porcentaje que posee un Índice de Masa Corporal mayor.
El 82% considera que está peor vista socialmente una mujer obesa que un hombre en la misma situación.
Un 65% opina que una persona delgada lo tiene más fácil a la hora de encontrar un trabajoque una persona con exceso de peso.
Un 72%, tanto hombres como mujeres, cree que el exceso de peso es un impedimento a la hora de encontrar pareja sentimental.
Tan importante para controlar la obesidad. De la población en general nos encontramos con un 16% que no realiza ningún tipo de actividad, ni habitual ni esporádica.
De todos los que desean perder peso, cerca del 40% lo hace motivado por cuestiones estéticas y no de salud.
De las personas con sobrepeso, sólo el 57% ha intentado solucionar su problema y de todas ellas, menos del 6% aconsejaría a alguien de su entorno que acudiera al médico a solucionar un problema similar. De los que desean adelgazar, el 87% opta por lo natural y lo sencillo, y prefiere tratarse con productos naturales y no con fármacos. Pese a ello:
El 92% copiaría el método que ha funcionado con alguien conocido.
El 51% confiesa que ha intentado perder peso haciendo algo que podría poner en peligro su salud.
• Un 31% ha hecho las llamadas "dietas milagro". • Un 7% ha optado por dejar de comer.
• Un 4% come pero vomita.
• Un 3% opta por comer un sólo tipo de alimento al día.
Las personas obesas corren un riesgomayor de enfermar o morir por cualquier enfermedad, lesión o accidente, y este riesgo aumenta propocionalmente a medida que aumenta su obesidad.
La obesidad abdominal se ha vinculado con un riesgo mucho más elevado de enfermedad coronaria y con tres de sus principales factores de riesgo: la hipertensión arterial, la diabetes de comienzo en la edad adulta y las concentraciones elevadas de grasas (lípidos) en la sangre. El motivo por el cual la obesidad abdominal incrementa estos riesgos es desconocido, pero es un hecho constatado que, en las personas con obesidad abdominal, se reducen con la pérdida notable de peso. La pérdida de peso hace bajar la presión arterial en la mayoría de las personas que tienen hipertensión arterial y permite a más de la mitad de las personas que desarrollan diabetes del adulto suprimir la insulina u otro tratamiento farmacológico.
Ciertos tipos de cáncer son más frecuentes en los obesos que en las personas que no lo son, como el cáncer de mama, de útero y de ovarios en las mujeres y cáncer de colon, de recto y de próstata en los varones. Los trastornos menstruales son también más frecuentes en las mujeres obesas y la enfermedad de la vesícula biliar se produce con el triple de frecuencia en ellas.
Obesidad a nivel mundial
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define el sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad como un IMC igual o superior a 30. Estos umbrales sirven de referencia para las evaluaciones individuales, pero hay pruebas de que el riesgo de enfermedades crónicas en la población aumenta progresivamente a partir de un IMC de 21.
Los últimos cálculos de la OMS indican que en 2005 había en todo el mundo: • Aproximadamente 1600 millones de adultos (mayores de 15 años) con
sobrepeso.
• Al menos 400 millones de adultos obesos.
Además, la OMS calcula que en 2015 habrá aproximadamente 2300 millones de adultos con sobrepeso y más de 700 millones con obesidad.
En 2005 había en todo el mundo al menos 20 millones de menores de 5 años con sobrepeso.
Aunque antes se consideraba un problema exclusivo de los países de altos ingresos, el sobrepeso y la obesidad están aumentando espectacularmente en los países de ingresos bajos y medios, sobre todo en el medio urbano.
• Una encuesta global reveló los usos y costumbres relacionados con la alimentación en 16 países. Sepa qué país es más propenso a hacer dietas para bajar de peso y cuál el que más pastillas para adelgazar consume
Los resultados de la encuesta muestran que la gente alrededor del mundo está luchando con su peso, pero eso no quiere decir que la obesidad sea un destino colectivo. Casi todas las culturas tienen algún hábito o costumbre que puede mantener a la gente delgada y saludable.
Reader's Digest, editora de Revista Selecciones, encargó una encuesta global en exclusiva, que entrevistó a aproximadamente 16 mil personas en 16 países acerca de sus actitudes y comportamientos en torno del peso, pérdida de peso y la obesidad.
Uno de los datos surgidos del relevamiento es que los EU superan a otros países en las mujeres que quieren que sus maridos bajen de peso; es también el país donde las mujeres tienen más dificultades con su peso . Sin embargo, las pastillas para adelgazar y el fumar para controlar el peso no son tan frecuentes como en otros países, pero un sólido 85% de las norteamericanas ha tratado de perder peso por lo menos una vez en sus vidas. Irónicamente, casi el 70% dice que su cultura se centra demasiado en el peso.
Brasil es el país en donde mayor presión se siente por ser delgados. La encuesta encontró que el 83% de los brasileños cree que se pone demasiado énfasis en el peso, un 77% de los hombres y el 89% de las mujeres. Comparativamente, el 62% de los norteamericanos piensa que importa demasiado el peso, ocupando el tercer lugar detrás de Brasil y la India (68%) en esta categoría.
Mujeres en los EU quieren que sus maridos pierdan peso Más de la mitad (51%) de las mujeres casadas de ese país desean que sus maridos bajen de peso, mientras que el 47% de los hombres casados norteamericanos desea lo mismo de sus parejas.
En la India, el 48% de los hombres admite estar insatisfecho con la silueta de sus cónyuges, en tanto que el 46% de las mujeres opina lo mismo de ellos. Cuando se trata de toma de pastillas para adelgazar, China es el número uno. El 37% de los chinos admite tomar pastillas para bajar de peso. En la encuesta, las mujeres de casi todos los países fueron más propensas que los hombres a ingerirlas (en China, las toman el 48% de las mujeres y el 28% de los hombres). Otros países que recurren a las pastillas son Brasil (30%), Rusia (24%) y México (23%), mientras que sólo el 5% de los EU lo hacen.
Rusia es el país donde la gente trata de fumar cigarrillos para bajar de peso, el 23% de los hombres y el 18% de las mujeres admitió que fuma para suprimir el apetito. En los EU, apenas un 5% dice que enciende un cigarrillo para perder peso.
El culpable del sobrepeso
El país más propenso a que cada persona se culpe a sí mismo de ser gordo es Filipinas. El 95% de los filipinos dice disfrutar de la buena comida y el 82% admite no tener fuerza de voluntad para resistirla.
Por su parte, la mitad de los norteamericanos culpa a su falta de fuerza de voluntad. ¿Y dónde las personas culpan a sus padres por ser gordas? Rusia. El 70% de los rusos culpa a sus genes por su exceso de peso. Alemanes (61%) e indios (50%) también utilizan esta excusa. En los EU el 20% de los ciudadanos culpa a mamá y papá.
Más que cualquier otro de los países encuestados, Francia señala los hábitos alimentarios de los EU y su comida rápida como los culpables del aumento de
peso, cada vez mayor, de sus habitantes.
En comparación, casi tres cuartas partes de los norteamericanos reconoce y admite que la comida rápida -un tipo de cocina que han exportado- promueve la obesidad.
México está a la cabeza como el país con el enfoque más saludable para perder de peso. Casi todos los mexicanos -el 93%- trataron de cambiar a una comida más saludable en un intento de perder peso, y el 86% intentó ser más activo físicamente. En los EU, el 86% trató de comer más saludable, y el 75% lo quiso resolver, pero el 61% recurre a la privación de la comida (en comparación con el 55% de los mexicanos).
Los EU también están preocupados por el sobrepeso, ya que puede interferir en la vida sexual de las personas.
En general estos son los datos de la obesidad a nivel mundial:
Se considera que aproximadamente 1,700 millones de adultos tienen sobrepeso y por lo menos 312 millones sufren de obesidad clínica.
Se calcula que aproximadamente 17.6 millones de niños menores de 5 años en el mundo tienen sobrepeso. Esto equivale a uno de cada diez niños.
Obesidad escolar
Como hemos visto, la escuela es, tras la familia, el principal agente socializador de los niños/as, ya que el alumno/a recibe influencias intelectuales y vivenciales, convirtiéndose así en un campo idóneo desde el cual trabajar con los discentes y concienciarles sobre los hábitos de salud y alimentación más saludables.
Por otro lado, el comedor se convierte en un escenario propicio para completar tales conocimientos teóricos, sin embargo, en ocasiones ocurre precisamente lo contrario, es decir, los menús infantiles son elaborados preferentemente siguiendo los gustos del alumnado.
Con respecto a la actividad física, bien es cierto que el área de Educación Física asegura un mínimo de actividad, sin embargo, se detectan carencias en este ámbito, como por ejemplo la oferta limitada de disciplinas deportivas, escasez de actividades extraescolares, así como de recursos tanto materiales como personales, todo ello dificulta la participación de algunos sectores, principalmente en el caso de las niñas y de quienes presentan sobrepeso.
Obesidad en Mexico
En México, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Nutrición realizada en 1999, 27.5% de los niños en edad escolar presentan sobrepeso. Los niños obesos tienen una morbilidad y mortalidad superior a aquellos niños que no lo son. Según un comunicado de prensa del 2006 de la Secretaría de Salud, el Servicio de Endocrinología Pediátrica del Hospital Infantil de México "Federico Gómez" declaró que el 40% de la población infantil en nuestro país sufre sobrepeso y obesidad. Esto se debe en gran parte a la carga genética de los mexicanos que predispone al sobrepeso. El cambio de vida que ha tenido la sociedad tanto en sus hábitos alimenticios, como de actividad física es un factor de gran importancia.
Los niños con obesidad pueden sufrir de hipertensión, colesterol elevado y resistencia a la insulina desde la infancia o pubertad y continúan con el riesgo en la etapa adulta. En varones, aumenta el riesgo de ateroesclerosis, infartos al miocardio, accidentes vasculares cerebrales, diabetes así como cáncer de colon. Las mujeres en cambio, son proclives de padecer artritis degenerativa, aumento de la presión arterial en el embarazo y predisposición de fracturas de cadera.
Especialistas del Instituto Nacional de Pediatría calculan que niños con sobrepeso de 25% adicional al normal tienen mayor probabilidad de presentar alteraciones hormonales. En la mujer, puede generar infertilidad, ovarios poliquísticos y alteraciones del ritmo menstrual.
Se calcula que la hipertensión arterial, es un problema que no se detecta en la etapa de niñez y adolescencia, presentandose cifras de 120/70 mmHg, cuando lo normal es de menos de 100/60 mmHg antes de empezar la pubertad. Tampoco se identifica el incremento del colesterol que suele tener cifras normales de adultos, pero que en niños y adolescentes pueden ya estar elevados.
a las adicciones al alcohol, tabaco y otras drogas y a desarrollar alteraciones de la alimentación como anorexia y bulimia.
CIFRAS ALARMANTES:
• Uno de cada 4 a 5 niños es obeso, mientras que uno de cada 3 está en riesgo de serlo.
• Los niños que son obesos a la edad de 6 años tienen un 27% de probabilidad de ser obesos cuando sean adultos.
• Los niños que son obesos a los 12 años, esta probabilidad aumenta al 75%.
• Uno de cada diez niños es obeso al llegar a los 10 años.
• Un niño obeso tiene 12.6 más probabilidades de tener diabetes mellitus y 9 veces más probabilidades de ser hipertenso a edad temprana que niños no obesos.
• 43% de los que se ubican entre los 3 y nueve años también la padecerán más adelante.
• 86% de quienes llegaron a la pubertad en esa condición, tienen una alta probabilidad de mantenerse así el resto de su vida.
• Los niños con 15% de sobrepeso tienen alteraciones ortopédicas, dificultad para estar erguidos, alteraciones de alineación de columna y extremidades debido al enorme depósito de grasa abdominal.
• En la pubertad, con 20% de sobrepeso, hay restricción pulmonar, disminuye la movilidad diafragmática, la ventilación es superficial y la oxigenación menor.
• Al hacer ejercicio, el niño/a se fatiga rápidamente porque el corazón late más veces por minuto de lo normal, los pulmones ventilan inadecuadamente y si continua la actividad, pueden aparecer calambres, dolor por fricción del hígado con las costillas (de caballo) y otras complicaciones.
• En 2008 el número de niños y niñas de entre 5 y 11 años de edad con sobrepeso y obesidad ascendió a 4, 249, 217. • El gobierno mexicano ha sido omiso en desarrollar políticas de protección a la salud y prevención de la obesidad
Desde hace varios años, México viene presentando problemas emergentes de salud pública; uno de los principales - identificado desde la década pasada - es el aumento de la obesidad entre su población. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la obesidad y el sobrepeso como “una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para la salud”, ambas son importantes factores de riesgo de enfermedades crónicas.
El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) señala que “el aumento del sobrepeso y la obesidad se ha presentado por igual entre los distintos niveles socioeconómicos, en las diferentes regiones y en las zonas tanto urbanas como rurales del país”; asimismo, estos problemas se han presentado entre los distintos grupos de edad, entre ellos la población infantil y juvenil.
La Secretaría de Salud señala que para 2008 el número de niños y niñas de entre 5 y 11 años de edad con sobrepeso y obesidad ascendió a 4, 249, 217 .Por la magnitud que ha alcanzado, esta enfermedad es considerada como epidemia. La prevalencia de la obesidad infantil es un grave problema que continúa aumentando y “debido a las complicaciones a corto y largo plazo asociadas con esta enfermedad, es urgente diseñar programas e intervenciones que fomenten un aumento en la actividad física y mejoren la calidad de la dieta durante esta etapa”.
Los efectos de la obesidad y la obesidad infantil afectan directamente el derecho que “toda persona tiene a la salud, entendida como el disfrute del más alto nivel de bienestar físico, mental y social”, así como el “derecho a una nutrición adecuada que le asegure la posibilidad de gozar del más alto nivel de desarrollo físico, emocional e intelectual” . Estos “deben entenderse como derechos al disfrute de toda una gama de facilidades, bienes, servicios y condiciones necesarios para alcanzar el más alto nivel posible de salud.”
Los Estados tienen la obligación fundamental de asegurar como mínimo la satisfacción de niveles esenciales de cada uno de los derechos, por lo cual
deben: “adoptar medidas para prevenir, tratar y combatir las enfermedades epidémicas y endémicas; impartir educación y proporcionar acceso a la información relativa a los principales problemas de salud en la comunidad, con inclusión de los métodos para prevenir y combatir esas enfermedades” En este sentido, el gobierno mexicano ha sido omiso en desarrollar políticas de protección a la salud y prevención de la obesidad, que regulen y sancionen la publicidad de alimentos “chatarra”, informe a la población de los severos daños que ocasiona el consumo de estos productos y promueva la oferta de alimentos de buena calidad.
Por su parte, Alejandro Calvillo señala que debido “al crecimiento del problema de la obesidad a lo largo del tiempo, con indicadores claros de su presencia y desarrollo y con graves impactos en la salud de la población, es una manifestación de que el Estado ha incumplido con su obligación de velar por el derecho a la salud por omisión pues tuvo información suficiente para identificar el surgimiento del sobrepeso y la obesidad, al menos, desde hace 17 años; la Secretaría de Salud pudo haber evitado que estos problemas alcanzaran el grado de epidemia e incidencia”. Además menciona: “la comunidad internacional coincide en que la causa del sobrepeso y la obesidad, en su magnitud de epidemia, ya no radica en los malos hábitos individuales sino en la conformación de un entorno al que se le ha denominado ambiente obesigénico ; así, el Estado violó el derecho de los mexicanos a la salud permitiendo el desarrollo y fortalecimiento de éste ambiente
Aunque “solamente los Estados son los responsables últimos del cumplimiento de los derechos, todos los miembros de la sociedad -los particulares, las familias, las comunidades locales, las organizaciones no gubernamentales, las organizaciones de la sociedad civil y el sector empresarial privado- son responsables de la realización del derecho a una alimentación adecuada” .Así, es necesario hacer conciencia de la magnitud de estos problemas.
El gobierno actual tanto en su Programa Sectorial de Salud como en el Programa Nacional de Salud 2007-2012 señala que impulsará una política integral para la prevención y control del sobrepeso, obesidad, diabetes mellitus y padecimientos cardio y cerebro-vasculares. Sin embargo, su propuesta esencial se restringe a proponer el cambio de hábitos y la adopción de “estilos de vida saludables”, colocando la responsabilidad principal de las elecciones alimentarias “correctas” en la población. Esta perspectiva invisibiliza las dimensiones sociales del problema y quita responsabilidad a la política de salud gubernamental que debería ser activa en promover las condiciones que favorezcan y alienten decisiones saludables.
México se adhirió desde 2004 a la “Estrategia Mundial sobre Alimentación Saludable, Actividad Física y Salud para la prevención de enfermedades crónicas” promovida por la OMS, pero es hasta enero de 2010 cuando firmó un “Acuerdo Nacional para la Salud Alimentaria Estrategia contra el sobrepeso y la obesidad” que contiene 10 objetivos prioritarios . Debemos de estar pendientes de las acciones que en el ámbito nacional se realizarán para prevenir y tratar la obesidad infantil y presionar para que los intereses comerciales de las empresas de alimentos procesados no prevalezcan por encima del interés público por la salud de los mexicanos.
México se presenta en el segundo lugar de obesidad a nivel mundial ya que los padres no crean conciencia de que sus hijos se enfrentan ante una gran enfermedad como es la obesidad y por consecuencia producir mas enfermedades, como es el caso de muchas familias mexicanas el padre y la madre trabajan y ponen el pretexto de que llegan muy cansados así que lo mas practico es dejar a sus hijos varias horas pegadas a la televisión y los videojuegos, otra cosa que se ve es que en las escuelas lo único que venden es pura comida conocida vulgarmente como “chatarra” lo cual no ayuda para nada al niño y nuevamente son los padres quienes no hacen nada para impedir esto o exigir al gobierno que no permita que se vendan estos alimentos si se le puede llamar alimentos en la escuelas primarias y que los
maestros intensifiquen mas la educación física, la falta de lugares recreativos donde el niño pudiera realizar algún tipo de ejercicio son muy escasos y los que hay son parquecitos en las esquinas llenos de vagos fumando y drogándose, pero ¿al gobierno le preocupa que la obesidad infantil siga creciendo en México? Creo que todos deberíamos reflexionar sobre esto. En las familias mexicanas siempre han llamado la atención los niños gorditos y las personas que ignoran o simplemente carecen de información sobre la preocupante enfermedad del sobrepeso, creen que si esta gordo y con los cachetitos coloraditos está sano, pero en estos días se sabe que el sobrepeso en los niños conlleva a mas enfermedades no solo a la de la obesidad. Esto ha generado que México ocupe el segundo lugar en todo el mundo en presentar obesidad, se calcula que entre cinco a seis de cada 10 niños en edad escolar sufre esta anomalía. (Instituto nacional de salud pública, 2006)
Las causas más comunes por las cuales los niños mexicanos presentan esta enfermedad es porque los padres no les prestan mucha atención o padres divorciados donde solo la madre o el padre está con ellos y tienen que trabajar, dejando a sus hijos en casa viendo la mayor parte del tiempo la televisión o videojuegos, en las escuelas la comida que se venden en las famosas tienditas solo son pura comida llena de grasa y los padres ni las instituciones hacen algo para acabar con esto, exigir que vendan comidas nutritivas o enviar al niño con comida nutritiva hecha en casa. (guia infantil, 2009)
El gobierno también juega un papel importante en que esto esté pasando ya que no hace nada por resolver este problema hace como que trata de arreglar la situación invitando a los padres a darle comida mas nutritiva a sus hijos pero no ayuda a las familias en lo absoluto, las calles están llenas de violencia que ya ni una persona adulta puede andar en la calle, los profesores de educación física en las escuelas cada vez son más holgazanes y ya no se proponen nuevas ideas para promover el deporte dentro de las instituciones estudiantiles.
Articulo
¡México es primer lugar mundial! ¡Sí, pero en obesidad infantil! Se tuvo que dejar la dieta tradicional, millones de mexicanos se convirtieron en “deportistas de sillón” y contribuyó el incremento relativo de los precios de frutas y verduras, así como el abaratamiento de los alimentos procesados. Algunos sostienen que el verdadero responsable es la publicidad y la falta de políticas públicas. Sea como fuere, México lo logró.
Dejemos a un lado el sarcasmo y pasemos a la preocupante numeralia del programa federal “5 pasos”. Siete de cada 10 mexicanos entre 30 y 60 años tiene sobrepeso u obesidad. De los que tienen sobrepeso: 16% no realiza actividad física y 57% ha intentado solucionar su problema con productos “milagrosos”. De acuerdo con un estudio de Thomas Wadden y Adam Gilden Tsai en la Universidad de Pensilvania sobre los programas de autoayuda para reducir peso, con el tiempo la gente que se pone a dieta a menudo sube más peso del que pierde.
Además, el sector salud —con el dinero de los contribuyentes— gasta alrededor de 42 mil millones de pesos al año en tratamiento de enfermedades relacionadas con el sobrepeso y la obesidad. Más de tres veces lo que la presente administración espera haber invertido a finales de 2010 en infraestructura y equipamiento del Seguro Social (13 mil 800 millones de pesos).
En las sociedades donde el acceso a los alimentos no representa un problema, la gente pobre suele tener mayores índices de obesidad que la gente rica. Así como el nivel educativo es significativo para tener mejores ingresos, a menor nivel de educación las probabilidades de sufrir obesidad aumentan. Personas que carecen de servicios de salud tienden a recibir menos cuidados preventivos como consejos nutricionales o de ejercicio. La comida que se vende en los mercados populares tiene un alto contenido calórico, suele ser preparada con harinas fritas y acompañada de bebidas muy azucaradas. Ello no significa que la pobreza implique obesidad, pero al parecer sí la favorece.
¿Qué es lo que nos lleva a la obesidad? El consenso general es que son dos factores prioritarios: ejercicio reducido y mayor ingesta. Pero ¿si sabemos esto por qué seguimos comiendo más de lo necesario? Para la sociobiología la respuesta es que alguna vez comer hasta hartarse y acumular grasa fue sano. A lo largo de 4.5 millones de años los ancestros de los humanos desarrollaron una preferencia por una dieta rica en calorías que garantizara energía para sobrevivir y reproducirse. Con el paso de las generaciones esa preferencia se convirtió en un instinto. Además, ya que nuestros ancestros no siempre tenían los alimentos disponibles, sus genes desarrollaron una estrategia evolutiva para mantenerlos con vida en tanto encontraban más alimentos: guardar tanta energía en reserva —grasa— como les fuera posible. Gracias a dichos instintos mantener a raya la ansiedad por comer azúcar o grasa no es fácil.
Algunos investigadores como David Kessler, autor de The End of Overeating (El Fin de excederse con la comida), acusan a la industria de los alimentos de aprovechar esa ansiedad y manipular los niveles de azúcar, sal y grasa en la comida para crear una adicción neuroquímica. También acusan a la industria de tomar ventaja de las improntas. ¿Se ha preguntado por qué los restaurantes tienen áreas de juegos infantiles y regalan juguetes? Tal vez porque, si cuando somos niños asociamos el consumo de ciertos alimentos a momentos felices, cuando seamos adultos esos sabores nos serán más placenteros que otros y por lo tanto los consumiremos más.
Si queremos hacer políticas públicas para reducir los índices de obesidad debemos entender la natura humana. No basta con generar conciencia, necesitamos incentivos. El ejemplo convencional son las etiquetas, cualquiera puede comparar las etiquetas de dos jugos y ver cuál tiene más calorías, sin embargo quienes las leen son las personas que ya tienen hábitos saludables. Entonces ¿cómo incentivar a la población para evitar el sobrepeso? Estas son algunas ideas que promueven en EU: 1) poner un impuesto a bebidas en proporción al contenido de azúcar, esta es una idea inspirada en los impuestos al tabaco que sí ha logrado reducir su consumo; 2) evitar la venta de la llamada “comida chatarra” en las escuelas, centros de salud e instituciones
gubernamentales; 3) restringir el establecimiento de restaurantes de comida rápida cerca de las escuelas; y 4) sancionar severamente la publicidad engañosa que presenta alimentos con alto contenido calórico como saludable. Que un país sea campeón en obesidad y tenga buena parte de su población desnutrida es un reflejo de las carencias, contrastes y malos gobiernos que aquejan a México. Es imperativo que despierte México.
[email protected] Doctor en Políticas Públicas
Obesidad en Sinaloa
La obesidad infantil, es un verdadero problema de salud en nuestro país, sobre todo en Sinaloa, pues según estadísticas, nuestro estado ocupa el primer lugar a nivel mundial en pequeños con problemas de obesidad… Los niños que sufren de trastornos en su alimentación y peso, son relegados del resto, además de los riesgos que corren ante enfermedades como diabetes,
hipertensión, entre otras.
Las causas de la obesidad en los niños, son en primer lugar la mala alimentación, además de la vida sedentaria y la desatención que sufren por parte de sus padres… Es necesario que los infantes con sobre peso, sean atendidos lo mas pronto posible por un especialista, pues con el paso del tiempo, el problema aumenta… En la actualidad, la mayoría de las mujeres trabajan, lo que a muchas, les impide realizar comidas muy elaboradas, sin embargo, es necesario que se preste más atención en la alimentación de los pequeños, pues las cifras de obesidad infantil crecen, y las complicaciones en la salud de los niños son irremediable.
Los principales problemas de salud de los sinaloenses hasta mediados de los años 90 fueron las enfermedades infecciosas, la desnutrición y problemas de saneamiento ambiental, durante los últimos 10 años los problemas relacionados con una alimentación excesiva e inadecuada (diabetes, hipertensión, enfermedad cardiovascular y cerebrovascular), el sedentarismo, el cáncer, la drogadicción, los accidentes de tráfico y las lesiones por arma de fuego, se han convertido en las principales causa de morbi-mortalidad.
Se estima que el 30 por ciento de la población del Estado de Sinaloa sufre de
obesidad infantil, informó Héctor Ponce Ramos.
El Secretario de Salud en Sinaloa dijo que del porcentaje anteriormente mencionado, el 80 por ciento llegará a la edad adulta con problemas de
obesidad o de diabetes.
"Igual que en todo el país, en Sinaloa la obesidad es la epidemia del siglo 21", señaló.
problema serio, por lo que se tiene que trabajar en ello para evitar que a futuro tengan problemas con enfermedades como la diabetes y las que afectan al corazón.
"En lo que se tiene que trabajar es en la educación principalmente con los padres de familia y también con los niños en las escuelas, para que eviten el
consumo de comida chatarra", expresó.
"Cuando es un programa de salud pública el impacto no lo vemos inmediatamente, lo vemos en 8 o en 10 años y entonces veremos el resultado
de lo que se está haciendo ahorita".
El titular de la Secretaría de Salud en el Estado comentó que la mayoría de las consultas de especialidades en los hospitales se relacionan con el sobrepeso. "Algunos de los niños atendidos han registrado entre 20 y 30 kilos de más, por lo que es muy importante que los padres de familia sobretodo estén al pendiente de lo que comen sus hijos", manifestó. El funcionario estatal alertó a la ciudadanía que la obesidad infantil es un problema grave, ya que se estima que la mayoría de los niños con este
problema morirán antes que sus padres.
Agregó que se está trabajando intensamente en la instalación de más
"Escuelas Saludables".
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"En lo que se tiene que trabajar es en la educación principalmente con los padres de familia y también con los niños en las escuelas, para que eviten el consumo de comida chatarra".
La obesidad infantil en Sinaloa aumentó un 2 por ciento en tres municipios: Ahome, Mazatlán y Culiacán, aseguró el secretario de Salud, Héctor Ponce Ramos, por lo que ya trabajan en disminuirlo.
En Sinaloa la obesidad está por encima de la media nacional, recalcó Ponce Ramos.
"Se tiene un problema de salud pública que se tiene que enfrentar como se realiza por parte del sector salud.
Indicó que en los niños ya se realizó un estudio con la Escuela de Nutrición de la UAS, dando como resultado que a algunos de los niños la obesidad ya les está ocasionando otro tipo de problemas, es decir, enfermedades entre las que se encuentran el colesterol, glucosa y triglicéridos altos.
Por ello, ya se trabaja en coordinación con las autoridades de la Sepyc, así como en las escuelas y los municipios.
>Combate. La secretaria de Educación Pública y Cultura, Maira Lorena Zazueta, dijo que analizan estrategias para contrarrestar esta enfermedad. "Si no nos alineamos todos en una política, no podremos desactivar estos malos hábitos".
Detalló que urge que se sensibilice no sólo a los niños, sino también a los padres para que se haga conciencia de que no deben consumir productos de bajo valor nutricional.
Solicitó también que se revisen las tienditas escolares para que vendan productos que nutran a los estudiantes.
El Secretario de Salud en el Estado, Héctor Ponce Ramos, lanzó una alerta pública a padres de familia, pues un estudio reciente revela que 4 de cada 10 niños sinaloenses enfrentan obesidad y en los últimos años cayó 20 por ciento el consumo de frutas y verduras, y se incrementó el sedentarismo.
Durante una ponencia sobre panorama epidemiológico de este mal, el funcionario urgió a jefes de unidades médicas a colaborar y parar este padecimiento, de lo contrario las cifras se duplicarán en menos de 10 años.
Ponce Ramos dijo que el estudio sobre obesidad infantil, que se realizó con apoyo de la Escuela de Nutrición de la UAS, también reveló que 80 por ciento de los niños entre 6 y 12 años han dejado de hacer ejercicio.
"Las niñas resultaron con obesidad y los niños con sobrepeso. En el nivel socioeconómico no respeta, el problema está en nivel alto, medio y bajo",
explicó.
Ante el panorama de alarma, el Secretario de Salud alertó a padres de familia, ya que son una pieza fundamental para mejorar la calidad de alimentos en sus hijos y ayudarán a detener el abuso de comida rápida.
En la charla ante unos 50 médicos, explicó que la diabetes infantil dio sus primeros indicios en los años 60, después evolucionó con la llegada de la televisión y hoy con el Internet, ahora los niños pasan horas frente a la computadora mientras comen alimentos no nutritivos.
El estudio, dijo, también reveló que al norte del estado 28 por ciento de los niños enfrenta obesidad, 24 por ciento en Culiacán y 26 por ciento en Mazatlán.
"El problema es serio, pero prevenible. Estamos trabajando con las instancias de educación y padres de familia. El trabajo en escuelas se va anotar en unos ocho años más", sostuvo.
4 de cada 10 niños sinaloenses padecen obesidad o sobrepeso
80% de los niños de Sinaloa ha dejado de hacer ejercicio
20% ha caído el consumo de frutas y verduras en los niños
Héctor Ponce Ramos
UBICACION GEOGRAFICA
Lo primero que resalta es que la obesidad infantil se concentra en el sur del país y que disminuye a medida que se avanza hacia el norte. La reacción inmediata es vincular esta situación al clima: el sol y el buen tiempo invitan al deporte y la vida al aire libre, mientras que con climas hostiles se tiende a llevar una vida más sedentaria y "puertas adentro", más proclive al sobrepeso.
Efectivamente, si se toman las 10 comunas con menos obesidad infantil del país, el 66% de su población declara tener una plaza o parque cerca de casa y el 44% un lugar para la práctica deportiva. En cambio, si se consideran las 10 comunas con más obesidad infantil, estas cifras bajan al 55% y 34%, respectivamente: donde hay más niños obesos es, también, donde los espacios para hacer vida al aire libre y actividades deportivas quedan más lejos. O donde simplemente no existen, ya que en las comunas "top 10" más de un tercio de la población declara que no tiene, ni lejos ni cerca, un espacio deportivo en el barrio, cifra que sólo asciende al 26% para las comunas con menor obesidad infantil.
En las 10 comunas con mayor obesidad infantil, más de un tercio de la población no tiene, ni lejos ni cerca, un espacio deportivo en el barrio.
En resumen, la obesidad infantil tiene una geografía muy específica: se aglomera en el sur del país, en comunas pobres y con espacios públicos y deportivos deficitarios. Habrá que indagar más para saber, por ejemplo, cuál es el factor determinante que explica la obesidad, si la ubicación geográfica, la pobreza o la calidad urbana de los barrios, o si hay otras variables (como la educación, las redes sociales o la composición familiar) que se están quedando fuera. Pero con este bosquejo queda claro que las políticas para frenar la obesidad no sólo debieran centrarse en el ámbito nutricional-educativo, sino también en el locacional: dónde vivimos y cuáles son las características sociales y urbanísticas de los barrios que habitamos son preguntas clave para entender el desarrollo (o la falta) de prácticas saludables.
