UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA
La Universidad Católica de Loja
ÁREA BIOLÓGICA
TITULO DE MAGÍSTER EN GERENCIA DE SALUD PARA
EL DESARROLLO LOCAL
Programa de promoción para la salud en el Subcentro de Salud de Chita
del cantón San Vicente 2013.
TRABAJO DE TITULACION
AUTOR: Ramírez Pincay, Maritza Maribel. Lcda.
DIRECTOR: Viteri, Rita Marcela, Mg. Sp.
Esta versión digital, ha sido acreditada bajo la licencia Creative Commons 4.0, CC BY-NY-SA: Reconocimiento-No comercial-Compartir igual; la cual permite copiar, distribuir y comunicar públicamente la obra, mientras se reconozca la autoría original, no se utilice con fines comerciales y se permiten obras derivadas, siempre que mantenga la misma licencia al
ser divulgada. http://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/deed.es
Magister.
Rita Marcela Viteri
DOCENTE DE LA TITULACIÓN
De mi consideración:
El presente trabajo de fin de maestría, denominado: Programa de promoción para la salud en el Subcentro de Salud de Chita del cantón San Vicente 2013, realizado por: Ramírez Pincay Maritza Maribel, ha sido orientado y revisado durante su ejecución, por cuanto se aprueba la presentación del mismo.
Portoviejo, diciembre del 2013
“Yo, Ramírez Pincay Maritza Maribel declaro ser autor (a) del presente trabajo de titulación: Programa de promoción para la salud en el Subcentro de Salud de Chita del cantón San Vicente 2013, de la Maestría en Gerencia de Salud para el Desarrollo Local, siendo Mg. Rita Marcela Viteri directora del presente trabajo; y eximo expresamente a la Universidad Técnica Particular de Loja y a sus representantes legales de posibles reclamos o acciones legales. Además certifico que las ideas, concepto, procedimientos y resultados vertidos en el presente trabajo investigativo, son de mi exclusiva responsabilidad.
Adicionalmente declaro conocer y aceptar la disposición del Art. 88 del Estatuto Orgánico de la Universidad Técnica Particular de Loja que en su parte pertinente textualmente dice:
“Forman parte del patrimonio de la Universidad la propiedad intelectual de investigaciones,
trabajos científicos o técnicos y tesis de grado que se realicen a través, o con el apoyo
financiero, académico o institucional (operativo) de la Universidad”
f)………
La presente tesis se la dedico a:
Dios quien me ha ayudado y protegido en todos los momentos de mi vida para seguir adelante, porque sin su gracia divina no estuviera hoy haciendo realidad mis metas y anhelos.
A mis padres, Hipólito y Carmen que confiaron en mí, por constituir el pilar en que se ha forjado mi formación académica que dieron todo de sí, para que crezca como persona, cuyo sacrificio me ha hecho llegar a la culminación de mis estudios a este nivel.
A mi hermano (a) Viviana y Freddy, porque siempre me brindaron apoyo cuando más lo necesite y sus sabios consejos me ayudaron e incentivaron para seguir adelante y alcanzar la meta.
Quiero dar mis más sinceros agradecimientos a:
A nuestro Ser supremo, por guiarme en cada momento de mi vida, por ayudarme a conseguir mí gran sueño.
A las personas e instituciones que han hecho posible la realización de este proyecto.
A mis padres quienes con esfuerzo han impartido el estímulo para poder culminar mis estudios, junto con ellos mis hermanos que siempre estuvieron ahí apoyándome.
A la Universidad Técnica particular de Loja, en especial a la extensión del centro de Portoviejo y todos sus docentes por la valiosa enseñanza y oportunidad que me dieron para alcanzar una formación profesional.
Al Distrito de salud 13D11 y al personal Subcentro de Salud de Chita por haberme abierto las puertas y colaborado para realizar con éxito el trabajo.
A la tutora de tesis Lic. Marcela Viteri por impartirme su conocimiento, y colaborar en la realización del mismo.
A todas aquellas personas que siempre estuvieron junto a mí apoyándome e incentivando en cada momento de mi carrera.
CARATULA ... i
DEDICATORIA
... iv
AGRADECIMIENTO
... v
RESUMEN
... 1
ABSTRACT
... 2
INTRODUCCIÓN
... 3
PROBLEMATIZACIÓN
... 5
JUSTIFICACIÒN
... 7
OBJETIVOS
... 8
CAPÍTULO I
... 9
MARCO TEÓRICO
... 9
1.1.
Marco institucional ... 10
1.1.1.
Aspecto geográfico del lugar ... 10
1.1.2.
Dinámica Poblacional ... 11
1.1.3.
La misión de la institución... 11
1.1.4.
La visión le la institución... 11
1.1.5.
Organización administrativa: ... 12
1.1.6.
Servicios que presta la institución ... 13
1.1.7.
Datos estadísticos de cobertura... 14
1.1.8.
Características geofísicas de la institución ... 15
1.1.9.
Política de la institución. ... 16
1.2
Marco conceptual ... 16
1.2.1.
Promoción en salud ... 16
1.2.2.
Educación y gestión de salud... 17
1.2.3.
Temas ambientales en la promoción de la salud ... 18
1.2.4.
Componente familiar en la promoción de la salud ... 19
1.2.5.
La educación en la promoción de la salud ... 21
1.2.6.
Calidad de vida ... 21
1.2.7.
Prevención de enfermedades prevenibles. ... 22
CAPÍTULO II
... 24
DISEÑO METODOLÓGICO
... 24
2.1.
Matriz de involucrados ... 25
2.2.
Árbol del problema ... 27
RESULTADOS
... 33
Resultado 1: Estrategias de Promoción de Salud del Ministerio de Salud Pública
adaptadas y aplicándose.
... 34
RESULTADO 2: Equipo de salud actualizado sobre estrategias de promoción de
salud
... 53
RESULTADO 3: Comunidad informada sobre hábitos saludables
... 72
Bibliografía
... 86
RESUMEN
En el Subcentro de Salud Chita, cantón San Vicente, Manabí, Ecuador, se desarrolló un proyecto de acción titulado
“
Programa de promoción para la salud en el Subcentro de Salud de Chita del cantón San Vicente 2013. “Esta propuesta se inició con un diagnóstico participativo, en el que priorizó como problema central que el Subcentro de Salud de Chita no aplica el Programa de Promoción en Salud del Ministerio de Salud Pública; y como factores causales se determinó la no aplicación estrategias de promoción de salud, el equipo de salud se encuentra desactualizado sobre promoción en salud, y la comunidad desinformada sobre estilos de vida saludable
Como resultado esperado las actividades planificadas se cumplieron en un 100%, con la adaptación y aplicación de las estrategias de promoción, actualizando al equipo de salud e informando a la comunidad, logrando mejorar la calidad de vida de los habitantes de la comunidad Chita.
ABSTRACT
In Health Subcentro Chita Region San Vicente, Manabí, Ecuador, a project was developed entitled action " program for health promotion in the Health Sub-Centre Canton San Vicente Chita 2013. "
This proposal began with a participatory diagnosis , which prioritized as the core problem Subcentro Health Chita does not apply the Health Promotion Program of the Ministry of Public Health , and as causal factors was determined not to apply strategies to promote health, the health team is outdated on health promotion , and community uninformed about healthy lifestyles
As a result they expected the planned activities were completed by 100 % , with the adaptation and implementation of strategies d promotion, upgrading the health team and reporting to the community, managing to improve the quality of life of the inhabitants of Chita community.
INTRODUCCIÓN
Tanto la Constitución Política del Ecuador, establecen estrategias de atención en salud, que fortalecen la promoción y la prevención; permiten el acceso a servicios integrales de salud, de acuerdo a las necesidades y demandas de la población, esto implica también la articulación intersectorial y la participación ciudadana en torno a procesos de desarrollo y mejoramiento de la calidad de vida.
La promoción de la salud es definida como “el proceso que permite a las personas incrementar el control sobre su salud”. Este concepto se pone en práctica usando enfoques participativos; los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para crear condiciones que garanticen la salud y el bienestar para todos.(OMS, 2012)
Sobre la promoción de salud al OMS indica: “La promoción y la educación en materia de higiene son esenciales para lograr los beneficios de salud asociados a las mejoras de la cobertura básica y al aumento de los niveles de servicio de saneamiento y agua
potable”(OMS, 2010, p. 5).
Aproximadamente 2,4 mil millones de personas en todo el mundo viven en condiciones insalubres. Sus prácticas de higiene son tan malas que su nivel de exposición a riesgos de incidencia y diseminación de enfermedades infecciosas es altísimo. El agua almacenada en la vivienda generalmente está contaminada debido al manejo domiciliario inadecuado. Si bien estos problemas reciben cada vez mayor atención, el enorme atraso del sector requiere la búsqueda de más recursos y la participación de los encargados de tomar decisiones en todos los niveles.(OMS, 2012)
Entiende la educación para la salud como una herramienta básica tanto para la prevención de determinadas enfermedades como para su curación y rehabilitación, como un instrumento indiscutible de promoción de salud. Se dirige los profesionales de la atención primaria de salud y de otros servicios de salud y organismos de la comunidad interesados e implicados de manera intencional la educación para la salud, sus objetivos son motivar a la puesta en práctica de estos tipos de intervenciones, facilitar a quienes se inician en ellas la programación, realización y evaluación de las mismas y servir de recurso de apoyo a la formación en educación para la salud.
salud como una de sus estrategias básicas junto a la comunicación social y a otras medidas políticas, técnicas, económicas, de acción social, etc.
La salud como derecho humano fundamental y como recurso para la vida diaria, entendida y considerada en un sentido amplio, integral, biopsicosocial, las condiciones de vida y los entornos en que la gente trabaja, estudia y vive, los modelos y valores socioculturales, los estilos de vida, la biología, los servicios relacionados con la salud, los recursos personales y redes sociales, como condicionantes de la situación de salud de las personas, grupos y comunidades.
La salud es uno de los pilares del bien vivir, es decir de la calidad de vida de la población .El objetivo de alcanzar la salud es uno de los principales derechos y valores de la vida. Hablar de promoción de la salud, es defender el derecho de la población, las familias y los individuos a disponer de los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre los determinantes de su propia salud y vida, tener la capacidad de mejorarlas e influir en ellas. Esto implica una serie de acciones encaminadas al desarrollo y liberación de capacidades del ser humano.(Chan, 2012, p. 4)
Informar a la comunidad sobre el cuidado de su salud, fomentando una cultura ciudadana en salud, se diseñó de un plan de capacitación, aspectos operativos, material de apoyo para este proceso; la ejecución de la capacitación se basó en charlas en la comunidad sobre enfermedades prevalentes, el manejo e higiene adecuada de los alimentos, minga de destrucción de criaderos de mosquitos, abatización, eliminación adecuada de basura, consumo de agua segura a través de los métodos de purificación del agua, uso del cloro, normas de higiene personal, higiene de vivienda, parasitosis y la evaluación de los participantes.
Para la realización del proyecto hubo limitaciones operativas relacionadas a la participación comunitaria, situación que fue superada con la estrategia de realizar actividades de integración comunitaria.
PROBLEMATIZACIÓN
La Organización Mundial de la Salud en su reporte “Ambientes Saludable y prevención de
enfermedades refiere los siguientes indicadores:
Hasta el 24% de la carga de morbilidad mundial se debe a la exposición a riesgos ambientales evitables. En un informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) publicado hoy, se demuestra que gran parte de estos riesgos ambientales pueden evitarse mediante intervenciones bien orientadas. En el informe también se estima que más del 33% de las enfermedades de los niños menores de cinco años se debe a la exposición a riesgos ambientales. La prevención de estos riesgos podría salvar cada año la vida de muchísimas personas, incluidos cuatro millones de niños, sobre todo en los países en desarrollo. (OMS, 2012)
La comunidad de Chita tiene muchos problemas sanitarios, ya que no han tomado conciencia de su situación de salud por lo que es necesario organizarse activamente en la solución de sus problemas y fomentar la participación comunitaria para reflexionar críticamente sobre lo social, lo ambiental, como factores que inciden sobre la salud.
La salud como tema a trabajar a partir de las múltiples vivencias y experiencias personales que la configuran, y que incluye conocimientos pero también sentimientos, creencias, actitudes, habilidades, así como diversos factores del entorno que la condicionan. Los procesos de educación en salud como marco de crecimiento y desarrollo personal y comunitario: del propio proyecto de vida, a nivel personal, y de desarrollo comunitario, a nivel colectivo.
En el Subcentro de Salud Chica según los datos estadísticos del 2013 y diagnóstico participativo, la actividades que más se realizan en esta institución son las atenciones por morbilidad en relación a las de promoción y prevención de la salud, dentro de la problemática de atención que atraviesan los pacientes se evidenció por medio de un diagnóstico situacional con la técnica de grupo focal como principal problema que el Subcentro de Salud de Chita no aplica el Programa de Promoción en Salud del Ministerio de Salud Pública.
Al hacer el análisis del problema se pudo determinar como factores determinantes los siguientes:
los usuarios reciban un tratamiento inapropiado, no mejoren su estado de salud y aumente el índice de enfermedades prevenibles.
2. El equipo de salud se encuentra desactualizado sobre promoción en salud, ya que no existen programas de capacitación y quien capacite; provocando un manejo inadecuado del usuario, que no haya una atención oportuna y deterioro de la calidad de vida del paciente
3. La comunidad no está informada sobre cuidados de salud, debido a la poca comunicación con el equipo de salud, y por ende la desmotivación; lo que conlleva a que la comunidad no realice prácticas de autocuidado, no haya una cultura ciudadana en salud, y no cambien estilos de vida inadecuados.
JUSTIFICACIÒN
La promoción de la salud radica en el mejoramiento de la calidad de vida de las familias en su conjunto. Por tanto, el propósito de este proyecto es generar igualdad de oportunidades en la salud de los habitantes, tiene por finalidad lograr una mayor equidad en la atención repercutiendo en su salud integral.
En lo social este proyecto conlleva a desarrollar intervenciones dirigidas a lograr la participación comprometida de la comunidad, orientada a una cultura de la salud y desarrollo integral, mejorando en entorno ambiental e higiene personal, como estrategias de promoción de la salud.
OBJETIVOS
1. Objetivo general
Implementar el Programa de Promoción de la Salud, mediante la aplicación de estrategias de promoción, actualizando al equipo salud y capacitando a la comunidad sobre el cuidado de su salud, a fin de mejorar la calidad de vida..
2. Objetivos específicos
Aplicar estrategias de promoción de salud del Ministerio de Salud Pública con el fin de mejorar el estado de salud de la población
Actualizar al equipo de salud sobre las estrategias de promoción de salud, para que exista una atención oportuna en salud.
1.1. Marco institucional
1.1.1. Aspecto geográfico del lugar
Chita es una comunidad rural ubicada al Noroeste de la cabecera cantonal “San Vicente”,
posee una población de 2.323 habitantes, según censo elaborado en conjunto con la comunidad y el personal de salud.
LÍMITES:
AL NORTE : Con los recintos el ocho . AL SUR : Con el recinto la Unión.
AL ESTE : Con los recintos Barlomi Grande y el Pital. AL OESTE : Con el recinto la humedad. (Ver Imagen No. 1)
Imagen No. 1. Mapa de la Ciudad de San Vicente
Fuente: ww.eldiario.ec/noticias-Manabí-Ecuador
San Vicente es el cantón más joven de la Provincia de Manabí, posee 2 parroquias: San Vicente, la cabecera cantonal como parroquia urbana y Canoa, como parroquia rural. Esta última es uno de los lugares preferidos de los turistas nacionales y extranjeros, debido a sus hermosas playas y sitios para visitar.
El cantón San Vicente está ubicado en el centro norte de la provincia de Manabí entre las
coordenadas desde 0º 30’ latitud sur hasta 0º 39' latitud sur, y 80º 11’ hasta 80º 11' de
1.1.2. Dinámica Poblacional
De acuerdo a los resultados del INEC, del Censo de Población y Vivienda del 2010, se indica que: “San Vicente tiene una Población total: 21,994 Habitantes (51% Hombres, 49% Mujeres). El 62% de la población reside en el área rural.”(INEC, 2013, p. 4)
La jurisdicción política administrativa del Cantón San Vicente comprende: “La parroquia urbana del mismo nombre y la parroquia rural Canoa; además 42 comunidades rurales. La Mocora, Simón Bolívar, Barlomí Grande, La Mesa, Boca de Camarones, Tatiquigua, Sufrimiento. Las comunidades que pertenecen a San Vicente: Horconcitos, Salinas, La Estancia, Portovelo, La Cabuya, San Felipe, El Bálsamo, El Tillal, San Miguel de Briceño, La Fortuna, La Chonera, Cerezal, Rosa Blanca, La Esperanza, La Envidia.(Plan estratégico Municipal de San Vicente, 2012, p.3)
De los datos estadísticos del INEC en el fascículo Manabí, se menciona; “La tasa de
mortalidad es de 379 nacidos vivos, del 1% de defunción por año, 2,64% de mortalidad
infantil, 17,46% de tasa bruta de natalidad”(INEC, 2013, p. 4)
1.1.3. La misión de la institución
El Subcentro de Chita, tiene como misión:
Brindar atención a los habitantes del país, destinan médicos, enfermeras (os), odontólogos entre otros, para la atención en el sector rural los mismos que deben dar atención a sus habitantes en forma oportuna, permanente y profesional; aplicando los conocimientos teóricos y prácticos para de esta manera obtener una capacitación más integral en su profesión y así contribuir con el desarrollo del país. El médico debe trabajar en conjunto con todo el personal de la unidad operativa y con la comunidad para así lograr que durante el lapso de un año, se pueda trabajar en equipo, dándole así solución a los problemas de salud que enfrentan los pobladores. (Plan Operativo del Subcentro de Salud Chita, 2013, p 2)
1.1.4. La visión le la institución
El Subcentro de Salud Chita, tiene como visión
1.1.5. Organización administrativa:
El sub centro de salud Chita es una entidad del Sistema Nacional de Servicios de salud del Ministerio de Salud Pública, es una entidad de tipo general que brinda atención de salud integral a la población de su área de influencia y es también un centro de formación de personal de salud e investigación. La organización administrativa es en base a las normas del Ministerio de Salud Pública, siendo la siguiente:
La unidad de salud cuenta con espacio y distribución de ambientes adecuada para su funcionamiento, además cuenta con alcantarillado que comunica con una poza séptica, red de agua permanente a través de equipo de bombeo a cisterna y tanque elevado, etc.
Sus áreas son:
Consultorio Médico.
Departamento de enfermería sala de inmunización, esterilización Sala de preparación y Estadística.
Farmacia. Sala de Espera. Servicio higiénicos. Sala de Odontología
Recursos humanos:
Médico rural: Dra. Albán Carolina
Enfermera contratada: Lcda. Leonor Zambrano Odontóloga Rural Dra. Cárdenas Johana TAPS Sra. María Vega
Recursos financieros:
Organigrama No. 1
Organigrama funcional del Subcentro de Salud Chita
Fuente: Plan estratégico del Subcentro de Salud Chita2011
1.1.6. Servicios que presta la institución
El Ministerio de Salud Pública del Ecuador presta diferente servicios a través de diversos programas que son ejecutados en el Subcentro de salud Chita tales como:
Programa ampliado de inmunización (P.A.I.)
Programa integrado de micronutrientes.
Programa nacional de alimentación y nutrición
Programa de control de la tuberculosis
DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE MANABÍ
UNIDAD DE APOYO TÉCNICO
JEFATURA DE ÁREA Nº 5 BAHÍA
SUB-CENTRO CHITA
DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA
DEPARTAMENTO MEDICO
DEPARTAMENTO
MEDICO - TECNICO
DEPARTAMENTO
ADMINISTRATIVO
ESTADISTICA
Ley de maternidad gratuita y a tención a la infancia
EBAS (Equipo Básico de Atención en Salud)
Programa de control de crecimiento y desarrollo.
Planificación familiar y detección oportuna de cáncer.
Programa de infección respiratoria aguda, IRA.
Programa de enfermedad diarreica aguda, EDA.
Programa de atención odontológica.
Atención integral de enfermedades prevalentes en la infancia. AIEPI.
Programa de control y prevención de VIH SIDA.
Programa de visitas domiciliarias y brigadas médicas.
Programa de adulto mayor
1.1.7. Datos estadísticos de cobertura.
[image:22.595.104.520.453.710.2]Según datos obtenidos en estadística de la unidad operativa el perfil epidemiológico del 2013 es: (Ver cuadro No. 1)
Tabla No. 1. Perfil Epidemiológico del Subcentro de salud Chita (2013)
# CIE 10 PATOLOGÍAS F %
1 U04 IRA 241 28.3
2 B98 PARASITOSIS 163 19.1
3 A09 EDA 111 13.07
4 N39.0 IVU 66 7.7
5 R50 SINDROME FEBRIL 62 7.3
6 D50 DESNUTRICION Y ANEMIA 52 6.12
7 I10 HIPERTENSION ARTERIAL 48 5.6
8 E10 DIABETES MILLITUS 40 4.7
9 K29 GASTRITIS 35 4.12
10 N76.0 VAGINOSIS 31 3.65
TOTAL 849 100
1.1.8. Características geofísicas de la institución
Esta unidad de salud cuenta con 1 piso, divididos en los diferentes departamentos para la atención al usuario, familia y comunidad, la construcción de hormigón armado, con loza, piso de baldosa, con poca iluminación y ventilación.
El área física muy reducida aunque se cuenta con las siguientes instalaciones: (Ver imagen No. 4)
Sala de espera.
Odontología
Bodega
Baño de pctes.
Inmunización
Estadística
Preparación
Post-consulta
Baño de personal.
Medicina general
1.1.9. Política de la institución.
El Subcentro de salud Chita tiene la siguiente política:
Se proyecta en prevenir y fomentar a toda la población contra las diferentes enfermedades y problemas ambientales establecidos a nivel nacional y que tiene que ver con la modernización del estado como un racional y eficiente gasto público, descentralizado, fortalecimiento institucional, manejo adecuado de proyectos y programas(Subcentro de salud Chita, 2013)
1.2 Marco conceptual
1.2.1. Promoción en salud
La promoción de la salud es el proceso que permite incrementar el control sobre la salud. Este concepto usa enfoques participativos; los individuos, las organizaciones, las comunidades y las instituciones colaboran para establecer condiciones que garanticen la salud y el bienestar para todos.
En otros términos, la promoción de la salud promueve cambios en el entorno que fomentan y protegen la salud .La promoción de la salud implica una manera particular de colaborar para el cambio de vida de la población.
Se basa en la población: La promoción de la salud considera la salud de toda la población, es decir, de todas las personas que comparten el lugar, como un municipio o una región, o la experiencia de ser jóvenes o pobres, o está expuestas a un determinado riesgo. Para más información sobre la comunidad y su función en la promoción de la salud, consulte la Caja de Herramientas Comunitarias de la Universidad de Kansas: Nuestro modelo de cambio y mejora comunitaria. (OMS, 2010, p.1)
La promoción de la salud implica la colaboración de todos los sectores involucrados en la comunidad, con la planificación, la ejecución y evaluación de políticas que fomentan la salud de la población.
información sobre la colaboración intersectorial, consulte Trabajar en conjunto para crear comunidades más saludables (OMS, 2010).
La promoción de la salud opera en muchos niveles diferentes del individuo y las relaciones, de la organización, de la comunidad y del sistema más amplio para alcanzar las metas de salud de la población.
La salud se define como: “Según todas las características ambientales y humanas de la vida cotidiana de las personas y las relaciones entre ellas. La salud incluye el impacto de las actividades humanas en la salud de otros individuos y grupos, su economía y su medio ambiente”(UNESCO, 2010, p 3).
En todos estos aspectos se promueve la participación de los trabajadores de la salud y comandad, generalmente por medio de organización, comisiones de salud, comités, la participación de la comunidad en las decisiones que afectan su salud, y cambios de vida, aseguran su capacidad para hacer cambios beneficios para su salud.
Estas estrategias deben plantearse a nivel mundial ya que la salud de un territorio implica, siempre, la salud de los que lo rodean y de aquellos con los que está en contacto, y en un mundo globalizado como el actual, todos estamos relacionados con todos. Y basta con ejemplos como el del SIDA, que en un principio no se le dio gran importancia pensando que estaba recluido a grupos homosexuales y marginales, y finalmente ha afectado a todos los países de la tierra y a todos los grupos sociales. (Martínez &García , 2012, p.9)
Las estrategias mencionadas anteriormente se plantean y se desarrollan en un mundo globalizado en el cual todos estamos relacionados y los grupos sociales pueden verse afectados.
1.2.2. Educación y gestión de salud
Podemos definir que la educación en aspectos de salud como un proceso educativo que busca generar conciencia de los estilos de vida, para lograr bienestar general. En conjunto la educación comprende un sin número de estrategias como la planificación y organización, mediante recursos de comunicación, para el empoderamiento de la comunidad, así como también estrategias de gestión.
empírica de un problema de desarrollo que se haya resuelto en forma sostenible sin la participación de las personas y las instituciones involucradas (Solano, 2012, p. 15)
1.2.3. Temas ambientales en la promoción de la salud
Los tipos de tratamientos de diferentes tipos de problemas o temas ambientales, pueden ser;
1. Residuos sólidos
Los residuos sólidos es uno de los temas más conocidos para el público. Todas las personas saben que su tratamiento inadecuado constituye un problema, que puede afectar la salud o la estética. Son comunes a todo nivel las prácticas de reciclaje o de reutilización. Es decir, los residuos sólidos han superado las dos primeras etapas de
la curva de CEDS, de “reconocimiento” y de ganando control. (Solano, 2012, p. 91)
El proceso de manejos de residuos sólidos en la promoción de la salud debe plantear formas de disponer adecuadamente de ellos es decir, alternativas técnicas, se debe de tener la posibilidad de plantear preguntas, de cómo la comunidad maneja los desechos de residuo sólido en las viviendas.
2. Desperdicio de agua
Para desarrollar un proceso de educación sobre desperdicio del agua, es necesario buscar en las razones de la comunidad elementos importantes que se vean afectados por el problema. Puede ser la salud, la comodidad, el futuro de los niños, con esta información es necesario generar mensajes adecuados a la comunidad sobre cómo el desperdicio del agua les afecta personalmente (Solano, 2012).
Existen casos sobre desperdicio del agua en lugares en las que existe abundante agua, en este caso se debe crear conciencia de los problemas ambientales, por ejemplo las repercusiones en los cultivos.
3. Contaminación de agua
En este tema, las personas si saben las consecuencias del agua contaminada (enfermedades del estómago y la piel), pero no saben distinguir cuándo el agua está contaminada y cómo ellos contribuyen a la contaminación y, en consecuencia, a las enfermedades que produce. Lo expuesto se da por la escasa relación que en la mente de las personas tiene el arrojar basura o hacer sus necesidades fisiológicas en los ríos, abastecerse introduciendo recipientes (Solano, 2012, p. 91).
Es importante discutir las consecuencias, pero se pueden ir tomando medidas técnicas para su corrección como la cloración.
Sucios en los pozos de agua, no dar limpieza adecuada a los pozos o tanques de agua, etc. Esto sumado a que las personas pueden ver y conceptualizan como contaminación de agua las generadas en grandes cantidades (industrias minas, etc.), no así a la generada por la actividad humana (arrojo de desagües). Mención aparte merecen los tomadores de decisiones, cuya estrategia para no afrontar el tema de la contaminación que producen es resaltar la contaminación no generada por ellos, justificando así el no afrontar el tema, que normalmente no se ve como prioritario, tanto en decisores públicos como privados. (Solano, 2012, p. 91)
1.2.4. Componente familiar en la promoción de la salud
La familia es el principal espacio educativo para el desarrollo de comportamientos saludables, ya que desde una perspectiva antropológica es el primer contexto al que ha de adaptarse el neonato. Esta garantiza la supervivencia física mediante los cuidados necesarios para su desarrollo, por lo que el tema analiza algunas cuestiones relevantes de la institución familiar, así como la incidencia que ésta tiene en un desarrollo sano y equilibrado de sus miembros.
Otro de los principales contextos para el desarrollo de actividades de promoción de la salud es la escuela, ya que interviene con personas en periodo de formación física, psíquica y social, que poseen una gran capacidad para el aprendizaje y asimilación de hábitos, por lo que el tema La escuela como escenario para un desarrollo saludable es abordado en este bloque temático donde se destaca la importancia del centro como escuela promotora de salud. La formación para la seguridad y salud en el trabajo es considerado como uno de los campos emergentes que requieren una especial atención por el alto índice de morbilidad relacionada con este entorno, subraya la importancia de la formación, por parte tanto del empresario como del trabajador, para afrontar nuevas demandas y retos de forma más eficaz: de igual forma, considera la necesidad de establecer unas normas jurídicas que acojan una nueva cultura de la prevención. Estrategia educativa en la salud de los mayores ( Perea, 2009, p.7)
variable de sus asociaciones con el estado de salud y la compleja red de interacciones y causalidad que se establece en este marco.
Ello puede dar lugar a que sean necesarios diferentes tipos de intervención, acordes al contexto y a la realidad de cada comunidad específica y al marco en el que se desarrollan, el hecho de centrar las actuaciones sobre tales factores determinantes, y no solo sobre el problema de la salud, tiene el potencial de disminuir las inequidades y las desigualdades en la comunidad, en los casos en los que existe un impacto diferencial de la intervención en favor de aquellos que más la necesitan.
Las intervenciones de salud comunitaria comprenden la prevención de enfermedades y la promoción de la salud de la comunidad, el diagnóstico precoz de los problemas de salud mediante el cribado. y el análisis posterior de las personas expuestas a mayor riesgo, el tratamiento con medicamentos y procedimientos técnicos, los procesos de rehabilitación que favorezcan el restablecimiento funcional, y los cuidados paliativos destinados a favorecer el soporte vital y el alivio del dolor. Cualquiera de estas intervenciones puede plantearse a nivel comunitario, aunque el tratamiento, la rehabilitación y los cuidados paliativos suelen llevarse a cabo a nivel individual y en los entornos asistenciales. La integración de estas últimas intervenciones (que generalmente constituyen el foco central de la atención individualizada) con la prevención y la promoción (que, por su parte, conforman el foco central de la salud pública) solo se lleva a término en contadas ocasiones, dado que las instituciones y organizaciones responsables de estas distintas actividades son también diferentes. La integración de la atención clínica y de la salud pública tiene lugar en el ámbito de la atención primaria orientada a la comunidad (APOC), que es analizada en los capítulos 3 y 4. ( Gofin, 2012, p. 24)
1.2.5. La educación en la promoción de la salud
La salud se puntualiza según todas las características de la vida cotidiana de las personas y las relaciones entre ellas. La salud contiene el impacto de las actividades en la salud de individuos y grupos, su economía y su medio ambiente. El hambre, la desnutrición, la malaria, las enfermedades de transmisión hídrica, el abuso de alcohol y drogas, la violencia y las lesiones corporales, el embarazo no planificado, el VIH y el SIDA, y de otras enfermedades de transmisión sexual son sólo algunos de los problemas que tienen grandes consecuencias para la salud.
La educación como hecho. Por otra parte, y la reflexión sobre ella es una evidencia que aparece en las diversas formas de cultura como un integrante de la vida de los grupos sociales y de su pervivencia histórica. Los modelos son diferentes según los grupos étnicos que se analicen, y según que época se considere. Cuando la Pedagogía pretende un análisis científico la conceptualización de la educación es su principal tarea. El análisis de sistemas permite una visión holista, global del hecho educativo. La afirmación de que la educación radica en el ser del hombre, nos lleva a diagramar qué lugar ocupa el hombre en su entorno y en relación con los demás seres, con los que interactúa de forma dinámica en cada contexto o ecosistema. La educación hace referencia al hombre en su totalidad, de forma holística, considerando también su contexto social, de donde surge la suma complejidad al pretender una conceptualización de dicho término; por otra parte, las posiciones teóricas son diferentes, así como la escala de valores de los respectivos autores, de aquí que unos pongan su énfasis en una u otras de sus notas características. ( Perea, 2009, p.12)
1.2.6. Calidad de vida
La calidad de vida es un concepto, que adquiere cierta complejidad si tenemos en cuenta el amplio conjunto de factores que lo integran, inicialmente aparece ligada a la educación para la salud, actualmente se enmarca como una categoría socioeconómica, política, sanitaria y cultural, que tiene que ver básicamente con la calidad de vida de la población.
Los ámbitos de la salud y la calidad de vida suponen acciones complementarias cuyos beneficios se superponen. En la calidad se ve reflejada la percepción que poseen las personas de que sus necesidades están siendo satisfechas o insatisfechas a la hora de alcanzar la felicidad y la autorrealización. Independientemente de su estado de salud tísico, o de las condiciones económicas y sociales. En la actualidad el objetivo de alcanzar una calidad de vida mejor ha cobrado mucha importancia en la promoción de la salud y mucho más cuando hablamos de la satisfacción de las necesidades de las personas mayores, discapacitadas, los enfermos crónicos o los enfermos en etapas terminales. (Perea, 2009, p.49)
que, cada vez más, sea la persona quien vaya controlando su modo de vida que favorezca su salud.
El estilo de vida como término comienza a plantearse y a estudiarse empírica- mente a partir de los años setenta. Estudios realizados por Pastor et al. (1995) consideran que el estilo de vida del hombre occidental es el principal factor de riesgo que lleva a un aumento de la mortalidad de la población en general, aun reconociendo la notable mejoría en la atención sanitaria. En este sentido, Mendoza ct al. (1994) destacan que las causas se encuentran en los cambios de comportamiento que han tenido lugar en los últimos años, sin olvidar el desarrollo socioeconómico. (Perea, 2009, p.59)
1.2.7. Prevención de enfermedades prevenibles.
La prevención de enfermedades depende de nuestras defensas naturales, nuestro cuerpo tiene defensas naturales que evitan algunas enfermedades y nos curan de algunas otras, sin embargo las condiciones preventivas logran reducir la exposición de nuestro cuerpo a estas enfermedades, de esta manera reducir el riesgo.
La prevención de las enfermedades que son prevenibles, mediante la realización de las actividades sanitarias, educativas y sociales que lo hagan posible. El establecimiento de servicios de rehabilitación y de salud, haciendo que la atención primaria de salud sea accesible a todos los ciudadanos, dan- do prioridad a las medidas preventivas y a la promoción de la salud, creando servicios específicos para los más desfavorecidos y los grupos de alto riesgo, potenciando el diagnóstico y la terapéutica precoces en las enfermedades crónicas y degenerativas, y mejorando la relación calidad-coste de los servicios. (Ballana& Esteban, 2009, p. 102)
El sector de la salud necesita reorientar actividades hacia la promoción de la salud, en vez de dirigirlas básicamente hacia la enfermedad establecida, puesto que la mayor parte de las causas de pérdida de salud son ajenas al sector sanitario, es decir de causa ambiental. La epidemiología trata de crear una sociedad sana, en la que las enfermedades no planteen graves problemas en cuanto a la aparición de muertes prematuras y secuelas incapacitantes. Para ello dispone de diversas armas que emplea dentro de sus posibilidades, que siempre estarán limitadas por la disposición de recursos.
en qué aplicamos nuestros recursos para obtener el máximo provecho posible.(Martinez&Garcis , 2012, p.7)
La prevención de enfermedad; es el proceso de capacitar a la población para que desarrolle el control sobre su propia salud y la mejore, se dirige al individuo o personas a cambiar las conductas en sentido positivo, la prevención es cualquier medio que permita reducir la probabilidad de aparición de la enfermedad o disminuir la progresión, la prevención tiene como objeto la conservación de la salud, intentando evitar los problemas de salud o controlar las enfermedades, sus acciones se dirigen hacia las personas o grupos de riesgo.
CAPÍTULO II
2.1. Matriz de involucrados
GRUPO Y/O
INSTITUCIONES INTERESES RECURSOS Y MANDATOS PERCIBIDOS.PROBLEMAS Subcentro de Salud Disminuir la
incidencia de las enfermedades prevenibles en la comunidad Chita.
Recursos: - Humanos
-
Materiales Mandatos:Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
Art. 42
No se ha adaptado el programa de Promoción de salud del MSP.
Poca iniciativa de las autoridades
Desinterés
Equipo de Salud Tener
conocimientos de las medidas de promoción de salud para ejecutarlas en la comunidad.
Recursos: - Humanos
-
Materiales Mandatos: Art. 32.Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
Art. 97. Pág.12 título III.
Saneamiento Ambiental. Código de la Salud.
Equipo de salud no ha sido actualizado sobre promoción de salud
No existen programas de capacitación
No hay quien eduque
Comunidad Participar en las acciones de promoción salud. Recursos: Humanos Materiales Mandatos:
Título VII. Régimen del Buen Vivir. Capítulo primero. Inclusión y equidad. Sección segunda Salud. Arts. 358-366.
La comunidad no está informada sobre promoción de salud
No hay buena comunicación entre el equipo de salud y la comunidad
Comunidad no realiza prácticas de autocuidado.
Incremento del riesgo de enfermarse
Comunidad no aplica buenas medidas de higiene
Comunidad no cambia estilos de vida.
Maestrante Mejorar la calidad de vida mediante la promoción de salud.
Recursos:
Humanos
Materiales
Económicos Mandatos:
Título IV. Evaluación, aprobación de materias.
Trabajo de fin de carrera
Modalidad presencial. Art. 12.- Del proyecto de fin de carrera
No existe un programa de promoción de la salud en el
Subcentro de Salud
2.2. Árbol del problema
EQUIPO DE SALUD NO CUMPLE CON
SUS COMPETENCIAS
MALA CALIDAD DE VIDA DE LOS
HABITANTES
COMUNIDAD DESMEJORA SU ESTADO DE SALUD
LA COMUNIDAD NO APLICA NORMAS DE PREVENCION PARA LA
SALUD
NO ATENCIÓN OPORTUNA EN SALUD
COMUNIDAD NO RECIBE ATENCION EN PROMOCION DE SALUD
COMUNIDAD EN CONDICIONES DE
SALUBRIDAD NO EXISTE UNA CULTURA
CIUDADANA EN SALUD
EL SUBCENTRO DE SALUD CHITA NO APLICA UN
PROGRAMA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
EQUIPO DE SALUD DESMOTIVADO EN INFORMAR A LA
COMUNIDAD INCUMPLIMIENTO DE
ESTRATEGIAS DE PROMOCION DE SALUD
DEL MSP
LA COMUNIDAD NO ESTA INFORMADA SOBRE EL CUIDADO
DE SU SALUD
CONDICIONES AMBIENTALES DE LA FAMILIA Y COMUNIDAD INADECUADAS PARA LA SALUD
DESINTERES DE LOS DIRECTIVOS
PROMOCION DE LA SALUD NO ES IMPORTANTE
EQUIPO DE SALUD DESACTUALIZADO SOBRE ESTRATEGIAS DE
PROMOCION DE SALUD
NO EXISTEN PROGRAMAS DE
CAPACITACIÒN PRESENCIA DE ENFERMEDADES
2.3. Árbol de objetivos
EQUIPO DE SALUD CUMPLE CON SUS COMPETENCIAS
MEJOR CALIDAD DE VIDA DE LOS
HABITANTES
COMUNIDAD MEJORA SU ESTADO DE SALUD
LA COMUNIDAD APLICA NORMAS DE PREVENCION PARA LA
SALUD
HAY UNA ATENCIÓN OPORTUNA EN SALUD
COMUNIDAD RECIBE ATENCION EN PROMOCION COMUNIDAD EN CONDICIONES DE SALUBRIDAD EXISTE UNA CULTURA CIUDADANA EN SALUD
EL SUBCENTRO DE SALUD CHITA APLICA UN PROGRAMA
DE PROMOCIÓN DE LA SALUD
EQUIPO DE SALUD MOTIVADO EN INFORMAR A LA
COMUNIDAD CUMPLIMIENTO DE
ESTRATEGIAS DE PROMOCION DE SALUD
DEL MSP
LA COMUNIDAD ESTA INFORMADA SOBRE
EL CUIDADO DE SU SALUD
CONDICIONES AMBIENTALES DE LA FAMILIA Y COMUNIDAD ADECUADAS PARA LA SALUD
INTERES DE LOS DIRECTIVOS
PROMOCION DE LA SALUD ES IMPORTANTE
EQUIPO DE SALUD ACTUALIZADO SOBRE
ESTRATEGIAS DE PROMOCION DE SALUD
EXISTEN PROGRAMAS DE CAPACITACIÒN AUSENCIA DE ENFERMEDADES
2.4. Matriz del marco lógico
ASPECTOS INDICADORES FUENTES DE
VERIFICACIÓN SUPUESTOS
FIN
Contribuir a mejorar la calidad de vida de los habitantes de la comunidad Chita
Equipo de salud comprometido en mejorar la salud de la población.
PROPÓSITO EL Subcentro de Salud Chita aplica el Programa de
Promoción de la Salud del Ministerio de Salud Pública
Hasta noviembre del 2013 el 100% del Programa de Promoción de la Salud aplicado
-
Fotos-
Encuesta-
Documento conprograma de promoción de la salud
Las familias motivadas y comprometidas en el cambio de actitud con medidas de promoción de salud
Resultados 1. Estrategias de
promoción de salud del Ministerio de Salud Pública adaptadas y aplicándose.
Hasta noviembre del 2013, el 100% de las estrategias adaptadas y aplicadas
-
Programa de Promoción para la Salud-
Registro de actividades cumplidasInterés y motivación del equipo de salud por mejorar sus conocimientos.
2. Equipo de salud actualizado estrategias de promoción de salud del ministerio de salud pública
Hasta el 14 de septiembre del 2013 100% del equipo de salud actualizado sobre promoción de salud.
-
Registro de Asistencia-
Evaluación-
FotosEquipo de salud participando en la capacitación
3. Comunidad informada sobre el cuidado de su salud
Hasta septiembre del 2013 el 100% de la comunidad informada sobre el cuidado de su salud
-
Registro de Asistencia-
Evaluación-
FotosACTIVIDADES RESPONSABLES CRONOGRAMA RECURSOS RESULTADO 1: ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA ADAPTADAS Y APLICÁNDOSE.
1.1. Adaptación de estrategias de
Promoción de Salud del Ministerio de Salud Pública.
Maestrante 12 de Agosto del
2013 Computadora Papel Esferos $ 30
1.2. Socialización del programa con equipo de salud y autoridades (reuniones con el personal de salud y directora del Sub Centro de Salud )
Maestrante 13 de agosto 2013 Computadora Papel
Esferos $ 30
1.3. Aplicación del programa de las estrategias Promoción de Salud.
Primer Componente. Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias y comunidad..
1.3.1. Aplicación de indicadores de salud
Segundo componente Actividades sistemáticas de promoción de la salud a nivel individual, familiar y comunitario
1.3.2. Visitas domiciliarias.
1.3.3. Control del consumo de agua segura través de métodos de purificación
1.3.4. Minga de destrucción de criaderos de mosquitos.
1.3.5. Abatizacion
1.3.6. Atención en medicina general y preventiva.
Maestrante De septiembre a
noviembre del 2013 Computadora Papel Esferos Refrigerios Trípticos Transporte $ 200
RESULTADO 2. EQUIPO DE SALUD ACTUALIZADO ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA.
programa educativo (Diseñar un cronograma de charlas educativas) Tramas:
introducción
Componente 1. Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias y comunidad.
Aplicación de indicadores de salud Manejo de indicadores Observación de indicadores
Estrategias de acción Componente 2: actividades sistemáticas de promoción de la salud a nivel individual, familiar y comunitario. Visitas domiciliarias
Control del consumo de agua segura a través de métodos de purificación
Minga de destrucción de criaderos de mosquitos.( entornos saludables) Objetivos
Planificación Ejecución Evaluación
Método de abatización Atención en medicina general y preventiva .
agosto de /2013 Internet Hojas Esferos $ 30
2.2 . Elaboración del material de apoyo (búsqueda de recursos, expositores, multimedios etc.)
Maestrante 12 de Agosto
/2013 Computadora Internet, hojas esferos, revistas $ 100
2.3 Realización de la capacitación equipo de salud sobre estrategias de promoción de la salud al equipo de salud.
Maestrante Del 12 al 14 de septiembre 2013
Computadora Hojas Esferos Refrigerios Infocus Puntero Micrófono
2.3.1 Evaluación de los participantes.
RESULTADO 3. COMUNIDAD INFORMADA SOBRE EL CUIDADO DE SU SALUD 3.1 Planificación de la
capacitación a las familias
Vivienda segura y saludable vida diaria Consumo de agua segura
Eliminación excretas Residuos sólidos.
Maestrante 15 de Septiembre /
2013 Computadora Internet Hojas
Esferos $ 100
3.2. Ejecución de la capacitación sobre el cuidado e su salud.
Vivienda segura y saludable (tomado de la guía
metodológica para uso del manual familia saludable MSP del Ecuador)
La minga de la salud en el hogar
Consumo de agua segura
Higiene personal.
Control de vectores 3.2.1 Evaluación de los participantes
Maestrante Del 19 al 20 de
Septiembre /2013 Computadora Hojas Esferos
Material de oficina $ 400
3.3. Charlas en los centros educativos y casa abierta
Maestrante
Equipo de salud 24 y 28 de Septiembre del 2013
Resultado 1: Estrategias de Promoción de Salud del Ministerio de Salud Pública adaptadas y aplicándose.
Indicador: Hasta noviembre del 2013, el 100% de las estrategias adaptadas y aplicadas
Para el logro de este resultado se llevaron a cabo las siguientes actividades:
1.1. Adaptación de estrategias de Promoción de Salud del Ministerio de Salud pública.
Objetivos:
1. Realizar una reunión con el personal de salud para conocer situación de población, cuales son los medios más vulnerables que ponen en peligro la comunidad, costumbres, creencias que nos ayuden poder trabajar en conjunto.
2. Presentación del proyecto al personal de salud, y además de solicitar el respectivo permiso para poder realizar y ejecutar todas las actividades a realizar.
3. Revisión de las estrategias del manual de promoción de salud por medio de la recolección, esta información se revisaron diferentes bibliografías sobre el tema con el personal que ayudaba como facilitadores de los temas.
4. Adaptación de las normas mediante la revisión cada uno de los temas escogidos para socializarlos y familiarizarse cada uno de ellos.
MEMORIA TECNICA DE LA REUNION DE ADAPTACION DE LAS ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA.
Grupo: Equipo de salud de la del Subcentro de Salud de Chita del cantón San Vicente 2013.
HORA CONTENIDO/TEMA TECNICA RECURSOS RESPONSABLE
9:00 AM Introducción y justificación de las
estrategias de promoción de salud
Exposición
audiovisual Material Material de
oficina
Lcda. Maritza Ramírez
9:20 AM Tipos de estrategias
y aplicación Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
10:00AM Responsabilidad del equipo de salud en
la aplicación de estrategias Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
10:30 AM Recursos y materiales disponibles en la
comunidad Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
10:00AM Revisión del perfil epidemiológico para adaptar las estrategias Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
10:30 AM Sugerencias, conclusiones y clausura Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
Tiempo: 2 horas
Responsables: Maestrante UTPL Expositor: Lcda. Maritza Ramírez
Ejecución: Esta actividad se llevó a cabo del 12 de Agosto, se comenzó haciendo un análisis de las enfermedades prevenibles ocupan más del 60% de las atenciones, y se ve la necesidad de implementar un programa de promoción de salud para mejorar la calidad de vida de los habitantes. Con el comprometimiento de las autoridades se llega a la conclusión de ejecutar el programa para la cual se firma un acta de compromiso. (Ver oficio N. 1)
Oficio N. 1. Aceptación del proyecto por parte de la directora
Ver anexo 4 ( Plan para la promoción de salud )
1.2. Socialización del programa con equipo de salud y autoridades (reuniones con el personal de salud)
MEMORIA TECNICA DE LA REUNION DE ADAPTACION DE LAS ESTRATEGIAS DE PROMOCIÓN DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA.
Grupo: Equipo de salud de la del Subcentro de Salud de Chita del cantón San Vicente 2013.
Fecha: 13 Agosto del 2013
Lugar: Subcentro de Salud de Chita
HORA CONTENIDO/TEMA TECNICA RECURSOS RESPONSABLE
10:00 AM Introducción y justificación de la
aplicación de las estrategias
Exposición
audiovisual Material Material de
oficina
Lcda. Maritza Ramírez
11:00 AM Descripción de las estrategias adaptadas Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
12:00AM Análisis de
actividad Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
12:30 AM Sugerencias, conclusiones y clausura Exposición Charla Debate Material audiovisual Material de oficina Lcda. Maritza Ramírez
Tiempo: 2H 30 horas
Responsables: Maestrante UTPL Expositor: Lcda. Maritza Ramírez
Ejecución: Se llevó a cabo una reunión con el equipo de salud del Subcentro de Salud Chita, para socializar el Programa de Promoción de Salud del Ministerio de Salud Pública. Se contó con la participación de todo el personal de salud así como también de la Directora Dra. Carolina Albán, el mismo que permitirá mejorar la calidad de vida de los habitantes de la comunidad Chita, implementación de estrategias y actividades de promoción de la salud del Ministerio de Salud Pública, para mejorar el perfil epidemiológico de la población.
Socialización con autoridades del Subcentro de salud Chita para autorizar el programa
Ejecución: Para el cumplimiento de esta actividad en agosto 8 del 2013 y previa revisión bibliográfica de libros, revistas y de material informativo, se realizó la entrega del Programa de Promoción y sus lineamientos a la directora del Subcentro, para que sea adaptado a las actividades que realiza la unidad de salud en la comunidad.
En esta reunión se concientizo que la promoción en salud busca la adopción de nuevos comportamientos a nivel de las familias y la comunidad participantes en el proyecto, abordar los temas de salud e higiene ambiental y personal, y contempla además un trabajo con los centros educativos, ya que los niños a más de ser una población vulnerable, son los que garantizan la sostenibilidad de los cambios en las futuras generaciones, a través de la promoción de conocimientos y prácticas saludables, que tiene que ver con el lavado correcto de manos, uso y mantenimiento de la letrina, consumo de agua segura, disposición adecuada de residuos sólidos, saneamiento de aguas residuales y estancados, control de vectores etc. (Ver imagen No. 4)
Imagen Nº 4 : Maestrante hiso la entrega del Programa de Promoción de la Salud del Ministerio de Salud Pública al líder de la Unidad.
1.3. Aplicación de estrategias de promoción de la salud del Ministerio de Salud Pública
Objetivo: Aplicar de manera participativa las estrategias de promoción de la salud del Ministerio de Salud Pública
ACTIVIDADES DEL PROGRAMA DE PROMOCION DE LA SALUD
Primer Componente. Identificación oportuna de riesgos y/o daños en individuos, familias y comunidad.
Aplicación de indicadores de salud
Segundo componente: Actividades sistemáticas de promoción de la salud a nivel individual, familiar y comunitario
Visitas domiciliarias.
Control del consumo de agua segura través de métodos de purificación
Minga de destrucción de criaderos de mosquitos.
Abatización
COMPONENTE 1. IDENTIFICACIÓN OPORTUNA DE RIESGOS Y/O DAÑOS EN INDIVIDUOS, FAMILIAS Y COMUNIDAD
1.3.1. Aplicación de indicadores de salud
Es importante contemplar la definición de indicador de prácticas de autocuidado de la salud y prevención de enfermedades en el grupo familiar, estos indicadores van a permitir hacer un seguimiento al proceso de aprendizaje o no por parte de las familias. Se de ben relacionar con el plan de visitas, herramientas para el aprendizaje y evaluación, compromisos, etc. Los indicadores están modificados a la experiencia local de la comunidad
Indicadores (familia saludable MSP)
NDICADORES:
DE
PROMOCION EN SALUD
APLICA OBSERVACION Acción
La vivienda está limpia al interior y en sus alrededores.
15
En 14 viviendas se encontraron desechos
orgánicos e inorgánicos
Charlas educativa
Explicación practica
No hay charcos de agua estancada en la vivienda o sus
alrededores. 11
En 18 hogares se encontraron charcos y aguas estancadas producto de lluvias
Charlas preventivas
Explicación e riesgos
Practica La cocina está separada de las
habitaciones. 29 No encontraron se
viviendas de un solo ambiente Hay buena ventilación en la casa.
29
En el 100% de las casa hubo buena
ventilación, con ventanas grandes y patio alrededor. No hay animales dentro de la
casa o en el área de la cocina. 11 En 18 viviendas se encontraron animales como perros, gallinas.
Charlas educativa Explicación practica Se consume agua segura
9
En 20 hogares se encontró
indicadores de agua insegura como: No se purifica (cloro o hervida) agua en recipientes sin tapa, poco aseo de recipientes.
Charlas
Explicación de riesgos
Conocen
al
menos
dos
maneras de cómo obtener
agua segura.
5
En 24 hogares
desconocen el
procedimiento
para
el
consumo
de
agua segura
Charlas
Explicación de riesgos
El baño o letrina están limpios,
tapado el inodoro y el tacho
para los papeles.
6
En 23 viviendas
las letrinas se
encuentran sin
las medidas de
limpieza.
Charlas educativa
Explicación de riesgos
La basura doméstica está en
recipientes bien tapados.
7
En 22 casas la
basura
es
recolectada en
fundas sin tapa.
riesgos Explicación e PracticaLos miembros de la familia
conocen como y donde botar la
basura adecuadamente.
3
En 26 hogares
los desechos no
son eliminados
de
manera
correcta
Explicación practica
La familia conoce cuando y
como lavarse las manos.
10
En
19
los
miembros de la
familia
desconocen
cuándo y cómo
lavarse
las
manos
de
manera
correcta,
Explicación practica
La
presentación
personal
(ropa, pelo, manos limpias y
uñas cortas y limpias) de los
miembros de la familia es
higiénica.
14
En 15 hogares
los miembros de
las
familias
ejecutan
medidas
básicas
de
presentación
personal.
Charlas educativa
Explicación de riesgos
Asisten al Sub centro de salud
para control y no sólo cuando
están enfermos.
10
En 19 hogares
las
familias
mencionaron
solo asistir la
centro de salud
en
caso
de
morbilidad.
Charlas educativa
La
familia
accede
a
medicamentos
sólo
por
prescripción médica (receta)
7
22
hogares
mencionaron
administrarse
medicamento
en
caso
de
gripe,
dolores
musculares
y
otros sin receta
médica.
Charlas de sensibilización
COMPONENTE 2: ACTIVIDADES SISTEMÁTICAS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD A NIVEL INDIVIDUAL, FAMILIAR Y COMUNITARIO.
1.3.2. Visitas domiciliarias
Objetivos: Establecer acuerdos o pactos con la familia. Identificar y movilizar los recursos disponibles: la familia y el cuidador de la familia, el equipo de salud
Las actividades antes y durante las visitas:
Preparación de la visita: Antes de acudir a los domicilios, se concertó el día y la hora en que se van a realizar las con la familia, para hacer un mejor uso del tiempo, tanto de los profesionales como da la familia, y evitar situaciones inoportunas. Se consultó también la historia clínica familiar.
Presentación en el domicilio
Valoración
Planificación de los cuidados
Evaluación de la visita
Registro de la visita
Como resultado se llegó a visitar 29 familias.
Se encontró las siguientes evidencias:
La vivienda está limpia al interior y en sus alrededores en 15 viviendas
No hay charcos de agua estancada en la vivienda o sus alrededores en 11 viviendas
La cocina está separada de las habitaciones en 29 viviendas
Hay buena ventilación en la casa 29 viviendas
No hay animales dentro de la casa o en el área de la cocina 11 viviendas
Se consume agua segura 9 viviendas
Conocen al menos dos maneras de cómo obtener agua segura 5
El baño o letrina están limpios, tapado el inodoro y el tacho para los papeles 6 viviendas
Imagen Nº 6: Maestrante en visita domiciliaria
1.3.3. Control del consumo de agua segura a través de los métodos de purificación
Entre las actividades consta:
1 Desinfección y cloración del sistema de agua en las 29 viviendas 2 Medición de cloro en el agua en 132 tanques o reservorios
Se les informo en la primera visita sobre:
Los métodos de purificación del agua (con cloro el agua con cloro o hervir el agua durante 10 minutos)
Guardar el agua en recipientes con tapa, limpios, de preferencia no metálicos. Lavar los recipientes luego de consumir el agua almacenada
Llene con agua en botellas limpias
Indicadores en 29 viviendas
INDICADORES Nº DE
TANQUES O RESERVORIOS
ACCIONES
Turbiedad Ninguna –
Transparente 51 - Charlas educativas sobre métodos de purificación del agua - Limpieza de
reservorio - Conservación
de reservorio
Medio – Opaco 26
Alto - 53
No se ve 2
Medición del pH (nivel de acidez o alcalinidad del agua):
Adecuado (neutro) entre 7.2 y 7.6 (óptimo para consumo)
61
encima de 7 aumenta
la alcalinidad 30
Debajo de 7 aumenta
la acidez. 40
Cloro residual 1.0 y 1.5 (lectura
deseadas ) 33
Uso de recipientes de almacenamiento Sin tapa, recontaminación del agua. 68
1.3.4. Minga de destrucción de criaderos de mosquitos
Objetivos:
Disminuir la transmisión de vectores
Eliminar los criaderos de Aedes Aegypti, mosquito transmisor del dengue, dentro y fuera de los domicilios.
Lograr la participación activa de toda la comunidad, y buscar soluciones conjuntas.
Crear una cultura permanente de eliminación de criaderos del mosquito transmisor del dengue en la comunidad.
Entre las actividades constaron:
Figura Nº 8: Comunidad realizando mingas de limpieza
1.3.5. Abatización en la comunidad
Objetivos:
Se ejecutó del proceso de aplicación del producto químico llamado ABATE en criaderos de agua propios para vectores.
Componente del programa preventivo en el control de vectores.
Se solicitó ayuda al departamento de epidemiologia para ejecutar esta actividad.
El material utilizado para la abatizacion fue donado por el departamento de epidemiologia del distrito de salud.
- Como resultado se logró la abatización en 29 familias, en 132 tanques o reservorio Los cuales redujeron la aparición de larvas en los reservorios de las familias y la aparición de mosquitos.
Imagen Nº 9 : Comunidad realizando mingas de limpieza
