MASTER DE FARMACOTERAPIA PARA ENFERMERIA (6ª EDICIÓN) EXAMEN 6
El cuestionario siguiente es un examen tipo test que consta de 20 preguntas. Cada respuesta correcta a una pregunta dada suma 0,5. Las respuestas incorrectas restan 0. La suma del resultado de cada pregunta será la nota del examen.
Para cada pregunta existe un grupo de respuestas posibles de las cuales una y solo una será la respuesta correcta, o al menos más correcta que las demás.
Asegúrese de que ha marcado las respuestas que deseaba antes de enviar el examen. Una vez enviado el examen no podrá rectificar ninguna respuesta.
1.- No es cierto sobre las insulinas NPH:
1) Su efecto comienza entre la primera y segunda hora tras la administración 2) Tienen una duración promedio de 8-10 h
3) Es una molecula de insulina soluble a la que se añade un retardante. 4) Su aspecto es turbio como el de todas las insulinas que llevan asociado un retardante.
2.- El uso continuado durante años de estos fármacos puede producir adenomas ricamente vascularizados que suelen ser asintomáticos:
1) Esteoides anabolizantes 2) Inmunosupresores 3) Citostáticos 4) AINEs
3.- Este fármaco provoca insuficiencia renal aguda con hipopotasemia y acidosis tubular distal.
1) Captoprilo 2) Ciclosporina 3) Litio
4.- Cómo influye la capacidad y el tiempo inspiratorio en la efectividad del tratamiento inhalador. Señala la falsa.
1) Un volumen de aire bajo, es necesario para realizar la técnica de forma correcta. 2) Un tiempo inspiratorio de 0,5 l/s es necesario para introducir el aerosol en la vía aérea distal.
3) Tras la inspiración hay que aguantar la respiración al menos 10 s.
4) Con una capacidad inspiratoria de 4 l., es necesrio realizar un tiempo inspiratorio de 8 s.
5.- En diferentes estudios, se ha demostrado la menor incidencia de hipoglucemias en pacientes tratados con:
1) Insulina regular comparada con NPH 2) NPH comparada con Lispro
3) NPH comparada con Detemir
4) Glargina o Detemir comparado con NPH.
6.- Según el tamaño de las partículas generadas por un sistema de inhalación: 1) Las que tienen un tamaño mayor de 5 micras no penetran en la vía aérea.
2) Las partículas de 1 a 5 micras impactan en las angulaciones bronquiales y quedan allí depositadas.
3) Las partículas menores de 1 micra se introducen en las vías aéreas distales y por sedimentación quedan depositadas.
4) Las partículas de 2 a 3 micras penetran en las vías aéreas distales y se sedimentan.
7.- Los aerosoles se emplearon por primera vez en: 1) El año 1956 con la aparición de los MDI. 2) En la medicina India.
3) En 1802 en Gran Bretaña. 4) En el año 1932.
8.- ¿Con cuál de los siguientes tipos de fármacos se necesitará un ajuste de dosis en presencia de insuficiencia renal?
1) Fármacos de alto peso molecular que sufren circulación enterohepática 2) Fármacos de bajo peso molecular y con volumen de distribución pequeño. 3) Fármaco de alta extracción hepática con metabolitos inactivos
4) Todos los anteriores
9.- En los estudios realizados sobre la instrucción que reciben los pacientes, con terapia inhalatoria, por parte del personal sanitario. Señala la incorrecta.
1) El 22 % de los pacientes no recibe instrucción previa. 2) El 78 % de los pacientes recibe instrucción previa.
3) La presencia de una técnica correcta, presenta una asociación estadísticamente significativa con haber recibido instrucción previa.
4) A y C son incorrectas.
10.- Fármacos que deben evitarse en pacientes con enfermedad renal, excepto: 1) Diuréticos ahorradores de potasio
2) Diuréticos tiazídicos 3) Diuréticos de asa 4) a y b
11.- Los fármacos con una extracción hepática baja: 1) Presentan una alta biodisponibilidad por vía digestiva
2) Tendrán una mayor biodisponibilidad digestiva si el metabolismo hepático está inhibido
3) Suelen ser menos eficaces que los fármacos con una extracción hepática alta 4) Sufren un intenso metabolismo hepático de primer paso.
12.- La principal consecuencia de la administración de insulina en una zona con lipohipertrofia es:
1) El área afectada es más dolorosa a la inyección.
2) Se altera la absorción de la insulina, acelerando su absorción. 3) Es imposible administrar insulina en la zona hipertrofica. 4) Todas son falsas
13.- ¿Con qué sistema generador de aerosoles se produce mayor deposito pulmonar?
1) Cartucho presurizado.
2) Cartucho presurizado cámara de inhalación
3) Cartucho presurizado cámara de inhalación realizando varios disparos. 4) Sistema de polvo monodosis.
14.- ¿De qué depende el depósito de las partículas en el árbol bronquial? 1) De la cantidad de partículas.
2) De la apetencia que tengan por el agua.
3) Las menores de 1 micra de se depositan más fácilmente. 4) Todas falsas.
15.- Señale la afirmación VERDADERA:
1) El principal inconveniente del uso de las Sulfonilureas es que no producen un estímulo de la secreción de insulina como otros fármacos orales para el tratamiento de la diabetes mellitus.
2) Las biguanidas tienen una eficacia similar a las sulfonilureas, pero presentan el inconveniente de que producen aumento de peso.
3) Las sulfonilureas están contraindicadas en la insuficiencia renal.
4) Otra ventaja de las biguanidas es que pueden utilizarse en pacientes con insufuiciencia renal.
16.- En la historia clínica de la paciente M.P.A., diabética tipo 1, se recoge que ha presentado una crisis de Somogyi. Usted, para garantizar que esta situación no vuelve a producirse actuará de la siguiente manera:
1) Aumenta el aporte de hidratos de carbono en la cena o antes de acostarse. 2) Aumenta la cantidad de insulina en la dosis de la cena
3) Evita un aporte elevado de HC en la cena 4) Ninguna de las anteriores.
17.- Señale la respuesta CORRECTA:
1) Los pacientes tratados con insulina tienden a bajar de peso en mayor medida que los tratados con sulfonilureas.
2) Una mejora rápida del control glucémico puede acompañarse de un empeoramiento en la evolución de la retinopatía diabética
3) Se ha demostrado que la accion de la insulina en los inyectores tipo yet es menos precoz pero de mayor duración que la administrada por inyección con vial.
4) Los fármacos Inhibidores de SGLT2 (dapagliflozina, sergliflozina,
remogliflozina y otros) provocan un aumento selectivo de la reabsorción renal de insulina.
18.- Señala la falsa en relación al índice terapéutico.
1) Es la relación entre el efecto farmacológico deseado y el efecto secundario sistémico.
2) No depende del sistema utilizado para generar el aerosol. 3) Depende de la fracción biodisponible.
4) Depende de si nos limpiamos la boca después de realizar la toma del fármaco. 19.- En un paciente con insuficiencia renal el empleo del siguiente fármaco puede provocar acidosis láctica
1) Metformina 2) Propranolol 3) Levodopa 4) Verapamilo
20.- Característica propia de un fármaco dializable 1) Liposoluble
2) Volumen de distribución pequeño 3) Ambas son correctas