Nivel 1 Calidad de Vida Versión

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FICHA TÉCNICA

SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica Tabla de contenido 1. OBJETIVO ... 2 2. ALCANCE ... 2 3. POLÍTICAS ... 2 4. RESPONSABILIDADES ... 2

5. DIAGRAMA DE FLUJO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES ... 4

6. DEFINICIONES ... 4 7. DOCUMENTOS DE REFERENCIA ... 5 8. INDICADORES ... 6 9. ANEXOS ... 8 10. RIESGOS ... 9 11. CONTROL DE CAMBIOS ... 9 12. APROBACIÓN ... 9

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SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica 1. OBJETIVO

Ofrecer consulta médica especializada en Medicina del Deporte a los estudiantes, profesores, empleados, contratistas, egresados y visitantes de la Universidad con el fin de brindar alternativas de tratamiento, resultados de pruebas físicas y/o prescripción de ejercicios.

2. ALCANCE

Inicia con la necesidad de una consulta médica especializada en Medicina del Deporte o emergencia de un usuario y termina cuando el servicio ha sido prestado por el Servicio Médico del centro deportivo.

3. POLÍTICAS 3.1. Generales

 Las solicitudes de servicio serán recibidas y gestionadas de lunes a viernes de 6:00 a.m. a 9:00 p.m. los sábados de 08:00 a.m. a 2:00 p.m.

 El servicio podrá ser solicitado personalmente o telefónicamente a la extensión 5126, 5121  Es necesario diligenciar Formato de remisión de los gimnasios y/o ficha médica de

inscripción antes de solicitar consulta médica especializada y pruebas físicas.

 Este servicio puede ser tomado por profesores, estudiantes, empleados, contratistas o visitantes.

 Para la entrega de un servicio se debe presentar un documento de identificación.

 Las consultas especializadas en medicina del deporte se realizaran en el Centro Deportivo.  Las emergencias serán atendidas en el lugar de los hechos o en los consultorios médicos del

centro deportivo según la evaluación médica.

 Las cancelaciones de consultas médicas especializadas y pruebas físicas se deberán realizar con al menos 1 día antelación.

 Solo puede solicitar cita Egresados que tengan convenio con el Centro Deportivo.

4. RESPONSABILIDADES

4.1. Responsable del proceso

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 Jefe del Departamento Médico y de Salud Ocupacional

o Coordinar los servicios médicos ofrecidos en el campus universitario.  Médico especializado en medicina del deporte

o Atender las consultas médicas especializadas en medicina del deporte.

o Entrega de recomendaciones, prescripciones o información necesaria proveniente de la consulta.

o Coordinación médica especializada en soporte a eventos relacionados con deporte, ejercicio y actividad física en la Universidad.

o Planeación y ejecución de capacitaciones específicas relacionadas con actividad física, ejercicio y deporte.

o Brindar al paciente toda la información necesaria acerca de su enfermedad. o Tratar dignamente al paciente, respetando sus creencias y costumbres. o Tener confidencialidad con la historia clínica de los pacientes.

o Dar al paciente la posibilidad de aceptar o rechazar los procedimientos sugeridos por el personal de salud.

o Entregar al finalizar la consulta, una formula médica si lo requiere, con recomendaciones generales, restricciones en el deporte y signos de alarma claros para asistir por Urgencias.

 Auxiliar de Enfermería

o Ejecutar los procedimientos médicos mínimos requeridos en el Centro Deportivo. o Recepción de pacientes que soliciten consulta externa medica general.

o Solicitud de documento identificación para apertura de Historia Clínica. o Enviar recomendaciones necesarias antes de la consulta

o Desinfección de dispositivos, equipos médicos y superficies.

o Revisar equipos de paro y maletines de emergencia, vigencia fechas de medicamentos, equipos y elementos estériles y revisión de funcionamiento de equipos que requieran baterías.

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SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica  Usuario

o Tratar con respeto y dignidad a las personas que lo atienden, a los otros pacientes y a sus familiares.

o Dar a conocer las circunstancias administrativas relativas a la seguridad social y todas las necesarias para que desde Medicina del Deporte pueda brindarse el cuidado idóneo, siendo responsable de practicarse los paraclínicos solicitados y adquirir los medicamentos que se prescriban.

o Informar clara y verazmente las circunstancias relacionadas con su estado de salud y los hechos o situaciones causantes de su deterioro.

o Cuidar y hacer uso racional de los recursos, instalaciones, dotación y servicios del Departamento Médico.

o Informar oportunamente los hechos que considere riesgosos para su salud y bienestar que perciba durante su permanencia en el servicio.

o Expresar por escrito su voluntad de no aceptar algún tratamiento o procedimientos. o Colaborar con el cumplimiento de normas, reglamentos, criterios de ingreso y

egreso e instrucciones del Departamento Médico y del equipo tratante.

o Participar activamente en el tratamiento y cuidados previstos por el equipo de salud procurando que el paciente y su familia, sean parte activa del proceso de recuperación.

5. DIAGRAMA DE FLUJO Y DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES

5.1 Diagrama de flujo de Servicios de Salud en Medicina del Deporte.

5.2 Descripción de actividades de Servicio de Salud en Medicina del Deporte.

6. DEFINICIONES

 Emergencia: Situaciones fuera de control que se presentan dentro del Campus Universitario estas pueden ser accidentes, incidentes, condición insegura, acto inseguro.

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 Accidente: Todo suceso que produzca en una persona una lesión, o cuando se presenta daños a materiales o al medio ambiente

 Incidente: Todo suceso que tuvo el potencial de ser un accidente, pero en el que no se presentaran lesiones a las personas, daños a materiales y/o pérdida en los procesos  Acto Inseguro: Acción o práctica potencialmente peligrosa que una persona realiza y que

pudiera provocar lesiones o daños así mismo o a otras personas.

 Condición Insegura: Situación no controlada en la que objetos, equipos, maquinas, materiales, sustancias o animales pueden generar daños, accidentes o enfermedades.

7. DOCUMENTOS DE REFERENCIA Internos (Cadena de Valor) Externos (Unidades académicas / administrativas/entidades externas ) GUI-29-1-02-02 Guía de servicios de salud en

el Centro Deportivo

Decreto 1011 de 2006 Resolución 1043 de 2006

FOR-29-1-02-02 Restricciones y

recomendaciones para el uso del gimnasio

Anexo técnico Nº 1 de la Resolución 1043 de 2006 o Manual Único de Estándares y de Verificación, que corresponde al documento necesario para realizar la Autoevaluación para la Habilitación

FOR-29-1-02-03 Informe de evaluación de la condición física- Mujer

Anexo técnico Nº 2 de la Resolución 1043 de 2006 o Manual Único de Procedimientos de Habilitación

FOR-29-1-02-04 Informe de evaluación de la condición física- Hombre

Resolución 2680 de agosto 3 de 2007 Anexo técnico Nº 1 de la Resolución 2680 de 2007, que modifica el Anexo técnico Nº 1 de la Resolución 1043 de 2006

Anexo técnico Nº 2 de la Resolución 2680 de 2007, que modifica Anexo técnico Nº 2 de la Resolución 1043 de 2006

Resolución Nº 3763 de 2007

Anexo Técnico de la Resolución Nº 3763 de 2007

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FICHA TÉCNICA

Protocolo para eventos del Centro Deportivo

Protocolo Perfil Fitness

Procedimiento de referencia y contra referencia de pacientes medicina del deporte

8. INDICADORES

Indicador: Cumplimiento de actividades programadas Código del indicador: IND-29-1-02-04

Responsable: Jefe Departamento Médico

Objetivo: Establecer el porcentaje de cumplimiento de cobertura de actividades programadas

Formula: Actividades Realizadas/ Actividades Programadas Unidad de Medida Porcentaje

Periodicidad Semestral

Método de Medición: Datos registrados en la agenda

Descripción de Variables Actividades Realizadas: Actividades que se realizan satisfactoriamente según el programa.

Actividades Programadas: Actividades programadas según el semestre.

Familia: Cumplimiento

Fuente de datos: Según el programa

Quien Mide: Médico Especializado en medicina del deporte Proceso o etapa: No aplica

Tendencia: Positiva

Limitaciones: Perdida de información Granularidad: Por actividades

Meta : 100%

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SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica Tolerancia Inferior : 95% Observaciones:

Indicador: Cumplimiento de Horario de Atención Código del indicador: IND-29-1-02-05

Responsable: Jefe Departamento Médico

Objetivo: Establecer el porcentaje de cumplimiento de horario de atención al usuario

Formula: Consultas médicas realizadas / Consultas médicas asignadas Unidad de Medida Porcentual

Método de Medición: Se medirá según el programa Tecnovas

Descripción de Variables Consultas médicas realizadas: Consultas médicas especializadas en medicina del deporte que se realizan a tiempo.

Consultas médicas asignadas: Consultas médicas programadas

Familia: Cumplimiento

Fuente de datos: Sistema Tecnovas

Limitaciones: Fallas en el programa Granularidad: Por consulta médica

Meta : 95%

Tolerancia Superior : 100% Tolerancia Inferior : 85% Observaciones:

Indicador: Porcentaje de satisfacción de los usuarios Código del indicador: IND-29-1-02-06

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Anexo 1 Descripción del servicio de salud en Medicina del Deporte Anexo 2 Gestión de incidentes servicio de salud en Medicina del Deporte Objetivo: Establecer el porcentaje de servicios calificados positivamente Formula: (Servicios calificados positivamente en el semestre/ Número

total de encuestas realizadas en el semestre) Unidad de Medida Porcentaje

Método de Medición: A través del resultado de las encuestas de satisfacción

Descripción de Variables Servicios calificados positivamente: Son aquellos servicios que son calificados como Buenos según la encuesta de satisfacción. Número total de encuestas realizadas en el semestre:

Corresponde al número de encuestas que se respondieron en el semestre

Familia: Satisfacción

Fuente de datos: Encuesta de satisfacción

Limitaciones: No realización total de la encuesta por parte del usuario Granularidad: Por encuesta

Meta : 95%

Tolerancia Superior : 100% Tolerancia Inferior : 90% Observaciones:

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SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica 10. RIESGOS NOMBRE DESCRIPCIÓN OPERATIVO

Ausencia del Médico especializado en Medicina del Deporte Ausencia de apoyo por parte de la Brigada de emergencias Fallas en las comunicaciones vía radio

Falla o falta de equipos de consulta o de atención de emergencias Falta de recolección de desechos biológicos y material cortopunzante en guardianes

Falla de software para diligenciamiento historias clínicas Corte de agua o luz

Falta de medicamentos e insumos del stock del servicio Ausencia de verificación de vigencia medicamentos, equipos y elementos estériles

Registro erróneo de usuario para apertura de la Historia Clínica SEGURIDAD

Daño de recursos de atención de emergencias (insumos, equipos) Obstrucción de rutas de evacuación en eventos.

CALIDAD DE SERVICIO

Atención inadecuada de los prestadores de los servicios a los usuarios de los mismos

Incumplimiento de cronogramas de atención y horarios Falta de espacio o comodidad para la atención del paciente

LEGAL Cierre del servicio por incumplimiento de los requisitos del Sistema Único de Habilitación de la Secretaría de Salud de Bogotá.

11. CONTROL DE CAMBIOS

VERSIÓN ACTUALIZACIÓN FECHA

0 Elaboración y publicación 30/07/2014

12. APROBACIÓN

Cargo Nombre Fecha

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Carmen Mercedes Alecina Sanchez

9/07/2014 Jefe Gestión y Logística Carolina Marcela Salazar

Ceballos

21/07/2014 Aprobó Médico Deportólogo Julie Cristina León Rodríguez 9/07/2014

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DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO DE SALUD EN MEDICINA DEL DEPORTE

1.

TIPO DE SERVICIO:

Básico

Estándar X

Premium

2.

RECURSOS DEL SERVICIO:

Número de usuarios estimados:

1620 consultas año/22.000 comunidad Uniandina.

Incluye consulta programada, atención prioritaria, valoraciones para grupos específicos para toda la Comunidad Universitaria.

Soporte tecnológico con el que cuenta el servicio: Totalmente automatizado

Automatizado X

Ninguno

Evidencia de la prestación con el servicio: Papel

Archivo digital X No existe

Evidencia de la conformidad con el servicio: Papel

Archivo digital

No existe X

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FICHA TÉCNICA

 Capacitación continua del personal de salud para atención en soporte vital básico y avanzado.

 Revisión, renovación y consulta periódica de los documentos descriptores de cada servicio prestado, así como de las guías de manejo relacionadas con el proceso de habilitación del servicio.

 Documentar y formalizar políticas del funcionamiento del Servicio Médico.

 Encuesta aleatoria de calidad del servicio por parte de los usuarios a través de correo electrónico y buzón de PQRS.

 Mejora en la herramienta tecnológica de la historia clínica (tiempos para consignar información, daño en redes) que entorpece el diligenciamiento oportuno de la misma.  Ambiente físico: Iluminación y ventilación del consultorio, vías de acceso, espacio en sala

de espera (no existe), puesto de trabajo para enfermería (no existe espacio para atención de los procedimientos propios de enfermería), espacio suficiente para archivo, baños para pacientes y con acondicionamiento para discapacidad.

 Elaboración Manual Derechos y Deberes de los pacientes.

 Cronograma anual compartido con cada dependencia que recibe servicios y que incluya fechas límite para el cumplimiento de cada actividad (Deportes, Gimnasios, Dirección de Gestión Humana).

 Lineamientos institucionales claros para el cumplimiento de las recomendaciones y buenas prácticas a los usuarios del servicio de consulta programada.

 Incentivar la participación de la brigada de emergencias en las atenciones dentro del Campus.

 Retroalimentación periódica al personal de salud en calidad de atención, con base en las encuestas, solicitudes de PQRS y medición del clima laboral.

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GESTIÓN DE INCIDENTES SERVICIO DE SALUD EN MEDICINA DEL DEPORTE Canal de recepción de incidente: Personal

Tipo de incidente Descripción Prioridad/ Tiempo de respuesta Protocolo Reporte del inconveniente y solución Plan de contingencia Ausencia del Médico del Deporte

Ausencia del médico por incapacidad médica o inhabilidad para llegar a la consulta. Medio 1. El médico del deporte da aviso al jefe del Departamento Médico de la situación y al auxiliar de enfermería. 2. El auxiliar de enfermería envía correo electrónico a los pacientes citados o le informa al paciente al llegar a la consulta. 3. El auxiliar de enfermería reprograma cita médica.

Se solicita apoyo por parte del personal auxiliar de enfermería para atención de situaciones de urgencia en el Centro Deportivo y envío de correos a los usuarios programados en consulta médica para su cancelación y solicitud de reprogramación. Falla o falta de equipos de consulta o de atención de emergencias Falla o pérdida de desfibrilador, equipo de órganos, bala de oxígeno, silla de ruedas, fonendoscopio y tensiómetro Alta Solicitud de soporte o compra a proveedor de equipos. Desfibriladores: BLS, solicitud de DEA de piscina o Departamento Médico o Campus y esperar llegada ambulancia. Equipo de Órganos, balas de oxígeno, fonendoscopio y tensiómetro: Uso de equipos reserva

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1.El médico o auxiliar de enfermería solicita asistencia por parte de Servicios Generales 2. Servicios Generales realiza adecuada limpieza y desinfección para atención de pacientes. Se aplaza atención médica hasta solucionar el incidente. Ausencia de apoyo de brigadistas y/o fallas en la comunicación vía radio 1.Falta de respuesta vía radio por parte de los brigadistas a la solicitud en línea de emergencias 2.Fallas en comunicación radio Alta/inmediata 1. Se espera a segundo llamado, si algún brigadista responde, se espera a información de situación. 2. Brigadista estabiliza paciente en el punto o lo traslada al Servicio Médico por sus propios medios, silla de ruedas o camilla. 3Solicitud de soporte a proveedor de radios

Si al tercer llamado no hay respuesta, el médico disponible solicita información de situación y de requerimiento de apoyo médico por gravedad, se desplaza médico y auxiliar de enfermería para atender caso.

Si Fallas comunicación radio, se opta por vía telefónica

Corte Agua

Requerimiento de

agua para

administración de medicamento vía oral, lavado de heridas, lavado de manos de personal de salud para atención de Alta/inmediata 1. Informar a Jefe de Servicio de Salud para recibir respuesta por parte del área encargada del suministro.

Compra de agua de botellón

Lavado de heridas con solución salina

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1. Informar a jefe del Departamento Médico para recibir respuesta por parte del área encargada del suministro.

No se realizan consultas programadas, se realiza atención prioritaria y examen físico en espacio externo con realización de historias clínicas manualmente. Medicamentos e insumos Falta de medicamentos e insumos del stock del servicio, ausencia de verificación de vigencia de los medicamentos, equipos y elementos estériles

Alta/inmediata Orden de compra con proveedor.

Informe al jefe del Departamento

Médico.

Compra por parte del paciente con formula médica.

Aviso a personal auxiliar de enfermería para cumplir con el protocolo de medicamentos.

Cierre Servicio de Medicina del Deporte

Orden de cierre del servicio por parte de Gerencia del Campus, Gestión Humana y/o

Rectoría por

eventualidad/fuerza mayor.

Alta/inmediata N/A N/A

Hurto Sustracción de

información de las Historias Clínicas como documento legal

Alta/inmediata N/A Dar aviso al encargado de custodiar el documento legar, Jefe del Departamento Médico y de Salud Ocupacional.

Evacuación Falla de alarmas de evacuación, obstrucción de rutas Alta/inmediata Solicitud mantenimiento alarmas. Información personalizada para evacuación apoyándose

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SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DEPORTIVO Macroproceso Bienestar Institucional Nivel 1 Calidad de Vida Nivel 2 Salud Asistencial Código PRO-29-1-02-02 Versión 0 Fecha publicación 30/07/2014 Tipo Documento Ficha técnica evacuación, dificultad para evacuación de pacientes en silla de ruedas o camillas en líderes de evacuación del edificio. Uso salidas de emergencia Atención inadecuada de los prestadores de los servicios a los usuarios de los mismos Desconocimiento de los protocolos de manejo o faltas de

origen personal. Alta NA

Se direcciona al paciente al jefe del