Características del adolescente

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Características del adolescente

E.U Alejandra Parada Gajardo

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Características del adolescente

•Diferenciar el proceso normal de crecimiento y desarrollo

•Describir las secuencias de los hechos madurativos

•Identificar sus variaciones

•Identificar los patrones normales

Objetivos Objetivos

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Adolescencia :

• Etapa

comprendida entre la niñez y la edad adulta(10 a 12 años y 18 a 19 años

según la OMS)

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La Adolescencia

Etapa biopsicosocial en el desarrollo humano

Aparición cada vez más precoz desde el punto de vista biológico

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TENDENCIA SECULAR

CRECIMIENTO FÍSICO Y VARIACIONES A TRAVÉS

DEL TIEMPO

Adolescencia más temprana

Mayor aceleración del crecimiento ( países desarrollados y en desarrollo)

Aumento tamaño corporal Madurez en un

plazo más corto

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TENDENCIA SECULAR

FACTORES QUE INFLUYEN

Factores ambientales

Disminución de la morbilidad

Acercamiento de la salud comunitaria a la

población Migración hacia las

grandes ciudades

Mejoramiento condiciones nutricionales

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Período caracterizado por grandes cambios :

• Físicos ( de peso y talla)

• Endocrinos ( caract.

sexuales secundarias)

• Psicológicos (maduración cognocitiva y psicosocial)

Adolescencia :

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Desarrollo intelectual Desarrollo

Psicosocial

Etapa de crisis Proceso personal e instranferible

Cambios físicos y hormonales

Características de las y los adolescentes

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Características del adolescente

Características de la familia

Entorno social

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Principales conductas de riesgo en adolescentes

Consumo de

sustancias químicas Conducta sexual precoz

Conductas delincuentes (violencias)

Deserción y bajo

rendimiento escolar Trastornos

de la apetencia

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Factores predisponentes Individuales

• Edad-aumentan riesgos

• Sexo-más en varones

• Capacidad intelectual escasa

• Psicopatología

• Práctica religiosa ( el no tener una)

• Percepción de riesgo (No percibir alarma y

mecanismos protectores)

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Factores predisponentes Familiares

Desintegración familiar

Disfunción familiar

Características dominantes de la educación familiar

Presencia continua de conductas de riesgo en los padres

Abuso de menores

Maltrato de menores

Nivel socioeconómico

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Pares

Integración a banda o grupos promotores o transmisores de comportamientos de riesgo

– Espontánea o voluntaria – Por necesidad de apoyo – Por búsqueda de identidad – Búsqueda de aceptación

– Por sometimiento ante líderes abusivos

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Consejos a adolescentes

• Limitar conductas de riesgo

• Hablar de educación sexual con el adolescente.

Métodos anticonceptivos.

• Prevención de enfermedades de transmisión sexual.

• Consejos sobre prácticas sanas de actividad sexual.

• Actividades académicas: insistir en la importancia de mantener una adecuada

escolarización. Perspectivas profesionales de futuro, en los adolescentes mayores.

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Consejos a los padres

• Establecimiento de normas justas para la casa.

• Dedicar tiempo suficiente a los hijos, y mantener una comunicación sincera y abierta con ellos.

• Asignar tareas domésticas

• Elogiar y alentar las actividades del adolescente en casa y fuera de ella.

• Contribuir a aumentar la autoestima del adolescente.

Demostrarle afecto.

• Respetar su intimidad.

• Servir de modelo ético y de comportamiento a seguir.

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CAMBIOS SOMÁTICOS EN LA ADOLESCENCIA

TODO EL ORGANISMO ACELERA SU RITMO

COMIENZA LA PUBERTAD

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO BIOLÓGICO

ADOLESCENCIA

Cambios en la composición

corporal

Desar

rollo d

e los sistem

as circ

ulatorios y respiratorios

Desarrollo de las

gónadas Órganos

reproductivos y caracteres sexuasecundarios les

Logro de la plena madurez física Rápido

crecimiento

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Cambios somáticos en la

adolescencia:empuje puberal empuje puberal

•IMPLICANCIAS ANTROPOMÉTRICAS

•INTERESES DIVERGENTES ENTRE AMBOS SEXOS

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Cambios somáticos en la

adolescencia:empuje puberal empuje puberal

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Cambios en la composición corporal en la adolescencia

Los cambios en el tejido subcutáneo del tríceps muestra los cambios de la grasa total

del cuerpo

Aumenta más en las mujeres

en la

adolescencia

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Cambios somáticos en la adolescencia:empuje puberal

Cambios en la composición corporal : Cambios en la composición corporal :

• Incremento masa celular

• Aumento tejido muscular

• Aumenta la fuerza

• Aumenta la resistencia

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Dimensiones corporales en los y Dimensiones corporales en los y

las púberes las púberes

• Crecimiento más pronunciado en las caderas

• Aumento fuerza física en menor grado que los

niños

• Las dimensiones y

cambios en la cara son menores

•Aumento de la longitud de las piernas, 6 a 9 meses antes que el tronco.

•La anchura de hombros y tórax es la última en alcanzar las

dimensiones en su punto máximo

•Huesos más anchos

•Aumenta fuerza física

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Crecimiento físico

• La mujer aumenta entre 5.5 y 10.6 kgs./año

• El niño entre 6.1 y 12.8 kgs / año

• La niña crece hasta los 16 a 18 años

• El niño hasta los 18 a 20 años

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Empuje puberal y la talla

• Hay diferencias individuales respecto al brote puberal

• Niñas crecen 20 cms promedio en el Niñas período de empuje ( + o - en 3 años)

• Niños= 23 cms promedio Niños

• Talla final de adulto: varones + - 12 Talla final

cms más más que las niñas.

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Cambios somáticos en la adolescencia:empuje puberal

• Hay modificaciones en el metabolismo basal

• Aumenta tamaño del corazón, pulmones

• En los varones aumentan los glóbulos rojos y hemoglobina por acción de la testosterona en la médula ósea

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CONCEPTO MADURATIVO

• Se refiere a

diferencias somáticas entre jóvenes de la misma edad.

• El trayecto

madurativo no es recorrido por los

jóvenes a la misma edad.

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CONCEPTO MADURATIVO

• Hay maduradores lentos y rápidos

• No todos terminan este proceso No todos con el mismo peso y talla.

• Todos terminarán con las

MISMAS funciones y caract. de

la adultez

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MADURACIÓN SEXUAL

Corresponde a la edad en que

comienzan los eventos de la pubertad ; apareciendo un conjunto de

transformaciones morfológicas y

fisiológicas, que culminan en un cuerpo

adulto con capacidad de procrear. con capacidad de procrear.

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Pubertad o pre-adolescencia:

Período compendido entre la

aparición de características sexuales secundarias y el comienzo de la

adolescencia.

inicio = 10 a 12 años inicio = 12 a 14 años

Culmina con la menarquia en la mujer

Con la espermarquia en el hombre

+

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Pubertad

Pubertad cambios ( neuro hormonales)

comienzo en infancia tardía

termina en el estado adulto

logro características de cada sexo CAPACIDAD DE PROCREACIÓNCAPACIDAD DE PROCREACIÓN

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Desde el punto de vista biológico:

• Desarrollo de las gónadas

• Órganos reproductivos

• Caractéres sexuales secundarios

• Logro de plena

madurez física

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Cambios hormonales dependientes de:

• SNC

• Hipotálamo

• Adenhipófisis

• Suprarrenales

• Ovarios

• Testículos

• Tiroides

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hipófisis

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Acción periférica de las hormonas durante la pubertad

Hormonas Sexo masculino FSH Estimula la esparmatogénesis

LH Estimula las células testiculares de Leydvig a producir testosterona

E2 (estradiol) Aumenta la velocidad de la fusión epifisiaria Estimula la secreción de glándulas sebáceas Aumenta la libido

aumenta la masa muscular y el volumen muscular

Progesterona ---

Andrógenos Estimula el crecimiento de vello púbico y el crecimiento estatural.

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Acción periférica de las hormonas durante la pubertad

FSH Estimula desarrollo folículos primarios Aumenta la producción estrogénica

LH Produce andrógenos

Sintetiza progesterona

E2

(estradiol)

Estimula el desarrollo madurativo . Los niveles bajos aumentan el crecimiento estatural, los niveles altos aumentan la velocidad de la fusión epifisiaria.

Progeste rona

Convierte el endometrio proliferativo uterino en secretorio Estimula el desarrollo del lóbulo alveolar de las mamas.

Andróge nos

Estimulan el crecimiento del vello púbico y crecimiento estatural

Hormona Sexo femenino

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Crecimiento físico y maduración sexual

• La menarquia está relacionada con el peso y la talla y con el crecimiento final de las niñas.

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Madurez sexual a temprana edad se relaciona con : mayor altura y edad ósea adelantada, pero al terminar su desarrollo no son más altos que el promedio

Maduración Sexual

Temprana

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Maduración Sexual Tardía

• Madurez sexual tardía se relaciona con:

• Baja estatura y

manifiestan retardo

epifisiario, pero al terminar el desarrollo no son más bajos que el promedio

(40)

CAMBIOS EN LA PUBERTAD:

CARACTÉRES SEXUALES CARACTÉRES SEXUALES

SECUNDARIOS SECUNDARIOS

Se establece por etapas de maduración Tanner (1962) : secuencia de maduración de:

•Mamas ( niñas)

•Vello púbico ( ambos sexos)

•Genitales externos masculinos

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Etapas de maduración Etapas de maduración

sexual -genital sexual -genital

masculina:

Se establece por etapas de maduración:

Genitales externos

Vello púbico, axilar y facial

Cambio de voz

Desarrollo testicular y eyaculación

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Etapas de maduración sexual Etapas de maduración sexual

-genital masculina:

• G1 = Pene, testículo, escroto de tamaño infantil

• G2 = Aumento del tamaño de los testículos, piel fina y enrojecida, pene no aumenta

• G3 = Aumenta longitud del pene y continua crec. De testículos y escroto

• G4 = Aumenta diámetro y longitud del pene, escroto se pigmenta, continúa crecimiento testículos y escroto.

• G5= Órganos genitales propios de una persona adulta

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Observación comparativa con los estadios de TANNER

 G1 ( 4 a 10 años)

 G2 (10 a 12 años)

 G3 (12 a 13 años)

 G4 (13 a 14 años)

 G5 (15 años en adelante)

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VELLO PÚBICO VELLO PÚBICO

• P1= No hay vello púbico

• P2= Crece disperso y largo, fino, en la base del pene

• P3 = Vello más pigmentado, más denso, se extiende por la sínfisis púbica

• P4 = Vello de una persona adulta,pero en menor cantidad

• P5 = Todas las características de una persona adulta

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Grado I

G IIG II

G III G III

G IVG IV

G VG V

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Etapas de maduración sexual femenina

Se establece por la siguientes etapas de maduración:

• Desarrollo mamario

• Aparición del vello púbico

• Aparición del vello axilar

• Menarquia

(47)

OBSERVACIÓN DE ESTADIOS

ESTANDARIZADOS POR TANNER ( 1962)

SECUENCIA:

• M1 = senos preadolescentes, sólo elevación papila

• M2 = brote mamario, aumento diámetro areola, elevación papila

• M3 = continuación aumento seno, sin separación de contornos

• M4 = proyección de areola y papila que sobresale del nivel del seno

• M5 = estadio adulto,

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(49)

M I

M II

M III

M IV

M V

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OBSERVACIÓN DE ESTADIOS

ESTANDARIZADOS POR TANNER ( 1962)

• SECUENCIA:SECUENCIA:

• P1 = no hay vello

• P2 = crec. Disperso, fino, largo, liso o rizado, a lo largo de los labios.

• P3 = más pigmentado, denso y rizado, se extiende por la sínfisis púbica

• P4 = vello del tipo observado en un adulta, pero menor cantidad

• P5 = vello observado en un adulto, tanto por cantidad, como su tipo

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G I

G II

G III

G IV

G V

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BIBLIOGRAFÍA

 Diane E. Papalia, Sally Wenkos Olds; Desarrollo Humano, Secta edición, Mc Graw . Hill, México 1996

 Gómez Carmen, Marta Díaz Gómez, María Jesús Ruiz García, Enfermería de la Infancia y la Adolescencia, Edición: 1,2001, Mac graw-Hill, Interamenricana, Madrid

 Martha Elba Fonseca Salazar, Rosa María Ostiguín Meléndez “Estimulación Psicomotriz y Multisensorial ( 0 a 12 meses de edad)

 Dulanto Gutiérrez, Enrique;”El adolescente”, 2000, México, D.F. : Asociación Mexicana de Pediatría : McGraw-Hill Interamericana,

 Marcos Cusminsky, Horacio Lejarraga, Raul Mercer, Miguel Martell, Ricardo Fescina. Organización Panamericana de la Salud; Manual de Crecimiento y

Desarrollo del Niño, Serie Paltex para ejecutores de programas, segunda edición.

 www.minsal.cl

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GRACIAS