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BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO N 29

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Academic year: 2021

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EDITORIAL 01

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA.

Pág

Población 1' 602 571 hab.

Territorio 683.0 Km2

Densidad poblacional 2,346 N° Distritos 07

Establecimientos de Salud

Centros de Salud 42

Puestos de Salud 31

Hospitales MINSA 05

FFAA y Policiales 02

EsSALUD(Hospitales/Policlínicos) 07

Privados 13

Total de U.N. 100

MAPA JURISDICCIONAL DE LA DIRECCION DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA ESTE

BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO N° 29

La OPS llama a aumentar el acceso al tratamiento para las hepatitis con el fin de salvar miles de vidas

Tratar la hepatitis C puede reducir 75% el riesgo de desarrollar cáncer de hígado, pero solo el 14% de las personas infectadas en América Latina y el Caribe son diagnosticadas y menos del 1% recibe tratamiento debido a su elevado costo. Un fondo de la OPS adquiere el medicamento a precios más asequibles para los países de la región, pero pocos lo utilizan actualmente

Washington, DC, 27 de julio de 2018 (OPS/OMS)-En vísperas del Día Mundial contra la Hepatitis, el 28 de julio, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) hace un llamado a los países de las Américas para que intensifiquen urgentemente sus esfuerzos con el fin de garantizar el diagnóstico oportuno y el tratamiento de las hepatitis

Las hepatitis B y C afectan a 325 millones de personas en todo el mundo, lo que resulta en 1,34 millones de muertes cada año. En la región de las Américas, 3,9 millones de personas viven con hepatitis B crónica y 7,2 millones con hepatitis C crónica, lo que ocasiona más de 125.000 defunciones anuales. El cáncer de hígado es la cuarta causa principal de muerte por cáncer entre los hombres y la séptima entre las mujeres del hemisferio occidental, lo que representa un importante problema de salud pública.

"Mientras que algunos países han logrado grandes avances para enfrentar los riesgos para la salud pública que plantean las hepatitis, muchos siguen rezagados", afirmó Marcos Espinal, director del Departamento de Enfermedades Transmisibles y Determinantes Ambientales de la Salud de la OPS/OMS. "Sabemos que tratar la hepatitis C puede reducir 75% el riesgo de desarrollar cáncer de hígado, pero solo el 14% de las personas con hepatitis C en América Latina y el Caribe han sido diagnosticadas y menos del 1% recibe el tratamiento que necesitan", detalló.

Hepatitis en las Américas

Durante 2015 y 2016, los ministros de Salud de todas las Américas acordaron una serie de acciones para reducir la carga de las hepatitis y eliminarlas como problema de salud pública para 2030. Desde entonces, los esfuerzos para garantizar la vacunación contra la hepatitis B han continuado, y todos los países de América Latina y el Caribe vacunan a los niños menores de 1 año, 22 de los cuales lo hacen dentro de las primeras 24 horas después del nacimiento, como lo

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Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

De acuerdo a la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad diarreica aguda es una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años y a pesar de las mejoras en las condiciones sanitarias, continua siendo la segunda causa de morbilidad y mortalidad en este grupo de edad.

Durante la SE29-2018 se han reportado (236) episodios de enfermedades diarreicas agudas,disminuyeron en 2.0% (05) casos respecto a la SE 28 (241)

Los casos de EDA total durante la SE 29 - 2018 en el canal endémico se ubica en la zona de exito, significa que siendo dicho daño una enfermedad estacional de verano, se mantiene aun en condiciones de control adecuado (Ver gráfico Nº 01)

Mapa N° 01

Mapa de incidencia acumulada de EDA total según distritos, hasta la SE 29- 2018 - DIRIS Lima Este

Boletín epidemiológico

Gráfico Nº 01

Gráfico Nº 02

Según la OMS, en los países en desarrollo la EDA es la segunda causa de morbilidad, los niños menores de tres años sufren en promedio, tres episodios de diarrea al año, cada episodio priva al niño de nutrientes necesarios para su crecimiento. En consecuencia, la diarrea es una importante causa de malnutrición, y los niños malnutridos son más propensos a enfermar por enfermedades infecciosas. Sin embargo son enfermedades prevenibles a través de un correcto lavado de manos con agua y jabón, ampliando el acceso de agua potable y los servicios de saneamiento en los paises en desarrollo.

La Tendencia de enfermedades diarreicas agudas en menores de 5 años en la jurisdicción de Lima Este, en los últimos cuatro años 2015-2018 (SE 29) tienen un comportamiento variable de ascenso de casos en cada Semana Epidemiológica (Ver gráfico Nº 02).

Se recomienda continuar con las intervenciones estratégicas de seguimiento como: visita domiciliaria, orientación y consejería a las familias a fin de mejorar las condiciones insalubres de la vivienda en coordinación con los gobiernos locales, agentes comunitarios. Asimismo el personal de salud deberá promover continuamente la práctica de los momentos y correcto lavado de manos.

Durante el año 2016 a la SE 29 fueron (9805) los episodios notificados, se incrementó en 15.7% (1331) con relación a los casos notificados el año 2015 (8474).

Para el año 2017, hasta SE 29 (9937) los episodios notificados se incrementó en 1.3% (132) con relación a los casos notificados el año 2016 (9805).

Los episodios notificados de EDA Total, hasta la SE 29 - 2018 fueron (9468) casos, lo que generó disminución de 4.7% (469)

respecto a lo notificado en el mismo periodo del año 2017. Fuente: NotiSP WEB, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia Diris Lima Este

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

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Enfermedad Diarreica Aguda Acuosa

Durante la SE 29- 2018, se notificaron (233) episodios de enfermedad diarreica aguda de tipo acuosa, disminuyo en 1.6% (04) casos con relación a la SE 28- 2018 (237).

Observamos en el canal endémico (Gráfico N° 03) que hasta la SE 29-2018 los episodios de EDA tipo acuosa se encuentran en zona de Exito, evidenciandose ligera disminución de casos respecto a la SE 28

Enfermedad Diarreica Aguda Disentérica

Durante la SE 29- 2018 se notificó 03 casos de EDA disentérica.

El promedio de casos de EDA disentérica se ve disminuido relacionado a la SE 28 - 2018

Se identifica en el canal endémico, hasta la SE 29 - 2018, que los episodios de EDA disentérica se mantiene en la zona de éxito. (Ver gráfico Nº 05).

Los casos acumulados hasta la SE 29-2016 (9697) incremento en 15.4% (1296) con relación a lo notificado durante el año 2015 (8401)

Hasta la SE 29- 2017 (9664) los episodios notificados, han disminuido respecto a los 2 años anteriores, para el periodo 2017 disminuyo en 3.7% (33) con relación a lo reportado en la SE 29- 2016.

Para el presente año a la SE 29 - 2018 (9301) el acumulado de episodios disminuyó en 3.7% (363) con relación al mismo periodo del año 2017.

La Tendencia de EDA acuosa en los últimos cuatro años (2015 - 2018) es variable, respecto a los ultimos 3 años, (Ver gráfico N° 04).

Boletín epidemiológico

Gráfico Nº 03

Gráfico Nº 05

Gráfico Nº 06 Gráfico Nº 04

Hasta la SE 29-2016 (108), los casos aumentaron en casos (35) en relación al 2015 (73), para el año 2017 (73) disminuyó en 32.4% (35) casos con relación al año 2016.

Sin embargo para el presente año hasta la SE 29-2018, se notificaron (167) casos de EDA disentérica, donde hay un incremento de mas del 100% (94) respecto al mismo periodo 2017.

Observamos que el comportamiento de casos de EDA disentérica en los últimos cuatro años se está incrementando sobre todo en las ultimas semanas del presente año. (Ver gráfico Nº 06).

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Infección Respiratoria Aguda (IRA)

(R.M. 1024-2014/MINSA DS 061 MINSA/DGE V.01)

A la SE 29-2016 (55442), el número de episodios de IRA incrementó en 6.4 % (3368) con respecto a lo notificado durante la SE 29- 2015 (52074).

Hasta la SE 29- 2017 (52331), los episodios notificados de IRA disminuyo en 5.6% (3111) con relación al año 2016.

La IRA es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro, afectando especificamente a todos los niños menores de 5 años, siendo Lima Metropolitana la ciudad que concentra la mayor proporción de casos del país, debido a que representa un tercio de la población nacional.

La IRA sigue un patrón estacional incrementándose desde finales de la temporada de otoño llegando a picos máximos en la temporada de invierno. Es preciso ejecutar intervenciones relacionados a los niveles de prevención primaria y secundaria el cual debe disminuir los casos de neumonía, Asma y Síndrome

de Obstrucción Bronquial. Gráfico Nº 08

Durante la SE 29-2018 se reportaron (2080) episodios de Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años, disminuyendo en 3.7% (81) casos con relación a la SE 28-2018 (2161). En estas ultima semanas se ha evidenciado el descenso de casos de IRAG confirmados por ello se recomienda no descuiar la vigilancia y fortalecer las Estrategias de Intervencion respecto a la promocion de la salud y la atención integral del niño y la niña . El canal endémico, para la SE 29 - 2018, los casos de IRA total han descencido ligeramente, por lo que se encuentra en la ZonaZonaZonaZonaZona de

de de

de de Seguirdad, escenario en el que debemos estar en constante control y alerta. (Ver gráfico Nº 07).

Gráfico Nº 07

Del 25 de junio al 01 de Julio 2017

Sin embargo, los casos notificados hasta la SE 29- 2018 fueron (58711), comparándose con el mismo periodo del año 2017, incrementó en 12.1 % (6380) casos.

En los últimos cuatro años, el comportamiento de las IRA tienen una tendencia creciente, con picos periódicos los cuales dependen de factores condicionantes como: clima , estilos de vida de las familias, movilización poblacional entre otros determinantes sociales. (Ver Gráfico N° 08)

Se recomienda trabajar un plan de atención integral sostenible para reducir la alta incidencia de IRA en niños menores de 5 años, dado que esta morbilidad trae como consecuencia otras comorbilidades graves como la anemia y desnutrición crónica.

Fuente: NotiSP WEB, Sistema de Vigilancia Epidemiologica - Oficina de Epidemiologia Diris

Mapa N° 02

Mapa de incidencia acumulada de IRA Total en niños menores de 5 años según distritos, hasta la SE 29-2018

DIRIS Lima Este

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

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Neumonía

La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 920136 niños menores de 5 años en 2015, lo que supone el 15% de todas las defunciones de niños < 5 años en todo el mundo. La neumonía afecta a niños y a sus familias, pero su prevalencia es mayor en el África subsahariana y Asia meridional. Pueden estar protegidos mediante intervenciones sencillas y tratados con medicación y cuidados de costo bajo y tecnología sencilla.

A nivel de DIRIS Lima Este, durante la SE 29-2018 se reportaron 17 episodios de neumonía en menores de 5 años, disminuyendo en 10 casos respecto a la SE 28-2018 (27) Los casos de neumonía en el canal endémico para la SE 29 se ubican en la Zona de Seguridad. (Ver gráfico Nº 09).

SOB/Asma

A la SE 29-2016,la concentración de casos de neumonía complicada y no complicada ( 983),se incrementó en 60.8%

(372) en relación al año 2015 (611).

Hasta la SE 29 2017 (1428), los casos incrementaron en 45.2 % (445) casos respecto al mismo periodo del año 2016.

Durante la SE 29-2018 se notificaron (669) casos, disminuyendo en 53.1 % (759) respecto al año 2017.

Se recomienda mantener las acciones de control y prevención a fin de evitar incremento de riesgos de comorbilidades en el niño y niña.

Gráfico Nº 09

Gráfico Nº 10

Gráfico Nº 11

SE 26

Del 25 de junio al 01 de Julio 2017

Durante la SE 29- 2018 se reportaron 253 episodios de síndrome de obstrucción bronquial y asma en menores de 5 años,ha disminuido en 4.8% (13) casos con relación a la SE 28 (266).

En el canal endémico de SOB/Asma para la SE 29- 2018, los episodios notificados han disminuido, ingresando ya a la zona de Seguirdad en las últimas semanas.(Ver Gráfico Nº 11).

El asma es una de las principales enfermedades no transmisibles de tipo crónica que provoca inflamación y estrechamiento de las vías que conducen el aire a los pulmones. Se caracetriza por ataques de disnea y sibilancias.

OMS: nota descriptiva abril 2017: Hay unos 235 millones de personas con asma, frecuente en los niños segun estimaciones publicadas en diciembre de 2016, en 2015 hubo 383 000 muertes por asma.

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

Mapa N° 03

Mapa de incidencia acumulada de SOB/ASMA Total según distritos, hasta la SE 29-2018 DIRIS Lima Este

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Boletín epidemiológico SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Dengue (CIE X: A97.0 - A97.1 - A97.2)

(RM 658-2010/MINSA DS 037 MINSA/DGE V.01)

Las enfermedades transmitidas por vectores son una amenaza para la salud pública, entre ellas tenemos al Dengue que es transmitida por el zancudo Aedes aegypti, ocasionada especificamente por un virus que tiene 4 serotipos (DEN1, DEN2,

DEN3 y DEN4).

La vigilancia epidemiológica con la respectiva notificación de casos se viene dando desde el año 2010, en que se aprueba la directiva Nº 037- MINSA/DGEV.01. Actualmente se rige a traves de la NTS N° 125- MINSA/2016/CDC-INS de arbovirosis, la cual considera la clasificación de dengue: Dengue sin signos de alarma, dengue con signos de

En el presente año acumulado hasta la SE 29 -2018, se notificacon 15 casos de dengue correspondiente a DIRIS LIMA ESTE, de los cuales 13 casos están descartados y 02 probables mientras se confirme el resultado de laboratorio. Durante la SE 29-2018, habiendo para esta semana una notificacion. (Ver tabla N° 01).

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

Comparando la presencia de casos notificados en el año 2017 respecto al año 2018, el comportamiento de casos de dengue notificados el año pasado se presentaron como brotes en 03 localidades como Nicolás de Piérola, Virgen del Carmen La Era y Santa Clara, cuyos casos fueron en total 77 confirmados con examenes de laboratorio, que fueron reportados hasta la SE 31-2017.

Tabla N° 01

Sin embargo en el presente año hasta la SE 29 se ha presentado un caso . Por lo tanto el comportamiento de casos se considera variable de un año para otro a pesar de ser la jurisdicción Lima Este un escenario tipo II, se mantiene activa la notificacion y busqueda activa de casos en el 100% de unidades notificantes (100) (Ver Gráfico N°

13) Gráfico Nº 12

Hasta la SE 29 - 2016 (6533) el número de episodios de SOB/Asma notificados incremento en 0.3 % (25) con relación al mismo periodo 2015 (6508).

A la SE 29 - 2017 (6460), los casos disminuyeron en 1.1 % (73), respecto a lo notificado en el año 2016.

Durante la SE 29 - 2018 se notificaron (6498) casos de SOB/Asma, disminuyendo en 0.5 % (38), respecto al mismo periodo 2017 .

En los últimos años existe una tendencia variable con picos elevados de SOB/ASMA que se repiten periodicamente (Ver gráfico Nº 12).

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Gráfico Nº 13

Para este año los casos de Dengue Autoctonos e importados acumulados hasta la SE 29-2018 tenemos en total 22 casos, los cuales 15 casos fueron notificados por Diris Lima Este presentando 12 casos como dengue sin signos de alarma y 01 caso dengue con signos de alarma, de los cuales todos fueron descartados. Respecto a la notificacion de Otras DIRIS / DIRESAS fueron notificados 08 casos, de los cuales 03 casos fueron descartados como dengue sin signos de alarma (05) con signos de alarma. (Ver Tabla N°02)

Tabla N° 02

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Boletín epidemiológico SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Hasta la SE 29 - 2018, los casos de febriles por grupo etario representados en el (gráfico N° 15), datan a 03 grupos de edades que son constantemente afectados como: - Niños de 1 a 4 años, con 35.44% (16062) y de 5 a 9 años con 18.79% (8516).

- Jóvenes y adultos (20 a 59 años) con 18.44% (8357).

Comparados con los casos notificados del año 2017, los mas afectados continuan siendo los niños, y adultos.

Observandose un incremento de (12299) casos de febriles en relación al año 2017.

Gráfico N°15

Respecto a la distribución de los casos de febriles Vs la incidencia acumulada (IA) por cada distrito, a la SE 29 - 2018, se observa que los distritos de Chaclacayo y Lurigancho con las cifras de IA más altas de 5125.6 y 3168.7 x 100,000 habitantes respectivamente. Asimismo los distritos que concentran mayor numero de casos son: Ate con 42.23% (20166), Lurigancho con 15.21% (7263) y Santa Anita con 11.97% (5718) (Ver Gráfico N° 16).

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

Gráfico N°14

Vigilancia de Febriles

(RM 734-2014/MINSA Directiva Sanitaria N° 057-MINSA/DGE)

Febril: Todo paciente con fiebre (38ºC o más) con o sin foco aparente que llega al establecimiento de salud.

Durante la SE 29 - 2018 se notificaron (911) casos de febriles, disminuyendo en 15.8% (171) respecto a lo notificado en la SE 28- 2018 (1082).

El año 2017 hasta la SE 29 (32989) los casos disminuyeron en 7.1% (2555) con relación a lo notificado en el año 2016 (35544).

En el presente año a la SE 29, se reportó (44408) casos, incrementó en 39.0% (31926) respecto al año 2017.

La tendencia de febriles de este año no tiene el mismo comportamiento versus los 2 años anteriores, sin embargo cuando se mide por Semana Epidemiológica a la fecha, los casos se encuentran en incremento (Ver gráfico N° 14).

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Gráfico N°16

Mapa N° 04

Mapa de incidencia acumulada de Febriles según distritos, hasta la SE 29-2018 DIRIS Lima Este

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SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

La Malaria: (CIE X : B51- B51- B52)

Resolución Ministerial Nº 076-2007/MINSA Se aprueba NTS N° 054-MINSA/DGSP-V.01

Conocida tambien como paludismo o terciana, la malaria es una parasitosis febril aguda ocasionada por parasitos pertenecientes al genero Plasmodium.

Se distribute en las zonas tropicales y subtropicales. En el Peru, la malaria por P. falciparum es principalmente endemcia en

Loreto, Piura y Tumbes; en cambio la malaria por P. vivax se distribuye en todo el pais.

En la vigilancia epidemiológica de Malaria se vienen notificando casos desde el año 2013, segun la Directiva 046- Minsa/DGE V.01 donde menciona el listado de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia Epidemiologica en el Peru por tipo y periocidad de notificacion.

En el presente año acumulado hasta la SE 29 -2018, se han reportado 13 casos notificados de malaria, de los cuales son casos confirmados importados, siendo de mayor procedencia de Loreto (06) casos, seguido de Huanuco con (01) caso y (06) casos extranjeros de Venezuela y Brasil. Durante la SE 29, no hubo ninguna notificacion (Ver Grafico N° 17)

Los Casos de Malaria Vivax que fueron notificados por hospitales

durante la semana 29 - 2018, el que tuvo mayor cantidad de notificaciones fue el Hospital Vitarte (10), luego el Hospital Hipolito Unanue (01), seguido del C.S: Tambo Viejo (01).y el C.S. San Carlos (01) con un caso.

Grafico N° 17

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Tabla N° 03 El subsistema de vigilancia epidemiológica de Muerte

perinatal y neonatal, se realiza en los EESS de la jurisdicción de DIRIS Lima Este, según NTS Nª 078 - MINSA/DGE-V.01 -2009: "Norma Técnica de salud que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal"

Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina del producto de la concepción, desde las 22 semanas (154 días) de gestación hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón.

El orden para aplicar estos criterios es el siguiente: peso al nacer, edad gestacional, talla coronilla al talón.

Muerte Fetal: Es la defunción del producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de la madre, mayor o igual de 22 semanas de gestación con peso igual o mayor a 500 gramos.

La muerte fetal está indicada por el hecho que después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria.

Muerte Neonatal: Es la defunción de un recién nacido vivo, que ocurre en el intervalo comprendido desde su nacimiento hasta cumplidos los 28 días de vida.

Muerte Perinatal y Neonatal (CIE X: P00-P96 - Q00 -Q99)

Cabe mencionar que la tasa de mortalidad fetal y neonatal, en los últimos 10 años tiene tendencia a disminuir, sin embargo es lenta dicha reducción en proporción a la poblacion de recién nacidos. Por ser una prioridad de la OMS lidera y promueve la estrategia mundial para la salud mujer, niño y adolescente 2016 - 2030.

La tendencia de casos de muerte fetal en los últimos 4 años se encuentra con ligera disminución, mientras que en los casos de muerte neonatal hay un incremento. Sin embargo hasta la SE 29 - 2018 se notificaron 97 casos, se observa en los tres ultimos años una ligera variación los casos de muerte fetal, sin embargo se observa un incremento de los casos de muerte neonatal en relacion a los tres ultimos años. (Ver gráfico N° 21)

Metodología Matriz BABIES.

Hasta la SE 29 - 2018 el subsistema de vigilancia de muerte perinatal y neonatal consolidó 55 defunciones fetales y 42 casos de muerte neonatal. De los casos notificados, el 56.7%

corresponden a muerte fetal en proporción a los casos de muerte neonatal.

Dada la implementación del comité de morbi mortalidad materna de la DIRIS Lima Este , se viene implementando acciones y compromisos liderada por la estrategia de salud sexual y reproductiva para mejorar el conjunto de procesos de intervención en los periodos pre concepción, embarazo, parto, atención del recién nacido a fin de controlar y disminuir la mortalidad perinatal.(Ver Tabla N° 03).

La Matriz Babies nos muestra que de los casos notificados el 51.5% (50) corresponden a problemas asociados a la salud materna. Seguido de los problemas relacionados a la atención del embarazo (26) 26.8% , la atención inmediata del Recién nacido con 18.6% (18) y la atencion al recien nacido posterior al alta en un 3.1% (03) respectivamente.

Hasta la SE 29- 2018 la distribución de casos según sexo, el 49.45% (45) fallecidos son de sexo femenino y el 49.45% (45) correspondieron al sexo masculino y un grupo pequeño de 1.10%

Grafico N° 21

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Boletín epidemiológico

SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Tabla Nº 04 Gráfico Nº 23

Gráfico Nº 24

Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Prevenibles por vacunas.

Sarampión y rubeóla (S-R)

En estas últimas semanas se vienen notificando casos probables de sarampión en el ámbito de la DIRIS Lima Este, hasta la SE 29 - 2018, se notificaron 40 casos de sarampión / Rubéola, de los cuales 35 son descartados y 05 sospechosos (Ver Tabla N° 04)

Referente a los casos de muerte notificados según distrito de procedencia, durante la SE 29 - 2018, el mayor número de casos pertenecen al distrito de Ate 39.18% (38), seguido de Santa Anita 18.56%(18) y con respecto a otros distritos se notificaron con 22.68% (22), razón por la cual debemos fortalecer la captación temprana y oportuna de la gestante además del seguimiento en dichos distritos. (Ver gráfico N° 23).

En cuanto a los casos notificados por los hospitales, hasta la SE 29- 2018, se concentran en el mayor capacidad resolutiva como es el Hospital Nacional Hipólito Unanue con 65.98% (64) casos y 25.77% (25) casos en el Hospital Vitarte, los demás se presentaron en el hospital Huaycán 5.15%(05), y ( 01) caso en el Hospital Jose Agurto Tello, 1.03% . Es importante resaltar que los 04 hospitales antes mencionados son centros referenciales por lo que la notificación siempre va a ser permanente dada las referencias de los EE.SS del primer nivel de atención. (Ver gráfico N°

24)

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

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SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Boletín epidemiológico

Tabla Nº 05 Indicadores Epidemiológicos:

La tasa de notificación para casos probables de Parálisis Flácida Aguda: Debemos recordar que es de 1/100,000 hb < 15 años, a la SE 29-2018, se ha notificado 01 caso, llegando el indicador a 0.3 de lo ideal, que es de 1 y asi llegamos al 100% de oportunidad, la muestra de laboratorio del caso llego oportunamente al INS dentro de los 14 dias.

Indicador de Cobertura: El Indicador de cobertura se encuentra en 34.7% correspondientes a los meses de Enero - Junio 2018, debiendo encontrarse al mes de Julio 58.1% (Ver Tabla N° 05)

Vigilancia de Paralisis

F

lacida Aguda.

La Tasa de notificación: Para casos de Sarampión Rubéola como DIRIS Lima Este el indicador debe llegar a 2 x 100,000 hb x año, lo que significa un promedio de 0.038 por semana, a la semana 29 el indicador se encuentra en 4.5 debido a la intensificacion de la vigilancia por casos importados en el pais y ante la inmigracion de Venezolanos teniendo en cuenta que dicho pais se encuentra en epidemia de sarampion.

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS

< ó = 5 días: Dicho indicador es de 100% mínimo en oportunidad. las muestras de laboratorio de los 40 casos notificados llegaron oportunamente al INS en menos de los 5 dias estipulados en el indicador.

En estas última semana la notificacion de casos ha sido 01 caso probable de PFA,lo que se mantiene el indicador por debajo de 1 por 100,000 menores de 15 años, indicandonos que se debe fortalcer la vigilancia de este daño principalmente ahora que se vigila SGB.

Indicador de Cobertura, a cargo de la Estrategia de Inmunizaciones, el indicador de cobertura se encuentra en 39.0% correspondiente a los meses de Enero - Junio 2018, debiendo encontrarse para el mes de Junio en 58.1% (Ver Tabla N° 04).

Durante la SE 29- 2018 se notificó 40 casos, de los cuales,35 han sido descartados y 05 se encuentran como sospechoso.

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Dada la notificacion de casos de varicela con complicaciones en nuestro ambito jurisdiccional desde las últimas semanas epidemiologicas del año 2017 hasta la actualidad se han ido notificando casos probables de varicela debido debido a la BAI.

Hasta la SE 29-2018 se tiene notificado 29 casos, siendo los distritos de Ate (08) y Lurigancho (6) con mayor concentración de casos. Es preciso mencionar que existen 09 casos notificados que corresponden a otros distritos no procedentes de DIRIS Lima Este.

Respecto a la incidencia acumulada, los distritos de Chaclacayo y Lurigancho con 4.4 y 2.6 x 100 mil habitantes continuan siendo los que concentran casos Vs su población vigilada.

Desde la estrategia sanitaria Niño en coordinación con el equipo de epidemiología se viene fortaleciendo la vigilancia de casos Varicela con complicaciones, con la respectiva vacunación en niños menores de 5 años en el hospital de Vitarte y el Hospital Nacional Hipólito Unanue además del continuo seguimiento y búsqueda activa de casos.

Vigilancia de Varicela Con Otras Complicaciones (CIE X B01.8)

Tabla Nº 06

Gráfico Nº 25

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

119.1

(15)

Vigilancia de Accidentes de Transito

Segun se señala que los accidentes de tránsito son considerados como un problema de Salud pública por la Organización Mundial de la Salud, dado que a nivel mundial 1,2 millones de personas diariamente mueren producto de estos eventos, además de conocer que los traumatismos ocasionados por accidentes de tránsito llegan a costar entre 1,5 a 2% del PBI de países de ingresos medios y bajos, y al observar que el grupo etario principalmente afectado es población joven y adulta.

En el Perú, en los últimos años se han incrementado los accidentes de tránsito y con ellos las muertes y lesiones por estos eventos, siendo considerado como primera causa de carga de enfermedad por el alto número de población joven afectada (30% del total de lesionados por accidentes de tránsito en establecimientos del Ministerio de Salud).

Hasta la semana 29-2018 se tiene notificado 1525 casos, siendo los distritos de Ate ( 628) y Lurigancho (273) con mayor concentracion de accidentes de Transito. Es preciso mencionar que existen 379 accidentes correspondientes a otros Distritos que no son procedentes a DIRIS Lima Este.

Respecto a la incidencia acumulada los Distritos de Lurigancho y Chaclacayo con 119.1 y 114.4 x 100 mil habitantes, son distritos donde se concentran los casos Vs su poblacion notificada.

Grafico N° 26

(16)

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

Grafico N° 27

Hasta la SE 29-2018 los casos de accidentes de transito por grupo etario representados en el (grafico N° 27) los grupos que se encuentran constantemente afectados son los jovenes (449) y adultos (1087), seguido de los niños con (186), adulto mayor (180) y adolescentes (72), el sexo predominante en esos grupos es el masculino.

Los casos notificados por hospitales durante la SE 29-2018 fue el Hospital de Vitarte con 778 casos, seguido del Hospital Hipolito Unanue 420 casos y el Hospital Agurto Tello con 327 casos haciendo un total de 1146 accidentes de Transito. que corresponden a nuestra Jurisdiccion de Lima Este. (Grafico N° 28)

Grafico N°28

(17)

Tabla N° 07

(18)

Gráfico Nº 33

Gráfico Nº 34 Gráfico Nº 29

Gráfico Nº 30

Gráfico Nº 31

Gráfico Nº 32-1

Gráfico Nº 32 Gráfico Nº 35

SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

(19)

Gráfico Nº 39

Gráfico Nº 40 Gráfico Nº 38 Gráfico Nº 36

Gráfico Nº 36-1

Gráfico Nº 37

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SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

REPORTE N°122 - 2018 LUNES 16 JULIO DEL 2018

BROTES, EPIZOOTIAS Y OTROS REPORTES DE SALUD Confirman 22 casos de gripe AH1N1

Junín | El director de salud de las personas de la Diresa Junín, Luis Zúñiga Villacrecis, informó que de los 48 casos reportados, 22 fueron confirmados y 26 quedaron descartados, con un fallecido en el hospital de EsSalud.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/huancayo/en-junin-confirman-22-casos-de-gripe-ah1n1-830079/

Peligro por peste en 5 distritos de la región

Lambayeque | El último jueves, se informó sobre la primera víctima mortal de la peste bubónica en Lambayeque luego de 20 años, ante lo cual, el gerente regional de Salud, Pedro Cruzado Puente, indicó que el peligro por esta enfermedad existe principalmente en cinco distritos de la región.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/lambayeque/peligro-por-peste-en-5-distritos-de-la-region-830066/

Se intensifican campañas sanitarias por peste bubónica

Lambayeque | El gerente regional de Salud, Pedro Cruzado Puente manifestó que la vigilancia médica se ha intensificado en dicho distrito, realizándose fumigaciones con el fin de eliminar las pulgas de los animales silvestres. Las labores de prevención y fumigación se efectúan en 180 viviendas, plazas, colegios, campos y lugares de gran afluencia de público.

Fuente: http://larazon.pe/2018/07/16/se-intensifican-campanas-sanitarias-por-peste-bubonica/

Mujer gestante muere tras sufrir terrible caída cuando regresaba a su casa

Ayacucho | Una mujer gestante identificada como Sonia Fernández Cuba, de 21 años, pereció tras sufrir una terrible caída cuando regresaba a su domicilio ubicado por la Asociación 25 de Mayo, en el barrio de Pilacucho.

Fuente: http://www.jornada.com.pe/policial/12895-mujer-gestante-muere-tras-sufrir-terrible-caida-cuando-regresaba-a-su-casa Declaran alerta epidemiológica por incremento de IRA y neumonía

Pasco | Ante el incremento de casos de infecciones respiratorias agudas (IRA) y neumonía en niños menores de 5 años, la Dirección Regional de emitió un alerta epidemiológica a los servicios de salud de la región.

Fuente: http://www.ahora.com.pe/declaran-alerta-epidemiologica-por-incremento-de-ira-y-neumonia/ http://www.cheleloyborolas.com/

index.php/institucional/41587-diresa-pasco-emite-alerta-epidemiologica-ante-el-incremento-de-iras-y-neumonias-graves-en-pasco

BROTES, EPIZOOTIAS Y OTROS REPORTES DE SALUD CDC emite alerta de viaje a Papúa Nueva Guinea debido a brote de polio

Papúa Nueva Guinea | El reciente brote de polio informado en la provincia de Morobe, ha llevado a los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) a emitir un aviso para los viajeros a ese país.

Fuente: http://outbreaknewstoday.com/cdc-issues-travel-alert-papua-new-guinea-due-polio-outbreak-62575/

Dengue responsable de tres muertes en la provincia de Camagüey

Cuba | Tres personas murieron por las complicaciones del dengue en la ciudad de Florida, en la provincia de Camagüey, en el centro de Cuba, según un informe de Diario de Cuba.

Fuente: http://outbreaknewstoday.com/dengue-responsible-three-deaths-camaguey-province-cuba-report-34410/

(21)
(22)

SE 24: Del 10 al 16de Junio 2018 SE 29: Del 15 al 21 de Julio 2018

(23)

Mc. Antonieta Alarcón Guizado Directora Ejecutiva

Dirección Ejecutiva de monitoreo y gestión sanitaria MINISTERIO DE SALUD

Mc. Silvia Esther Pessah Eljay Ministra de Salud

Mc. Maria Del Carmen Valle Davila Viceministra de Salud Pública

Mc. Luis Antonio Nicolás Suarez Ognio.

Director General

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC)

Mc. Leoncio Barranzuela Sarango Director General

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Este

Referencias

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