Vigilancia en Salud Pública de la Comunidad de Madrid
1
Enfermedades de declaración obligatoria. Brotes epidémicos.
Vigilancia de la gripe. Vigilancia de las crisis asmáticas.
Efectos del frío en la salud.
Dirección General de Salud PúblicaREMASP
Revista Madrileña de Salud Pública
A ñ o 2 0 2 0
❖V o l u m E n 3
❖n ú m E r o 4
Enfermedades de declaración obligatoria
Tabla 1. Número de casos e índice epidémico. Años 2019 -20201
Enfermedades Casos declarados Casos acumuladosSemana 4 Semanas 1-4 IE*
2020 2019 2020 2019
Enfermedades de transmisión respiratoria
Gripe 16363 19161 32768 34996 0,94
Tuberculosis** 2 15 16 39
--Enfermedades de transmisión alimentaria
Campilobacteriosis** 17 42 107 144
--Giardiasis** 4 13 10 31
--Hepatitis A 2 1 4 8 0,5
Listeriosis** 1 1 8 3
--Salmonelosis (excluido fiebre tifoidea y paratifoidea)** 3 16 35 59
--Yersiniosis** 2 5 10 17
--Enfermedades de transmisión sexual y parenteral**
Hepatitis B 3 2 5 9
--Hepatitis C 2 2 5 10
--Infección gonocócica 15 58 81 230
--Infección Chlamydia trachomatis (exc. LGV) 15 58 78 215
--Linfogranuloma venéreo 1 0 4 4
--Sífilis 11 11 41 74
--Enfermedades transmitidas por vectores**
Dengue 2 -- 5 1
--Enfermedades prevenibles por vacunación
Enfermedad meningocócica 4 -- 13 3 4,33
Enfermedad neumocócica invasora 3 16 19 74 0,26
Herpes Zoster** 700 670 2528 2493 --
Parotiditis 19 13 98 59 1,66
Tosferina 3 4 10 9 1,11
Varicela 57 49 229 257 0,89
Otras Meningitis
Meningitis víricas 2 1 4 4 1
Otras meningitis bacterianas 1 1 3 2 1,5
1. Se incluyen las enfermedades para las que se han notificado casos en la semana epidemiológica en la Comunidad de Madrid. *Se calcula el Índice epidémico (IE) para cada enfermedad dividendo los casos notificados hasta la semana correspondiente en el año actual entre los casos notificados en el mismo periodo del año anterior. Si el valor del índice se encuentra entre 0,76 y 1,24 la incidencia se considera normal, si es menor o igual a 0,75 incidencia baja, si es mayor o igual a 1,25 incidencia alta.
**No se calcula el IE en las enfermedades de baja incidencia, en las que se ha cambiado la definición de caso respecto a años previos y en aquellas en las que el circuito de notificación presenta demora en la inclusión de caso.
Vigilancia en Salud Pública de la Comunidad de madrid
Brotes epidémicos
Tabla 2. Brotes epidémicos notificados en la Comunidad de Madrid en la semana 4
Enfermedad Ámbito Localización1 Casos Expuestos Ingresos Observaciones/Actuaciones
GEA de origen
alimentario Establecimiento de restauración San Lorenzo de El Escorial 4 4 0 Inspección del establecimiento
GEA no
alimentaria Familiar Guadarrama 2 4 0 Salmonella spp; hermanos, transmisión directa
GEA no
alimentaria Residencia PPMM Madrid (Tetuán) 7 54 0
Virus (sospecha); limitado a una planta; recomendaciones higiénicas y toma de muestras
GEA no
alimentaria Residencia PPMM Villanueva de la Cañada 12 320 0
Virus (sospecha); solo residentes; recomendaciones higiénicas y toma de muestras
GEA no
alimentario Residencia PPMM Leganés 47 264 1
Virus (sospecha); residentes, trabajadores y centro de día; cuadro autolimitado; recomendaciones higiénicas y toma de muestras
GEA no
alimentario Residencia PPMM Madrid (Carabanchel) 11 220 0
Virus (sospecha); cuadro autolimitado; recomendaciones higiénicas y toma de muestras
1 Sólo se nombran los municipios con más de 10000 habitantes.
GEA: gastroenteritis aguda. PPMM: personas mayores.
Tabla 3. Brotes ocurridos en la Comunidad de Madrid notificados hasta la semana 4. Años 2019 y 2020
Año 2020 Año 2019
Brotes Casos Brotes Casos
Gastroenteritis aguda de origen alimentario 3 20 2 10
Gastroenteritis aguda no alimentaria 8 149 7 247
Escabiosis 1 11 2 12
Parotiditis 1 3 0 0
Total 13 183 11 269
Aparecen sólo los procesos que se han presentado como brotes a lo largo del año en curso.
Los datos del año en curso son provisionales hasta la recepción de los informes finales de los brotes.
Fuente: Sistema de Notificación de Alertas y Brotes Epidémicos. Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid.
Gráfico 1. Datos acumulados hasta la semana 4. Comparación con temporadas anteriores
El número de casos de gripe notificados durante la semana 4 de 2020 es de 16363, y el número de casos acumulados de la temporada 2019/2020 asciende a 37588.
Fuente: Sistema de Enfermedades de Declaración Obligatoria. Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid.
Gráfico 2. Evolución de tasas de incidencia y número de aislamientos de gripe
La incidencia de gripe registrada en la semana 4 de 2020 ha sido de 287,2 casos por 100000 habitantes1. La población
vigi-lada esta semana ha sido de 158985 habitantes. Se han recogido 503 muestras y se han identificado 120 A(H1N1) pdm09, 5 A(H3N2), 8 A sin subtipar y 73 B. La difusión geográfica es epidémica, la intensidad global es alta y la evolución es creciente.
1 La incidencia de las semanas actual y anterior puede sufrir variaciones debido a la recepción de notificaciones tardías.
0 5000 10000 15000 20000
33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Númer
o de casos
Semana
Temporada 16-17 Temporada 17-18 Temporada 18-19 Temporada 19-20
0 40 80 120 160 200
0 50 100 150 200 250 300 350
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Númer
o de casos por 100000 habitant
es
Númer
o de aislamient
os
Semana
2019 2020
Nº aislamientos gripe Umbral epidémico Temporada 17-18 Temporada 18-19 Temporada 19-20
Vigilancia en Salud Pública de la Comunidad de madrid
Vigilancia de las crisis asmáticas
Gráfico 3. Incidencia de asma por semana en población de 0-14 años.
1 Incidencia máxima y mínima de los 5 años previos.
Durante la semana 4ª de 2020 se registró en la red 1 episodio de crisis asmática en población menor de 15 años, su-poniendo una incidencia de 3,6 por 100000 habitantes.
Fuente: Sistema de Vigilancia del Asma. Red de Médicos Centinela. Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid.
0 50 100 150 200
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Episodios x 100000 habitant
es
Semana
Mediana
Observado Máximo-mínimo1
Gráfico 4. Mortalidad diaria observada y temperatura mínima observada del día anterior hasta la semana 4
Fuentes: Sistema de Vigilancia de los Efectos en Salud de las Temperaturas Extremas. Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid. Datos de mortalidad: Registro Civil, Ministerio de Justicia y Centro Nacional de Epidemiología, Instituto de Salud Carlos III. Datos de temperatura: Área de Vigilancia de Riesgos Ambientales de la Dirección General de Salud Pública de la Comunidad de Madrid y Agencia Española de Meteorología.
-4o -2o 0o 2o 4o 6o 8o 10o 12o 14o
0 50 100 150 200
Númer
o de fall
ecidos
Temper
atur
a (C
o)
Mortalidad observada Temperatura mínima del día anterior Temperaturas de alerta a -2oC
Diciembre de 2019 Enero de 2020 Febrero de 2020 Marzo de 2020
Referencias relacionadas
Ý Decreto 184/1996, de 19 de diciembre, por el que
se crea la Red de Vigilancia Epidemiológica de la Comunidad de Madrid.
Ý Orden 41 de 4 de enero 2019. Criterios de
actua-ción y el Plan Integral de Inspecactua-ción de Sanidad de la Comunidad de Madrid para el año 2019.
Ý Orden 445 de 9 de marzo de 2015. Modificaciones
del anexo I, II y III del Real Decreto 2210/1995, de 28 de diciembre, por el por el que se crea la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, relativos a la lista de enfermedades de declaración obliga-toria, modalidades de declaración y enfermeda-des endémicas de ámbito regional.