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BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO N 27

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Academic year: 2021

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CONTENIDO

EDITORIAL 01

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA.

Pág

Población 1' 602 571 hab.

Territorio 683.0 Km2

Densidad poblacional 2,346 N° Distritos 07

Establecimientos de Salud

Centros de Salud 42

Puestos de Salud 31

Hospitales MINSA 05

FFAA y Policiales 02

EsSALUD(Hospitales/Policlínicos) 07

Privados 13

Total de U.N. 100

MAPA JURISDICCIONAL DE LA DIRECCION DE REDES INTEGRADAS DE SALUD LIMA ESTE

BOLETIN EPIDEMIOLÓGICO N° 27

Misión de OMS fortalece acciones del Minsa contra la Tuberculosis en el país

La Misión de Epi Review estará en el país del 2 al 13 de julio para contribuir con el fortalecimiento del sistema de información contra la TB.

Un grupo de expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) se encuentra en el país para realizar un trabajo de campo en coordinación con el Ministerio de Salud (Minsa), a fin de proponer mejoras para disminuir los casos de tuberculosis (TB) en el país.

Se trata de la Misión de Epi Review de la OMS que estará en el Perú del 2 al 13 de julio para efectuar visitas de campo a algunos establecimientos de salud con el objetivo de evaluar el nivel y tendencias de la carga de la enfermedad (incidencia, prevalencia y mortalidad), así como el sistema nacional de información en TB (SIGTB, Noti TB, Net Lab) implementado en el país.

Al respecto, la directora de la Dirección de Prevención y Control de la Tuberculosis del Minsa, Dra. Julia Ríos Vidal, destacó que el trabajo de esta misión será muy valioso porque permitirá manejar propuestas para la toma decisiones del Minsa sobre las acciones de prevención y control de la enfermedad.

"El equipo internacional efectuará un análisis epidemiológico sobre la enfermedad para poder implementar estrategias específicas para disminuir este mal", destacó.

En ese sentido, la Misión de Epi Review visitará el Centro de Salud San Cosme, de La Victoria; Centro Materno Infantil San José, de Villa El Salvador, Hospital Hipólito Unanue y el Instituto Nacional de Salud (INS), así como otras

(2)

Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)

De acuerdo a la Organizacion Mundial de la Salud (OMS), la enfermedad diarreica aguda es una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años y a pesar de las mejoras en las condiciones sanitarias, continua siendo la segunda causa de morbilidad y mortalidad en este grupo de edad.

Durante la SE27-2018 se han reportado (254) episodios de enfermedades diarreicas agudas,aumentando en 15.9% (35) casos respecto a la SE 26 (219)

Los casos de EDA total durante la SE 27 - 2018 en el canal endémico se ubica en la zona de exito, significa que siendo dicho daño una enfermedad estacional de verano, se mantiene aun en condiciones de control adecuado (Ver gráfico Nº 01)

Mapa N° 01

Mapa de incidencia acumulada de EDA total según distritos, hasta la SE 27- 2018 - DIRIS Lima Este

Boletín epidemiológico

Gráfico Nº 01

Gráfico Nº 02

Según la OMS, en los países en desarrollo la EDA es la segunda causa de morbilidad, los niños menores de tres años sufren en promedio, tres episodios de diarrea al año, cada episodio priva al niño de nutrientes necesarios para su crecimiento. En consecuencia, la diarrea es una importante causa de malnutrición, y los niños malnutridos son más propensos a enfermar por enfermedades infecciosas. Sin embargo son enfermedades prevenibles a través de un correcto lavado de manos con agua y jabón, ampliando el acceso de agua potable y los servicios de saneamiento en los paises en desarrollo.

La Tendencia de enfermedades diarreicas agudas en menores de 5 años en la jurisdicción de Lima Este, en los últimos cuatro años 2015-2018 (SE 27) tienen un comportamiento variable de ascenso de casos en cada Semana Epidemiológica (Ver gráfico Nº 02).

Se recomienda continuar con las intervenciones estratégicas de seguimiento como: visita domiciliaria, orientación y consejería a las familias a fin de mejorar las condiciones insalubres de la vivienda en coordinación con los gobiernos locales, agentes comunitarios. Asimismo el personal de salud deberá promover continuamente la práctica de los momentos y correcto lavado de manos.

Durante el año 2016 a la SE 27 fueron (9120) los episodios notificados, se incrementó en 13.7% (1105) con relación a los casos notificados el año 2015 (8015).

Para el año 2017, hasta SE 27 (9189) los episodios notificados se incrementó en 1.0% (69) con relación a los casos notificados el año 2016 (9120).

Los episodios notificados de EDA Total, hasta la SE 27 - 2018 fueron (9000) casos, lo que generó disminución de 2.0% (189)

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

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Enfermedad Diarreica Aguda Acuosa

Durante la SE 27- 2018, se notificaron (250) episodios de enfermedad diarreica aguda de tipo acuosa, aumento en 15.2% (33) casos con relación a la SE 26- 2018 (217).

Observamos en el canal endémico (Gráfico N° 03) que hasta la SE 27-2018 los episodios de EDA tipo acuosa se encuentran en zona de Exito, evidenciandose ligera disminución de casos respecto a la SE 26

Enfermedad Diarreica Aguda Disentérica

Durante la SE 27- 2018 se notificó 04 casos de EDA disentérica.

El promedio de casos de EDA disentérica se ve en ascenso relacionado a la SE 26 - 2018

Se identifica en el canal endémico, hasta la SE 27 - 2018, que los episodios de EDA disentérica se mantiene en la zona de éxito. (Ver gráfico Nº 05).

Los casos acumulados hasta la SE 27-2016 (9014) incremento en 13.4% (1069) con relación a lo notificado durante el año 2015 (7945)

Hasta la SE 27- 2017 (9120) los episodios notificados, se siguen incrementando respecto a los 2 años anteriores, para el periodo 2017 aumentó en 1.1% (106) con relación a lo reportado en la SE 27- 2016.

Para el presente año a la SE 27 - 2018 (8840) el acumulado de episodios disminuyó en 3.0% (-280) con relación al mismo periodo del año 2017.

La Tendencia de EDA acuosa en los últimos cuatro años (2015 - 2018) es variable, respecto a los ultimos 3 años, (Ver gráfico N° 04).

Boletín epidemiológico

Gráfico Nº 03

Gráfico Nº 05

Gráfico Nº 06 Gráfico Nº 04

Hasta la SE 27-2016 (106), los casos aumentaron en casos (36) en relación al 2015 (70), para el año 2017 (69) disminuyó en 53.6% (37) casos con relación al año 2016.

Sin embargo para el presente año hasta la SE 27-2018, se notificaron (160) casos de EDA disentérica, donde hay un incremento de 40.8% (69) respecto al mismo periodo 2017.

Observamos que el comportamiento de casos de EDA disentérica en los últimos cuatro años se está incrementando sobre todo en las ultimas semanas del presente año. (Ver gráfico Nº 06).

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Infección Respiratoria Aguda (IRA)

(R.M. 1024-2014/MINSA DS 061 MINSA/DGE V.01)

A la SE 27-2016 (50179), el número de episodios de IRA incrementó en 2.8 % (1368) con respecto a lo notificado durante la SE 27- 2015 (48811).

La IRA es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro, afectando especificamente a todos los niños menores de 5 años, siendo Lima Metropolitana la ciudad que concentra la mayor proporción de casos del país, debido a que representa un tercio de la población nacional.

La IRA sigue un patrón estacional incrementándose desde finales de la temporada de otoño llegando a picos máximos en la temporada de invierno. Es preciso ejecutar intervenciones relacionados a los niveles de prevención primaria y secundaria el cual debe disminuir los casos de neumonía, Asma y Síndrome

de Obstrucción Bronquial. Gráfico Nº 08

Durante la SE 27-2018 se reportaron (2190) episodios de Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años, disminuyendo en 1.0% (16) casos con relación a la SE 26-2018 (2174).

Se recomienda no descuiar la vigilancia y fortalecer las Estrategias de Intervencion respecto a la atención integral del niño y la niña asi como promover el abordaje de promoción de la salud en la familia y comunidad.

En el canal endémico, para la SE 27 - 2018, los casos de IRA total han descencido gradualmente, por lo que se encuentra en la Zona de

Zona de Zona de Zona de

Zona de Seguirdad, escenario en el que debemos estar en constante control y alerta. (Ver gráfico Nº 07).

Gráfico Nº 07

Del 25 de junio al 01 de Julio 2017

Sin embargo, los casos notificados hasta la SE 27- 2018 fueron (54470), comparándose con el mismo periodo del año 2017, incrementó en 11.9 % (5833) casos.

En los últimos cuatro años, el comportamiento de las IRA tienen una tendencia creciente, con picos periódicos los cuales dependen de factores condicionantes como: clima , estilos de vida de las familias, movilización poblacional entre otros determinantes sociales. (Ver Gráfico N° 08)

Se recomienda trabajar un plan de atención integral sostenible para reducir la alta incidencia de IRA en niños menores de 5 años, dado que esta morbilidad trae como consecuencia otras comorbilidades graves como la anemia y desnutrición crónica.

Mapa N° 02

Mapa de incidencia acumulada de IRA Total en niños menores de 5 años según distritos, hasta la SE 27-2018

DIRIS Lima Este

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

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Neumonía

La neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil en todo el mundo. Se calcula que la neumonía mató a unos 920136 niños menores de 5 años en 2015, lo que supone el 15% de todas las defunciones de niños < 5 años en todo el mundo. La neumonía afecta a niños y a sus familias, pero su prevalencia es mayor en el África subsahariana y Asia meridional. Pueden estar protegidos mediante intervenciones sencillas y tratados con medicación y cuidados de costo bajo y tecnología sencilla.

A nivel de DIRIS Lima Este, durante la SE 27-2018 se reportaron 35 episodios de neumonía en menores de 5 años, aumentando en 14 casos respecto a la SE 26-2018 (21) Los casos de neumonía en el canal endémico para la SE 27 se ubican en la Zona de Alarma. (Ver gráfico Nº 09).

SOB/Asma

A la SE 27-2016,la concentración de casos de neumonía complicada y no complicada ( 902),se incrementó en 55.2%

(321) en relación al año 2015 (581).

Hasta la SE 27 2017 (1331), los casos incrementaron en 47.5 % (429) casos respecto al mismo periodo del año 2016.

Durante la SE 27-2018 se notificaron (625) casos, disminuyendo en 53.0 % (706) respecto al año 2017.

Se recomienda mantener las acciones de control y prevención a fin de evitar incremento de riesgos de comorbilidades en el niño y niña.

Gráfico Nº 09

Gráfico Nº 10

Gráfico Nº 11

SE 26

Del 25 de junio al 01 de Julio 2017

Durante la SE 27- 2018 se reportaron 267 episodios de síndrome de obstrucción bronquial y asma en menores de 5 años,ha disminuido en 13.0 % (40) casos con relación a la SE 26 (307).

En el canal endémico de SOB/Asma para la SE 27- 2018, los episodios notificados han disminuido, ingresando ya a la zona de Exito en las últimas semanas.(Ver Gráfico Nº 11).

El asma es una de las principales enfermedades no transmisibles de tipo crónica que provoca inflamación y estrechamiento de las vías que conducen el aire a los pulmones. Se caracetriza por ataques de disnea y sibilancias.

OMS: nota descriptiva abril 2017: Hay unos 235 millones de personas con asma, frecuente en los niños segun estimaciones publicadas en diciembre de 2016, en 2015 hubo 383 000 muertes por asma.

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Mapa N° 03

Mapa de incidencia acumulada de SOB/ASMA Total según distritos, hasta la SE 27-2018 DIRIS Lima Este

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Boletín epidemiológico SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Dengue (CIE X: A97.0 - A97.1 - A97.2)

(RM 658-2010/MINSA DS 037 MINSA/DGE V.01)

Las enfermedades transmitidas por vectores son una amenaza para la salud pública, entre ellas tenemos al Dengue que es transmitida por el zancudo Aedes aegypti, ocasionada especificamente por un virus que tiene 4 serotipos (DEN1, DEN2,

DEN3 y DEN4).

La vigilancia epidemiológica con la respectiva notificación de casos se viene dando desde el año 2010, en que se aprueba la directiva Nº 037- MINSA/DGEV.01. Actualmente se rige a traves de la NTS N° 125- MINSA/2016/CDC-INS de arbovirosis, la cual considera la clasificación de dengue: Dengue sin signos de alarma, dengue con signos de

En el presente año acumulado hasta la SE 27 -2018, se notificacon 14 casos de dengue correspondiente a DIRIS LIMA ESTE, de los cuales 11 casos están descartados y 03 probables mientras se confirme el resultado de laboratorio. Durante la SE 27-2018, la notificacion fue negativa. (Ver tabla N° 01).

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Comparando la presencia de casos notificados en el año 2017 respecto al año 2018, el comportamiento de casos de dengue notificados el año pasado se presentaron como brotes en 03 localidades como Nicolás de Piérola, Virgen del Carmen La Era y Santa Clara, cuyos casos fueron en total 77 confirmados con examenes de laboratorio, que fueron reportados hasta la SE 31-2017.

Tabla N° 01

Sin embargo en el presente año hasta la SE 27 no se ha presentado ningun caso . Por lo tanto el comportamiento de casos se considera variable de un año para otro a pesar de ser la jurisdicción Lima Este un escenario tipo II, se mantiene activa la notificacion y busqueda activa de casos en el 100% de unidades notificantes (100) (Ver Gráfico N° 13)

Gráfico Nº 12

Hasta la SE 27 - 2016 (5905) el número de episodios de SOB/Asma notificados disminuyó en 2.9 % (179) con relación al mismo periodo 2015 (6084).

A la SE 27 - 2017 (6076), los casos se incrementaron en 2.8 % (171), respecto a lo notificado en el año 2016.

Durante la SE 27 - 2018 se notificaron (5979) casos de SOB/Asma, disminuyendo en 1.5 % (97), respecto al mismo periodo 2017 .

En los últimos años existe una tendencia variable con picos elevados de SOB/ASMA que se repiten periodicamente (Ver gráfico Nº 12).

(7)

Gráfico Nº 13

Para este año los casos de Dengue Autoctonos e importados acumulados hasta la SE 27-2018 tenemos en total 22 casos, los cuales 14 casos fueron notificados por Diris Lima Este presentando 11 casos como dengue sin signos de alarma y 01 caso dengue con signos de alarma, de los cuales todos fueron descartados. Respecto a la notificacion de Otras DIRIS / DIRESAS fueron notificados 08 casos, de los cuales 02 casos fueron descartados como dengue sin signos de alarma (05) con signos de alarma y (01) probable dengue sin signos de alarma. (Ver Tabla N°02)

Tabla N° 02

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Boletín epidemiológico SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Hasta la SE 27 - 2018, los casos de febriles por grupo etario representados en el (gráfico N° 15), datan a 03 grupos de edades que son constantemente afectados como: - Niños de 1 a 4 años, con 35.48% (15372) y de 5 a 9 años con 18.92% (8196).

- Jóvenes y adultos (20 a 59 años) con 18.36% (7954).

Comparados con los casos notificados del año 2017, los mas afectados continuan siendo los niños, y adultos.

Observandose un incremento de (12313)casos de febriles en relación al año 2017.

Gráfico N°15

Respecto a la distribución de los casos de febriles Vs la incidencia acumulada (IA) por cada distrito, a la SE 27 - 2018, se observa que continuan siendo los mismos distritos de Chaclacayo y Ate con las cifras de IA más altas de 3013.8 y 2942.1 x 100,000 habitantes respectivamente. Asimismo los distritos que concentran mayor numero de casos son:

Ate con 42.50% (19404), Lurigancho con 15.13% (6908) y Santa Anita con 11.85% (5410) (Ver Gráfico N° 16).

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Gráfico N°14

Vigilancia de Febriles

(RM 734-2014/MINSA Directiva Sanitaria N° 057-MINSA/DGE)

Febril: Todo paciente con fiebre (38ºC o más) con o sin foco aparente que llega al establecimiento de salud.

Durante la SE 27 - 2018 se notificaron (1297) casos de febriles, disminuyendo en 21.3% (352) respecto a lo notificado en la SE 26- 2018 (1649).

El año 2017 hasta la SE 27 (30988) los casos disminuyeron en 7.3% (2451) con relación a lo notificado en el año 2016 (33439).

En el presente año a la SE 27, se reportó (43324) casos, incrementó en 39.8% (30988) respecto al año 2017.

La tendencia de febriles de este año no tiene el mismo comportamiento versus los 2 años anteriores, sin embargo cuando se mide por Semana Epidemiológica a la fecha, los casos se encuentran en incremento (Ver gráfico N° 14).

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Gráfico N°16

Mapa N° 04

Mapa de incidencia acumulada de Febriles según distritos, hasta la SE 27-2018 DIRIS Lima Este

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SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

La Malaria: (CIE X : B51- B51- B52)

Resolución Ministerial Nº 076-2007/MINSA Se aprueba NTS N° 054-MINSA/DGSP-V.01

Conocida tambien como paludismo o terciana, la malaria es una parasitosis febril aguda ocasionada por parasitos pertenecientes al genero Plasmodium.

Se distribute en las zonas tropicales y subtropicales. En el Peru, la malaria por P. falciparum es principalmente endemcia en

Loreto, Piura y Tumbes; en cambio la malaria por P. vivax se distribuye en todo el pais.

En la vigilancia epidemiológica de Malaria se vienen notificando casos desde el año 2013, segun la Directiva 046- Minsa/DGE V.01 donde menciona el listado de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia Epidemiologica en el Peru por tipo y periocidad de notificacion.

En el presente año acumulado hasta la SE 27 -2018, se han reportado 11 casos notificados de malaria, de los cuales son casos confirmados importados, siendo de mayor procedencia de Loreto (06) casos, seguido de Huanuco con (01) caso y (04) casos extranjeros de Venezuela y Brasil. Durante la SE 26, se hizo llegar una notificacion de un extranjero (Ver Grafico N° 17)

Los Casos de Malaria Vivax que fueron notificados por hospitales durante la semana 27 - 2018, el que tuvo mayor cantidad de notificaciones fue el Hospital Vitarte (09), luego el Hospital Hipolito Unanue (01), seguido del C.S: Tambo Viejo (01)..

Grafico N° 17

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Vigilancia de Violencia Familiar ( CIE X : Y07)

Segun la OMS nos menciona que la violencia es el uso intencional de la fuerza fisica, amenazas contra uno mismo, otra persona , un grupo o una comunidad que tiene como consecuencia o es muy probable que tenga como consecuencia un traumatismo, daños psicologicos, problemas del desarrollo o la muerte.

Para la SE 27-2018 se han notificado 534 casos los cuales han sido distribuidos segun sexo, siendo de mayor incremento el sexo femenino con (441) casos y el masculino con (93) casos, predominando la edad en mujeres de 25-49 años (283) 64.1 % y en varones en edad de 05 a 14 años (32) 34.4%.

Respecto a al distribucion de casos de violencia familiar Vs. incidencia acumulada (IA) por cada distrito, a la SE 27-2018, se observa que en el distrito de Chaclacayo y Lurigancho tienen las cifras de IA mas altas de 90.2 y 57.6 respectivamente. Asi mismo los distritos que concentran mayor numero de casos son: Ate con 37.3% (199),Lurigancho con 24.7% (132) , Santa Anita 15.9% (85) y otros distritos con 10.3% (55) casos. (ver Grafico N° 18 y 19)

Grafico N° 18 Grafico N° 19

En cuanto a la tendencia de Violencia Familiar se puede observar que desde el año 2013 la notificacion de casos fue 559 casos, posteriormente descencio para el año 2015 con 69 notificaciones debido a que los Establecimientos de Salud y Hospitales no notificaban frecuentemente, ya para el 2017 incrementaron los casos de notificacion con 1116 y para este año tenemos 534 casos notificados por dichas entidades notificantes como son Hospitales y Establecimientois de Salud. (ver Grafico N° 20)

Grafico N° 20

(12)

Tabla N° 03 El subsistema de vigilancia epidemiológica de Muerte

perinatal y neonatal, se realiza en los EESS de la jurisdicción de DIRIS Lima Este, según NTS Nª 078 - MINSA/DGE-V.01 -2009: "Norma Técnica de salud que establece el Subsistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Perinatal y Neonatal"

Muerte Perinatal: Muerte intra o extrauterina del producto de la concepción, desde las 22 semanas (154 días) de gestación hasta los 7 días completos después del nacimiento, peso igual o mayor a 500 gramos o talla de 25 cm o más de la coronilla al talón.

El orden para aplicar estos criterios es el siguiente: peso al nacer, edad gestacional, talla coronilla al talón.

Muerte Fetal: Es la defunción del producto de la concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de la madre, mayor o igual de 22 semanas de gestación con peso igual o mayor a 500 gramos.

La muerte fetal está indicada por el hecho que después de la separación, el feto no respira ni da ninguna otra señal de vida, como latidos del corazón, pulsaciones del cordón umbilical o movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria.

Muerte Neonatal: Es la defunción de un recién nacido vivo, que ocurre en el intervalo comprendido desde su nacimiento hasta cumplidos los 28 días de vida.

Muerte Perinatal y Neonatal (CIE X: P00-P96 - Q00 -Q99)

Cabe mencionar que la tasa de mortalidad fetal y neonatal, en los últimos 10 años tiene tendencia a disminuir, sin embargo es lenta dicha reducción en proporción a la poblacion de recién nacidos. Por ser una prioridad de la OMS lidera y promueve la estrategia mundial para la salud mujer, niño y adolescente 2016 - 2030.

La tendencia de casos de muerte fetal en los últimos 4 años se encuentra con ligera disminución, mientras que en los casos de muerte neonatal hay un incremento. Sin embargo hasta la SE 27 - 2018 se notificaron 86 casos, se observa en los tres ultimos años una ligera variación los casos de muerte fetal, sin embargo se observa un incremento de los casos de muerte neonatal. (Ver gráfico N° 21)

Metodología Matriz BABIES.

Hasta la SE 27 - 2018 el subsistema de vigilancia de muerte perinatal y neonatal consolidó 50 defunciones fetales y 36 casos de muerte neonatal. De los casos notificados, el 58.1%

corresponden a muerte fetal en proporción a los casos de muerte neonatal.

Dada la implementación del comité de morbi mortalidad materna de la DIRIS Lima Este , se viene implementando acciones y compromisos liderada por la estrategia de salud sexual y reproductiva para mejorar el conjunto de procesos de intervención en los periodos pre concepción, embarazo, parto, atención del recién nacido a fin de controlar y disminuir la mortalidad perinatal.(Ver Tabla N° 03).

La Matriz Babies nos muestra que de los casos notificados el 50.0% (43) corresponden a problemas asociados a la salud materna. Seguido de los problemas relacionados a la atención del embarazo (23) 26.7% , la atención inmediata del Recién nacido con 19.8% (17) y la atencion al recien nacido posterior al alta en un 3.5% (03) respectivamente.

Hasta la SE 27- 2018 la distribución de casos según sexo, el 51.16% (44) fallecidos son de sexo femenino y el 47.67% (41) correspondieron al sexo masculino y un grupo pequeño de 1.19%

(01) de sexo indeterminado (Ver gráfico N° 22).

Gráfico N° 22 Gráfico N° 22 Gráfico N° 22 Gráfico N° 22 Gráfico N° 22

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Grafico N° 21

(13)

Boletín epidemiológico

SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Tabla Nº 04 Gráfico Nº 23

Gráfico Nº 24

Vigilancia Epidemiológica de Enfermedades Prevenibles por vacunas.

Sarampión y rubeóla (S-R)

En estas últimas semanas se vienen notificando casos probables de sarampión en el ámbito de la DIRIS Lima Este, hasta la SE 27 - 2018, se notificaron 36 casos de sarampión / Rubéola, de los cuales 34 son descartados y 02 sospechosos (Ver Tabla N° 04)

Referente a los casos de muerte notificados según distrito de procedencia, durante la SE 27 - 2018, el mayor número de casos pertenecen al distrito de Ate 36.05% (31), seguido de Santa Anita 19.77%(17) y con respecto a otros distritos se notificaron con 24.42% (21), razón por la cual debemos fortalecer la captación temprana y oportuna de la gestante además del seguimiento en dichos distritos. (Ver gráfico N° 23).

En cuanto a los casos notificados por los hospitales, hasta la SE 27- 2018, se concentran en el mayor capacidad resolutiva como es el Hospital Nacional Hipólito Unanue con 66.28% (57) casos y 25.58% (22) casos en el Hospital Vitarte, los demás se presentaron en el hospital Huaycán 4.65%(04), y ( 01) caso en el Hospital Jose Agurto Tello, 1.16% . Es importante resaltar que los 04 hospitales antes mencionados son centros referenciales por lo que la notificación siempre va a ser permanente dada las referencias de los EE.SS del primer nivel de atención. (Ver gráfico N°

24)

(14)

SE 04

Del 22 al 28 de enero 2017

Boletín epidemiológico

Tabla Nº 05 Indicadores Epidemiológicos:

La tasa de notificación para casos probables de Parálisis Flácida Aguda: Debemos recordar que es de 1/100,000 hb < 15 años, a la SE 27-2018, se ha notificado 01 caso, llegando el indicador a 0.3 de lo ideal, que es de 1 y asi llegamos al 100% de oportunidad, la muestra de laboratorio del caso llego oportunamente al INS dentro de los 14 dias.

Indicador de Cobertura: El Indicador de cobertura se encuentra en 34.7% correspondientes a los meses de Enero - Junio 2018, debiendo encontrarse al mes de Junio 58.1% (Ver Tabla N° 05)

Vigilancia de Paralisis

F

lacida Aguda.

La Tasa de notificación: Para casos de Sarampión Rubéola como DIRIS Lima Este el indicador debe llegar a 2 x 100,000 hb x año, lo que significa un promedio de 0.038 por semana, a la semana 27 el indicador se encuentra en 4.3 debido a la intensificacion de la vigilancia por casos importados en el pais y ante la inmigracion de Venezolanos teniendo en cuenta que dicho pais se encuentra en epidemia de sarampion.

Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS

< ó = 5 días: Dicho indicador es de 100% mínimo en oportunidad. las muestras de laboratorio de los 36 casos notificados llegaron oportunamente al INS en menos de los 5 dias estipulados en el indicador.

En estas última semana la notificacion de casos ha sido 01 caso probable de PFA,lo que se mantiene el indicador por debajo de 1 por 100,000 menores de 15 años, indicandonos que se debe fortalcer la vigilancia de este daño principalmente ahora que se vigila SGB.

Indicador de Cobertura, a cargo de la Estrategia de Inmunizaciones, el indicador de cobertura se encuentra en 39.0% correspondiente a los meses de Enero - Junio 2018, debiendo encontrarse para el mes de Junio en 58.1% (Ver Tabla N° 04).

Durante la SE 27- 2018 se notificó 36 casos, de los cuales,34 han sido descartados y 02 se encuentran como sospechoso.

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Referente a la mencionada Vigilancia de Síndrome de Guillain Barré, hasta la SE 27-2018, se han notificado a nivel nacional 220 casos, motivo por el cual se ha declarado la alerta sanitaria nacional, en la cual se informa que el personal de

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Dada la notificacion de casos de varicela con complicaciones en nuestro ambito jurisdiccional desde las últimas semanas epidemiologicas del año 2017 hasta la actualidad se han ido notificando casos probables de varicela debido debido a la BAI.

Hasta la SE 27-2018 se tiene notificado 27 casos, siendo los distritos de Ate (08) y Lurigancho (4) con mayor concentración de casos. Es preciso mencionar que existen 09 casos notificados que corresponden a otros distritos no procedentes de DIRIS Lima Este.

Respecto a la incidencia acumulada, los distritos de Chaclacayo y Lurigancho con 4.4 y 1.7 x 100 mil habitantes continuan siendo los que concentran casos Vs su población vigilada.

Desde la estrategia sanitaria Niño en coordinación con el equipo de epidemiología se viene fortaleciendo la vigilancia de casos Varicela con complicaciones, con la respectiva vacunación en niños menores de 5 años en el hospital de Vitarte y el Hospital Nacional Hipólito Unanue además del continuo seguimiento y búsqueda activa de casos.

Vigilancia de Varicela Con Otras Complicaciones (CIE X B01.8)

Tabla Nº 06

Gráfico Nº 25

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Tabla N° 07

SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

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Gráfico Nº 30

Gráfico Nº 31 Gráfico Nº 26

Gráfico Nº 27

Gráfico Nº 28

Gráfico Nº 29-1

Puntaje total de los indicadores de Monitoreo del Sistema de Vigilancia Epidemiológica DIRIS LIMA ESTE - HOSPITALES MINSA SE 27 - 2018

100

100

93 100

100

0 20 40 60 80 100 HOSP. NACIONAL HERMILIO

VALDIZAN

HOSP. NACIONAL HIPOLITO UNANUE

HOSP. HUAYCAN HOSP. JOSE AGURTO TELLO

HOSP. VITARTE

100

100

100

100

100 100 100 100

100

0 20 40 60 80 100

C .S.MAD RE TERESA CA LCUTA

C.S.CA TALIN A HU ANCA

C.S.BETHANIA

C .S.AN CIETA B AJA

C.S.PRIMAVERA P.S.CERRO EL A GUSTIN O

C.S.EL A GUSTINO C .S.SA NTA MAGD ALENA SOFIA

C.S.7 D E OCTUB RE

100

100

100

100

100 100

100 100

100

0 20 40 60 80 100 C.S.SANTA ANITA

C.S.COOPERATIVA UNIVERSAL

C.S.CHANCAS ANDAHUAYLAS

C.S.NOCHETO

C.S.HUASCAR P.S.METROPOLITANA

C.S.SAN CARLOS P.S.VINA SAN FRANCISCO

P.S.SANTA ROSA DE QUIVES

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Gráfico Nº 36

Gráfico Nº 37 Gráfico Nº 35 Gráfico Nº 33

Gráfico Nº 33-1

En relación al cumplimiento de indicadores del sistema de información, al finalizar la SE 26 - 2018, 03 unidades notificantes entre públicos y no público no cumplieron con el indicador de monitoreo OPORTUNIDAD.

Gráfico Nº 34

SE 27 Del 01 al 07 de Julio 2018

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BROTES, EPIZOOTIAS Y OTROS REPORTES DE SALUD

Hasta 7 casos diarios de mordeduras se registran en Huancayo

Junín | Hasta siete casos diarios de mordeduras de perros se han llegado a registrar en las áreas de Zoonosis de Huancayo.

Las cifras no solo se han incrementado en las áreas de atención, sino en el registro de la Defensoría del Pueblo, hasta donde han llegado las quejas.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/huancayo/hasta-7-casos-diarios-de-mordeduras-se-registran-en-huancayo-827653/

Alumnos no van a clases por paperas

La Libertad | Desde el jueves pasado los estudiantes del cuatro grado “k” del emblemático colegio San Juan de Trujillo no acuden a clases debido a una propagación de paperas en más de la mitad de alumnos.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/la-libertad/alumnos-no-van-clases-por-paperas-827708/

Suspenden clases en jardín de niños porque docente y auxiliar presentan TBC

La Libertad | El titular de Educación en La Libertad, Rafael Moya Rondo, informó que fue el pasado viernes 22 de junio que una de las profesoras le comunicó a su institución que presentaba TBC. Sin embargo las alarmas se activaron cuando este último jueves una de las auxiliares del jardín también estaba con la misma enfermedad.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/la-libertad/suspenden-clases-en-colegio-donde-profesora-y-auxiliar-tienen-tbc-827512/

Medidas de prevención contra la malaria

Tumbes | El personal de la Dirección Regional de Salud viene llevando a cabo el cerco epidemiológico para identificar posibles casos de malaria en el centro poblado Andrés Araujo Morán y los distritos de La Cruz y Tumbes. Estas acciones se realizan luego de que se confirmara la existencia de 4 casos de malaria (3 importados y 1 autóctono) que se transmite por la picadura de un mosquito anopheles infectado con el parásito Plasmodium.

Fuente: https://diariocorreo.pe/edicion/tumbes/medidas-de-prevencion-contra-la-malaria-827721/

Más de 100 casos de AH1N1 en la región, escolares son los más afectados

Lambayeque | “En los establecimientos de salud, tanto públicos como privados, se han confirmado más de 100 casos, lo que define que se ha instalado un brote de influenza de AHN1N1 en Lambayeque. Por ello, en esta etapa estamos definiendo las acciones a tomar para minimizar el impacto de este brote”, explicó el gerente regional, Pedro Cruzado Puente.

Fuente: http://rpp.pe/peru/lambayeque/mas-de-100-casos-de-ah1n1-en-la-region-escolares-son-los-mas-afectados-noticia-1133335 Plaga de murciélagos en la comunidad campesina de Gargar Huayllay

Pasco | Nelson Sánchez, confirmó que el Vicepresidente de la Comunidad Campesina de Huayllay informo de una plaga de murciélagos que salen en horas de la REPORTE N°112 -2018 LUNES 02 DE JULIO

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SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

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SE 27: Del 01 al 07 de Julio 2018

Lic. Juan Víctor Casas Egoavil Lic. Delia C. Muñoz Cope.

Lic. Yissela Espinoza Ramos

Tec.Inf. Herbert Milton Huertas Arriaga

Página: http://www.dirislimaeste.gob.pe/

Correo: [email protected] [email protected] / [email protected]

EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA

Lic. Juan Víctor Casas Egoavil Lic. Delia Muñoz Cope

Lic. Yissela Espinoza Ramos

Tec. Inf. Herbert Milton Huertas Arriaga

EQUIPO EDITOR

Mc. Antonieta Alarcón Guizado Directora Ejecutiva

Dirección Ejecutiva de monitoreo y gestión sanitaria MINISTERIO DE SALUD

Mc. Silvia Esther Pessah Eljay Ministra de Salud

Mc. Maria Del Carmen Valle Davila Viceministra de Salud Pública

Mc. Luis Antonio Nicolás Suarez Ognio.

Director General

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades (CDC)

Mc. Leoncio Barranzuela Sarango Director General

Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Este

Referencias

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