Prevención de la exposición a sílice como riesgo de enfermedad profesional acelerada en el mecanizado de los compactos de cuarzo.

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como riesgo de enfermedad

profesional “acelerada” en el

mecanizado de los compactos de

cuarzo.

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Introducción

_{Introducción a la Silicosis} _{Caso centinela}

_{Estudio de campo}

_{Propuesta de medidas preventivas} _Conclusiones

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Silicosis:

La silicosis es la Enfermedad Profesional mas antigua que se conoce… por ejemplo ya fue mencionada por Hipócrates en el S.IV a.c, y entonces…

¿Qué hacemos hoy aquí hablando sobre este tema? ¿Por qué es un tema de actualidad?

Ha habido un cambio en los materiales utilizados, que han producido cambios significativos en el desarrollo de esta

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Silicosis:

A continuación, vemos dos claros ejemplos de que la silicosis, desgraciadamente “está de moda”…

Caso de la Marmolería Cid en Vizcaya: Abril 2010

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Silicosis:

_{Neumoconiosis por acumulación de sílice.}

_{Acumulación de polvo en los pulmones y la reacción}

patológica de los tejidos ante su presencia provocando una fibrosis pulmonar.

_{La silicosis, puede darse incluso aunque haya parado la}

exposición. Sus efectos no cesan al dejar de estar expuesto.

_{Se asocia a mayor incidencia de:} _{TBC pulmonar}

_{Enfermedades crónicas del pulmón}

_{Incremento de casos de cáncer de pulmón (no está}

claramente determinado) La sílice está clasificada como grupo 1 según IARC (sin poder “legal”)

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Silicosis:

_{Tipos de Silicosis:}

_{Tipo 1 - Silicosis crónica: forma más común, que}

aparece tras larga exposición (en general, más de 20 años).

_{Tipo 2 - Silicosis aguda: muy rara, aparece tras}

altas concentraciones a polvo de Sílice.

_{Tipo 3 - Silicosis acelerada: poco frecuente, está}

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Caso centinela:

_{Paciente 61 años}

_{Empresa: Taller de mármol} _{Puesto de trabajo: Acabados} _{Antigüedad: 14 años}

_{Trabajos anteriores: Tornero 28 años}

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Descripción del puesto:

_{“Acabados”: Durante 8 horas/día se realizaban tareas de}

corte y lijado de piezas de distintos materiales con la siguiente distribución: Mármol (5%), Granito (15%) y Compactos minerales de cuarzo (80%).

_{EPI’s utilizados: El trabajador disponía de mascarilla auto}

filtrante (tipo P1), pero refería tener que levantarla en ocasiones, por la molestia que le ocasionaba al empañarse las gafas

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Estudio:

_{Prevención Técnica}

_{Situación inicial o de partida}

_{Fase I: banco de pruebas en la empresa}

_{Fase II: Análisis del resto de empresas del sector} _{Medidas preventivas a implantar (I+D)}

_{Vigilancia de la Salud:}

_{Análisis y control del estado de salud del resto de}

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a raíz de este caso centinela y

sin conocer experiencias previas en

nuestros clientes

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Estudio de campo:

_{Búsqueda bibliográfica} _{sin resultados} _{Investigación en empresa afectada} _{banco de pruebas} _{Análisis del resto de las empresas del sector}

Muestra a estudio:

_{89 empresas}

_{población expuesta : 1.129 trabajadores}

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con el resto de empresas del sector:

_{Hasta hoy, se ha ido valorando la evolución de la muestra:} _Descartamos _las _empresas _con _procesos

productivos distintos a la empresa piloto (muestra reducida 57 empresas)

_{Años después, y tras contrastar los datos iniciales}

de causa-efecto o resultado hemos reducido aún más la muestra

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Investigación en empresa afectada _{banco de pruebas}

En la empresa piloto, la secuencia ejecutada fue:

_{Evaluación de las condiciones del lugar de trabajo}

considerando:

_{Los puestos de trabajo.}

_{Materiales mecanizados} _{Composición (FDS).}

_{Sistemas de protección colectiva.}

_{Método y equipos de trabajo utilizados.}

_{Implantación de medidas de protección y contrastando el}

resultado con las mediciones higiénicas.

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Analizamos las condiciones del lugar de trabajo. _{distribución en planta}

_{localización del riesgo de exposición a sílice “en origen”} _{puestos de trabajo}

Corte : mecanizado

por vía húmeda

(aporte de agua)

Acabados :

mecanizado en seco

Montaje exterior (a domicilio)

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Analizamos los medios de protección existentes. _individuales mascarilla tipo FFP1.

_colectivas aspiración general en zona de trabajo.

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Extracción superior _Extracción superior Mesa nº3 Mesa nº2 Extracción superior Extracción lateral

Analizamos los medios de protección existentes.

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Analizamos los materiales mecanizados

_{utilizados básicamente 3 materiales:}

_Granitos _Mármoles

_{Compactos de cuarzo}

_{Material compuesto por cuarzo, resina de poliéster,}

colorantes y aditivos.

_{concentración de sílice variable de un 90 al 95 %}

Compactos de cuarzo

_{Material natural}

concentración de sílice variable de un 18 al 35 %

Granitos

_{Material natural}

_{concentración de sílice variable de un 5 al 10 %}

Mármoles

Características Material

NOVEDAD!! _{Cuidado con los nuevos materiales sustitutivos} de los compactos de cuarzo. Nota INS

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Analizamos los tiempos de exposición: _{distribución de tiempos:} Compactos de cuarzo Mármoles y granitos 80% jornada 20% jornada

Exposición por el mecanizado en una jornada de 8h/día

Debido a una fuerte acogida del material en España unido al crecimiento del sector de la construcción:

_{Material novedoso con variedad de colores}

_{Multitud de aplicaciones : cocinas, revestimientos,...}

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(23)

Analizamos los equipos de trabajo.

_{mecanizado en húmedo} máquinas de corte (con agua)

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Analizada la situación inicial _{Caso centinela}

_{Estado de salud de los trabajadores} _{Lugar de trabajo}

_{Materiales mecanizados} _{Tiempo de exposición} _{Puestos de trabajo}

_{Máquinas utilizadas}

_{Medidas de protección colectivas/individuales} _{Exposición “inicial o de partida”} Medición

Resultado de la exposición al sílice _{(fracción respirable)}

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I calculado teniendo en cuenta los VLA-ED:

_{En los Límites de Exposición Profesional para Agentes Químicos}

en España 2011, para el caso de la sílice cristalina (cuarzo), se establece un VLA-ED de 0’1 mg/m3 para la fracción respirable y 0’05 mg/m3 en el caso de la cristobalita.

•En el documento sobre VLA del INSHT está la propuesta de reducir el VLA-ED para el cuarzo a 0,05mg/m3

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Con esta situación inicial nos ponemos “manos a la obra”.

Exposición 15 veces el valor límite ambiental _(VLA)

_{Acciones inmediatas / feed-back resultados exposición:} _STOP _{extracciones superiores.}

_{Formar e informar a los trabajadores.}

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NO NO

Extracción

superior Extracción

superior

Con ventilación superior: posiciones de trabajo incorrectas

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Analizamos sus comportamientos para el trabajador. comparando el comportamiento de los 3 materiales en idénticas condiciones frente al mecanizado. < VLA-ED < VLA-ED Compacto de cuarzo Mecanizado por vía

húmeda

11 < VLA-ED

Compacto de cuarzo Corte por vía seca

3,64 2,23

Granito Corte por vía seca

1,29 1,43

Mármol Corte por vía seca

ED/VLA-ED sílice ED/VLA-ED polvo Material analizado Puesto de trabajo

Con los materiales Ver su peligrosidad en el mecanizado.

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debido a:

_{Elevada concentración de sílice que tiene}

_{Para el trabajador, es el que da sensación de ser más inocuo por}

emitir menos polvo al ambiente

!! El trabajador percibe “menos riesgo” !!

Primera conclusión:

_{El material más nocivo es el compacto de cuarzo}

Segunda conclusión:

_{Los puestos con mayor exposición son aquellos}

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_{instalación de} _{extracción localizada} _{en herramientas de} trabajo. Se reduce la exposición a 1’7 veces el VLA-ED

_{La extracción localizada mejora pero} _{no es suficiente}_. Acciones implantadas :

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_{sustitución de equipos por vía húmeda} _{pulido de cantos.}

Acciones implantadas :

No se reduce la inhalación del trabajador por 2 motivos

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_{No se hizo separación con la zona de trabajos en seco.}

_{Estos datos, eran con las herramientas manuales con}

aporte de agua que había en el año 2004/2005.

_{Actualmente, hay herramientas con aporte de agua que}

funcionan mejor, y arrastran de una forma más efectiva el polvo silicótico.

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_{Aun así, se registran valores de exposición a sílice de entre}

0,25 y 0,5…

_{Con la pulidora, por el aporte de agua} _{modificar aporte}

Nota aclaratoria sobre los trabajos en húmedo :

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Se reduce la exposición a

1’5 veces el VLA-ED

_{El agua pulverizada sedimenta algo el polvo, pero no la}

sílice del ambiente. (no es suficiente)

_{instalación de pulverizadores en ambiente.} Acciones implantadas : Cuarta conclusión:

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_{Confinar área de trabajo en seco}

_{Aporte de aire limpio} instalación de sistemas de

respiración semi-autónomos con filtros de aire.

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(37)

(38)

_STOP _{extracciones superiores} 5’7 VLA-ED

_{Extracción localizada} _{en herramientas}

_{Instalación de} _{pulverizadores}

exposición inicial _{15 VLA-ED}

1’7 VLA-ED

_{Cambio de algunos}_{equipos a vía húmeda} _{1’7 VLA-ED}

1’5 VLA-ED

_{Aportación de} _{aire limpio,}_{NO CONTAMINADO} _{Uso obligatorio de aspiradores para limpieza.} En resumen, las acciones implantadas :

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Plano actual de la empresa: P u li d o ra d e c a n to s e n h ú m e d o Nueva máquina de CN en húmedo Recinto cerrado “en depresión” para trabajos en seco.

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Estado de salud de los trabajadores

:

_{En 2004, aparecen 2 casos:}

_{Un trabajador fue diagnosticado de Silicosis simple.} _{Puesto: 50% en acabados y 50% en montador}

externo. Antigüedad: 16 años.

_{Retirada del puesto de trabajo y seguimiento}

semestral y anual.

_{Otro trabajador con patología pulmonar residual fue}

apartado del puesto de trabajo de acabados (especialmente sensible).

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Estado de salud de los trabajadores

:

_{En 2005/2006:}

_{Exámenes de salud específicos a todos los}

trabajadores con resultados normales

_{En 2007:}

_{De detectan otros 2 nuevos casos de Silicosis simple} _{Puesto de trabajo: Acabados, con antigüedad de}

16 y 9 años, respectivamente.

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Estado de salud de los trabajadores

:

_{En 2008:}

_{Persistencia de los resultados obtenidos} _{En 2009:}

_{Se detecta 1 nuevo caso de Silicosis simple}

_{Puesto de trabajo: Acabados, con antigüedad de}

7 años.

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un trabajo de “alto riesgo” de exposición a sílice, dando unos índices de exposición promedio de 11.

_{La forma de trabajar con seguridad este material es por vía}

húmeda (aporte de agua)

_{Para los trabajos imposibles de realizar por vía húmeda :} _{Confinar en un espacio cerrado los trabajos en seco.}

_{Aporte de aire limpio: equipo de respiración semi-autónoma.}

...(atención a tomas de aire y filtración)

_{herramientas portátiles con aspiración localizada.} _{limpieza por aspiración.}

_{En las operaciones de montaje a domicilio:}

_{Mascarilla de protección individual P3 (a partir de que se}

realiza un ajuste, durante todo el tiempo)

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En nuestra opinión:

_{Nos enfrentamos a una silicosis “acelerada” frente a la}

silicosis crónica en el mecanizado de los mármoles y granitos.

_{El problema de la exposición a sílice con estos materiales}

no estriba en que el valor límite ambiental sea alto, bajo, ni en que se reduzca a 0,05 en un futuro sino en que…

_{Las empresas del sector del mármol no están preparadas (o}

suficientemente informadas) de cómo trabajar de forma correcta y sin riesgos con este material y con ello, los trabajadores expuestos carecen de una formación e información que les “alerte” del riesgo.

_{Vigilancia de la Salud en los trabajadores, con una}

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