38
BOLETÍN
EPIDEMIOLÓGICO
2013
Del 15 al 21 de Septiembre
S e m a n a
CONTENIDO
Actualidad: Tercer Informe Nacional sobre cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (Pag. 01) Resumen de Enfermedades o Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica (Pág. 04 y 05) Desarrollo de los resultados de la Vigilancia Epidemiológica hasta la presente semana (Pág. 06 - 14) Indicadores de Monitoreo de la Vigilancia Epidemiológica (Pág. 15 y 16)Tercer Informe Nacional sobre cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio
El documento revela que los avances logrados por el Perú son significativos. Entre los más destacados está haber reducido, antes de lo previsto, la pobreza a la mitad, de 54.4% en 1991 a 25.8% en 2012; mientras que en el mismo periodo la pobreza extrema disminuyó de 23% al 6%.En el ámbito del empleo, entre 2001 y 2011, la población ocupada aumentó de 65.7% a 70.9%, mientras que el porcentaje de trabajadores con empleos vulnerables se redujo de 50.2% a 44.6%.
La desnutrición en menores de 5 años también ha registrado una disminución. De 1991 a 2011, el porcentaje con desnutrición global (peso debajo del normal) bajó de 8.8% a 4.1%, superando la meta de 4.4% establecida para 2015. Asimismo, la desnutrición crónica (talla debajo de la normal) bajó de 37.3% en 1991 a 18.1% en el 2012, superándose la meta de 18.7% establecida para 2015.
Con respecto a la educación, la tasa de alfabetización (población de 15 a 24 años) llegó al 98.7% en 2012, mientras que la tasa de matrícula en educación primaria (6 a 11 años) subió de 91.5% en 2002 a 96% en 2012. La matrícula en educación inicial (3 a 5 años) se incrementó de 53.5% a 74.6% en el 2012. El informe señala también que se ha logrado eliminar la desigualdad entre los géneros en todos los niveles de enseñanza en el ámbito nacional.
En el campo de la mortalidad infantil (menores de 1 año), la reducción entre 1991 y 2011/12 fue de 69.1%, llegando a 17 muertes x 1,000 nacidos vivos. En el caso de menores de 5 años fue de 73% (21 x 1,000 nacidos vivos). Estas reducciones se encuentran entre las cinco más destacadas a escala mundial en el marco de los ODM.
Las muertes maternas tuvieron una reducción de 65% con respecto a 1991. A 2011 ocurrían 93 muertes maternas por cada 100,000 nacidos vivos. Se requerirá una reducción adicional de 29% para alcanzar en el 2015 la meta de no más de 66 muertes por cada 100,000 nacidos vivos.
En el área de salud reproductiva, actualmente un 75.5% de mujeres en unión conyugal usa anticonceptivos – un aumento de 16.5 puntos respecto de a 1991. El informe señala también que la reducción de la tasa de fecundidad entre mujeres adolescentes pasó de 74 a 61 nacimientos por cada 1,000 mujeres. Como resultado, el porcentaje de adolescentes que son madres o están embarazadas por primera vez se ha mantenido en torno a 13% desde hace más de 15 años. Por otro lado, la atención pre-natal pasó del 68% de los embarazos a inicios de los noventa a 95.3% en 2011.
El perfil de la epidemia VIH/SIDA se ha estabilizado en la población general pero continúa concentrada en la llamada población clave. Mientras las cifras de prevalencia en la población general se han mantenido en menos del 1% desde 1996, al 2011 hay un repunte del VIH en los segmentos más jóvenes de los hombres que tienen sexo con hombres, en transexuales y en trabajadoras sexuales que no acceden al sistema de salud. Con respecto a la cobertura del Tratamiento Antirretroviral de Gran Actividad (TARGA), esta pasó de 50% en 2008 a 60% en 2011. La tasa de prevalencia de tuberculosis disminuyó de 198.6 por 100,000 habitantes en 1990, a 109.7 en 2011, aunque las formas más resistentes y agresivas de la enfermedad están presentando retos para mantener el control sobre la epidemia.
En torno al medio ambiente, el informe señala que las emisiones de gases de efecto invernadero han aumentado de manera proporcional con el PBI per cápita hasta 5.1 toneladas por habitante en 2011 e indica también que hacia el 2015 las emisiones de dióxido de carbono seguirán en aumento. Asimismo, solo el 26% del total de residuos son dispuestos en rellenos sanitarios, el 14.7 % es reciclado, y el 52 % es arrojado en botaderos o quemado.
Entre 1993 y 2011, la población con acceso sostenible a fuentes mejoradas de abastecimiento de agua aumentó de 58.9% a 82.3%, y la que tiene acceso a servicios de saneamiento mejorados aumentó de 49% a 77.8%. En la última década también se han mejorado las condiciones de vida de los habitantes de los asentamientos humanos y tugurios. En 2011 el 51.7% de viviendas no presentaron carencias, comparado con 43.5% en 2001. Asimismo, 38.7% de las viviendas eran de baja calidad en 2011, una mejora frente al 45% una década atrás. Fuente: OPS Perú (http://www.paho.org/per/)
Av. Mario Urteaga N° 500 – Cajamarca – Tel. 076 383864 Anexo 128 – Telefax 076 340389
WEB: http://www.diresacajamarca.gob.pe E-mail: [email protected]
2
Boletín Epidemiológico
GOBIERNO REGIONAL CAJAMARCA
GERENCIA DE DESARROLLO SOCIAL
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD
OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA
Dr. Reinaldo Núñez Campos
DIRECTOR REGIONAL DE SALUD CAJAMARCABlgo. Jorge E. Bazán Mayra
DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DIRESA CAJAMARCALic. Martha Correa Ahumada
DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CHOTADr. Carlos Ezcurra Quispe
DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS CUTERVOLic. Zoila Villegas Briones
DIRECTORA DE EPIDEMIOLOGÍA DSRS JAÉNEQUIPO DE OF. EPIDEMIOLOGÍA
DIRESA CAJAMARCA
Epid. Julio C. Vidaurre Sánchez
Ing. Juan C. Aranda Aguilar
Mg. César Guailupo Alvarez
Lic. Dora Ramírez Pirgo
Lic. Mercedes E. Briones Tacilla
Lic. Walter Anyaypoma Ocón
Ing. Mario Chávez Lara
Tec. Nancy Ramírez Colorado
Boletín Epidemiológico
3
Importante:
El Boletín Epidemiológico, es una publicación oficial de la Oficina de
Epidemiología de la Dirección Regional de Salud Cajamarca.
El Boletín, se edita semanalmente y publica la situación o tendencias de las
enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, las normas acerca
de la vigilancia epidemiológica en salud pública en la región. La información
del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 823
establecimientos de salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) y
representa el 10.1% del total de establecimientos del país (823/8146),
registrados en el sistema nacional de notificación epidemiológica.
La Red Regional de Epidemiología está conformada por establecimientos de
la Dirección Regional de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes
niveles de las 14 Redes de Salud que tiene la DIRESA Cajamarca.
Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a
modificación. No se utilizan los casos descartados en el análisis. Esta
información es suministrada semanalmente por la Red Regional de
Epidemiología, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y
eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana
Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día
sábado siguiente.
* LA INFORMACIÓN PRESENTADA EN ESTA EDICIÓN ESTÁ BASADA EN
DATOS ACUMULADOS HASTA LA SEMANA EPIDEMIOLÓGICA (SE) 38 Y
COMPARADA AL MISMO PERIODO CON LOS AÑOS ANTERIORES.
ESTA INFORMACIÓN ES OBTENIDA DEL SISTEMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA ACTIVA (VEA) DE LA DIRESA CAJAMARCA Y LAS SUB
REGIONES DE SALUD CHOTA, JAÉN Y CUTERVO.
-
I.A. Incidencia Acumulada
-
S.E. Semana Epidemiológica
4
Boletín Epidemiológico CONF. PROB. C A JA B A M B A C A JA M A R C A C EL EN D IN C H O TA C O N TU M A ZA C U TE R V O H U A LG A Y O C JA EN SA N I G N A C IO SA N M A R C O S SA N M IG U EL SA N P A B LO SA N TA C R U Z TOTAL
DENGUE CON SEÑALES DE ALARMA 7 7 7
DENGUE SIN SEÑALES DE ALARMA 11 1 12 12
ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA 5 6 6 5 11
ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA 5 5 4 2 4 10
HEPATITIS B 1 4 5 5
LEISHMANIOSIS CUTÁ NEA 210 1 1 4 4 3 27 67 32 19 3 22 5 24 211
LEPTOSPIROSIS 4 2 2 4
LOXOCELISMO 6 5 1 6
MALARIA VIVAX 9 6 2 1 9
MORTALIDAD MATERN A DIRECTA 13 2 2 1 1 1 2 2 1 1 13
MORTALIDAD MATERN A INDIRECTA 9 1 1 2 1 2 1 1 9
OFIDISMO 20 3 4 6 7 20
TOS FERINA 22 9 13 1 3 3 9 1 1 31
Fue nte : Ofi ci na de Epi de mi ol ogía - DI RESA Ca ja ma rca
CASOS NOTIFICADOS A LA S.E. 38 - 2013
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÓN OBLIGATORIA INDIVIDUAL
J AEN CHOTA SAN IGNACIO CUTERVO CELENDIN CAJAMARCA SAN MIGUEL CONTUMAZA CAJABAMBA SANTA CRUZ SAN MARCOS HUALGAYOC SAN PABLO San Ignacio Ja é n C utervo Cho ta Santa C ruz C elen d í n C ajamar ca San Marcos Con tumaz á San Ignacio Jaén C utervo Ch ota Santa Cr uz C elen dín C ajamar ca San Marcos C ajab amba San Mi guel Con tumazá H ualgayo c San Pablo IRA 4000 atenciones Neumonía 34 atenciones SOBA/ASMA 15 atenciones EDA 672 atenciones Enfermedad de Carrión 04 casos Leishmaniosis cutánea 01 caso Malaria Viv ax 06 casos 01 Muerte Materna Indirecta 02 Muertes por Neumonía IRA 3661 atenciones Neumonía 39 atenciones SOBA 15 atenciones EDA 550 atenciones Leishmaniosis 03 casos Tosferina 08 casos 02 Muertes por Neumonía 01 Muerte por Influenza AH1N1 IRA 4805 atencionesNeumonía 175 atenciones S OBA/ASMA 07 atenciones EDA 817 atenciones Leishmaniosis Cutánea 04 casos Malaria Vivax 02 casos 02 Muertes Mat ernas Directas 02 Muertes por Neumonía IRA 13984 atenciones
Neumonía 96 atenciones S OBA/AS MA 46 atenciones EDA 3379 atenciones Leishmaniosis Cutánea 67 casos Enfermedad de Carrión 03 casos Ofidismo 04 casos Leptospirosis 01 caso Hepatitis B 05 casos 01 Muerte Materna Indirecta 04 Muertes por Neumonía 01 Muerte por Influenza AH1N1 IRA 18597 atenciones
Neumonía 131 atenciones S OBA/ASMA 204 atenciones EDA 7090 atenciones Dengue 19 casos Enfermedad de Carrión 06 casos Leishmaniosis Cutánea 32 casos Leptospirosis 02 casos Ofidismo 07 casos Loxocelismo 05 casos Malaria Viv ax 01 caso Tosferina 03 casos 01 Muertes Materna Indirecta 01 Muerte Materna Directa
IRA 16383 atenciones Neumonía 364 atenciones SOBA/AS MA 698 atenciones EDA 2948 atenciones Leishmaniosis Cutánea 04 casos Tosferina 13 casos
03 Muertes Maternas Directas (01 proviene de Celendín) 02 Muertes Maternas Indirectas (01 procede de San pablo) 01 Muerte por Neumonía
IRA 12636 atenciones Neumonía 59 atenciones SOBA/ASMA 136 atenciones EDA 2582 atenciones Leishmaniosis Cutánea 03 casos Ofidismo 03 casos 02 Muertes Maternas Indirectas
IRA 6048 atenciones Neumonía 42 atenciones S OBA/ASMA 06 atenciones EDA 677 at enciones 01 Muerte Materna Directa 02 Muertes Maternas Indirectas Tosferina 01 caso
IRA 3218 atenciones EDA 381 atenciones Leishmaniosis Cutánea 15 casos 01 Muerte Materna Direct a
IRA 4191 atenciones Neumonía 20 atenciones SOBA/ASMA 06 atenciones EDA 576 at enciones Leishmaniosis Cutánea 22 casos 01 Muerte Materna Directa Tosferina 01 caso IRA 1778 atenciones Neumonía 14 atenciones EDA 450 atenciones Leishmaniosis Cutánea 05 casos Tosferina 01 caso
IRA 3017 atenciones Neumonía 05 atenciones S OBA/ASMA 128 atenciones EDA 372 at enciones Leishmaniosis Cutánea 27 casos 01 Muerte Materna Directa
IRA 12456 atenciones Neumonía 82 atenciones SOBA/AS MA 25 atenciones EDA 3889 atenciones Enfermedad de Carrión 09 casos Leishmaniosis Cutánea 19 casos Ofidismo 06 casos Lox ocelismo 01 caso Tosferina 03 casos 02 Muerte Materna Directa
Boletín Epidemiológico
5
D A Ñ O
2 0 1 0
2 0 1 1
2 0 1 2
2 0 1 3
E D A A cu o s a
3 1 4 1 4
2 8 7 8 5
2 3 8 5 7
2 3 6 7 3
E D A D i se n t é ri c a
1 7 6 7
1 3 1 0
8 4 2
7 1 0
IR A N o N e u m ó n i c a
1 3 1 6 2 0
1 1 4 0 9 3
9 7 8 5 5
1 0 4 7 7 4
N e u m o n ía
1 2 3 8
1 2 9 8
9 9 3
1 0 6 1
S O B A / A S M A
1 5 6 1
1 4 2 5
1 2 0 1
1 2 8 6
M u e rte s p o r N e u m o n ía
7
5
1 1
1 3
F u e n te : O f i c i n a d e E p i d e m i o l o g ía - D I R E S A C a ja m a rcaD A Ñ O
2 0 1 0
2 0 1 1
2 0 1 2
2 0 1 3
D E N G U E C O N S EÑ A L ES D E A L A R M A
2 3
3 2 4
7
D E N G U E GR A V E
1
2 2
D E N G U E S IN S E Ñ A L ES D E A L A R M A
5 6 9
6 6 8
2 7 9 9
1 2
E N F ER M E D A D D E C A R R IÓ N A GU D A
8 2
1 0 3
9 2
1 1
E N F ER M E D A D D E C A R R IÓ N ER U P T IV A
4 9
4 5
4 6
1 0
H E P A TITIS B
1
5
L EIS H M A N IO S IS C U TÁ N EA
4 6 3
5 7 9
3 4 3
2 1 1
L EIS H M A N IO S IS M U C O C U TÁ N E A
1
1
L EP T O S P IR O S IS
4
2
5
4
L O X O C E LIS M O
1
1 3
2 4
6
M A L A R IA V IV A X
1 8
5 6
2 9
9
M O R T A L ID A D M A TE R N A D IR EC TA
2 8
2 5
2 1
1 3
M O R T A L ID A D M A TE R N A IN D IR E C TA
4
3
9
9
O F ID IS M O
1 7
2 2
1 8
2 0
S A R A M P IO N
1
T O S F E R IN A
1
5 3
3 1
P A R A L IS IS F L A C ID A
1
4
F u e n te : O f i c i n a d e E p i d e m i o l o g ía - D I R E S A C a ja m a rcaD A Ñ O S D E N O T IF IC A C IÓ N C O LE C T IV A A Ñ O S 2 0 1 0 -2 0 1 3
C O M P A R A T IV O A L A S .E . 3 8
D A Ñ O S D E N O T IF IC A C IÓ N IN D IV ID U A L A Ñ O S 2 0 1 0 -2 0 1 3
C O M P A R A T IV O A L A S .E . 3 8
A ñ o
A ñ o
6
Boletín Epidemiológico
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) en
menores de 5 años.
A nivel regional en la Semana Epidemiológica 38 se han reportado 2,877 atenciones por IRA no complicada en menores de 5 años, que incluyen infecciones respiratorias agudas de vías respiratorias altas: resfrío común, faringitis aguda, bronquitis aguda y otitis media; hasta la semana epidemiológica 38 del año 2013 se notificaron 104,774 episodios de IRA, 6.9% MÁS que el año pasado al mismo periodo. El patrón observado del 2007 al 2011 muestra mayor incidencia acumulada (I.A.) de IRA en comparación al presente año (6,562 episodios por cada 10 000 menores de 5 años). La tendencia general de las IRA muestra un patrón decreciente.
161706 157734 145207 131620 114093 97855 104774 10492.55 10541.53 8499.19 7803.73 6872.82 6005.51 6562.57 0.00 2000. 00 4000. 00 6000. 00 8000. 00 10 000.00 12 000.00 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000 180000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por IRA No Neumónica, episodios e IA Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
ATENCIONES IA x 10,000 <5 años
Según el canal endémico regional, los episodios de IRA en menores de 5 años notificados hasta la SE 38 se encuentran por debajo del rango esperado para este año, en Zona de ÉXITO, con una tendencia al incremento
durante el presente año.
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 123456789 1 0 1 1 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 2 8 2 9 3 0 3 1 3 2 3 3 3 4 3 5 3 6 3 7 3 8 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR IRA NO NEUMÓNICA REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
De las 13 provincias, 08 presentan I.A. mayor a la regional. El Prado, San Juan de Licupis, Uticyacu, Sexi, Yonán, Jorge Chávez, Chilete y Cupisnique son los distritos con las T.I.A. más altas. El 70.6% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 26% al grupo de 2 a 11 meses y el restante 3.4% a menores de 2 meses.
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 CAJABAMBA 6329 6181 6166 5121 4099 3794 4000 7441.50 7485.77 6682.56 5621.91 4008.80 3787.94 4083.72 CAJAMARCA 23719 22253 26158 21834 17458 16623 16383 7412.88 7100.28 6829.59 5774.51 4625.86 4427.49 4399.30 CELENDIN 9421 8366 6791 6282 5454 4489 4805 9336.97 8542.84 6159.64 5771.24 4894.99 4113.44 4498.22 CHOTA 17779 21664 18657 16291 16027 12584 12636 9586.43 12103.47 9189.28 8128.43 9149.40 7392.79 7653.54 CONTUMAZA 4968 4355 4312 3935 3794 2960 3017 13712.39 12467.79 10815.15 9994.92 11325.37 9099.29 9596.06 CUTERVO 25183 22419 16985 15692 13451 11531 13984 15800.60 14596.65 9995.29 9354.40 8020.39 7074.23 8843.92 HUALGAYOC 5959 8412 7333 7021 7282 5888 6048 5466.47 7859.48 6418.94 6224.84 7288.56 5980.70 6236.98 JAEN 26238 24488 21351 21657 18549 16162 18597 12928.31 12455.75 9561.58 9824.00 8605.83 7654.27 9003.20 SAN IGNACIO 21476 19154 17203 17171 12875 11938 12456 14746.96 13497.29 10827.67 10948.10 6818.30 6406.57 6783.21 SAN MARCOS 6241 5689 6784 4744 4018 2792 3661 10670.20 10035.28 10708.76 7584.33 6902.59 4904.27 6596.40 SAN MIGUEL 7920 6658 6338 5696 4636 3903 4191 12676.06 11124.48 9311.00 8476.19 8342.63 7284.43 8098.55 SAN PABLO 2270 2624 2565 2087 2015 1721 1778 8677.37 10429.25 8903.16 7340.84 7028.25 6186.20 6597.40 SANTA CRUZ 4203 5471 4564 4089 4435 3470 3218 8501.21 11481.64 8535.63 7747.25 9666.52 7769.82 7423.30 REGION 161706 157734 145207 131620 114093 97855 104774 10492.55 10541.53 8499.19 7803.73 6872.82 6005.51 6562.57
PROVINCIA ATENCIONES IA x 10000 <5 años
6877 6934 6617 5347 4107 3331 3579 46514 44411 42314 38257 32344 25557 27271 108315 106389 96276 88016 77642 68967 73924 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 160000 180000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por IRA No Neumónica por grupo de edad, Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
< 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años
IRA No Neumónica I.A. x 10000 <5 años 0.00 0.01 - 10181.82 10181.83 - 19391.89 19391.90 - 40597.01 Pom ah Ja én S J Lou rd es Bella vis Hua ra ngo Enca ñ Cach ach i Yon an J Sab o Lla ma C olasa y Na mb alle Taba con as Co spá n C ata che S J Alto Chir in
Sit aco cha S Ben ito Qu er oco tillo Cute rvo Cho nta lí L C oipa Jesú s Hu asm ín Sa llique Calq uis Cele ndí n Cho ta Su cre B In ca Sexi
Mir aco sta
O xam . Cu pisn S Mig ue l Na nch oc Cho ro s C allayu c S Ro sa G Pita S Ign acio Bam ba ma rca Qer oco to Pucar a Pión S F elipe C ont uma zá S G reg or io Pulán Cat illu c P Galve z Nam o S To ma s M Igle sias Lla pa Cau da y Hua mb os S Pa blo Tu mb ad en
Cor teg ana
Asu nció n Laja s Sóco ta Nie pos Utco H ualg ayo c Ton god Angu ía Ch um uch Tocm och e S Cru z Ch ilete Ma gda lena C onch an Ca jaba mb a Ta cab am ba S Ber na rd Cujillo Ch imb án
Tan tar ica T Cas an So ro chuc o S Cr uz Chug ur Pa ccha C h Bañ os J M Q uir Bolivar S A Cu ter vo J G alv Cajam ar ca A Blanc a S J Licu pis L L Pallá n Pim pin go s C hor opa m pa Chala ma rca Huab al S S Co cha n S Ju an Chet illa S L L ucm a S D Ca pilla Cha din Coc hab am ba Icho cán L Pir ia s M ata ra El Pra do C han cay E Villa n J Ch av S L uis L F lor ida Nina ba m S C Tole do S J C ute rvo L lacan or a Uticy acu Ch ingu irip
L Esp era nza
Gu zma ng o Sauc epYau yuca n
L Ram ad a
Boletín Epidemiológico
7
NEUMONÍA en menores de 5 años
En la presente SE, se han notificado 15 atenciones por neumonía en menores de 5 años, de las cuales 09 fueron neumonías no graves y 06 del tipo grave.
Hasta la semana epidemiológica 38 se notificaron 1,061 episodios de neumonía, 6.4% MÁS que el año 2012; del total, el 34.3% son graves y el otro 65.7% no graves.
1275 1375 1358 826 894 689 697 601 624 581 412 404 304 364 0 500 1000 1500 2000 2500 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por Neumonía Grave y No Grave Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
Neumonía No Grave Neumonía Grave
El 49.3% de los menores atendidos pertenece al grupo de 1 a 4 años, el 42.2% al grupo de 2 a 11 meses y el restante 8.5% a menores de 2 meses.
126 140 131 57 78 69 89 700 763 813 514 616 409 449 1050 1096 995 667 604 515 523 0 500 1000 1500 2000 2500 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por Neumonía (Grave+No Grave), por grupo de edad, Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
< 2 meses De 2 a 11 meses De 1 a 4 años
Según lo observado en los años anteriores (a excepción del 2012) se muestra mayor Incidencia Acumulada (I.A.) de neumonías en menores de 5 años en comparación al presente año. La tendencia general de las neumonías mostraba un patrón decreciente hasta el 2012, la cual se ha visto superada el presente año, también es importante resaltar que las neumonías suelen incrementarse en la temporada de frío como se observa en la curva epidemiológica del canal endémico.
En el año 2013 la tasa de notificación de neumonías a nivel regional hasta la SE 38 fue de 66 episodios por cada 10 mil menores de 5 años.
Neumonía I.A. x 10000 <5 años 0.00 0.01 - 62.89 62.90 - 142.25 142.26 - 320.28 Po ma h Ja é n S J L o ur de s Be lla vis Hu ar a ng o En ca ñ C ach a ch i Yo na n J S ab o L lama C ola sa y Na mba lle Ta ba co na s Co sp á n C at ach e S J Alto Ch iri n Sita co ch a S Be n ito Q ue r oco till o C ute r vo Ch on ta lí L Co ipa Je sú s Hu as mín Sa lliq ue C alq uis Ce len dí n C ho ta Su cr e B In ca Sex i Mir ac ost a O xa m. Cu pisn S Migu e l Na nc ho c Ch or o s Ca lla yuc S Ro sa G P ita S Ig na cio Ba mba mar ca Qe ro co to Pu ca r a Pió n S Felip e C on tu maz á S Gr e go rio Pu lán Ca tillu c P G alve z Na mo S Toma s M I gle sia s L lap a C au da y Hu amb os S Pab lo Tu mba d en Co rt eg an a As un ció n L a jas Só co ta Nie po s Utc o H ua lga yo c To ng o d An gu ía Ch umu ch Tocmo ch e S C ru z Ch ilete Ma gd ale n a C on ch an C aja ba mb a Tac ab amb a S B er na rd Cuj il lo Ch imb á n Tan ta ric a T Ca sa n So r och u co S Cr uz Ch ug u r Pac cha Ch Ba ño s J M Qu ir B oliv ar S A Cu te rvo J Ga lv
Caj ama rca A Bla nc a S J L icu pis L L Pal lán Pimpin g os Ch or o pa mpa C ha lama rc a Hua b al S S Co ch an S Ju a n C he tilla S L L uc ma S D Ca p illa Ch ad in Co ch ab amb a Ic ho cá n L Piria s Ma ta ra El Pra d o Ch an ca y E Villa n J C ha v S L u is L Flo rid a Nin a ba m S C Tole do S J Cu te r vo L laca n or a Utic ya cu C hin g uir ip L Esp er an za Gu zma ng o Sau ce p Yau yu ca n L Ra mad a A nd ab am 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 CAJABAMBA 96 128 122 56 44 30 34 112.87 155.02 132.22 61.48 43.03 29.95 34.71 CAJAMARCA 435 448 261 231 165 315 364 135.95 142.94 68.14 61.09 43.72 83.90 97.74 CELENDIN 336 394 282 164 180 90 175 333.00 402.33 255.78 150.67 161.55 82.47 163.83 CHOTA 129 156 285 168 314 132 59 69.56 87.16 140.37 83.82 179.25 77.55 35.74 CONTUMAZA 48 22 12 32 10 6 5 132.49 62.98 30.10 81.28 29.85 18.44 15.90 CUTERVO 116 156 152 121 113 87 96 72.78 101.57 89.45 72.13 67.38 53.37 60.71 HUALGAYOC 45 158 175 51 56 14 42 41.28 147.62 153.19 45.22 56.05 14.22 43.31 JAEN 236 149 283 198 240 176 131 116.28 75.79 126.74 89.82 111.35 83.35 63.42 SAN IGNACIO 205 166 166 103 83 78 82 140.77 116.98 104.48 65.67 43.95 41.86 44.66 SAN MARCOS 93 95 95 74 53 35 39 159.00 167.58 149.96 118.31 91.05 61.48 70.27 SAN MIGUEL 54 37 49 20 26 22 20 86.43 61.82 71.98 29.76 46.79 41.06 38.65 SAN PABLO 56 37 27 13 7 7 14 214.07 147.06 93.72 45.73 24.42 25.16 51.95 SANTA CRUZ 27 53 30 7 7 1 0 54.61 111.23 56.11 13.26 15.26 2.24 0.00 REGION 1876 1999 1939 1238 1298 993 1061 121.73 133.60 113.49 73.40 78.19 60.94 66.46
8
Boletín Epidemiológico
Tres provincias presentaron I.A. por encima del nivel regional: Celendín, Cajamarca y San Marcos; las 10 provincias restantes reportaron incidencias más bajas que la regional para el presente año. Los distritos Celendín, Chumuch, Sorochuco, Huasmín y Miguel Iglesias, todos en la provincia Celendín y los distritos Cospán y Cajamarca en la provincia Cajamarca; son los distritos que reportan la T.I.A. más alta de los 127 distritos.
De las 13 provincias, 12 reportaron I.A. por debajo de su
promedio notificado en los últimos 6 años (como
muestra el punto rojo del siguiente gráfico), Cajamarca está por encima del promedio 2007-2012.
El promedio histórico regional es 100.5 atenciones por 10000 menores de 5 años, mayor que la I.A. del presente año que es 66 x cada 10,000 menores de 5 años, al mismo periodo.
Según el canal endémico regional, las atenciones de neumonía en menores de 5 años, notificados en la SE 38 se encuentran en zona de ÉXITO, esperándose
incremento en las siguientes semanas del 2013.
0 20 40 60 80 100 120 140 123456789 1 0 1 1 12 13 14 1 5 1 6 1 7 18 19 20 21 2 2 2 3 24 25 26 27 2 8 2 9 30 31 32 33 3 4 3 5 36 37 38 39 4 0 4 1 42 43 44 45 4 6 4 7 48 49 50 51 5 2
CANAL ENDÉMICO PARA ATENCIONES POR NEUMONÍA (GRAVE + NO GRAVE) REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
En la presente semana epidemiológica no se han notificado muertes por neumonía, el acumulado es de 11 fallecidos: 02 extra hospitalarias en el distrito Huasmín,
provincia Celendín; 01 intra hospitalaria y 02 extra
hospitalarias en el distrito Cutervo y 01 extra hospitalaria en el distrito Sócota en la provincia Cutervo; 02 intra hospitalarias en el distrito y provincia Cajabamba, 02extra hospitalarias en el distrito Pedro Gálvez, provincia San
Marcos y 01 intra hospitalaria en el distrito y provincia Cajamarca.
El 2011 y 2012, hasta la S.E. 38 se tenía reporte de 05 y 10 muertes por neumonía para cada año.
SOBA/ASMA en menores de 5 años
3358 2477 2259 1561 1425 1201 1286 217.89 165.54 132.22 92.55 85.84 73.71 80.55 0. 00 50. 00 10 0. 00 15 0. 00 20 0. 00 25 0. 00 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Atenciones por SOBA/ASMA, episodios e IA
Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
ATENCIONES IA x 10,000 <5 años
En la SE 38 el número de atenciones de SOBA/ASMA fue 40. El total de episodios de SOBA/ASMA en menores de 5 años notificadas hasta la SE 38 - 2013 fue de 1,232 con una I.A. de 77 episodios por 10 000 menores de 5 años, el total de atenciones representa un incremento del 5.3% con respecto al 2012 al mismo periodo.
A nivel regional se evidencia una tendencia moderada al incremento con respecto a años anteriores, entre los meses de mayo a septiembre. Según canal endémico en la presente semana nos ubicamos en Zona de
SEGURIDAD.
De las 13 provincias, 11 de ellas atendieron casos de SOBA/ASMA y 04 presentan I.A mayores a la regional (Contumazá, Cajamarca, Jaén y Chota); asimismo, Contumazá reporta una incidencia superior al promedio desde hace 6 años.
El 61.7% de los atendidos pertenece al grupo de menores de 2 años y el otro 38.3% al grupo de 2 a 4 años.
1603 133 6 1286 977 930 75 3 793 1755 114 1 973 584 495 44 8 493 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por SOBA/ASMA, por grupo de edad, Región Cajamarca. Años 2007 al 2013 comparativo hasta SE 38
< 2 años De 2 a 4 años 0.00 15.90 34.71 35.74 38.6543.31 44.66 51.9560.71 63.42 66.46 70.27 97.74 163.83 S A N TA C R U Z C O N T U M A Z A C A JA B A M B A C H O TA S A N M IG U E L H U A LG A Y O C SA N I G N A C IO S A N P A B L O C U TE R V O JA E N R E G IO N S A N M A R C O S C A JA M A R C A C E LE N D IN
IA x 10,000 <5 años para atenciones por Neumonía (grave + no grave), por provincia. Región Cajamarca, año 2013*
IA 2013 PROMEDIO 2007 - 2012 0.00 0.00 6.19 6.55 11.59 13.61 15.31 27.03 29.09 80.55 82.3798.76 187.43 407.12 S A N P A B L O S A N TA C R U Z H U A LG A Y O C C EL E N D IN S A N M IG U E L SA N I G N A C IO C A JA B A M B A S A N M A R C O S C U TE R V O R E G IO N C H O TA JA EN C A JA M A R C A C O N T U M A Z A
IA x 10,000 <5 años para atenciones por SOBA/ASMA, por provincia Región Cajamarca, año 2013*
Boletín Epidemiológico
9
Enfermedad Diarreica Aguda (EDA)
A nivel regional en la SE 38 del año 2013, se notificaron 1004 episodios de enfermedades diarreicas agudas, cifra superior a lo usual debido al brote de ETA en el distrito Llacanora (45), 97.2% (976) como EDA acuosa y 2.8% (28) como EDA disentérica. El acumulado de atenciones por EDA a la presente semana es de 24,383; el 97% (23,675) son acuosas y el restante 3% (710) son disentéricas; el total de atenciones significa una disminución de 1.3% en comparación al 2012 al mismo periodo. Por cada episodio de EDA disentérica notificado hasta la SE 38 se notificaron 33 episodios de EDA acuosa, esta razón es menor que años anteriores a la misma S.E.
39933 38073 34307 31414 28785 23857 23675 4040 3558 2604 1767 1310 842 710 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por EDA Acuosa y EDA Disentérica, Región Cajamarca, Años 2007 al 2013, comparativo hasta SE 38
EDA ACUOSA EDA DISENTÉRICA
Los episodios de EDA notificados hasta la SE 38 del presente año se encuentran por debajo del promedio de lo notificado en años anteriores y según el canal endémico aun nos mantenemos en zona de SGURIDAD,
dentro de lo esperado. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 123456789 10 11 1 2 1 3 1 4 1 5 1 6 1 7 1 8 1 9 2 0 2 1 2 2 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 4 1 4 2 4 3 4 4 4 5 4 6 4 7 4 8 4 9 5 0 5 1 52
CANAL ENDÉMICO PARA EDA TOTAL (ACUOSA + DISENTÉRICA) REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013
La incidencia acumulada de notificación de EDA a nivel regional hasta la SE 38 del presente año, fue de 160 episodios por cada 10 mil habitantes, incidencia menor que el promedio de los últimos años, notándose un relativo descenso tanto en episodios como en I.A. El Prado, San José del Alto, Santo Tomás y Jaén son los distritos que reportan las más altas incidencias acumuladas. Hay que mencionar que en el distrito Eduardo Villanueva no se han notificado episodios por EDA para el presente año.
La distribución de EDA por grupos de edad evidencia que se mantienen los patrones en los últimos años; en el 2013, los mayores de 5 años alcanzan el 42.8%, el grupo de 1 a 4 años el 44% y los menores de 1 años representan el 13.2%.
EDA (acuosa + disentérica) I.A. x 10000 habs. 0.00 0.01 - 200.20 200.21 - 368.79 368.80 - 703.65 Poma h Jaé n S J L ou rd es Be llav is H ua r an go Enc añ Cac ha ch i Yon a n J Sab o L lama Co las ay Na mba lle Tab a co na s Cos pá n Ca ta ch e S J A lt o Ch irin Sit aco ch a S Be nit o Qu e ro co tillo Cu te rv o C ho n talí L C oip a Je sú s H ua smín Sa lliqu e Ca lqu is Ce len d ín Ch ot a Suc re B I nc a Sexi Mira co st a Ox am. C up isn S Mig u el N an ch oc Cho r os Ca llay uc S Ro sa G Pita S I gn ac io B amb ama rc a Q er o cot o Pu ca ra P ió n S Felip e Co nt uma zá S Gr eg o rio Pulá n C at illuc P G alv ez N amo S To ma s M Ig les ias Lla pa C au d ay H ua mbo s S Pa bl o Tu mb a de n C or te ga na Asu nc ión L aja s Sóc ot a Nie po s Ut co Hu alg a yoc Ton g od Ang uí a C hu mu ch To cmo ch e S Cr uz C hile te Ma g da len a Co nc ha n Caj ab amb a Ta ca ba mba S Be rn ar d Cu jillo Ch imbá n Ta nt ar ica T C as an Sor oc hu co S C ru z Chu g ur Pa cch a C h Bañ o s J M Qu ir Bo liva r S A C ute r vo J G alv Ca ja ma r ca A Blan ca S J L icup is L L Pa llán Pimp in go s C ho r op amp a Ch ala mar ca H ua ba l S S C oc ha n S J ua n Ch et illa S L Lu cma S D Ca pilla C ha d in C och a ba mba Ich oc án L Pir ia s Mat ar a El P ra do C ha nc ay E V illan J C ha v S L uis L Flo rid a Nin ab am S C To led o S J Cu ter vo L la ca no ra U ticy ac u Ch ing u irip L Es pe ra n za G u zman g o Sa u ce pYa uy uc an L Ra ma da An da ba m 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 CAJABAMBA 1436 1070 1244 1173 950 805 672 209.59 136.06 37.16 144.73 118.81 100.52 83.81 CAJAMARCA 4485 3478 3924 2837 2447 2413 2948 152.10 116.52 486.55 84.33 67.60 65.46 78.57 CELENDIN 2011 1679 1433 1301 818 635 817 195.56 180.01 148.73 134.36 85.86 66.54 85.50 CHOTA 5720 7703 6437 5238 5550 4624 2582 334.68 451.88 362.79 293.75 329.35 275.78 154.84 CONTUMAZA 776 717 676 638 567 450 372 232.39 215.58 194.02 182.21 172.83 138.03 114.87 CUTERVO 7431 5882 4355 4058 3261 2834 3379 505.96 402.10 293.24 271.89 225.58 197.26 236.76 HUALGAYOC 1624 2492 1978 1247 1358 706 677 161.66 244.46 198.12 124.28 136.95 70.59 67.15 JAEN 10116 8671 7683 7820 8000 6508 7090 540.91 463.08 393.67 398.71 404.12 328.10 356.89 SAN IGNACIO 6649 6167 5442 5949 4516 3705 3889 495.42 456.27 391.92 426.31 312.75 254.68 265.46 SAN MARCOS 625 639 589 487 522 541 550 115.97 118.34 106.37 87.51 95.59 99.04 100.73 SAN MIGUEL 1404 890 926 898 759 595 576 243.87 156.12 155.64 150.18 130.79 103.49 101.18 SAN PABLO 375 354 526 319 412 331 450 155.54 147.80 208.96 126.11 171.22 138.58 189.89 SANTA CRUZ 1321 1889 1698 1216 935 552 381 289.92 416.24 363.37 258.93 202.55 120.12 83.31 REGION 43973 41631 36911 33181 30095 24699 24383 309.62 292.13 247.20 221.12 199.64 163.15 160.44
10
Boletín Epidemiológico 8796 8000 6370 5564 4802 3403 3224 21223 19430 16116 15136 13536 10930 10725 13954 14201 14425 12481 11757 10366 10436 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 50000 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Atenciones por EDA (Acuosa + Disentérica), por grupo de edad, Región Cajamarca, *Años 2007 al 2013, comparativo hasta SE 38
< 1 Año De 1 a 4 Años > 5 años
Jaén, San Ignacio, Cutervo y San Pablo son las provincias que reportaron las tasas más altas, en comparación a la I.A. regional. 67.15 78.57 83.31 83.81 85.50 100.73 101.18 114.87 154.84 160.44 189.89 236.76 265.46 356.89 HUALGAYOC CAJAMARCA SANTA CRUZ CAJABAMBA CELENDIN SAN MARCOS SAN MIGUEL CONTUMAZA CHOTA REGION SAN PABLO CUTERVO SAN IGNACIO JAEN
IA x 10000 habs. para atenciones por EDA Total (Acuosa +Disentérica), por provincia. Región Cajamarca, año 2013*
El comportamiento semanal de las atenciones por EDA muestra una tendencia al descenso en comparación con años anteriores. 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1 47 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 69 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 25 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 3 8 41 4 4 47 5 0 14 7 1 0 13 1 6 19 2 2 25 2 8 31 3 4 37 4 0 43 46 49 52 36 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51
ATENCIONES POR EDA TOTAL (ACUOSA+DISENTERICA), REGIÓN CAJAMARCA, AÑOS totales 2009 - 2012 y 2013 h asta SE 38
2009 50099 episodios 2010 44041 episodios 2011 41198 episodios 2012 33569 episodios 2013 24385 episodios
Leishmaniosis Cutánea
Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot.
CAJABAMBA 12 12 16 2 18 30 30 1 1 CAJAMARCA 5 5 5 1 6 2 2 4 4 CELENDIN 27 27 10 21 31 55 55 4 4 CHOTA 44 44 33 33 12 12 3 3 CONTUMAZA 12 3 15 16 16 22 22 27 27 CUTERVO 128 2 130 128 4 132 72 6 78 67 67 HUALGAYOC 2 2 JAEN 151 151 181 181 61 61 32 32 SAN IGNACIO 58 58 107 107 42 42 19 19 SAN MARCOS 1 1 2 2 5 5 3 3 SAN MIGUEL 13 2 15 25 25 28 28 21 1 22 SAN PABLO 4 4 14 14 7 7 5 5 SANTA CRUZ 1 1 12 12 1 1 24 24 TOTAL 456 7 463 551 28 579 337 6 343 210 1 211 DAÑO/PROVINCIA 2010 2011 2012 2013
Durante la presente semana epidemiológica se reportó 01 caso de Leishmaniosis Cutánea en el distrito Catache, en la provincia Santa Cruz.
El acumulado a la SE 38 es de 211 casos, 38.5% menos que el 2013 al mismo periodo.
Las provincias Cutervo, Jaén, Contumazá, y San Miguel reportan el 70.1% del total de casos. Hay que mencionar que 99.5% de los casos del 2013 se encuentran CONFIRMADOS. 0 10 20 30 40 50 60 1 4 7 1 0 13 1 6 19 2 2 25 28 31 34 3 7 40 4 3 46 4 9 52 3 6 9 12 15 18 21 2 4 27 3 0 33 3 6 39 4 2 45 48 51 2 5 8 1 1 14 1 7 20 2 3 26 2 9 32 35 38 41 4 4 47 5 0 1 4 7 1 0 13 16 19 22 2 5 28 3 1 34 3 7 40 4 3 46 49 52 3 6 9 1 2 15 1 8 21 2 4 27 3 0 33 36 39 42 4 5 48 5 1
CASOS DE LEISHMANIOSIS CU TÁNEA, REGIÓN CAJAMAR CA, AÑOS totales 2009-2012 y 2013 hasta SE 38
2009 403 2010 558 2011 663 2012 376 2013 211* Leishmaniosis Cutánea TIA x 100000 habs. 0.00 0.01 - 136.57 136.58 - 289.11 289.12 - 590.16 Pom ah Ja én S J Lou rd es Bella vis Hua ra ngo Enca ñ Cach ach i Yon an J Sab o Lla ma C olasa y Na mb alle Taba con as Co spá n C ata che S J Alto Chir in
Sit aco cha S Ben ito Qu er oco tillo Cute rvo Cho nta lí L C oipa Jesú s Hu asm ín Sa llique Calq uis Cele ndí n Cho ta Su cre B In ca Sexi
Mir aco sta
O xam . Cu pisn S Mig ue l Na nch oc Cho ro s C allayu c S Ro sa G Pita S Ign acio Bam ba ma rca Qer oco to Pucar a Pión S F elipe C ont uma zá S G reg or io Pulán Cat illu c P Galve z Nam o S To ma s M Igle sias Lla pa Cau da y Hua mb os S Pa blo Tu mb ad en
Cor teg ana
Asu nció n Laja s Sóco ta Nie pos Utco H ualg ayo c Ton god Angu ía Ch um uch Tocm och e S Cru z Ch ilete Ma gda lena C onch an Ca jaba mb a Ta cab am ba S Ber na rd Cujillo Ch imb án
Tan tar ica T Cas an So ro chuc o S Cr uz Chug ur Pa ccha C h Bañ os J M Q uir Bolivar S A Cu ter vo J G alv Cajam ar ca A Blanc a S J Licu pis L L Pallá n Pim pin go s C hor opa m pa Chala ma rca Huab al S S Co cha n S Ju an Chet illa S L L ucm a S D Ca pilla Cha din Coc hab am ba Icho cán L Pir ia s M ata ra El Pra do C han cay E Villa n J Ch av S L uis L F lor ida Nina ba m S C Tole do S J C ute rvo L lacan or a Uticy acu Ch ingu irip
L Esp era nza
Gu zma ng o Sauc epYau yuca n
L Ram ad a
Boletín Epidemiológico
11
Malaria (Vivax y Falciparum)
DAÑO/PROVINCIA 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 MALARIA FALCIPARUM 14 5 JAEN 13 3 SAN IGNACIO 1 2 MALARIA VIVAX 15 6 49 18 54 27 9 CAJABAMBA 2 6 6 2 12 6 CELENDIN 1 1 2 CHOTA 3 CUTERVO 7 4 2 1 HUALGAYOC 1 JAEN 1 23 7 27 9 1 SAN IGNACIO 1 1 1 SAN MARCOS 17 3 23 6 SAN MIGUEL 1 SANTA CRUZ 1 TOTAL 29 11 49 18 54 27 9
En la presente semana no se han reportado casos de Malaria Vivax, hasta la SE 38 se tiene reporte de 09 casos confirmados: 06 en el distrito Sitacocha en la provincia Cajabamba, 01 en el distrito y provincia Jaén y 02 en el distrito y provincia Celendín, el total es 66.7% menos que
el año 2012. 0 1 2 3 4 5 6 7 8 1 4 7 10 1 3 16 1 9 22 2 5 28 3 1 34 3 7 40 4 3 46 4 9 52 3 6 9 12 1 5 18 2 1 24 2 7 30 33 36 39 42 45 48 51 2 5 8 11 1 4 17 2 0 23 2 6 29 3 2 35 3 8 41 4 4 47 5 0 1 4 7 1 0 13 1 6 19 2 2 25 2 8 31 3 4 37 4 0 43 4 6 49 5 2 3 6 9 1 2 15 18 21 24 27 30 33 36 3 9 42 4 5 48 5 1
CASOS DE MALARIA (VIVAX+FALCIPARUM), REGIÓN CAJAM ARCA, AÑOS 2009-2012 y 2013 Hasta SE 38
2009 54 2010 21 2011 62 2012 35 2013* 09
El 2012 tres de las diez provincias consideradas como zonas endémicas para Malaria notificaron casos (Cajabamba, Jaén y San Marcos).
Hay que resaltar que desde el 2009 no se reportan casos de Malaria Falciparum
Enfermedad de Carrión (Aguda y Eruptiva)
Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. ENFERMEDAD DE CARRIÓN AGUDA 34 48 82 52 51 103 32 60 92 5 6 11
CUTERVO 8 1 9 33 5 38 9 1 10
JAEN 6 3 9 3 9 12 9 3 12 2 4 6 SAN IGNACIO 20 44 64 16 37 53 14 56 70 3 2 5
ENFERMEDAD DE CARRIÓN ERUPTIVA 13 36 49 45 45 4 42 46 5 5 10
CAJABAMBA 4 4 4 4 CUTERVO 1 1 12 12 1 1 2 JAEN 3 6 9 3 3 1 4 5 SAN IGNACIO 10 29 39 26 26 3 38 41 4 4 TOTAL 47 84 131 52 96 148 36 102 138 10 11 21 TIA x 100000 habs 8.73 9.82 9.12 1.38 DAÑO/PROVINCIA 2010 2011 2012 2013
En la semana epidemiológica 38 no se reportaron casos de enfermedad de Carrión.
El acumulado a la presente semana son 21 casos, 84.8%
menos de los casos notificados el año pasado al mismo
periodo.
En la provincia Cajabamba, distrito Cachachi, localidad Chuquibamba se vienen presentado casos de Enfermedad de Carrión de tipo Eruptiva que no han sido Notificados desde el año anterior, potenciales reservorios para la transmisión y prevalencia de la enfermedad en la zona. La Dirección de Epidemiología recomienda:
- Captación, Notificación e investigación (llenado de ficha epidemiológica y toma de muestra) de los casos febriles y eruptivos en zonas endémicas para Enfermedad de Carrión.
- El fortalecimiento de las capacidades técnicas de respuesta ante un probable brote.
- Fortalecer el sistema de vigilancia epidemiológica.
Enfermedad de Carrión Aguda
TIA x 100000 habs. 0.00 0.01 - 9.61 9.62 - 18.93 18.94 - 61.18 Po ma h Jaé n S J L our de s Bella vis Hua ran go En cañ Ca cha chi Yo nan J Sab o Lla ma Cola say Na mb alle Taba co nas Cosp án Cata che S J Alt o C hirin Sitaco cha S Be nito
Q uer oco tillo
Cu ter vo Ch on talí L Coip a Je sús Hua smí n Sa llique Ca lquis Cele ndí n Cho ta Suc re B I nca Sex i
Mir aco sta
O xam . Cupis n S M igu el Na nch oc Chor os Calla yuc S R osa G Pita S Ig na cio Ba mb am arc a Qer oco to Puca ra Pió n S F elipe Co ntu ma zá S G re gor io Pu lán Catillu c P G alve z N am o S To ma s M Ig lesia s Llap a Cau da y Hu am bo s S Pab lo Tu mb ad en Co rte ga na Asu nció n L aja s Sóco ta Nie po s Utco H ualg ayo c To ng od Angu ía Chu mu ch To cm och e S C ruz Chile te Ma gda len a C onc han Ca jaba m ba Ta cab am ba S Bern ar d Cujillo Chim bán Ta nta rica T Cas an
Sor och uco S C ruz Chug ur Pacch a Ch Baño s J M Quir Bolivar S A Cu ter vo J G alv Cajam ar ca A Blan ca S J Lic upis L L Pa llán Pim pin gos
Cho ro pam pa Cha lam ar ca Hu aba l S S Co cha n S Ju an C het illa S L L ucm a S D Cap illa Ch ad in Coch aba m ba Icho cán L Piria s Ma tar a El Pr ado Ch an cay E Villa n J Ch av S Lu is L F lor ida Nina bam S C T oled o S J Cute rvo L laca no ra Uticya cu Ch ingu irip L Es per an za G uzm an go Sau cepYauy uca n
L Ram ad a
12
Boletín Epidemiológico
Dengue
Esta semana no se notificaron casos de dengue en nuestra región
El acumulado a la SE 38 son 19 casos con una TIA regional de 1.25 casos por cada 100 000 habitantes lo cual nos ubica en bajo riesgo.
569 668 2799 12 23 324 7 1 22 2010 2011 2012 2013
CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO, REGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2010 -2013, Comparativo hasta Semana Epidemiológica 38
DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE
Del total de casos, el 38.1% (7) presentaron señales de alarma, el 61.9% (12) no presentaron signos de alarma y 0 del tipo grave; el 2012 al mismo periodo se tenían registrados 3145 casos de dengue; 99.4%
más casos que el presente año.
La vigilancia de febriles en Cajamarca se mantiene activa, monitoreando cuadros febriles en zonas de riesgo de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores como la Malaria, el Dengue y Enfermedad de Carrión.
VIGILANCIA DE INMUNOPREVENIBLES
Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot. Conf. Prob. Tot.
HEPATITIS B 1 1 1 4 5 CUTERV O 1 4 5 JAEN 1 1 SARAMPION 1 1 CAJAMARCA 1 1 TOS FERINA 1 1 36 17 53 22 9 31 CAJAMARCA 1 1 29 14 43 10 3 13 CELEN DIN 5 2 7 CHOTA 1 1 CUTERVO 1 1 HUALGAYOC 1 1 JAEN 3 3 SAN IGNACIO 3 3 SAN MARCOS 4 5 9 SAN MIGUEL 1 1 1 1 SAN PABLO 1 1 PARALISIS FLACIDA 1 1 4 4 CHOTA 1 1 1 1 JAEN 1 1 SAN MARCOS 2 2 D AÑO/PROVINCI A 2011 2012 2013
Hasta la S.E. 38 se tiene la notificación de 31 casos de tosferina, 22 confirmados y 09 probables; ubicados: 13 en Cajamarca, 03 en Jaén, 03 en San Ignacio, 09 en San Marcos, 01 en San Miguel, 01 en Hualgayoc y 01 San Pablo.
A la semana epidemiológica 38 se tienen 04 casos de
Parálisis Flácida Aguda detectados en el Hospital Regional de Cajamarca: 01 en un menor de 9 años en
la S.E. 21, quien procede del distrito y provincia Chota, de quien se hizo la investigación y toma de muestra respectiva. El caso fue descartado por con diagnóstico Síndrome Guillain Barré,
01 menor de 4 años detectado en la semana 31 y proviene de José Sabogal, 01 menor de 1 mes detectado en la semana 33, quien proviene de Pedro Gálvez ambos en la provincia San Marcos y 01 en el distrito Bellavista, provincia Jaén en un varón de 4 años.
Hasta la SE 38 se tiene la notificación de 05 casos de
Hepatitis B en la provincia Cutervo: 01 confirmado en el
distrito San Juan de Cutervo y 04 probables, 03 en el distrito Cutervo y 01 en el distrito Callayuc.
No se tiene reporte de casos para las demás enfermedades de este tipo que son: Difteria, Tétanos, Sarampión, y Fiebre Amarilla, manteniéndose una vigilancia permanente de estas.
DENGUE
Dist. Jaén TIA 19. 3 Escenarios Dengue Sin Riesgo Esc enario I Esc enario I I Esc enario I II P omah Ja én S J L ourde s Hua rang o Enc añ Ca chac hi Yon an J Sabo Ll ama C olas ay Na mba lle Tabac onas C osp án Ca tache S J A lto Chi rin Si tacoc ha S B enito Q uero cotill o C uterv o Ch onta lí L C oipa Jesú s Hu asmí n S alliqu e Calq uis C elen dín Cho ta Su cre B Inca Se xi Mira cost a Oxam. C upis n S Mi guel Na ncho c C horos C allay uc S Ros a G Pita B amba marc a Qero coto Puc ara Pió n S Felip e Co ntumazá S Gre gorio Pu lán Catil luc P Ga lvez N amo S Tomas M Igles ias Llap a Ca uday Hua mbos S P ablo Tumba den Co rtega na Asu nción Laj as Só cota N iepo s Utc o H ualga yoc To ngod Angu ía Ch umuc h Toc moc he S Cr uz C hile te Mag dalen a Conc han Ca jabamba Taca bamba S Igna cio Bella vis S Be rnard Cuj illo Chimbán Tantar ica T C asa n Soro chuc o S C ruz C hug ur Pac cha Ch Bañ os J M Q uir B oliva r S A Cu tervo J Ga lv Ca jama rca A B lanc a S J Li cupis L L Pal lán Pimping os Chor opampaCha lama rca H uaba l S S Coc han S J uan C heti lla S L Luc ma S D C apilla Chad in Coch abamba Ic hocá n L Pi rias Matar a El P rado C hanc ay E V illan J Ch av S Luis L Flo rida N inaba m S C To ledo S J C uterv o Llaca nora U ticya cu Ch ingui rip L Esp eranz a Gu zman go Sauc epYa uyuc an L R ama da An daba m
Boletín Epidemiológico
13
Mortalidad Materna
37 25 31 28 25 21 12 3 4 3 9 9 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA POR AÑOREGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2007-2013 Comparativo hasta SE 38
MORTALIDAD MATERNA DIRECTA MORTA LIDAD MATERNA INDIRECTA
En la semana epidemiológica 38 se notificó 01 muerte materna directa en el distrito y provincia Celendín. Para el presente año hasta la SE 38 se tiene un acumulado de 21 muertes maternas confirmadas,
ocurridas en la región Cajamarca distribuidas según el
siguiente mapa:
La distribución por semana epidemiológica y mes es como sigue: 0 1 2 3 1 2 34 56 7 89 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
MORTALIDAD MATERNA POR MES Y SEMANA EPIDEMIOLÓGICA REGIÓN CAJAMARCA, AÑO 2013*
SEMANA EPIDEMIOLÓGICA
ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SET. OCTUBRE NOV. DICIEMBRE
La distribución de las muertes maternas por grupo de edad para el presente año es como sigue:
4.8%
14.3%
38.1%
19.0%
19.0%
4.8%
DE 15 A 19 DE 20 A 24 DE 25 A 29 DE 30 A 34 DE 35 A 39 DE 40 A 44MORTALIDAD MATERNA POR GRUPO DE EDAD REGIÓN CAJAMARCA AÑO 2013*
Al mismo periodo el 2011 se tenía 28 muertes maternas y el 2012 un total de 30, ocurridas en la región Cajamarca. Asimismo, hasta la presente semana se tiene la notificación de 03 muertes maternas ocurridas en otras regiones y se encuentran en investigación, las cuales tienencomo lugar de procedencia 01 a Celendín, quien falleció en el Hospital Alberto Sabogal Sologuren del Callao; 01 a San José del Alto, Jaén y 01 a Huarango, San Ignacio; quienes fallecieron en el y en el Hospital las Mercedes, Lambayeque. Poma h J aé n S J Lo urde s Bel l avi s Hua ra ng o E nca ñ Ca ch ach i Yon an J Sab o Ll a ma C ol asa y N amb al le T aba co nas Cos pán Catac he S J Alto C hi rin Si ta coc ha S Beni to Q uero coti ll o Cutervo Ch onta lí L Coi pa J es ús Huas mín Sa l li qu e Ca lq ui s Ce l end ín Ch ota S ucre B In ca Sex i Mi raco sta Oxa m. Cupi s n S Mi gue l Na nc hoc Ch oros Ca ll ay uc S Ro sa G Pi ta S Ig na ci o B amb amarc a Qe roco to Pu ca ra Pi ón S Fe li pe Con tu maz á S Greg ori o Pul án Ca til l uc P G al ve z Na mo S To mas M Igl es ia s Ll ap a Cau da y Hu amb os S P abl o Tu mba den C orte ga na Asu nc ió n La j as Sóc ota Ni e pos Utco Hua lg ay oc T ong od Angu ía Chu muc h Toc moc he S Cruz Ch i le te Mag da le na Co nc han Caj ab amb a T ac aba mba S Be rnard Cuj i l lo Chi mb án Tan ta ric a T Cas an Soro chu co S C ru z Chu gur Pac ch a Ch Bañ os J M Qui r Bol i var S A Cuterv o J Ga lv Ca ja marca A Bl an ca S J L ic up is L L Pa ll án Pi mp in go s Ch orop amp a Chal a marca Hua bal S S Coch an S Ju an C heti ll a S L L uc ma S D C api l l a C had i n Coc hab amb a
Ich oc án L Pi rias Matara E l Prad o Cha nc ay E Vi ll an J C hav S L ui s L Fl ori da Ni n aba m S C To l edo S J Cu te rv o Ll ac an ora Uti cya cu C hi ng ui rip L E spe ra nz a Gu zma ngo Sau ce p Yau yu ca n L Ra mad a An dab am Distrito Choros Provinc ia Cuterv o 01 MM Indirect a, 17años Distrito Chalamarca Provincia Chota 01 MM Indirecta, 44años Distrito Cajamarca Prov incia Cajamarca
01 MM Direct a, 36años 01 MM Directa, 27años (proced. Celendín)
01 MM Indirect a, 21años 01 MM Indirect a, 29años (proced. Tumbaden)
Di stri to Contumazá Provi nc ia Contumazá
01 MM Directa, 32años
Distrito Sitac ocha Provincia Cajabamba
01 MM Indirecta, 39años
Distrito L lapa Provi nc ia San Miguel
01 MM Directa, 29años
Distrito Huarango Provinc ia San Ignaci o
01 MM Directa, 27años
Distrito Jaén Provincia Jaén
01 MM Indirecta, 25años
Distrito Pulán Provi nc ia Santa Cruz
01 MM Direct a, 27años Distrito Sallique Provinci a Jaén 01 MM Direct a, 34años Distrito Bambamarca Provincia Hualgayoc 01 MM Directa, 31años
02MM Indirect as, 20años
MORTALIDAD MATERNA (Por Lugar de Ocurrencia)
Distrito Tabaconas Provincia San Ignacio
01 MM Directa, 29años
Distrito San José del Alto Prov incia Jaén
01 MM Direct a, 25años
Distrito Chota Provinci a Chota
01 MM Indirecta, 33años (pr oced . Que roco to)
Distrito Jesús Provincia Cajamarca 01 MM Direct a, 37años Di stri to Celendín Provi nc ia Celendín 01 MM Direct a, 36años
14
Boletín Epidemiológico
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES ZOONOTICAS
ACCIDENTES POR OFÍDIOS Y ARÁCNIDOS:
En la S.E. 38 no se han notificado casos de
accidentes ofídicos.
Para el presente año se han notificado 20 casos de accidentes ofídicos hasta la presente semana.
Hasta la presente semana se han registrado 06 casos de
accidentes por mordeduras de araña en la provincia
Jaén: 02 en el distrito Huabal, 01 en Bellavista y 03 en Jaén.
RABIA HUMANA, LEPTOSPIROSIS, PESTE: PESTE:
Hasta la S.E. 38 se tiene la notificación de 20 casos de Peste: 16 en el distrito Catache, provincia Santa Cruz (06 Confirmados y 10 Probables); 01 caso Confirmado en el distrito Pomahuaca y 01 caso probable en Pucará, en la provincia Jaén; 01 caso Probable en el distrito Chilete, provincia Contumazá y 01 caso descartado en el distrito San Bernardino, provincia San Pablo.
Se está realizando la investigación correspondiente de los casos así como el fortalecimiento de la capacidad de respuesta en las zonas endémicas.
LEPTOSPIROSIS
Para Leptospirosis hasta la presente semana se ha notificado 04 casos: 02 en el distrito y provincia Jaén y 02 en Callayuc, provincia Cutervo, el 2012 al mismo periodo se tenía el reporte de 05 casos, todos en la provincia Cutervo.
RABIA
Para Rabia Humana Silvestre se ha notificado 01 caso confirmado en un varón de 56 años, en el distrito Chimbán, provincia Chota, en la S.E. 29 quien falleció en la S.E. 38. OFIDISMO 21 CHOTA 3 CHALAMARCA 1 CHOTA 2 CUTERVO 4 PIMPINGOS 2
SAN LUIS DE LUCMA 1
SANTO TOMAS 1 JAEN 6 HUABAL 2 JAEN 1 POMAHUACA 2 PUCARA 1 SAN IGNACIO 7 CHIRINOS 1 SAN IGNACIO 5
Boletín Epidemiológico
15
INDICADORES
DE
MONITOREO
DE
LA
VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica en la DIRESA Cajamarca, que permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública.
La ponderación de indicadores equivale al 100 %.
INDICADORES
OPORTUNIDAD: PONDERACIÓN 0.38
Red envía de información hasta las 13 horas de los días lunes. 100=oportuno, 0=inoportuno.
Envío de archivos: noti, eda, ira, messdata, coberturas, mnp.
COBERTURA: PONDERACIÓN 0.15
Número de UN que notificaron oportunamente/Total UN.
CALIDAD DE DATOS: PONDERACIÓN 0.40
Duplicados, pérdida de registro de casos o inconsistencia (def. caso).
100=correcto, 0=duplicados o inconsistencias.
Registros vacíos, sin datos en campos obligatorios, ubigeos.
100=sin errores, 0=con errores
RETROINFORMACIÓN: PONDERACIÓN 0.15
Elaboración y difusión de boletines semanales (Obligatorio SUB REGIONALES).
100=elaboró y difundió, 0=no elaboró y/o envío
En la SE 38 del presente año, la Dirección Regional de salud Cajamarca alcanzó un puntaje de 100 puntos calificado como ÓPTIMO.
Respecto a la cobertura, se alcanzó el 99.9 % debido a que la Posta Médica EsSalud de Santa Cruz, perteneciente a la Sub Dirección Regional de Salud Chota no hizo la notificación obligatoria respectiva. En Oportunidad 100%.
En Calidad del dato 100%. En Retroinformación 100%.
El puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica de la DIRESA Cajamarca a la S.E. 38 es como sigue: 0.0 20. 0 40. 0 60. 0 80. 0 100.0 OPORTUNIDAD COBERTURA
CALIDAD DEL DATO RETROINFORMACIÓN
DIRESA CAJAMARCA
Los indicadores de monitoreo de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica por Redes.
0. 0 20.0 40.0 60.0 80.0 100.0 CAJAMARCA CAJABAMBA CELENDÍN CON TUMAZÁ SAN MARCOS SAN MI GU EL SAN PABLO JAÉN SAN I GN ACIO CUTERVO SÓCOTA CHOTA BAMBAMARCA SANTA CRU Z
16
Boletín Epidemiológico
En el siguiente cuadro se muestran los puntajes en forma detallada.
Fuente: Oficina de Epidemiología – DIRESA Cajamarca
OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DEL
DATO RETROINFORMAC IÓN CAJAMARCA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 CAJABAMBA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 CELENDÍN 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 CONTUMAZÁ 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SAN MARCOS 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SAN MIGUEL 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SAN PABLO 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 JAÉN 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SAN IGNACI O 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 CUTERVO 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SÓCOTA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 CHOTA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 BAMBAMARCA 100.0 100.0 100.0 100.0 100.0 SANTA CRUZ 100.0 97.2 100.0 100.0 99.6 CAJAMARCA 100.0 99.9 100.0 100.0 100.0
OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DE
LA DATA
RETROINFOR
MACIÓN Puntaje Total Ópti mo 1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 Bue no 2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 Re gul a r 3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 Débi l 4. <95% 4. <60% 4. <85% 4. <70% D. <70 Estratos Nacional
