Guía Docente 2013/2014

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Guía Docente 2013/2014

Problemática del sufrimiento y

cuidados paliativos

The suffering quandary. Paliative Care

Máster Universitario de Bioética

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Problemática del sufrimiento y cuidados paliativos

Rev. 10 02/07/2013 10:49

Índice

Problemática del sufrimiento y cuidados paliativos ...3

Breve descripción de la asignatura ...3

Requisitos Previos ...4

Objetivos ...4

Competencias y resultados de aprendizaje ...5

Competencias generales ... 5

Competencias específicas ... 5

Metodología ...6

Temario ...6

Relación con otras materias ...7

Sistema de evaluación ...7

Bibliografía y fuentes de referencia ...8

Bibliografía básica ... 8

Bibliografía complementaria ... 9

Web relacionadas ... 10

Recomendaciones para el estudio y la docencia ... 10

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Problemática del sufrimiento y cuidados paliativos

Módulo: Bioética General

Materia: Problemática del sufrimiento y cuidados paliativos Carácter: Obligatorio

Nº de créditos: 3

Unidad Temporal: Curso 1 – Semestre 2

Profesor/a de la asignatura: Mª Teresa García-Baquero Merino Email: [email protected]

Horario de atención a los alumnos/as: Sin determinar

Profesor/a coordinador de módulo, materia o curso: Mª Teresa García-Baquero Merino

Breve descripción de la asignatura

Los problemas bioéticos relacionados con el final de la vida son siempre delicados de tratar. Sin embargo, cuando son abordados por profesionales dedicados al cuidado algunos tópicos se desvanecen y se aprecia la verdadera dimensión del problema. El módulo presenta una disección ética y médica de la cuestión está dirigido por la primera especialista en Medicina Paliativa de España

La vida de los moribundos y de los enfermos graves está expuesta hoy a una serie de peligros que se manifiestan, unas veces, en forma de tratamientos deshumanizadores y, otras, en la

desconsideración e incluso en el abandono, que puede llegar hasta la solución de la eutanasia. En este modulo se analiza cuando deben ofrecerse los cuidados paliativos, a quien y en base a que, se ponen en el contexto español y regional

Se muestra como orientar las dificultades del final de la vida ajustándolas al concepto de dolor total.

Brief Description

The problems relating to the end of life are always sensitive issues to approach. Nevertheless, when it is done by professionals dedicated to care for the dying some topics disappear and the real

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The life of the dying and the seriously ill is today exposed to a series of dangers manifested at times, as inhuman treatments and, others in lack of understanding and being abandoned which can end in a request for euthanasia.

This module analyzes when, to whom and for what Palliative Care should be offered It is shown how to orientate end of life distress framed within the concept of Total Pain.

Requisitos Previos

No se requieren requisitos previos

Objetivos

Reconocer la salud como algo que va más allá del cuerpo físico. Su relatividad Reconocer la enfermedad como algo que va más allá del cuerpo físico relatividad

Ser capaz de reconocer y aceptar los límites de la humanidad y los de la ciencia. Aceptación moral y ética

Aprender a encuadrar el debate público de los límites de la autonomía y la aceptación del balance entre riesgos y beneficios

Familiarizarse con los conceptos de dolor y sufrimiento; lugar en la historia de la humanidad y en la historia de cada hombre. Análisis de su evolución, sentido y significado.

Ser capaz de enmarcar el dolor en la fragilidad del ser humano.

Incorporar los cuidados como deber básico de la asistencia sanitaria y social habituales. Cuidar sin abandonar.

Reconocer la disciplina de enfermería como la artífice de la profesionalización de los cuidados. Familiarizarse con la ética de los cuidados incorporándola a la práctica habitual.

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Competencias y resultados de aprendizaje

Competencias generales

MECES1: Que los estudiantes sepan aplicar los conocimientos adquiridos y su capacidad de resolución de problemas en entornos nuevos o poco conocidos dentro de contextos más amplios (o multidisciplinares) relacionados con su área de estudio.

MECES2: Que los estudiantes sean capaces de integrar conocimientos y enfrentarse a la complejidad de formular juicios a partir de una información que, siendo incompleta o limitada, incluya reflexiones sobre las responsabilidades sociales y éticas vinculadas a la aplicación de sus conocimientos y juicios.

MECES3: Que los estudiantes sepan comunicar sus conclusiones (y los conocimientos y razones últimas que las sustentan) a públicos especializados y no especializados de un modo claro y sin ambigüedades.

MECES4: Que los estudiantes posean las habilidades de aprendizaje que les permitan continuar estudiando de un modo que habrá de ser en gran medida autodirigido o autónomo.

MECES5: Poseer y comprender conocimientos que aporten una base u oportunidad de ser originales en el desarrollo y/o aplicación de ideas, a menudo en un contexto de investigación.

G1: Capacidad para realizar el juicio ético de actuaciones relacionadas con la vida fundamentalmente en los ámbitos sanitario, jurídico, social y ecológico argumentando el diagnóstico de la situación, la decisión y la ejecución.

U1: Considerar los principios del Humanismo-Cristiano como valores esenciales en el desarrollo de la práctica profesional.

U2: Ser capaz de proyectar los conocimientos, habilidades y destrezas adquiridos para promover una sociedad basada en los valores de la libertad, la justicia, la igualdad y el pluralismo.

Competencias específicas

• E 18 Abordar de forma crítica las implicaciones bioéticas en los últimos momentos de la vida y discernir entre los diferentes términos utilizados en ese contexto.

• E 19 Comprender el significado de los cuidados paliativos y la eutanasia y aprender a identificar los dilemas éticos que confrontan al equipo interdisciplinar que atiende al enfermo al final de su vida.

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Metodología

Metodología Horas Horas de trabajo presencial Horas de trabajo no presencial Tutorías 3 3 horas (3 %)

Clase campus virtual 1

97 horas (97 %) Estudio personal 29.5 Lecturas y búsquedas de información 20 Preparación de cuestionarios de evaluación 27 Realización de trabajos y resolución de casos prácticos 19.5 TOTAL 100 3 97

Temario

Tema 1. Primeras consideraciones 1.1 El buen morir

1.2 La medicalización de la muerte

1.3 Que puede aportar la ética y los principios

Tema 2 “Bioética del final de la vida: el encuentro con la dignidad” 2.1 Dar malas noticias

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2.2 ¿Hay un ambiente óptimo para morir? 2.3 Paliar: ¿Medicina o cuidados?

2.4 Espectro de Provisión de los Cuidados Paliativos 2.5 Necesidades de la atención al final de la vida: 2.6 Sufrimiento, lo que hace sufrir y lo que alivia 2.7 Integridad

Tema 3 Dilemas éticos en el cuidado

3.1 Aspectos referentes a los profesionales 3.2 Cuestiones y dilemas éticos específicos 3.3 Futilidad

3.4 Control competente de síntomas 3.5 Calidad de vida

3.6 Sedación

3.7 Maximizar el potencial de cada individuo 3.8 La esperanza

Relación con otras materias

Está relacionada con la materia I, mayoritariamente en los contenidos y prácticas que atañen a la antropología humana y a la toma de decisiones

Sistema de evaluación

El sistema de evaluación será continuo atendiendo, de forma general, a la siguiente distribución:

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

Realización de Trabajos: 20%

La participación del estudiante en las diversas actividades formativas que conforman la mayoría de las materias se evaluará a través de la entrega y corrección de ejercicios, trabajos, casos prácticos, problemas y la participación en foros de debate. Se evaluará específicamente, en algunos casos, la utilización de diversas fuentes de información, mediante un trabajo en el que, siguiendo un esquema formal, deberán desarrollar con mayor profundidad un tema de actualidad, previamente propuesto por el profesor, asociado a los conocimientos adquiridos.



Participación del estudiante: 20%

Participación de los estudiantes a través de: chats, foros/debates, ejercicios de autoevaluación, co-evaluación y videoconferencias.

El sistema de calificaciones será el que figura en el R.D. 1.125/2003 de 5 de Septiembre: Suspenso: 0-4,9; Aprobado: 5-6,9; Notable: 7-8,9; Sobresaliente: 9-10. La mención de Matrícula de honor será otorgada por el profesor, y en base al expediente, al 5% de los alumnos con calificación de sobresaliente, salvo que el número de alumnos matriculados sea inferior a 20, en cuyo caso se concederá una única Matrícula de Honor.

Bibliografía y fuentes de referencia

Bibliografía básica

• Du Boulay Cicely Saunders, Palabra, Madrid, 2011

• [Burnard P. Spiritual distress and the nursing response: theoretical considerations and counselling skills. J Adv Nurs 1987;12:377-382.

• McClain CS, Rosenfeld B, Breitbart W. Effect of spiritual well-being on end-of-life despair in terminally-ill cancer patients. Lancet 2003;362:1606.

• Puchalski CM. Spirituality and end-of-life care: a time for listening and caring. J Palliat Med 2002;5:289-294.

• Chiarella M ( 2006) Policy in End-of-Life Care: Education, ethics, practice and research. Quay Books, London.

• Clark D, Small N, Wright M, Winslow M and Hughes N (2004) A bit of heaven for the few? An oral history of the modern hospice movement in the United Kingdom. Observatory Publications, Lancaster.

• Courtenay M Griffiths M (2005) Independent and Supplementary Prescribing: An essential guide. Eds Cambridge University Press, Cambridge

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• Department of Health (2008) End of Life Care Strategy. Promoting high quality care for all adults at end of life.

• DHSS (1986), The Cumberlege Report Neighbourhood Nursing: A Focus for Care. HMSO London.

• Griffith R (2007) Care pathways: a legal sword or shield? British Journal of Community Nursing 12.8 374-377.

Bibliografía complementaria

• Rubio Montañés, ML; Adalid Villar, C; de Castro Vila, C Gracia Guillén D. ¿Privilegio terapéutico o excepción terapéutica? En: La bioética en la encrucijada. I Congreso Nacional de la Asociación de Bioética Fundamental y Clínica. Madrid, 1996.

• Societat Catalano-Balear de Cures Pal-liatives. Drets de la persona en situación terminal. Barcelona: Secretariat Interdiocesà de Pastoral de la Salut de Catalunya, 1992.

• Torralba Roselló F. Hacia una filosofía de los cuidados paliativos. Bioética y Debate 2000; 20: 5-8.

• Cuyàs Matas M. El encarnizamiento terapéutico y la eutanasia. En: Cuestiones de bioética. Barcelona: Instituto Borja de Bioética, 1998: 121-140.

• Torralba Roselló F. Antropología del sufrimiento: el rostro amargo de la vida. En: Antropología del cuidar. Barcelona: Instituto Borja de Bioética, 1998; 267- 281.

• F. J. Cambra Lasaossa, S. Segura Matute. Limitación del esfuerzo terapéutico en Pediatría. Muerte Cerebral. Bioética y Pediatría. 501-509.

• R. Martino Alba, M. Monleón Luque, M Rus Palacios. El proceso de morir en la infancia y la adolescencia. Control de los síntomas. Sedación paliativa. Eutanasia. Bioética y Pediatría. 511-519.

• Lamarca Pérez C. Autonomía de la voluntad y protección coactiva de la vida. Rev La Ley Penal. 2009(60);20-32.

• Simón Lorda P, et al. Ética y muerte digna: propuesta de consenso sobre un uso correcto de las palabras. Rev Calidad Asistencial.2008;23(6):271-85.

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• José María Barrio Maestre. Profesor Titular.Universidad Complutense de Madrid LA POSIBILIDAD DE ARGUMENTAR EN ÉTICA

Web relacionadas

- www.notdeadyet.org

- www.secpal.com

- Centro de Documentación de Bioética. Universidad de Navarra, (http://www.unav.es/cdb/) - Diario Médico, (http://www.diariomedico.com/asesor/bioetica.html)

- Fundación Bioética, (http://www.bioeticacs.org)

- Instituto de Bioética. Fundación de Ciencias de la Salud, (http://www.fcs.es/fcs/esp/inst_bio/index_inst_bio.htm)

- Observatorio de Bioética de la UCV, (http://www.observatoriobioetica.com/) - Asociación Europea de Cuidados Paliativos (EAPC-Onlus)

Recomendaciones para el estudio y la docencia

Tener en cuenta las indicaciones que da el profesor al inicio del módulo respecto a contenidos, bibliografía, material de trabajo, metodologías a seguir, así como otras pautas de interés que afectan al aprendizaje de la asignatura

Orientar el esfuerzo y el estudio al razonamiento argumentado de los contenidos de la asignatura Tener presentes los conocimientos adquiridos en las asignaturas que aparecen relacionadas en el plan de estudios. Consultar la bibliografía recomendada en cada tema y no limitarse al material aportado por el profesor

Utilizar el Campus o el correo ucam.edu para consultar al profesor

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