1
Evolución Cobertura IESS a Nivel Nacional
Fuente:Sistema Informatico BI IESS.
* El decrecimiento de los afiliados se produce como resultado de la validación de la Base de Datos del Seguro Social Campesino identificando que algunos afiliados deben pertenecer al Seguro General Obligatorio.
** Estimación, 1,39 hijos por cada afiliado. Actualmente no se encuentran cotizando prima para cobertura de salud.
Tipo de Asegurado
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
% Crecimiento
2014/2007
Afiliados al Seguro General Obligatorio
1.497.795
1.705.135 1.843.633 2.078.567 2.327.654 2.389.504 2.864.875 3.113.163
107,85%
Cotizantes Seguro Social Campesino* (Jefes de familia)
178.068
213.756
227.623
246.231
261.377
322.049
344.030
330.002
85,32%
Pensionistas Seguro General
232.077
259.584
260.176
286.679
304.422
316.882
352.440
432.671
86,43%
Jubilados Pensionistas Seguro Social Campesino
26.364
29.969
34.729
40.956
45.123
49.830
53.783
54.375
106,25%
Población con Derecho Seguro Social Campesino*
640.129
664.560
679.514
673.843
704.887
797.687
798.698
798.417
24,73%
Hijos Afiliados Seguro General menores de 18 años **
688.986
784932
848.861 2.892.804 3.281.028 3.504.841 3.982.176 4.327.297
528,07%
TOTAL
3.263.419
3.657.936 3.894.536 6.219.080 6.924.491 7.380.793 8.396.002 9.055.925 177,50%
Evolución Cobertura IESS a Nivel Nacional
3
Seguro General de Salud Individual y Familiar
El IESS a nivel nacional a diciembre del 2014, posee 1.436 Unidades Médicas tanto de la Red Interna,
Dispensarios del Seguro Social Campesino del IESS y Prestadores Externos a nivel nacional, según el
siguiente detalle:
Fuente: Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar IESS –Seguro Social Campesino IESS.
AÑO
Unidades
Salud
Propias
Prestadores
Externos
Seguro
Social
Campesino
TOTAL
2007
85
-
583
668
2008
86
27
592
705
2009
86
89
599
774
2010
87
115
616
818
2011
93
292
628
1.103
2012
94
345
650
1.089
2013
96
889
658
1.643
2014
96
682
658
1.436
Seguro General de Salud Individual y Familiar
El gasto en la Red Interna y Externa del IESS para la entrega de prestaciones a nivel nacional
en los años 2008 al 2014, mantuvo el siguiente comportamiento (en millones de USD):
Red Interna IESS
Red Prestadores
Externos
TOTAL
2008
307
44
351
2009
415
79
494
2010
561
185
746
2011
799
426
1225
2012
885
598
1483
2013
881
532
1.413
2014
954
785
1.739
Fuente: Sistema de Gestión Financiera INFOR – LN.
5
Número de atenciones en salud en Unidades Médicas del IESS
CONCEPTO
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
% Crecimiento
2014/2008
Número de Atenciones
4.883.799
4.883.799
5.671.160
7.318.235
9.182.429
9.907.900
18.632.568
281,52%
Fuente:Dirección del Seguro General de Salud Individual y Familiar. Notas técnicas:
• Las atenciones incluyen: Consulta externa, Odontología, Emergencias, Cirugías, Egresos y Dispensarios anexos • Datos históricos con corte a Diciembre de cada año
4.887.760 Número de Atenciones Prestadores Externos, 2014
Seguro General de Salud Individual y Familiar
7
Seguro General de Salud Individual y Familiar
La entrega de las prestaciones de salud a los hijos menores de 18 años de los afiliados al Seguro
General Obligatorio le representó al Instituto un total de USD 135,9 millones, al año 2014.
PRODUCCION HOSPITALARIA – III
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
ENERO
‐
DICIEMBRE
2014
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROMEDIO CONSULTA EXTERNA 51.128 44.412 45.168 48.711 47.625 49.379 52.182 42.492 46.913 49.668 42.630 44.954 47.105 EGRESOS HOSPITALARIOS 2.939 2.882 3.046 3.182 3.193 2.951 2.880 2.592 2.859 2.580 2.539 2.545 2.849 EMERGENCIAS 22.802 21.189 22.020 21.201 21.870 20.709 21.174 20.296 21.057 21.232 21.128 21.900 21.382 EXÁMENES DE LABORATORIO 180.281 152.828 158.794 162.798 164.821 165.746 176.583 156.439 162.282 181.534 157.675 156.412 164.683 CIRUGÍAS 1.821 1.640 1.722 1.723 1.902 1.538 1.625 1.604 1.657 1.674 1.491 1.377 1.645 Fuente: AS/400‐MIS. Censo Diario de Pacientes. Servicio de Estomatología. Servicio de Farmacia 0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000 80.000 90.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
CONSULTA EXTERNA EMERGENCIAS EGRESOS HOSPITALARIOS CIRUGÍAS
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800 2.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones
CIRUGÍAS
PRODUCCION HOSPITALARIA – III
NIVEL
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
ENERO
‐
DICIEMBRE
2014
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROMEDIO
CONSULTA EXTERNA 35.800 34.609 34.383 37.326 34.744 33.631 36.923 33.864 35.391 34.143 29.598 30.135 34.212 EGRESOS HOSPITALARIOS 9.284 8.818 8.374 8.307 9.828 2.501 2.775 3.708 3.589 2.035 1.430 1.300 5.162 EMERGENCIAS 19.788 18.476 20.337 19.396 19.874 26.998 27.391 26.802 26.275 26.255 28.400 20.172 23.347 EXÁMENES DE LABORATORIO 153.542 138.689 133.800 169.196 175.686 168.848 177.157 170.942 174.479 180.985 176.735 185.250 167.109 CIRUGÍAS 1.708 1.691 1.672 1.624 1.621 1.328 1.438 1.328 1.511 1.378 1.093 1.166 1.463 Fuente: Facturación HTMC 0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones
CIRUGÍAS
0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 70.000 80.000ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
CONSULTA EXTERNA EMERGENCIAS EGRESOS HOSPITALARIOS CIRUGÍAS
PRODUCCION HOSPITALARIA – III
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
ENERO
‐
DICIEMBRE
2014
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC PROMEDIO
CONSULTA EXTERNA 25.889 23.016 22.945 26.165 26.458 27.097 28.922 24.136 29.870 31.583 25.734 28.445 26.688
EGRESOS HOSPITALARIOS 2.085 1.947 2.145 2.381 2.536 2.272 2.659 1.245 1.315 1.443 1.409 1.989 2.002
EMERGENCIAS 10.832 8.797 10.869 11.540 12.430 14.305 12.945 12.000 10.468 15.326 12.826 13.932 12.189
EXÁMENES DE LABORATORIO 16.049 14.154 15.312 15.614 17.314 17.070 16.982 16.278 14.251 17.971 156.980 139.041 38.085
CIRUGÍAS 1.403 1.333 966 1.550 939 868 962 1.107 1.389 1.535 1.219 1.222 1.207 Fuente:Datos de Programa AS400. Entregado por la Coordinación de Informática. Hospital "José Carrasco Arteaga"
0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones
PRODUCCIÓN
HOSPITALARIA
CONSULTA EXTERNA EMERGENCIAS EGRESOS HOSPITALARIOS CIRUGÍAS
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
Número de atenciones