Declaración de Intereses y de Patrimonio del

Texto completo

(1)

Declaración de

Intereses

y

de Patrimonio del

Jefe de la

División de Auditoría, Sr. Lorenzo Prado Fa rías

(2)

DECLARACION DE INTERESES PARA FUNCIONARIOS Y AUTORIDt·

-

1

REGIDOS POR EL

os

NO 99 DE 2000

CONTRALORIA_GENERAL

f f DE LA REPUBLICA

DEL MINISTERIO SECRETARIA GENERAL DE LA PRESIDENCIJ

OFICINA GENERAL DE PARTES

REFERENCIAS

166029 01 FES 2012

111111~~~11111

DATOS DE LA DECLARACION

1 1 320a2e2e 1 1 66029

ll.

FECHA DE LA DECLARACIÓN CIUDAD REGIÓN TIPO DE DECLARACIÓN

26-01-2012 SANTIAGO METROPOUTANA

o

Primera declaración

o

Actualización periódica

R.U.T.

o

Actualización por hecho relevante

ln.

DATOS DEL DECLARANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

PRADO FARIAS LORENZO AUDILIO

PROFESION U OFICIO DOMICILIO

CONTADOR AUDITOR

INSTITUCION U ORGANISMO DEPENDENCIA CARGO

SUBSECRETARIA PARA LAS FUERZAS JEFE DE DIVISION DE AUDITORIA

ARMADAS DIVISION DE AUDITORIA

GRADO ANTIGÜEDAD EN EL CARGO LUGAR EN QUE SE DESEMPEÑA

-

ZENTENO 45 - STGO CENTRO

2

l111.

ACTIVIDADES

PROFESIONALES

1. ACTIVIDADES INDIVIDUALES

N/ A

PROFESIONES U OFICIOS EJERQDOS EN FORMA INDEPENDIENTE

2. ACTIVIDADES DEPENDIENTES

ACTIVIDAD TIPO DE CONTRATACION REMUNERACION MENSUAL

N/ A

ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años) NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR RUT DEL EMPLEADOR N/ A

ACTIVIDAD TIPO DE CONTRATACION REMUNERACION MENSUAL

N/ A

ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años) NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR RUT DEL EMPLEADOR N/ A

ACTIVIDAD TIPO DE CONTRATACION REMUNERACION MENSUAL

N/ A

ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años) NOMBRE O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR RUT DEL EMPLEADOR N/ A

(3)

3.

COLABORACIONES O APORTES A PERSONAS JURIDICAS SIN FINES DE LUCRO

NOMBRE DE LA ENTIDAD RECEPTORA TIPO DE PERSONA JURIDICA N/ A

o

Corporación de Derecho Público

RUT DE LA ENTIDAD RECEPTORA

o

Corporación de Derecho Privado

N/ A

o

Fundación

NATURALEZA DEL VINCULO

o

Asociación Gremial

o

Socio

o

Sindicato o Federación de organizaciones de trabajadores

o

Colaborador

o

Junta de Vecinos u otra organización comunitaria

o

Otro (indicar):

o

Iglesia o entidad religiosa ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años)

o

Partido político

N/ A

o

Otra (especificar):

FRECUENCIA ANUAL PARTICIPACION EN LA DIRECCION O TIPO DE COLABORACION O APORTE ADMINISTRACION

o

3 ocasiones

o

SI

o

Cuotas

o

4 a 7 ocasiones

o

8 a 11 ocasiones

o

NO

o

Servicios profesionales

o

Mensualmente

o

Otros aportes (describir):

o

Otra:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

NOMBRE DE LA ENTIDAD RECEPTORA TIPO DE PERSONA JURIDICA N/ A

o

Corporación de Derecho Público

RUT DE LA ENTIDAD RECEPTORA

o

Corporación de Derecho Privado

N/ A

o

Fundación

NATURALEZA DEL VINCULO

o

Asociación Gremial

o

Socio

o

Sindicato o Federación de organizaciones de trabajadores

o

Colaborador

o

Junta de Vecinos u otra organización comunitaria

o

Otro (indicar):

o

Iglesia o entidad religiosa ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años)

o

Partido político

o

Otra (especificar):

FRECUENCIA ANUAL PARTICIPACION EN LA DIRECCION O TIPO DE COLABORACION O APORTE ADMINISTRACION

o

3 ocasiones

o

SI

o

Cuotas

o

4 a 7 ocasiones

o

8 a 11 ocasiones

o

NO

o

Servicios profesionales

o

Mensualmente

o

Otros aportes (describir):

o

Otra:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

NOMBRE DE LA ENTIDAD RECEPTORA TIPO DE PERSONA JURIDICA N/ A

o

Corporación de Derecho Público

RUT DE LA ENTIDAD RECEPTORA

o

Corporación de Derecho Privado

N/ A

o

Fundación

NATURALEZA DEL VINCULO

o

Asociación Gremial

o

Socio

o

Sindicato o Federación de organizaciones de trabajadores

o

Colaborador

o

Junta de Vecinos u otra organización comunitaria

o

Otro (indicar):

o

Iglesia o entidad religiosa

ANTIGÜEDAD DEL VINCULO (años)

o

Partido político

o

Otra (especificar):

(4)

FRECUENCIA ANUAL PARTICIPACION EN LA DIRECCION O TIPO DE COLABORACION O APORTE ADMINISTRACION

o

3 ocasiones

o

SI

o

Cuotas

o

4 a 7 ocasiones

o

8 a 11 ocasiones

o

NO

o

Servicios profesionales

o

Mensualmente

o

Otros aportes (describir):

o

Otra:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

1

IV.

ACTIVIDADES ECONOMICAS

1. PARTICIPACIONES EN PERSONAS JURIDICAS CON FINES DE LUCRO

NOMBRE DE LA SOCIEDAD TIPO DE SOCIEDAD

PISCINAS DEUTSCH LTDA

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD ../ Responsabilidad limitada 78.138.950-1

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones

FECHA DE LA CONSTirUCION DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

11-11-1997

o

De Hecho

FECHA Y NUMERO DE LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

o

Asociación o Cuentas en participación

COMERCIO

o

Otra (especificar):

498, del 02/10/1997

FECHA DE PUBLICACION (si corresponde) ANTIGÜEDAD DE LA PARTICIPACION (años)

10/10/1997 14 AÑOS

TIPO DE PARTICIPACION PARTICIPACION EN LA ADMINISTRACION

o

Capital:

o

SI

../ Porcentaje de participación en el capital: ../ NO

o

Trabajo:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

NOMBRE DE LA SOCIEDAD TIPO DE SOCIEDAD

COM DE PROD Y SERV POR INTERNET EIRL

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD ../ Responsabilidad limitada

52.002.873-0

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones

FECHA DE LA CONSTirUCION DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

10-08-2004

o

De Hecho

FECHA Y NUMERO DE LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

o

Asociación o Cuentas en participación

COMERCIO

o

otra (especificar):

11/06/2004 REG 95

FECHA DE PUBLICACION (si corresponde) ANTIGÜEDAD DE LA PARTICIPACION (años) 20/05/2004 7 ANOS

TIPO DE PARTICIPACION PARTICIPACION EN LA ADMINISTRACION

o

Capital:

o

SI

../ Porcentaje de participación en el capital: ../ NO

o

Trabajo:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

NOMBRE DE LA SOCIEDAD TIPO DE SOCIEDAD

SOC ALBERO! CONSULTORES LTDA

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD ../ Responsabilidad limitada

76.047.922-5

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones

FECHA DE LA CONSTirUCION DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial 16-02-2009

o

De Hecho

FECHA Y NUMERO DE LA INSCRIPCION EN EL REGISTRO DE

o

Asociación o Cuentas en participación

(5)

05/02/2009, REG 29

FECHA DE PUBLICACION (si corresponde) ANTIGÜEDAD DE LA PARTICIPACION (años)

31/01/2009 2 AÑOS

TIPO DE PARTICIPACION PARTIOPACION EN LA ADMINISTRACION

o

Capital:

o

SI

~ Porcentaje de participación en el capital: ~ NO

o

Trabajo:

o

SI, ANTES DE LA DECLARACION

2. ACTIVIDADES INDIVIDUALES

INDUSTRIA O COMERCIO DESARROLLADOS EN FORMA INDEPENDIENTE CAPITAL APROXIMADO

1

V.

DECLARACION

1. DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO

ES EXPRESION FIEL DE LA VERDAD.

2. DECLARO ESTAR EN CONOCIMIENTO DE LA OBUGACION DE ACTUAUZAR ESTA

DECLARACION CADA CUATRO AÑOS O CADA VEZ QUE OCURRA ALGUN HECHO

RELEVANTE QUE MODIFIQUE SU CONTENIDO.

1

VI. AUTENTIFICACION Y DATOS DEL MINISTRO DE FE

LA

PRESENTE

DECLARACION

SE

EXTIENDE

EN

TRES

EJEMPLARES

IDENTICOS

AUTENTIFICADOS POR EL MINISTRO DE FE QUE SUSCRIBE

NOMBRE COMPLETO DEL MINISTRO DE FE RUT DEL MINISTRO DE FE

n,.D.ñ.

1\

CARRO QUE OCUPA GRADO ENTIDAD U ORGANISMO

\

I/"

lA

J

(6)

DECLARACIÓN DE PATRIMONIO PARA

FUNCIONARIOS

Y AUTORIDADES

FORMULARIO DEL DS. NO 45, DE 2006,

DEL MINISTERIO SECRI

CONTRALORIA GENERAL

·

siDENCIA

DE LA REPÚBLICA

OFICINA GENERAL DE PARTES

11.

1

REFERENCIAS

DATOS DE LA DECLARACION

166028 01 FEB 20·12

1

111

-~~11

1111

TIPO DE DECLARACION

FECHA DE LA DECLARACION CIUDAD 1 1 3201.?0201 1 56028 .¡'

Primera declaración

27

01

2012

o

Actualización periódica

1 1

Santiago

1

Metropolitana

o

Actualización por cese de funciones

o

Actualización por nuevo cargo

o

Otra actualización

/11

.

DATOS DEL DECLARANTE

APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES

PRADO FARIAS LORENZO AUDIUO

R.U.T. PROFESIÓN U OFICIO ESTADO CIVIL

CONTADOR AUDITOR -~' Casado/a O Soltero/a

RÉGIMEN PATRIMONIAL DEL MATRIMONIO DOMICILIO

-~' Sociedad conyugal

O Otro

Se excluyen bienes del cónyuge mujer casada bajo el régimen patrimonial de sociedad conyugal, administrados por ella de conformidad con los artículos 150, 166 y 167 del Código Civil:

O SI

-~' NO

ORGANISMO/ÓRGANO/EMPRESA DEPENDENCIA CARGO

SUBSECRETARIA PARA LAS FUERZAS

DIVISION DE AUDITORIA JEFE DIVISION AUDITORIA

ARMADAS

GRADO ANTIGÜEDAD EN EL CARGO LUGAR EN QUE SE DESEMPEÑA

-2 ZENTENO 45 STGO CENTRO

l111.

PATRIMONIO DEL DECLARANTE

1. BIENES INMUEBLES

DESTINO DEL INMUEBLE UBICACIÓN

CASA HAB FARELLON SANCHEZ 235 VILLA A. CALLEJAS, PETORCA

CLASE DE PROPIEDAD INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD

.¡' Plena o individual

Número: 183 Año: 1989

o

Comunidad o copropiedad

Fojas: 278 Conservador de Bienes Raíces de:

o

Propiedad fiduciaria PETORCA

o

Otra ROL DE AVALÚOS

00052-00111

GRAVÁMENES

Tipo: N/A Tipo: N/A Tipo: N/A

Inscripción N° Inscripción N° Inscripción N°

Fojas: Fojas: Fojas:

Año: Año: Año:

Reoistro de: Registro de: Registro de:

Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. OTRO

(7)

DESTINO DEL INMUEBLE UBICACIÓN

CASA HAB SAN MARTIN 1106, CASA 7, QUILLOTA CLASE DE PROPIEDAD INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD

o

Plena o individual Número: 2474 Año: 2006

,¡' Comunidad o copropiedad

Conservador de Bienes Raíces de:

Fojas: 2908

o

Propiedad fiduciaria QUILLOTA

o

Otra ROL DE AVALÚOS 00103-00072

GRAVÁMENES

Tipo: HIPOTECA Tipo: PROHIBICION Tipo: Inscripción N° 1173 Inscripción N° 1173 Inscripción N°

Fojas: 2240 Fojas: 3163 Fojas:

Año: 2006 Año:2006 Año: Registro de: HIPOTECAS Registro de: PROHIBICIONES Registro de:

Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de:

QUILLOTA QUILLOTA

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. OTRO

$

29.973.205

$

100.000.000

DESTINO DEL INMUEBLE UBICACIÓN

CASA HAB PINTOR CLAUDE MONET 8 VILLA TERRA CRUZ LA CRUZ CLASE DE PROPIEDAD INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD

,¡' Plena o individual

Número: 2046 Año: 2008

o

Comunidad o copropiedad Conservador de Bienes Raíces de:

Fojas: 3602

o

Propiedad fiduciaria QUILLOTA

o

Otra ROL DE AVALÚOS

00103-0072

GRAVÁMENES

Tipo: HIPOTECA Tipo: PROHIBICION Tip_o: InscriQ_ción N° 4178 Inscripción N° 4179 InscriQ_ción N°

Fojas: 3250 Fojas: 5138 Fojas:

Año: 2008 Año: 2008 Año: Registro de: HIPOTECA Registro de: PROHIBICIONES Registro de:

Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: QUILLOTA QUILLOTA

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. OTRO

$

12.790.813

$

35.000.000

2.

VEHÍCULOS

TIPO DE VEHÍCULO MARCA MODELO

BMW 116 I 3DR M A 1.6

,¡' Automóvil

AÑO DE FABRICACIÓN PLACA PATENTE ÚNICA

o

Jepp o camioneta

o

Vehículo de carga 2011 DGJT 51-2

o

Vehículo de transporte de pasajeros NÚMERO DE MOTOR NÚMERO DE CHASIS

o

Moto o motocicleta

60511958 WBAUA1104CVF90410

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN AÑO DE INSCRIPCIÓN DGJT 51-2 2011

(8)

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. GRAVÁMENES

$ 11.344.538 $13.

soo.ooo

PRENDA

TIPO DE VEHÍCULO MARCA MODELO

CHEVROLET AVEO III L5 HB SPORT 1.4

~ Automóvil

o

Jepp o camioneta AÑO DE FABRICACIÓN PLACA PATENTE ÚNICA

o

Vehículo de carga 2012 DPHW 16-9

o

Vehículo de transporte de pasajeros NÚMERO DE MOTOR NÚMERO DE CHASIS

o

Moto o motocicleta

F14D3823971 KL1TJC72BB209690

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN AÑO DE INSCRIPCIÓN

DPHW 16-9 2012

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. GRAVÁMENES

$4.949.580 $S.990.000 PRENDA

TIPO DE VEHÍCULO MARCA MODELO

o

Automóvil

AÑO DE FABRICACIÓN PLACA PATENTE ÚNICA

o

Jepp o camioneta

o

Vehículo de carga

o

Vehículo de transporte de pasajeros NÚMERO DE MOTOR NÚMERO DE CHASIS

o

Moto o motocicleta

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN AÑO DE INSCRIPCIÓN

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. GRAVÁMENES

3.

VALORES O INSTRUMENTOS TRANSABLES

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

N/ A

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOUO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

N/ A

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

(9)

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD N/ A

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOLIO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOLIO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

4. DERECHOS EN COMUNIDADES O SOCIEDADES

NOMBRE DE LA SOCIEDAD O COMUNIDAD TIPO DE SOCIEDAD O COMUNIDAD

PISCINAS DEUTSCH L TDA

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD ./ Responsabilidad limitada

78.138.950-1

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones

FECHA DE LA CONSTITUCIÓN DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

02/10/1997

o

De Hecho

FECHA DE PUBLICACIÓN (si corresponde)

o

Asociación o Cuentas en participación

o

Otra (especificar): 10/10/1997

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE COMERCIO NATURALEZA DE LOS DERECHOS

Número: 498

o

Capital:

Fecha: 02/10/1997 ./ Porcentaje de participación en el capital:

o

Trabajo:

Registro: 552

o

Otro:

PORCENTAJE DE LOS DERECHOS PARTICIPACIÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

25%

o

SI D X NO

o

SI ANTES DE LA DECLARACIÓN

PERSONA NATURAL O JURÍDICA A TRAVÉS DE LA QUE SE TIENEN LOS DERECHOS

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL RUT

LORENZO A. PRADO FARIAS

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PATRIMONIO O VALOR CORRIENTE DE LA SOCIEDAD O OTROS COMUNIDAD (APROXIMADOS)

$

30.000.000

NOMBRE DE LA SOCIEDAD O COMUNIDAD TIPO DE SOCIEDAD O COMUNIDAD

COM DE PROD Y SERV POR INTERNET EIRL

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD ./ Responsabilidad limitada

52.002.873-0

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones FECHA DE LA CONSTITUCIÓN DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

07/05/2004

o

De Hecho

(10)

20/0S/2004

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE COMERQO NATURALEZA DE LOS DERECHOS

Número: 9S ,¡' Capital:

Fecha: 11/06/2004

o

Porcentaje de participación en el capital:

Registro: 123

o

Trabajo:

o

Otro:

PORCENTAJE DE LOS DERECHOS PARTICIPACIÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

100%

o

SI D X NO

o

SI ANTES DE LA DECLARACIÓN

PERSONA NATURAL O JURÍDICA A TRAVÉS DE LA QUE SE TIENEN LOS DERECHOS

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL RUT

LORENZO A. PRADO FARIAS

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PATRIMONIO O VALOR CORRIENTE DE LA SOCIEDAD O OTROS COMUNIDAD (APROXIMADOS)

$

3.

000.000.-NOMBRE DE LA SOOEDAD O COMUNIDAD TIPO DE SOCIEDAD O COMUNIDAD SOC ALBERO! CONSULTORES LTDA

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada RUT DE LA SOCIEDAD ,¡' Responsabilidad limitada

76.047.922-S

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones FECHA DE LA CONSTITUCIÓN DE LA SOQEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

16-02-2009

o

De Hecho

FECHA DE PUBLICACIÓN (si corresponde)

o

Asociación o Cuentas en participadón

o

Otra (especificar): 31/01/2009

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE COMERQO NATURALEZA DE LOS DERECHOS

Número:29

o

Capital:

Fecha: OS/02/2009 ,¡' Porcentaje de participación en el capital:

o

Trabajo:

Registro: 38

o

Otro:

PORCENTAJE DE LOS DERECHOS PARTICIPACIÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

70%

o

SI D X NO

o

SI ANTES DE LA DECLARACIÓN

PERSONA NATURAL O JURÍDICA A TRAVÉS DE LA QUE SE TIENEN LOS DERECHOS

NOMBRE O RAZÓN SOOAL RUT

LORENZO A. PRADO FARIAS

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PATRIMONIO O VALOR CORRIENTE DE LA SOCIEDAD O OTROS COMUNIDAD (APROXIMADOS)

30.000.000

s.

PASIVO DEL DECLARANTE (Sólo es obligatorio si supera el equivalente a 100 UTM)

TIPO DE OBLIGACIÓN O DEUDA MONTO ADEUDADO

,¡' Crédito hipotecario

111.286.S91

o

Crédito de consumo

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL ACREEDOR

o

Tarjeta de crédito bancaria

o

Tarjeta de crédito o debito casa comercial BANCO DE CREDITO E INVERSIONES

o

Otro:

(11)

PlAZO DE VENCIMIENTO GARANTÍAS OTORGADAS

20 AÑOS HIPOTECA

TIPO DE OBLIGACIÓN O DEUDA MONTO ADEUDADO

.¡' Crédito hipotecario

37.096.680

o

Crédito de consumo

NOMBRE

O

RAZÓN

SOCIAL

DEL

ACREEDOR

o

Tarjeta de crédito bancaria

o

Tarjeta de crédito o debito casa comercial BANCO DE CREDITO E INVERSIONES

o

Otro:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PlAZO DE VENCIMIENTO GARANTÍAS OTORGADAS

16 AÑOS HIPOTECA

TIPO DE OBLIGACIÓN O DEUDA MONTO ADEUDADO

o

Crédito hipotecario

o

Crédito de consumo

NOMBRE

O RAZÓN SOCIAL

DEL

ACREEDOR

o

Tarjeta de crédito bancaria

o

Tarjeta de crédito o debito casa comercial

o

Otro:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PlAZO DE VENCIMIENTO GARANTÍAS OTORGADAS

TIPO DE OBLIGACIÓN O DEUDA MONTO ADEUDADO

o

Crédito hipotecario

o

Crédito de consumo

NOMBRE

O RAZÓN SOCIAL DEL ACREEDOR

o

Tarjeta de crédito bancaria

o

Tarjeta de crédito o debito casa comercial

o

Otro:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PlAZO DE VENCIMIENTO GARANTÍAS OTORGADAS

6. OTROS VALORES O BIENES DEL DECLARANTE (DECLARACIÓN VOLUNTARIA)

6.1 DEPÓSITOS Y CUENTAS BANCARIAS

TIPO DE COLOCACIÓN MONTO O SALDO LÍQUIDO INSTITUCIÓN CAPTADORA

o

Cuenta corriente

o

Cuenta de ahorro a la vista

o

Depósito a plazo

o

Otro:

TIPO DE COLOCACIÓN MONTO O SALDO LÍQUIDO INSffiUCIÓN CAPTADORA

o

Cuenta corriente

o

Cuenta de ahorro a la vista

o

Depósito a plazo

o

Otro:

(12)

o

Cuenta corriente

o

Cuenta de ahorro a la vista

o

Depósito a plazo

o

Otro:

6.2 BIENES MUEBLES

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

16.3 OTROS

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

IV.

PATRIMONIO DEL CÓNYUGE DEL DECLARANTE CASADO/A EN RÉGIMEN DE SOCIEDAD

CONYUGAL

1. BIENES INMUEBLES

DESTINO DEL INMUEBLE UBICACIÓN

N/ A

CLASE DE PROPIEDAD INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD

o

Plena o individual Número: Año:

o

Comunidad o copropiedad

Fojas: Conservador de Bienes Raíces de:

o

Propiedad fiduciaria

o

Otra ROL DE AVALÚOS

GRAVÁMENES

Tipo: Tipo: Tipo:

Inscripción N° Inscripción N° Inscripción N°

Fojas: Fojas: Fojas:

Año: Año: Año:

Registro de: Registro de: Registro de:

Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. OTRO

(13)

DESTINO DEL INMUEBLE UBICACIÓN

CLASE DE PROPIEDAD INSCRIPCIÓN DE PROPIEDAD

o

Plena o individual Número: o:

o

Comunidad o copropiedad Conservador de Bienes Raíces de:

Fojas:

o

Propiedad fiduciaria

o

Otra ROL DE AVALÚO$

GRAVÁMENES

Tipo: Tipo: Tipo:

Inscripción N° Inscripción N° Inscripción N°

Fojas: Fojas: Fojas:

Año: Año: Año:

Registro de: Registro de: Registro de:

Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de: Conservador de Bienes Raíces de:

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. OTRO

2. VEHÍCULOS

TIPO DE VEHÍCULO MARCA MODELO

N/ A

o

Automóvil

AÑO DE FABRICACIÓN PLACA PATENTE ÚNICA

o

Jepp o camioneta

o

Vehículo de carga

o

Vehículo de transporte de pasajeros NÚMERO DE MOTOR NÚMERO DE CHASIS

o

Moto o motocicleta

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN AÑO DE INSCRIPCIÓN

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

TASACIÓN FISCAL VALOR COMERCIAL APROX. GRAVÁMENES

TIPO DE VEHÍCULO MARCA MODELO

o

Automóvil

AÑO DE FABRICACIÓN PLACA PATENTE ÚNICA

o

Jepp o camioneta

o

Vehículo de carga

o

Vehículo de transporte de pasajeros NÚMERO DE MOTOR NÚMERO DE CHASIS

o

Moto o motocicleta

NÚMERO DE INSCRIPCIÓN AÑO DE INSCRIPCIÓN

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

(14)

3. VALORES O INSTRUMENTOS TRANSABLES

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

N/ A

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOLIO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOLIO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

TÍTULO O DOCUMENTO REPRESENTATIVO DEL VALOR CANTIDAD

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL DEL EMISOR FECHA DE EMISIÓN

NÚMERO DE SERIE Y/0 FOLIO CANTIDAD APROXIMADA QUE REPRESENTA

4. DERECHOS EN COMUNIDADES O SOCIEDADES

NOMBRE DE LA SOCIEDAD O COMUNIDAD TIPO DE SOCIEDAD O COMUNIDAD

N/ A

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada

RUT DE LA SOCIEDAD

o

Responsabilidad limitada

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones

FECHA DE LA CONSTITUCIÓN DE LA SOCIEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

CJ De Hecho

FECHA DE PUBLICACIÓN (si corresponde)

o

Asociación o Cuentas en participación

o

otra (especificar):

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE COMEROO NATURALEZA DE LOS DERECHOS

Número:

o

Capital:

Fecha:

o

Porcentaje de participación en el capital:

o

Trabajo:

Registro:

o

Otro:

PORCENTAJE DE LOS DERECHOS PARTICIPAOÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

CJ SI

o

NO

o

SI ANTES DE LA DECLARACIÓN

PERSONA NATURAL O JURÍDICA A TRAVÉS DE LA QUE SE TIENEN LOS DERECHOS

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL RUT

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PATRIMONIO O VALOR CORRIENTE DE LA SOCIEDAD O OTROS COMUNIDAD (APROXIMADOS)

(15)

.

.

NOMBRE DE LA SOCIEDAD O COMUNIDAD TIPO DE SOCIEDAD O COMUNIDAD

o

Anónima Abierta

o

Anónima Cerrada RLJT DE LA SOCIEDAD

o

Responsabilidad limitada

o

En comandita simple

o

En comandita por acciones FECHA DE LA CONSTITUCIÓN DE LA SOOEDAD (escritura)

o

Colectiva Civil

o

Colectiva Comercial

o

De Hecho

FECHA DE PUBLICACIÓN (si corresponde)

o

Asociación o Cuentas en participación

o

Otra (especificar):

INSCRIPCIÓN EN EL REGISTRO DE COMERCIO NATURALEZA DE LOS DERECHOS Número:

o

Capital:

Fecha:

o

Porcentaje de participación en el capital:

o

Trabajo: Registro:

o

Otro:

PORCENTAJE DE LOS DERECHOS PARTICIPACIÓN EN LA ADMINISTRACIÓN

o

SI

o

NO

o

SI, ANTES DE LA DECLARACIÓN PERSONA NATURAL O JURÍDICA A TRAVÉS DE LA_QUE SE TIENEN LOS DERECHOS

NOMBRE O RAZÓN SOCIAL RLJT

OTROS DATOS O ANTECEDENTES (VOLUNTARIOS)

PATRIMONIO O VALOR CORRIENTE DE LA SOCIEDAD O OTROS COMUNIDAD (APROXIMADOS)

S. OTROS VALORES O BIENES DEL CÓNYUGE DEL DECLARANTE (DECLARACIÓN VOLUNTARIA}

S.1 DEPÓSITOS Y CUENTAS BANCARIAS

TIPO DE COLOCACIÓN MONTO O SALDO LÍQUIDO INSTITUCIÓN CAPTADORA

o

Cuenta corriente N/ A

o

Cuenta de ahorro a la vista

o

Depósito a plazo

o

Otro:

S.2 BIENES MUEBLES

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

N/ A S.3 OTROS

DESCRIPCIÓN VALOR APROXIMADO

(16)

.

.

1

V.

DECLARACIÓN

1

.

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE LA INFORMACION CONTENIDA EN ESTE DOCUMENTO

ES EXPRESION FIEL DE LA VERDAD.

2

.

DECLARO BAJO JURAMENTO QUE NO SE HAN OMITIDO BIENES NI DATOS RELEVANTES

3. DECLARO ESTAR EN CONOCIMIENTO DE LA OBUGACION DE ACTUAUZAR ESTA

DECLARACION CADA CUATRO AÑOS, AL ASUMIR UN NUEVO CARGO O EMPLEO QUE

O

E\1-I

GUE A LA DECLARACIÓN DE PATRIMONIO, Y AL CESAR POR CUALQUIER CAUSA EN

El

(

~

ARGO.

( \

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