Playbook (En Español)
Todo la información que necesitas para tener cobertura en el 2015!
THE
playbook (en español)
Table of Contents
Información
y
reglas 3
Los
jugadores
6
Calendario de la temporada
8
Plan
de
juego
9
Personal que te guiará
10
No necesitamos decirte que consigas cobertura médica, tu ya sabes qué
qui-eres hacerlo, pero los seguros médicos pueden ser complejos y costosos. Es
por eso que diseñamos este folleto que funciona como un juego.
Vamos a enseñarte algunos conceptos básicos sobre los servicios de salud:
qué necesitas saber y a quién necesitas conocer. También te daremos las
fechas más importantes que debes tener en cuenta y te mostraremos cómo
obtener un seguro médico.
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Información y reglas
Terminología y lo que necesitas saber para contar con un seguro médico
en el 2015.
¿Por qué hay que tener un seguro médico?
Eres joven, pero no eres invencible. Si te lesionas o te enfermas, el que recibas atención médica de calidad puede ayudarte a mejorar drásticamente o incluso salvarte la vida. Después de un accidente o cuando te enfermas, la atención médica que recibas hará una gran diferencia en cómo te sientas, y en qué tan rápido puedas regresar a las actividades que más te importan. ¡Pero la atención médica es costosa si no tienes un seguro que te cubra! El seguro médico puede evitar que tengas que pagar grandes cuentas médicas y que incluso te quedes endeudado. El seguro médico también puede ayudarte a evitar problemas de
salud antes de que se conviertan en conflictos mayores, ya que proporciona atención y visitas preventivas con el médico a un bajo costo, e incluso gratuitas.
¿Qué es el mercado?
El Mercados de Seguros de
Salud en un lugar con información sobre seguros médicos, que te permite comparar y comprar planes de seguro y obtener ayuda. Puedes acceder a los mercados en línea en español visitando Cuidadodesalud.gov, o en
inglés en Healthcare.gov. También te pueden ayudar en persona o por teléfono. Y eso no es todo, si compras un plan a través del mercado, ¡es posible que encuentres un seguro con descuento! Una vez que ingreses a Cuidadodesalud.gov o a HealthCare.gov, busca el estado en donde vives.
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¿Qué es la Inscripción Abierta?
La Inscripción Abierta es el período del año cuando se puede contratar un seguro médico o cambiar de plan. El período de Inscripción Abierta para el 2015 es del 15 de noviembre del 2014 al 15 de febrero del 2015. (Si tienes seguro a través del trabajo o la escuela, el período de inscripción abierta podría ser distinto). Si no te inscribes en un plan durante la Inscripción Abierta, es posible que tengas que esperar hasta el próximo año para adquirir un plan, ¡y es posible que tengas que pagar una multa por no tener seguro médico!
¿Cuáles son mis opciones de cobertura médica?
Tus opciones dependen de varios factores, incluyendo tu edad, el estado donde vives, tu nivel de ingresos, tu situación laboral, y otras circunstancias personales. Tus opciones pueden incluir:
1. Permanecer en el plan de tu padre o madre hasta que cumplas 26 años de edad; 2. Obtener cobertura de Medicaid, dependiendo de tu nivel de ingresos y el estado donde vivas;
3. Si en algún momento formaste parte de un programa de crianza (foster), Medicaid te cubre hasta que cumplas los 26 años de edad;
4. Obtener seguro por parte de tu trabajo, si te dan esa opción; 5. Seguro de salud escolar, dependiendo de tu escuela; y
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6. Comprar tu propio plan. El mejor lugar para hacerlo es en el sitio web del Mercado de Seguros de Salud de tu estado, donde puedes comparar precios y averiguar si eres elegible para descuentos con base en tus ingresos. También puedes utilizar la
“Calculadora de Descuentos” en nuestra aplicación Healthy Young America para ver para qué descuentos calificas. ¡Échale un vistazo a la aplicación en
App.HealthyYoungAmerica.org!
¿Qué pasa si no puedo pagar un seguro de salud?
Si piensas que no te va a alcanzar para pagar por cobertura, sigue adelante y llena una solicitud en la página web del Mercado de Seguros de Salud de tu estado. Es posible que cuentes con los requisitos para obtener cobertura de bajo costo a través de los
programas recién expandidos de Medicaid, o las nuevas opciones de ayuda para el pago que existen. Al llenar una solicitud, al menos puedes ver tus opciones o averiguar si calificas para una “exención por dificultad” (hardship exemption), que evitará que tengas que pagar una multa por no tener seguro médico.
¿Puedo adquirir un seguro médico después de la Inscripción Abierta?
Solamente si ciertos acontecimientos han tenido lugar en tu vida, tales como cumplir los 26 años, que te mudes, que te cases, que tengas un bebé o que cambies de trabajo, es que podras adquirir un seguro médico fuera del Periodo de Inscripción. Si eres elegible para Medicaid o si eres un indio americano o nativo de Alaska,
puedes registrarse en cualquier momento. Visita YoungInvincibles.org/special-enroll-ment para más información.
¿Qué sucede si compré un seguro médico en el mercado en el 2013 que me cubre hasta el 2014?
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continúe para el 2015 renovando el plan o cambiándolo durante el período de
Inscripción Abierta del mercado del 15 de noviembre del 2014 al 15 de febrero del 2015. Actualiza tu información en el mercado para asegurarte de estar recibiendo todos los descuentos para los que calificas en el 2015, y considera comparar proveedores ¡para ver si logras conseguir un mejor precio!
Los jugadores
Las agencias gubernamentales y las empresas que debes conocer
Healthcare.gov
Healthcare.gov es el mercado nacional de seguros de salud. Está disponible en 37 estados y está diseñado para hacer que la compra de un seguro médico sea fácil y asequible. En Healthcare.gov, puedes comparar e inscribirte en planes de seguro de salud, obtener respuestas a tus preguntas sobre cobertura médica, o averiguar si calificas para descuentos en programas de salud pública como Medicaid o para un seguro privado.
El período de Inscripción Abierta es cuando todo mundo puede comprar y cambiar de plan de seguro médico. En Healthcare.gov el período es del 15 de noviembre del 2014 al 15 de febrero del 2015.
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El Departamento de Salud y Servicios Humanos
El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS por sus siglas en inglés) es el organismo gubernamental encargado de la protección de la salud de todos los estadounidenses; HHS es la principal agencia gubernamental que administra Healthcare.gov.
Mercados estatales
Trece estados y el Distrito de Columbia tienen su propio mercado de seguro de salud. Si vives en un estado con su propio mercado podrás comprar y solicitar
cobertura en el sitio web del mercado de tu estado en lugar de usar Healthcare.gov. Pero no te preocupes, de cualquier forma puedes comparar los planes y solicitar descuentos en la cobertura. Puedes encontrar una lista de los sitios web de los mercados estatales en la sección Personal que te guiará en este folleto.
Centros de Servicio de Medicare y Medicaid
Los Centros de Servicio de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en inglés) conforman una agencia del gobierno que es parte del HHS. CMS administra los programas de salud pública que proporcionan cobertura a bajo costo a las personas elegibles, incluyendo Medicaid, el Programa de Seguro Médico para Niños (CHIP por sus siglas en inglés), y Medicare.
Navegadores/asistentes en persona
Puedes obtener ayuda en persona para solicitar cobertura y apoyo financiero en un mercado, con un Navegador, Asistente, o Consejero de Aplicaciones Certificado (CAC). Estos asistentes en persona están capacitados y certificados por el mercado, y te deben proporcionar información imparcial sobre tus opciones de cobertura. Para encontrar ayuda en persona en tu área, visita LocalHelp.Healthcare.gov.
Young Invincibles
Young Invincibles (YI) es una organización nacional sin fines de lucro y no partidaria, que trabaja para amplificar las voces de los adultos jóvenes de 18 a 34 años de edad. YI busca extender las oportunidades económicas para que los adultos jóvenes mejoren su
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acceso al cuidado de la salud, su acceso a la universidad, y sus oportunidades de empleo. Actualmente, YI cuenta con oficinas en Washington, DC, Los Ángeles, San Francisco, Nueva York, Houston y Chicago.
Calendario de la temporada
Fechas importantes que debes tener presentes
15 de noviembre del 2014
¡Comienza la Inscripción Abierta!
15 de diciembre del 2014
Fecha límite para obtener un seguro médico que comience a cubrirte el 1º de enero del 2015.
31 de diciembre del 2014
Termina la cobertura de los seguros médicos adquiridos en el mercado en el 2014 (si adquiriste un plan para cobertura del 2013 al 2014, ¡necesitas renovarlo!)
15 de enero del 2015
Fecha límite para obtener un seguro médico cuya cobertura inicie el 1º de febrero del 2015
29 de enero del 2015
¡Día Nacional de Inscripción para la Juventud! (un gran día para tomar acción, ¡mantente atento a más información por parte del estado donde vives!)
15 de febrero del 2015
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Plan de juego
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Personal que te guiará
Important contact information!
Healthcare.gov
Telefóno: 1-800-318-2596
Ayuda en persona: LocalHelp.Healthcare.gov
Mercados de Seguro Estatales:
California: coveredCA.com
Colorado: connectforhealthCO.com
Connecticut: accessshealthCT.com
District of Columbia: DChealthlink.com
Hawaii: connectHawaii.com Idaho: yourhealthIdaho.org Kentucky: KYnect.ky.gov Massachusetts: MAhealthconnector.org Maryland: Marylandhealthconnection.gov Minnesota: MNsure.org
New York: NYstateofhealth.ny.gov
Rhode Island: healthsourceRI.com
Vermont: portal.healthconnect.vermont.gov
Washington: WAhealthplanfinder.org
Get Covered America
www.getcoveredamerica.org
Información de Seguros Médicos
PlannedParenthoodHealthInsuranceFacts.org Young Invincibles Correo: [email protected] Facebook: Facebook.com/together.invincible Twitter: @YoungInvincible Tumblr: YoungInvincible.Tumblr.com Instagram: @YoungInvincibles
