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Estudio del comportamiento del consumidor de antigripales en la ciudad de Quito

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(1)

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL

FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y NEGOCIOS

INGENIERÍA EN MARKETING

TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL

TÍTULO DE INGENIERA EN MARKETING

TEMA: “ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR

DE ANTIGRIPALES EN LA CIUDAD DE QUITO”

ALUMNA: DIANA CAROLINA ARÍZAGA TRUJILLO

DIRECTOR: ING. MARCOS GARCIA

(2)

II

AGRADECIMIETO

Agradezco a Dios por darme la oportunidad de vivir intensamente cada

momento de mi vida, guiando mis pasos y permitiéndome vencer toda

dificultad. A mi madre que es la persona que me ha apoyado no solo

en la carrera universitaria si no durante toda la vida, bridándome amor,

tiempo y dedicación, a mi padre quien ha guiado cada paso con su

ejemplo.

(3)

III

DEDICATORIA

Esta tesis la dedico a mi abuelo Nicolás, quien ha sido un ejemplo de

superación, brindándome su apoyo y amor en cada etapa de mi vida.

"Para el logro del triunfo siempre ha sido indispensable pasar por la senda de

(4)

IV

ÍNDICE

Página

CAPÍTULO I ... 12

Marco referencial ... 12

1.1 Marco Teórico ... 12

1.2 Consumidor ... 12

1.3 Cliente ... 12

1.4 Definición comportamiento del consumidor ... 12

1.5 El estudio del comportamiento del consumidor ... 14

1.5.1 Enfoque de la teoría económica ... 14

1.5.2 El enfoque sicobiológico ... 15

1.5.3 El enfoque sicoanalítico ... 15

1.5.4 El enfoque conductual ... 16

1.5.5 El enfoque cognitivo ... 16

1.6 Modelo de conducta del consumidor ... 17

1.7 Proceso de decisión de compra ... 17

1.8 El Producto ... 22

1.8.1 Los medicamentos ... 22

1.8.2 Los antigripales ... 22

1.8.3 Antigripales líderes en el mercado ... 31

1.2 Marco legal. ... 49

1.3 Marco Conceptual ... 54

Hipótesis ... 58

(5)

V

METOLODOGÍA DE LA INVESTIGACION ... 59

2.2.1 Problema ... 59

2.2.2 Objetivo General ... 59

2.2.3 Objetivos Específicos ... 59

2.3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN ... 59

2.3.2 Método de investigación ... 60

2.3.3 fuentes de recopilación de información. ... 60

2.4 Población a investigar. ... 60

2.5 Cálculo del tamaño de la muestra ... 61

2.5 Aplicación y desarrollo de un focus group para analizar el comportamiento del consumidor ... 61

2.6. Informe de resultados ... 63

2.7 Segmentación de mercado ... 66

2.8 Tipo de muestreo ... 66

2.9 Procesamiento de datos ... 67

2.10 Informe de Resultados ... 67

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 92

Conclusiones: ... 92

Recomendaciones: ... 93

Sustentación de la hipótesis ... 94

(6)

VI

ÍNDICE DE FIGURAS

Figura1 Conducta del Cosumidor ... 17

Figura 2 Decisión de Compra ... 18

Figura 3 Neogripal F ... 31

Figura 4 Nastizol ... 35

Figura 5 Fluzetrin F ... 41

Figura 6 Sinutab Plus ... 43

Figura 7 Lemon Flu ... 45

Figura 8 Comtrex ... 47

Figura 9 Pregunta 1 ... 67

Figura 10 Pregunta 2 ... 78

Figura 11 Pregunta 3 ... 68

Figura 12 Pregunta 4 ... 70

Figura 13 Pregunta 5 ... 72

Figura 14 Pregunta 6 ... 74

Figura 15 Pregunta 7 ... 75

Figura 16 Pregunta 8 ... 77

Figura 17 Pregunta 9 ... 79

Figura 18 Pregunta 10 ... 81

Figura 19 Pregunta 11 ... 82

Figura 20 Pregunta 12 ... 83

Figura 21 Pregunta 13 ... 85

Figura 22 Pregunta 14 ... 86

Figura 23 Pregunta 15 ... 88

Figura 24 Pregunta 16 ... 89

(7)

VII

ÍNDICE DE TABLAS

Tabla 1 ... 30

Tabla 2 ... 63

Tabla 3 ... 63

Tabla 4 ... 67

Tabla 5 ... 69

Tabla 6 ... 71

Tabla 7 ... 73

Tabla 8 ... 74

Tabla 9 ... 76

Tabla 10 ... 77

Tabla 11 ... 78

Tabla 12 ... 79

Tabla 13 ... 81

Tabla 14 ... 82

Tabla 15 ... 84

Tabla 16 ... 85

Tabla 17 ... 86

Tabla 18 ... 88

Tabla 19 ... 89

(8)

VIII

ÍNDICE DE ANEXOS

(9)

IX

INTRODUCCIÓN

I. Tema

“Estudio del comportamiento del consumidor de antigripales, en la ciudad de

Quito”

I.I Planteamiento del problema

El uso de antigripales, en la sociedad actual está gobernada por reglas de

consumo y de desarrollo de la fuerza laboral en el que la actividad económica

parecería estar por encima de todas las demás, incluso de la salud, esto no

permite a las personas no solo de los estratos más altos sino de todos, acudir en

el momento oportuno a la consulta de un profesional de la salud lo que a su vez

desencadena dos eventos, el diagnóstico tardío de un cuadro patológico y la

eventual dificultad de darle un tratamiento completo y adecuado.

Es común que los usuarios opten por tomar su decisión en cuanto a la compra de

antigripales, ya sea por falta de tiempo o desconocimiento, no se han elaborado

estudios referentes al consumo de antigripales en la ciudad de Quito, por lo que se

desconoce a profundidad cual es dicho comportamiento y como este puede

afectar o beneficiar a las decisiones que se tomen de acuerdo a la administración

(10)

X

III Formulación y sistematización del problema

Formulación del problema

¿Cuál es el comportamiento del consumidor de antigripales en la ciudad de Quito?

Sistematización del problema

1. ¿Con el estudio referencial teórico y conceptual, se contará con bases que

servirá para el desarrollo del estudio correspondiente?

2. ¿Con el estudio de mercado se establecerá el comportamiento de compra

de antigripales?

IV Objetivos de la investigación

Objetivo general:

Realizar un estudio del comportamiento del consumidor de antigripales en

la ciudad de Quito.

Objetivos específicos:

1.- Realizar un análisis referencial, teórico y conceptual que sirva de

soporte a la investigación propuesta.

(11)

XI

V Justificación

El presente estudio constituye un aporte de nueva información sobre el

comportamiento del consumidor de antigripales, ya que los resultados obtenidos,

podrían determinar tendencias, preferencias, y necesidades de los consumidores,

con el fin de conocer qué factores influyen en la decisión de compra de

antigripales.

VI Delimitación de la investigación

Delimitación teórica

Se tomará en consideración la teoría del comportamiento del consumidor,

apoyado en la investigación de mercados y el conocimiento medico de los

antigripales.

En la práctica, este estudio servirá de referencia tanto a personas naturales y

jurídicas que estén interesadas sobre el comportamiento del consumidor de los

antigripales.

Delimitación temporal

El estudio se llevará a cabo en el mes de Septiembre 2013 a Febrero 2014

Delimitación espacial

El estudio se lo realiza en la Provincia de Pichincha, en el sector centro norte de

(12)

12

CAPÍTULO I

Marco referencial

1.1 Marco Teórico

1.2 Consumidor

Es aquella persona que concreta el consumo de algo para que se pueda dar esta

acción, se requiere de un proveedor que oferte un producto o servicio.

El consumidor engloba tanto a: el usuario, comprador, cliente.

1.3 Cliente

Es aquel comprador habitual. Es quien toma la decisión de compra.

1.4 Definición comportamiento del consumidor

Según Roger D. Blackwell (2006), el comportamiento del consumidor:

Se define como las actividades que las personas efectúan al obtener,

consumir y disponer de productos y servicios. Dicho de manera simple, el

comportamiento del consumidor tradicionalmente se ha pensado como el

estudio sobre “por qué compra la gente”; con la premisa de que es más fácil

desarrollar estrategias para influir sobre los consumidores una vez que el

mercadólogo conoce las razones que los impulsan a adquirir ciertos

(13)

13 El despertar la necesidad en el individuo crea el deseo de comprar o adquirir un

producto o servicio. Todo este proceso de búsqueda hasta su compra y después

de su compra, lleva a estudiar el comportamiento de las personas.

La influencia en la decisión de adquirir un producto tiene varios factores tanto

externos como internos y es la recolección de datos que el individuo a lo largo de

su vida va adquiriendo ya sea en sus estudios profesionales, experiencias,

vivencias tanto en familia como con amigos, las cuales determinarán el porqué de

su compra.

El comportamiento del consumidor, según Shiffman y Kanuk (2005), El término se

define como el comportamiento que los consumidores muestran al buscar,

comprar, utilizar, evaluar y desechar los productos y servicios que, consideran,

satisfarán sus necesidades. El Comportamiento del consumidor se enfoca en la

forma en que los individuos toman decisiones para gastar sus recursos disponibles

(tiempo, dinero y esfuerzo) en artículos relacionados con el consumo. (p. 8).

La decisión que toma el individuo para adquirir el producto o servicio es

determinante al momento de analizar los factores de compra. Es en ese momento

donde se estable si existe influencia sobre esta persona. Son aquellos detalles

minuciosos los que ayudarán a segmentar y poder crear grupos con similares

(14)

14

1.5 El estudio del comportamiento del consumidor

El comportamiento del consumidor es un tema de análisis profundo, que ha

llevado a diferentes: ramas, disciplinas, enfoques científicos a analizarlo.

1.5.1 Enfoque de la teoría económica

El individuo escoge entre las ofertas que tiene el mercado de acuerdo a sus

limitados recursos, direccionado siempre a alcanzar un cierto bienestar. Elementos

fundamentales:

 El consumidor es consciente de todas sus necesidades.

 Los bienes son perfectamente divisibles.

 El consumidor conoce toda la oferta del mercado.

 Sus recursos limitados le obligan a elegir.

 El consumidor intenta maximizar su utilidad.

 Las utilidades de los bienes son aditivas.

 Los bienes proporcionan solamente utilidad de uso.

 Las decisiones se toma en condiciones de certeza.

Existen varias razones por las que esta teoría es limitada:

 Las decisiones no toman en condiciones de certeza, sino de riesgo o

incertidumbre.

 Los bienes no son divisibles.

 El consumidor no es totalmente racional, ni conoce todas sus necesidades,

(15)

15

 Existen influencias del entorno; de grupos de convivencia o de referencia, la

coyuntura económica, las modas, etc.

 Esta teoría no explica cómo se forman las preferencias ni cuáles son los

mecanismos de aprendizaje.

1.5.2 El enfoque sicobiológico

M.W. Eyseneckha resumido esta influencia en cuatro ideas:

 Primera, la necesidad de prestar atención a la interacción entre los factores

biológicos y psicológicos para comprender la conducta.

 Segunda, la idea de que el estudio de los animales puede ayudar a la

comprensión de la conducta humana.

 Tercera, el considerar que la herencia juega un papel importante en el

desarrollo de una especia concreta. De aquí el estudio de los fundamentos

genéticos de la conducta humana.

 Cuarta, los conceptos de selección y evolución de Darwin han afectado al

modo de pensar de la sicología sobre la personalidad, la inteligencia y las

diferencias individuales.

1.5.3 El enfoque sicoanalítico

Es desarrollada y formulada por S. Freud (1856-1939), su teoría se resume en:

(16)

16

 El superego es el resultado de interiorizar los valores familiares y sociales

durante los 5 primeros años de vida.

1.5.4 El enfoque conductual

John B. Watson es quien da nacimiento a este enfoque y su meta con el mismo es

que debe ser la predicción y control de la conducta.

 Los procesos mentales internos no son observables y no pueden ser objeto

de estudio científico.

 Las personas sólo se pueden conocer por su conocimiento.

 Según este enfoque las conductas están controladas por estímulos

ambientales; por ejemplo, comprar una marca depende de si existe una

asociación entre ella y la respuesta de compra.

Este enfoque es utilizado en la conducta del consumidor. Se viene aplicando para

investigar los problemas relacionados con la adquisición y modificación de

respuestas de consumo en general. También se utiliza de marco teórico para

abordar otros problemas tan relevantes para el comportamiento del consumidor

como puede ser la formación y cambio de actitudes o el fenómeno de la lealtad a

las marcas o a los centros de consumo.

1.5.5 El enfoque cognitivo

Este enfoque se centra en la investigación de los procesos mentales: atención,

percepción, memoria, pensamiento y lenguaje.

(17)

17

 Estudia los procesos y estructuras mentales; atención, percepción,

memoria, pensamiento y lenguaje.

 Supone que el ser humano es un procesador de información.

 La información se almacena y acaba generando una conducta para

solucionar los problemas a los que se enfrenta el consumidor.

1.6 Modelo de conducta del consumidor

Figura: Modelo de conducta del consumido

Figura 1

1

.

Fuente: Elaboración propia

1.7 Proceso de decisión de compra

Figura: Proceso de decisión de compra

Factores Internos

 Necesidades,

motivaciones, deseos

 Percepción

 Actitudes

 Aprendizaje

 Personalidad

Factores Externos

 Cultura

 Clases Sociales

 Grupos Sociales

 Demográficos y Económicos

Estímulos de Marketing

(18)

18 Figura 2

Fuente: Kotler, P. y Armstrong, G. (1999). Marketing (8va ed.) p. 154.

"El objetivo principal del marketing es, en cierta manera, influir en el modo de

Pensar y actuar de los consumidores respecto a la empresa y sus ofertas de

Marketing. Para poder influir en el que compran los consumidores, el cuándo

compran, el cómo compran, en dónde, cuánto compran y cómo compran los

consumidores, hay que entender primero por qué" Kotler y otros 2004 p.187.

Reconocimiento de las necesidades

Es el primer paso que debe dar el individuo para resolver su problema. El

momento en el que el consumidor ve que su problema puede ser resuelto

enfocado en esa necesidad creada y su estado real se convierte en un estado que

desearía, está siendo un candidato para la compra de un producto o servicio.

Reconocimiento de la necesidades

Búsqueda de Información

Evaluación de alternativas

Decisión de Compra

Comportamiento posterior a la

(19)

19 Dice Roger D. Blackwell (2002), los consumidores compran cosas cuando creen

que la capacidad de un producto para resolver un problema vale más que el costo

de adquirirlo y, por lo tanto, hacen del reconocimiento de una necesidad no

satisfecha el primer paso en la venta de un producto. (p. 72)

Búsqueda de información

El consumidor después de reconocer su necesidad comienza su tarea de buscar

información sea de forma activa o pasiva. Es aquí donde se obtiene fuentes como

familia, amigos, conocidos que generaran sus puntos de vista y comenzarán a

responder aquella necesidad.

Entra también el recordar comerciales, material publicitario en general que

ayudarán al individuo a ir en búsqueda de ese producto o servicio.

Roger D. Blackwell (2002), explica el proceso que tiene la información en un

consumidor al quedar expuesto frente a su necesidad:

1. Exposición: Primero la información y la comunicación persuasiva debe

llegar a los consumidores. Una vez ocurrida la exposición, uno o más de

los sentidos se activan y el procesamiento preliminar se inicia.

2. Atención: Después de la exposición, el siguiente paso es asignar (o no

asignar) capacidad de procesamiento de la información a la información

que llega. Mientras más relevante sea el mensaje y su contenido, es más

probable que atraiga la atención. Los consumidores frecuentemente

ignoran la persuasión comercial en esta etapa y se dedican a la atención

(20)

20 3. Comprensión: Si se atrae la atención, el mensaje se analiza aún más

contra categorías de significado almacenadas en la memoria. El

mercadólogo espera que ocurra una comprensión precisa.

4. Aceptación: Una vez que ocurre la comprensión, el mensaje puede ser

rechazado como no aceptable (un resultado común) o aceptado. La meta

del mensaje es modificar o cambiar creencias o costumbres existentes,

pero antes de que esto suceda el mensaje debe ser aceptado. Existe una

buena posibilidad de que algo cambie si existe aceptación dentro del

sistema o estructura.

5. Retención: Finalmente, la meta de cualquier convencedor es que esa

nueva información sea aceptada y almacenada en la memoria, de manera

que resulte accesible para uso futuro.

Evaluación de alternativas

Cuando el consumidor se encuentra en esta etapa recopila la información obtenida

y evalúa los factores que para él son importantes como: marca y atributos que el

consumidor irá calificando y ubicando en la posición que considere de importancia.

Francisco López Sánchez expone que existen tres aspectos relevantes para el

consumidor:

La evaluación de alternativas es de carácter más simultáneo que secuencial, ya

que la información se va evaluando al mismo tiempo que se va adquiriendo. Tres

(21)

21 evaluación, el conjunto de decisión, y las reglas o estrategias aplicadas para

decidir.

Decisión de compra

Al llegar a esta etapa, el consumidor ha identificado una de sus opciones como

preferida y viene la intención de compra. En este punto el individuo puede o no

puede comprar es decir desistir de la compra o se podrá formular preguntas de

dónde comprar, cuándo, cómo hacerlo y otros aspectos.

El consumidor puede tomar generalmente tres tipos de decisiones, así lo

describen Shffman y Kanuk, 2005 : a) compra de prueba, cuando lo hacen por

primera vez y en cantidad más pequeña de lo usual; b) compra repetida, cuando el

producto ha logrado ya la aprobación del consumidor y se genera un

comportamiento de cierta lealtad a la marca, el producto, o el establecimiento; c)

compra de largo plazo, como sucede con las compras de productos duraderos

(electrodomésticos, vehículos, vivienda, …) en los que no suele haber posibilidad

de hacer prueba algún y la decisión implica un compromiso de largo plazo del

consumidor.

Comportamiento posterior a la compra

Esta etapa es importante ya que se determina si existe satisfacción o falta de ella

del producto o servicio adquirido.

(22)

22 Ocurre satisfacción cuando las expectativas del consumidor coinciden con el

desempeño percibido; pero cuando las experiencias y el desempeño se quedan

cortas en comparación con las expectativas, viene la falta de satisfacción. Los

resultados son significativos, porque los consumidores almacenan sus

evaluaciones en la memoria y se refieren a ellas en decisiones futuras.

1.8 El Producto

El producto son todos los atributos que puede tener algo tangible como intangible,

que se oferta para la satisfacción de una necesidad en un determinado mercado.

Partiendo de esto, se puede indicar que los medicamentos en este caso los

antigripales, son productos orientados a la salud y recuperación de las personas.

1.8.1 Los medicamentos

“Un medicamento es uno o más fármacos, integrados en una forma farmacéutica,

presentado para expendio y uso industrial o clínico, y destinado para su utilización

en las personas o en los animales, dotado de propiedades que permitan el mejor

efecto farmacológico de sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorar

enfermedades, o para modificar estados fisiológicos.”

1.8.2 Los antigripales

Para poder determinar un análisis de los antigripales, es importante conocer su

origen.

Los medicamentos antigripales son destinados a combatir la gripe y resfriados. No

(23)

23 En los seres humanos afecta a las vías respiratorias, inicialmente puede ser

similar a un resfriado y con frecuencia se acompaña de síntomas generales como

dolor de garganta, debilidad, dolores musculares (mialgias), dolor estomacal,

articulares (artralgias) y de cabeza (cefalea), con tos (que generalmente es seca y

sin mucosidad), malestar general y algunos signos como pueda ser la fiebre. En

algunos casos más graves puede complicarse con pulmonía (neumonía), que

puede resultar mortal, especialmente en niños pequeños y sobre todo en

ancianos. Aunque se puede confundir con el resfriado común (catarro), la gripe es

una enfermedad más grave y está causada por un tipo diferente de virus. También

puede provocar, más a menudo en niños, náuseas y vómitos, que al ser síntomas

de gastroenteritis hace que se denomine gripe estomacal o abdominal.

La gripe se transmite desde individuos infectados a través de gotas en aerosol

cargadas de virus (procedentes de secreción nasal, bronquial o saliva que

contenga alguna de ellas), que son emitidas con la tos o los estornudos o sólo al

hablar. Ya mucho más raramente, a través de las heces de pájaros infectados.

También es transmisible por la sangre y por las superficies u objetos

contaminados con el virus.

Los virus de la gripe resisten más en ambiente seco y frío. Pueden conservar su

capacidad infectiva durante una semana a la temperatura del cuerpo humano,

durante 30 días a 0 °C y durante mucho más tiempo a menores temperaturas.5 6

(24)

24 La gripe se distribuye en epidemias estacionales que provocan cientos de miles de

defunciones, que pasan a ser millones en los años de pandemia (epidemia global).

Durante el siglo XX se produjeron cinco pandemias de gripe debido a la aparición

por mutación de diferentes cepas del virus. A menudo estas nuevas cepas han

surgido a partir del trasvase de cepas típicas de animales al ser humano, en lo que

se denomina salto de especie o heterocontagio. Una variante mortal del virus de la

gripe aviar denominada H5N1 pasó por ser la principal candidata para la siguiente

pandemia de gripe en humanos desde que traspasó la barrera de especie en los

años 1990 y provocó decenas de defunciones en Asia, hasta la aparición de la

neogripe A (H1N1) en 2009. Afortunadamente aquella variante aviar no mutó y no

puede transmitirse de persona a persona, pues sólo afectó a humanos desde aves

contagiadas y ese contagio no es fácil pues requiere unas condiciones muy

especiales.

En los países desarrollados se han establecido campañas de vacunación anual

frente a la gripe para las personas con mayor riesgo de contraer la enfermedad o

que son más vulnerables a sus complicaciones, así como controles estrictos a las

aves de corral. La vacuna humana habitual es la trivalente, que contiene proteínas

purificadas e inactivadas de las tres cepas se consideran van a ser más comunes

en la siguiente epidemia: dos subtipos del virus A de la gripe y uno del virus B.

Una vacuna elaborada un año puede no ser eficaz al siguiente debido a las

frecuentes y rápidas mutaciones (cambios en sus antígenos) que sufre el virus, y a

(25)

25 El tratamiento es sólo sintomático y en los casos graves y hospitalarios es sólo de

mantenimiento de constantes, pues los fármacos antivirales tienen una eficacia

muy limitada (los más eficaces son los inhibidores de la neuraminidasa) y no

carecen de toxicidad. Los antibióticos sólo son útiles si hay infección bacteriana

asociada.

El pronóstico es bueno con recuperación parcial a la semana y total a los quince

días, siendo, en las epidemias habituales, los exitusletalis consecuencia de la

patología o del deficiente estado inmunitario, previos a la infección gripal.”

Es de suma importancia que se tome en cuenta las características y la definición

que tiene el denominado resfriado. En la página web de Wikipedia, se explica el

porqué de que un resfriado pueda ser auto tratado hasta el momento en el que un

médico especialista intervenga en la situación de enfermedad que tenga la

persona.

Tomando en cuenta esta diferencia; los antigripales como parte de los

medicamentos y por ende de los productos tangibles de salud tienen una gran

variedad y diversidad en cuanto a su composición química y de marcas que

comercializan a las mismas.

Pero es muy importante conocer el concepto y clasificación de un analgésico.

Los antigripales: “Bajo este nombre se agrupa un conjunto de medicamentos que

(26)

26 Puesto que los síntomas de los catarros son muy variados (fiebre, dolor de

cabeza, molestia muscular, ronquera, tos, inapetencia, abundante secreción nasal,

etcétera) los medicamentos antigripales incluyen en su composición un número

elevado de principios activos, a continuación se detallan los diferentes tipos que

existen:

 Analgésicos

Se han descrito con detalle en el capítulo dedicado a ellos. Suelen contener

ácido acetil salicílico y paracetamol y su objetivo es aliviar tanto la fiebre

como los dolores de cabeza y musculares.

 Antitusígenos

Los antitusígenos como la codeína, dextrometorfano o noscapina se

emplean en bajas concentraciones y su objetivo es eliminar la tos irritativa

que en algunos casos acompaña a los resfriados.

 Mucolíticos y expectorantes

Aunque la acción de estos dos grupos de principios activos no es idéntica,

suelen presentarse juntos ya que las dos funciones están muy ligadas. Los

más empleados son los derivados de esencias naturales.

Fluidifican las secreciones mucosas, con lo cual se facilita su eliminación.

Pueden administrarse por vía oral o también por inhalación como en el caso

del tiloxapol.

(27)

27 Se emplean para aliviar determinados síntomas del resfriado común, como

los estornudos y la secreción nasal abundante o moqueo, aunque su

finalidad principal es el tratamiento de los cuadros alérgicos.

Impiden la acción o los efectos de una sustancia denominada histamina,

que es producida por el propio organismo.

Los más utilizados son la clorfenamina, difenhidramina, feniramina o

prometazina.

- Descongestivos

Ejercen su acción mediante la vasoconstricción nasal, es decir, el

estrechamiento de los vasos sanguíneos que se encuentran en la mucosa

nasal.

Los principios activos más usuales son la efedrina, fenilefrina y

fenilpropanolamina, que consiguen que desaparezca la congestión nasal.

 Anticolinérgicos

Se trata de un grupo de medicamentos, entre los que se encuentra la

homatropina, que favorecen la desaparición de la sensación de humedad

en la nariz y las vías respiratorias.

Utilización:

Los antigripales están indicados en el tratamiento de los resfriados víricos, con la

finalidad de aliviar o hacer desaparecer los síntomas que los acompañan. No

deben consumirse durante más de una semana y hay que respetar las dosis y la

(28)

28 Efectos secundarios

Los efectos secundarios de los antigripales son aquellos que aparecen de forma

individual en cada uno de los principios activos que integran su formulación.

Así en los que contengan ácido acetil salicílico y salicilatos pueden aparecer

náuseas, dolor de estómago, urticaria o zumbido de oídos en caso de consumo

prolongado; con los que se compongan de paracetamol es posible que surjan

diarreas, aumento de la sudoración, pérdida de apetito, urticaria, etcétera.

Los medicamentos que incluyan algún descongestivo pueden producir latidos

cardíacos rápidos o palpitaciones, dolor de cabeza, náuseas y nerviosismo; los

que tienen antihistamínicos o anticolinérgicos provocan torpeza o inestabilidad,

somnolencia, sequedad de boca, nariz o garganta, inquietud, convulsiones o

latidos cardíacos lentos o rápidos (bradicardia o taquicardia); y con los que

contienen antitusígenos se dan casos de somnolencia o estreñimiento.

Es importante tomar en cuenta antes de ingerir un analgésico lo que a

continuación nos indican en esta página web, escrita por médicos especialistas en

este tema:

Como se ha señalado al principio de este capítulo, los antigripales son

polifármacos, es decir, están compuestos por un número relativamente elevado de

principios activos. Puesto que las combinaciones de estos principios son también

muy diversas, es aconsejable elegir aquellos remedios que combatan los síntomas

(29)

29 son dolor de cabeza y mucosidad abundante habrá que elegir un antigripal que

contenga un analgésico y un antihistamínico o un descongestivo.

Precauciones

Analgésicos: personas con gastritis y úlcera duodenal (salicilatos). Personas con

trastornos hepáticos (paracetamol).Antitusígenos: no administrar a embarazadas

durante períodos prolongados.”1

Figura: Los antigripales

1FUNDACIÓN ONCE,DISCAPNET,SECCIÓN:SALUD,RECUPERADO DE:

(30)

30

Tabla 1

Antigripales

Principio active Acción Utilización Efectos secundarios

Analgésicos Aliviar la fiebre y los dolores tanto de cabeza como musculares

Cuadros gripales y catarrales con fiebre y dolor de cabeza y muscular

Urticaria

Reacciones exantemáticas

Alteraciones gástricas

Antitusígenos Inhibir el centro cerebral de la tos

Cuadros gripales y catarrales con tos irritativa

Somnolencia

Estreñimiento

Náuseas o vómitos

Mucolíticos y expectorantes

Fluidifican las

secreciones mucosas y facilitan su eliminación

Cuadros gripales y catarrales con secreciones mucosas espesas

Somnolencia

Antihistamínicos Eliminar y aliviar los estornudos y el moqueo

Cuadros gripales y catarrales acompañados de estornudos y moqueo

Palpitaciones

Dolor de cabeza

Náuseas

Nerviosismo

Descongestivos Aliviar y eliminar la congestión nasal

Cuadros gripales y catarrales con congestión nasal

Anticolinérgicos Desecante de la nariz y de las vías respiratorias

Cuadros gripales y catarrales con exceso de secreción nasal

Fuente: Fundación ONCE, página web: Discapnet2

2FUNDACIÓN ONCE,DISCAPNET,SECCIÓN:SALUD,RECUPERADO DE:

(31)

31

1.8.3 Antigripales líderes en el mercado

Se ha podido determinar mediante información que las mismas farmacéuticas dan

a conocer el ranking de sus productos en el mercado local. El orden en el que se

exponen estos medicamentos, su compuesto y marca no determinan uno en

específico, el fin es únicamente conocer los más importantes.

Neogripal F

Cápsulas blandas

(Paracetamol (acetaminofén)

Figura 3

Fuente: www.chalver.com.ec

Neogripal f® combina la potente y prolongada acción de la loratadina,

antihistamínico no sedante sin acción anticolinérgica, con la actividad

descongestionante nasal y simpaticomimética de la fenilefrina y el efecto

(32)

32 La loratadina es un agente antihistamínico con acción antagonista selectiva de los

receptores histamínicos H1, no atraviesa la barrera hematoencefálica, ni

interacciona con el receptor colinérgico. Estas características la hacen un

antihistamínico no sedante; no provoca aumento del apetito y ganancia de peso, ni

requiere del estómago vacío para su administración.

Se ha descrito que la fenilefrina actúa en los receptores-adrenérgicos de la

mucosa del tracto respiratorio produciendo vasoconstricción, con lo cual hay

disminución del tamaño de la membrana mucosa, reducción de la inflamación y

congestión nasal y un incremento de la entrada del aire por las fosas nasales.

El acetaminofén está indicado como analgésico y antipirético y es preferido en

pacientes quienes no toleran la aspirina, los que tienen trastornos de coagulación,

historia de úlcera péptica, en niños en los que no es deseable el efecto

antiinflamatorio.

Indicaciones: neogripal f® reúne las acciones farmacológicas necesarias y permite

la acción complementaria de sus componentes para 12 horas de alivio de la

sintomatología nasal y ocular de las afecciones respiratorias superiores, tales

como: Afecciones agudas febriles de las áreas superiores (rinofaringitis,

laringotraqueítis, traqueobronquitis). Como coadyuvante en sinusitis agudas,

(33)

33 vías respiratorias y de las conjuntivas. En la rinitis vasomotora y en la fiebre del

heno. En la terapia sintomática de la gripe.”3

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la

formulación. No suministrar este producto simultáneamente con IMAOs, ni debe

usarse el producto en sintomatología del tracto respiratorio bajo o administrar a

prematuros o recién nacidos. Este medicamento no se debe administrar en caso

de enfermedad arterial coronaria severa. No deberá usarse en pacientes con

síndrome de pólipos nasales, angioedema o reactividad broncoespasmódica al

ácido acetilsalicílico u otros agentes antiinflamatorios no esteroideos.

Efectos secundarios: Los simpaticomiméticos han sido asociados con ciertos

efectos: Temor, ansiedad, nerviosismo, inquietud, temblor, debilidad, palidez,

dificultad respiratoria, disuria, insomnio, alucinaciones, convulsiones, depresión del

sistema nervioso central, arritmias y colapso cardiovascular con hipotensión.

Los observados con acetaminofén son generalmente leves. Se han reportado

reacciones hematológicas. Rash cutáneo y otras reacciones alérgicas ocurren

ocasionalmente. Metabolismo anormal de la glucosa y acidosis metabólica. Falla

renal aguda con necrosis tubular aguda puede desarrollarse sin ausencia de daño

severo del hígado. También arritmias cardiacas han sido reportadas.

Reacciones adversas: Se considera que las reacciones adversas que se puedan

producir son por efecto de los componentes del producto. Se desconoce si la

3LABORATORIOS CHALVER DEL ECUADOR,NEOGRIPAL F,RECUPERADO DE:

(34)

34 asociación de los activos causen efectos sinérgicos o antagónicos de estas

reacciones.

El acetaminofén es hepatotóxico, aunque en la mayor parte de las ocasiones esta

toxicidad es el resultado de una sobredosis o de dosis excesivas administradas

crónicamente. Los fármacos y agentes que afectan a la función del citocromo P

450 y el alcohol pueden agravar la intoxicación por acetaminofén.

El acetaminofén puede producir necrosis tubular renal y nefropatía analgésica

crónica, caracterizada por nefritis intersticial y necrosis papilar, sobre todo en

pacientes tratados con dosis elevadas (> 4 g/día) de forma crónica, o después de

una sobredosis. Es muy infrecuente que el fallo renal tenga lugar sin una

hepatotoxicidad. El riesgo de complicaciones renales es mayor en pacientes

alcohólicos, y en pacientes con enfermedad renal subyacente incluyendo

nefropatía diabética.

Las reacciones de hipersensibilidad pueden manifestarse por urticaria, eritema,

rash, y fiebre.

La somnolencia y/o la sedación son los efectos secundarios más frecuentes de los

antihistamínicos H1. Se ha observado somnolencia en el 8% de los pacientes

tratados con loratadina frente al 6% en los tratados con placebo. En un 4% de los

casos, se ha observado fatiga. Otras reacciones adversas observadas en menos

de 2% de los pacientes son nerviosismo, fatiga, jadeos, dolor abdominal,

(35)

35 niños, los efectos secundarios más frecuentes son diarrea, epistaxis, faringitis,

fatiga, malestar y rash.

A las dosis recomendadas, la fenilefrina ocasiona pocas reacciones adversas. La

fenilefrina es un potente vasoconstrictor, produciendo un aumento de la presión

arterial después de su administración parenteral, aumento que va acompañada de

bradicardia refleja. Los pacientes de la tercera edad son más susceptibles a los

efectos hipertensivos y bradicárdicos de la fenilefrina, pudiendo experimentar una

reducción significativa del gasto cardiaco como consecuencia de la bradicardia

sinusal, aumentando el riesgo de una posible insuficiencia cardiaca.

ACCIONES: La asociación de principios activos en NEOGRIPAL F® produce un

alivio global de los síntomas más molestos de la gripe y el resfriado común.

Estos efectos se logran por la acción farmacológica de sus componentes.

Nastizol Compositum

Gotas, jarabe

(Pseudoefedrina - clorfeniramina - paracetamol)

Figura 1

(36)

36 Composición

Cada Cápsula blanda de gelatina contiene:

Loratadina 5 mg

Fenilefrina clorhidrato 10 mg

Acetaminofén 500 mg”4

Indicaciones

Tratamiento sintomático de cuadro gripal que se acompañe de fiebre o dolor,

congestión nasal y tos no productiva.

Características farmacológicas

El efecto terapéutico de Nastizol compositum se ejerce a través de cuatro

principios activos que presentan, cada uno de ellos, acción farmacológica definida.

No existe entre los mismos, interferencia medicamentosa; sí existe "sinergia", es

decir, complementación de efectos terapéuticos en los cuadros para los que está

destinado el producto.

Acción farmacológica

A) Pseudoefedrina o isoefedrina

Es una amina simpaticomimética perteneciente al grupo de las fenilaminas,

isómera de la efedrina.

4BAGÓ,NASTIZOL,RECUPERADO DE:

(37)

37 Como es sabido, estas drogas poseen acciones adrenérgicas, con efectos alfa y

beta y son además estimulantes del sistema nervioso central.

Las acciones de la pseudoefedrina son superponibles a las de la efedrina, aunque

de menor intensidad.

Sobre el corazón provoca estimulación (efecto beta; acción inotrópica,

cronotrópica y batmotrópica positivas).

Sobre los vasos produce vasoconstricción arteriolar, que junto con el aumento de

la frecuencia cardiaca lleva a elevación de la presión arterial.

Sobre el sistema nervioso central produce una leve acción estimulante,

especialmente en los pacientes sensibles a los efectos de los fármacos

simpaticomiméticos.

Sobre el sistema respiratorio actúa relajando la musculatura bronquial y

produciendo un grado de vasoconstricción que lleva a la reducción del edema de

la mucosa.

Sobre el tracto gastrointestinal posee acciones inhibidoras de la musculatura lisa.

Las acciones aprovechadas en Nastizol compositum son la vasoconstrictora

(potente efecto descongestivo de la mucosa respiratoria) y la broncodilatadora.

B) Clorfeniramina

Es un potente agente antihistamínico, del grupo de las propilaminas. Los

(38)

38 competitivo sobre la histamina) poseen acciones directas sobre el organismo que

pueden considerarse efectos colaterales indeseables (aunque algunos sean útiles

terapéuticamente).

Tales efectos sobre el sistema nervioso central (acción depresora, somnolencia),

sistema autónomo (sequedad de mucosa), tracto gastrointestinal (emesis) son

mínimas con la clorfeniramina.

En Nastizol compositum se aprovecha su acción para combatir la molesta

sintomatología que acompaña a la mayoría de los procesos respiratorios

(estornudos, rinorrea, obstrucción nasal, escozor ocular y faríngeo).

Su ligera acción sedante central pone también al paciente en mejores condiciones

subjetivas frente a su afección.

C) Paracetamol, acetaminofen o nacetil para amino fenol

El paracetamol es un fármaco con propiedades analgésicas, antipiréticas y

antiinflamatorias perteneciente al grupo de derivados del para-aminofenol.

El efecto analgésico se ejerce especialmente sobre las estructuras somáticas,

teniendo poca influencia sobre el dolor visceral.

La acción antipirética es evidenciada sólo en los casos en que existe fiebre (no

modificando la temperatura cuando ésta es normal) mediante aumento de la

termólisis, vasodilatación cutánea y sudoración.

(39)

39 Farmacocinética

A) Pseudoefedrina

El grupo de las fenilaminas - de la cual la seudoefedrina forma parte como ya se

ha mencionado- se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, por lo que resulta

activa por vía bucal.

Luego de administración oral, los efectos comienzan a manifestarse en 15-30

minutos, notándose su máxima intensidad entre los 30 y 60 minutos.

A diferencia de otras aminas simpaticomiméticas, las fenilaminas no son atacadas

por la catecol -O-metiltransferasa ni por la monoaminooxidasa.

En el organismo, la droga sufre una N-demetilación parcial con posterior

oxidación.

La excreción se produce por orina, en parte como droga inalterada (55 - 90%) y en

parte bajo la forma de metabolitos provenientes de las transformaciones citadas.

Su vida media plasmática es de 5-8 horas, pero su eliminación urinaria (y por lo

tanto su vida media) dependen del pH urinario: con orinas ácidas aumenta la

eliminación mientras que con orinas alcalinas disminuye.

Se excreta por leche materna (aproximadamente el 0,5% de una dosis única).

Puede pasar a placenta.

B) Clorfeniramina

(40)

40 Por vía bucal, sus efectos se observan a los 20-30 minutos de la ingesta, llega al

máximo a la 1 ó 2 horas y tiene una duración de 3 a 6 horas.

Una vez absorbida, se distribuye por todos los órganos.

Se sabe que se metaboliza casi totalmente en el organismo principalmente en

hígado- y que sus metabolitos, no bien identificados, así como una pequeña

porción no transformada, se excretan en la orina.

C) Paracetamol

Es perfectamente absorbido cuando se lo administra por vía bucal.

Pasa luego a sangre, donde alcanza una concentración máxima a la 1-2 horas

luego de la ingestión y se distribuye en los tejidos.

Su rápida transformación metabólica hace que los niveles sanguíneos caigan

rápidamente (vida media 3-4 horas), de modo que existe muy poca acumulación.

Se elimina por la orina, un 5% en forma libre y cerca del 85% conjugado con los

ácidos glucurónico y sulfúrico.

(41)

41

Fluzetrin F

Figura 2

Fuente: www.chalver .com.ec

Tabletas

Composición:

Tabletas: cada tableta contiene:

Cetirizinadiclorhidrato 5 mg

Fenilefrina clorhidrato 10 mg

Paracetamol 500 mg

Fluzetrin f combina la potente y prolongada acción de la cetirizinadiclorhidrato,

antihistamínico no sedante, con la actividad vasoconstrictora nasal específica de la

fenilefrina clorhidrato y el efecto analgésico antipirético del paracetamol.

La cetirizinadiclorhidrato es un agente antihistamínico bloqueador específico de los

(42)

42 efecto anticolinérgico - dopaminérgico o adrenérgico. No penetra la barrera

hematoencefálica y por lo tanto no produce sedación como efecto secundario.

La fenilefrina, un descongestionante nasal, que actúa sobre los receptores alfa

adrenérgicos de la mucosa del tracto respiratorio, produce vasoconstricción y

disminución del edema asociado con la inflamación de las mucosas nasales.

El paracetamol está indicado en dolores leves a moderados y es preferido en

pacientes quienes no toleran el ácido acetilsalicílico, los que tienen trastornos de

la coagulación, historia de úlcera péptica, en niños en los que no es deseable el

efecto antiinflamatorio o en personas con gota.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes.

Efectos secundarios: Administrado el producto a las dosis recomendadas,

raramente se han señalado casos de hipersensibilidad.

Indicaciones: Tratamiento sintomático de la gripe y el resfriado común.

Precauciones y advertencias: A dosis terapéuticas no existe ninguna

potencialización de los efectos del alcohol, no obstante, se recomienda una actitud

prudente. Aunque no se ha evidenciado ninguna malformación particular, la

cetirizina no debe administrarse a la mujer en gestación durante el periodo de

(43)

43 pacientes hipertensos o hipertiroideos al igual que en afecciones cardiovasculares

severas o de insuficiencia hepática o renal.”5

Sinutab plus

Tabletas

Figura 3

Fuente: www.novartis.com.ec

Tratamiento sintomático del resfriado común

Composición:

Sinutab plus®: Cada tableta recubierta contiene: Fenilefrina Clorhidrato USP 5 mg,

Acetaminofén 500 mg, Clorfeniramina Maleato USP 2 mg, excipientes: Almidón y

otros, c.s.

Indicación: Tratamiento sintomático del resfriado común: Congestión nasal,

malestar general, dolor de cabeza y fiebre, dolor de garganta, flujo nasal y

estornudo.

5LABORATORIOS CHALVER DEL ECUADOR,FLUZETRIN F,RECUPERADO

(44)

44 Posología:

Adultos: 1 tableta cada 4 a 6 horas. Máximo 6 tabletas en 24 horas. No exceder la

dosis recomendada.

Advertencias:

Sinutab plus®: Contiene paracetamol. No usar por más de 7 días, puede causar

daño hepático y/o renal. Consulte a su médico en caso de embarazo, lactancia,

consumir medicamentos anticolinérgicos, para la hipertensión, estimulantes o

depresores del SNC, o si los síntomas no mejoran o están acompañados de fiebre

por más de 3 días o aparecen otros. Puede producir somnolencia. Se recomienda

no conducir vehículos ni operar máquinas.

Precauciones:

Sinutab plus

Puede producir: Vértigo, insomnio, sequedad en la boca, mareos o hipotensión en

mayores de 60 años, no administrar otros medicamentos que contengan

paracetamol, ácido acetil salicílico o salicilatos. Evite la ingesta de alcohol. No

administrar ningún medicamento a sus hijos sin consultar a un profesional de la

salud. En niños bajo tratamiento no administrar otros medicamentos (ni de venta

libre) podría contener sustancias similares que podrían potenciar sus efectos y

producir daños graves y/o fatales.

(45)

45 Sinutab plus®: Hipersensibilidad a los componentes, alcoholismo, afecciones

cardiacas, diabetes, hipertensión, hipertiroidismo, hipertrofia prostática,

obstrucción de la vejiga y retención urinaria, enfermedad hepática, hepatitis viral,

daño renal severo, glaucoma, infarto, sensibilidad a otros simpaticomiméticos,

arritmia ventricular.

Interacciones:

Sinutab plus®: No usar en simultáneo con: Anticolinérgicos, antidepresivos

tricíclicos, maprotilina, antihipertensivos, diuréticos, bloqueadores beta

adrenérgicos, doxapram, inhibidores de la MAO ni hasta dos semanas después de

haber suspendido su uso, alcohol, medicamentos hepatotóxicos, anticoagulantes

cumarínicos, otros AINES, salicilicatos, otros simpaticomiméticos, depresores y

estimulantes del SNC, medicamentos para condiciones psiquiátricas o

emocionales, anfetaminas, supresores del apetito.

Sobredosificación: Acuda a un centro de salud de inmediato.

Lemonflu

Figura4

(46)

46 Acetaminofen / dextrometorfano / pseudoefedrina / maleato de clorfeniramina

Presentación

• LemonFluTabs. Caja x 40 Tabletas 10 g

• LemonFluTabs. Caja x 6 Tabletas 10 g

• LemonFlu Miel Caja x 40 Sobres 10 ml

• LemonFlu Miel Caja x 6 Sobres 10 ml

• LemonFlu Niños Caja x 100 Tabletas

• LemonFlu Niños Caja x 20 Tabletas

Indicaciones

Descongestivos nasales para uso sistémico. Indicado para gripe y resfriado

común.

Posología

Vía oral.

Adultos y niños mayores de 12 años: 1 ó 2 tabletas cada 6 horas.

No exceder 8 tabletas en 24 horas.”6

Comtrex

Tabletas

6LABORATORIOS SIEGFRIED,LEMONFLU,RECUPERADO DE:

(47)

47 Clorfenamina, maleatodedextrometorfano, bromhidrato deparacetamol

pseudoefedrina.

Figura5

Fuente: www.novartis.com.ec

Fórmula: cada tableta contiene: Paracetamol (acetaminofén) 500,0 mg; clorhidrato

de pseudoefedrina 30,0 mg; maleato de clorfenamina 2,0 mg; bromhidrato de

dextrometorfano 15,0 mg; excipientes, c.s.p. 1 tableta

Indicaciones: Alivio del resfrío, congestión nasal y dolores asociados, dolores y

malestar general debido a resfríos, gripe o alergia.

Vía de administración: oral.

Dosificación: Adultos y niños mayores de 12 años: 1 tableta cada 6 horas, sin

exceder 6 tabletas en 24 horas.

Contraindicaciones

(48)

48 • No tomar comtrex® máxima potencia a menos que sea bajo vigilancia médica si

Ud. tiene asma, tos productiva, problemas respiratorios (enfisema) o bronquitis

crónica, enfermedad cardiovascular, diabetes, glaucoma, enfermedad de la

tiroides, hipertrofia prostática, dolor o dificultad al orinar, alcoholismo, enfermedad

hepática o hepatitis viral.

Reacciones adversas

• Puede causar somnolencia (la que puede ser aumentada por acciones del

alcohol, sedantes y tranquilizantes).

• Reacciones alérgicas, anemia, efectos anticolinérgicos (sequedad de la boca,

nariz y garganta), discrasias sanguíneas e ictericia.

Interacciones medicamentosas: Con alcohol, anticolinérgicos, antidepresivos

tricíclicos, antihipertensivos, agentes bloqueadores beta-adrenérgicos, depresores

del SNC, estimulantes del SNC, inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO),

alcaloides de la Rauwolfia, vancomicina y zidovudina.

Precauciones

• No es recomendable su uso durante el embarazo y lactancia.

• No usar en niños menores de 12 años, puede causar excitabilidad.

• No exceder de la dosis recomendada.

• Si ocurre nerviosismo, mareos o somnolencia, o si los síntomas no mejoran en 7

(49)

49 Advertencias

• Contiene paracetamol, no es recomendable su uso por más de 7 días, puede

causar daño hepático y renal.

En adultos no se debe exceder la dosis límite de 4 gramos de paracetamol por día.

No debe usarse por más de tres días para el tratamiento de fiebre sin consultar a

su médico.

• No administrarlo en insuficiencia respiratoria (o cuando haya riesgo de ella).

• No administrarlo en pacientes que reciben inhibidores de la monoaminooxidasa,

por el peligro de reacciones severas, eventualmente fatales.

• Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y otros depresores del SNC.

• Manténgase alejado de los niños. Almacénese a temperatura menor de

30°C.Presentaciones: Cajas x 20 y 150 tabletas.7

1.2 Marco legal.

En año 2009, una vez confirmada una tendencia de los casos de influenza AH1N1

en el Ecuador, el Ministerio de Salud Pública como Autoridad Sanitaria Nacional

dispuso el expendio con receta médica de los medicamentos clasificados en su

Registro Sanitario como de venta libre, que contiene los siguientes principios

activos:

7NOVARTIS,COMTREX M/P,RECUPERADO DE:

(50)

50

 Acetaminofén (Paracetamol)

 Ibuprofeno

“El Ministerio de Salud Pública (MSP) a través de la Subsecretaría de Vigilancia de

la Salud Pública da la disposición, con Oficio MSP-SNVSP-2013-0225 a

farmacias, supermercados y otros centros de expendio de medicamentos que la

venta de antigripales, antiinflamatorios y analgésicos clasificados en el registro

sanitario como de “venta libre” se lo realizará solo con receta médica.

Esta decisión temporal y de carácter preventiva evitará la automedicación y

posibles complicaciones de los cuadros clínicos de la influenza AH1N1.

La medida está amparada conforme a lo establecido en la Constitución de la

República y la Ley Orgánica de Salud que señala que el Estado debe garantizar

un ambiente saludable.

Cabe recordar que la mejor acción para combatir el contagio de la influenza

AH1N1 es la prevención. Recuerde que al toser o estornudar debe cubrirse con un

pañuelo desechable o con el ángulo interno del codo. No escupa en el suelo y

lávese las manos frecuentemente con agua y jabón o con alcohol, sobre todo no

debe auto medicarse.

Los síntomas de la influenza AH1N1, son como de cualquier otra gripe estacional:

fiebre, dolor de garganta, tos, estornudos, dolores musculares, secreción nasal,

malestar general intenso, vómitos y diarreas. Las formas graves se acompañan de

(51)

51 inmediatamente al centro de salud más cercano. El MSP cuenta con el tratamiento

adecuado y el personal capacitado.

Los niños menores de 5 años, adultos mayores de 64 años, personas que

presentan enfermedades crónicas como asma, insuficiencia cardíaca,

enfermedades pulmonares crónicas, inmunodeficiencias, embarazo, son

susceptibles a desarrollar cuadros graves (neumonías).

Las personas enfermas deben usar mascarillas (recomendable solamente en

ambientes públicos o en cercanía a contagiados) mientras persistan los síntomas.

Como parte de la política pública, a través del Programa Ampliado de

Inmunizaciones, el MSP a finales de 2012, vacunó a 3,5 millones de personas;

mientras que para este año se prevé realizar la campaña de vacunación entre

octubre y noviembre para cerca de 4 millones de personas.”8

Actualmente esta es la disposición del mayor organismo público que regula y

controla los medicamentos, el Ministerio de Salud Pública.

“El Ministerio de Salud Pública reitera que el expendio de antigripales y

antitusígenos se mantiene restringido, como una medida preventiva para evitar

que con la automedicación los síntomas de la influenza AH1N1 se oculten y luego

aparezcan con mayor gravedad, dificultando su tratamiento.

Sin embargo, desde este martes 01 de octubre del presente año, una vez

confirmada una tendencia a la baja en casos de influenza AH1N1, el Ministerio de

(52)

52 Salud Pública como Autoridad Sanitaria Nacional dispuso el expendio sin receta

médica de los medicamentos clasificados en su Registro Sanitario como de venta

libre, que corresponden a medicamentos analgésicos y antiinflamatorios y

contienen los siguientes principios activos:

•Acetaminofén (Paracetamol),

•Ibuprofeno

•Asociaciones de principios activos: ibuprofeno-paracetamol; ibuprofeno-cafeína;

paracetamol-cafeína; paracetamol-bicarbonato-ácido cítrico;

paracetamol-ergotamina; paracetamol-butilbromuro de hyoscina;

paracetamol-dihidroergotamina-cafeína.

Los profesionales de la salud y ciudadanía en general pueden conocer el listado

de medicamentos analgésicos y antiinflamatorios, clasificados en el Registro

Sanitario como de venta libre, que pueden comercializarse sin prescripción y

receta médica accediendo a los siguientes links: Analgésicos / Antiinflamatorios

Cabe recordar que el Ministerio de Salud Pública mantiene activo el sistema de

vigilancia epidemiológica para el control de la influenza, una enfermedad de las

vías respiratorias causada por un virus que puede cambiar cada año.

Adicionalmente, cuenta con el plan anual de vacunación que se realiza de octubre

a diciembre y suministra medicamentos a todos los centros de salud y hospitales

del país, para el tratamiento adecuado de la influenza estacional y sus tipos A (H1

(53)

53 Desde su aparecimiento en 2009, la influenza se mantiene en el país como uno

más de los virus estacionales. Los síntomas de este virus de la influenza A H1N1,

son similares a los de la influenza o gripe estacional e incluyen: fiebre, dolor de

garganta, tos, estornudos, dolores musculares, secreción nasal, malestar general

intenso, vómitos y diarreas. Las formas graves se acompañan de dificultad

respiratoria de aparecimiento súbito.

La mejor acción para combatir el contagio de la influenza AH1N1 es la prevención.

Al toser o estornudar se debe cubrir con un pañuelo desechable o con el ángulo

interno del codo. No escupir en el suelo y lavarse las manos frecuentemente con

agua y jabón o con alcohol. Las personas enfermas deben usar mascarillas

mientras persistan los síntomas.

Por su parte, el Ministerio de Salud Pública capacitó y evaluó a 32.544

profesionales de las unidades operativas del Sistema Nacional de Salud en el

manejo de casos de influenza. A través del curso virtual se instruyó a los

profesionales de la salud que realizan atención directa a los pacientes con

síntomas de esta enfermedad, para que puedan resolver los casos a tiempo y con

alta eficiencia.

En Ecuador, hasta la fecha se han registrado 713 casos de personas afectadas

con el virus de la influenza AH1N1; de ellos, 41 fallecieron.”9

9MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA (2013),NOTICIAS,ANTIGRIPALES Y ANTITUSÍGENOS CONTINÚAN EN LISTA DE

MEDICAMENTOS DE VENTA SOLO CON RECETA MÉDICA,RECUPERADO DE: HTTP://WWW.SALUD.GOB.EC/ANTIGRIPALES-Y

(54)

54

1.3 Marco Conceptual

Sicobiologia.- La sicobiología o biosicología, también conocida como

neurología del comportamiento, es la aplicación de los principios de la

biología al estudio del comportamiento de los animales, incluidos los

humanos.

Sicoanálisis.- El concepto de «psicoanálisis» designa, por una parte, aquel

modelo teórico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y

fenómenos implicados en la vida anímica humana. Este modelo se basó

inicialmente en la experiencia de Sigmund Freud en el tratamiento clínico

de pacientes que presentan neurosis, fobias y diversos padecimientos

psíquicos y ha tenido un amplio desarrollo teórico posterior con el aporte de

muchos teóricos del psicoanálisis. Por otra, «psicoanálisis» se refiere

también a la terapia psicoanalítica misma, es decir, a un conjunto de

procedimientos y técnicas terapéuticas que se desarrollan a partir de esta

teoría para el tratamiento de conflictos síquicos. Finalmente, sicoanálisis

puede referirse además al método sicoanalítico: un método de investigación

que ha sido aplicado, más allá de la sicología clínica individual, al análisis

de fenómenos culturales, por ejemplo en etnología y antropología (entre

otras disciplinas)

Gripe.- La gripe, gripa o influenza es una enfermedad infecciosa de aves y

mamíferos causada por un tipo de virus de ARN de la familia de los

Orthomyxoviridae. Las palabras gripe y gripa (procedente del suizo-alemán

(55)

55

Resfriado.- El resfriado común es una enfermedad infecciosa viral leve del

sistema respiratorio superior que afecta a personas de todas las edades,

altamente contagiosa, causada fundamentalmente por rinovirus y

coronavirus.

Infectiva.- Se denomina infectividad en epidemiología a la capacidad de

una agente patógeno para invadir un organismo y provocar en él una

infección

Pandemia.- Una pandemia expresión que significa enfermedad de todo un

pueblo es la afectación de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo

largo de un área geográficamente extensa.

Cepa.- Cepa es, en microbiología, una variante fenotípica de una especie o,

incluso, de un taxón inferior, usualmente propagada clonalmente, debido al

interés en la conservación de sus cualidades definitorias

Heterecontagio.- La gripe se distribuye en epidemias estacionales que

provocan cientos de miles de defunciones, que pasan a ser millones en los

años de pandemia (epidemia global). Durante el siglo ** se produjeron cinco

pandemias de gripe debido a la aparición por mutación de diferentes cepas

del virus. A menudo estas nuevas cepas han surgido a partir del trasvase

de cepas típicas de animales al ser humano, en lo que se denomina salto

de especie o heterocontagio.

Antígeno.- Un antígeno es una molécula (generalmente una proteína o un

polisacárido) de superficie celular, que puede inducir la formación de

(56)

56 de antígenos, como las proteínas, los polisacáridos y, más raramente, otras

moléculas como los ácidos nucleicos.

Sintomático.- Relacionado con los síntomas, que son signos de una

afección o enfermedad.

Neuraminidasa.-La neuraminidasa (NA) es una enzima presente en la

envoltura de la cápside del virus de la gripe, junto con la hemaglutinina.

Hidrocodona.- La hidrocodona es un opioide derivado de la codeína, que

se utiliza como analgésico vía oral. Se puede encontrar en tabletas, jarabe

o cápsulas La hidrocodona es un narcótico que puede producir

dependencia y un grave síndrome de abstinencia

Antitusígenos.-Los antitusígenos como la codeína, dextrometorfano o

noscapina se emplean en bajas concentraciones y su objetivo es eliminar la

tos irritativa que en algunos casos acompaña a los resfriados.

Anticolinérgico.- Un agente anticolinérgico es un compuesto farmacéutico

que sirve para reducir o anular los efectos producidos por la acetilcolina en

el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico.

Simpatonimetico.-En farmacología, las sustancias simpaticomiméticas

simulan los efectos de la hormonaepinefrina (adrenalina) y la

hormona/neurotransmisor norepinefrina (noradrenalina).

Vasoconstrictor.- Vasoconstricción es la constricción o estrechamiento de

un vaso sanguíneo que se manifiesta como una disminución de su volumen

así como de su estructura. Un vasoconstrictor es una sustancia o estímulo

(57)

57

Colinérgico.- Una sustancia parasimpaticomimética es un medicamento o

veneno que actúa al estimular o producir efectos equivalentes a las

acciones del sistema nervioso parasimpático.

Sintomático.- (Sintomática (epilepsia sintomática)) Las causas de esta

epilepsia pueden venir determinadas por lesiones o cicatrices cerebrales,

producidas después o durante el nacimiento, traumatismos, infecciones del

sistema nervioso central y, ocasionalmente, tumores cerebrales

Medicamentosas.- Se denomina interacción medicamentosa a la situación

en la cual un fármaco, un medicamento, no ejerce la acción previsible

porque se ve influenciado por la ingestión simultánea de otro medicamento,

de algún tipo de alimento, bebida o sustancia ambiental.

Superponible.-Que se puede superponer.

Que es igual o equivalente

Cronotrópica.-Cronotropismo es un efecto que tienen algunas sustancias

sobre el ritmo cardíaco. Aquellas que son cronotrópicos positivos, aceleran

la frecuencia cardíaca, mientras que los que tienen un efecto cronotrópico

negativo producen disminución de la frecuencia cardíaca.

Inotrópico.- Es el efecto que producen las sustancias que, sean producidas

de forma natural por el cuerpo o administradas como medicamentos,

inhiben la "bomba de Na+" (enzima Na+-K+ATPasa), en el músculo

cardíaco, lo que produce una menor salida activa de Na+ durante la

(58)

58

Batmotropica.-Propiedad de una sustancia de influir en la excitabilidad del

corazón. Acción batmotrópica positiva = disminución del umbral de

excitación.

Propilamina.- La propilamina puede afectarle al inhalarla y al pasar a

través de la piel. * La propilamina es una substancia química. corrosiva, y el

contacto puede causar daños.

Hipótesis

 El principal determinante al momento de elegir un antigripal es la calidad y

eficacia.

 Neogripal es el antigripal de mayor preferencia entre los consumidores de la

ciudad de Quito.

 Los medicamentos genéricos han aumentado su participación, ya que

tienen precios accequibles para todo segmento de mercado.

 No existe el suficiente conocimiento sobre el consumo independiente de

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