UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA EQUINOCCIAL
FACULTAD DE CIENCIAS ECONÓMICAS Y NEGOCIOS
INGENIERÍA EN MARKETING
TRABAJO DE TITULACIÓN PREVIA A LA OBTENCIÓN DEL
TÍTULO DE INGENIERA EN MARKETING
TEMA: “ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DEL CONSUMIDOR
DE ANTIGRIPALES EN LA CIUDAD DE QUITO”
ALUMNA: DIANA CAROLINA ARÍZAGA TRUJILLO
DIRECTOR: ING. MARCOS GARCIA
II
AGRADECIMIETO
Agradezco a Dios por darme la oportunidad de vivir intensamente cada
momento de mi vida, guiando mis pasos y permitiéndome vencer toda
dificultad. A mi madre que es la persona que me ha apoyado no solo
en la carrera universitaria si no durante toda la vida, bridándome amor,
tiempo y dedicación, a mi padre quien ha guiado cada paso con su
ejemplo.
III
DEDICATORIA
Esta tesis la dedico a mi abuelo Nicolás, quien ha sido un ejemplo de
superación, brindándome su apoyo y amor en cada etapa de mi vida.
"Para el logro del triunfo siempre ha sido indispensable pasar por la senda de
IV
ÍNDICE
Página
CAPÍTULO I ... 12
Marco referencial ... 12
1.1 Marco Teórico ... 12
1.2 Consumidor ... 12
1.3 Cliente ... 12
1.4 Definición comportamiento del consumidor ... 12
1.5 El estudio del comportamiento del consumidor ... 14
1.5.1 Enfoque de la teoría económica ... 14
1.5.2 El enfoque sicobiológico ... 15
1.5.3 El enfoque sicoanalítico ... 15
1.5.4 El enfoque conductual ... 16
1.5.5 El enfoque cognitivo ... 16
1.6 Modelo de conducta del consumidor ... 17
1.7 Proceso de decisión de compra ... 17
1.8 El Producto ... 22
1.8.1 Los medicamentos ... 22
1.8.2 Los antigripales ... 22
1.8.3 Antigripales líderes en el mercado ... 31
1.2 Marco legal. ... 49
1.3 Marco Conceptual ... 54
Hipótesis ... 58
V
METOLODOGÍA DE LA INVESTIGACION ... 59
2.2.1 Problema ... 59
2.2.2 Objetivo General ... 59
2.2.3 Objetivos Específicos ... 59
2.3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN ... 59
2.3.2 Método de investigación ... 60
2.3.3 fuentes de recopilación de información. ... 60
2.4 Población a investigar. ... 60
2.5 Cálculo del tamaño de la muestra ... 61
2.5 Aplicación y desarrollo de un focus group para analizar el comportamiento del consumidor ... 61
2.6. Informe de resultados ... 63
2.7 Segmentación de mercado ... 66
2.8 Tipo de muestreo ... 66
2.9 Procesamiento de datos ... 67
2.10 Informe de Resultados ... 67
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 92
Conclusiones: ... 92
Recomendaciones: ... 93
Sustentación de la hipótesis ... 94
VI
ÍNDICE DE FIGURAS
Figura1 Conducta del Cosumidor ... 17
Figura 2 Decisión de Compra ... 18
Figura 3 Neogripal F ... 31
Figura 4 Nastizol ... 35
Figura 5 Fluzetrin F ... 41
Figura 6 Sinutab Plus ... 43
Figura 7 Lemon Flu ... 45
Figura 8 Comtrex ... 47
Figura 9 Pregunta 1 ... 67
Figura 10 Pregunta 2 ... 78
Figura 11 Pregunta 3 ... 68
Figura 12 Pregunta 4 ... 70
Figura 13 Pregunta 5 ... 72
Figura 14 Pregunta 6 ... 74
Figura 15 Pregunta 7 ... 75
Figura 16 Pregunta 8 ... 77
Figura 17 Pregunta 9 ... 79
Figura 18 Pregunta 10 ... 81
Figura 19 Pregunta 11 ... 82
Figura 20 Pregunta 12 ... 83
Figura 21 Pregunta 13 ... 85
Figura 22 Pregunta 14 ... 86
Figura 23 Pregunta 15 ... 88
Figura 24 Pregunta 16 ... 89
VII
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1 ... 30
Tabla 2 ... 63
Tabla 3 ... 63
Tabla 4 ... 67
Tabla 5 ... 69
Tabla 6 ... 71
Tabla 7 ... 73
Tabla 8 ... 74
Tabla 9 ... 76
Tabla 10 ... 77
Tabla 11 ... 78
Tabla 12 ... 79
Tabla 13 ... 81
Tabla 14 ... 82
Tabla 15 ... 84
Tabla 16 ... 85
Tabla 17 ... 86
Tabla 18 ... 88
Tabla 19 ... 89
VIII
ÍNDICE DE ANEXOS
IX
INTRODUCCIÓN
I. Tema
“Estudio del comportamiento del consumidor de antigripales, en la ciudad de
Quito”
I.I Planteamiento del problema
El uso de antigripales, en la sociedad actual está gobernada por reglas de
consumo y de desarrollo de la fuerza laboral en el que la actividad económica
parecería estar por encima de todas las demás, incluso de la salud, esto no
permite a las personas no solo de los estratos más altos sino de todos, acudir en
el momento oportuno a la consulta de un profesional de la salud lo que a su vez
desencadena dos eventos, el diagnóstico tardío de un cuadro patológico y la
eventual dificultad de darle un tratamiento completo y adecuado.
Es común que los usuarios opten por tomar su decisión en cuanto a la compra de
antigripales, ya sea por falta de tiempo o desconocimiento, no se han elaborado
estudios referentes al consumo de antigripales en la ciudad de Quito, por lo que se
desconoce a profundidad cual es dicho comportamiento y como este puede
afectar o beneficiar a las decisiones que se tomen de acuerdo a la administración
X
III Formulación y sistematización del problema
Formulación del problema
¿Cuál es el comportamiento del consumidor de antigripales en la ciudad de Quito?
Sistematización del problema
1. ¿Con el estudio referencial teórico y conceptual, se contará con bases que
servirá para el desarrollo del estudio correspondiente?
2. ¿Con el estudio de mercado se establecerá el comportamiento de compra
de antigripales?
IV Objetivos de la investigación
Objetivo general:
Realizar un estudio del comportamiento del consumidor de antigripales en
la ciudad de Quito.
Objetivos específicos:
1.- Realizar un análisis referencial, teórico y conceptual que sirva de
soporte a la investigación propuesta.
XI
V Justificación
El presente estudio constituye un aporte de nueva información sobre el
comportamiento del consumidor de antigripales, ya que los resultados obtenidos,
podrían determinar tendencias, preferencias, y necesidades de los consumidores,
con el fin de conocer qué factores influyen en la decisión de compra de
antigripales.
VI Delimitación de la investigación
Delimitación teórica
Se tomará en consideración la teoría del comportamiento del consumidor,
apoyado en la investigación de mercados y el conocimiento medico de los
antigripales.
En la práctica, este estudio servirá de referencia tanto a personas naturales y
jurídicas que estén interesadas sobre el comportamiento del consumidor de los
antigripales.
Delimitación temporal
El estudio se llevará a cabo en el mes de Septiembre 2013 a Febrero 2014
Delimitación espacial
El estudio se lo realiza en la Provincia de Pichincha, en el sector centro norte de
12
CAPÍTULO I
Marco referencial
1.1 Marco Teórico
1.2 Consumidor
Es aquella persona que concreta el consumo de algo para que se pueda dar esta
acción, se requiere de un proveedor que oferte un producto o servicio.
El consumidor engloba tanto a: el usuario, comprador, cliente.
1.3 Cliente
Es aquel comprador habitual. Es quien toma la decisión de compra.
1.4 Definición comportamiento del consumidor
Según Roger D. Blackwell (2006), el comportamiento del consumidor:
Se define como las actividades que las personas efectúan al obtener,
consumir y disponer de productos y servicios. Dicho de manera simple, el
comportamiento del consumidor tradicionalmente se ha pensado como el
estudio sobre “por qué compra la gente”; con la premisa de que es más fácil
desarrollar estrategias para influir sobre los consumidores una vez que el
mercadólogo conoce las razones que los impulsan a adquirir ciertos
13 El despertar la necesidad en el individuo crea el deseo de comprar o adquirir un
producto o servicio. Todo este proceso de búsqueda hasta su compra y después
de su compra, lleva a estudiar el comportamiento de las personas.
La influencia en la decisión de adquirir un producto tiene varios factores tanto
externos como internos y es la recolección de datos que el individuo a lo largo de
su vida va adquiriendo ya sea en sus estudios profesionales, experiencias,
vivencias tanto en familia como con amigos, las cuales determinarán el porqué de
su compra.
El comportamiento del consumidor, según Shiffman y Kanuk (2005), El término se
define como el comportamiento que los consumidores muestran al buscar,
comprar, utilizar, evaluar y desechar los productos y servicios que, consideran,
satisfarán sus necesidades. El Comportamiento del consumidor se enfoca en la
forma en que los individuos toman decisiones para gastar sus recursos disponibles
(tiempo, dinero y esfuerzo) en artículos relacionados con el consumo. (p. 8).
La decisión que toma el individuo para adquirir el producto o servicio es
determinante al momento de analizar los factores de compra. Es en ese momento
donde se estable si existe influencia sobre esta persona. Son aquellos detalles
minuciosos los que ayudarán a segmentar y poder crear grupos con similares
14
1.5 El estudio del comportamiento del consumidor
El comportamiento del consumidor es un tema de análisis profundo, que ha
llevado a diferentes: ramas, disciplinas, enfoques científicos a analizarlo.
1.5.1 Enfoque de la teoría económica
El individuo escoge entre las ofertas que tiene el mercado de acuerdo a sus
limitados recursos, direccionado siempre a alcanzar un cierto bienestar. Elementos
fundamentales:
El consumidor es consciente de todas sus necesidades.
Los bienes son perfectamente divisibles.
El consumidor conoce toda la oferta del mercado.
Sus recursos limitados le obligan a elegir.
El consumidor intenta maximizar su utilidad.
Las utilidades de los bienes son aditivas.
Los bienes proporcionan solamente utilidad de uso.
Las decisiones se toma en condiciones de certeza.
Existen varias razones por las que esta teoría es limitada:
Las decisiones no toman en condiciones de certeza, sino de riesgo o
incertidumbre.
Los bienes no son divisibles.
El consumidor no es totalmente racional, ni conoce todas sus necesidades,
15
Existen influencias del entorno; de grupos de convivencia o de referencia, la
coyuntura económica, las modas, etc.
Esta teoría no explica cómo se forman las preferencias ni cuáles son los
mecanismos de aprendizaje.
1.5.2 El enfoque sicobiológico
M.W. Eyseneckha resumido esta influencia en cuatro ideas:
Primera, la necesidad de prestar atención a la interacción entre los factores
biológicos y psicológicos para comprender la conducta.
Segunda, la idea de que el estudio de los animales puede ayudar a la
comprensión de la conducta humana.
Tercera, el considerar que la herencia juega un papel importante en el
desarrollo de una especia concreta. De aquí el estudio de los fundamentos
genéticos de la conducta humana.
Cuarta, los conceptos de selección y evolución de Darwin han afectado al
modo de pensar de la sicología sobre la personalidad, la inteligencia y las
diferencias individuales.
1.5.3 El enfoque sicoanalítico
Es desarrollada y formulada por S. Freud (1856-1939), su teoría se resume en:
16
El superego es el resultado de interiorizar los valores familiares y sociales
durante los 5 primeros años de vida.
1.5.4 El enfoque conductual
John B. Watson es quien da nacimiento a este enfoque y su meta con el mismo es
que debe ser la predicción y control de la conducta.
Los procesos mentales internos no son observables y no pueden ser objeto
de estudio científico.
Las personas sólo se pueden conocer por su conocimiento.
Según este enfoque las conductas están controladas por estímulos
ambientales; por ejemplo, comprar una marca depende de si existe una
asociación entre ella y la respuesta de compra.
Este enfoque es utilizado en la conducta del consumidor. Se viene aplicando para
investigar los problemas relacionados con la adquisición y modificación de
respuestas de consumo en general. También se utiliza de marco teórico para
abordar otros problemas tan relevantes para el comportamiento del consumidor
como puede ser la formación y cambio de actitudes o el fenómeno de la lealtad a
las marcas o a los centros de consumo.
1.5.5 El enfoque cognitivo
Este enfoque se centra en la investigación de los procesos mentales: atención,
percepción, memoria, pensamiento y lenguaje.
17
Estudia los procesos y estructuras mentales; atención, percepción,
memoria, pensamiento y lenguaje.
Supone que el ser humano es un procesador de información.
La información se almacena y acaba generando una conducta para
solucionar los problemas a los que se enfrenta el consumidor.
1.6 Modelo de conducta del consumidor
Figura: Modelo de conducta del consumido
Figura 1
1
.
Fuente: Elaboración propia
1.7 Proceso de decisión de compra
Figura: Proceso de decisión de compra
Factores Internos
Necesidades,
motivaciones, deseos
Percepción
Actitudes
Aprendizaje
Personalidad
Factores Externos
Cultura
Clases Sociales
Grupos Sociales
Demográficos y Económicos
Estímulos de Marketing
18 Figura 2
Fuente: Kotler, P. y Armstrong, G. (1999). Marketing (8va ed.) p. 154.
"El objetivo principal del marketing es, en cierta manera, influir en el modo de
Pensar y actuar de los consumidores respecto a la empresa y sus ofertas de
Marketing. Para poder influir en el que compran los consumidores, el cuándo
compran, el cómo compran, en dónde, cuánto compran y cómo compran los
consumidores, hay que entender primero por qué" Kotler y otros 2004 p.187.
Reconocimiento de las necesidades
Es el primer paso que debe dar el individuo para resolver su problema. El
momento en el que el consumidor ve que su problema puede ser resuelto
enfocado en esa necesidad creada y su estado real se convierte en un estado que
desearía, está siendo un candidato para la compra de un producto o servicio.
Reconocimiento de la necesidades
Búsqueda de Información
Evaluación de alternativas
Decisión de Compra
Comportamiento posterior a la
19 Dice Roger D. Blackwell (2002), los consumidores compran cosas cuando creen
que la capacidad de un producto para resolver un problema vale más que el costo
de adquirirlo y, por lo tanto, hacen del reconocimiento de una necesidad no
satisfecha el primer paso en la venta de un producto. (p. 72)
Búsqueda de información
El consumidor después de reconocer su necesidad comienza su tarea de buscar
información sea de forma activa o pasiva. Es aquí donde se obtiene fuentes como
familia, amigos, conocidos que generaran sus puntos de vista y comenzarán a
responder aquella necesidad.
Entra también el recordar comerciales, material publicitario en general que
ayudarán al individuo a ir en búsqueda de ese producto o servicio.
Roger D. Blackwell (2002), explica el proceso que tiene la información en un
consumidor al quedar expuesto frente a su necesidad:
1. Exposición: Primero la información y la comunicación persuasiva debe
llegar a los consumidores. Una vez ocurrida la exposición, uno o más de
los sentidos se activan y el procesamiento preliminar se inicia.
2. Atención: Después de la exposición, el siguiente paso es asignar (o no
asignar) capacidad de procesamiento de la información a la información
que llega. Mientras más relevante sea el mensaje y su contenido, es más
probable que atraiga la atención. Los consumidores frecuentemente
ignoran la persuasión comercial en esta etapa y se dedican a la atención
20 3. Comprensión: Si se atrae la atención, el mensaje se analiza aún más
contra categorías de significado almacenadas en la memoria. El
mercadólogo espera que ocurra una comprensión precisa.
4. Aceptación: Una vez que ocurre la comprensión, el mensaje puede ser
rechazado como no aceptable (un resultado común) o aceptado. La meta
del mensaje es modificar o cambiar creencias o costumbres existentes,
pero antes de que esto suceda el mensaje debe ser aceptado. Existe una
buena posibilidad de que algo cambie si existe aceptación dentro del
sistema o estructura.
5. Retención: Finalmente, la meta de cualquier convencedor es que esa
nueva información sea aceptada y almacenada en la memoria, de manera
que resulte accesible para uso futuro.
Evaluación de alternativas
Cuando el consumidor se encuentra en esta etapa recopila la información obtenida
y evalúa los factores que para él son importantes como: marca y atributos que el
consumidor irá calificando y ubicando en la posición que considere de importancia.
Francisco López Sánchez expone que existen tres aspectos relevantes para el
consumidor:
La evaluación de alternativas es de carácter más simultáneo que secuencial, ya
que la información se va evaluando al mismo tiempo que se va adquiriendo. Tres
21 evaluación, el conjunto de decisión, y las reglas o estrategias aplicadas para
decidir.
Decisión de compra
Al llegar a esta etapa, el consumidor ha identificado una de sus opciones como
preferida y viene la intención de compra. En este punto el individuo puede o no
puede comprar es decir desistir de la compra o se podrá formular preguntas de
dónde comprar, cuándo, cómo hacerlo y otros aspectos.
El consumidor puede tomar generalmente tres tipos de decisiones, así lo
describen Shffman y Kanuk, 2005 : a) compra de prueba, cuando lo hacen por
primera vez y en cantidad más pequeña de lo usual; b) compra repetida, cuando el
producto ha logrado ya la aprobación del consumidor y se genera un
comportamiento de cierta lealtad a la marca, el producto, o el establecimiento; c)
compra de largo plazo, como sucede con las compras de productos duraderos
(electrodomésticos, vehículos, vivienda, …) en los que no suele haber posibilidad
de hacer prueba algún y la decisión implica un compromiso de largo plazo del
consumidor.
Comportamiento posterior a la compra
Esta etapa es importante ya que se determina si existe satisfacción o falta de ella
del producto o servicio adquirido.
22 Ocurre satisfacción cuando las expectativas del consumidor coinciden con el
desempeño percibido; pero cuando las experiencias y el desempeño se quedan
cortas en comparación con las expectativas, viene la falta de satisfacción. Los
resultados son significativos, porque los consumidores almacenan sus
evaluaciones en la memoria y se refieren a ellas en decisiones futuras.
1.8 El Producto
El producto son todos los atributos que puede tener algo tangible como intangible,
que se oferta para la satisfacción de una necesidad en un determinado mercado.
Partiendo de esto, se puede indicar que los medicamentos en este caso los
antigripales, son productos orientados a la salud y recuperación de las personas.
1.8.1 Los medicamentos
“Un medicamento es uno o más fármacos, integrados en una forma farmacéutica,
presentado para expendio y uso industrial o clínico, y destinado para su utilización
en las personas o en los animales, dotado de propiedades que permitan el mejor
efecto farmacológico de sus componentes con el fin de prevenir, aliviar o mejorar
enfermedades, o para modificar estados fisiológicos.”
1.8.2 Los antigripales
Para poder determinar un análisis de los antigripales, es importante conocer su
origen.
Los medicamentos antigripales son destinados a combatir la gripe y resfriados. No
23 En los seres humanos afecta a las vías respiratorias, inicialmente puede ser
similar a un resfriado y con frecuencia se acompaña de síntomas generales como
dolor de garganta, debilidad, dolores musculares (mialgias), dolor estomacal,
articulares (artralgias) y de cabeza (cefalea), con tos (que generalmente es seca y
sin mucosidad), malestar general y algunos signos como pueda ser la fiebre. En
algunos casos más graves puede complicarse con pulmonía (neumonía), que
puede resultar mortal, especialmente en niños pequeños y sobre todo en
ancianos. Aunque se puede confundir con el resfriado común (catarro), la gripe es
una enfermedad más grave y está causada por un tipo diferente de virus. También
puede provocar, más a menudo en niños, náuseas y vómitos, que al ser síntomas
de gastroenteritis hace que se denomine gripe estomacal o abdominal.
La gripe se transmite desde individuos infectados a través de gotas en aerosol
cargadas de virus (procedentes de secreción nasal, bronquial o saliva que
contenga alguna de ellas), que son emitidas con la tos o los estornudos o sólo al
hablar. Ya mucho más raramente, a través de las heces de pájaros infectados.
También es transmisible por la sangre y por las superficies u objetos
contaminados con el virus.
Los virus de la gripe resisten más en ambiente seco y frío. Pueden conservar su
capacidad infectiva durante una semana a la temperatura del cuerpo humano,
durante 30 días a 0 °C y durante mucho más tiempo a menores temperaturas.5 6
24 La gripe se distribuye en epidemias estacionales que provocan cientos de miles de
defunciones, que pasan a ser millones en los años de pandemia (epidemia global).
Durante el siglo XX se produjeron cinco pandemias de gripe debido a la aparición
por mutación de diferentes cepas del virus. A menudo estas nuevas cepas han
surgido a partir del trasvase de cepas típicas de animales al ser humano, en lo que
se denomina salto de especie o heterocontagio. Una variante mortal del virus de la
gripe aviar denominada H5N1 pasó por ser la principal candidata para la siguiente
pandemia de gripe en humanos desde que traspasó la barrera de especie en los
años 1990 y provocó decenas de defunciones en Asia, hasta la aparición de la
neogripe A (H1N1) en 2009. Afortunadamente aquella variante aviar no mutó y no
puede transmitirse de persona a persona, pues sólo afectó a humanos desde aves
contagiadas y ese contagio no es fácil pues requiere unas condiciones muy
especiales.
En los países desarrollados se han establecido campañas de vacunación anual
frente a la gripe para las personas con mayor riesgo de contraer la enfermedad o
que son más vulnerables a sus complicaciones, así como controles estrictos a las
aves de corral. La vacuna humana habitual es la trivalente, que contiene proteínas
purificadas e inactivadas de las tres cepas se consideran van a ser más comunes
en la siguiente epidemia: dos subtipos del virus A de la gripe y uno del virus B.
Una vacuna elaborada un año puede no ser eficaz al siguiente debido a las
frecuentes y rápidas mutaciones (cambios en sus antígenos) que sufre el virus, y a
25 El tratamiento es sólo sintomático y en los casos graves y hospitalarios es sólo de
mantenimiento de constantes, pues los fármacos antivirales tienen una eficacia
muy limitada (los más eficaces son los inhibidores de la neuraminidasa) y no
carecen de toxicidad. Los antibióticos sólo son útiles si hay infección bacteriana
asociada.
El pronóstico es bueno con recuperación parcial a la semana y total a los quince
días, siendo, en las epidemias habituales, los exitusletalis consecuencia de la
patología o del deficiente estado inmunitario, previos a la infección gripal.”
Es de suma importancia que se tome en cuenta las características y la definición
que tiene el denominado resfriado. En la página web de Wikipedia, se explica el
porqué de que un resfriado pueda ser auto tratado hasta el momento en el que un
médico especialista intervenga en la situación de enfermedad que tenga la
persona.
Tomando en cuenta esta diferencia; los antigripales como parte de los
medicamentos y por ende de los productos tangibles de salud tienen una gran
variedad y diversidad en cuanto a su composición química y de marcas que
comercializan a las mismas.
Pero es muy importante conocer el concepto y clasificación de un analgésico.
Los antigripales: “Bajo este nombre se agrupa un conjunto de medicamentos que
26 Puesto que los síntomas de los catarros son muy variados (fiebre, dolor de
cabeza, molestia muscular, ronquera, tos, inapetencia, abundante secreción nasal,
etcétera) los medicamentos antigripales incluyen en su composición un número
elevado de principios activos, a continuación se detallan los diferentes tipos que
existen:
Analgésicos
Se han descrito con detalle en el capítulo dedicado a ellos. Suelen contener
ácido acetil salicílico y paracetamol y su objetivo es aliviar tanto la fiebre
como los dolores de cabeza y musculares.
Antitusígenos
Los antitusígenos como la codeína, dextrometorfano o noscapina se
emplean en bajas concentraciones y su objetivo es eliminar la tos irritativa
que en algunos casos acompaña a los resfriados.
Mucolíticos y expectorantes
Aunque la acción de estos dos grupos de principios activos no es idéntica,
suelen presentarse juntos ya que las dos funciones están muy ligadas. Los
más empleados son los derivados de esencias naturales.
Fluidifican las secreciones mucosas, con lo cual se facilita su eliminación.
Pueden administrarse por vía oral o también por inhalación como en el caso
del tiloxapol.
27 Se emplean para aliviar determinados síntomas del resfriado común, como
los estornudos y la secreción nasal abundante o moqueo, aunque su
finalidad principal es el tratamiento de los cuadros alérgicos.
Impiden la acción o los efectos de una sustancia denominada histamina,
que es producida por el propio organismo.
Los más utilizados son la clorfenamina, difenhidramina, feniramina o
prometazina.
- Descongestivos
Ejercen su acción mediante la vasoconstricción nasal, es decir, el
estrechamiento de los vasos sanguíneos que se encuentran en la mucosa
nasal.
Los principios activos más usuales son la efedrina, fenilefrina y
fenilpropanolamina, que consiguen que desaparezca la congestión nasal.
Anticolinérgicos
Se trata de un grupo de medicamentos, entre los que se encuentra la
homatropina, que favorecen la desaparición de la sensación de humedad
en la nariz y las vías respiratorias.
Utilización:
Los antigripales están indicados en el tratamiento de los resfriados víricos, con la
finalidad de aliviar o hacer desaparecer los síntomas que los acompañan. No
deben consumirse durante más de una semana y hay que respetar las dosis y la
28 Efectos secundarios
Los efectos secundarios de los antigripales son aquellos que aparecen de forma
individual en cada uno de los principios activos que integran su formulación.
Así en los que contengan ácido acetil salicílico y salicilatos pueden aparecer
náuseas, dolor de estómago, urticaria o zumbido de oídos en caso de consumo
prolongado; con los que se compongan de paracetamol es posible que surjan
diarreas, aumento de la sudoración, pérdida de apetito, urticaria, etcétera.
Los medicamentos que incluyan algún descongestivo pueden producir latidos
cardíacos rápidos o palpitaciones, dolor de cabeza, náuseas y nerviosismo; los
que tienen antihistamínicos o anticolinérgicos provocan torpeza o inestabilidad,
somnolencia, sequedad de boca, nariz o garganta, inquietud, convulsiones o
latidos cardíacos lentos o rápidos (bradicardia o taquicardia); y con los que
contienen antitusígenos se dan casos de somnolencia o estreñimiento.
Es importante tomar en cuenta antes de ingerir un analgésico lo que a
continuación nos indican en esta página web, escrita por médicos especialistas en
este tema:
Como se ha señalado al principio de este capítulo, los antigripales son
polifármacos, es decir, están compuestos por un número relativamente elevado de
principios activos. Puesto que las combinaciones de estos principios son también
muy diversas, es aconsejable elegir aquellos remedios que combatan los síntomas
29 son dolor de cabeza y mucosidad abundante habrá que elegir un antigripal que
contenga un analgésico y un antihistamínico o un descongestivo.
Precauciones
Analgésicos: personas con gastritis y úlcera duodenal (salicilatos). Personas con
trastornos hepáticos (paracetamol).Antitusígenos: no administrar a embarazadas
durante períodos prolongados.”1
Figura: Los antigripales
1FUNDACIÓN ONCE,DISCAPNET,SECCIÓN:SALUD,RECUPERADO DE:
30
Tabla 1
Antigripales
Principio active Acción Utilización Efectos secundarios
Analgésicos Aliviar la fiebre y los dolores tanto de cabeza como musculares
Cuadros gripales y catarrales con fiebre y dolor de cabeza y muscular
Urticaria
Reacciones exantemáticas
Alteraciones gástricas
Antitusígenos Inhibir el centro cerebral de la tos
Cuadros gripales y catarrales con tos irritativa
Somnolencia
Estreñimiento
Náuseas o vómitos
Mucolíticos y expectorantes
Fluidifican las
secreciones mucosas y facilitan su eliminación
Cuadros gripales y catarrales con secreciones mucosas espesas
Somnolencia
Antihistamínicos Eliminar y aliviar los estornudos y el moqueo
Cuadros gripales y catarrales acompañados de estornudos y moqueo
Palpitaciones
Dolor de cabeza
Náuseas
Nerviosismo
Descongestivos Aliviar y eliminar la congestión nasal
Cuadros gripales y catarrales con congestión nasal
Anticolinérgicos Desecante de la nariz y de las vías respiratorias
Cuadros gripales y catarrales con exceso de secreción nasal
Fuente: Fundación ONCE, página web: Discapnet2
2FUNDACIÓN ONCE,DISCAPNET,SECCIÓN:SALUD,RECUPERADO DE:
31
1.8.3 Antigripales líderes en el mercado
Se ha podido determinar mediante información que las mismas farmacéuticas dan
a conocer el ranking de sus productos en el mercado local. El orden en el que se
exponen estos medicamentos, su compuesto y marca no determinan uno en
específico, el fin es únicamente conocer los más importantes.
Neogripal F
Cápsulas blandas
(Paracetamol (acetaminofén)
Figura 3
Fuente: www.chalver.com.ec
Neogripal f® combina la potente y prolongada acción de la loratadina,
antihistamínico no sedante sin acción anticolinérgica, con la actividad
descongestionante nasal y simpaticomimética de la fenilefrina y el efecto
32 La loratadina es un agente antihistamínico con acción antagonista selectiva de los
receptores histamínicos H1, no atraviesa la barrera hematoencefálica, ni
interacciona con el receptor colinérgico. Estas características la hacen un
antihistamínico no sedante; no provoca aumento del apetito y ganancia de peso, ni
requiere del estómago vacío para su administración.
Se ha descrito que la fenilefrina actúa en los receptores-adrenérgicos de la
mucosa del tracto respiratorio produciendo vasoconstricción, con lo cual hay
disminución del tamaño de la membrana mucosa, reducción de la inflamación y
congestión nasal y un incremento de la entrada del aire por las fosas nasales.
El acetaminofén está indicado como analgésico y antipirético y es preferido en
pacientes quienes no toleran la aspirina, los que tienen trastornos de coagulación,
historia de úlcera péptica, en niños en los que no es deseable el efecto
antiinflamatorio.
Indicaciones: neogripal f® reúne las acciones farmacológicas necesarias y permite
la acción complementaria de sus componentes para 12 horas de alivio de la
sintomatología nasal y ocular de las afecciones respiratorias superiores, tales
como: Afecciones agudas febriles de las áreas superiores (rinofaringitis,
laringotraqueítis, traqueobronquitis). Como coadyuvante en sinusitis agudas,
33 vías respiratorias y de las conjuntivas. En la rinitis vasomotora y en la fiebre del
heno. En la terapia sintomática de la gripe.”3
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de los componentes de la
formulación. No suministrar este producto simultáneamente con IMAOs, ni debe
usarse el producto en sintomatología del tracto respiratorio bajo o administrar a
prematuros o recién nacidos. Este medicamento no se debe administrar en caso
de enfermedad arterial coronaria severa. No deberá usarse en pacientes con
síndrome de pólipos nasales, angioedema o reactividad broncoespasmódica al
ácido acetilsalicílico u otros agentes antiinflamatorios no esteroideos.
Efectos secundarios: Los simpaticomiméticos han sido asociados con ciertos
efectos: Temor, ansiedad, nerviosismo, inquietud, temblor, debilidad, palidez,
dificultad respiratoria, disuria, insomnio, alucinaciones, convulsiones, depresión del
sistema nervioso central, arritmias y colapso cardiovascular con hipotensión.
Los observados con acetaminofén son generalmente leves. Se han reportado
reacciones hematológicas. Rash cutáneo y otras reacciones alérgicas ocurren
ocasionalmente. Metabolismo anormal de la glucosa y acidosis metabólica. Falla
renal aguda con necrosis tubular aguda puede desarrollarse sin ausencia de daño
severo del hígado. También arritmias cardiacas han sido reportadas.
Reacciones adversas: Se considera que las reacciones adversas que se puedan
producir son por efecto de los componentes del producto. Se desconoce si la
3LABORATORIOS CHALVER DEL ECUADOR,NEOGRIPAL F,RECUPERADO DE:
34 asociación de los activos causen efectos sinérgicos o antagónicos de estas
reacciones.
El acetaminofén es hepatotóxico, aunque en la mayor parte de las ocasiones esta
toxicidad es el resultado de una sobredosis o de dosis excesivas administradas
crónicamente. Los fármacos y agentes que afectan a la función del citocromo P
450 y el alcohol pueden agravar la intoxicación por acetaminofén.
El acetaminofén puede producir necrosis tubular renal y nefropatía analgésica
crónica, caracterizada por nefritis intersticial y necrosis papilar, sobre todo en
pacientes tratados con dosis elevadas (> 4 g/día) de forma crónica, o después de
una sobredosis. Es muy infrecuente que el fallo renal tenga lugar sin una
hepatotoxicidad. El riesgo de complicaciones renales es mayor en pacientes
alcohólicos, y en pacientes con enfermedad renal subyacente incluyendo
nefropatía diabética.
Las reacciones de hipersensibilidad pueden manifestarse por urticaria, eritema,
rash, y fiebre.
La somnolencia y/o la sedación son los efectos secundarios más frecuentes de los
antihistamínicos H1. Se ha observado somnolencia en el 8% de los pacientes
tratados con loratadina frente al 6% en los tratados con placebo. En un 4% de los
casos, se ha observado fatiga. Otras reacciones adversas observadas en menos
de 2% de los pacientes son nerviosismo, fatiga, jadeos, dolor abdominal,
35 niños, los efectos secundarios más frecuentes son diarrea, epistaxis, faringitis,
fatiga, malestar y rash.
A las dosis recomendadas, la fenilefrina ocasiona pocas reacciones adversas. La
fenilefrina es un potente vasoconstrictor, produciendo un aumento de la presión
arterial después de su administración parenteral, aumento que va acompañada de
bradicardia refleja. Los pacientes de la tercera edad son más susceptibles a los
efectos hipertensivos y bradicárdicos de la fenilefrina, pudiendo experimentar una
reducción significativa del gasto cardiaco como consecuencia de la bradicardia
sinusal, aumentando el riesgo de una posible insuficiencia cardiaca.
ACCIONES: La asociación de principios activos en NEOGRIPAL F® produce un
alivio global de los síntomas más molestos de la gripe y el resfriado común.
Estos efectos se logran por la acción farmacológica de sus componentes.
Nastizol Compositum
Gotas, jarabe
(Pseudoefedrina - clorfeniramina - paracetamol)
Figura 1
36 Composición
Cada Cápsula blanda de gelatina contiene:
Loratadina 5 mg
Fenilefrina clorhidrato 10 mg
Acetaminofén 500 mg”4
Indicaciones
Tratamiento sintomático de cuadro gripal que se acompañe de fiebre o dolor,
congestión nasal y tos no productiva.
Características farmacológicas
El efecto terapéutico de Nastizol compositum se ejerce a través de cuatro
principios activos que presentan, cada uno de ellos, acción farmacológica definida.
No existe entre los mismos, interferencia medicamentosa; sí existe "sinergia", es
decir, complementación de efectos terapéuticos en los cuadros para los que está
destinado el producto.
Acción farmacológica
A) Pseudoefedrina o isoefedrina
Es una amina simpaticomimética perteneciente al grupo de las fenilaminas,
isómera de la efedrina.
4BAGÓ,NASTIZOL,RECUPERADO DE:
37 Como es sabido, estas drogas poseen acciones adrenérgicas, con efectos alfa y
beta y son además estimulantes del sistema nervioso central.
Las acciones de la pseudoefedrina son superponibles a las de la efedrina, aunque
de menor intensidad.
Sobre el corazón provoca estimulación (efecto beta; acción inotrópica,
cronotrópica y batmotrópica positivas).
Sobre los vasos produce vasoconstricción arteriolar, que junto con el aumento de
la frecuencia cardiaca lleva a elevación de la presión arterial.
Sobre el sistema nervioso central produce una leve acción estimulante,
especialmente en los pacientes sensibles a los efectos de los fármacos
simpaticomiméticos.
Sobre el sistema respiratorio actúa relajando la musculatura bronquial y
produciendo un grado de vasoconstricción que lleva a la reducción del edema de
la mucosa.
Sobre el tracto gastrointestinal posee acciones inhibidoras de la musculatura lisa.
Las acciones aprovechadas en Nastizol compositum son la vasoconstrictora
(potente efecto descongestivo de la mucosa respiratoria) y la broncodilatadora.
B) Clorfeniramina
Es un potente agente antihistamínico, del grupo de las propilaminas. Los
38 competitivo sobre la histamina) poseen acciones directas sobre el organismo que
pueden considerarse efectos colaterales indeseables (aunque algunos sean útiles
terapéuticamente).
Tales efectos sobre el sistema nervioso central (acción depresora, somnolencia),
sistema autónomo (sequedad de mucosa), tracto gastrointestinal (emesis) son
mínimas con la clorfeniramina.
En Nastizol compositum se aprovecha su acción para combatir la molesta
sintomatología que acompaña a la mayoría de los procesos respiratorios
(estornudos, rinorrea, obstrucción nasal, escozor ocular y faríngeo).
Su ligera acción sedante central pone también al paciente en mejores condiciones
subjetivas frente a su afección.
C) Paracetamol, acetaminofen o nacetil para amino fenol
El paracetamol es un fármaco con propiedades analgésicas, antipiréticas y
antiinflamatorias perteneciente al grupo de derivados del para-aminofenol.
El efecto analgésico se ejerce especialmente sobre las estructuras somáticas,
teniendo poca influencia sobre el dolor visceral.
La acción antipirética es evidenciada sólo en los casos en que existe fiebre (no
modificando la temperatura cuando ésta es normal) mediante aumento de la
termólisis, vasodilatación cutánea y sudoración.
39 Farmacocinética
A) Pseudoefedrina
El grupo de las fenilaminas - de la cual la seudoefedrina forma parte como ya se
ha mencionado- se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, por lo que resulta
activa por vía bucal.
Luego de administración oral, los efectos comienzan a manifestarse en 15-30
minutos, notándose su máxima intensidad entre los 30 y 60 minutos.
A diferencia de otras aminas simpaticomiméticas, las fenilaminas no son atacadas
por la catecol -O-metiltransferasa ni por la monoaminooxidasa.
En el organismo, la droga sufre una N-demetilación parcial con posterior
oxidación.
La excreción se produce por orina, en parte como droga inalterada (55 - 90%) y en
parte bajo la forma de metabolitos provenientes de las transformaciones citadas.
Su vida media plasmática es de 5-8 horas, pero su eliminación urinaria (y por lo
tanto su vida media) dependen del pH urinario: con orinas ácidas aumenta la
eliminación mientras que con orinas alcalinas disminuye.
Se excreta por leche materna (aproximadamente el 0,5% de una dosis única).
Puede pasar a placenta.
B) Clorfeniramina
40 Por vía bucal, sus efectos se observan a los 20-30 minutos de la ingesta, llega al
máximo a la 1 ó 2 horas y tiene una duración de 3 a 6 horas.
Una vez absorbida, se distribuye por todos los órganos.
Se sabe que se metaboliza casi totalmente en el organismo principalmente en
hígado- y que sus metabolitos, no bien identificados, así como una pequeña
porción no transformada, se excretan en la orina.
C) Paracetamol
Es perfectamente absorbido cuando se lo administra por vía bucal.
Pasa luego a sangre, donde alcanza una concentración máxima a la 1-2 horas
luego de la ingestión y se distribuye en los tejidos.
Su rápida transformación metabólica hace que los niveles sanguíneos caigan
rápidamente (vida media 3-4 horas), de modo que existe muy poca acumulación.
Se elimina por la orina, un 5% en forma libre y cerca del 85% conjugado con los
ácidos glucurónico y sulfúrico.
41
Fluzetrin F
Figura 2
Fuente: www.chalver .com.ec
Tabletas
Composición:
Tabletas: cada tableta contiene:
Cetirizinadiclorhidrato 5 mg
Fenilefrina clorhidrato 10 mg
Paracetamol 500 mg
Fluzetrin f combina la potente y prolongada acción de la cetirizinadiclorhidrato,
antihistamínico no sedante, con la actividad vasoconstrictora nasal específica de la
fenilefrina clorhidrato y el efecto analgésico antipirético del paracetamol.
La cetirizinadiclorhidrato es un agente antihistamínico bloqueador específico de los
42 efecto anticolinérgico - dopaminérgico o adrenérgico. No penetra la barrera
hematoencefálica y por lo tanto no produce sedación como efecto secundario.
La fenilefrina, un descongestionante nasal, que actúa sobre los receptores alfa
adrenérgicos de la mucosa del tracto respiratorio, produce vasoconstricción y
disminución del edema asociado con la inflamación de las mucosas nasales.
El paracetamol está indicado en dolores leves a moderados y es preferido en
pacientes quienes no toleran el ácido acetilsalicílico, los que tienen trastornos de
la coagulación, historia de úlcera péptica, en niños en los que no es deseable el
efecto antiinflamatorio o en personas con gota.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a alguno de sus componentes.
Efectos secundarios: Administrado el producto a las dosis recomendadas,
raramente se han señalado casos de hipersensibilidad.
Indicaciones: Tratamiento sintomático de la gripe y el resfriado común.
Precauciones y advertencias: A dosis terapéuticas no existe ninguna
potencialización de los efectos del alcohol, no obstante, se recomienda una actitud
prudente. Aunque no se ha evidenciado ninguna malformación particular, la
cetirizina no debe administrarse a la mujer en gestación durante el periodo de
43 pacientes hipertensos o hipertiroideos al igual que en afecciones cardiovasculares
severas o de insuficiencia hepática o renal.”5
Sinutab plus
Tabletas
Figura 3
Fuente: www.novartis.com.ec
Tratamiento sintomático del resfriado común
Composición:
Sinutab plus®: Cada tableta recubierta contiene: Fenilefrina Clorhidrato USP 5 mg,
Acetaminofén 500 mg, Clorfeniramina Maleato USP 2 mg, excipientes: Almidón y
otros, c.s.
Indicación: Tratamiento sintomático del resfriado común: Congestión nasal,
malestar general, dolor de cabeza y fiebre, dolor de garganta, flujo nasal y
estornudo.
5LABORATORIOS CHALVER DEL ECUADOR,FLUZETRIN F,RECUPERADO
44 Posología:
Adultos: 1 tableta cada 4 a 6 horas. Máximo 6 tabletas en 24 horas. No exceder la
dosis recomendada.
Advertencias:
Sinutab plus®: Contiene paracetamol. No usar por más de 7 días, puede causar
daño hepático y/o renal. Consulte a su médico en caso de embarazo, lactancia,
consumir medicamentos anticolinérgicos, para la hipertensión, estimulantes o
depresores del SNC, o si los síntomas no mejoran o están acompañados de fiebre
por más de 3 días o aparecen otros. Puede producir somnolencia. Se recomienda
no conducir vehículos ni operar máquinas.
Precauciones:
Sinutab plus
Puede producir: Vértigo, insomnio, sequedad en la boca, mareos o hipotensión en
mayores de 60 años, no administrar otros medicamentos que contengan
paracetamol, ácido acetil salicílico o salicilatos. Evite la ingesta de alcohol. No
administrar ningún medicamento a sus hijos sin consultar a un profesional de la
salud. En niños bajo tratamiento no administrar otros medicamentos (ni de venta
libre) podría contener sustancias similares que podrían potenciar sus efectos y
producir daños graves y/o fatales.
45 Sinutab plus®: Hipersensibilidad a los componentes, alcoholismo, afecciones
cardiacas, diabetes, hipertensión, hipertiroidismo, hipertrofia prostática,
obstrucción de la vejiga y retención urinaria, enfermedad hepática, hepatitis viral,
daño renal severo, glaucoma, infarto, sensibilidad a otros simpaticomiméticos,
arritmia ventricular.
Interacciones:
Sinutab plus®: No usar en simultáneo con: Anticolinérgicos, antidepresivos
tricíclicos, maprotilina, antihipertensivos, diuréticos, bloqueadores beta
adrenérgicos, doxapram, inhibidores de la MAO ni hasta dos semanas después de
haber suspendido su uso, alcohol, medicamentos hepatotóxicos, anticoagulantes
cumarínicos, otros AINES, salicilicatos, otros simpaticomiméticos, depresores y
estimulantes del SNC, medicamentos para condiciones psiquiátricas o
emocionales, anfetaminas, supresores del apetito.
Sobredosificación: Acuda a un centro de salud de inmediato.
Lemonflu
Figura4
46 Acetaminofen / dextrometorfano / pseudoefedrina / maleato de clorfeniramina
Presentación
• LemonFluTabs. Caja x 40 Tabletas 10 g
• LemonFluTabs. Caja x 6 Tabletas 10 g
• LemonFlu Miel Caja x 40 Sobres 10 ml
• LemonFlu Miel Caja x 6 Sobres 10 ml
• LemonFlu Niños Caja x 100 Tabletas
• LemonFlu Niños Caja x 20 Tabletas
Indicaciones
Descongestivos nasales para uso sistémico. Indicado para gripe y resfriado
común.
Posología
Vía oral.
Adultos y niños mayores de 12 años: 1 ó 2 tabletas cada 6 horas.
No exceder 8 tabletas en 24 horas.”6
Comtrex
Tabletas
6LABORATORIOS SIEGFRIED,LEMONFLU,RECUPERADO DE:
47 Clorfenamina, maleatodedextrometorfano, bromhidrato deparacetamol
pseudoefedrina.
Figura5
Fuente: www.novartis.com.ec
Fórmula: cada tableta contiene: Paracetamol (acetaminofén) 500,0 mg; clorhidrato
de pseudoefedrina 30,0 mg; maleato de clorfenamina 2,0 mg; bromhidrato de
dextrometorfano 15,0 mg; excipientes, c.s.p. 1 tableta
Indicaciones: Alivio del resfrío, congestión nasal y dolores asociados, dolores y
malestar general debido a resfríos, gripe o alergia.
Vía de administración: oral.
Dosificación: Adultos y niños mayores de 12 años: 1 tableta cada 6 horas, sin
exceder 6 tabletas en 24 horas.
Contraindicaciones
48 • No tomar comtrex® máxima potencia a menos que sea bajo vigilancia médica si
Ud. tiene asma, tos productiva, problemas respiratorios (enfisema) o bronquitis
crónica, enfermedad cardiovascular, diabetes, glaucoma, enfermedad de la
tiroides, hipertrofia prostática, dolor o dificultad al orinar, alcoholismo, enfermedad
hepática o hepatitis viral.
Reacciones adversas
• Puede causar somnolencia (la que puede ser aumentada por acciones del
alcohol, sedantes y tranquilizantes).
• Reacciones alérgicas, anemia, efectos anticolinérgicos (sequedad de la boca,
nariz y garganta), discrasias sanguíneas e ictericia.
Interacciones medicamentosas: Con alcohol, anticolinérgicos, antidepresivos
tricíclicos, antihipertensivos, agentes bloqueadores beta-adrenérgicos, depresores
del SNC, estimulantes del SNC, inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO),
alcaloides de la Rauwolfia, vancomicina y zidovudina.
Precauciones
• No es recomendable su uso durante el embarazo y lactancia.
• No usar en niños menores de 12 años, puede causar excitabilidad.
• No exceder de la dosis recomendada.
• Si ocurre nerviosismo, mareos o somnolencia, o si los síntomas no mejoran en 7
49 Advertencias
• Contiene paracetamol, no es recomendable su uso por más de 7 días, puede
causar daño hepático y renal.
En adultos no se debe exceder la dosis límite de 4 gramos de paracetamol por día.
No debe usarse por más de tres días para el tratamiento de fiebre sin consultar a
su médico.
• No administrarlo en insuficiencia respiratoria (o cuando haya riesgo de ella).
• No administrarlo en pacientes que reciben inhibidores de la monoaminooxidasa,
por el peligro de reacciones severas, eventualmente fatales.
• Evitar el consumo de bebidas alcohólicas y otros depresores del SNC.
• Manténgase alejado de los niños. Almacénese a temperatura menor de
30°C.Presentaciones: Cajas x 20 y 150 tabletas.7
1.2 Marco legal.
En año 2009, una vez confirmada una tendencia de los casos de influenza AH1N1
en el Ecuador, el Ministerio de Salud Pública como Autoridad Sanitaria Nacional
dispuso el expendio con receta médica de los medicamentos clasificados en su
Registro Sanitario como de venta libre, que contiene los siguientes principios
activos:
7NOVARTIS,COMTREX M/P,RECUPERADO DE:
50
Acetaminofén (Paracetamol)
Ibuprofeno
“El Ministerio de Salud Pública (MSP) a través de la Subsecretaría de Vigilancia de
la Salud Pública da la disposición, con Oficio MSP-SNVSP-2013-0225 a
farmacias, supermercados y otros centros de expendio de medicamentos que la
venta de antigripales, antiinflamatorios y analgésicos clasificados en el registro
sanitario como de “venta libre” se lo realizará solo con receta médica.
Esta decisión temporal y de carácter preventiva evitará la automedicación y
posibles complicaciones de los cuadros clínicos de la influenza AH1N1.
La medida está amparada conforme a lo establecido en la Constitución de la
República y la Ley Orgánica de Salud que señala que el Estado debe garantizar
un ambiente saludable.
Cabe recordar que la mejor acción para combatir el contagio de la influenza
AH1N1 es la prevención. Recuerde que al toser o estornudar debe cubrirse con un
pañuelo desechable o con el ángulo interno del codo. No escupa en el suelo y
lávese las manos frecuentemente con agua y jabón o con alcohol, sobre todo no
debe auto medicarse.
Los síntomas de la influenza AH1N1, son como de cualquier otra gripe estacional:
fiebre, dolor de garganta, tos, estornudos, dolores musculares, secreción nasal,
malestar general intenso, vómitos y diarreas. Las formas graves se acompañan de
51 inmediatamente al centro de salud más cercano. El MSP cuenta con el tratamiento
adecuado y el personal capacitado.
Los niños menores de 5 años, adultos mayores de 64 años, personas que
presentan enfermedades crónicas como asma, insuficiencia cardíaca,
enfermedades pulmonares crónicas, inmunodeficiencias, embarazo, son
susceptibles a desarrollar cuadros graves (neumonías).
Las personas enfermas deben usar mascarillas (recomendable solamente en
ambientes públicos o en cercanía a contagiados) mientras persistan los síntomas.
Como parte de la política pública, a través del Programa Ampliado de
Inmunizaciones, el MSP a finales de 2012, vacunó a 3,5 millones de personas;
mientras que para este año se prevé realizar la campaña de vacunación entre
octubre y noviembre para cerca de 4 millones de personas.”8
Actualmente esta es la disposición del mayor organismo público que regula y
controla los medicamentos, el Ministerio de Salud Pública.
“El Ministerio de Salud Pública reitera que el expendio de antigripales y
antitusígenos se mantiene restringido, como una medida preventiva para evitar
que con la automedicación los síntomas de la influenza AH1N1 se oculten y luego
aparezcan con mayor gravedad, dificultando su tratamiento.
Sin embargo, desde este martes 01 de octubre del presente año, una vez
confirmada una tendencia a la baja en casos de influenza AH1N1, el Ministerio de
52 Salud Pública como Autoridad Sanitaria Nacional dispuso el expendio sin receta
médica de los medicamentos clasificados en su Registro Sanitario como de venta
libre, que corresponden a medicamentos analgésicos y antiinflamatorios y
contienen los siguientes principios activos:
•Acetaminofén (Paracetamol),
•Ibuprofeno
•Asociaciones de principios activos: ibuprofeno-paracetamol; ibuprofeno-cafeína;
paracetamol-cafeína; paracetamol-bicarbonato-ácido cítrico;
paracetamol-ergotamina; paracetamol-butilbromuro de hyoscina;
paracetamol-dihidroergotamina-cafeína.
Los profesionales de la salud y ciudadanía en general pueden conocer el listado
de medicamentos analgésicos y antiinflamatorios, clasificados en el Registro
Sanitario como de venta libre, que pueden comercializarse sin prescripción y
receta médica accediendo a los siguientes links: Analgésicos / Antiinflamatorios
Cabe recordar que el Ministerio de Salud Pública mantiene activo el sistema de
vigilancia epidemiológica para el control de la influenza, una enfermedad de las
vías respiratorias causada por un virus que puede cambiar cada año.
Adicionalmente, cuenta con el plan anual de vacunación que se realiza de octubre
a diciembre y suministra medicamentos a todos los centros de salud y hospitales
del país, para el tratamiento adecuado de la influenza estacional y sus tipos A (H1
53 Desde su aparecimiento en 2009, la influenza se mantiene en el país como uno
más de los virus estacionales. Los síntomas de este virus de la influenza A H1N1,
son similares a los de la influenza o gripe estacional e incluyen: fiebre, dolor de
garganta, tos, estornudos, dolores musculares, secreción nasal, malestar general
intenso, vómitos y diarreas. Las formas graves se acompañan de dificultad
respiratoria de aparecimiento súbito.
La mejor acción para combatir el contagio de la influenza AH1N1 es la prevención.
Al toser o estornudar se debe cubrir con un pañuelo desechable o con el ángulo
interno del codo. No escupir en el suelo y lavarse las manos frecuentemente con
agua y jabón o con alcohol. Las personas enfermas deben usar mascarillas
mientras persistan los síntomas.
Por su parte, el Ministerio de Salud Pública capacitó y evaluó a 32.544
profesionales de las unidades operativas del Sistema Nacional de Salud en el
manejo de casos de influenza. A través del curso virtual se instruyó a los
profesionales de la salud que realizan atención directa a los pacientes con
síntomas de esta enfermedad, para que puedan resolver los casos a tiempo y con
alta eficiencia.
En Ecuador, hasta la fecha se han registrado 713 casos de personas afectadas
con el virus de la influenza AH1N1; de ellos, 41 fallecieron.”9
9MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA (2013),NOTICIAS,ANTIGRIPALES Y ANTITUSÍGENOS CONTINÚAN EN LISTA DE
MEDICAMENTOS DE VENTA SOLO CON RECETA MÉDICA,RECUPERADO DE: HTTP://WWW.SALUD.GOB.EC/ANTIGRIPALES-Y
54
1.3 Marco Conceptual
Sicobiologia.- La sicobiología o biosicología, también conocida como
neurología del comportamiento, es la aplicación de los principios de la
biología al estudio del comportamiento de los animales, incluidos los
humanos.
Sicoanálisis.- El concepto de «psicoanálisis» designa, por una parte, aquel
modelo teórico descriptivo y explicativo de los mecanismos, procesos y
fenómenos implicados en la vida anímica humana. Este modelo se basó
inicialmente en la experiencia de Sigmund Freud en el tratamiento clínico
de pacientes que presentan neurosis, fobias y diversos padecimientos
psíquicos y ha tenido un amplio desarrollo teórico posterior con el aporte de
muchos teóricos del psicoanálisis. Por otra, «psicoanálisis» se refiere
también a la terapia psicoanalítica misma, es decir, a un conjunto de
procedimientos y técnicas terapéuticas que se desarrollan a partir de esta
teoría para el tratamiento de conflictos síquicos. Finalmente, sicoanálisis
puede referirse además al método sicoanalítico: un método de investigación
que ha sido aplicado, más allá de la sicología clínica individual, al análisis
de fenómenos culturales, por ejemplo en etnología y antropología (entre
otras disciplinas)
Gripe.- La gripe, gripa o influenza es una enfermedad infecciosa de aves y
mamíferos causada por un tipo de virus de ARN de la familia de los
Orthomyxoviridae. Las palabras gripe y gripa (procedente del suizo-alemán
55
Resfriado.- El resfriado común es una enfermedad infecciosa viral leve del
sistema respiratorio superior que afecta a personas de todas las edades,
altamente contagiosa, causada fundamentalmente por rinovirus y
coronavirus.
Infectiva.- Se denomina infectividad en epidemiología a la capacidad de
una agente patógeno para invadir un organismo y provocar en él una
infección
Pandemia.- Una pandemia expresión que significa enfermedad de todo un
pueblo es la afectación de una enfermedad infecciosa de los humanos a lo
largo de un área geográficamente extensa.
Cepa.- Cepa es, en microbiología, una variante fenotípica de una especie o,
incluso, de un taxón inferior, usualmente propagada clonalmente, debido al
interés en la conservación de sus cualidades definitorias
Heterecontagio.- La gripe se distribuye en epidemias estacionales que
provocan cientos de miles de defunciones, que pasan a ser millones en los
años de pandemia (epidemia global). Durante el siglo ** se produjeron cinco
pandemias de gripe debido a la aparición por mutación de diferentes cepas
del virus. A menudo estas nuevas cepas han surgido a partir del trasvase
de cepas típicas de animales al ser humano, en lo que se denomina salto
de especie o heterocontagio.
Antígeno.- Un antígeno es una molécula (generalmente una proteína o un
polisacárido) de superficie celular, que puede inducir la formación de
56 de antígenos, como las proteínas, los polisacáridos y, más raramente, otras
moléculas como los ácidos nucleicos.
Sintomático.- Relacionado con los síntomas, que son signos de una
afección o enfermedad.
Neuraminidasa.-La neuraminidasa (NA) es una enzima presente en la
envoltura de la cápside del virus de la gripe, junto con la hemaglutinina.
Hidrocodona.- La hidrocodona es un opioide derivado de la codeína, que
se utiliza como analgésico vía oral. Se puede encontrar en tabletas, jarabe
o cápsulas La hidrocodona es un narcótico que puede producir
dependencia y un grave síndrome de abstinencia
Antitusígenos.-Los antitusígenos como la codeína, dextrometorfano o
noscapina se emplean en bajas concentraciones y su objetivo es eliminar la
tos irritativa que en algunos casos acompaña a los resfriados.
Anticolinérgico.- Un agente anticolinérgico es un compuesto farmacéutico
que sirve para reducir o anular los efectos producidos por la acetilcolina en
el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico.
Simpatonimetico.-En farmacología, las sustancias simpaticomiméticas
simulan los efectos de la hormonaepinefrina (adrenalina) y la
hormona/neurotransmisor norepinefrina (noradrenalina).
Vasoconstrictor.- Vasoconstricción es la constricción o estrechamiento de
un vaso sanguíneo que se manifiesta como una disminución de su volumen
así como de su estructura. Un vasoconstrictor es una sustancia o estímulo
57
Colinérgico.- Una sustancia parasimpaticomimética es un medicamento o
veneno que actúa al estimular o producir efectos equivalentes a las
acciones del sistema nervioso parasimpático.
Sintomático.- (Sintomática (epilepsia sintomática)) Las causas de esta
epilepsia pueden venir determinadas por lesiones o cicatrices cerebrales,
producidas después o durante el nacimiento, traumatismos, infecciones del
sistema nervioso central y, ocasionalmente, tumores cerebrales
Medicamentosas.- Se denomina interacción medicamentosa a la situación
en la cual un fármaco, un medicamento, no ejerce la acción previsible
porque se ve influenciado por la ingestión simultánea de otro medicamento,
de algún tipo de alimento, bebida o sustancia ambiental.
Superponible.-Que se puede superponer.
Que es igual o equivalente
Cronotrópica.-Cronotropismo es un efecto que tienen algunas sustancias
sobre el ritmo cardíaco. Aquellas que son cronotrópicos positivos, aceleran
la frecuencia cardíaca, mientras que los que tienen un efecto cronotrópico
negativo producen disminución de la frecuencia cardíaca.
Inotrópico.- Es el efecto que producen las sustancias que, sean producidas
de forma natural por el cuerpo o administradas como medicamentos,
inhiben la "bomba de Na+" (enzima Na+-K+ATPasa), en el músculo
cardíaco, lo que produce una menor salida activa de Na+ durante la
58
Batmotropica.-Propiedad de una sustancia de influir en la excitabilidad del
corazón. Acción batmotrópica positiva = disminución del umbral de
excitación.
Propilamina.- La propilamina puede afectarle al inhalarla y al pasar a
través de la piel. * La propilamina es una substancia química. corrosiva, y el
contacto puede causar daños.
Hipótesis
El principal determinante al momento de elegir un antigripal es la calidad y
eficacia.
Neogripal es el antigripal de mayor preferencia entre los consumidores de la
ciudad de Quito.
Los medicamentos genéricos han aumentado su participación, ya que
tienen precios accequibles para todo segmento de mercado.
No existe el suficiente conocimiento sobre el consumo independiente de