Articulaciones miembro inferior

(1)

Articulaciones de

Articulaciones del

l

mi

miem

embr

bro

o su

supe

peri

rior e

or e

inferior

Jorge Luis Lava

Jorge Luis Lavado Chambergodo Chambergo

Tr

(2)

(3)

(4)

(5)

OBJETIVOS

• Conocer las articulaciones del miembro

superior e inferior.

• Conocer los medios de unión y función de

de las mismas.

(6)

¿Qué es una articulación?

Unión entre dos

estructuras

esqueléticas:

• Huesos

(7)

¿Clasificación?

Según

(8)

Articulaciones - Material

FIBROSA

SINOVIAL

(9)

(10)

Articulaciones - Movimiento

• SINARTROSIS

: Inmóviles

• ANFIARTROSIS

: Semimóviles

(11)

Articulaciones - Movimiento

• SINARTROSIS

∞ Dos superficies óseas.

∞ Separadas por una membrana.

• ANFIARTROSIS

• DIARTROSIS

∞ Superficies óseas con cartílago. ∞ Poseen membrana sinovial.

(12)

Articulaciones Sinoviales o

diartrodiales

1. Superficies articulares del hueso

compacto.

2. Espacio intraarticulares (virtual)

3. Revestimiento de cartílago hialino.

4. Cápsula o Membrana sinovial.

5. Cápsula fibrosa

6. Ligamentos

7. Menisco (cartílago intraarticular)

7

(13)

Articulaciones Sinoviales o

diartrodiales

(14)

Articulaciones - Movimiento

• SINARTROSIS

∞ Sinostosis / Suturas.

∞ Sindesmosis: radio-cubito, tibia-peroné metacarpo, metatarso

• ANFIARTROSIS

∞ Sicondrosis: Condrocostal ∞ Sinfisis

(15)

Articulaciones - Movimiento

• DIARTROSIS

α Enartrosis (Esfera) α Troclear (Bisagra) α Condílea α Trocoide (Eje) α Artrodia (Plano) α Encaje Recíproco

(16)

Tipo

Ejemplo

Imagen

Condílea

Radiocarpiana

Artrodia

Vértebra

Troclear

Húmerocubital

Enartrodia

Coxofemoral

Trocoide

Radiocubital

proximal

Encaje

recíproco

Trapecio y

primer

metacarpiano

(17)

Articulación esternoclavicular

• Silla de montar o encaje

recíproco

• Superficies articulares:

• Extremo esternal de la clavícula.

• Escotadura o cavidad clavicular del esternón.

• Entre ambas se interponen un fibrocartílago articular.

• Ligamentos de refuerzos

• Esternoclavicular anterior y posterior. • Interclavicular • Costoclavicular

(18)

Articulación acromioclavicular

• Artrodia o plana

• Superficies articulares son:

- la extremidad externa de la clavícula,

- borde interno del acromion.

• Ligamentos de refuerzo:

- ligamento acromioclaviculares superior e

inferior.

- El ligamento coracoclavicular (lig conoide y

lig trapezoide) es el más potente de los

ligamen-tos que une la clavícula a la escápula y es el

(19)

Articulación del hombro

(Glenohumeral)

• Enartrodia

• Superficies articulares:

- Cabeza humeral

- Cavidad glenoidea de la

escápula

• Ligamentos de refuerzo:

- Ligamentos

glenohumera-les (superior, medio, inferior)

- Ligamento transverso

humeral.

- Ligamento coracohumeral

- Ligamento coracoacromial

(20)

Articulación del codo:

• Movimiento en el plano SAGITAL.

• 3 articulaciones morfológicamente

≠

.

• Húmero – cubital

• Húmero – radial

(21)

Articulación

Húmero – cubital

• TROCLEAR (en bisagra)

• Tróclea del húmero

• Cav. sigmoidea mayor

• Flexión, extensión.

(22)

Articulación

Húmero – radial

• ENARTRODIA con mov limitados

• Cóndilo del húmero

• Cúpula del radio

(23)

Articulación

Radio – cubital proximal

• TROCOIDE (en pivote)

• Cav. sigmoidea menor

• circunferencia articular

• REFURZO => Lig. anular

(24)

Tejidos blandos que refuerzan

esta articulación:

• Impiden los movimientos laterales del codo.

– Cápsula articular

– Lig. colateral medial

• Fascículo anterior

• Fascículo oblicuo

• Fascículo posterior

(25)

ARTICULACION MUÑECA

• Tres:

– Radiocubital distal

– Radiocarpiana

(26)

(27)

Articulación r

Articulación radiocubital d

adiocubital distal

istal

•• T

Tiippoo:: sinovial trocoide

sinovial trocoide

•• Su

Supe

perf

rfic

icie

ies a

s art

rtic

icul

ular

ares

es::

–

– Cabeza del cúbito

Cabeza del cúbito

–

– Escotadura cubital del radio

Escotadura cubital del radio

•• Mo

Movim

vimie

ient

ntos:

os: pr

prona

onació

ción y

n y sup

supina

inació

ciónn

–

(28)

Articulación r

(29)

Articulación

Articulación Radiocarpiana

Radiocarpiana

•• Su

Supe

perf

rfic

icie

ies a

s art

rtic

icul

ular

ares

es::

–

– Cavidad glenoidea:

Cavidad glenoidea:

•• CarCarillilla ara articticulaular cr carparpianianaa del radio

del radio

•• LiLigagamementnto trio trianangugulalar r

–

– Cóndilo articular:

Cóndilo articular:

•• HilHilera era proproxiximal mal de de huehuesossos del carpo (menos el pisiforme) del carpo (menos el pisiforme)

¿POR QUÉ? ¿POR QUÉ?

(30)

Articulación Radiocarpiana

• Tipo: sinovial condílea (la más típica)

• Ligamentos de refuerzo:

– Radiocarpiano palmar

– Radiocarpiano dorsal

– Colateral radial

(31)

Articulación Mediocarpiana

• Superficies articulares: Hileras proximal y distal

de los huesos del carpo (excepto el pisiforme).

(32)

Articulación Mediocarpiana

• Tipo: Condiloartrosis

– Cóndilea:

• Hueso ganchoso y grande: cóndilo

• Escafoides, semilunar y piramidal: concavidad

– Artrosis:

(33)

Mano-Articulaciones

• Carpo-metacarpianas

– Artrodia

• Se articulan por medio de sus bases

• Unidos por ligamentos carpo-metacarpianos anterior y metacarpiano. Interóseo y posterior

(34)

(35)

Mano-Articulaciones

• Articulacion del primer dedo

– En silla de montar

– Trapecio-Base del 1 metacarpiano

– Flexión

– Extensión

– Aproximación

– Separación

– Circunducción

(36)

(37)

Mano-Articulaciones

• Intermetacarpianas

(38)

(39)

Mano-Articulaciones

• Metacarpofalangicas

– Condíleas

– Mov en 2 planos

• Flexión-Extensión • Aproximación-Separación

– Cabeza de metacarpiano-base de la falange

proxima

(40)

(41)

Mano-Articulaciones

• Interfalángicas

– Troclear

– Cabeza de la falange proximal-base de la

falange distal

(42)

Pelvis masculina

Ángulo subpubiano

(43)

Articulaciones del miembro inferior

• Articulación sacroilíaca

:

LIGAMENTOS

Principales:

• Ligamento sacroilíaco anterior y posterior

Accesorios:

• Ligamento iliolumbar y lumbosacro

(44)

L i g a m e n t o s ac ro il íac o a n t e r i o r L i g a m e n t o i l i o l u m b a r L i g a m e n t o l u m b o s a c r o

(45)

L i g a m e n t o s ac ro il íac o p o s t e r i o r

L i g a m e n t o s a c r o t u b e r o s o

(46)

L i g a m e n t o L i g a m e n t o

s a c r o e s p i n o s o s a c r o e s p i n o s o

(47)

Articulac

Articulaciones del miiones del miembro inferioembro inferior r

Articulación coxofemoral

:

•• Es uEs una ana artrticicululacacióión qun que se se cle clasasifificicaa popor elr el número

número de sude superfiperficies acies articurticulares clares comoomo simplesimple y

y por la formapor la forma de las superficies comode las superficies como enartrosis.

enartrosis.

•• LaLas sus supeperfrficicieies ars artiticuculalareres sos son ln laa fosa fosa

acetabular del coxal y la cabeza del acetabular del coxal y la cabeza del fémur.

(48)

Articulac

Articulaciones del miiones del miembro inferioembro inferior r

•• Articulación coxal

Articulación coxal

::

•• RefReforzorzandando o la la artarticuiculaclación ión encoencontrntramoamoss

•• Ligamento Ligamento iliofemorailiofemoral ( Bigelow,l ( Bigelow, Bertin)Bertin) •• Ligamento Ligamento isquiofemorisquiofemoral al

(49)

Ligamento iliofemoral

Ligamento pubofemoral

(50)

Ligamento iliofemoral

Ligamento isquiofemoral

(51)

(52)

Articulación de la rodilla

:

• Es una articulación que se clasifica por el número de superficies articulares como

compuesta y por la forma de las superficies como troclear bicondílea.

• Las superficies articulares son los cóndilos del fémur y la tibia así como la patela

(53)

Fémur

Rótula

Art. de la rodilla

(54)

• Articulación de la rodilla

:

• Elementos Auxiliares intra y extra articulares. • Entre los intra articulares encontramos:

• Meniscos medial y lateral

• Ligamentos cruzados anterior y posterior • Ligamento transverso de la rodilla

• Ligamento meniscofemoral anterior (Humphrey) • Ligamento meniscofemoral posterior (Wrisberg)

(55)

Cóndilo medial

Cóndilo lateral

Ligamento cruzado anterior _{Ligamento meniscofemoral anterior}

Ligamento meniscofemoral posterior

(56)

Menisco lateral Menisco medial Ligamento cruzado anterior Ligamento transverso de la rodilla Ligamento meniscofemoral anterior

Ligamento cruzado posterior Ligamento meniscofemoral posterior

(57)

Ligamento cruzado posterior

Ligamento cruzado anterior

Ligamento

(58)

Articulación de la rodilla

:

• Entre los extra articulares encontramos:

• Ligamento colateral fibular • Ligamento colateral tibial • Ligamento poplíteo oblicuo • Ligamento poplíteo arqueado • Ligamento patelar

(59)

Ligamento colateral fibular Ligamento patelar

(60)

Ligamento Poplíteo Oblicuo Ligamento Poplíteo Arqueado Ligamento Colateral Tibial

(61)

(62)

(63)

(64)

(65)

MENISCO

(66)

(67)

VISTA ANTERIOR

Ligamento lateral interno

Ligamento lateral

(68)

(69)

•Extender la rodilla

(70)

(71)

Articulación tibiofibular proximal

• Es una articulación que se clasifica por el

número de superficies articulares como simple y por la forma de las superficies como plana

(artrodia).

• Las superficies articulares son la cabeza de la fíbula (peroné) y una carilla en la cara

(72)

Articulación Tibiofibular Proximal

(73)

Articulación tibiofibular distal

• Es una articulación que se clasifica como sindesmosis por ligamento

(74)

Medios de estabilización pasiva: Son tres

ligamentos llamados:

 • Ligamento Interóseo.  • Ligamento anterior,

une los bordes anteriores de las extremidades

inferiores.

 • Ligamento posterior,

Une los bordes posteriores de las

(75)

Articulación del tobillo (talocrural)

• Es una articulación que se clasifica por el número de superficies articulares como

compuesta y por la forma de las superficies como troclear.

(76)

Articulación del tobillo

:

• Ligamentos

1. Ligamento deltoideo: se extiende entre el maleolo medial y las caras mediales

de los huesos navicular y calcáneo. Se compone de los siguientes haces:

• Tibiotalar anterior y posterior

• Tibionavicular

• Tibiocalcáneo

1. Ligamento talofibular anterior y posterior

2. Ligamento calcáneofibular

(77)

Tibiotalar anterior Tibionavicular Talofibular

Tibiotalar anterior

Tibionavicualr Tibiocalcáneo

(79)

Talofibular anterior Calcáneofibular Talofibular posterior

(80)

Articulaciones de la unidad posterior del pie

• Comprenden las articulaciones subtalar y la transversa del pie

• Articulación subtalar (talocalcánea): Se establece entre el talo y el calcáneo Es sinovial de tipo trocoide.

(81)

(82)

Lig. Talocalcáneo posterior

(83)

Articulaciones de la unidad posterior del pie

• Articulación transversa del tarso (de Chopart) Se establece por el conjunto de dos articulaciones: la

talocalcáneonavicular y la calcaneocuboidea. La talocalcáneonavicular es una articulación esferoidea

• El ligamento más importante es el ligamento bifurcado o ligamento en Y

(84)

(85)

(86)

• Articulaciones de la unidad posterior del pie

• Articulación transversa del tarso (de Chopart) Se establece por el conjunto de dos articulaciones: la

talocalcáneonavicular y la calcaneocuboidea.

(87)

Articulación calcaneocuboidea. Articulación

(88)

Articulaciones de la unidad media del pie

• Comprenden las articulaciones cuneonavicular, intercuneiformes y cuneocuboidea.

• La cuneonavicular, se establece entre la cara anterior del hueso navicular y las tres cuñas. Es plana.

• Las intercuneiformes, se establecen entre las caras laterales de las cuñas. Son planas.

• La cuneocuboidea, se establece entre la cara medial del cuboides y la cara lateral del cuneiforme lateral. Es plana.

(89)

Cuneonavicular Intercuneiformes

(90)

(91)

Articulaciones de la unidad anterior del pie Comprenden las articulaciones

• Tarsometatarsianas: Anfiartrosis- Sindesmosis • Intermetatarsianas : Planas

• Metatarsofalángicas: Condileas • Interfalángicas: Trocleares

(92)

Tarsometatarsianas

Intermetatarsianas

(93)

REPASO

¿Qué tipos y subtipos de

(94)

(95)