RELACIÓN ENTRE EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL Y LOS NIVELES DE GLUCOSA, COLESTEROL Y TRIGLICÉRIDOS EN EL HOSPITAL DE LA CARIDAD DE SAN. OBJETIVO: Determinar la relación entre el Índice de Masa Corporal y los niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos en pacientes del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, 2020.
INTRODUCCIÓN
- Descripción y formulación del problema
- Antecedentes
- Antecedentes Internacionales
- Antecedentes Nacionales
- Objetivos
- Justificación
- Hipótesis
Determinar la relación entre el índice de masa corporal y los niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos en pacientes del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, 2020. Ha: Existe relación entre el índice de masa corporal y los niveles de glucosa, colesterol y triglicéridos en el Hospital de la Caridad de San Martín de Porres.
MARCO TEÓRICO
Bases Teóricas sobre el tema de investigación
- Índice de Masa Corporal
- Glucosa
- Colesterol
- Triglicéridos
Los carbohidratos representan una parte importante de la alimentación; los productos finales de la digestión de carbohidratos son: glucosa, fructosa y galactosa; la fructosa y la galactosa se convierten rápidamente en glucosa en el hígado, lo que indica que estos monosacáridos en el plasma son muy bajos; sin embargo, la glucosa es el monosacárido más abundante (>95% en plasma) y entra a las células como fuente de energía. El glucógeno se almacena principalmente en el hígado y los músculos, pero cuando las células están saturadas de glucógeno, la glucosa extra se convierte en triglicéridos en los hepatocitos y los adipocitos mediante la acción de la insulina (Teigell et al. 2020). Diabetes mellitus- La diabetes es una enfermedad crónica y multifactorial, caracterizada por el aumento de los niveles de glucosa en la sangre (hiperglucemia), pero también provoca alteraciones en el metabolismo de los lípidos y las proteínas, una enfermedad sistémica ya que afecta a diferentes órganos y sistemas. ojos, riñones, corazón, vasos sanguíneos, piel, etc., la hiperglucemia se producirá por un déficit absoluto o relativo de secreción o acción de la insulina (Herrera, 2011).
Glucosa plasmática de 2 horas de ≥ 200 mg/dl durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa. Test de Tolerancia Oral a la Glucosa (PTOG): Este test consiste en realizar dos pruebas de glucosa al paciente, la primera es glucosa en ayunas y la segunda prueba es a las 2 horas de haber tomado una carga oral de 75 g de glucosa anhidra disuelta en 300 cc de agua, esta prueba no se realiza si el resultado de glucosa en ayunas muestra ≥ 126 mg/dl o ≥ 200 mg/dl en glucosa aleatoria. Cuando las micelas se difunden a través del borde en cepillo hacia las células de la mucosa intestinal, se resintetizan en triglicéridos y ésteres de colesterol, desde allí se transportan al torrente sanguíneo; Se transportan ácidos grasos de cadena corta.
Observamos cómo el metabolismo de la glucosa, el colesterol y los triglicéridos está interconectado con la insulina (Gadea, 2015). La glucosa es un hidrato de carbono de la dieta que se absorbe casi en su totalidad, es la principal fuente de energía, pero una dieta rica en hidratos de carbono provocará lipogénesis, es decir, la grasa se sintetiza a partir de la glucosa, mediada por la acción de la insulina. ; Esto se debe a que una gran cantidad de glucosa se almacenará como glucógeno en el hígado y los músculos, pero cuando las células estén saturadas de glucógeno, la glucosa adicional se convertirá en triglicéridos. Esto sucede principalmente en adipocitos y hepatocitos (Teigell et al. al. 2020). .
MÉTODO
- Tipo de Investigación
- Ámbito temporal y espacial
- Variables
- Población y Muestra
- Instrumento
- Procedimiento
- Análisis de Datos
- Consideraciones éticas
La población está conformada por las historias clínicas de los pacientes atendidos en el Hospital de la Caridad de San Martín de Porres que cumplan con los criterios de inclusión entre octubre de 2020 y abril de 2021. La muestra está conformada por 266 registros de las historias clínicas de pacientes del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, se considera muestra censal porque se seleccionó el 100% de la población por tener acceso a ella y se consideró un número manejable. Historias clínicas de pacientes atendidos en el Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, en el periodo de octubre de 2020 a abril de 2021, pacientes de ambos sexos, con edades comprendidas entre 20 y 80 años, que presenten indicadores de Índice de Masa Corporal, glucosa, colesterol y triglicéridos.
Se utilizó como instrumento el sistema de historia clínica electrónica de pacientes del policlínico Hospital de la Caridad de San Martín de Porres (Anexo E); Se utilizó una hoja de cálculo de Excel, a la que nos referiremos como la base de datos en este estudio, para recopilar datos utilizando Microsoft Office Excel versión 2016 (Apéndice F). Para la recolección de los datos, primero se solicitó permiso al Director Médico del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres mediante el envío de una solicitud de acceso al sistema de historia clínica electrónica del H.C.S.M.P., registro donde se encuentra la información del paciente. Una vez obtenido el permiso, se revisaron todas las historias clínicas de los pacientes en el Sistema de Registro y se seleccionaron aquellos que cumplían con los criterios de inclusión, y se transcribieron los datos a una planilla de recolección de datos en Microsoft Excel, con todos los indicadores requeridos (IMC, glucosa , colesterol y triglicéridos).
Además, se expresaron mediante diagramas de caja y bigotes para ver la distribución de datos y un diagrama de puntos para mostrar visualmente la relación entre las variables. El presente estudio contó con el consentimiento y autorización del Director Médico del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, además, se respetaron los códigos éticos, manteniendo confidencial la identidad de los pacientes con los que se trabajó, de quienes se proporcionaron los datos. se reciben.datos prescritos.
RESULTADOS
Esta tabla de doble entrada muestra los resultados de la asociación del índice de masa corporal con la edad, sexo, peso, talla, glucosa, colesterol y triglicéridos en los pacientes del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres. En cuanto a la relación entre el IMC y el género, ambas variables categóricas, se utilizó la prueba exacta de Fisher para encontrar la relación entre ellas, obteniendo un p-valor = 0,7, lo que indica que no existe una relación significativa entre las variables, ya que el p-valor es mayor que el nivel de significancia de 0.05. Para encontrar la relación del IMC con la edad, el peso, la talla, la glucosa, el colesterol y los triglicéridos se utilizó la prueba estadística de Kruskal-Wallis y se observa que al relacionar el IMC con la edad se obtiene un valor p = 0,2, lo que indica que existe sin correlación entre variables; En cuanto a la relación entre el IMC y el peso se obtuvo un p-valor = <0.001, aquí estadísticamente nos dice que existe una relación, pero se observa así porque el IMC se calcula con el peso, el IMC es igual al peso sobre la talla al cuadrado , en este caso el valor de p obtenido no tiene significación clínica.
Sin embargo, cuando se relacionó el IMC con los triglicéridos se obtuvo un valor de p = < 0.001, lo que indica que existe una relación entre el IMC y los triglicéridos en los pacientes del Hospital de la Caridad de San Martín de Porres, ya que un valor de p es obtenido -valor inferior al nivel de significación de 0,05. Se observa un diagrama de puntos donde se muestra la dispersión de los datos del IMC y la relación edad, se ajustó una línea recta y se aplicó una prueba de hipótesis, donde la relación fue R = - 0.042 y p = 0.5, lo que indica que no hubo relación significativa entre las variables. En este diagrama de puntos tenemos la dispersión de datos sobre la relación entre el IMC y la glucosa, se obtuvo un R=0.016 y p=0.79, lo que indica que no existe una relación significativa entre el IMC y la glucosa.
Este diagrama de puntos muestra la dispersión de la asociación entre las variables IMC y colesterol, donde la asociación es R=0,068 y p=0,27, lo que indica que no existe una asociación significativa entre las variables. En esta gráfica de puntos se observa la dispersión de la relación entre el IMC y los triglicéridos, donde la relación fue de r = 0.22 y una p indicando que existe una relación significativa entre las variables presentadas, ya que el valor de p es menor al nivel de significación de 0.05.
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
En cuanto a la relación entre el IMC y los triglicéridos en este estudio se observa que existe una relación estadísticamente significativa entre ambas variables ya que se obtuvo un p-valor. También en el presente estudio se muestra que se está trabajando un total de 266 pacientes, con predominio del género femenino en un 62%, frente al género masculino en un 38% y en cuanto al IMC el 24% del total fue sobrepeso y el 41 % presentó obesidad grado III, frente a lo revelado por Chacón et al. 2020) vemos que tienen una población conformada por 175 mujeres y 119 hombres, con predominio de mujeres y un IMC de 36,4%.
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
Relación del índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura (CC) con la glucosa, el colesterol y los triglicéridos en estudiantes de medicina. Perfil lipídico en relación con el índice de masa corporal (IMC) en personal de la policía nacional Perú-Puno. Relación del índice de masa corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura (CC) con la glucosa, el colesterol y los triglicéridos en adultos del Ex Fundo Santa Rosa de Lurín [Tesis de Licenciatura, Universidad Nacional Mayor de San Marcos].
Asociación del colesterol total y triglicéridos con el índice de masa corporal en pacientes adultos atendidos en el Hospital Gustavo Lanatta Lujan - Bagua 2da tesis de especialidad, Universidad Nacional de Trujillo]. Colesterol, Triglicéridos Relacionados con el Índice de Masa Corporal en Pacientes que Visitan el Centro de Salud Las Pirias, 2018 [Trabajo Fin de Grado, Universidad Nacional de Jaén]. Colesterol y triglicéridos y su relación con el índice de masa corporal (IMC) en pacientes adultos que asisten al Servicio Académico de Asistencia en Análisis Clínicos (SAAAC) [Tesis de Licenciatura, Universidad Nacional Mayor de San Marcos].
Relación entre perfil lipídico, nivel glucémico e índice de masa corporal en trabajadores del Hospital III Essalud Juliaca, enero-octubre 2016. Asociación del perfil lipídico y nivel de glucosa con el índice de masa corporal en trabajadores del Hospital III Essalud Chimbote 2013.
ANEXOS
