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Guía de Beneficios 2022

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Academic year: 2022

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¡Bienvenido a sus Beneficios a través de Hi-Temp Insulation!

Esta Guía de Beneficios le proporciona un enfoque general de los beneficios que usted tiene a través de Hi-Temp Insulation. Para obtener más información, revise los documentos de beneficio que su compañía le provee o si lo desea comuniquese con un Representante de Atención al Cliente de Woodruff Sawyer.

Elegibilidad

Usted es elegible para recibir beneficios si es un empleado de tiempo completo que trabaja 30 horas por semana. Sus dependientes elegibles incluyen a su cónyuge o pareja doméstica y a sus hijos hasta la edad de 26 años.

Guía de Beneficios

2022

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¿Como inscribirse?

Esta es una inscripción pasiva. Sus beneficios actuales se transferirán. Sin embargo, si desea realizar cambios o se está inscribiendo por primera vez, puede hacerlo en línea o comunicarse con un Representante de Atención al Cliente de Woodruff Sawyer.

Para inscribirse en línea:

Antes de que pueda hacer cambios en el sistema PlanSource, primero debe registrarse y crear su contraseña.

Escriba este enlace en la barra de búsqueda de su navegador web: https://benefits.plansource.com/

Su nombre de usuario consta de:

1. Primera inicial de su nombre 2. Primeros seis letras de tu apellido

3. Últimos cuatro (4) dígitos de su número social

Ejemplo: John Employee, cuyo número social es 000-00-1234, tendría un inicio de sesión de JEMPLOY1234 Su contraseña es su fecha de nacimiento en el formato “YYYYMMDD” (de año/mes/día). Ejemplo: una fecha de nacimiento del 7 de febrero del 1975 se vería así: 19750207

El sistema le pedirá que seleccione una nueva contraseña

Una vez que haya iniciado sesión, será recibido por “Welcome to Hi-Temp’s Open Enrollment!” (¡Bienvenido a la Inscripción Abierta de Hi Temp!) Haga clic en el botón “Get Started” (o Comience) y siga las instrucciones paso a paso para inscribirse, rechazar o realizar cambios en sus beneficios.

En la parte superior de la pantalla, verá cuántos días le quedan antes de que se cierre el período de inscripción.

Una vez que finaliza el período de inscripción abierta, no podrá inscribirse ni realizar cambios. Los empleados que se inscriben en los beneficios por primera vez, si no se inscribe o completa su inscripción a más tardar el día viernes 5 de agosto, no tendrá cobertura hasta el siguiente período de Inscripción abierta.

Inscríbase a través del portal de PlanSource o haga cambios en sus beneficios llamando a un Representante de Atención al Cliente de Woodruff Sawyer al 844.860.7405

(3)

Cobertura Médica

3

Características del Plan

United Healthcare

Advantage HMO United Healthcare

Signature Value HMO United Healthcare PPO Solamente Dentro de

la Red Solamente Dentro de

la Red Dentro de la Red Fuera de la Red Deducible por Año Calendario

Individual/Familia $0 / $0 $0 / $0 $0 / $0 $1,000 / $2,000

Máximo Gasto de Bolsillo por Año Calendario

Individual/Familia

$2,000 / $4,000 $2,000 / $4,000 $2,500 / $5,000 $7,500 / $15,000

Usted paga: Usted paga: Usted paga:

Visita de Atención Preventiva Totalmente cubierta Totalmente cubierta Totalmente cubierta No cubierta

Atención Primaria $25 de copago $25 de copago $20 de copago 50% después del

deducible Visita de Telemedicina Totalmente cubierta Totalmente cubierta $20 de copago No cubierta

Visita a Especialista $50 de copago $50 de copago $40 de copago 50% después del deducible

Atención de Urgencia $25 de copago ($50 fuera del grupo

médico)

$25 de copago ($50 fuera del grupo

médico) $50 de copago 50% después del deducible Sala de Emergencia

(copago bonificado si es admitido) $250 de copago $250 de copago 10%

Servicios como Paciente

Externo 20%

20% 10% 50% después del

deducible

Servicios como Paciente Interno 20% 20% 10% 50% después del

deducible Servicios de Quiropráctico $15 de copago

(20 Visitas) $15 de copago

(20 Visitas) $20 de copago

(24 Visitas) No cubierta Medicamentos Recetados: Minorista (hasta 31 días de suministro)

Nivel 1 $5 de copago $5 de copago $10 de copago $10 copago

Nivel 2 $30 de copago $30 de copago $35 de copago $35 copago

Nivel 3 $65 de copago $65 de copago $70 de copago $70 copago

Medicamentos de Especialidad

Nivel 1 $5 de copago $5 de copago $10 de copago $10 de copago

Nivel 2 $150 de copago $150 de copago $150 de copago $150 de copago

Nivel 3 $250 de copago $250 de copago $250 de copago $250 de copago

Medicamentos Recetados: Orden por Correo (hasta 90 días de suministro) por 2x el copago minorista

Nivel 1 $12.50 de copago $12.50 de copago $25 de copago

No Cubiertos

Nivel 2 $75 de copago $75 de copago $87.50 de copago

Nivel 3 $162.50 de copago $162.50 de copago $175 de copago

Medicamentos de Especialidad No Cubiertos No Cubiertos No Cubiertos

(4)

Características del Plan

United Healthcare

DHMO Plan United Healthcare PPO Plan

Dentro de la Red Dentro de la Red Fuera de la Red

Usted paga: Usted paga:

Deducible por Año Calendario

(bonificado para Servicios Preventivos) Ninguno $50 Individual / $150 Familia

Beneficio Máximo por Año Calendario N/A $1,500

Diagnóstico y Servivios Preventivos Totalmente cubiertos Totalmente cubiertos 20%

Servicios Básicos y Restauradores Se aplican varios copagos 20% después del

deducible 20% después del deducible Servicios Mayores Se aplican varios copagos 50% después del

deducible 50% después del deducible Ortodoncia (niños y adultos) $1,895 por persona No está cubierta No está cubierta

Ortodoncia Máximo de por Vida N/A N/A

Cobertura Dental

Cobertura de Visión

Características del Plan

United Healthcare Vision Plan

Dentro de la Red Fuera de la Red

Usted paga: El plan le reembolsa:

Examen cada 12 meses $20 de copago Hasta $40

Armazones cada 24 meses $120 de asignación Hasta $45

Lentes cada 12 meses

$20 de copago

Visión Simple Hasta $40

Bifocales

Hasta $60

Trifocales Hasta $80

Lenticulares

Hasta $80

Lentes de Contacto (en lugar de lentes y armazones) cada 12 meses

Por Elección $125 de asignación Hasta $125

Medicamente Necesarios $20 de copago Hasta $210

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Su Costo por la Cobertura

La tabla muestra a continuación su costo semanal por la cobertura de salud:

Plan de Beneficios Empleado Solamente Empleado + 1 Empleado + 2 o más

United Healthcare Advantage HMO $33.49 $144.00 $237.11

United Healthcare Signature Value HMO $40.32 $173.38 $285.48

United Healthcare PPO $248.03 $629.10 $914.89

Dental

United Healthcare DHMO $0.00 $2.28 $4.93

United Healthcare PPO $9.39 $19.52 $32.28

Visión

United Healthcare $0.00 $1.41 $3.18

*Las contribuciones a la prima se deducen de su cheque de pago antes de impuestos a menos que usted solicite por escrito que se haga de otra manera.

**El término ‟Cónyuge” también se puede referir a Pareja Doméstica.

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Programa de asistencia para miembros

Hi-Temp Insulation proporciona un Programa de Asistencia al Empleado sin costo alguno para usted. El Programa de asistencia para miembros ofrece sesiones ilimitadas por teléfono o en línea y hasta 3 sesiones de asesoría en persona.

Los Representantes de Atención al Cliente

El Programa de Atención al Cliente puede ayudarlo a encontrar un proveedor, programar citas, descubrir reclamos y errores de facturación, y mucho más sin costo alguno para usted.

Seguro Básico de Vida

El Seguro Básico de Vida de Hi-Temp Insulation cubre a todos los

empleados activos, de tiempo completo que trabajen 30 o más horas por semana, sin costo alguno.

Los empleados no exentos tienen una cobertura de $10,000

Seguro Voluntario de Vida

Usted puede adquirir una cobertura adicional de Vida para usted, su cónyuge, pareja doméstica, e hijos a tasas grupales.

Beneficios Adicionales

Cobertura por Robo de Identidad

El programa para casos de Robo de Identidad ofrece asistencia paso a paso para el caso en que usted experimente ese problema.

Servicios Legales

El plan de Servicios Legales proporciona acceso a una consulta gratuita de 30 minutos, descuentos en honorarios de abogados, acceso a abogados en línea, y mucho más.

Cuentas para Gastos Flexibles (FSAs)

Las Cuentas para Gastos Flexibles (FSAs), administradas por HR

Simplified, le permiten separar dólares antes de impuestos para pagar gastos elegibles de salud y de atención de personas a cargo. Como empleado elegible, usted puede optar por inscribirse en una o en ambas Cuentas para Gastos Flexibles. Cada año, usted debe elgir el monto anual con el cual quiere contribuir a cada una de las cuentas. Sus

contribuciones se deducirán de su cheque de pago antes de impuestos lo cual puede ayudar a reducir el monto imponible de sus ingresos.

Visitas virtuales

Evite las salas de espera y las dificultades para concertar citas. Los servicios de Visitas Virtuales a través de United Healthcare le permiten controlar cuándo y dónde acceder a la atención. Por solamente un simple copago, usted puede hablar con un médico licenciado 24/7/365 por teléfono o por computadora. Estas consultas telefónicas y video visitas en línea le dan acceso directo a un profesional médico licenciado quien puede estar en condiciones de

prestarle asistencia para una variedad de problemas médicos.

MyBenefitsNow: todos sus beneficios en un solo lugar

El portal web MyBenefitsNow está disponible para que los empleados y miembros de la familia accedan a la información de beneficios desde cualquier dispositivo en cualquier momento. En MyBenefitsNow, encontrará:

 Resúmenes del plan para todos sus beneficios, incluido el seguro médico, dental, de la vista, de vida y por discapacidad.

 Contactos importantes y números de póliza.

 Formularios y avisos anuales.

 El costo de cobertura.

 Preguntas frecuentes y mucho más.

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Contactos

Representantes de Atención al Cliente

Obtenga apoyo relacionado con sus beneficios y los de su familia a través de los Representantes de Atención al Cliente. Simplemente

llame al número gratuito para hablar con un representante.

De 5:00am a 8:00pm PT Número de Teléfono: 844-860-7405

¿Preguntas?

Para obtener más información acerca de las coberturas de su plan y opciones de beneficios, revise los documentos de beneficio que su compañía aseguradora le provee o póngase en contacto con un Representante de Atención al Cliente de Woodruff Sawyer.

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Cobertura Contacto Teléfono Sitio Web

/

Email

Medical United Healthcare HMO 800-624-8822

PPO 866-633-2446 www.myuhc.com

Dental United Healthcare HMO 877-813-4259

PPO 877-816-3596 www.myuhc.com

Vision United Healthcare 800-638-3120 www.myuhc.com

Programa de asistencia para

miembros United Healthcare 877-660-3806 www.liveandworkwell.com

Representante de Atención al

Cliente Woodruff Sawyer 844-860-7405 [email protected]

Visitas virtuales United Healthcare 855-615-8335 www.uhc.com/virtualvisits

Cuenta para Gastos Flexibles (FSA) HRSimplified 888-318-7472 www.hrsimplified.com

My Benefits Now Site N/A N/A www.mybenefitsnow.com/hi-temp-es

Referencias

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