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ESPERANZA El paciente real no aparece en la imagen.

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(1)

Terapia InterStim

®

para el control urinario

IMAGINE LA

(2)

Imagine la

esperanza

A la mayoría de las personas no les resulta fácil hablar sobre problemas de control

urinario con sus familiares y amigos. Pero si usted padece alguno de los síntomas

de vejiga hiperactiva (OAB, por sus siglas en inglés), usted no está solo. Más de

33 millones de norteamericanos tienen que lidiar con OAB

1

(definido como

incontinencia de urgencia y urgencia-frecuencia urinaria) o retención urinaria

(incapacidad para vaciar la vejiga). Ya no tiene que guardar el secreto.

1 Opinión e investigación médica actual 2004;20(6):791-801

¿Siempre tiene

presente su vejiga?

La buena noticia es que los clientes adoran su idea. La mala noticia es que quieren seguir hablando. Entonces, ¿por qué no está contento? Porque usted está ocupado pensando en la urgencia de irse, no en el negocio. Si los problemas de control de la vejiga continúan deteriorando su vida, es momento de tomar medidas.

2

El paciente real no aparece en la imagen.

(3)

Existen

opciones

.

Existe una

esperanza

de alivio.

El paciente real no aparece en la imagen.

Encontrar alivio de los síntomas de la vejiga hiperactiva puede ser un largo camino por recorrer. Existen diferentes opciones

disponibles. La Terapia InterStim es una opción para los pacientes que no han tenido éxito con tratamientos más conservadores o no los pudieron tolerar. Una descripción general de las opciones incluye:

S

i ti

en

e é

xit

o

Si no tien

e éxito

MEdIcAMEnTOS FISIOTErAPIA ALMOhAdILLAS OTrAS InTErvEncIOnES EvALUAcIón dE PrUEBA dE InterStim® TErAPIA InterStim® EjErcIcIOS dE KEgEL cAMBIOS En LA dIETA Y LOS LíqUIdOS

(4)

La Terapia InterStim fue creada por Medtronic, compañia que desarrolló el marcapaso. Las tecnologías médicas de Medtronic ayudan a millones de personas a retomar sus actividades diarias, reincorporarse al trabajo y a vivir mejor, durante más tiempo.

La Terapia InterStim trabaja con los nervios sacros, ubicados cerca del coxis. Los nervios sacros controlan la vejiga y los músculos relacionados con la función urinaria. Si el cerebro y los nervios sacros no se comunican correctamente, los nervios no le indicarán a la vejiga que funcione correctamente, lo que puede ocasionar problemas de control de la vejiga. La Terapia InterStim se centra en este problema de comunicación al estimular los nervios con impulsos eléctricos leves.

La Terapia InterStim fue aprobada por la Administración de

drogas y Alimentos (FdA, por sus siglas en inglés) en 1997

para la incontinencia de urgencia y en 1999 para la retención urinaria y los síntomas significativos de urgencia-frecuencia.

Medicare cubre la terapia InterStim, como muchas compañías de

seguro privadas, en los 50 estados y en Puerto rico.

¿qué es la Terapia InterStim?

vejiga nervios sacros

(5)

"Durante la evaluación de prueba, no

vi mejoras durante varios días. Luego,

finalmente oriné normalmente por primera

vez en muchos meses. Realmente no le tenía

mucha fe al dispositivo, pero porque era

reversible, decidí probarlo. Ahora puedo volver

a viajar, ya sea viajes en carretera a la cabaña

de la familia o al exterior".

— rOn O. recibió la Terapia InterStim en 2007 Las citas que figuran en todo este folleto narran las experiencias de pacientes individuales que reciben la Terapia InterStim. Los resultados varían y no todos los pacientes responden de la misma manera.

(6)

Imagine regresar a la vida que una vez disfrutó:

realizando largas caminatas por el parque, ver películas en el cine, dormir

toda la noche, viajar y, lo más importante, sentirse cómodo participando

en las actividades diarias de la vida.

Proceso de la evaluación de prueba

Medtronic ha creado una evaluación de prueba de 3 a 7 días, de manera que puede probar la Terapia InterStim sin comprometerse a largo plazo.

Funciona de la siguiente forma:

• Su médico adormecerá un área pequeña e

insertará un conductor flexible y delgado cerca de sus nervios sacros. El conductor se sujeta con cinta adhesiva a su piel y se conecta a un estimulador pequeño que usted puede llevar en su cinturón.

• El estimulador envía impulsos eléctricos leves mediante el conductor al nervio sacro, que es posible que haga funcionar su vejiga de la forma correcta.

durante la evaluación de prueba, usted puede continuar realizando muchas de sus actividades diarias de nivel bajo a moderado con precaución. generalmente, puede continuar trabajando durante toda su evaluación de prueba si su trabajo no requiere de movimientos extenuantes. Se le solicitará

que documente su síntomas urinarios. Si obtiene

buenos resultados de la prueba, usted y su médico pueden tratar la Terapia InterStim a largo plazo.

Su médico o enfermera le brindarán información sobre cómo hacer funcionar el estimulador de prueba y, además, le informarán sobre las precauciones relacionadas con la evaluación de prueba y las restricciones de las actividades.

Imagine el

control

(7)

“Consulté con 13 ó 14 médicos diferentes

en busca de respuestas. Realicé la

evaluación de prueba y realmente

obtuve buenos resultados. Ahora que

tengo la Terapia InterStim a largo plazo,

cuando estoy en el trabajo, ya no busco

el baño mas cercano"

— MArK M. recibió la Terapia InterStim en 2008 El paciente real no aparece en la imagen.

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Hable con su médico hoy

• complete la tarjeta de puntaje de los síntomas en la página 9 de este folleto y llévela a su cita para hablar con su médico.

• Mantenga un registro de sus síntomas (incluyendo la frecuencia con que orina, tiene pérdida y se levanta durante la noche, junto con qué bebe y en cuánta cantidad) y llévelo a su próxima cita.

• hable abiertamente y sea sincero con su médico. no minimice sus síntomas o el impacto que su vejiga hiperactiva tiene en su vida.

¿Desea obtener más información?

Si ya ha comenzado a explorar tratamientos para los problemas de control de la vejiga y le gustaría obtener más información sobre la Terapia InterStim de Medtronic, sírvase:

• programar una reunión con un embajador voluntario, un paciente que ya ha recibido la Terapia InterStim y se ha ofrecido para hablar con otros pacientes potenciales. Llame al 1-800-664-5111, int. 3017.

• unirse a una de nuestras teleconferencias educativas

realizada por un médico capacitado en la Terapia InterStim.

• visitar www.interstim.com o llamar al 1-800-664-5111, int. 3019.

Imagine la

libertad diaria

8

"Me encanta estar al aire libre, pero andar en bote y pescar se tornó difícil y embarazoso. Además, prácticamente necesitaba una maleta adicional para llevar todos mis

suministros del catéter. Ahora puedeo viajar así de fácil y simplemente utilizo el orinal

en lugar de llevar mi equipo de catéter".

— rOn O. recibió la Terapia InterStim en 2007 El paciente real no aparece en la imagen

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0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4

1. ¿Alguna vez sintió como si no pudiese controlar su vejiga como solía hacerlo? 2. ¿Se despierta durante la noche para ir al baño?

3. ¿Algunas veces tiene que ejercer presión o forzar para orinar?

4. ¿ha experimentado dificultad al comenzar, detenerse o vacilación mientras orina? 5. ¿Siente que tiene que orinar todo el tiempo o hacerlo más de siete veces por día? 6. ¿ha perdido la "señal" para orinar o no tiene urgencia para hacerlo?

7. ¿Se encuentra parado cerca de los baños o usando ropa interior absorbente porque algunas veces se le escapa la orina?

8. ¿Existen actividades que ya no disfruta debido a los problemas de control de la vejiga? 9. ¿Evita viajar o acorta las reuniones porque tiene miedo de experimentar incontinencia? 10. ¿Utiliza cateterismo intermitente?

11. ¿Está continuamente pensando en los problemas de control de la vejiga?

Para calificar sus síntomas, haga un círculo en la respuesta de cada pregunta que se asemeje más a lo que experimentó recientemente.

¿Los problemas de control de la vejiga están

afectando su vida?

En absol ut o a lgunas v Ec Es var Ias v Ec Es P or m Es var Ias v Ec Es P or s Em ana to D os l os D ías Punt os

PuntaJE total DE los síntomas

Sume los puntos para conocer su puntaje. El total posible va desde 0 hasta 44 puntos, con las calificaciones más altas indicativas de síntomas más graves. Lleve esta tarjeta de puntaje de los síntomas a la próxima visita a su médico para discutir las opciones de tratamiento que podrían ser adecuadas para usted.

(10)

Preguntas comunes de la Terapia InterStim

10

P:

¿se verán afectadas mis actividades diarias durante la evaluación de prueba?

debe tranquilizarse durante el período de evaluación de prueba. Evite inclinarse, estirarse o levantar objetos pesados. generalmente, puede continuar trabajando durante toda su evaluación de prueba si su trabajo no requiere de movimientos extenuantes. Tenga en cuenta que el conductor de la evaluación de prueba se puede mover. Mantenga el nivel de sus actividades de bajo a moderado.

P:

¿la evaluación de prueba curará mi afección?

no. La evaluación de prueba es temporal. Es una herramienta que ayuda a determinar si la Terapia InterStim es correcta para usted. Una vez que se quita el conductor, sus síntomas originales regresarán. Si ha tenido resultados positivos con la evaluación de prueba, entonces usted y su médico pueden decidir utilizar la Terapia InterStim a largo plazo para tratar sus síntomas.

P:

¿Qué sensación produce la estimulación?

La estimulación varía entre las personas, pero la mayoría la describe como una sensación ligera de "cosquilleo" o "tirón" en la zona pélvica. no debería ser doloroso. hable con su médico si tiene cualquier inquietud.

P:

si mi evaluación de prueba es exitosa, ¿qué es la terapia Interstim a largo plazo?

La Terapia InterStim a largo plazo es un neuroestimulador implantado durante un procedimiento ambulatorio.

P:

¿El seguro cubrirá los costos?

Medicare cubre la terapia InterStim, como muchas compañías de seguro privadas, en los 50 estados y en Puerto rico.

(11)

visite www.interstim.com o llame al 1-800-664-5111, int. 3019.

Mire este dvd sobre historias de pacientes que han padecido los mismos

síntomas que usted puede experimentar.

consulte a su médico si una evaluación de prueba es adecuada para usted.

El conocimiento es poder.

Mientras más comprenda,

más preparado puede estar

para discutir las opciones de

tratamiento con su médico.

(12)

Para obtener más información sobre la terapia Interstim,

visite www.interstim.com o llame al 1-800-664-5111, int. 3019.

U c 200901216 SL NI8764 © M edtr onic , I nc . 2009.

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Esta terapia no es apropiada para todos los pacientes. Consulte con su médico. Terapia InterStim® para el control urinario:

La Terapia InterStim para el control Urinario trata la retención urinaria (incapacidad de vaciar por completo la vejiga) y los síntomas de vejiga hiperactiva, incluida la incontinencia urinaria de urgencia (pérdidas) y los síntomas significativos de urgencia-frecuencia. Se debe utilizar después de haber intentado con otros tratamientos como medicamentos y terapia de conducta y que éstos no hayan funcionado, o presente intolerancia a los mismos.

deberá realizarse una evaluación de prueba exitosa antes de recibir la Terapia InterStim. Si tiene un dispositivo InterStim, la diatermia (tratamiento de calor profundo mediante energía electromagnética) está contraindicada.

La Terapia InterStim no ha sido concebida para pacientes con un bloqueo urinario. no se han establecido patrones de seguridad y efectividad para pacientes con embarazo y parto, pacientes menores de 16 años o pacientes con enfermedades neurológicas tales como esclerosis múltiple.

Además de los riesgos relacionados con la cirugía, las complicaciones pueden incluir dolor en las zonas del implante, nuevo dolor, infección, desplazamiento/migracion del conductor (cable delgado), problemas del dispositivo, interacciones con ciertos otros dispositivos o equipos de diagnóstico, cambios no deseados en la función urinaria o intestinal y estimulación incómoda (a veces descrito como sensación de sobresalto o sacudida).

consulte con su médico para decidir si la Terapia InterStim es adecuada para usted. InterStim es un dispositivo recetado. Para obtener más información, llame a Medtronic al 1-800-328-0810 y/o consulte el sitio Web de Medtronic: www.interstim.com. EE. UU.: sólo con receta médica. rev. 0409

www.medtronic.com Estados Unidos de América Medtronic neuromodulation 710 Medtronic Parkway Minneapolis, Mn 55432-5604 EE. UU. Tel. 763-505-5000 Llamada gratuita 1-800-510-6735

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