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ANATOMÍA PATOLÓGICA

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Academic year: 2020

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(1)

HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELCHE

CAPACIDAD DOCENTE DEL SERVICIO DE ANATOMIA PATOLÓGICA

1.-Análisis de la capacidad asistencial de la unidad (año 2019)

1.1.

Volumen asistencial Biopsias: 17528

Biopsias intraoperatorias: 365 Citologías cervicovaginales: 7093

Citologías clínicas: 3849 PAAF: 516

Autopsia de adulto y perinatológica: 31

Técnicas histoquímicas: 7252

Técnicas inmunohistoquímicas: 10594 Inmunofluorescencia directa: 321

Técnicas moleculares: FISH,estudios de reordenamiento: 390 Biomarcadores: EGFR, KRAS, NRAS, BRAF, PD-L1

1.2 Otras actividades directamente relacionadas con la asistencia

La actividad diagnóstica anatomopatológica debe ser adecuadamente integrada

con la participación del patólogo en grupos multidisciplinarios y Comités oncológicos, que se reúnen de forma periódica. Algunas de las Unidades y Comités en marcha con participación del patólogos del Servicio son:

Unidad de Patología Mamaria Oncológica

Comité de Oncología Ginecológica

Comité de Patología Torácica Oncológica

Comité de Patología Torácica Inflamatoria

Comité Dermatopatología Oncológica

Comité Dermatopatología Inflamatoria

Comité de Patología Oncológica Hematolinfoide

Comité de Oncología del Tracto gastrointestinal, Hepatobiliar y Páncreas

Comité de Cabeza y Cuello Oncológica

(2)

Comité de Patología Oncológica Urotelial

Comité de Carcinomatosis

Comité de Partes Blandas Oncológica

Comité de Patología Neural Oncológica

Comité de Patología Endocrina

n1.3 Participación en Comisiones Hospitalarias

Las Comisiones Clínicas son instrumentos para mejorar la gestión de la calidad cuando ésta no puede ser asumida plenamente por una sola persona.La presencia del

patólogo es indispensable en Comisiones como las de Mortalidad, Tejidos y Tumores , en la de Trasplantes, Investigación y Docencia. Los miembros del servicio deben asumir su responsabilidad.

Miembros del Servicio de Anatomía Patológica forman parte de la Comisión de Mortalidad y tejidos (secretaria), Investigación (vocalía), Tumores y tejidos (vocalía) y Comisión de calidad ética de la investigación con medicamentos.

2.- Perfil cualitativo de la cartera de Servicios

El Servicio de Anatomía Patológica está organizado en tres áreas funcionales básicas: la patología quirúrgica/biópsica, la citopatología y el área de autopsias. Como

disciplina básica, la Anatomía Patológica contribuye a la formación pregraduada (estudiantes de 2º y 5º de Medicina, estudiantes de 3º de Podología), postgraduada (residentes de Anatomía patológica, rotaciones desde el año 2014 de residentes de

Oncología), estudiantes de formación profesional (técnicos de Anatomía Patológica del Instituto Leonardo da Vinci y CEBAT) y colabora en la investigación clínica del hospital dando soporte y asesoramiento en los aspectos relacionados con el diagnóstico morfológico en todas sus vertientes.

La actividad anatomopatológica presenta dos fases claramente diferenciadas:

Procesamiento de las muestras tisulares y citológicas. Realizada en los laboratorios del Servicio, por los técnicos especialistas en anatomía Patológica (TEAPs).

(3)

Diagnóstico anatomopatológico de la enfermedad. Realizado por los facultativos especialistas en Anatomía Patológica, que consiste en un ejercicio médico de integración de datos morfológicos convencionales (macro y microscópicos), inmunohistoquímicos y moleculares, que, en un contexto de datos clínico-radiológicos permiten la emisión de un

informe escrito y firmado, en todos y cada uno de los estudios solicitados. El producto final, el informe anatomopatológico, con información adicional relevante en relación al pronóstico (estadificación, gradación) constituye uno de los documentos fundamentales

de la Historia Clínica y el tratamiento personalizado.

Cartera de Servicios y procedimientos

Siguiendo los grupos de procedimientos diagnósticos definidos en el CPDAP3, la

cartera de servicios incluye:

1. Biopsias y Patología quirúrgica. Procesamiento y diagnóstico rutinario de las

biopsias y piezas quirúrgicas, clasificadas en 5 grupos según grado de complejidad.

2. Estudios intraoperatorios.

3. Eco-PAAF. Desde el año 2014, el servicio de Anatomía Patológica ha implementado junto con el departamento de Digestivo, el equipo diagnóstico

de patología digestiva y mediastínica mediante punción-aspiración con aguja fina, guiada por ecografía endoscópica. Desde 2014, se han llevado a cabo 324 estudios de paciente provenientes del Hospital Universitario de Elche y el

Hospital de la Vega Baja, con una elevada rentabilidad diagnóstica y resultados muy favorables.

4. Transplante renal. Desde el año 2012 el servicio forma parte del programa de

transplantes renales. El papel del patólogo es determinante en la evaluación del tejido renal a transplantar. De este modo, mediante la evaluación directa al microscopio del tejido congelado, se concluye la idoneidad del órgano a emplear en el transplante.

5. Autopsia clínica completa

a.

Perinatológica, infantil y adulto.

b.

Autopsias de alto riesgo (HIV, hepatitis, TBC)

(4)

7. Técnicas especiales histoquímicas: Mucopolisacaridos (PAS, Azul alcian,

Amilasa, Hierro colidal, mucicarmin), colágeno (Tricrómico de Masson), Fibras de reticulina (Gomori), microorganimos (Giemsa, plata metenamina de Grocot, Zhiell-Neelsen, Levaditi, Warthin-Starry), amiloide (rojo congo, thioflavina T),

identificación de hierro (Perl´s), otras (Azul de metileno, Azul de Toluidina, Carmin Best, Grimelius, Hall, Luxol Fast Blue, Masson Fontana, Metenamina Plata, Oil Red, Sudan,Verde Metileno Pironina, Von Kossa)

8. Técnicas de inmunofluorescencia directa. IgG, IgA, IgM, C1q, C3, C4, fibrinógeno, cadenas kappa, lambda.

9. Técnicas inmunohistoquímicas.

• Citoqueratinas AE1.AE3, CK7, CK20, CD5-6, CK 8-18, CK19, CK alto peso (34βE12), vimentina, desmina, neurofilamentos, proteína ácida gliofibrilar, antígeno epitelial de membrana

• Marcadores mama: E-CADHERINA, GCDFP15, GATA 3.

• Marcadores hemolinfoides: CD45, CD20, CD19, CD45RA, CD45RO, CD1a, CD4, CD8, CD5, CD2, CD7, CD30, FDC, CD15, CD10, CD 138, CD21, CD23, CYCLINA D1, BCL2, BCL6, TdT.

• Marcadores neuroendocrinos: Sinaptofisina, Cromogranina, CD56, • Hormonas:tiroglobulina, calcitonina, subunidad, beta-HCG,

alfa-fetoproteína, somatostatina, polipéptido pancreático, polipétido

intestinal vasoactivo, PLAT.

• Receptores hormonales: R. Estradiol, R. progesterona. • Marcadores de proliferación: Ki67.

• Vasculares; factor VIIIAR, CD31, CD34, D2-40. • Melanoma: HMB45, Melan A, proteína S100. • Carcinoma basocelular: BER-EP4.

• Marcadores prostáticos: PSA, RACEMASA. • Marcadores pulmonares: p40, TTF-1.

• Factores de crecimiento, oncogenes y proteínas tumor supresoras: Her-2/neu, EGFR, VEGF, VEGFR2 (Flk-1), CD117 (c-kit), p53, MLH1, MSH2, fosfo-akt, PTEN, Galectina 3, MDM2, ARGINASA, PAX8, CMV, HHV8. • Proteinas reparadoras: MLH1, MSH2, MSH6, PMS2.

(5)

• Otros: p63, p16, p53, colágeno IV, WT1, ina, antimitocondrial, antihepatocitario.

Estudio de marcadores inmunohistoquímicos con valor predictivo de respuesta a fármacos:

-

Receptores de estradiol y progesterona

-

Her-2/neu (c-erbB2) (cáncer de mama, cáncer gástrico)

-

EGFR (carcinoma escamoso cabeza y cuello, pulmón, adenocarcinoma colo-rectal)

-

c-kit (CD-117) (Sarcomas del estroma GI/GIST)

-

CD20 (linfomas de célula grande)

-

IDH-1 (Glioblastoma)

-

PDL-1 (Carcinoma pulmonar)

-

C-MYC (Linfoma de Burkitt, Neuroblastoma, Gliobastoma, Cáncer de colon, estómago, ect.)

10.Técnicas moleculares:

Técnicas de FISH

-

Amplificaciones génicas: c-erb B2

-

Biomarcadores: EGFR, KRAS, NRAS, BRAF

En colaboración con el Laboratorio de la Unidad de Investigación se realizan varias técnicas moleculares: Inestabilidad de Microsatélites, mutación BRAF, reordenamiento linfomas, delecion 1p19q, metilación

MGMT, IDH, reordenamiento TCR beta y gamma (celiaquías), ect. 11.Citopatología clínica

a.

Citología Cervico-vaginal (CCV)

b.

Citología de esputo y de derrames (pleural, ascítico, pericárdico)

c.

Citología de orina

d.

Citología de LCR

e.

PAAF, realizada en consulta de A. Patológica

f.

PAAF remitida (Servicio de Rayos, Servicio de Medicina Digestiva)

g.

Citología líquida (Thin Prep®)

h.

Inmunohistoquímica aplicada a la citología

(6)

j.

ECO-PAAF con presencia de patólogo en servicio de radiología y digestivo (estudio de lesiones de patología de cabeza y cuello, mediastínica y

digestiva)

12.Sistema informático de trazabilidad. Más recientemente, nuestro servicio ha dado un paso importante en la modernización y digitalización de la trazabilidad

de las muestras recibidas. Dentro de las “estrategias de seguridad del paciente del sistema nacional de salud” publicadas en 2015, se incluyó el objetivo de promover la identificación inequívoca del paciente para evitar los riesgos que

derivan en diagnósticos erróneos. De este modo, se decidió implantar en nuestro servicio un complejo sistema informático de trazabilidad constituido por hardware, software, fungible y complemetos que permiten el

reconocimiento de la muestra a lo largo de todo el flujo de trabajo en las distintas estaciones del estudio.

3.- Actividades docentes y de investigación:

1. Sesiones clínicas y comités hospitalarios. Los integrantes del Servicio participan activamente en todas las comisiones y comités del Hospital.

-

Sesiones anatomopatológicas (sesiones de casos clínicos, sesiones bibliográficas y sesiones de correlación macro/micro). Miércoles y viernes a las 13.00h

-

Sesiones de de biobanco

-

Sesiones clínico-patológicas:

Dermatología. Lunes 8.30

Generales propias del servicio. Jueves 8.30

Generales multidisciplinares de colaboración con otros servicios. Jueves 8.30

Presentación hallazgos macro y microscópicos de autopsias

Sesiones de interservicio (colaboración con servicio de genética,

oncología, neumología y digestivo)

-

Comités oncológicos:

Unidad de Patología Mamaria

Comité de Oncología Ginecológica

Comité de Patología Torácica

(7)

Comité Dermatopatología Oncológica

Comité de Patología linfoide

Comité de Oncología del tracto gastrointestinal, hepatobiliar y páncreas

Comité de ORL

Comité de Uropatología

Comité de Neuropatología

Comité de Patología Endocrina

Comité de Carcinomatosis

Comité de Partes blandas

2. Producción científica (seminarios, comunicaciones, publicaciones, reuniones científicas…) Este apartado se detalla en la producción de cada facultativo (punto 5).

3. Servicio de Biobanco

El servicio de Anatomía Patológica cuenta en sus instalaciones con su propio biobanco. Un biobanco es un establecimiento que recoge, almacena y distribuye material biológico

y los datos asociados a dicho material (Real Decreto 1716/2011).

El Biobanco de Elche, a su vez, pertenece a la Red Valenciana de Biobancos (RVB) junto a los demás Biobancos existentes en la Comunidad Valenciana.

Desde su creación, en el año 2010, el biobanco ha gestionado muestras tumorales criopreservadas en fresco o incluídas en parafina. Con fecha de 21 de Junio de 2013, el

Biobanco es autorizado por el Instituto de Salud Carlos III, entrando a formar parte de la Red Nacional de Biobancos con el código B.0000847.

Otro hecho es que, desde el año 2016, también se recogen muestras sanguíneas

asociadas a procesos tumorales.

Todas las muestras son almacenadas bajo criterios estandarizados de calidad, reflejados bajo la Norma ISO 9001:2008, con la que está certificado desde el año 2015 por la

entidad AENOR.

La actividad del biobanco ha puesto de manifiesto la implicación de los profesionales

(8)

consentimiento, así como la constitución de equipos multidisciplinares y técnicos

depositarios de colecciones en el biobanco para dar cobertura a los grupos de

investigación del centro. En el caso del Servicio de Anatomía Patológica, los residentes junto a sus adjuntos correspondientes, son los encargados de seleccionar el material más adecuado para su inclusión en el Biobanco.

4. Colaboraciones

a. Con la Universidad Miguel Hernández de Elche Un miembro del servicio la Dra. Encarna Andrada es profesora asociada en el Departamento de

Cirugía y Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina impartiendo clases a los alumnos de 2º y 5º curso. Realización de prácticas de alumnos de Medicina en el servicio (15/20 por año). Asimismo, imparte

clases de anatomía patológica a los alumnos de Podología de tercer año. b. Con centros de Formación de Técnicos Superiores de Anatomía Patológica

(TEAP).

Las doctoras Tania Muci (como coordinadora), María Cabezas (profesora); y la técnico superior en anatomía patológica, Marta

Lillo (profesora), participan en la docencia del módulo superior “Técnico de anatomía patología y citodiagnóstico” impartiendo las asignaturas teóricas: Fisiopatología y Citopatología y

Citodiagnóstico de patología vaginal y general en el centro educativo CEBAT.

Convenio con IES “Leonardo Da Vinci” para la realización de prácticas de alumnos TEAP en este servicio. Uno o dos alumnos a año

Convenio con el centro educativo CEBAT, para la realización de prácticas de alumnos de TEAP en este sericio. Un alumno por año

c. Con la Unidad de Investigación del Hospital. Ubicada en el tercer piso del Anexo II dónde estamos ubicados, existe una estrecha relación de

colaboración con actividades como:

Varios proyectos de Investigación

(9)

Grupos de trabajo

4.- Recursos humanos

Recursos humanos del Servicio de Anatomía Patológica (año 2011

Personal sanitario Personal no sanitario

Jefe de Sección 1 Administrativos 2

Facultativos esp. asistenciales 5 Celadores 1

Médicos residentes 4 Técnicos de Biobanco 2

Técnicos de A. P./citotecnólogos 6

Auxiliares con función técnica 1

FACULTATIVOS

1 Jefe de Sección

5 Facultativos especialistas (Biopsias, Patología quirúrgica, citología y autopsias)

Médicos Residentes (1 plaza por año)

PERSONAL DE LABORATORIO

1 ATS/DUE

6 TEAPs

PERSONAL NO SANITARIO

2 auxiliares administrativos

1 Celador-Mozo de Autopsias (+ 1 celador de refuerzo en horario de tarde, en caso necesario)

1 trabajadores de limpieza

1 técnicos de anatomía patológica a cargo de Biobanco.

1 bióloga de anatomía patológica a cargo de Biobanco.

(10)

Encarna Andrada Becerra:

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica Doctora en Medicina y Cirugía Universidad de Sevilla

Miembro del Comité de Tumores de sistema nervioso central Miembro del Comité de Patología Torácica

Profesora asociada en el Departamento de Cirugía y Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina y Facultad de Podología.

Actividad curricular 2016:

PUBLICACIONES:

Ledicia Álvarez-Paredes; Miguel Santibañez; Antonio Galiana; Juan Carlos Rodríguez Díaz; Paula Parás-Bravo; Mª Encarnación Andrada Becerra; Mª Monserrat Ruiz García; Jose María Rodríguez-Ingelmo; Joaquín Portilla-Sogorb; Mª Paz Zulueta. Association Papillomavirus genotype 16 viral variant and viral load with cervical High-grade Intraepitelial Lesions. Cancer Prevention Research, 2019:547-555

- Francisco García Molina,;Laura Heredia Oliva; María Dolores Castaño; Encarna Andrada Becerrra. Corangiocarcinoma. A propósito de un caso. Patología 2016; 413

- García Molina, F.; Torroba Carón, A.; Andrada Becerra, E.; Lencina Guardiola, M.; Parra García, J.; Ruiz García, G.;. Estudio macro y microscópico de salpinguectomías

profilácticas en mujeres BRCA positivas. Patología, 2016; 49: 81-86

COMUNICACIONES A CONGRESOS:

- 2016. García Molina, F.; Heredial, L.; Orduña, A.; Andrada, E. Linfoma T

Angioinmunoblástico en paciente no inmunodeprimido con diagnóstico de Castelman previo . XXXIX Reunión Anual de la SEAP-IAP. Madrid, 5 de Febrero

- 2016. García Molina F; Heredia Oliva L. ; Lizarralde, C; Ruiz García G; Andrada E. ¿Neoplasia de células dendríticas blásticas plasmocitoides?. XLVIIReunión de la Asociación Territorial de la Región de Murcia. Murcia 8 de Abril

Matías Prieto Vita:

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica

Miembro del Comité de Urología

Miembro del Comité de Patología Ginecológica

(11)

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica

Miembro del Comité de Patología Linfoide Miembro del Comité de Patología Mamaria Directora del Servicio de BIOBANCO

Actividad curricular 2016:

PUBLICACIONES:

CITA: Soler-Sempere M, Vicente-Ibarra N, Heredia-Oliva L. (2015) An Unusual Case of Left-Sided Massive Biliothorax. Int J Respir Pulm Med 2:034.

ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS:

FORMACIÓN HER2 PATH: DETECCIÓN DE LA AMPLIFICACIÓN DE HER2 EN CÁNCER DE

MAMA MEDIANTE FISH. (MADRID 14 DE ABRIL DE 2016).

- VI CURSO DE PATOLOGÍA MAMARIA ( ALICANTE 9 Y 10 DE JUNIO DE 2016). - VII CONGRESO NACIONAL DE BIOBANCOS. I CONGRESO LATINOAMERICANO DE BIOBANCOS ( SANTIAGO DE COMPOSTELA 16-18 DE NOVIEMBRE).

Tania Muci Añazco:

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica

Coordinadora centro de estudios CEBAT (Módulo técnico superior de Anatomía Patológica)

Miembro del Comité de Tumores Digestivos, Pancreáticos y Hepatobiliares Miembro del Comité de Tumores de Partes Blandas

Actividad curricular 2016:

ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS:

- VI Curso de Actualización en Patología Mamaria. Alicante 9 y 10 de junio de 2016.

María Cabezas Macián

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica

(12)

Tutora de Residentes Anatomía Patológica

Miembro del Comité de Tumores de Sistema Nervioso Central Miembro del Comité de Patología Torácica Oncológica

Miembro del Comité de Patología Torácica Inflamatoria Miembro del Comité de Patología Endocrina

Secretaria de la Comisión de Mortalidad del HGUE

Profesora colabodora del centro educativo CEBAT (Módulo superior TEAP).

Actividad curricular 2016:

ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS:

- International Workshop on pseudomyxoma Peritonei. Euro PMP 2019 Workshop, Córdoba 4th October 2019.

- XIIth “UPDATE IN SURGICAL PATHOLOGY”, Madrid 28 y 29 de Noviembre 2016.

- Reunión Territorial de la SEAP-Comunidad Valenciana nº 109, celebrada en el Hospital General de Castellón, el día 25 de Noviembre de 2016. Tema monográfico:

“Nefropatología”.

Curso Análisis IHQ PDL-1.

COMUNICACIONES:

- “Microangiopatía trombótica y Necrosis tubular aguda en una gestante de 42 años”, en

colaborando con la Dra Valencia, Dra Heredia y la Dra Andrada. - Reunión Territorial de la SEAP-Comunidad Valenciana nº 109, 25 Noviembre 2016.

Yolanda Ramos

Facultativo Especialista en Anatomía Patológica

Miembro del Comité de Dermatopatología Inflamatoria Miembro del Comité de Dermatopatología Oncológica

Miembro del Comité de Cabeza y Cuello Miembro del Comité de Carcinomatosis Actividad curricular 2016:

ASISTENCIA A CURSOS Y CONGRESOS

- XXXIX Reunión Anual de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la Academia Internacional de Patología, Madrid 4 y 5 de Febrero de 2016.

(13)

- Curso largo SEAP-IAP, Hotel Rafael Atocha; Novedades en la clasificación de la OMS 2016 de tumores genitourinarios, Madrid 5 de Febrero de 2016.

- XIIth "Update in Surgical Pathology", Madrid 28 y 29 de Noviembre de 2016.

6. Recursos físicos

El Servicio cuenta con 900 m2 en la primera planta del anexo 2, que se distribuyen:

1.

Sala de recepción

2.

Secretaría

3.

Sala de macroscopía y tallado de piezas

4.

Area de criostatos y procesadores de tejidos

5.

Laboratorio de histopatología, inmunohistoquímica y biología molecular

6.

Laboratorio de citología

7.

Consulta de PAAF

8.

Despacho de microscopía de fluorescencia

9.

Sala de sesiones con multicabezal y biblioteca

10.

Un despacho Jefe de Sección

11.

Cuatro despachos de facultativos

12.

Despacho de residentes

13.

Despacho de Biobanco

14.

Sala de autopsias

15.

Area anexa sala de autopsias

16.

Salas de archivos (dos)

17.

Almacen de productos

18.

Sala docente

19.

Sala de descanso

7. Equipamiento y tecnología sanitaria

(14)

Secretaría con tres puestos de trabajo y zona anexa de archivo de informes del año en curso y el anterior. Dotación de material informático, telefonía y Fax.

Áreas de descripción macroscópica y tallado de piezas. Tres puestos de trabajo en dos mesas (una doble y otra de un puesto) con configuración para trabajo ergonómico y sistema de seguridad y salud laboral (trile sistema de evacuación de aire, filtros de permanganato potásico, iluminación excelente , lupas, dictáfonos y triturador eléctrico de

residuos). Armarios metalizados con cierre hermético y sistema de evacuación de gases para guardar botes con restos de piezas.

Área de criostatos y procesadores de inclusión en parafina

Dos Microtomos-Criostatos Leica para cortes en congelación (Intraoperatorias).

Dos procesadores automáticos (Leica y Shandon) de inclusión de piezas en

parafina.

Campana con aspiración de gases para tinciones rápidas (Intraoperatorias).

Microscopio para intraoperatorias.

Tubo neumático para recepción de piezas desde quirófano y remisión de informes.

Área de laboratorio General

Amplia área con cuatro Boxes para realización de técnicas:

. Confección de bloques de parafina (Tres estaciones completas de confección bloque).

. Corte y extensión de bloques de parafina. . Tinción rutinaria y técnicas convencionales.

. Técnicas de inmunohistoquímica . Máquina de tinción automática. . Técnicas moleculares: determinación de biomarcadores mediante PCR. . Dos Microtomos automáticos y tres semiautomáticos.

. Dos teñidores automáticos de preparaciones.

. Dos máquinas de tinción y montaje automáticas. . Campana de manipulación de tinciones.

Pequeño almacén de productos químicos de utilización habitual. Anexo al Laboratorio General.

(15)

. Sala de Autopsias. Amplia sala de autosias con:

a)

Dos mesas de autopsias última generación con regulación de altura neumática, trituradores, barridos múltiples de agua, básculas y materiales auxiliares para

ellas, modernas y altamente funcionales.

b)

Sistema de macrofotografía digital.

c)

Armarios ignífugos para material inflamable.

Área anexa a Sala de Autopsias

- Un módulo de Cámara frigorífica para dos cadáveres.

- Dos Congeladores de -80º integrados en el material de Biobanco y otro arcón de -20º.

Archivo de pasivos: Ambos guardan todo el material desde que se inaguró el Hospital.

a)

Amplio archivo de bloques de parafina con todo el material desde el inicio de funcionamiento del servicio.

b)

Archivo de preparaciones histológicas. Contenido igual que el anterior.

Laboratorio de Citologías. Amplio laboratorio para todos los trabajos relacionados con Citologías.

Tinción de citologías ginecológicas, citologías de otras localiaciones y de PAAF Punción

Aspiración con Aguja Fina).

Dotado con teñidor automático de preparaciones citológicas, máquina de montaje de preparaciones automático. Archivos e instrumental complementario.

Zona de PAAF

Zona para la práctica de PAAF con camilla y módulo de tinción.

Zona para citotécnico con microsopio.

Seis despachos individuales para patólogos con mobiliario, ordenadores con conexión a Internet y telefonía.

(16)

Sala/área reservada para trabajo residentes.

Despacho con Microscopios de Fluorescencia: Dos microscopios con sistema de Inmunofluorescencia con cámaras fotográficas digitales incorporada. Uno de ellos con los filtros apropiados para estudios de FISH (Hibridación In Situ con fluorescencia).

Sistema de Análisis de imagen ACIS-III de la casa Dako. Con múltiples aplicaciones útiles en todo lo referente a intentar objetivar resultados a través de un exhaustivo análisis de imagen.

Programa de registro y gestion: aplicación de software. Aplicación de la casa PatWin adoptado por la Consellería de Sanitat para todos los servicios de Anatomía

patológica de la Comunidad. Funcionando desde el año 2000. Anteriormente, desde el año 1988 otro sistema informático más incompleto.

Seminario biblioteca con ordenador y conexión a Internet y microscopio muticabezal. El Servicio dispone de un fondo propio con las últimas ediciones de los textos básicos de la especialidad, adquiridos mediante fondos de investigación….

Además, se dispone de los numerosos libros de la especialidad que cada patólogo ha adquirido de forma particular, que son compartidos de forma solidaria, sin olvidar en ningún momento su propiedad específica.

Amplia sala de Sesiones en dependencias del servicio con medios audioisuales y para un aforo de 50 personas. Esta aula está compartida con otros servicios.

Sala de estar y aseos

LA PROPUESTA MOTIVADA DE PLAZAS OFERTADAS PARA 2020:

En resúmen, la Unidad Docente Anatomía Patológica del HGUE dispone de un nivel

adecuado de recursos físicos y tecnológicos, suficiente volumen asistencial y óptima capacitación de sus facultativos lo que garantiza cumplir satisfactoriamente con los

(17)

requisitos de acreditación del Ministerio para mantener la formación de 1 residente cada

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