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Estilos de vida asociados al índice de masa corporal en Adolescentes de la Institución Educativa Comercio 32 de Puno, julio a setiembre 2017.

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UNIVERSIDAD ANDINA

“NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TESIS

ESTILOS DE VIDA ASOCIADOS AL ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN ADOLESCENTES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA COMERCIO

32 DE PUNO, JULIO A SETIEMBRE 2017.

PRESENTADA POR:

Bach. ACERO ESTRADA, NANCY

Bach. CASTRO QUISPE, MARIA DEL CARMEN

PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE:

LICENCIADA EN ENFERMERÍA

(2)

UNIVERSIDAD ANDINA

“NÉSTOR CÁCERES VELÁSQUEZ”

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

TESIS

ESTILOS DE VIDA ASOCIADOS AL ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN ADOLESCENTES DE LA INSTITUCIÓN EDUCATIVA COMERCIO

32 DE PUNO, JULIO A SETIEMBRE 2017.

PRESENTADA POR:

Bach. ACERO ESTRADA, Nancy Bach. CASTRO QUISPE, María del Carmen

PARA OPTAR EL TITULO PROFESIONAL DE:

LICENCIADA EN ENFERMERÍA.

APROBADA POR EL JURADO REVISOR CONFORMADO POR:

PRESIDENTE : ……….

Dra. MARYLUZ CRUZ COLCA

PRIMER MIEMBRO : ……….

Dra. AMALIA PÉREZ ABARCA

SEGUNDO MIEMBRO : ……….

Dra. GLADYS TORRES CONDORI

ASESORA : ……….

Dra. LUZ PAULA DIAZ POLANCO

(3)
(4)

DEDICATORIA

Dedico este proyecto de tesis a Dios y a mi

Madre. A Dios porque ha estado conmigo a cada paso que doy, cuidándome y

dándome fortaleza para continuar, a mi Madre, quien a lo largo de mi vida ha

velado por mi bienestar y educación siendo mi apoyo en todo momento. Depositando

su entera confianza en cada reto que se me presentaba sin dudar ni un solo

momento en mi inteligencia y capacidad. Es por ello que soy lo que soy ahora. Lo

amo con mi vida. Muchas Gracias.

Nancy.

A Dios, por permitirme llegar a este momento tan especial en mi vida por los

triunfos y los momentos difíciles que me han enseñado a valorarlo cada día más.

A mi padre José Castro Quispe por nunca abandonarme en los momentos más difíciles

de toda mi vida por estar siempre con migo quien con sus consejos y apoyo ha sabido

guiarme para culminar mi carrera profesional.

A mi madre Elva Quispe Turpo quien ha velado por mí durante este trayecto de mi

vida universitaria.

Al amor de mi vida ELVIS que siempre ha

estado ahí en las buenas y en las malas junto a mí, gracias por tu aliento y tus

consejos me han ayudado mucho para convertirme en una profesional.

(5)

AGRADECIMIENTO

En primer lugar a Dios por haberme guiado

por el camino de la felicidad hasta ahora;

en segundo lugar a cada uno de los que

son parte de mi familia a mi Esposo Julio

Cesar Aguilar Aguilar, y a mi Hija Fernanda

Aguilar Acero, por siempre haberme dado

su fuerza y apoyo incondicional que me

han ayudado y llevado hasta donde estoy

ahora. Por último a mi compañera de tesis

porque en esta armonía en pareja lo

hemos logrado.

Nancy

En primer lugar doy infinitamente gracias a

Dios, por haberme dado fuerza y valor para

culminar esta etapa de mi vida.

Agradezco también la confianza y el apoyo

brindado por parte de mi padre, que sin

duda alguna en el trayecto de mi vida me ha

demostrado su amor, corrigiendo mis faltas y

celebrando mis triunfos y sé que está

orgulloso de la persona en la cual me he

convertido.

A mi madre que siempre le he sentido

presente en mi vida.

A mi amor, por su apoyo incondicional en el

transcurso de mi carrera, por compartir

momentos de alegría y demostrarme que

siempre podre contar con él.

Finalmente a las juradas la Dra. Maryluz,

Amalia y Gladys porqué cada una con sus

valiosas aportaciones hicieron posible que

este trabajo se hiciera realidad.

(6)

ÍNDICE

Pág.

DEDICATORIA ... iv

AGRADECIMIENTO ... v

RESUMEN ... ix

INTRODUCCIÓN ... x

CAPITULO I ASPECTOS GENERALES 1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. ... 1

1.1.1.PROBLEMA GENERAL. ... 3

1.1.2.PROBLEMAS ESPECÍFICOS. ... 3

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN. ... 3

1.2.1.OBJETIVO GENERAL ... 3

1.2.2.OBJETIVOS ESPECÍFICOS ... 3

1.3. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO ... 4

1.4. HIPÓTESIS ... 6

1.4.1.HIPÓTESIS GENERAL ... 6

1.4.2.HIPÓTESIS ESPECÍFICOS ... 6

1.5. VARIABLES ... 7

CAPITULO II MARCO TEÓRICO 2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN ... 9

2.1.1.ANTECEDENTES INTERNACIONALES ... 9

2.1.2.A NIVEL NACIONAL ... 14

(7)

2.2. MARCO TEÓRICO INICIAL QUE SUSTENTA LA TESIS ... 21

1. ESTILOS DE VIDA ... 21

1.1. Aspectos generales ... 21

1.1.1.Edad ... 21

1.1.2.Sexo ... 22

1.1.3.Antecedentes familiares con enfermedad crónica ... 22

1.2. Actividades físicas ... 24

1.2.1.Horas que duerme cada noche ... 25

1.2.2.Deporte que practica ... 26

1.2.3.Frecuencia de actividad deportiva ... 27

1.2.4.Camina en bicicleta ... 28

1.3. Hábitos alimentarios ... 28

1.3.1.Lugar donde preparan los alimentos ... 28

1.3.2.Frecuencia de alimentos al día. ... 29

1.3.3.Consumo de carnes. ... 30

1.3.4.Consumo de alimentos marinos. ... 31

1.3.5.Consumo de carbohidratos. ... 31

1.3.6.Consumo de frutas y verduras. ... 32

1.3.7.Consumo de alimentos ricos en azúcar ... 34

1.3.8.Consumo de comida chatarra ... 35

1.3.9.Consumo de agua pura. ... 35

1.4. Hábitos nocivos. ... 37

1.4.1.Consumo de alcohol y tabaco... 37

1.4.2.Tiempo que permanece frente al televisor. ... 38

1.4.3.Tiempo que permanece en la computadora. ... 39

2. ESTADO NUTRICIONAL DEL ADOLESCENTE. ... 40

(8)

4. SOBREPESO / OBESIDAD... 42

2.3. MARCO CONCEPTUAL. ... 43

CAPITULO III PROCEDIMIENTO METODOLÓGICO DE LA INVESTIGACIÓN 3.1. DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN ... 45

3.2. MÉTODO O MÉTODOS APLICADOS A LA INVESTIGACIÓN ... 46

3.3. POBLACIÓN Y MUESTRA ... 46

3.4. TÉCNICAS, FUENTES E INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIÓN PARA LA RECOLECCIÓN DE DATOS ... 47

3.5. VALIDACIÓN DE LA CONTRASTACIÓN DE HIPÓTESIS ... 48

3.6. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO ... 48

3.7. PLAN DE RECOLECCIÓN Y PROCESAMIENTO DE DATOS ... 49

CAPITULO IV RESULTADOS Y DISCUSIÓN 4.1. RESULTADOS ... 50

DISCUSIÓN ... 102

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ... 104

CONCLUSIONES ... 104

RECOMENDACIONES ... 106

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS. ... 107

(9)

RESUMEN

Objetivo: Explicar los estilos de vida asociados al índice de masa corporal en

adolescentes de la Institución Educativa Comercio 32 de la Ciudad de Puno, Julio a

Setiembre del 2017. Material y métodos: Investigación de tipo descriptivo,

analítico, trasversal, muestra 123 escolares. Resultados: Los estilos de vida

asociados con el índice de masa corporal en adolescentes son el sexo 54,47%

hombres, antecedente familiar con enfermedad 17,07% otras enfermedades,

70,73% duerme 8 horas, 32% no practica ningún deporte, 65,85% a veces

practica deporte, 60,98% a veces realiza caminatas, 69,11% a veces se moviliza

en bicicleta, lugar donde obtiene los alimentos 18,70% en restaurant, 17,07%

consume cinco comidas al día, 60,98% consume carnes a diario, 82,93% a veces

consume alimentos marinos, 67,48% consume a diario (1 vez por día)

carbohidratos, 48,78% a veces consume frutas y verduras, consumo de alimentos

ricos en azúcar 57,72% a diario (1 vez al día), 71,54% a veces consume comida

chatarra, 56,91% de 1 a 2 litros, 42,28% consume menos de 1 litro de agua pura,

consumo de alcohol y tabaco 14,63% solo en fechas festivas, tiempo frente al

televisor 28,46% de 3 a 8 horas, tiempo frente a la computadora 22,76%

permanece de 3 a 8 horas, todos son significativos NS<0,05; el índice de masa

corporal en adolescentes 79,67% normal, 17,89% con sobre peso, 2,44% con

obesidad.

(10)

INTRODUCCIÓN

Cada vez se hace difícil educar a la población para que practique hábitos

saludables de alimentación, puesto que los padres apoyan a que los hijos

practiquen una alimentación inadecuada, ya que son ellos que promueven estos

malos hábitos ya que solucionan los refrigerios de sus hijos dándoles dinero, y los

niños solo compran alimentos chatarra.

También es recomendable que los niños en pleno crecimiento y desarrollo deben

cumplir sus alimentos como señalan los lineamientos de nutrición 3 veces al día

desayuno, almuerzo y comida. Tampoco es sano consumir demasiadas galletitas,

snack, beber gaseosas o cervezas en exceso, comidas rápidas, golosinas y

dulces, porque son productos deficitarios en vitaminas y minerales, hipercalóricos,

con azúcares refinados, sal y grasas saturadas.

Los malos hábitos nutricionales solo conllevan al sobrepeso y la obesidad, el

factor genético puede estar presente, en la mayoría de los casos no determina por

sí solo el desarrollo de la obesidad. El exceso de peso se da cuando se ingieren

más calorías de las que el cuerpo necesita en relación a la edad y al ejercicio

realizado; es preocupante que los niños y adolescentes han abandonado

paulatinamente la actividad física, el deporte, y los juegos al aire libre,

permaneciendo más tiempo frente a las pantallas: celulares, computadoras,

televisión; esto es la consecuencia de un estilo de vida sedentario y poco

saludable, que constituye una de las primordiales causas de la obesidad y el

sobrepeso.

El sobrepeso y obesidad tiene repercusiones a lo largo del tiempo, pueden

aparecer enfermedades como diabetes, hipertensión, problemas osteo-articulares,

cardiovasculares y otras; en lo emocional es frecuente que los adolescentes con

sobrepeso u obesidad sufran aislamiento, tristeza, malhumor, dificultades de

(11)

CAPITULO I

ASPECTOS GENERALES

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.

En los últimos años hemos visto cambios radicales en los estilos de vida de

la población, especialmente de la niñez y la adolescencia, para empezar el

adolescente de estas épocas ya no realiza juegos que demanden esfuerzo

físico estos juegos han sido cambiados por los juegos cibernéticos, el chat,

incluso en la comida hasta el siglo anterior los recreos eran los granos

andinos tostados con un poco de queso, hoy en día el 100% de alimentos de

recreo tienen fecha de vencimiento, lo que indica que es comida con altos

contenidos de conservantes, todo esto ha modificado los estilos de vida en la

población en general especialmente en los niños y adolescentes, quienes se

suponen que deben de tener un crecimiento y desarrollo óptimo en su vida.

Nos encontramos en pleno desarrollo de la tecnología y los avances

científicos donde se vienen descubriendo vacunas contra enfermedades

crónicas, infecciosas, incluso algunos tipos de cáncer se están controlando,

junto a esto las personas también han cambiado sus conductas no solo

culturales sino también alimenticias, y todo lo que concierne a los estilos de

vida, se han modificado notablemente, tal es así que hasta ahora se vienen

enfrentando cada vez con más intensidad muchos cambios en las familias. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como “un estado

de completo bienestar físico, mental y social”, lo que supone que este

concepto va más allá de la existencia o no de una u otra enfermedad. En

consecuencia, más que de una vida sana hay que hablar de un estilo de vida

saludable del que forman parte la alimentación, el ejercicio físico, la

prevención de la salud, el trabajo, la relación con el medio ambiente y la

actividad social. Desde esta perspectiva se puede determinar que los hábitos

necesarios para llevar una vida saludable son los siguientes: dieta

equilibrada, hábitos tóxicos, ejercicio físico, higiene, productos tóxicos,

(12)

Cada niño tiene un potencial genético de crecimiento físico, mental y

emocional. Una nutrición óptima satisface todos los aspectos de ese

potencial de crecimiento. Cuando la nutrición limita el crecimiento o provoca

una masa corporal excesiva, bien por una calidad inadecuada o una

cantidad inapropiada, un individuo sufre malnutrición (desnutrición u

obesidad). (2)

La obesidad, considerada como enfermedad crónica, compleja y multifactorial, suele iniciarse en la infancia–adolescencia, y tiene su origen

en una interacción entre factores genéticos y ambientales o conductuales.

De todos los factores ambientales podemos destacar aquellos que por su

frecuencia, magnitud y posibilidad de intervención pueden considerarse

como modificables desde un punto de vista sociocultural y sanitario, tales

como hábitos dietéticos, actividad física y grado de sedentarismo, y la

influencia familiar. En este estudio se analizará la nutrición del adolescente

puesto que constituye un factor determinante de la salud, desempeño físico,

mental y de la productividad, particularmente la niñez ya que constituye una

población de riesgo, y que representa un periodo crítico en el ser humano,

caracterizado por el crecimiento físico, el desarrollo psicomotor y social.

Estos cambios representan una involución del estilo de vida de las personas;

fenómenos como el sedentarismo, provocado por la mecanización y

automatización del transporte, y una drástica reducción de la actividad física

tienen adversas consecuencias sobre un organismo como el cuerpo

humano, forjado en su desarrollo filogenético a través de una exigente actividad física. “La carencia de la actividad física representa por sí sola un

grande equilibrio en el estilo de vida; sin embargo, a éste lo acompañan

otros cambios potencialmente perjudiciales sobre la salud, como una dieta

saturada en grasas, el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, la

(13)

En este sentido deseamos realizar este trabajo de investigación, como

motivación del curso de crecimiento y desarrollo, por lo que nos planteamos

la siguiente formulación del problema:

1.1.1. PROBLEMA GENERAL.

¿Cómo son los estilos de vida asociados al índice de masa corporal

en adolescentes de la Institución Educativa Comercio 32 de la Ciudad

de Puno, Julio a Setiembre del 2017?

1.1.2. PROBLEMAS ESPECÍFICOS.

- ¿Cuáles son los aspectos generales asociados al índice de masa

corporal en adolescentes?

- ¿Cómo son las actividades físicas asociados al índice de masa

corporal en adolescentes?

- ¿Cómo son los hábitos alimentarios asociados al índice de masa

corporal en adolescentes?

- ¿Cómo son los hábitos nocivos asociados al índice de masa corporal

en adolescentes?

- ¿Cómo se presenta el índice de masa corporal en adolescentes?

1.2. OBJETIVOS DE LA INVESTIGACIÓN.

1.2.1. OBJETIVO GENERAL

Explicar los estilos de vida asociados al índice de masa corporal en

adolescentes de la Institución Educativa Comercio 32 de la Ciudad de

Puno, Julio a Setiembre del 2017.

1.2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS

- Describir los aspectos generales asociados al índice de masa

corporal en adolescentes.

- Explicar las actividades físicas asociados al índice de masa

(14)

- Asociar los hábitos alimentarios con el índice de masa corporal

en adolescentes.

- Explicar los hábitos nocivos asociados al índice de masa

corporal en adolescentes.

- Clasificar el índice de masa corporal en adolescentes.

1.3. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO

Los malos hábitos alimentarios son considerados como un problema de

salud pública, puesto que estos están desencadenando otros problemas de

mayor complejidad como son las enfermedades crónico degenerativas, en

ese sentido consideramos un problema de relevancia social dentro de la

salud pública, desencadenada por los cambios económicos, sociales y

culturales, iniciándose esta problemática de trastorno nutricional desde los

primeros años de vida en la población infantil, este se agudiza en la vida

escolar de la escuela, la adolescencia y más adelante en la etapa joven y

adulto, complicándose con problemas crónico degenerativos.

Este trabajo de investigación se realizó porque consideramos un problema el

incremento de obesidad y sobre peso en los escolares, por la alteración de

los estilos de vida negativos relacionados con la salud, como es el

incremento de dietas hipercalóricos, consumo de bebidas gaseosas, la falta

de ejercicio y simplemente con una vida sedentaria. “Hoy en día, los

escolares han modificado su estilo de vida hacia el sedentarismo y alimentos

procesados, por lo que existe mayor posibilidad de enfermarse. Llevar un

estilo de vida más saludable podrá ayudar a los padres a proteger la salud de sus hijos”.

El sobrepeso y obesidad infantil está aumentando en los países

desarrollados y vías en desarrollo, constituyendo la enfermedad nutricional

más prevalente. Este hecho afecta su adaptación social, predispone a la

obesidad en el adulto y reporta repercusiones significativas en la salud del

niño a corto y largo plazo. Las cifras de prevalencia de obesidad son muy

(15)

medición, población de referencia, y la plausibilidad de los datos obtenidos,

ya que ésta varía en función del tiempo, edad, sexo, etnia, y región

geográfica.

“La obesidad, considerada como enfermedad crónica, compleja y multifactorial, suele iniciarse en la infancia–adolescencia, y tiene su origen

en una interacción entre factores genéticos y ambientales o conductuales.

De todos los factores ambientales podemos destacar aquellos que por su

frecuencia, magnitud y posibilidad de intervención pueden considerarse

como modificables desde un punto de vista sociocultural y sanitario, tales

como hábitos dietéticos, actividad física y grado de sedentarismo, y la

influencia familiar. Entre los hábitos dietéticos predisponentes podemos

destacar: un aumento de la ingesta de grasa (>38%), el consumo alto de

refrescos, pastelería, embutidos y el consumo bajo de frutas y verduras. Los

jóvenes que realizan un desayuno completo suelen expresar tasas de

obesidad más bajas que los que no desayunan o lo hacen de una forma

incompleta. En cuanto a la actividad física, a estas edades son más

frecuentes los comportamientos sedentarios (ver la televisión, videojuegos)

que los comportamientos activos, ya que los primeros se refuerzan

fácilmente por inercia, forman parte de los hábitos de vida de la familia y son más difíciles de cambiar”. (4)

A pesar de existir leyes que prohíben la venta de alimentos chatarra en las

instituciones educativas, pesan más las empresas que dejan seguir con la

venta de alimentos chatarra en las instituciones públicas, las leyes

simplemente son letra muerta.

“Las familias en el Perú están experimentadas en las dos últimas décadas

con profundos cambios sociales y económicos que han influido sobre las

características epidemiológicas, demográficas y nutricionales de la

población, estableciendo un modelo de transición polarizado y extendido.

Sus manifestaciones más notables se observan en el progresivo

envejecimiento de la población, la disminución de las tasas de natalidad y

(16)

como causas de muerte, y la modificación de los esquemas alimentarios;

prácticamente existe un mayor aumento en la ingesta de alimentos, grasas,

azúcares, alimentos procesados y una disminución del nivel de actividad física”. (5)

Nuestros resultados nos permitieron realizar un diagnóstico de como son los

hábitos en la población de adolescentes representado por una muestra a

nivel de la ciudad de Puno.

1.4. HIPÓTESIS

1.4.1. HIPÓTESIS GENERAL

Los estilos de vida asociados al índice de masa corporal en

adolescentes de la Institución Educativa Comercio 32 de la Ciudad de

Puno, Julio A Setiembre del 2017, son: actividad física, hábitos

alimentarios y hábitos nocivos.

1.4.2. HIPÓTESIS ESPECÍFICOS

- Los aspectos generales asociados al índice de masa corporal en

adolescentes son: edad, sexo, antecedentes familiares.

- Las actividades físicas asociados al índice de masa corporal en

adolescentes, son: horas que duerme cada noche, deporte que

practica, frecuencia de actividad deportiva, realiza caminatas.

- Los hábitos alimentarios asociados al índice de masa corporal en

adolescentes son: lugar donde preparan los alimentos, frecuencia

de alimentos al día, consumo de carnes, alimentos marinos,

carbohidratos, frutas y verduras, alimentos ricos en azúcar, comida

chatarra.

- Los hábitos nocivos asociados al índice de masa corporal en

adolescentes son: consumo de alcohol y tabaco, tiempo que

permanece frente al televisor y computadora.

- El índice de masa corporal en adolescentes que más se presenta

(17)

1.5. VARIABLES

Variable independiente : Estilos de vida

Variable dependiente : Índice de masa corporal en adolescentes.

2. OPERACIONALIZACION DE VARIABLES.

Variable

independiente Dimensión Indicador Escala de valor

Tipo de variable 1. Estilos

de vida

1.1. Aspectos generales

1.2. Actividades Física

1.3. Hábitos alimentarios.

1.1.1. Edad

1.1.2. Sexo

1.1.3. Antecedentes familiares con enfermedad crónica

1.2.1. Horas que duerme cada noche.

1.2.2. Deporte que practica

1.2.3. Frecuencia de actividad deportiva

1.2.4. Realiza caminatas

1.2.5. Se moviliza en bicicleta

1.3.1. Lugar donde obtiene los alimentos

1.3.2. Frecuencia de Alimentos al día

1.3.3. Consumo de carnes

1.3.4. Consumo de alimentos marinos

1.3.5. Consumo de carbohidratos

De 12 a 14 años De 15 a 16 años De 17 a 18 años

Mujer Hombre Diabetes Obesidad Otros Ninguno

De 6 a 8 horas 8 horas De 8 a 12 horas

Vóley Básquet Futbol

Otros deportes De dos a más deportes Ninguno

Todos los días A veces Nunca

Diario A veces

Solo cuando me exigen

Diario A veces

Solo cuando me exigen

En casa En restaurant Otros lugares

Tres comidas (DAC) Cinco comidas al día De 5 a 7 veces al día

Diario A veces

Solo cuando me exigen

Diario A veces

Solo cuando me exigen

Diario (De 2 a más veces al día)

A veces (1 vez al día)

(18)

1.4. Hábitos nocivos

1.3.6. Consumo de frutas y verduras

1.3.7. Consumo de alimentos ricos en azúcar

1.3.8. Consumo de comida chatarra

1.3.9. Consumo de agua pura

1.4.1. Consumo de alcohol y tabaco

1.4.2. Tiempo que permanece frente al televisor

1.4.3. Tiempo que permanece frente a la computadora

No me gusta

Diario A veces

Solo cuando me exigen

Diario (de 2 a más veces al día)

A veces (1 vez al día) No me gusta.

Diario A veces No me gusta.

Menos de 1 litro De 1 a 2 litros De 3 a 4 litros

Solo fines de semana Solo en fechas festivas No me gusta.

De 1 a 3 horas diarias De 3 a 8 horas diarias De 8 a 10 horas diarias

De 1 a 3 horas diarias De 3 a 8 horas diarias De 8 a 10 horas diarias

Nominal Nominal Nominal Nominal Nominal Nominal Nominal VARIABLE dependiente

INDICADOR ESCALA DE VALOR Tipo de variable 2. Estado

nutricional del adolescente

2.1. Índice de masa corporal en adolescentes.

a. Obesidad > 2 DE*

b. Sobrepeso > 1 DE a ≤ 2 DE c. Normal ≥ -2 DE y ≤ 1 DE d. Delgadez < -2 DE

Ordinal

(19)

CAPITULO II

MARCO TEÓRICO

2.1. ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN

2.1.1. ANTECEDENTES INTERNACIONALES

Macías M. Gordillo S. Camacho R. Los Hábitos alimentarios de

niños en edad escolar y el papel de la educación para la salud,

Santiago de Chile 2012. Objetivo: interpretar los hábitos alimentarios

en niños en edad escolar y el papel de la educación para la salud.

Resultados: Se realizó una revisión teórica acerca del papel

fundamental de la familia, los anuncios publicitarios y la escuela en la

adopción o bien modificación de los hábitos alimentarios de los niños.

Esto debido a que las nuevas dinámicas familiares y la gran

exposición de los niños a los comerciales alimentarios se han

modificado los patrones de consumo de los niños originando con ello

el aumento de la obesidad infantil, motivo por el que se enfatiza la

importancia de la educación para la salud como una herramienta

preventiva y promocional en el cambio de conductas relacionadas con

la adopción de hábitos alimentarios saludables, destacando el

desarrollo de programas nutricionales las cuales serán aplicados en

escuelas con el objetivo de buscar el trabajo conjunto entre los padres

de familia y los profesores, para llegar a lograr modificar conductas no

saludables y lograr estilos de vida saludables. (6)

Villagrán S. Rodríguez-Martín A. Novalbos J. P. Hábitos y estilos de

vida modificables en niños con sobrepeso y obesidad. España 2010.

Objetivos: Analizar la asociación entre factores modificables (actividad

física, sedentarismo y hábitos dietéticos) con la existencia de

sobrepeso y obesidad en población infantojuvenil. Métodos: Estudio

transversal de 1283 escolares de 3 a 16 años con medición del IMC,

hábitos dietéticos, actividad física, sedentarismo y antecedentes

(20)

se clasifico según los criterios de Pate. Resultados: El 22,4% de los

niños y el 32,9% de las niñas presentaron sobrecarga ponderal. La

presencia de IMC>25 en los padres multiplico por 2,4 el riesgo de

sobrecarga ponderal en los hijos (IC95% 1,5-3,7). Cumplen con las

recomendaciones de actividad física el 63,6% de los niños con

sobrecarga ponderal frente al 52,2% en las niñas, aunque en estas

resulto ser superior a la media (45%). El tiempo de sedentarismo fue

de 141 minutos en niños y 128 en la mujer y el mayor sedentarismo

se asocia a sobrecarga ponderal, especialmente en niñas a partir de

los 12 años (66.7%). El consumo de cereales (OR 0,8) realizando

cinco comidas al día (OR 0,5) que actúan como protectores.

Conclusiones: En los niños con sobrecarga ponderal y los niveles de

actividad física están próximos a los recomendados, por lo que los

valores de sedentarismo junto con los hábitos alimentarios,

especialmente si los padres presentan sobrecarga ponderal,

adquieren una mayor relevancia en las estrategias de intervención. (7)

Nuño-Gutiérrez B. Celis-de A. Unikel-Santoncini C. “Prevalencia y

factores asociados a las conductas alimentarias de riesgo en

adolescentes escolares de Guadalajara según sexo. Chile 2009.

Objetivo: Evaluar prevalencia y factores asociados a conductas

alimentarias de riesgo (CAR) en adolescentes según sexo. Material y

métodos. Estudio transversal analítico con 1,134 estudiantes de

primer año de bachillerato de una preparatoria pública. Se evalúo

autoestima, impulsividad, síntomas depresivos, ideación suicida,

recreación, locus de control, relación con padre/madre, estrés y CAR

mediante escalas validadas y estandarizadas. Resultados.

Prevalencia de CAR 7.2%; 2.8% para hombres y 10.3% para mujeres.

En los hombres en el análisis de riesgo, retuvieron asociación

impulsividad, síntomas depresivos, ideación suicida y estrés. Después

del análisis multivariado sólo depresión y estrés retuvieron asociación.

En mujeres en el análisis de riesgo, retuvieron asociación

impulsividad, síntomas depresivos, ideación suicida y estrés. Después

(21)

retuvieron asociación. Conclusiones. Prevalencia de CAR fue mayor

en mujeres. Los factores asociados en hombres fueron síntomas

depresivos y estrés, para mujeres impulsividad, ideación suicida y estrés”. (8)

Véliz M. Bazán C. “Embajadores para una mejor calidad de vida.

Provincia de Tucumán, Bolivia 2004. Objetivo: Determinar la calidad

de vida de la población. Resultados: obtenidos entre los años 2000 y

2004, nos indican que la obesidad afecta a un 30% de los escolares

de 6 a 14 años. El panorama existente coincide con la literatura que

trata sobre la obesidad y del subdesarrollo, también llamada obesidad

de la pobreza, causada sobre todo por los malos hábitos alimentarios,

falta de educación y de recursos económicos”. (9)

Días-Encinas D. Enríquez-Sandoval D. “Obesidad Infantil, Ansiedad

y Familia. México 2003. Objetivo analizar obesidad infantil.

Resultados: obesidad infantil se ha convertido en un problema de

proporciones epidémicas, el comer excesivamente, la falta de ejercicio

y el estilo de vida sedentaria trae como consecuencia la obesidad, y

un mayor riesgo de mortalidad, así como al desarrollo de diferentes

problemas especialmente enfermedad coronaria, diabetes tipo 2,

cáncer, apoplejía, entre otros, que hoy constituyen las principales

causas de muerte. En el niño obeso el comer es una manera de

reducir la ansiedad, y si se transforma en algo habitual que con el

tiempo se aumentará más de peso, estableciendo un círculo vicioso

donde la ansiedad se reduce comiendo. También se considera de

fundamental importancia la familia ya que una dinámica familiar disfuncional conduce a la obesidad”. (10)

Olivares S. Yáñez R. Díaz N. “Publicidad de alimentos y conductas

alimentarias en escolares de 5° y 8° básico. Santiago de Chile 2003.

Objetivo: analizar la publicidad de los alimentos y las conductas

alimentarias en escolares. Resultados: Para mejorar la educación

(22)

conductas y actitudes alimentarias en 274 niños en edad escolar

primaria (5º a 8º grado) en Copiapó (norte) Melipilla (centro) y

Dalcahue (sur). La prueba de actitud y comportamiento se ha basado

en el estudio realizado por el INTA sobre publicidad televisiva y

preferencias alimentarias. Los datos se analizaron de forma

descriptiva para la muestra total y para las ciudades. Chi 2 se utilizó

para determinar la asociación entre las variables. A los niños de edad

escolar les gustaron los mensajes publicitarios sobre papas fritas,

chocolates, galletas y otros dulces y productos salados ricos en grasa

(38,5%), refrescos (28,4%), yogurt (19,5%) y comida rápida (13,6%).

Treinta y cuatro% del total de escolares siempre tenían dinero para

comprar alimentos y 64,2% sólo a veces. Con ese dinero, el 68,1% de

los niños compró esos productos dulces y salados, 17,2% de

refrescos, 6,3% de yogurt y 3,7% de comida rápida. En conclusión, el

comportamiento alimentario de los niños en edad escolar está

relacionado principalmente con alimentos muy poco saludables, como

productos ricos en grasas y refrescos. Esto nos indica que la

educación en nutrición y salud en los escolares, así como los padres y los maestros a través de acciones gubernamentales es imperativo”. (11)

Verónica M. “Trastornos de la conducta alimentaria en

escolares y adolescentes. Chile 2002. Objetivo: analizar los trastornos

de la conducta alimentaria en escolares y adolescentes. Resultados:

La prevalencia de trastornos alimentarios como la anorexia y la

bulimia nerviosa están aumentando en los países industrializados

occidentales. Una proporción significativa se encuentra en las mujeres

pertenecientes a nivel socioeconómico medio o alto a partir de la edad

media entre 13 y 20 años. Dado que esta enfermedad pone en peligro

aspectos fundamentales del desarrollo psicológico típico de esta edad

como la autoestima, la autonomía y las capacidades sociales, además

de las consecuencias potencialmente graves para la salud física del

(23)

manejo adecuados De estas patologías. En esta revisión, se discuten aspectos epidemiológicos y clínicos”. (12)

Atalah E. Urteaga C. Rebolledo A. “Prevalencia de obesidad en

escolares de la región de Aysén. Chile 2001. Objetivo: analizar la

prevalencia de obesidad y el comportamiento del área grasa braquial

en una muestra representativa de escolares de Aysén. Material y

método: muestreo aleatorio simple, triatómico, estratificado,

proporcional, en estudiantes de kínder a cuarto año básico de cinco

comunas de la región. Se determinó peso, talla, perímetro braquial y

pliegue tricipital en condiciones estandarizadas. Resultados: se

estudiaron 1.022 niños con una edad promedio de 8,1 ± 1,5 años. La

mediana de puntaje Z para talla/edad fue -0,2 (95% IC -0,3 y -0,1),

para peso/edad 0,5 (0,4 y 0,6) y para peso/talla 1,0 (0,9 y 1,1). El

28,6% de la muestra presentó sobrepeso y 20,4% obesidad. La

mediana de adecuación para el pliegue tricipital y área grasa braquial

fue 117% (111 y 120) y 123% (117 y 128) respectivamente. La

prevalencia de obesidad no se asoció con tipo de colegio, edad,

curso, comuna o sexo. Conclusiones: El sobrepeso y obesidad

representan un problema de salud pública en todos los grupos

estudiados. Es urgente desarrollar estrategias de promoción de la

salud y prevención de la obesidad desde las primeras etapas de la vida”. (13)

Aguilar D. Alarcón E. “El sobrepeso y la obesidad en escolares

ecuatorianos de 8 años del Área Urbana. Ecuador 2001. Objetivo:

analizar el sobre peso y la obesidad en escolares ecuatorianos.

Resultados: Estudios en países en desarrollo en los cuales la pobreza

es predominante, muestran que la desnutrición y otras carencias

nutricionales pueden coexistir con el sobrepeso y la obesidad. Esto

mediante un diseño epidemiológico analítico, se estableció la

prevalencia de sobrepeso y obesidad en 2000 escolares ecuatorianos

de 8 años de las áreas urbanas basándonos en mediciones de peso,

(24)

sobrepeso y obesidad fue 14 % (obesidad 5 % y sobrepeso 9 %) con

predominio en la Costa (16 %) y en el sexo femenino (15 %). El

porcentaje de sobrepeso y obesidad fue dos veces mayor en los niños

con mejor condición socioeconómica, definida por pertenecer a

centros educativos particulares. El promedio de horas frente al

televisor y el porcentaje de niños que miraba más de 28 horas

TV/semana (punto de corte a partir del cual se incrementa el riesgo de desarrollar sobrepeso (AU)”. (14)

Rivera F. “Obesidad en condiciones de pobreza. Estudio

epidemiológico en escolares de escuelas públicas de Tegucigalpa,

Honduras 2000. Objetivo. La obesidad es una enfermedad

multifactorial que incrementa el riesgo de morbilidad por

enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT). En el país existen

pocas investigaciones al respecto por lo que el objetivo de este

estudio fue caracterizar el problema de obesidad en escolares de

escuelas públicas de Tegucigalpa. Material y métodos. Se estudió un

total de 326 escolares procedentes de 9 escuelas. Resultados: La

media de edad fue 9 años y con una distribución equitativa por sexo.

El IMC demostró 1.8% deficiente, 13.5% con sobrepeso y 6.4% con

obesidad. El sobrepeso y la obesidad se encontraron en todos los

niveles socioeconómicos y solo se encontró diferencias estadísticamente significativas entre NSE alto y bajo”. (15)

2.1.2. A NIVEL NACIONAL

Álvarez L. “Hábitos alimentarios en escolares adolescentes.

Argentina 2012. Objetivos: analizar los hábitos alimentarios en

escolares adolescentes. Resultados: a través de los resultados

obtenidos del trabajo de campo realizado se puede observar que los

hábitos de los adolescentes que concurren a escuelas públicas y los

que concurren a escuelas privadas no tienen diferencias significativas.

En el único ámbito donde se nota una marcada diferencia entre un

(25)

este caso los adolescentes de escuela privada demostraron una

frecuencia semanal mayor a los estudiantes de la escuela pública.

Hay una marcada tendencia a conductas nocivas para la salud de los

adolescentes como son el consumo de alcohol que se da de una

forma alarmante en más del 50% de los encuestados, el consumo

frecuente de productos snack de alto contenido de sodio, y la

asistencia a locales de comidas rápidas donde las comidas son de

alto contenido de grasa saturadas frituras y bebidas carbonatadas, como así también el consumo de golosinas y diario”. (16)

Aquino-Vivanco O. Aramburu A. Munares-García O. et al., Intervenciones para el control del sobrepeso y obesidad en niños y

adolescentes en el Perú. Lima 2013. Objetivo: analizar las

intervenciones para el control del sobre peso y obesidad en niños y

adolescente en el Perú. Resultados: El sobrepeso y la obesidad en

niños y adolescentes representan un serio problema de salud pública

en el Perú, con elevados costos para la sociedad, lo cual esto hace

necesaria la implementación de un conjunto de políticas públicas

dirigidas hacia el control de dicho inconveniente. Así, se han

propuesto intervenciones como la regulación de la publicidad de

alimentos no saludables, su autorregulación, la implementación de

quioscos saludables y el etiquetado nutricional. Desde el análisis de la

problemática del sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes en el

Perú, el presente artículo hace una revisión narrativa de dichas intervenciones”. (17)

Maureen M. Hilary M. Creed-Kanashiro. “¿Cómo alimentar a los

niños? La práctica de conductas alimentarias saludables desde la

infancia. Lima 2012. Objetivo: Analizar la práctica de las

intervenciones para poder prevenir la desnutrición o el exceso de

peso en los niños donde se enfoca en la dieta, y dan poca atención a

los comportamientos de las personas responsables de su cuidado.

Resultados: En sus primeros dos años los niños adoptan prácticas

(26)

cuales constituyen unos patrones alimentarios que persistirán a lo

largo de su vida. Así los niños y sus cuidadores establecen una

relación en que reconocen, interpretan y responden a las señales de

comunicación verbal y no verbal. Alimentar al niño adoptando una

conducta responsiva en la que los cuidadores proveen la dirección y

estructura, y responden a las señales de hambre y saciedad de los

niños, promueve la autorregulación y la responsabilidad de los niños

para una alimentación sana. En este artículo, damos

recomendaciones para incorporar la alimentación responsiva y

modelar conductas alimentarias saludables en las intervenciones nutricionales”. (18)

Sevillano M. Sotomayor A. “Publicidad y consumo de alimentos en

estudiantes de Huánuco Perú. Huánuco 2012. Objetivo: analizar la

publicidad y consumo de alimentos en estudiantes de Huánuco.

Resultados: Las importantes carencias nutritivas apreciadas en los

estudiantes del distrito de Huánuco (Perú), junto con la publicidad

televisiva de productos de dudosa calidad nutricional observada, nos

ha llevado a plantear y desarrollar una investigación con el objeto de

analizar la relación entre ambos fenómenos titulada: Influencia de los

anuncios televisivos en el consumo de alimentos publicitados durante

el 2010, donde el resumen se presenta en este artículo. En la

investigación planteamos un estudio correlacional con una muestra de

120 escolares de diversas instituciones educativas, a quienes se

aplicaron satisfactoriamente encuestas, entrevistas y la guía de

evaluación física; también se analizó la publicidad emitida por los

canales de televisión sobre alimentos y su contenido nutricional. El

análisis inferencial aplicado fue chi cuadrado (χ2). Con esta

investigación se ha demostrado que el estado de salud de los

escolares está afectado, siendo muy agudo respecto a la caries

dental, problema que se atribuye al consumo de ciertos alimentos. Se

constata que existe relación positiva, con una alta significancia

(27)

consumo de alimentos publicitados de alto contenido en sodio, calcio, azúcar y de calorías por los escolares estudiados”. (19)

Claudio F. Lanata. “El problema del sobrepeso y la obesidad en el

Perú: la urgencia de una política de Salud Pública para controlarla.

Lima 2012. Objetivo: analizar el problema del sobre peso y la

obesidad en el Perú. Resultados: Por muchos años la prioridad

nutricional del país ha sido la lucha contra la desnutrición infantil. En

un inicio se centró en la lucha contra la desnutrición aguda, en donde

es manifestada por un bajo peso para la talla del niño o, en sus

niveles más extremos, por los cuadros clínicos conocidos como el

marasmo o el kwashiorkor. Gracias a los programas nutricionales y al

desarrollo socioeconómico del país, la prevalencia de niños con bajo

peso para su talla es menor al 1% y los cuadros clínicos severos casi

no se ven. Lo que persiste son niños con baja talla para su edad, mal

llamados “desnutridos crónicos” pues representan, más bien, un

retardo en la velocidad de crecimiento producto de una mala calidad

de su alimentación en los primeros dos años de vida. Se ha podido

determinar que la baja talla está asociada con una baja ingesta de

proteína de origen animal, de calcio (a través de leche o productos

lácteos) y de zinc que tenga una alta biodisponibilidad (como a través de carnes o productos marinos)”. (20)

Marín-Zegarra K. Olivares-Atahualpa S. et al., “Estado nutricional y

hábitos alimentarios de los alumnos del nivel secundaria de un colegio

nacional. Lima 2011. Objetivo: determinar el estado nutricional y los

hábitos alimentarios en alumnos de nivel secundario de una

institución educativa nacional del distrito de Independencia en Lima,

Perú. Material y métodos: El estudio es de tipo descriptivo y de corte

transversal, la población estuvo constituida por 672 alumnos, que

luego de aplicar los criterios de selección quedó reducida a 525

alumnos entre 10 a 19 años de edad, de ambos sexos. El estado

nutricional se evaluó a través del índice de masa corporal (IMC),

(28)

Control de Enfermedades (CDC). Los hábitos alimentarios se

evaluaron utilizando una encuesta, se diseñó como instrumento un

cuestionario de 30 preguntas de respuesta cerrada y de opción

múltiple, validado a través del juicio de expertos y prueba piloto. Los

datos recolectados fueron ingresados a la base de datos Microsoft

Excel, se utilizó la prueba chi cuadrado para analizar la asociación de

variables. Resultados: el 71% presentó un estado normal, 16%

sobrepeso, 11% obesidad y el 1,7% adelgazado. Con respecto a los

hábitos alimentarios el 53% tiene hábito regular, el 25% hábito bueno

y el 22% hábito deficiente. Conclusiones: el mayor porcentaje de

alumnos presentaron estado nutricional normal y hábitos alimentarios

que fueron de regular a bueno; también se encontró asociación entre estado nutricional y hábitos alimentarios”. (21)

Sempé M. “Hábitos alimentarios y su relación con el Índice de masa

corporal en escolares. Perú 2010. Objetivo: Determinar los hábitos

alimentarios y su relación el índice de masa corporal en escolares.

Con Población de Escolares de 6 a 8 años de la escuela Nº 2, de 1er,

2do y 3er grado. Con 478 alumnos de la escuela. Se tomó la muestra

a 100 niños de 6 a 8 años. Resultados. - La dieta es uno de los

componentes de los estilos de vida que ejerce una mayor Influencia

sobre la salud, determinando de forma decisiva el desarrollo físico y el

Crecimiento, la reproducción y el rendimiento físico e intelectual. En el

grupo infantil parece ser el más vulnerable en la producción de

cambios en las conductas alimentarias, esto influenciado por la

publicidad circundante, así como por la actitud familiar permisiva,

conducente al arraigo definitivo en la edad adulta. Una dieta

balanceada o equilibrada debe proporcionar una cantidad y calidad

específica de alimentos, con diversidad y cantidad de nutrientes y de

energía necesaria para la construcción y el mantenimiento de las

estructuras corporales, así como para las actividades específicas de

cada persona. La dieta equilibrada debería contener 55% de hidratos

de carbono, 30% de lípidos y 15% de proteínas. Conclusiones. Según

(29)

que la dieta de los escolares de esta institución educativa el motivo de

análisis no parece presentar desequilibrios importantes, aunque sí algunas desviaciones”. (22)

2.1.3. A NIVEL REGIONAL y LOCAL:

Pacori I. Pacori D. Hábitos y características de los alimentos

asociados al estado nutricional según índice de masa corporal, en

escolares de 6 a 12 años de la IEP Nº 70573 Esquen de Juliaca; Julio – setiembre – 2016. Objetivo. Conocer los hábitos y características de

los alimentos que están asociados al estado nutricional según índice

de masa corporal, en escolares de 6 a 12 años de la IEP Nº 70573 Esquen de Juliaca Julio –setiembre 2016. Material y métodos. Tipo de

investigación es observacional, prospectivo, transversales y analítico,

muestreo de 75. Resultados. Los hábitos y características asociados

al estado nutricional según índice de masa corporal, en escolares de

6 a 12 años de la IEP Nº 70573 Esquen de Juliaca son: consumo de

carnes, pescados, huevo, cañihua, papa, hortalizas y frutas,

disponibilidad de alimentos, manipulación de alimentos, todos con un

nivel de significancia de P<0,05; el estado nutricional según índice de

masa corporal el 72% normal, 22,67% con sobre peso; y 5,33% con delgadez”. (23)

Callo Ym, Huancollo DU. “Practica de comportamientos saludables

asociado al estado nutricional en niños de 6 a 9 años en la institución

educativa primaria las mercedes Nº 70564 Juliaca; octubre 2015 –

enero del 2016. Objetivo: Se realizó el presente trabajo con el objetivo

de analizar las prácticas de comportamientos saludables en relación

con el estado nutricional en niños de 6 a 9 años en la Institución

Educativa Primaria Las Mercedes - Juliaca. Material y Resultados: Las

prácticas de comportamientos saludables en niños de 6 a 9 años en la

Institución Educativa Primaria Las Mercedes Juliaca fue en la higiene

corporal, en el lavado de manos y la higiene bucal; en las prácticas de

(30)

alimento, frecuencia de alimentación, estadísticamente fueron

significativos con un P <0.05 para la prueba del chi cuadrado. Y el

estado nutricional de los niños en estudio en el 65.1% fue normal, en

el 21.7% de riesgo nutricional, en el 6.6% fue de obesidad, en el 5.7%

bajo peso y el 0.9% sobre peso. Conclusiones: Se concluye que las

prácticas de comportamientos saludables en higiene, alimentación y

actividad física tienen relación con el estado nutricional en niños de 6

a 9 años en la Institución Educativa Primaria Las Mercedes de Juliaca”. (24)

Turpo C. Arapa J. Factores de las conductas nutricionales,

relacionados con el nivel de hemoglobina en escolares de 5 y 6 años

de edad, en la Micro Red Cono Sur Juliaca, diciembre 2014 a marzo

2015. El Instituto Nacional de Salud, en el 2014 reportó que la anemia

se encuentra en un 80% a nivel nacional, de cada 10 niños 8

presentan anemia, el que desencadena daño irreversible en la

población infantil; en este trabajo de investigación se planteó que el

objetivo: determinar los factores de las conductas nutricionales,

relacionados con el nivel de hemoglobina en escolares de 5 y 6 años

de edad, en la micro Red Cono Sur, de la ciudad de Juliaca;

metodología: el tipo de trabajo fue descriptivo y analítico con una

muestra de 179 niños. Los resultados fueron: los factores

relacionados con el nivel de hemoglobina en escolares de 5 y 6 años

de edad en la micro Red Cono Sur, de Juliaca, fueron: el sexo del

niño; anemia antes de los 3 años de edad; peso para la edad; peso

para la talla; talla para la edad; la parasitosis; la edad de la madre;

grado de instrucción de la madre; número de hijos de la madre;

ingreso económico de la familia; consumo de alimentos de origen

animal; frecuencia de comidas al día; todos con un nivel de

significancia P<0,05; el 33,52% anemia moderada, el 31,28% anemia

(31)

2.2. MARCO TEÓRICO INICIAL QUE SUSTENTA LA TESIS

1. ESTILOS DE VIDA

“La Organización Mundial de la Salud (OMS) especifica la salud como “un

estado de completo bienestar físico, mental y social”, lo que presume que este concepto va más allá de la existencia o no de una u otra enfermedad”.

(26)

Hábitos y estilos de vida saludables se describe como el peso corporal, la

actividad física, la buena higiene personal y un ambiente limpio influyen en

nuestra salud. Explora lo que es un peso corporal saludable y cómo lograrlo

a través de la mantención del balance energético. Lo cual analiza la

importancia de tener un buen estado físico y de realizar actividad física en

forma regular, esto con el fin de mantener el peso corporal adecuado y tener

una buena salud. Explica cómo protegernos de los agentes que causan

enfermedades en donde es importante para mantener un buen estado de

salud y bienestar. (27)

1.1. Aspectos generales

1.1.1. Edad

La edad cronológica de una persona es expresada en años, la edad

hace que el individuo se encuentre en una fase de desarrollo

determinado, la misma que le incide en su forma de ser, de pensar, de

actuar y expresar sus características propias de un individuo que

muestra el grado de madurez emocional en el que encuentra según la

edad cronológica. La estructura del niño no es aún la de un organismo

adulto estabilizado; es la de un ser vivo en proceso de formación. Su

adaptación se desarrollará, por lo tanto, según un ritmo especial,

puesto que será la adaptación de un ser que se construye en lo físico

y en lo mental, y que evoluciona rápidamente. Si queremos captar ese

fenómeno evolutivo en lo que tiene de más visible, lo mejor sería

(32)

degenerativa hasta el siglo pasado se entendía que solo era

problemas de la población adulto mayor pues con los cambios en los

estilos de vida, hoy en día cada vez la población joven incluso niños

en la edad escolar vienen presentando casos de diabetes de tipo 1,

ciertas enfermedades metabólicas especialmente el sobre peso, si

antes las políticas de gobierno era enfrentar a la desnutrición infantil,

hoy en día enfrentamos a los problemas mal nutricionales. (28)

1.1.2. Sexo

El primer paso en la construcción de la sexualidad se fundamenta en

la vida prenatal, precisamente en el proceso por medio del cual se

determina y diferencia el sexo. Por lo tanto, abordaremos una breve revisión del mismo, partiendo de entender por sexo “al conjunto de las

características biológicas que definen como hembras y machos al espectro de los seres humanos”. (29)

Proceso de diferenciación y determinación del sexo prenatal, a este

proceso incluye diversos niveles:

Como se sabe que el género femenino tiene cierta tendencia

hormonal a incrementar de peso fácilmente, este se acentúa más

después del embarazo, es muy difícil disminuir los kilos que se

subieron, actualmente el mundo enfrenta problemas metabólicos a

veces irreversibles especialmente en las mujeres. (30)

1.1.3. Antecedentes familiares con enfermedad crónica

“Las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen una de las

primordiales causas de muerte a nivel mundial. En el año 2002,

representaron el 60% de todas las defunciones y el 47% de las

(33)

Las enfermedades crónicas no transmisibles comprenden patologías

cardiovasculares, accidentes cerebro vascular, cáncer, enfermedades

respiratorias crónicas y diabetes mellitus. Los principales factores de

riesgo para estas enfermedades son: el sobrepeso, la mala

alimentación, el sedentarismo, el alcoholismo y consumo de tabaco,

los cuales son modificables. Aunque no se cuenta con una

información detallada de los factores de riesgo en jóvenes, en

estudios realizados en grupos etarios entre 5 y 18 años de edad, se

han encontrado valores de colesterol total por encima de 200mg/dl y

de LDL superior a los 130 mg/dl, lo que se considera de alto riesgo en

sujetos con ese rango de edad. (32)

“En América Latina los factores de riesgo están presentes en diferente

magnitud, por ejemplo, la prevalencia de hipertensión e

hipercolesterolemia en algunos países del Caribe llega a valores del 30 al 40% y el “estilo de vida” sedentario ha sido argumentado en un

50 a90% de la población, dependiendo de la edad y sexo. En el caso

del tabaquismo la prevalencia alcanza del 30al 50% en hombres y del

10 al 30% en mujeres; mientras que a nivel nutricional cohabita la

desnutrición infantil con alta prevalencia de obesidad en la población adulta, la cual oscila entre el 30% al 55%”. (33)

“Es difícil diferenciar el origen genético o ambiental de esta relación.

Algunos estudios sobre el impacto de los hábitos alimentarios y de

práctica de ejercicio físico en los padres han constatado estilos de

vida similares entre padres e hijos, aunque esta relación se va

debilitando hacia la adolescencia. Sin embargo, otros estudios

realizados con niños adoptados sugieren un predominio del origen genético”. (34)

“Según la hipótesis del “genotipo de ahorro”, propuesta por Neel en

1962, refiere que los obesos pobres podrían haber desarrollado un

mecanismo de adaptación metabólica. En esta hipótesis postula que

(34)

organismo se acostumbra a guardar y metabolizar menos nutrientes

como una forma de protección y cuando esos grupos logran disponer

de alimentos en forma regular, el organismo tiende a almacenar energía en forma de grasa, expresándose finalmente como obesidad”.

(35)

1.2. Actividades físicas

“Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que, de

cada 10 defunciones, 6 son atribuibles a enfermedades no

transmisibles, considerándose como la epidemia del siglo XXI. Se

estima que la inactividad física o sedentarismo es la origen principal

de aproximadamente un 30% de las cardiopatías isquémicas, 27% de la diabetes, y 25% de los cánceres de mama y de colon”. (36)

“Se recomienda una alimentación saludable y actividad física al

menos 30 minutos diarios. La actividad física de intensidad moderada

puede realizarse en tres series de 10 minutos o dos de 15; aunque los

mayores beneficios se producen en una actividad física de intensidad

vigorosa o realizando algún deporte. En cada persona el nivel de

intensidad de los ejercicios varía de acuerdo con su capacidad física.

Para algunos correr 10 cuadras puede significar una actividad

moderada, para otros puede ser algo leve o vigoroso. La intensidad

moderada se reconoce por el incremento del ritmo respiratorio que no

obstaculiza la capacidad para hablar, incremento del ritmo cardíaco, la

sensación en el aumento de temperatura, posiblemente acompañado

de sudor en los días calurosos o húmedos. En cambio, cuando el

ejercicio es de intensidad vigorosa su ritmo respiratorio le impedirá mantener una comunicación fluida y la sudoración será mayor”. (37)

Para los niños y jóvenes de este grupo de edades, la actividad física

radica en juegos, deportes, desplazamientos, actividades recreativas,

educación física o ejercicios programados, en el contexto de la familia,

(35)

a las funciones cardiorrespiratorias y reducir el riesgo de Enfermedades No Transmisibles”. (38)

EFECTOS BENEFICIOSOS DE LA ACTIVIDAD FÍSICA EN LOS

JÓVENES

“La realización de una actividad física adecuada ayuda a los jóvenes

a:

 Desenvolver el aparato locomotor (huesos, músculos y articulaciones) sano.

 Desarrollar un sistema cardiovascular (corazón y pulmones) sano.  Aprender a controlar el sistema neuromuscular (coordinación y

control de los movimientos).

 Mantener un peso corporal saludable.

La actividad física se ha asociado también a efectos psicológicos

beneficiosos en los jóvenes, gracias a un mejor control de la ansiedad y la depresión”. (39)

1.2.1. Horas que duerme cada noche

“La duración del sueño en niños y jóvenes debe durar entre 6 a 8

horas, en algunos estudios no se encontró prevalencia con la

obesidad. El comienzo del curso escolar deduce que muchos niños

tengan que hacer un gran esfuerzo para acostumbrarse a los horarios

que les exige el colegio. Uno de los aspectos más importantes tiene que ver con las horas de sueño”. (40)

“Es importante que los adolescentes recuperen esos hábitos de sueño

perdidos durante las vacaciones para poder descansar

adecuadamente y encontrarse bien durante la larga jornada de

colegio. El sueño es una necesidad y un hábito que se convierte en

fundamental durante la época infantil. El buen descanso favorece al

desarrollo y al bienestar del menor, favoreciendo los procesos de

atención, memoria, ayuda en la consolidación del aprendizaje y

(36)

(SEPEAP), el tiempo ideal de sueño para unas personas es aquel que le permita hacer las actividades diarias con normalidad”. (41)

“Por su parte, desde el Instituto del Sueño establecen las horas que

debe dormir un adolescente de forma aproximada- dependiendo de la

edad que tenga.

 Un adolescente duerme un total de 6 a 8 horas diarias, en 1 episodio de sueño.

 A partir de la adolescencia, el número de horas de sueño disminuirá hasta un promedio de 7 a 8 horas, que podría ser

insuficiente ya que se produce un incremento de la somnolencia

diurna, que ha llevado a pensar que las necesidades totales de

sueño no disminuyan, sino que aumenten durante la adolescencia.

Esto es debido a que una hormona denominada melatonina, la cual

se cree que está relacionada con el sueño, aparece más tarde en

la adolescencia –haciendo que el joven se sienta cansado más

tarde. Esto se conoce con el nombre de Síndrome de la Fase de Sueño Retrasada”. (42)

1.2.2. Deporte que practica

 Los niños y jóvenes de 5 a 17 años tienen que realizar como mínimo 30 minutos diarios en caminatas de intensidad moderada a

vigorosa.

 Practicar deportes (voleibol, futbol, basquetbol, etc.) Tendrá un beneficio aún mayor para la salud.

 Convendría añadir, aeróbicos (bailes) esto como mínimo tres veces

por semana para que refuercen los músculos y huesos.

“Estas recomendaciones son válidas para todos los niños y jóvenes

independientemente de su sexo, raza, origen étnico o nivel de

(37)

En el caso de los niños y jóvenes inactivos, se recomienda un

aumento progresivo de la actividad para alcanzar finalmente el

objetivo indicado más arriba. Es conveniente empezar con una

actividad ligera y aumentar gradualmente con el tiempo la duración, la

frecuencia y la intensidad. También hay que señalar que, si los niños

no realizan ninguna actividad física, cualquier actividad inferior a los

niveles recomendados será más beneficiosa que no hacer nada en absoluto”. (43)

“El deporte proporciona esta participación, pero como mencionamos

anteriormente el estilo de vida de la sociedad contemporánea

introducida en la competitividad y en el hecho de alcanzar retos

inigualables, en muchas ocasiones desvía la educación de hábitos en los que se acepten a las personas tal y como son”. (44)

1.2.3. Frecuencia de actividad deportiva

“La relación entre la actividad física y la salud está plenamente

demostrada por numerosos estudios científicos que, entre otras

conclusiones, revelan la incidencia positiva del ejercicio físico en la

prevención de la obesidad, y los efectos negativos del sedentarismo

en la salud. La práctica de la actividad física y del deporte en la edad

escolar está directamente relacionada con la salud de la población

infantil y juvenil. La obesidad se inicia cada vez más frecuentemente

en la infancia, de tal magnitud es el problema actual en nuestro país

se considera que, en la población infantil y juvenil, los escolares

prepuberales son un grupo de riesgo y clave para la prevención de la

obesidad, tal y como considera la Federación de Medicina del

Deporte. El gasto de energía en las edades infantiles y juveniles es

escaso, pese a que haya multitud de actividades extraescolares, el

juego con movimiento, era tan habitual y prolongado en épocas

anteriores, ahora está reducido al mínimo, sustituido por los juegos sin

movimiento (de ordenador o consola, trabajo escolar para casa o

(38)

1.2.4. Camina en bicicleta

“El ciclismo destaca como deporte de competición, un ejercicio donde

se miden la voluntad, el sacrificio, la participación, el esfuerzo y el

saber perder o ganar. Hay niños que se aventuran, desde muy

pequeños, en este deporte, mientras otros acaban cansados y lo

abandonan. En todo caso, los expertos advierten que los niños deben

aprender a montar en bicicleta para socializarse y pasar un rato divertido”. (46)

“Además, para fomentar su gusto por este deporte, puedes promover

paseos en bicicleta con familiares o amigos; hacer ciclismo en grupo

es mucho más divertido. En algunas ciudades existen espacios

destinados exclusivamente para la práctica de este deporte, como son

los carriles bicicleta. Además, se puede llevar la bicicleta en trenes,

autocares y otros medios de transporte. Montar en bicicleta implica

actividad física y diversión, un ejercicio que ayuda a los niños en su

formación personal. Como deporte, el ciclismo nación a finales del

siglo XIX y poco a poco ha ido extendiéndose a lo largo y ancho de

todos los continentes. El ciclismo es una modalidad olímpica y, a día

de hoy es uno de los deportes que más modalidades presentan y está

despertando el interés de muchos niños que sueñan con competir en

las grandes carreras ciclistas como el Tour de Francia o el Giro de

Italia. De hecho, en muchos países como Holanda o Alemania, la bicicleta se ha convertido en el principal medio de transporte”. (47)

1.3. Hábitos alimentarios

1.3.1. Lugar donde preparan los alimentos

“Las conductas o prácticas de alimentación se refieren a los

comportamientos específicos que caracterizan a las interacciones

durante la alimentación (por ejemplo, número de bocados que se

ofrecen, la reacción de los padres frente a la aceptación/rechazo del

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