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Informe para la Revisión por la Dirección N 04

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Academic year: 2021

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Universidad del Valle

Informe para la

Revisión por la

Dirección N° 04

7 de mayo de 2012

Certificado N° SC 7267-1 Certificado N° SC 7267-2 Certificado N° SC 7267-3 Certificado N° GP 190-1

(2)

Revisión por la Dirección

N° 04

(3)

Contenido

1. Seguimiento al entendimiento de la Política de Calidad

2. Seguimiento al cumplimiento con los Objetivos de Calidad

3. Seguimiento a los Resultados de las Auditorías Internas y Externas

4. Retroalimentación del Usuario: Encuesta de Clima Organizacional, Encuesta de Satisfacción de Usuario Externo e Informe sobre Autoevaluación del Control.

5. Resultados de la Encuesta de Autoevaluación (Estilo de Dirección)

6. Seguimiento al Programa de Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias

7. Desempeño de los Procesos

8. Conformidad del Servicio

9. Revisión del Estado de las Acciones Correctivas, Preventivas y de Mejora

10. Revisión del estado de los compromisos adquiridos en la revisión por la dirección anterior

11. Cambios que podrían afectar el Sistema de Gestión de la Calidad

12. Recomendaciones para la Mejora

13. Revisión de la Gestión de Riesgos

14. Conclusiones de la revisión por la Dirección

(4)

Seguimiento a Acciones de la

Auditoría Externa

Hallazgo

Clasific

ación

Resumen de Avance

Riesgos Mayor Hallazgo cerrado.

Frente al ejercicio de autoevaluación realizada en diciembre de 2011 se encontró el escaso conocimiento de los funcionarios sobre el tema. En una escala de 1.0 a 5.0 se obtuvo un puntaje de 2.9 en el criterio deficiente.

ACPM´S Mayor Hallazgo cerrado

Mejorar el análisis de los problemas, indicadores, demás en la identificación de causas reales.

Servicio no

Conforme

Mayor Hallazgo cerrado con observaciones

Modificar el procedimiento de captura de las dificultades de los docentes con el fin de lograr el objetivo y aplicable a cada Facultad, Instituto Académico y Sede Regional.

Auditorías Internas de Calidad

Mayor Hallazgo Cerrado

CAMBIO QUE PUEDE AFECTAR EL SISTEMA No participación.

(5)

Seguimiento a Acciones de la

Auditoría Externa

Hallazgo

Clasifica

ción

Resumen de Avance

Revisión por la Dirección

Mayor Hallazgo Cerrado

Realización de la revisión por la dirección el 7 de mayo de 2012 Seguimiento

a los indicadores

Menor Hallazgo Cerrado

Seguimiento y rediseño de indicadores de gestión. Incluye el planteamiento de acciones correctivas, preventivas y de mejoramiento para el seguimiento a los indicadores.

Control de Registros

Menor Hallazgo cerrado con observaciones

Falta mayor control sobre el uso de los registros Aplicación de las tablas de retención documental. Infraestruct

ura

Menor Hallazgo cerrado

Revisión de planes de mantenimiento y obras Calibración

en

Laboratorios

Menor Hallazgo cerrado con observaciones

frente al cumplimiento del plan de mantenimiento y calibración en laboratorios.

(6)

Seguimiento a Acciones de la

Auditoría Externa

Hallazgo

Clasificación

Resumen de Avance

Habilidades en selección

Menor Pendiente por cerrar.

Observación de la aprobación e implementación Reevaluación

de

proveedores

Menor Hallazgo cerrado

Pendiente seguimiento de cumplimiento de los informes que entrega la Sección de Restaurante Universitario por parte de la OPDI frente a las cafeterías satélites.

Pendiente verificación de la realización de re-evaluaciones a proveedores en cumplimiento del procedimiento.

Contenidos de los programas

Menor Hallazgo cerrado

Verificación a través de auditorías internas de calidad

NUEVOS HALLAZGOS

1. No se evidenció la implementación del mecanismo de reporte de no conformes denominado Registro de Dificultades en las Actividades Académicas, F-01-MP-13-01-01, V-02-2010, en el proceso Formación para el primer semestre de 2011 en la sede Palmira y Zarzal.

(7)

Seguimiento a Acciones de la

Auditoría Externa

Hallazgo

Clasificación

Resumen de Avance

NUEVOS HALLAZGOS

2. No se evidenció la identificación, valoración y controles de los riesgos relacionados con el subproceso Peticiones, Quejas, Reclamos y Sugerencias en el proceso Comunicación Institucional.

3. No se evidenció el reporte al proceso Planeación Institucional sobre el avance en el tratamiento de los riesgos en 24 de las 50 dependencias cuya fecha límite fue el 9 de julio de 2011.

4. No se identifican claramente las causas de los problemas, por ende las acciones correctivas, preventivas y/o de mejora no son eficaces en la solución de los problemas.

(8)

Seguimiento a Acciones de la

Auditoría Interna

De acuerdo con los hallazgos encontrados los requisitos de la

NTCGP1000:2009 que más se incumplen son los siguientes:

– Requisito 4.2.4 Control de los Registros – Requisito 4.2.3 Control de Documentos

– Requisito 6.2.2 Competencia, formación y toma de conciencia – Requisito 8.2.3 Seguimiento y medición de los procesos

– Requisito 8.4 Análisis de Datos

Igualmente, frente a la clase de hallazgos son más repetitivos los

siguientes:

– Falencias en la implementación, control y seguimiento de Indicadores – Falencias en la planificación de los procesos

– No hay Registros

– Falta Control sobre los Registros

– No hay despliegue de la Metodología de Riesgos

– No se realizan Análisis de Datos de las diferente fuentes

Estos datos son indicadores del comportamiento del Sistema de

Gestión de Calidad y la forma de planear las acciones a emprender.

(9)

Encuesta de Autoevaluación

2009

2010

2011

3,0

3,3

3,5

DEFICIENTE

ACEPTABLE

SATISFACTORIO

La participación en la encuesta del año 2011 fue muy baja

(10)

• ESTILO DE DIRECCION

VALOR DESCRIPCIÓN ESTILO DE DIRECCIÓN

0 No sabe -1 No se cumple

2 Se cumple insatisfactoriamente

3 Se cumple aceptablemente Autoritario Benévolo 4 Se cumple en alto grado Consultivo 5 Se cumple plenamente Participativo

Autoritario Cohercitivo

TABLA DE CALIFICACIÓN

2009

2010

2011

3.0

3,6

3,9

La participación en la encuesta del año 2011 fue muy baja

(11)

• CLIMA ORGANIZACIONAL

2009

2010

2011

7,3

7,6

6,1

ACEPTABLE

ACEPTABLE

REGULAR

La participación en la encuesta del año 2011 fue muy baja

• Retroalimentación por parte del Jefe a los subalternos

• No existe reconocimiento a su trabajo ni por su jefe ni sus

compañeros, por falta de tiempo y por qué no saben lo que usted hace.

• También es importante destacar que algunos colaboradores

desconocen el plan de compensación que existe en la Universidad.

(12)

Satisfacción de Usuario Externo

Usuarios Año 2010 Año 2011

Estudiantes PUNTAJE 46.7% CRITERIO Satisfactorio PUNTAJE 47.8% CRITERIO Satisfactorio

En general la población estudiantil se encuentra insatisfecha con el mantenimiento y la limpieza de los baños de su Facultad, Sede o Instituto.

En general la población estudiantil se encuentra insatisfecha con la infraestructura es decir con el estado de los salones edificios, zonas de estudio, canchas, zonas verdes, laboratorios etc., en cuanto al mantenimiento y la limpieza en las Facultades, Sedes o Institutos. En cuanto a infraestructura se encontraron niveles de insatisfacción a disponibilidad de mesas, sillas e instalaciones eléctricas para estudiar en horarios diferentes a los de clase. En cuanto a la comunicación no parecen convenientes los mecanismos de comunicación para la difusión de la información ni los medios utilizados para divulgar dicha información.

Docentes PUNTAJE 45.8% CRITERIO Satisfactorio PUNTAJE 35.7% CRITERIO Satisfactorio

En cuanto a infraestructura se encontraron niveles de insatisfacción asociados a la cantidad, la velocidad y la confiabilidad de los computadores en las facultades, sedes o Institutos, la disponibilidad del software especializado en las áreas de interés y la velocidad del internet. También se sugiere establecer acciones para mejorar la infraestructura y el equipamiento de las aulas, (TV, retroproyector, multimedia, tableros, cortinas, asientos etc.).

Se encontraron altos niveles de insatisfacción en el mantenimiento de los baños, la limpieza de las sedes, de las zonas verdes y espacios libres. También los docentes se encuentran insatisfechos con la seguridad contra robos y asaltos en la Universidad.

En general la población docente se encuentra insatisfecha con cumplimiento, la disponibilidad de los implementos de trabajo y la infraestructura de su Facultad, Sede o Instituto. Por ejemplo están insatisfechos con la cantidad, la velocidad y la confiabilidad de los computadores en las Facultades, Sedes o Institutos, la disponibilidad del software especializado en las áreas de interés y la velocidad del internet. También se sugiere establecer acciones para mejorar la infraestructura de las y el equipamiento de las aulas, (TV, retroproyector, multimedia, tableros, cortinas, asientos etc.).

Egresados PUNTAJE 51.9% CRITERIO Satisfactorio PUNTAJE 49.3% CRITERIO Satisfactorio

Se debe trabajar en la comunicación en cuanto a la información que le suministra la Universidad a los egresados sobre becas, convenios internacionales, congresos y cursos.

Se debe trabajar en la comunicación ya que en los servicios de los subprocesos evaluados se encontró que la característica de insatisfacción más repetida es la comunicación, al parecer no son oportunos los medios que utiliza la oficina de Extensión para comunicar información acerca de los programas de emprendimiento y apoyo a la inserción laboral, tampoco conocen los servicios de intermediación laboral que ofrece el Programa Institucional de Egresados y no es fácil de acceso sobre becas, convenios internacionales, congresos y diplomados. Rta 2010: 1.002 Rta 2011: 317 Rta 2010: 150 Rta 2011: 29 Rta 2010: 764 Rta 2011: 1.502

(13)

Quejas, Reclamos y Sugerencias

TIPO PQRS CANTIDAD PORCENTAJE

QUEJAS 72 22% RECLAMOS 140 43% SUGERENCIAS 91 28% DERECHOS DE PETICIÓN 12 4% COMENTARIOS POSITIVOS 11 3% TOTAL 326 100%

TIPO DE USUARIO CANTIDAD PORCENTAJE

Estudiante 215 66% Anónimo 57 17% Profesor 13 4% Empleado Administrativo 9 3% Jubilado 4 1% Egresado 6 2% Contratista 1 0% Particular 21 6% TOTAL 326 100%

(14)

Conformidad del Servicio 2011

• El número total de profesores participantes fueron 168 en

el nivel central y 295 en las Sedes Regionales.

• Manifiesta queja de los docentes sobre programación de

actividades por fuera de su carga académica (daca, opdi,

etc.)

• La mayor dificultad, la flexibilidad académica

• Continua espacios no adecuados:

• Salones con problemas de aseo

• Oficinas de docentes sin aseo

• Salones sin condiciones físicas para utilizar las ayudas

audiovisuales

(15)

Plan de

Trabajo

Año 2011

Compromisos Responsable Observación Ejecutado

1.

Divulgar y

Socializar

La nueva versión de la Política de Calidad

Área de Calidad y Mejoramiento Se realizó material de divulgación y se entregó a cada unidad. X 2. Plantear

acciones correctivas, preventivas o de mejora como resultado del análisis a los resultados del seguimiento a los objetivos de calidad Responsables de Procesos y Subprocesos Se estableció que en los Consejos de Facultad / Instituto Académico se realice análisis de los resultados y se generen acciones. X 3. Plantear

Acciones frente a la compensación e incentivos como resultado de la encuesta de clima organizacional Vicerrectoría Administrativa PENDIENTE 04 /0 4/ 12 Plantear

Acciones frente a la comunicación de los servicios que ofrece la Universidad a los diferentes usuarios como resultado de la encuesta de satisfacción de usuarios

Responsables de Procesos y Subprocesos La Vicerrectoría de Bienestar Universitario ha generado diferentes folletos con el fin de comunicar sus servicios

X

5. Plantear

Acciones frente al despliegue del modelo MITIGAR en las unidades de las Facultades, Institutos Académicos y Sedes Regionales

OPDI

Decanaturas y Direcciones

La OPDI a través del Área de Análisis está liderando el nuevo Plan de Mitigar 2012 – 2015.

X

6. Llevar

Un seguimiento más minucioso del cumplimiento de los indicadores tanto del Plan de Acción como de los indicadores de gestión

OPDI

Vicerrectores

Ídem acción frente a los objetivos de calidad.

(16)

Plan de

Trabajo

Año 2011

7. Presenta r

A las Facultades, Institutos Académicos y Sedes Regionales los diferentes proyectos que frente a adecuación de espacios se están realizando y se tienen proyectados realizar. Igualmente estudiar los casos particulares frente a la adecuación de salones

OPDI Vicerrectoría Administrativa DABS Área de Registro Académico

La OPDI a través del Área de Planeación Física a socializado en diferentes órganos los proyectos de adecuación

existentes.

X

8. Estudiar

En detalle los convenios o contratos de prácticas de aprendizaje de acuerdo con las últimas disposiciones del SENA

Oficina Jurídica Dirección de Extensión Resultados presentados por la Vicerrectoría Académica X 9. Realizar

un plan para el empalme, entrenamiento y sensibilización del nuevo equipo directivo y acciones de seguimiento al cumplimiento de sus funciones dentro del Sistema de Gestión Integral de Calidad – GICUV -.

OPDI

Proceso electoral del Rector, continuación del Dr. Iván Enrique Ramos.

X

10

. Plantear

Un proyecto de sistematización del Sistema de Gestión Integral de Calidad OPDI

Se han recibido ofertas de software con plataforma libre.

X

11 .

Constitui r

Los equipos de trabajo en Regionalización con el fin de estandarizar procedimientos

Dirección de Regionalización Está pendiente la constitución del Comité Administrativo y los comités conformados anteriormente no han seguido operando. 12 . Asignar

Apoyo de monitores a cada Facultad, Instituto Académico y Sede Regional

Vicerrectoría Académica Asignación a cargo de la Vicerrectoría Académica. X

(17)

Cambios que pueden afectar el

Sistema

• Durante la vigencia del año 2012 se ha presentado inconvenientes en la

oportunidad de los recursos para el funcionamiento del Sistema de Gestión

de Calidad; los proyectos corresponden a vigencias de un año y terminan en

diciembre del año en curso, en el año 2011 el proyecto finalizó en diciembre

y la oportunidad de recursos para la vigencia 2012 se dio a finales del mes

de marzo de 2012, lo que acarrea una baja operación del Sistema de

Calidad. En este caso se deben buscar alternativas que permitan garantizar

la continuidad en operaciones del Sistema de Calidad.

• La baja respuesta en acciones correctivas, preventivas y de mejora como

resultado de las auditorías internas de calidad por parte de las Facultades /

Institutos

Académicos

y

Sedes

Regionales

puede

ocasionar

un

estancamiento del Sistema. Es importante que desde la Dirección de la

Universidad (Comité Coordinador de Control Interno) se realice una

socialización y seguimiento a la operación del Sistema de Calidad

(18)

Recomendaciones para la Mejora

• Constituir equipos de mejora en la Sedes Regionales que

apoyen la estandarización de procedimientos entre las

Sedes.

• Establecer estándares sobre aspectos académicos como:

programas de los cursos, presentación de evaluación de

trabajos de grado, retroalimentaciones en las evaluaciones

de los docentes.

• Generar sistema de evaluación de la satisfacción estudiantil

desde el nivel central para apoyar programas de

autoevaluación de programas académicos (pta. CIDSE).

• Desarrollar o adquirir una herramienta informática que

permita sistematizar el GICUV. Revisar los desarrollos que

han realizado las Sedes Regionales de Tuluá, de Buga, de

Palmira y la adquisición que realizó el Instituto de

Prospectiva de la Facultad de Ciencias de la Administración.

(19)

Conclusiones de la Revisión por la

Dirección N° 04

• El sistema de gestión de calidad es

adecuado

porque se ajusta a los

requisitos de las normas aplicables, NTCGP1000:2009, SISTEDA y MECI

1000:2005.

• El sistema de gestión de calidad es

conveniente

ya que contribuye al logro

del plan estratégico de desarrollo y los objetivos institucionales.

• El sistema de gestión de la calidad tiene

tendencia positiva

hacia el logro de

la eficiencia, eficacia y efectividad.

(20)
(21)
(22)

Plan de Trabajo en

Laboratorios – año 2012

-1.

LABORATORIOS DE EXTENSIÓN:

Ejecución del plan de mantenimiento y calibración de

laboratorios de extensión (lab. proyecto año 2011: 36

lab. con 364 equipos (300 millones, 50 coordinación,

250 mtto. y calibración, efectivo 175)).

2.

LABORATORIOS DE DOCENCIA E INVESTIGACIÓN:

Elaboración fichas técnicas y plan de mantenimiento.

Implementación de las condiciones mínimas de los

laboratorios

3.

SISTEMA INSTITUCIONAL DE LABORATORIOS

Reglamentación del Sistema Institucional

Reorganización administrativa de laboratorios por

(23)

Plan de Trabajo GICUV – año

2012

-1.

PROCESOS CENTRALES:

Diplomado (2) para el nivel ejecutivo sobre gestión del cambio y dirección

de un Sistema de Gestión Integral de Calidad.

Actualización de manuales de procedimientos con relación a la Ley

Anti-trámite de 2012.

Auditorías internas de calidad.

2.

PROCESOS DESCENTRALIZADOS:

Comités de Calidad (plan de cada Facultad, Instituto y Sedes)

Socialización del GICUV a cada docente (claustros, comités y particular).

Socialización del GICUV a personal administrativo

Documentación de instructivos, folletos y guías.

Estandarización de formatos (académicos)

Auditorías Internas de Calidad (pregrado, posgrado, investigación,

extensión y administración.

3.

MECI

Encuesta de autoevaluación

Encuesta de estilo de dirección

Encuesta de clima organizacional

Encuesta de satisfacción de usuarios

(24)

Plan de Trabajo GICUV – año

2012

-4.

PROGRAMAS ESPECIALES:

Programa de 5´S en laboratorios, oficinas, etc.

Encuestas de clima organizacional por Facultad, Instituto

Académico o Sede

Plan de acciones de mejoramiento del resultado de la

encuesta de clima:

Mes de la Facultad o Instituto Académico (calendario

2012)

Charlas de asertividad

(25)

http://gicuv.univalle.edu.co

http://procesos.univalle.edu.co

“Una decisión no se

considera como tal

hasta que no se convierte

en una asignación de tareas”

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