DICTAMEN RELATIVO A LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO POR EL QUE SE EXHORTA A

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SEGUNDA COMISIÒN

RELACIONES EXTERIORES, DEFENSA NACIONAL Y EDUCACIÒN PÙBLICA Página 1 de 8

DICTAMEN RELATIVO A LA PROPOSICIÓN CON PUNTO DE ACUERDO POR EL QUE SE EXHORTA A DIFERENTES DEPENDENCIAS DE LA ADMINISTRACIÓN PÚBLICA FEDERAL A REALIZAR ACCIONES EN TORNO A LA INVESTIGACIÓN Y ATENCIÓN DE LA ENFERMEDAD DE FIBROMIALGIA, ASÍ COMO DE ENFERMEDADES NEUROINMUNES.

HONORABLE ASAMBLEA

A la Segunda Comisión de Trabajo de la Comisión Permanente del H.

Congreso de la Unión, Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, durante el Segundo Receso del Segundo Año de Ejercicio Constitucional de la LXII Legislatura, le fue turnada para su análisis y dictamen la Proposición con Punto de Acuerdo por el que se exhorta a diferentes dependencias de la Administración Pública Federal a realizar acciones en torno a la investigación y atención de la enfermedad de fibromialgia, así como de enfermedades neuroinmunes.

Con fundamento en el artículo 78, fracción III, de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, las y los legisladores integrantes de esta Segunda Comisión, sometemos a la consideración de esta soberanía el presente dictamen, de conformidad con la siguiente:

METODOLOGÌA

I.- En el capítulo “ANTECEDENTES” se da constancia del trámite y del inicio del proceso legislativo; así como de la fecha de recepción del turno para la elaboración del dictamen de la referida Proposición con Punto de Acuerdo.

II.- En el capítulo correspondiente al “CONTENIDO DE L A PROPOSICIÓN” se sintetizan tanto los antecedentes, el alcance y la propuesta específica del Punto de Acuerdo en estudio.

III.-En el capítulo “CONSIDERACIONES” la Comisión expresa los argumentos de valoración de la propuesta y los motivos que sustentan sus decisiones.

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IV.- Finalmente, en el capítulo “PUNTO DE ACUERDO”, la Comisión emite su decisión respecto de la proposición analizada.

I.- ANTECEDENTES

1. Con fecha21 de mayo de 2014, la Senadora Angélica de la Peña Gómez, del Grupo Parlamentario del Partido de la Revolución Democrática, presentó ante el Pleno de la Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión la proposición de mérito.

2. En esa misma fecha,mediante oficio No. XXXXXXX, la Presidencia de la Mesa Directiva de la Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, dispuso que dicha Proposición con Punto de Acuerdo se turnara para su estudio y elaboración del dictamen correspondiente a la Segunda Comisión, de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, por lo que en este acto se emite el Dictamen correspondiente.

II.- CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN

La Senadora de la Peña manifiesta que la fibromialgia es una enfermedad de etiología desconocida que se caracteriza por el dolor crónico generalizado que la persona que lo padece localiza en el aparato locomotor. Además del dolor, otros síntomas, como fatiga intensa, alteraciones del sueño, parestesias en extremidades, depresión, ansiedad, rigidez articular, cefaleas y sensación de tumefacción en manos, se encuentran entre las manifestaciones clínicas más comunes.

Las personas con fibromialgia presentan con frecuencia una hipersensibilidad al dolor que se manifiesta por la aparición de una sensación dolorosa a la presión en múltiples sitios del aparato locomotor, que no se observa en personas sanas. Además de esto, puede haber un intenso dolor generalizado crónico, una fatiga que no mejora con el reposo, insomnio y otros síntomas, como hormigueo en las extremidades, trastornos abdominales, necesidad de orinar con frecuencia, ansiedad y depresión entre otras.

Desde 1992, la Organización Mundial de la Salud considera la fibromialgia como un diagnóstico diferenciado y la clasifica entre los reumatismos de partes blandas; no obstante, el conocimiento científico reciente indica que la fibromialgia rebasa las fronteras de los reumatismos de partes blandas y requiere un abordaje multidisciplinario más amplio.

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Entre los datos importantes sobre esta enfermedad se observa que:

 Afecta de dos a cuatro por ciento de la población, en su mayoría mujeres.

 Las y los médicos diagnostican la fibromialgia en función de los síntomas más importantes que presenta la persona, ya no sólo en función de la cantidad de puntos sensibles.

 No existe un estudio específico para detectar esta enfermedad, aun así puede necesitar realizarse exámenes de laboratorio o radiografías para descartar otros problemas de salud.

 Aunque no existe una cura, los medicamentos pueden aliviar los síntomas.

Entre el perfil de las personas que padecen esta enfermedad se observa que:

 96% de las personas enfermas son mujeres.

 Los primeros síntomas se producen alrededor de los 37 años.

 57.7% de las personas describe su estado de salud como malo o muy malo y afirman que afecta su estado físico, vida laboral, ocio y salud mental.

 60% vive con su pareja, hijas e hijos.

Actualmente, a nivel mundial millones de personas enfermas de fibromialgia enfrentan lo inimaginable, al ser una enfermedad “invisible a la vista e incomprensible a la lógica de casi todas las personas”, por default se les excluye de un acceso igualitario a la atención médica y a sistemas de apoyo sociales y legales, así como a la ausencia de reconocimiento social cómo personas “enfermas legítimas” y con discapacidad, en virtud de que “aparentan una normalidad”.

El dolor exterminante y la fatiga convertida, además de una sobrepoblación de sintomatología multisistémica que masacra el cuerpo, no pueden ser advertidos por el ojo humano, pero interfieren en las tareas más elementales para la supervivencia, ocasionando incontables déficits funcionales. La invisibilidad de tal carga genera el ninguneo de la condición de las personas enfermas y un estigma doloso basado en la discriminación.

Por ello, la Senadora Angélica de la Peñapropone lo siguiente:

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PUNTO DE ACUERDO

PRIMERO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, exhorta a la Secretaría de Salud a fin de instrumentar acciones y programas tendientes a la prevención, atención, investigación, diagnóstico y tratamiento en torno a la enfermedad de fibromialgia; así como de enfermedades neuro inmunes.

SEGUNDO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, exhorta al Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación en coordinación con la Secretaría de Salud a fin de generar una campaña nacional de visibilización, educación y no discriminación para las personas que padecen de fibromialgia; así como de enfermedades neuro inmunes.

TERCERO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, a la Comisión de Presupuesto y Cuenta Pública de la Cámara de Diputados, a fin de que en el Presupuesto de Egresos de la Federación para el año 2015 se autorice un monto especifico, operado por la Secretaría de Salud, para la realización de investigaciones y diagnósticos en torno a la enfermedad de fibromialgia; así como de enfermedades neuro inmunes.

III.- CONSIDERACIONES

De acuerdo a la Sociedad Española de Reumatología, la palabra fibromialgia (FM) significa dolor en los músculos y en el tejido fibroso (ligamentos y tendones).La fibromialgia se caracteriza por dolor músculoesquelético generalizado y sensación dolorosa a la presión en unos puntos específicos (puntos dolorosos). Este dolor se parece al originado en las articulaciones perono es una enfermedad articular.

La ﬁbromialgia se reconoce como un síndrome, lo que significa que el reumatólogo la identifica cuando encuentra en una persona determinada, alteraciones que concuerdan con las que han sido previamente fijadas por expertos para su diagnóstico. Aunque no sea muy conocida, es una enfermedad relativamente frecuente.

Aproximadamente la padece de 2% a 6% de la población general, sobre todo mujeres y puede presentarse como única alteración(ﬁbromialgia primaria) o

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asociada a otras enfermedades (ﬁbromialgia concomitante).Además la ﬁbromialgia confunde, ya que casi todos sus síntomas son comunes a otras alteraciones y además no tiene una causa conocida. Es frecuente queantes de que se llegue al diagnóstico definitivo, se haya acudido a diferentes médicos de diversas especialidades.

Algunas personas con ﬁbromialgia pueden sentirse frustradas y discriminadas porque los médicos no consideren que esta entidad sea importante. Con frecuencia losmismos familiares acaban dudando de la veracidad de las molestias que el enfermo refiere, puesto que el médico les cuenta que los análisis y las radiografías no muestran alteraciones. Las múltiples molestias que ocasiona la ﬁbromialgia a quien la sufre, junto con el hecho de que con frecuencia no sea identificado el proceso, ocasionan desazón.

El dolor es uno de los síntomas más molestos de la ﬁbromialgia. Es difuso y afecta a una gran parte del cuerpo. En unas ocasiones el dolor comienza de formageneralizada, y en otras en un área determinada como el cuello, el hombro, la columna lumbar, etc. y desde ahí se extiende. El dolor de la ﬁbromialgia se puede referir por quien la padece como quemazón, molestia o desazón. A veces pueden presentarse espasmos musculares. Con frecuencia varía en relación con la hora del día, el nivel de actividad, los cambios climáticos, la falta de sueño o el estrés.

Además del dolor, la ﬁbromialgia puede ocasionar rigidez generalizada, sobre todo al levantarse por las mañanas, y sensación de inflamación mal delimitadaen manos y pies. También pueden notarse hormigueos poco definidos que afectan de forma difusa sobre todo a las manos.

Hasta el 90% de las personas con fibromialgia tienen cansancio que se mantiene casi todo el día. Las personas que padecen fibromialgia tienen una mala tolerancia al esfuerzo. El 70-80% de los pacientes con fibromialgia tienen trastornos del sueño.Otros síntomas son, ansiedad y depresión (25%), así como jaquecas, dolores en la menstruación, el llamado colon irritable, sequedad en la boca y losojos. y trastornos de circulación de las manos y pies.

El impacto que la ﬁbromialgia origina en la calidad de vida de quien la padece es muy variable de unas personas a otras.

En México hasta el momento no existen investigaciones ni estudios especializados tendientes a analizar, comprender y atender esta enfermedad, así como sus consecuencias.

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En este sentido, la Ley General de Salud establece en sus artículos 96 y 97 que la Secretaría de Educación Pública, en coordinación con la Secretaría de Salud y con la participación que corresponda al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología orientará al desarrollo de la investigación científica y tecnológica destinada a la salud, la cual comprende el desarrollo de acciones que contribuyan:

I. Al conocimiento de los procesos biológicos y psicológicos en los seres humanos;

II. Al conocimiento de los vínculos entre las causas de enfermedad, la práctica médica y la estructura social;

III. A la prevención y control de los problemas de salud que se consideren prioritarios para la población;

IV. Al conocimiento y control de los efectos nocivos del ambiente en la salud;

V. Al estudio de las técnicas y métodos que se recomienden o empleen para la prestación de servicios de salud, y

VI. A la producción nacional de insumos para la salud.

Por otro lado la Ley Federal para Prevenir y Eliminar la Discriminación establece en sus artículos 16 y 17 que el Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación, es un organismo descentralizado sectorizado a la Secretaría de Gobernación, con personalidad jurídica y patrimonio propios y que para el desarrollo de sus atribucionesgozará de autonomía técnica y de gestión y cuyo objeto es:

I. Contribuir al desarrollo cultural, social y democrático del país;

II. Llevar a cabo, las acciones conducentes para prevenir y eliminar la discriminación;

III. Formular y promover políticas públicas para la igualdad de oportunidades y de trato a favor de las personas que se encuentren en territorio nacional, y

IV. Coordinar las acciones de las dependencias y entidades del Poder Ejecutivo Federal, en materia de prevención y eliminación de la discriminación.

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Es indispensable recordar que la Constitución Federal establece en su artículo 4° el derecho de todas las personas a la protección de sus salud y en referencia al artículo 1° de nuestra Carta Magna, no debe haber distinción por motivo de origen étnico o nacional, género, edad, discapacidades, condición social, condiciones de salud, religión, opiniones, preferencias sexuales, estado civil o cualquier otra que atente contra la dignidad humana y tenga por objeto anular o menoscabar los derechos y libertades de las personas.

En este sentido, la Constitución de la Organización Mundial de la Salud establece que el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano.El derecho a la salud incluye el acceso a una atención sanitaria oportuna, aceptable, asequible y de calidad satisfactoria y que los Estados deben crear las condiciones que permitan que todas las personas puedan vivir lo más saludablemente posible.

El derecho a la salud está consagrado en tratados internacionales y regionales de derechos humanos y en las constituciones de países de todo el mundo como el Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales, 1966; la Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer, 1979; la Convención sobre los Derechos de la Niñez, 1989; y la Convención Americana sobre Derechos Humanos en materia de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (Protocolo de San Salvador), 1988.

El artículo 12 del Pacto Internacional de Derechos Económicos, Sociales y Culturales (1966) establece que, entre las medidas que se deberán adoptar a fin de asegurar la plena efectividad del derecho a la salud, figurarán las necesarias para:

a. La reducción de la mortalidad infantil y garantizar el sano desarrollo de las niñas y los niños;

b. El mejoramiento de la higiene del trabajo y del medio ambiente;

c. La prevención y el tratamiento de las enfermedades epidémicas, endémicas, profesionales y de otra índole, y la lucha contra ellas;

d. La creación de condiciones que aseguren el acceso de todas las personas a la atención de la salud.

Por lo anteriormente expuesto, los integrantes de esta Segunda Comisión de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, sometemos a la consideración de esta Honorable Soberanía el siguiente resolutivo:

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PUNTO DE ACUERDO

PRIMERO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, exhorta a la Secretaría de Educación Pública, en coordinación con la Secretaría de Salud y con la participación que corresponda al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología a fin de instrumentar acciones y programas tendientes a la prevención, atención, investigación, diagnóstico y tratamiento en torno a la enfermedad de fibromialgia; así como de enfermedades neuroinmunes.

SEGUNDO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, exhorta al Consejo Nacional para Prevenir la Discriminación en coordinación con la Secretaría de Salud a fin de generar una campaña nacional de visibilización, educación y no discriminación para las personas que padecen de fibromialgia; así como de enfermedades neuroinmunes.

TERCERO. La Comisión Permanente del H. Congreso de la Unión, respetuosamente, a la Comisión de Presupuesto y Cuenta Pública de la Cámara de Diputados, a fin de que en el Presupuesto de Egresos de la Federación para el año 2015 se asigne un monto específico a la Secretaría de Salud, para la realización de investigaciones y diagnósticos en torno a la enfermedad de fibromialgia; así como de enfermedades neuroinmunes.

Salón de Sesiones de la H. Comisión Permanente, a los 27 días del mes de mayo de 2014.