P R O G R A M A D E
P R E S T A C I O N E S A D I C I O N A L E S
TRABAJADORES INDEPENDIENTES A F I L I A D O S A Ñ O 2018
INTRODUCCION
El presente documento tiene por finalidad establecer el programa de prestaciones adicionales que otorgará Los Héroes a sus trabajadores independientes afiliados durante el año 2018, conforme a las normas legales y reglamentarias vigentes sobre la materia.
En la primera parte, se indican las bases y requisitos generales considerados para el desarrollo del programa y se analizan los aspectos de mayor interés relacionados con el mismo.
En la segunda, se efectúa una definición de cada una de las prestaciones y, además, se indican los montos, requisitos, plazos y documentación que se requiere en cada caso.
Finalmente, se entregan los antecedentes referidos al costo total del programa y a su financiamiento, de acuerdo a la demanda estimada en cada uno de los beneficios.
I. BASES DE DESARROLLO
Las prestaciones adicionales que otorgará Los Héroes a sus trabajadores independientes afiliados durante el año 2018, conforme al Régimen de Prestaciones Adicionales establecido en la Ley Nº 18.833, reglamentado por Decreto Supremo Nº 94 de 1978, estarán sujetas a las disposiciones contenidas en dichos textos normativos, a las que contempla el Reglamento Interno del Régimen, vigente desde el 01 de Octubre de 2013 y sus modificaciones y a lo previsto en el presente Programa.
1.- POBLACION AFILIADA
Con el objeto de calcular el número de prestaciones adicionales que, en sus diversos tipos, se podrían otorgar en el curso del año 2018, se ha estimado una cantidad de hasta 1.000 trabajadores independientes que, eventualmente, podrían afiliarse a Los Héroes.
2.- PRESTACIONES
En el curso del año 2018, se considera otorgar los siguientes beneficios a los trabajadores independientes afiliados:
P R E S T A C I Ó N $
valor unitario
1. Bono de Natalidad $ 10.000
2. Nupcialidad $ 10.000
3. Bono de Acuerdo de Unión Civil $ 10.000
4. Auxilio por fallecimiento trabajador $ 30.000
5. Auxilio por fallecimiento cónyuge $ 30.000
6. Auxilio por fallecimiento carga familiar $ 30.000
7. Atención Dental
8. Cobertura Familiar Integral 9. Beneficios de Salud
10. Convenios Educacionales
11. Convenios Recreacionales, Culturales, Comerciales y Otros 12. Recaudación Servicios Básicos y Recargas
13. Auxilio Financiero-Pago Cuotas Créditos Sociales 14. Intermediación Financiera Hipotecaria
Podrán acceder a este plan de beneficios aquellos trabajadores independientes que posean la condición de afiliado a Los Héroes tanto a la fecha de ocurrencia del evento o contingencia, como a la fecha en que se presente la solicitud del beneficio, requisitos ambos copulativos.
Cabe señalar que la cantidad de beneficiarios, los plazos y requisitos para solicitar y cobrar los diversos beneficios que se indican más adelante, pueden ser ampliados y/o exceptuados por la Gerencia General o por quien reciba delegación en esta materia, ante causas justificadas invocadas por los solicitantes, las cuales serán evaluadas en un Comité de Excepciones para determinar la aceptación o rechazo de las solicitudes presentadas. En todo caso, la aplicación de excepciones por causa justificada no habilita para superar el monto presupuestario total asignado, de modo que, en estos casos, se deberán realizar las reasignaciones presupuestarias internas del Programa correspondientes.
Las prestaciones en dinero inferiores a $ 50.000 podrán ser solicitadas por quien el beneficiario comisione para tales efectos, considerando que serán representantes autorizados para cobro de prestaciones en Los Héroes y mediante poder simple no notarial, los siguientes delegados: cónyuge o conviviente de unión civil vigente, hijos, padres o tutor legal designado por el Tribunal correspondiente. En tales casos deberá acreditarse la relación del mandatario con el afiliado y exhibirse la cédula de identidad original del beneficiario y del apoderado, además del poder.
En caso que en la cédula de identidad del beneficiario conste que éste no firma, o si dicha imposibilidad fuese acreditada mediante certificado médico, el beneficio podrá ser solicitado y cobrado por la persona a quien el afiliado comisione para tales efectos, considerando que serán representantes autorizados para cobro de prestaciones en Los Héroes, mediante poder simple no notarial otorgado con huella dactilar, los siguientes delegados: cónyuge o conviviente de unión civil vigente, hijos, padres o tutor legal designado por el Tribunal correspondiente, quienes deberán exhibir la cédula de identidad propia y la del afiliado. En el caso que no fuese posible utilizar dicho procedimiento, se exigirá la presentación de un poder otorgado ante notario con firma a ruego y, además exhibir la cedula de identidad del afiliado y del apoderado.
En todo caso, se exigirá poder otorgado ante notario para que un apoderado cobre prestaciones por un monto superior a $ 50.000.
Para los efectos del presente programa, se entenderá que dentro de los trabajadores independientes con derecho a las prestaciones quedan incluidos aquellos afiliados que se encuentran en goce de subsidios que no sean los de cesantía.
Mayor información sobre los beneficios disponibles según periodos, valor de adquisición, requisitos, coberturas generales o específicas, modalidades de notificación de siniestros, plazos y caducidad, restricciones y demás condiciones de otorgamiento podrá obtenerse en nuestras sucursales, en la página web losheroes.cl o mediante nuestro call center 600 222 9999.
II. PRESTACIONES ADICIONALES
De acuerdo a sus características, las prestaciones contempladas en el presente programa son, por una parte, en dinero, no sujetas a restitución y, por otra parte, se contempla un presupuesto para prestaciones y servicios, bonificados o no bonificados por Los Héroes, que se entregarán mediante convenios pactados con terceros proveedores, incluyendo eventos, actividades culturales, deportivas, turísticas y recreativas, atenciones de salud, servicios educacionales y otros.
La descripción, montos y requisitos de cada una de las prestaciones consideradas, son los que se señalan a continuación.
Lo anterior, sin perjuicio de la facultad que se confiere al Gerente General para reasignar internamente el presupuesto entre las prestaciones contempladas en este Programa, o de la modificación presupuestaria que podrá aprobar el Directorio.
1. BONO DE NATALIDAD
1.1. Descripción del Beneficio.
El Bono de Natalidad consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto único, que se pagará al afiliado con ocasión del nacimiento de un hijo.
La prestación podrá otorgarse anticipadamente, después de cumplido el séptimo mes de embarazo.
En caso que el padre y la madre sean afiliados a Los Héroes, ambos podrán solicitar el Bono de Natalidad.
1.2. Monto del Beneficio.
El Bono de Natalidad tendrá un monto único de $ 10.000.- por el nacimiento de cada hijo.
1.3. Requisitos.
Para solicitar el Bono de Natalidad será necesario que el afiliado reúna los siguientes requisitos:
Para solicitar el Bono de Nupcialidad será necesario que el trabajador independiente esté afiliado a Los Héroes (con un mínimo de permanencia de 180 días), a la fecha del nacimiento del hijo o el cumplimiento del séptimo mes de embarazo.
1.4. Plazo y Documentación a Presentar.
Plazo máximo : 120 días calendario desde el nacimiento.
El beneficio podrá ser solicitado desde la fecha de cumplimiento del séptimo mes de embarazo y hasta 120 días después del nacimiento del hijo, adjuntando, según el caso, la siguiente documentación:
Si el beneficiario es la madre, deberá presentar certificado del séptimo mes de embarazo o certificado de nacimiento.
Si el beneficiario es el padre deberá presentar el certificado de nacimiento del hijo. En caso de presentar el certificado del séptimo mes de embarazo deberá adicionar el certificado de matrimonio o del acuerdo de unión civil correspondiente.
Solicitud de autorización y pago de prestaciones firmada trabajador independiente y cédula de identidad.
2. BONO DE NUPCIALIDAD
2.1. Descripción del Beneficio.
El Bono de Nupcialidad consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto único, que se pagará por una vez al afiliado cuando éste contraiga matrimonio.
Conjuntamente con dicha prestación, el afiliado podrá solicitar la concesión inmediata de un crédito social que tendrá un monto fijo y cuyo otorgamiento estará sujeto a las disposiciones legales y demás normas que regulan el Régimen de Crédito que administra Los Héroes.
En caso que ambos contrayentes sean afiliados de Los Héroes, cada uno tendrá derecho a percibir el Bono de Nupcialidad correspondiente, a optar por el uso de cabañas y a solicitar el crédito a que se ha hecho referencia precedentemente.
2.2. Monto del Beneficio.
El Bono de Nupcialidad tendrá un monto único de $ 10.000.-
2.3. Requisitos.
Para solicitar el Bono de Nupcialidad será necesario que el trabajador independiente esté afiliado a Los Héroes (con un mínimo de permanencia de 180 días), a la fecha de la celebración del matrimonio.
2.4. Plazo y Documentación a Presentar.
El beneficio deberá ser solicitado dentro de los 120 días contados desde la fecha de celebración del matrimonio adjuntando el correspondiente Certificado de Celebración o de Registro del Matrimonio.
3. BONO DE ACUERDO DE UNION CIVIL
3.1. Descripción del Beneficio.
El Bono de Acuerdo de Unión Civil consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto único, que se pagará por una vez al afiliado, cuando éste celebre un Acuerdo de Unión Civil de acuerdo a la Ley Nº 20.830 y sus modificaciones.
En caso que ambos contratantes sean afiliados de Los Héroes, cada uno tendrá derecho a percibir el Bono de Acuerdo de Unión Civil correspondiente.
3.2. Monto del Beneficio.
El Bono de Acuerdo de Unión Civil tendrá un monto único de $ 10.000.-
3.3. Requisitos.
Para solicitar el Bono será necesario que el trabajador independiente esté afiliado a Los Héroes (con un mínimo de permanencia de 180 días), a la fecha de celebración del Acuerdo de Unión Civil y a la de solicitud del beneficio.
3.4. Plazo y Documentación a Presentar.
El beneficio deberá ser solicitado dentro de los 120 días contados desde la fecha de celebración del Acuerdo de Unión Civil, y se deberá presentar la siguiente documentación:
Certificado de Acuerdo de Unión Civil, emitido por el Registro Civil.
Solicitud de autorización y pago de prestaciones firmada por el trabajador y cédula de identidad
4. AUXILIO POR FALLECIMIENTO TRABAJADOR
4.1. Descripción del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento Trabajador consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto único, que se pagará al fallecimiento de éste, en el siguiente orden de precedencia:
cónyuge, hijos o padres del afiliado
4.2. Monto del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento Trabajador tendrá un monto de $ 30.000.-
4.3. Requisitos.
Para que se haga efectivo el Auxilio por Fallecimiento Trabajador será necesario que el trabajador fallecido se encuentre afiliado (con un mínimo de 180 días) a Los Héroes, al momento de su deceso.
4.4. Plazo y Documentación a Presentar.
El beneficio deberá ser solicitado dentro de los 120 días contados desde la fecha del fallecimiento del trabajador.
Siguiendo el orden de precedencia ya establecido - cónyuge, hijos y padres -, la persona que cobre el beneficio deberá acreditar mediante los certificados correspondientes el respectivo parentesco y presentar, además, el certificado de defunción del trabajador.
En caso que ambos cónyuges sean afiliados a Los Héroes, el sobreviviente podrá solicitar, además, el Auxilio por Fallecimiento de Cónyuge.
5. AUXILIO POR FALLECIMIENTO DE CONYUGE
5.1. Descripción del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento de Cónyuge consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto fijo, que se pagará al trabajador afiliado en caso de fallecer su cónyuge, esté o no acreditado como carga familiar.
5.2. Monto del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento de Cónyuge tendrá un monto de $ 30.000.-
5.3. Requisitos.
Para solicitar el Auxilio por Fallecimiento de Cónyuge, será necesario que el trabajador independiente se encuentre afiliado (con un mínimo de 180 días) a Los Héroes, a la fecha del fallecimiento de su cónyuge.
5.4. Plazo y Documentación a Presentar.
El beneficio deberá ser solicitado dentro de los 120 días contados desde la fecha de fallecimiento del cónyuge, adjuntando el correspondiente certificado de defunción y el de matrimonio, si aquel no estuviese acreditado como carga familiar ante Los Héroes.
En caso que ambos cónyuges sean afiliados a Los Héroes, el sobreviviente podrá solicitar, además, el Auxilio por Fallecimiento Trabajador.
6. AUXILIO POR FALLECIMIENTO DE CARGAS FAMILIARES
6.1. Descripción del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento de Cargas Familiares, consistirá en el otorgamiento de una ayuda económica de monto fijo, que se pagará al trabajador independiente afiliado en caso de fallecer alguna de las cargas familiares que tenga acreditadas ante Los Héroes, exceptuado el cónyuge.
6.2. Monto del Beneficio.
El Auxilio por Fallecimiento de Cargas Familiares tendrá un monto de $ 30.000.-
6.3. Requisitos.
Para solicitar el Auxilio por Fallecimiento de Carga Familiar, será necesario que el trabajador se encuentre afiliado (con un mínimo de 180 días) a Los Héroes, a la fecha del fallecimiento de su Carga.
6.4. Plazo y Documentación a Presentar.
El beneficio deberá ser solicitado dentro de los 120 días, contados desde la fecha de fallecimiento de la carga, adjuntando el correspondiente certificado de defunción.
7. ATENCION DENTAL
7.1. Descripción del Beneficio.
La Atención Dental consistirá en brindar a los trabajadores independientes afiliados y a su grupo familiar la posibilidad de cubrir sus necesidades en materia de salud odontológica, a través de los profesionales o centros dentales con quienes Los Héroes tenga suscrito un convenio.
7.2. Monto del Beneficio.
La Atención Dental se otorgará de modo que su prestación resulte sustancialmente inferior al arancel sugerido por el Colegio de Dentistas de Chile A.G. El afiliado convendrá directamente con el profesional los honorarios, los que deberán enmarcarse en los contemplados en el arancel pactado con Los Héroes en el respectivo convenio.
7.3. Requisitos.
Para solicitar el beneficio, será necesario que el trabajador independiente se encuentre afiliado a Los Héroes, a la fecha de la solicitud.
Para acceder a la prestación los beneficiarios podrán solicitar una hora a objeto de realizarse una evaluación dental a través del call center Los Héroes 600 222 7777, para ser derivado al Centro Odontológico o especialista más cercano a su lugar de residencia o de preferencia.
8. COBERTURA FAMILIAR INTEGRAL
8.1. Descripción del Beneficio
Consistirá en ofrecer al trabajador diversos planes alternativos tendientes a protegerlo a él y a su familia frente a riesgos de diversa naturaleza, tales como muerte, enfermedad, emergencias, accidentes, incendios, pérdida de mobiliarios o equipos, conflictos o dificultades legales, cesantía o contingencias de diversa naturaleza.
La cobertura familiar integral será otorgada a través de pólizas de seguro o convenios de servicios que Los Héroes pueda convenir con alguna de las compañías o empresas especialistas en los distintos rubros, y que le merezcan confianza y seriedad en la prestación de los servicios y en el otorgamiento de los beneficios contratados.
8.2. Monto del Beneficio
Los seguros o servicios podrán ser contratados por montos alternativos, de acuerdo a las necesidades o contingencias que el trabajador desee incorporar en la cobertura familiar integral, de suerte que su costo resulte inferior al regular del mercado. Los Héroes convendrá con las empresas aquellas tarifas que garanticen lo anterior.
8.3. Requisitos
Ser trabajador independiente afiliado a Los Héroes a la fecha de la solicitud. Algunos de estos seguros o servicios podrán contratarse sólo al momento de tomar un crédito social.
8.4. Plazo y Documentación a Presentar.
De conformidad a las exigencias de la póliza o servicio que se contrate.
9. BENEFICIOS DE SALUD
9.1. Descripción del Beneficio.
Consistirá en brindar a los trabajadores afiliados y a su grupo familiar acreditado como cargas legales en Los Héroes, sin restricción de cantidad de eventos, la posibilidad de acceder a prestaciones médicas, descuentos, bonificaciones y acciones de salud orientadas a la prevención, tratamiento y recuperación del bienestar en salud.
La cobertura de la red de salud Los Héroes, incluye acciones preventivas, elementos y procedimientos de diagnóstico, acciones curativas y quirúrgicas de carácter ambulatorio o con hospitalizaciones.
Para los efectos anteriores, Los Héroes podrá pactar convenios con instituciones, empresas, profesionales o agrupaciones de los mismos, debidamente calificados, o bien, realizará los reembolsos directamente en sus sucursales.
9.2. Monto del Beneficio.
a) Convenios con descuentos preferenciales sin bonificación incluida.
Consiste en disponibilizar una amplia gama de convenios con distintos prestadores de salud:
médicos, ópticos y farmacológicos para la aplicación de descuentos en forma directa al momento de la acreditación como afiliado en la adquisición de prestaciones médicas ambulatorias, servicios, medicamentos u otros artículos y elementos relacionados con la salud.
Estas atenciones con descuentos preferenciales tienen topes variables según el tipo de prestador y servicios o insumos adquiridos.
Para obtener información detallada y actualizada respecto a la Proveedores en convenio, las coberturas, condiciones de servicio, tarifas, requisitos, exclusiones y otras condiciones de otorgamiento se puede consultar periódicamente nuestras sucursales, visitar nuestra página web losheroes.cl o comunicarse a nuestro call center 600 222 7777.
b) Convenios para prestaciones médicas con bonificación incluida.
El beneficio consistirá en la obtención de bonificaciones o reembolsos otorgados por la Red de Prestadores de Salud de Los Héroes, conformada por los centros médicos en convenio a nivel nacional.
Únicamente en el caso de afiliados afectos a los sistemas de salud de DIPRECA o de CAPREDENA, o que se atiendan en ciudades donde no exista un centro médico de la Red de
Salud Los Héroes en convenio, se otorgarán reembolsos en dinero directamente por Los Héroes en las sucursales especificadas con esta cobertura.
El plan de beneficios para prestaciones médicas con bonificación incluida aplica para prestaciones médicas ambulatorias de acuerdo a las coberturas, condiciones y tarifas que se convengan con los respectivos prestadores de servicio y proveedores, todo ello, con el debido resguardo relacionado a calidad de servicio y costo.
La bonificación o reembolso para consultas de medicina general, de especialidades y de exámenes que entregará Los Héroes será un determinado porcentaje del copagosobre el valor del copago, correspondiente al valor de esa prestación como bono FONASA Nivel 3 realizado por el beneficiario. En todos los casos la bonificación o reembolso se realizará sobre el valor del copago efectivamente asumido por el beneficiario, después de aplicadas las bonificaciones de su entidad previsional de salud y del seguro complementario de salud, si lo tuviere.
Exclusiones: Atenciones de urgencia en centros de atención pública o privadas, consultas psiquiátricas, consultas psicológicas, consultas de nutrición, consultas y tratamientos kinesiológicos, fonoaudiología, insumos médicos producto de atenciones de urgencia u otros, prestaciones que no se encuentren codificadas por FONASA, procedimientos médicos con uso de pabellón (biopsias, medios de contraste) y aquellas que no se realicen en el respectivo centro médico en convenio.
c) Convenios para prestaciones farmacológicas
c.1.- Convenios con descuentos preferenciales compra medicamentos (sin bonificación).
El beneficio aplica para trabajadores afiliados y sus cargas legales vigentes en Los Héroes al último día hábil del mes anterior.
El beneficio de descuento aplica en la compra de medicamentos directamente en farmacias en convenio.
Los descuentos preferenciales tienen topes variables según las condiciones establecidas en el convenio de acuerdo a una lista de medicamentos, servicios e insumos adquiridos. Los valores
El beneficio de descuento en compra directa de medicamentos en farmacias aplica sólo para los medicamentos en convenio y su detalle es el siguiente:
Farmacias Cruz Verde:
40% de descuento en Medicamentos Genéricos
12% de descuento en Medicamentos Marca Internacional
12% de descuento en Medicamentos Marca Nacional
20% de descuento Medicamentos Laboratorio Mintlab
15% de descuento en Medicamentos Marca Spring Natural
20% de descuento en Productos Vive Más y Gea
Exclusiones de convenio: Beneficios no aplican en pack de pañales, vacunas, medicamentos oncológicos, inmunológicos, medicina reproductiva, medicina veterinaria y/o cualquier otro comercializado por CESFAR Ltda.
Farmacias Ahumada:
40% de descuento en Medicamentos Genéricos
30% de descuento en Recetario magistral
20% de descuento en Vademécum Preferente
12% de descuento en Medicamentos Marcas
10% de descuento no Medicamentos
20% de descuento en Vitaminas y minerales
50% de descuento en servicios de enfermería
Exclusiones de convenio: medicamentos de medicina reproductiva, Oncológicos, Inmunológicos y Biológicos, servicios de recaudación y recargas telefónicas.
d) Reembolsos directos para compras de medicamentos u otros insumos médicos
El beneficio consiste en la bonificación total o parcial de la compra o arriendo de productos farmacológicos, auditivos, oftalmológicos, ópticos, prótesis u otros insumos, artículos o equipamiento relacionado con el área de la salud, en establecimientos del ramo a nivel nacional, sin necesidad que exista suscrito convenio con Los Héroes, por los montos, período, requisitos y condiciones que Los Héroes defina en cada oportunidad.
La bonificación o reembolso se podrá realizar directamente en cualquier sucursal de Los Héroes o en las dependencias de prestador de servicios en convenio si Los Héroes así lo definiera, previa exhibición de la cédula de identidad del afiliado, receta médica nominativa, boleta, factura o comprobante de pago, o contrato de que se trate, todo en original.
9.3. Requisitos.
Para solicitar el beneficio será necesario que el contratante sea trabajador activo de una empresa, entidad empleadora del sector público, municipalidad o corporación municipal adherente a Los Héroes, a la fecha de la solicitud.
En el caso de los causantes del trabajador, será necesario que éstos se encuentren acreditados como carga familiar legal en Los Héroes, al menos, 30 días corridos antes de la fecha en que se solicite la respectiva atención medica.
9.4. Plazo y Documentación exigida para bonificaciones de la letra b) Convenios para prestaciones médicas con bonificación incluida.
De conformidad a las exigencias que se establezcan en los respectivos convenios que se celebren con las entidades, empresas, profesionales y proveedores, o en el procedimiento que se establezca para el reembolso directo en sucursales de Los Héroes.
Reembolsos directos en Centro Médicos en convenio: deben ser solicitados el mismo día de la atención.
Reembolsos en sucursales de Los Heroes autorizadas: deben ser solicitados dentro de los 10 días hábiles siguientes, contados desde la atención medica efectiva.
No se cursarán reembolsos después de los plazos antes mencionados.
Para solicitar reembolsos directos en sucursales de Los Héroes se deberá presentar cualquier documento ORIGINAL que de cuenta de los siguientes antecedentes:
a) Fecha de realización de la atención médica.
b) Detalle/ Certificado de las prestaciones médicas realizadas.
c) Detalle de las bonificaciones deben indicar el valor del copago efectivamente asumido por el beneficiario, esto es, después de haberse aplicado la bonificación por parte de la entidad previsional de salud correspondiente.
d) Timbre y/o Firma del prestador que certifique la prestación realizada y su costo y copago.
e) Boleta/Bonos/factura de atención médica con código FONASA en original o copias autorizadas por el prestador o entidad previsional de salud correspondiente.
f) Liquidación de seguro complementario de salud, cuando corresponda.
cargas legales como respaldo de las solicitudes de bonificación en sucursales Los Héroes, de prestaciones médicas realizadas en prestadores que no tengan suscrito un convenio directo con nuestra institución (libre elección del afiliado).
Esta revisión se realizará dentro de un plazo de hasta 5 días hábiles, contados desde la presentación en sucursal de los antecedentes y el resultado del análisis de documentos será notificado al interesado al teléfono indicado por éste en su solicitud, o bien por mensajería de texto o por correo electrónico, a través de la misma sucursal de atención o call center.
El resultado del análisis técnico puede concluir en una de las siguientes tres alternativas:
a) Prestador y prestaciones médicas aprobadas, con la autorización del pago total de la bonificación solicitada por el afiliado.
b) Prestador y prestaciones médicas con cobertura parcial, implica que se realizaron observaciones sobre las prestaciones médicas realizadas y sólo se aprobaron aquellas que se encuentran validadas en plazo y dentro del plan de prestaciones con bonificación en Los Héroes.
c) Prestador y prestaciones médicas rechazadas, implica que el análisis de documentos presentados requiere información adicional para ser aprobados, tales como certificado o diagnóstico médico, detalle de prestaciones médicas firmadas por el prestador u otro documento médico que permita respaldar el otorgamiento de las prestaciones o que según nuestros registros estas prestaciones fueron reembolsadas anteriormente. El análisis complementario con los nuevos antecedentes que se presenten puede concluir con la aprobación parcial o total de la bonificación, o bien, con su rechazo definitivo.
9.6. Pérdida del derecho a beneficios.
En el caso de que se detectara que una entidad empleadora o algunos de sus trabajadores estuviesen realizando un mal uso del convenio o bonificaciones, Los Héroes podrá modificar las condiciones para la entidad o las personas que incurrieren en malas prácticas, o excluirlos de la entrega de beneficios y adoptar las acciones necesarias por los perjuicios causados.
10. CONVENIOS EDUCACIONALES
10.1. Descripción del Beneficio.
Este beneficio consiste en ofrecer a los trabajadores independientes afiliados y sus cargas familiares, la posibilidad de acceder a instituciones educacionales de reconocido prestigio, para cursar estudios de carácter profesional o técnico y participar de actividades programáticas, con miras a su desarrollo en el plano educativo y personal.
Para estos efectos, Los Héroes suscribirá convenios con dichas instituciones, acordando rebajas en los aranceles de matrícula, inscripción y colegiatura, o el financiamiento de becas parciales o totales que irán en directo beneficio de los trabajadores afiliados y su grupo familiar.
10.2. Monto del Beneficio.
El porcentaje de las rebajas de los aranceles o el monto de las becas, se convendrá procurando buscar las mejores condiciones económicas para los trabajadores afiliados, como también las entidades que aseguren un óptimo nivel académico y acrediten seriedad en la prestación de sus servicios, no discriminatorio respecto al resto del alumnado.
10.3. Requisitos.
Para solicitar el beneficio será necesario que el contratante sea trabajador independiente afiliado a Los Héroes, a la fecha de la solicitud.
10.4. Plazo y Documentación a presentar.
De conformidad a las exigencias que se establezcan en los respectivos convenios que se celebren con las entidades educacionales.
11. CONVENIOS RECREACIONALES, CULTURALES, COMERCIALES Y OTROS
11.1. Descripción del Beneficio.
Tienen por objeto, brindar a los trabajadores independientes y su grupo familiar, la oportunidad de acceder a la adquisición de bienes y contratación de servicios, que den satisfacción a sus necesidades materiales, recreativas, culturales o de análoga naturaleza, en el marco de su bienestar económico social.
Lo anterior se materializará a través de convenios suscritos por Los Héroes con los proveedores de estos bienes y servicios, acordando descuentos especiales para nuestros trabajadores afiliados, o bien co-financiando parcial o totalmente la Caja el costo de la prestación o servicio;
asegurando la calidad del servicio y estableciendo los procedimientos administrativos correspondientes.
11.2. Monto del Beneficio.
El monto de los beneficios dependerá de las condiciones establecidas en los convenios suscritos por Los Héroes, o en los valores que la Caja haya definido co-financiar parcial o totalmente, procurando convenir importantes descuentos para sus trabajadores afiliados, con el debido resguardo de la calidad y costo de los productos y servicios ofrecidos.
11.3. Requisitos.
Para solicitar el beneficio será necesario que el contratante sea trabajador independiente afiliado a los Heroes, a la fecha de la solicitud.
11.4. Plazo y documentación a presentar.
De conformidad a las exigencias que se establezcan en los respectivos convenios que se celebren con las entidades prestadoras.
12. -RECAUDACIÓN SERVICIOS BÁSICOS Y RECARGA DE CELULARES 12.1 .- Descripción del Beneficio.
Tiene por objeto poner a disposición de los trabajador independientes y su grupo familiar, la oportunidad de pagar en sucursales de Los Héroes que se determinarán, sus cuentas de servicios básicos (tales como electricidad, agua, gas, telefonía fija y móvil, tv por cable, entre otros) y recargar teléfonos celulares, televisión de prepago, tarjeta BIP y otros servicios similares, según convenios que se suscribirán con las respectivas empresas o con empresas recaudadoras intermediarias.
12.2.- Monto del Beneficio.
El servicio será gratuito para el trabajador independiente y su grupo familiar.
12.3..- Requisitos.
Ser trabajador independiente afiliado o integrante del grupo familiar de un trabajador independiente afiliado.
12.4.- Plazo y Documentación a Presentar.
De conformidad a las exigencias que se establezcan en los respectivos convenios que se celebren con las entidades prestadoras.
13. AUXILIO CONTINGENCIA FINANCIERA 13.1.- Descripción del Beneficio.
Los Héroes financiará el pago de hasta 3 cuotas no vencidas del crédito social del postulante, liberando en consecuencia al deudor de la obligación de pagar las mismas.
13.2.- Monto del Beneficio.
El monto del beneficio dependerá de las condiciones en que se encuentre otorgado el crédito social del afiliado.
El beneficio tendrá un máximo de 5 cupos, que serán asignados por orden de su fecha de presentación, siempre y cuando se cumplan los requisitos, de acuerdo a la decisión de un Comité debidamente establecido para resolver estos casos.
13.3.- Requisitos.
Para solicitar el beneficio será necesario que el trabajador acredite que se encuentra en alguna situación de contingencia social que le impida o dificulte gravemente hacer frente al pago de las cuotas futuras de su crédito social tales como:
a) Gastos por enfermedades del afiliado o familiares directos b) Daños a la vivienda familiar (muebles e inmuebles) c) Otras contingencias que signifiquen altos gastos d) Disminución permanente de la renta
Además, el deudor debe tener un ingreso mensual menor o igual al ingreso mínimo mensual para mayores de 18 años y hasta los 65 años de edad.
13.4.- Documentación a Presentar.
Documento que acredite la contingencia social que le afecta y,
Última liquidación de sueldo.
14. INTERMEDIACIÓN FINANCIERA HIPOTECARIA
14.1.- Descripción del Beneficio.
Tiene por objeto brindar a los trabajadores independientes la posibilidad de acceder a un crédito hipotecario otorgado por las entidades financieras que suscriban un convenio con Los Héroes, conforme al cual aquellas otorgarán a los afiliados de la entidad, por su calidad de tal, uno o más beneficios específicos vinculados a dicho producto.
Lo anterior se materializará a través de convenios suscritos por Los Héroes con las respectivas entidades financieras, en los cuales se asegurará la entrega por éstas de él o los beneficios pactados a favor de sus afiliados y los procedimientos administrativos correspondientes.
Adicionalmente, y sólo en el caso que así se pacte en el convenio, Los Héroes podrá colaborar en la recopilación de antecedentes del postulante, para su entrega a la entidad financiera.
Fuera de él o los beneficios específicos que Los Héroes pacte en los convenios que suscriba con las entidades financieras, y cuyo cumplimiento exigirá a éstas, la Caja no asumirá obligación alguna con el afiliado postulante ni con la entidad financiera que le otorgue el crédito. En consecuencia, Los Héroes no garantizará que la entidad financiera aprobará el crédito solicitado por el afiliado, ni las condiciones del mismo.
14.2.- Monto del Beneficio.
El monto y tipo de beneficios que otorgarán las respectivas entidades financieras dependerá de las condiciones establecidas en los convenios que éstas suscriban con Los Héroes. Los servicios que preste Los Héroes a los afiliados postulantes para la gestión de sus créditos serán gratuitos.
14.3.- Requisitos.
Para acceder el beneficio será necesario que el postulante tenga la calidad de trabajador afiliado a la fecha de la solicitud.
