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TEMA 11. Configuracion interna del cerbero

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Academic year: 2020

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Tema 11: CONFIGURACION INTERNA DEL CEREBRO

INTRODUCCIÓN

• Un corte de los hemisferios cerebrales, que abarquen su totalidad, va a mostrar la

disposición de la sustancia gris, la blanca y los ventrículos del cerebro.

Sustancia gris: La vemos en la corteza como una capa continua y en los núcleos de los

ganglios basales, los cuales están comunicados.

Sustancia blanca: Se encuentra por dentro de los hemisferios, conectando estructuras

grises ya sean del mismo lado del hemisferio cerebral, hacia el otro lado o hacia el tronco y la médula.

Origen (embriología)

o Vesícula diencefálica: Comunicada con la vesícula telencefálica por el agujero de Monroe, va a formar estructuras como el tálamo, subtálamo, epífisis, hipotálamo, metatálamo, tercer ventrículo y el núcleo pálido.

o Vesícula telencefálica: Forma los hemisferios cerebrales, los polos occipital y temporal.

1) SUSTANCIA GRIS DE LA CORTEZA

- La superficie externa de los hemisferios cerebrales, se encuentra cubierto por una capa continua de sustancia gris (corteza cerebral), la cual, reviste circunvoluciones y lóbulos, penetrando en los surcos y sus ramas.

- Función: Dirige las sensaciones y movimientos voluntarios, además de las funciones intelectuales. Aquí es donde los estímulos se vuelven conscientes.

HIPOCAMPO

- Estructura cortical, que se ubica profundamente, lateral a la fisura transversa del cerebro (circunscrita por

piamadre) y que protruye en el asta temporal del ventrículo lateral.

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2 forma de un caballito de mar.

- Es corteza cerebral, par, que por su cara superior va producir eminencia en el piso de la porción esfenoidal de los ventrículos laterales. A su vez, esta cara va a estar cubierta por sustancia blanca, llamada álveo del hipocampo. - Cara inferior: Se continúa con el

subículo, que es la parte más profunda de la circunvolución parahipocampal

- Extremo anterior: Se dilata y forma el pie del hipocampo, ubicado en la profundidad del uncus.

- 2) Fimbria del hipocampo (cuerpo franjeado)

- Lleva la información del hipocampo (sustancia blanca) hacia el fórnix, formando así, el pilar posterior de éste. Es aplanada de arriba abajo y su borde lateral se confunde con el hipocampo.

- Cara inferior: Se aplica al giro dentado, sin adherirse. 3) Circunvolución dentada (cuerpo abollonado)

- Sustancia gris oculta por superior gracias a la fimbria y por el subículo, por abajo. Para exponerla, basta reclinar la fimbria. Es “ La boca del caballito”.

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3 2) NUCLEOS BASALES (NÚCLEOS GRISES DE LA BASE)

- Son formaciones grises voluminosas. Están entre la base del cerbero, corteza y los pedúnculos cerebrales.

- Medial a lateral: núcleo estriado (núcleo caudado + núcleo lenticular) y el claustro, separados por sustancia blanca.

1. Cuerpo Estriado

a) Núcleo caudado: Forma de herradura alrededor del tálamo, adoptando el contorno del ventrículo

lateral, formando la pared lateral de su asta frontal y la pared superior del asta temporal.

-Cabeza: Se va hacia medial, bajando hasta descansar en la sustancia perforada anterior y se separa de la cabeza contralateral por el septum pellucidum y los ventrículos

laterales.

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4 al tálamo, separa de ésta por la estría terminal.

-Cola: Sigue el contorno del asta temporal del ventrículo lateral, formando su techo y termina cerca del cuerpo amigdalino.

b) Núcleo lenticular

-Forma de pirámide triangular de vértice medial e inferior. Se encuentra lateral al núcleo caudado y del tálamo. En su interior se va a separar por láminas verticales de sustancia blanca (láminas medulares) que lo separan en putamen (lateral) y globo pálido, que se divide en medial y lateral.

-Cara lateral o base: En contacto con la cápsula externa, que lo separa del claustro. -Cara inferior: Por encima de la sustancia blanca del lóbulo temporal.

-Vértice: En contacto con la rodilla de la cápsula interna (corte horizontal). -Extremo anterior: Unido a la cabeza del núcleo caudado por los puentes grises. -Extremo posterior: adelgazado por sus filamentos de sustancia gris.

2. Claustro (antemuro)

-Sustancia gris separada lateralmente de la ínsula por la cápsula extrema y medialmente separada del núcleo lenticular por

la cápsula externa.

Funcionalmente es parte del lóbulo de la ínsula.

3) SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL

En tres partes:

a. Por superior de los núcleos grises centrales

b. Entre los núcleos grises centrales

c. Por debajo de los núcleos centrales

Van a representar las fibras hacia la corteza del hemisferio, se constituye por:

Fibras de asociación: Relacionan diferentes partes de la corteza de un mismo hemisferio.

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5 zonas simétricas de ambos hemisferios.

Fibras de proyección: Se dirigen de la corteza a la médula o TE.

a. Cápsula interna: fibra de proyección. Separa tálamo y núcleo caudado del núcleo lenticular, con estructuras:

-Brazo anterior: Entre la cabeza del núcleo caudado (anterior) y el núcleo lenticular (posterior). Por superior se continúa con la corona radiada y está interrumpida por la unión del núcleo caudado y lenticular.

-Brazo posterior: Entre el tálamo y el núcleo lenticular.

-Rodilla: Comprendida entre los dos brazos, corresponde al vértice del núcleo lenticular.

b. Cápsula externa: Sustancia blanca que separa núcleo lenticular del claustro, son fibras de asociación.

c. Cápsula extrema: Separa el claustro de la língula. Se compone por fibras aferentes y eferentes de la língula.

4) DIENCÉFALO

Se compone de tálamo, epitálamo, hipotálamo, subtálamo. Su límite anterior es la lámina terminal o supraquiasmática.

1. Tálamo y metatálamo

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6 que llega directamente a la corteza. Es lo más importante del diencéfalo.

el metatálamo corresponden a los cuerpos geniculados lateral (vía óptica) y medial (vía

auditiva), que se encuentran en la región pulvinar, en la región posterior del tálamo. El tálamo, presenta:

-Cara superior: Es libre en su mayor proporción, se limita lateralmente por la estría terminal, que la separa del núcleo caudado y medialmente la estría medular medial del tálamo. Está recorrida por el surco coroídeo, oblicuo hacia medial y anterior, que aloja a los plexos coroídeos.

-Cara medial: los dos tercios anteriores forman la pared lateral del 3er ventrículo y el tercio posterior se une a los colículos superiores. En esta cara vemos la unión de ambos tálamos mediante la adhesión intertalámica, pero no es una comisura verdadera, ya que no pasan fibras de un lado a otro. El surco hipotalámico marca el límite entre este último y el tálamo.

-Cara inferior: Más ancha atrás que adelante, se relaciona con hipotálamo (ant) y la región subtalámica (post)

-Cara lateral: Convexa, en contacto con la cápsula interna que la separa del núcleo lenticular

-Extremo anterior: Se aloja en la cavidad del núcleo caudado, medialmentre se relaciona con la columna del fórnix y se separa del tálamo por el foramen interventricular.

Extremo posterior: Pulvinar, hace eminencia en el ventrículo lateral.

2. Epitálamo

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7 - Compuesto por el trígono habenular, comisura habenular, la comisura posterior y la glándula pineal o epífisis.

3. Hipotálamo

- Estructura anterior del diencéfalo con muchas funciones, las más importantes son las endocrinas. Este, es considerado el centro

principal del sistema nervioso autónomo, donde la región anterior comanda al

parasimpático y el posterior al simpático.

- El hipotálamo se prolonga y va a formar la neurohipófisis,

ubicada en la silla turca y unida a la hipófisis por el tallo hipofisario. Aquí, mediante el núcleo supraóptico y paraventricular se produce la hormona ADH y oxcitocina.

-Dentro del 3er ventrículo existe una prolongación hacia el tallo hipofisario llamado infundíbulo y por anterior al quiasma vemos el receso prequiasmático.

4. Subtálamo

- En la región subtalámica: limitada por superior con el tálamo, por medial con el 3er ventrículo bajo el surco hipotalámico, por

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5) COMISURAS DEL CEREBRO

Une y comunica a los hemisferios cerebrales, ya que estos se encuentran divididos por la fisura longitudinal superior y la hoz del cerebro. Encontramos:

1. Cuerpo calloso (Telencefálica)

-Es la estructura más grande del telencéfalo, siendo impar, compuesta por sustancia blanca en la profundidad de la fisura

longitudinal cerebral. Con forma de arco cóncavo inferior, con distintas partes: (de anterior a posterior) -Pico o rostrum: Es la prolongación de la rodilla del cuerpo calloso y se va a unir con la lámina terminal.

-Rodilla: Se ubica más hacia anterior y superior del rostrum.

-Tronco: Se describen dos caras: a. Cara superior: Cubierta por el indusium grisum. Es convexa hacia superior y se pueden observar las

estrías longitudinales mediales (nervios de Lancis) y mediales.

b. Cara inferior: Cóncava en sentido anteroposterior, forma el techo de los ventrículos laterales. En la parte posterior se relaciona con el fórnix y por anterior se relaciona con el septum pellucidum.

-Rodete: Redondo, ancho y romo, por encima del mesencéfalo.

- De la corteza cerebral, parten fibras comisurales que pasan por el cuerpo calloso para llegar al lado opuesto. Estos tractos se

dividen en:

-Fórceps menor: Cóncavos hacia delante y se condensan en la rodilla, de origen frontal.

-Tapetum: Origen en el lóbulo temporal y occipital, forma la pared lateral del ventrículo lateral.

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9 origen en lóbulo temporal y occipital. Se agrupan formando el rodete.

2. Fórnix (trígono cerebral)

-

Esructura de sustancia blanca en la línea media, bajo el cuerpo calloso, superior al tercer ventrículo entre los tálamos.

-Cuerpo: Forma triangular, parecida a una bóveda de 4 pilares, con dos prolongaciones posteriores y dos anteriores, que hacia anterior se separan y llegan al hipotálamo, específicamente a los cuerpos mamilares

-Pilares posteriores: Se dirigen hacia atrás, luego hacia abajo y adelante, done van na cambiar de nombre, llamándose fimbria o cuerpo franjeado, formando el piso de la porción esfenoidal del ventrículo lateral. Su tercio posterior se adhosa al cuerpo calloso. - Va a presentar fibras comisurales que conectan ambos hipocampos, comunicando dos pociones iguales del telencéfalo.

El fórnix presenta:

-Fibras longitudinales: Que son eferencias del hipocampo hasta el tubérculo mamilar. -Fibras transversales: Comisuras del fórnix

- Fibras precomisurales.

3. Comisura blanca anterior

- Sustancia blanca, ubicada hacia inferior del pico del cuerpo calloso. Unida con la lámina terminal, donde ésta se extiende hasta el quiasma óptico, por debajo y delante de las comisuras del fórnix. Se encuentra en sentido transversal, prolongándose lateralmente en los hemisferios cerebrales.

4. Comisura blanca posterior

-Bajo la base de la glándula pineal y por encima de la abertura del acueducto mesencefálico.

5. Septum pellucidum

- Lámina nerviosa mixta (sustancia gris y blanca) , que conecta cuerpo calloso y fórnix. Son dos laminillas que forman el la cavidad del septum pellucidum

6. VENTRÍCULOS CEREBRALES

- Son cavidades que representan los vestigios de las vesículas primitivas, tapizadas por epéndimo y alojan a los plexos coroídeos (fuente de líquido cefalorraquídeo).

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1. Ventrículos laterales (par)

a. Asta Frontal: Porción del ventrículo lateral que va desde la rodilla del cuerpo calloso hasta el foramen interventricular. Posterior a este agujero y hasta el extremo posterior del tálamo encontramos la porción central de este ventrículo.

b. Asta temporal: En el extremo posterior del tálamo, cambia de

dirección, dirigiéndose hacia lateral y adelante para terminar en el polo anterior del lóbulo temporal. Rodea al extremo posterior del tálamo y la cara inferior del núcleo caudado.

c. Asta occipital: Se envía un divertículo horizontal y curvilíneo hacia el polo posterior del hemisferio, que parece prolongar hacia atrás su dirección primitiva.

Las tres porciones se reúnen en el atrio del ventrículo lateral.

2. IIIº Ventrículo

Pared anterior: De arriba hacia abajo: o Pilares anterior del fórnix

o Comisura blanca anterior

o Lámina terminal, que forma el receso supraóptico o Quiasma óptico

Pared posterior: Oblicua hacia abajo y adelante: o Brazos de la habénula

o Glándula pineal (base) con receso pineal o Comisura blanca posterior

o Acueducto mesencefálico de Silvio

Pared inferior (piso): de anterior a posterior: o Receso prequiasmático

o Quiasma óptico (base) o Infundíbulo

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11 o Cuerpos mamilares

o Sustancia perforada posterior

Pared superior (techo) de anterior a posterior: o Ángulo anterior del fórnix

o Agujero de monro

o Brazos de la habénula y epífisis o Constituido por la tela coroídea.

Paredes laterales

o Cara medial o interna del tálamo o Surco hipotalámico

o Cara interna o medial del hipotálamo

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