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Respuestasadudassobreobesidad

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Academic year: 2020

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(1)

1 ¿ SOY OBESO?

2 ¿TODAS LAS OBESIDADES SON IGUALES ¿

3 ¿QUÉ IMPORTANCIA TIENE SER OBESO?

4 ¿CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA OBESIDAD?

5 ¿SE CURA LA OBESIDAD?

6 ¿QUÉ PUEDO HACER PARA DEJAR DE SER OBESO?

7 ¿EXISTE UNA DIETA IDEAL?

8 ¿QUÉ MEDICINAS EXISTEN PARA EL TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD?

9 ¿SE OPERA LA OBESIDAD?

10 ¿EXISTEN SOLUCIONES MILAGROSAS PARA LA OBESIDAD?

(2)

¿QUÉ ES LA OBESIDAD?

La obesidad es una enfermedad crónica, por un acúmulo excesivo de grasa corporal, que pone al paciente en situación de riesgo para su salud. Tiene gran importancia social y sanitaria.

¿SOY OBESO?

La obesidad se puede comprobar porque se tienen muchos kilos en relación con la estatura .

Se puede conocer con un sencillo cálculo que relaciona el peso con la talla:

Es el Indice de Masa Corporal ( IMC )

¿CÓMO SE CALCULA EL IMC?

Dividiendo el peso ( en Kilos) por la talla al cuadrado (en metros)

IMC = Peso (Kg) / Talla 2 (metros)

(3)

Según el resultado podré conocer su situación.

De una manera sencilla se puede decir que:

Si tiene hasta 24.9: tiene un peso

normal

Si tiene entre 25 y 29.9: tiene

sobrepeso

Si tiene mas de 30: es usted

obeso

Se entenderá mejor con un ejemplo:

Una persona de 163 cm de estatura que pesa 59 Kg

59 / (1,63 x 1,63) = 22,2 Resultado: peso normal

si esa persona de 163 cm de estatura pesara 81 Kg seria:

81 / (1,63 x 1,63) = 30,6 Resultado: obesidad

Una clasificación más completa del exceso de peso:

Clasificacion del sobrepeso y obesidad IMC (Kg /m2)

normopeso 18.5 – 24.9

Sobrepeso grado I 25 – 26.9

Sobrepeso grado II 27-29.9

Obesidad grado I 30- 34.9

Obesidad grado II 35- 39.9

Obesidad grado III 40- 49.9

(4)

NO

. Dependen de:

1-

Grado de obesidad

o sobrepeso (IMC), es decir cuanto más peso se tenga en relación con la talla.

2- De la

localización de la grasa

. El riesgo aumenta cuando la medida de la cintura es mayor de 102 cm en el hombre y de 88 cm en la mujer, por que es por acúmulo de la grasa a nivel del abdomen.

3- De la

presencia de otras enfermedades asociadas

como la Diabetes Mellitus, la hipertensión arterial, aumento de las grasas de la sangre, apnea del sueño, artrosis...

Por tanto, hay MAYOR RIESGO cuanto mayor es el IMC (cuantos más Kilos se tengan en relación con la estatura), cuanto MAYOR es la MEDIDA DE LA CINTURA y cuantas MAS ENFERMEDADES estén ASOCIADAS.

La obesidad favorece la aparición de muchas enfermedades, siendo estas más

frecuentes que en las personas con peso normal

Riesgo relativo que se atribuye a la obesidad para desarrollar algunas de sus principales complicaciones asociadas

Aparecen 3 veces más

frecuentemente Aparecen 2-3 veces más frecuentemente Aparecen 1-2 veces más frecuentemente

Diabetes Mellitus Hipertensión arterial Hiperlipemias Colelitiasis Apnea el sueño

Enfermedad coronaria Artrosis

Gota

(5)

Su importancia radica en que la persona con exceso de peso es más propensa a

sufrir enfermedad que pueden limitar su esperanza y calidad de vida.

Entre las enfermedades más frecuentes en los individuos con obesidad, directamente relacionadas con el exceso de peso, podemos destacar:

1-

Diabetes:

Es una enfermedad crónica que cursa con elevación de glucosa en la sangre y que produce complicaciones a nivel de los ojos, riñones, corazón y las arterias.

2-

Tensión Arterial Elevada:

La hipertensión arterial está presente en más de la mitad de los pacientes con exceso de peso.

3-

Exceso de colesterol y triglicéridos

: El aumento de las grasas en la sangre (colesterol y triglicéridos) es 3 ó 4 veces más frecuentes en los pacientes con obesidad.

Estas dos alteraciones (elevación de la tensión arterial y de las grasas) favorecen la aparición de arterioesclerosis y se consideran factores mayores de riesgo

cardiovascular.

4-

Enfermedades cardio-vaculares

: La arterioesclerosis coronaria, el infarto de miocardio y la insuficiencia cardiaca son 2 veces más frecuentes en los pacientes con obesidad.

5-

Problemas vasculares cerebrales

: Al igual que otras complicaciones circulatorias , son más frecuentes en las personas obesas

6-

Alteraciones psico-sociales

que empeoran la calidad de vida

7-

Otras enfermedades

relacionadas con la obesidad son las piedras en la vesícula biliar, la inflamación del esófago, la gota, la artrosis, algunos problemas

respiratorios y algunos tipos de cancer.

(6)

Fundamentalmente la obesidad aparece cuando en una persona confluyen factores genéticos y factores ambientales.

El aumento en el porcentaje de personas con obesidad en nuestra sociedad tiene mucho que ver con que actualmente ingerimos más energía de la que gastamos.

Nuestro estilo de vida nos lleva a comer abundantemente a la vez que ser sedentarios.

Ello es especialmente perjudicial en personas con predisposición genética para la obesidad.

Desgraciadamente no sabemos con exactitud cuáles son los factores genéticos que determinan la aparición de obesidad.

Sin embargo, una cosa tan sencilla como tener familiares con obesidad ya nos puede indicar nuestra predisposición a tener problemas con el peso.

Si usted los tiene, intente moderar su ingesta y aumentar la actividad física.

(7)

No

. Si por curación entendemos conseguir un peso normal y mantenerlo sin necesidad de seguir ningún plan nutricional ni de actividad física, la obesidad hoy por hoy, no tiene curación.

Esta falta de curación no es exclusiva de la obesidad. Otras enfermedades crónicas frecuentes como la diabetes, la hipertensión o el exceso de colesterol tampoco tienen curación.

Que no sea curable no significa que la obesidad no sea tratable ni deba tratarse.

Distingámoslo bien.

Conseguir normalizar el peso es el objetivo del tratamiento de la obesidad, pero, si esto no se logra, se debe intentar perder, aunque sea moderadamente, peso.

Alcanzar esa pérdida de peso si es posible.

(8)

1) Realmente querer dejar de serloy cambiar su estilo de vida. No buscar disculpas y empezar YA.

2) No saltarse comidas, sobre todo el desayuno, ello le evitará picotear o darse atracones.

3) No confundir la ansiedad, la pena o el estrés con el hambre. Busque ayuda específica para ello.

4) No vaya a la compre con hambre ni compre a almacene alimentos capricho.

5) Cambie su forma de comer reduciendo la cantidad total de comida, sobre todo los alimentos con grasa de cualquier tipo y los dulces. Coma fruta y verdura varias veces al día. Tome lácteos bajos en grasa. Reduzca el alcohol y los refrescos azucarados.

6) Cocine con poca grasa, evitando los fritos. Utilice el vapor, el horno o el microondas y utensilios antiadherentes para cocinar a la plancha.

7) Disminuya las horas de inactividad como ver TV y cámbielo por un paseo. Suba las escaleras andando y acostúmbrese a caminar.

8) Si puede haga algún deporte o apúntese a alguna actividad colectiva como bailar. Con 20 minutos al día es suficiente.

9) Recuerde que NO hay milagros y que más vale adelgazar poco pero bien. No se fíe de otros métodos y consulte siempre con un médico experto.

(9)

Una buena alimentación es esencial para el manejo seguro y eficaz del peso.

Los beneficios de mantener un peso saludable son numerosos. Se sentirá

mejor y, seguramente, le haga vivir más tiempo y con mayor calidad de vida.

Para mantener el peso y evitar la obesidad nuestra alimentación debe ser

equilibrada, es decir, variada, balanceada y moderada en las cantidades

consumidas. También debe ser palatable (que apetezca comerla) e incluir

aquellos alimentos que estamos acostumbrados a comer.

(10)

SABIA QUE PARA CONSEGUIR UN PESO SALUDABLE ES

IMPORTANTE QUE...

1-- Reduzca la cantidad de grasa y calorías totales de su alimentación:

- Los hidratos de carbono son nuestra principal fuente de energía. Siga una dieta rica en verduras y hortalizas, cereales no azucarados, pan, pasta, arroz, patatas, legumbres y frutas frescas.

- Utilice el aceite de oliva como fuente principal de grasas, pero con moderación.

- Seleccione productos lácteos bajos en grasa. Recuerde que cuanto más “curado” es un queso, mayor es su contenido graso.

- Aumente el consumo de pescado de todo tipo, aunque el blanco y el marisco son los que tienen menos calorias.

- Elija cortes de carne con bajo contenido graso, tanto carnes rojas como aves. Los embutidos más recomendables son el jamón cocido y el serrano – sin grasa- y los fiambres de pavo.

Limite el consumo de vísceras

- El huevo es un alimento nutritivo y bajo en calorías (si no está frito) .

- Ingiera azúcares con moderación. Un consumo exagerado de azúcar, caramelos o refrescos proporciona un exceso de calorías.

- Potencie el consumo de agua, leche y zumos cien por cien naturales como bebidas de elección, especialmente en los niños y adolescentes.

2-- No se salte los horarios de las comidas

ya que tenderá a comer de más en la siguiente. Evite el picoteo (comer entre horas)

3-- Intente comer en compañía

y sentado a la mesa, haciendo de la comida un momento tranquilo y relajado, masticando bien y comiendo despacio. Nuestro organismo tiene mecanismos para controlar la saciedad que requieren tiempo y hay que respetar.

4-- Evite el consumo de comida rápida

así como de bollería, pastelería y aperitivos embolsados ya que se ingieren a gran velocidad y contienen mucha grasa de mala calidad.

Evite la tentación de aprovechar cada actividad cotidiana para comer. en nuestra sociedad la alimentación está a nuestra disposición en cualquier parte: cine, gimnasio, gasolineras...

5-- Planifique menús semanales

. Puede parecer aburrido, pero pensar y

(11)

MITOS Y ERRORES SOBRE LA ALIMENTACIÓN Y EL

PESO/OBESIDAD

El agua NO engorda NI adelgaza porque tiene cero calorías y NO se retiene, salvo en enfermedades. El tomar agua con los alimentos favorece su digestión y la acción saciante de la fibra.

Comer una sola vez al día no adelgaza . se recomienda realizar mas de 3-4 comidas al día, sobre todo en las primeras horas, es decir, hacer un buen desayuno y comida y aligerar las cenas.

Solo porque un alimento sea “light” no quiere decir que no tenga calorías. Los productos dietéticos, como el resto, engordan dependiendo de las calorías que tengan y de la

cantidad que se consuma. Acostúmbrese a revisar el etiquetado de los productos.

Ninguna vitamina aumenta el apetito y además no engordan porque no aportan calorías. Con una alimentación equilibrada se toman las vitaminas que se necesitan.

Los alimentos no engordan porque se tomen en un determinado orden, sino porque las calorías totales consumidas superen las necesidades de nuestro organismo.

Una caloría es una caloría, independientemente del alimento del que proceda. Por tanto, no hay alimentos buenos y malos. Las dietas que propongan la ingesta de un solo grupo de alimentos “buenos o malos”, no deben ser tomadas en serio.

(12)

La autorización de un fármaco por las autoridades sanitarias garantiza que se conoce su eficacia y seguridad por estudios científicos. En la actualidad solo existen dos

medicamentos autorizados para el tratamiento de la obesidad, pero hay otros productos farmacológicos en avanzadas fases de estudio, que probablemente podrán ser utilizados en distintos tipos de obesidades en un futuro cercano.

Actualmente solo están autorizados:

1- La

sibutramina (Reductil

)

es un fármaco con acción mixta, es decir, por un lado de lugar a sensación precoz de saciedad, conllevando una menos ingesta de

alimentos, y por otro lado, produce aumento del gasto energético.

2-

El orlistat (Xenical

)

, al inhibir las enzimas que favorecen la digestión de las grasas, disminuye la absorción de las mismas a nivel del tubo digestivo. El orlistat produce pérdida de peso por esta eliminación de grasas por las heces y porque los pacientes

reducen su consumo de grasas para evitar los efectos de su eliminación fecal.

Estos fármacos ayudan a conseguir y mantener una pérdida de peso en torno al 10 % del peso inicial. Solo son eficaces cuando se acompañan de un programa de tratamiento integral de alimentación hipocalórica, ejercicio físico y modificación de los hábitos

dietéticos de vida. Por tanto, solo deben recetarse asociados a un programa de tratamiento “integral” de la obesidad.

En el mercado, existen incontables píldoras y productos “milagros” sin registro como medicamento por las autoridades sanitarias. Ninguno de estos productos ha demostrado científicamente ser eficaz y seguro a largo plazo. Al contrario, algunos de ellos han

(13)

NO. Aunque existen procedimientos quirúrgicos que ayudan a controlar casos

concretos de obesidad extrema.

2- La cirugía NUNCA debe sustituir otros planteamientos para corregir el

exceso de peso.

3- La cirugía de la obesidad es una CIRUGÍA MAYOR, por tanto deben valorarse mucho los BENEFICIOS ante los RIESGOS que puede conllevar.

4- La INDICACIÓN debe hacerla un Equipo Especializado, con criterios estrictos y estudios previos exhaustivos y nunca por motivos estéticos.

5- La TÉCNICA QUIRURUGICA a realizar se seleccionará según las características del paciente

6- La cirugía no soluciona inmediatamente la obesidad. Debe seguirse un CONTROL NUTRICIONAL de por vida, por un Especialista en Endocrinologia.

7- Según la técnica utilizada (hay distintos tipos de cirugía) será necesario

MEDICACIÓN , a veces de forma indefinida, con suplementos de vitaminas y minerales para cubrir las necesidades de nuestro organismo.

8- No debe confundirse la cirugía bariátrica o cirugía para corregir la obesidad mórbida con otros métodos quirúrgicos enfocados hacia un TRATAMIENTO ESTETICO como liposucción, reducciones etc

9- La cirugía bariátrica bien indicada, bien realizada y con los controles posteriores necesario es un tratamiento adecuado para determinados casos de obesidad.

10-

Por tanto, LA CIRUGÍA COMO TRATAMIENTO DE LA OBESIDAD debe basarse en estrictos criterios médicos, y nunca por referencias o mensajes

(14)

NO.

Aunque se nos ofertan múltiples “soluciones”, que abarcan todo tipo de

“tratamientos”, desde dietas milagrosas, extractos de plantas exóticas, medicamentos maravillosos hasta técnicas quirúrgicas revolucionarias.

2) Pero la obesidad es una enfermedad crónica, de difícil tratamiento, por lo que corregirla debe de plantearse en planteamientos “serios”

3) La base del tratamiento de la obesidad es modificar los hábitos, controlando la ingesta de alimentos (cantidad y tipo de alimentos) y aumentando la actividad física

4) Ante la dificultad para reducir el exceso de peso a veces se cae en las tentaciones de la publicidad engañosa. No siempre son verdad los mensajes que recibimos en la publicidad

5) Cuidado con las dietas de moda, que prometen pérdidas de peso muy rápidas, en corto tiempo y sin “ningún esfuerzo”porque pueden hacernos más daño que beneficio. Así se pierden agua y músculo pero poca grasa, y el peso perdido tiende a recuperarse (efecto rebote o yó-yó)

6) No hay ningún producto “inofensivo”. Sólo los fármacos autorizados por las

autoridades sanitarias garantizan efectividad y seguridad. Los “productos milagro” no han seguido estudios que garanticen su eficacia ni informan correctamente de sus posibles efectos dañinos.

7) La cirugía de la obesidad puede conllevar riesgos. Es una posibilidad de tratamiento para determinados casos de obesidad, pero requiere una indicación rigurosa, una

realización meticulosa por personal cualificado y un seguimiento posterior adecuado a la técnica empleada.

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