FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y FARMACIA
PROGRAMA DE EXPERIENCIAS DOCENTES CON LA COMUNIDAD -EDC- SUBPROGRAMA DEL EJERCICIO PROFESIONAL SUPERVISADO -EPS-
I
NFORMEF
INAL DELEPS
REALIZADO EN
PROGRAMA PAISANO,SAVE THE CHILDREN INTERNACIONAL ÁREA IXIL Y USPANTÁN DURANTE EL PERÍODO COMPRENDIDO
DEL 1 DE AGOSTO AL 31DEENERO DE 2015
PRESENTADO POR
JOHANNA MARIEL GUERRA RUBIO
NYDIA VIVIANA MALDONADO BARRIOS
200817072 200911017
ESTUDIANTES DE LA CARRERA DE
NUTRICIÓN
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Revisoras
Lic. Viviana Rendon
Especialista en Nutrición
PAISANO
Save The Children
Licda. Elsa García
Supervisora de EPS
Escuela de Nutrición
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ÍNDICE
CAPÍTULO II ... 4
CONTEXTUALIZACIÓN ... 5
CAPÍTULO III ... 5
MARCO OPERATIVO ... ¡Error! Marcador no definido. CAPÍTULO IV ... 21
CONCLUSIONES ... 21
CAPÍTULO V ... 22
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CAPÍTULO I
INTRODUCCIÓN
El Ejercicio Profesional Supervisado –EPS- de la carrera de nutrición de la Universidad de San Carlos de Guatemala tiene como objetivo que el estudiante aplique e integre todos los conocimientos técnicos y científicos propios de la nutricionistas durante la implementación de programas de desarrollo comunitario en Guatemala.
Durante el periodo de agosto 2014 a enero 2015, se realizó esta práctica en PAISANO Save The Children en el área Ixil y Uspantán departamento de El Quiché. Dicha institución que opera con fondos de USAID tiene como meta “Reducir la inseguridad alimentaria de hogares rurales vulnerables en tres departamentos de Guatemala”.
Durante el período de práctica se elaboró un diagnostico institucional en el cual se detectaron debilidades relacionadas con la falta de avances en la disminución de la desnutrición crónica infantil en beneficiarios del programa, en base a eso se realizó un plan de trabajo para fortalecer los procesos durante la implementación del programa, el cual fue ejecutado en los ejes de servicio, docencia, investigación y académico. Siendo el objetivo de este informe evaluar el trabajo realizado por las estudiantes de nutrición, durante el periodo de este ejercicio profesional, en las comunidades de los municipios del área Ixil y Uspatán del departamento de El Quiché.
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CAPÍTULO II
CONTEXTUALIZACIÓN
Save The Children es una organización no gubernamental la cual mediante la implementación del Programa de Acciones Integradas de Seguridad Alimentaria Y Nutricional del Occidente –PAISANO- procura disminuir la inseguridad alimentaria de 26,500 familias rurales más vulnerables de la región y reducir la desnutrición crónica en niños y niñas de 0 a 30 meses de edad.
Al inicio de la práctica en dicha institución se elaboró un diagnóstico institucional (anexo1) donde se identificaron y priorizaron las necesidades de apoyo técnico en cuanto a la falta de avances en la disminución de la desnutrición crónica infantil en beneficiarios del programa –PAISANO-. En base a esto se llevó a cabo un plan de trabajo (anexo 2). El cual consiste en el Apoyo de las diversas actividades realizadas en la institución tales como: Monitoreo y promoción del crecimiento, elaboración y cumplimiento de cronogramas mensuales, realización de informe mensual de actividades, supervisión y apoyo a madres líderes y promotoras en nutrición en demostración de alimentos y visitas domiciliarias, apoyo en las diversas actividades del equipo técnico: circulo de embarazadas, escuelas de nutrición, capacitaciones a madres líderes y promotoras, participación en actividades de integración del equipo técnico y COSAN en el área Ixil y Uspantán.
Todo esto con el fin de aumentar el acceso y la disponibilidad de alimentos en el hogar, reducir la desnutrición crónica en niños y niñas menores de 5 años y mejorar la resiliencia comunitaria. Para lograr la Seguridad Alimentaria y Nutricional en el país con el apoyo de los tres componentes que forma el programa PAISANO.
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CAPÍTULO III
DESARROLLO
Se brindó apoyo en el programa de acciones integradas de seguridad alimentaria y nutricional de occidente –PAISANO- Save The Children en el área Ixil y Uspantán del departamento de Quiché, por medio del desarrollo de actividades en los ejes de servicio, docencia, investigación y académico durante el período de práctica; permitiendo así cubrir las necesidades de apoyo técnico detectados para la institución.
3.1. Eje Programático de Servicio:
A continuación se presentan los resultados obtenidos en las actividades del eje de servicio, donde se apoyó en las actividades brindadas en el monitoreo de crecimiento y en las diferentes actividades que ayuden a la reducción de la desnutrición crónica en niños y de niñas de 0 a 30 meses de edad.
Monitoreo de crecimiento de niños y niñas de 0 a 30 meses de edad que pertenezcan al programa PAISANO, supervisión y acompañamiento a madre líder y promotores de nutrición en el desarrollo de actividades, supervisión en la adopción de buenas prácticas en alimentación y nutrición en las familias beneficiarias, elaboración de planificación sobre las actividades a ejecutar en el mes, elaboración de informes mensuales de las actividades, participación en reuniones técnicas para demostración de avances en las actividades realizadas.
3.1.1. Estrategia:
Fortalecimiento técnico de las intervenciones que promuevan la reducción de la desnutrición crónica en las áreas priorizadas de nuestro país.
7 3.1.1.1. Resultados:
Tabla 1.
Total de comunidades apoyadas durante el monitoreo de promoción del crecimiento en niños y niñas de 0 a 30 meses del programa PAISANO, de septiembre a noviembre de 2014.
Mes Área Ixil Uspantán Total
Septiembre 5 8 13
Noviembre 2 3 5
Total 7 11 18
Porcentaje 100 157 129
Fuente: datos obtenidos de informes mensuales 2014.
En la tabla 1 se describe el número de comunidades apoyadas en el monitoreo de promoción y crecimiento en niños y niñas menores de 0 a 30 meses durante el periodo de práctica. Dicho apoyo consistió en supervisión de la consejería que brinda la madre líder a embarazadas relacionado sobre lactancia materna exclusiva, señales de peligro durante el embarazo, alimentación durante el embarazo y la importancia de sus controles; a madres representantes de beneficiarios con relación a la lactancia materna exclusiva, alimentación complementaria, alimentación del niño enfermo, importancia de asistencia a los centros de salud, suplementación, higiene, señales de peligro en el recién nacido y la niñez, además de informar el estado nutricional de los niños y niñas beneficiarias del programa, toma de datos antropométricos para ser ingresados al software. La cobertura superior de Uspantán se debe a que las comunidades inscritas en el programa son pequeñas pudiendo programar y alcanzar en un día. Caso opuesto ocurre con el área Ixil cuya población en las comunidades ingresadas al programa es mayor con un promedio aproximado de 200 familias por comunidades las cuales se debe utilizar hasta dos días de monitoreo, otro factor que dificulta el ejercicio de esta actividad es la distancia entre cada comunidad y el transporte.
8 Tabla 2.
Supervisión de actividades realizadas por Madres líderes y Promotores de Nutrición del Área Ixil y Uspantán, de agosto a diciembre de 2014.
Actividades Supervisadas Área Ixil Uspantán Total
Visitas domiciliarias 0 7 7
Mensajes cortos 2 0 2
Demostración de recetas 8 7 15
Total 10 14 24
Porcentaje 83 117 100
Fuente: datos obtenidos de informes mensuales 2014.
En la tabla 2 se describen los resultados obtenidos en las diversas actividades supervisadas en madres líderes y promotoras de nutrición del área Ixil y Uspantán durante el período de práctica. Dichas actividades consistían en acompañamiento en visitas domiciliares en las cuales se verificaba la utilización el almacenamiento y consumo de los alimentos del programa, higiene personal y de la vivienda, esquemas de vacunación y vitaminas en los niños y niñas, implementación de la receta del mes y compromisos adquiridos por los representantes del beneficiario. La segunda actividad de transmisión de mensajes cortos durante la entrega de alimentos y por último la demostración de recetas de alimentos en la cual se preparaba de acuerdo al esquema de alimentación complementaria. En el área Ixil se cumplió con el 83% de las actividades establecidas mientras que en Uspantán el porcentaje de cumplimiento fue mayor al 100% para hacer un total ponderado del 100%. Estos resultados pueden deberse a la priorización de actividades a la hora de la planificación al inicio del mes, debido a que hay actividades que coincidían en un mismo día; un ejemplo de ello era la entrega de alimentos, debido a que logística de alimentos es quien programa las comunidades, que día llegan y no es necesario que el técnico acompañe dicha actividad. Las visitas domiciliarias la madre líder y promotoras programaban sus actividades de acuerdo lo puedan desarrollar en las comunidades, factores climáticos o transporte no eran tomados en cuenta dificultando la supervisión de esta actividad.
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Elaboración de planificación sobre las actividades a ejecutar en el mes: Se elaboraron cinco planificaciones o cronogramas mensuales de actividades durante este período de práctica; la planificación se realizaba con base a las necesidades de las comunidades asignadas y apoyo solicitado por los técnicos de campo del área de Quiché Norte.
Elaboración de informes mensuales de las actividades planificadas mensualmente:
Durante el período de práctica se elaboraron cinco informes los cuales contenían el cumplimiento de las metas propuestas al inicio del mes en la planificación mensual de actividades, se presentaban a finales de cada mes. Apoyando de esta manera el cumplimiento de metas anulaes fijadas para el programa de actividades para el componente de salud y nutrición de PAISANO. Esta actividad se llevaba a cabo exitosamente debido a que se contaba en las oficinas con los medios para realizarlas.
Participación en reuniones técnicas para demostración de avances en las actividades realizadas mensualmente:
Durante el período de práctica se asistieron a las reuniones del programa para el informe de avances en la disminución de la desnutrición crónica por parte del programa. Se presentaban resultados obtenidos mensualmente por componente, además de otros temas relacionados con los tres componentes del programa, la búsqueda de soluciones para facilitar el cambio del comportamiento en los beneficiarios en el programa, solicitud de apoyo para la facilitación y generación de acuerdos dentro de la comunidad.
3.1.1.2. Evaluación de las Metas: Se muestra a continuación la evaluación de las metas del eje programático de servicio.
10 Tabla 3
Evaluación de metas del eje programático de servicio.
No. Meta Indicadores Resultados
1 Apoyar en el 100% de las actividades realizadas durante el Monitoreo de Promoción y Crecimiento en los meses de septiembre y diciembre del 2014. No. De comunidades monitoreadas/7 comunidades realizadas)*100 100 % 2 Supervisar el 50% de las actividades de las Madres Líder y Promotoras de salud y Nutrición. De agosto a diciembre. No. De supervisiones realizadas/12 supervisiones planificadas)*100 100% 3 Elaborar el 100% de las planificaciones de actividades y cronogramas en forma mensual en el periodo de agosto a diciembre de 2014. No. De planificaciones realizados/5 no. De planificaciones )*100 100% 4 Elaborar el 100% de los informes de las actividades planificadas en forma mensual en el periodo de agosto a diciembre del 2014. No. De informes realizados/5 no. De informes)*100 100% 5 Participar en el 90% de las reuniones de equipo técnico en
la sede, realizadas
mensualmente.
No. De reuniones asistidas/3 no. De
reuniones)*100 100%
3.1.1.3. Análisis de los resultados de las metas: En las actividades designadas para el eje de servicio se pudieron alcanzar de manera satisfactoria. En el área Ixil para las actividades se lograron cumplir las metas de manera satisfactoria. La programación de actividades se realizaba con tres técnicos dificultaba el trabajo, además de que entre más lejana la comunidad se tenía más dificultad para programar actividades con la madre líder y promotoras. En Uspantán se logró el cumplimiento de metas de una manera satisfactoria.
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Durante el monitoreo de Promoción y Crecimiento se logró cubrir un mayor porcentaje de comunidades debido a que estas tenían un número de beneficiarios menor las cuales solamente necesitaban de un día para su monitoreo. En la supervisión de las actividades de madres líderes y promotoras se superó el cumplimiento de esta meta debido a que estas visitas los miembros de la COSAN en diversas comunidades solicitaban el acompañamiento de la nutricionista en niños de bajo peso. No se acompañó durante la emisión de mensajes cortos debido a que las distribuciones de alimentos se realizaba de manera simultanea con otras actividades de importancia como los círculos de embarazadas o escuelas de nutrición, etc.
3.2. Actividades emergentes:
Estas actividades no han sido planificadas, se realizaban pero son llevadas a cabo para apoyo donde se llevaron a cabo las prácticas son: reuniones con la COSAN, estandarización, feria alimentaria.
Las reuniones con la COSAN se realizaban de manera mensual y en la cual se trataba los temas relacionados con el cumplimiento de metas propuestas en su planificación, los problemas priorizados, implementación y creación de estrategias para el mejoramiento de la Seguridad Alimentaria de su comunidad, así mismo entrega de material didáctico y planificación para el siguiente mes. La estandarización que se realiza de manera semestral a los técnicos, supervisor y nutricionistas del componente de Salud y Nutrición, previo a realizar el monitoreo de promoción y crecimiento, este tuvo duración de dos días en las comunidades de Chipaj y Chivitos de Uspantán.
La feria alimentaria forma parte del bloque de entretenimiento educativo, en el cual se implementaron múltiples actividades para la evaluación de conocimientos adquiridos durante la escuela de nutrición y demostración de recetas nutritivas en los beneficiarios del programa.
12 3.3.2. Estrategia:
Formación y actualización del personal institucional y orientación a beneficiarios en el tema de Seguridad Alimentaria Nutricional.
Se presentan los resultados obtenidos durante el ejercicio de la práctica, donde se brindó apoyo en las actividades planificadas, para lograr el aprendizaje de las madres o responsables de los niños y niñas inscritos en el programa PAISANO sobre temas de salud y nutrición. Las actividades llevadas a cabo fueron capacitaciones a madres líderes y promotores de nutrición de temas de salud y nutrición utilizando la estrategia AMIGA, sesiones educativas para los grupos de mujeres embarazadas y en período de lactancia y sesiones educativas en las escuelas de nutrición, utilizando la metodología AMIGA.
3.3.2.1. Resultados: Tabla 4.
Sesiones educativas a círculo de embarazadas y lactantes del Área Ixil y Uspantán, de agosto a diciembre de 2014.
N Porcentaje
Área Ixil 7 88
Uspantán 8 100
Total 15 94
Fuente: datos obtenidos de informes mensuales 2014.
En la tabla 4 se muestra el número de sesiones del círculo de embarazadas y mujeres lactantes que se realizaron en las distintas comunidades durante el periodo de práctica. Los temas que se trataron durante las sesiones fueron: Señales de peligro en la embarazada, Lactancia Materna Exclusiva, calostro y disminución de la carga de trabajo. Esto con la finalidad de educar a la madre sobre la adecuada alimentación del niño en los primeros seis meses de vida. Cumpliendo con un 88% (7 sesiones) en el Área Ixil y un mayor porcentaje de cumplimiento en Uspantán 100% (8 sesiones), dando un ponderado de 94%. En el apéndice 1 se muestran las sesiones realizadas por mes. Ver apéndice 1
13 Tabla 5.
Capacitaciones a madres líderes y promotores de nutrición del Área Ixil y Uspantán, de septiembre a diciembre de 2014.
N Porcentaje
Área Ixil 4 100
Uspantán 4 100
Total 8 100
Fuente: datos obtenidos de informes mensuales 2014.
En tabla 5 se muestran los resultados de las capacitaciones realizadas a madres líderes y a promotores de nutrición durante el periodo de práctica. Se abordaron diferentes temas mensualmente en las capacitaciones los cuales fueron: Señales de peligro en neonatos, Alimentación complementaria, Señales de peligro en la niñez, Acciones para prevenir la diarrea y Acciones para prevenir la neumonía en el hogar. Obteniéndose un cumplimiento del 100% (4 capacitaciones) en el Área Ixil y en Uspantán. Apéndice 2 se muestra el número de capacitaciones por mes. Ver apéndice 1
Tabla 6.
Sesiones educativas realizadas en las Escuelas de Nutrición en el Área Ixil y Uspantán, de septiembre a diciembre de 2014.
N Porcentaje
Área Ixil 7 140
Uspantán 5 100
Total 12 120
Fuente: datos obtenidos de informes mensuales 2014.
En la tabla 6 se muestra los resultados de las sesiones realizadas en las diferentes comunidades, durante el periodo de práctica. Las sesiones educativas en las escuelas de nutrición se impartieron a madres, padres o responsables de los niños y niñas beneficiarios del programa; se desarrollaron temas relacionados con salud y nutrición impartidas a madres, padres o responsables de los niños y niñas inscritos en el programa. En las sesiones educativas se comprendieron temas como: Alimento y amor para crecer mejor, Alimentación complementaria en niños de 9 a 11 meses, Señales de peligro en la niñez y donde asistir cuando estas se presenten, Prevención y atención en
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las diarreas y acciones para prevenir la neumonía en el hogar. Obteniéndose un 100% (5 sesiones de cumplimiento en las sesiones realizadas en Uspantán y un mayor porcentaje de cumplimiento en el Área Ixil 140% (7 sesiones), esto se debe a que el Área Ixil cuenta con mayor población y por lo tanto hay más escuelas de nutrición establecidas. Ver apéndice 1.
Complementación de material educativo para impartir los diferentes temas relacionados en salud y nutrición:
Para cada actividad realizada en los diferentes temas que se impartieron se elaboró material educativo como apoyo, estos se realizaron con el fin de hacer más dinámicas y llamativas las capacitaciones a los participantes, también para lograr mayor participación en las sesiones y en las capacitaciones. Para el logro de estos objetivos se elaboraron juegos de memoria para las participantes con ilustraciones, para los temas de alimentación complementaria y alimentación en la embarazada se utilizaron imágenes de frutas, verduras, carbohidratos y proteínas para formar el plato saludable.
3.3.2.2. Evaluación de las Metas: Se muestra a continuación la evaluación de las metas del eje programático servicio.
15 Tabla 6
Evaluación de metas del eje programático servicio.
No. Meta Indicadores Resultados
1
Realizar 75 % de sesiones educativas sobre temas relacionados a cuidados en el embarazo, nutrición y lactancia materna exclusiva a madres embarazadas del programa PAISANO. No. De sesiones realizadas/8 sesiones planificadas)*100 94% 2 Realizar 50% de sesiones educativas sobre temas de nutrición, en base a las guías de capacitación elaboradas por PAISANO a Madres Lideres y Promotores de Nutrición. Al finalizar el mes de diciembre.
No. De sesiones
realizadas/4 sesiones planificadas)*100
100 %
3
Realizar el 50% de las sesiones educativas para las Escuelas de Nutrición de agosto a diciembre de 2014.
No. De sesiones
realizadas/5 sesiones planificadas)*100
120%
4 Integrar el 40% del material educativo, sobre alimentación y nutrición en las sesiones educativas que se impartirán en las diferentes actividades realizadas en el mes de septiembre a diciembre del 2014.
No. De material
educativo elaborado/3 material educativo)*100
100%
3.3.2.3. Análisis de los resultados de las metas: En las sesiones educativas para mujeres embarazadas y lactantes se obtuvo un mayor cumplimiento (94%) al establecido (75%), esto debido a que no solo se cubrió en las comunidades asignadas para cada EPS de nutrición, si no que se apoyó en las otras comunidades. El municipio de Uspantán cuenta con mayor participación en las sesiones (N=8) debido a que esta no dependía de la planificación del Centro de Salud, en caso contrario en el Área Ixil con (7 sesiones) dependía de la planificación del Centro de Salud, haciendo difícil la participación de la EPS del Área Ixil, por otras actividades previamente planificadas. Uspantán conto con el apoyo de la EPS en las comunidades para el círculo de embarazadas en
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Macalajau, Calante, Buena Vista, Chivitos, Chitapol; mientras en el Área Ixil se cubrió las comunidades La pista, Vijolom II, Xepium, Xix, Chajul y Chichel.
En las capacitaciones a Madres Líderes y Promotores se obtuvo el 100% de cumplimiento de la meta en los dos municipios, para estas actividades se aplicaba la metodología AMIGA y se realizaban dinámicas para que las Madres Líderes y Promotores de Nutrición se incentivarán a realizar de una mejor manera sus actividades con los participantes del programa PAISANO. Ver apéndice 2.
En las sesiones educativas impartidas en las Escuelas de Nutrición se obtuvo un cumplimiento superior a lo establecido, con siete sesiones en el Área Ixil y 5 sesiones en Uspantán, dando un mayor número de sesiones en el Área Ixil debido a la mayor población, por lo que existen más escuelas de nutrición comparado con el municipio de Uspantán. Para estas sesiones se aplicó la metodología AMIGA elaborada por el programa, se aprovechó el material que dispone el programa PAISANO y se realizaban dinámicas con el dado preguntón y la lechuga preguntona, para lograr la participación de las madres y padres que asistían a las sesiones mensuales. Ver apéndice 3 imágenes de actividades.
Todas estas actividades educativas, fueron complementadas con el material educativo extra tanto en las dinámicas como en las sesiones realizadas, obteniendo una meta del 100%. Ver apéndice 3 imágenes del material.
3.3. Actividades Emergentes:
Estas actividades no han sido planificadas, pero son llevadas a cabo para apoyo donde se llevaron a cabo las prácticas.
17 Capacitación a familias con filtro:
Se apoyó en la capacitación de las familias con filtro sobre temas relacionados con el uso y cuidado del filtro, consumo de agua segura, como prevenir y tratar la diarrea, con el objetivo de evitar enfermedades y la desnutrición de los niños de 0 a 30 meses inscritos en el programa PAISANO. Para realizar dichas capacitaciones se realizaron juegos de memoria, se elaboraron los diferentes sueros caseros por grupos para tratar la diarrea. Esto con el fin de que las madres prevengan la diarrea en sus hijos, la deshidratación y la desnutrición. Esta actividad fue mayormente realizada en Uspantán (5 sesiones), debido a que se contaba con más comunidades asignadas que tenían filtro que en el Área Ixil (3 sesiones).
Capacitación de Claim Organizacional a personal técnico del programa PAISANO:
Se capacitó al personal técnico de los tres componentes que integran el programa PAISANO en la sala de reuniones de la oficina de Cunen, donde se solicitó al Coordinador Ing. Leonzo Godínez la autorización de impartir la capacitación durante la reunión regional de los componentes del programa, sobre Claim Organizacional con el título “Se el cambio”, donde se abarco el tema de cómo trabajar en equipo y que características debe de tener un equipo de trabajo, se realizaron dinámicas para integrar más al personal con los demás componentes, esto con la finalidad de que cada componente se apoye y fortalezcan el trabajo en equipo para alcanzar la meta establecida por el programa PAISANO. Ver apéndice 4.
3.4. Eje Programático de Investigación:
Se muestra a continuación los resultados obtenidos en el eje programático de investigación, donde se proponen actividades relacionadas con las intervenciones de la Seguridad Alimentaria Nutricional por medio de la investigación y actualización sobre los diferentes estudios realizados en el área de nutrición comunitaria.
18 3.4.1. Estratégica:
Investigación científica sobre temas relacionados con las intervenciones de SAN que realizan las instituciones.
3.4.1.1. Resultados: Tema de investigación: “Elaboración y aceptabilidad de seis preparaciones utilizando suero de leche de cabra para ser implementadas en el programa paisano
”.
Ver anexo 3 articulo.3.4.1.2. Evaluación de las metas: Se muestra a continuación la evaluación de las metas del eje programático de investigación.
Tabla 7
Evaluación de metas del eje programático de investigación.
No. Meta Indicadores Resultados
1 Realizar el 100% de la investigación relacionada a la Seguridad Alimentaria y Nutricional en el periodo de agosto a diciembre del 2014.
No. De investigación realizados/1 no. De investigación)*100
100%
3.4.1.3. Análisis de los resultados de las metas: La investigación se realizó en el tiempo estipulado, debido a que se tomó prioridad por el proceso largo que requiere, en cuanto a la elaboración del informe final de investigación, se complicó la culminación del mismo, esto por el incumplimiento y falta de comunicación de una participante en la investigación al momento de la entrega del formato de las receta.
3.5. Eje Programático Académico:
Se muestra a continuación los resultados obtenidos en el eje programático académico, donde se proponen actividades relacionadas con las intervenciones de la Seguridad Alimentaria Nutricional por medio de la investigación y actualización sobre los diferentes estudios realizados en el área de nutrición comunitaria.
19 3.5.1. Estratégica:
Actualización profesional de estudiantes en prácticas de Nutrición Comunitaria del EPS en temas relacionados a las acciones de SAN.
Revisión de literatura sobre temas relacionados a Seguridad Alimentaria y Nutricional:
Se llevó a cabo la revisión y puesta en común sobre diferentes estudios realizados en SAN, esto para actualizar a las EPS en nutrición sobre nuevos estudios en Nutrición Comunitaria, el cual fueron presentados en las reuniones presenciales en la Escuela de Nutrición de la Ciudad Universitaria de la zona 12, presentando el tema: Revisión sistemática sobre la eficacia de la consejería nutricional a madres y cuidadoras en el estado nutricional de niños menores de 5 años, por la EPS de Uspantán y por la EPS del Área Ixil “Estrategias de cambio social y de comportamiento”. Todas las revisiones de literatura se enviaron una semana antes para ser aprobados por la M.A. Elsa García, encargada de la supervisión de EPS comunitario.
Asistencia a reuniones académicas mensualmente en la Escuela de Nutrición de la Universidad de San Carlos de Guatemala:
Para llevar a cabo esta actividad se solicitaba por medio de una carta firmada por la supervisora de EPS comunitario las fechas en las que las estudiantes debían presentarse a las reuniones presenciales en la Escuela de Nutrición a los encargados de las áreas de prácticas de cada estudiante, con el objetivo de presentar avances en las actividades realizadas y de la investigación en el lugar de práctica, la presentación de las revisiones de literatura por cada estudiante, esto para enriquecer el conocimiento sobre Nutrición comunitaria en las estudiantes.
3.5.1.2. Evaluación de las metas: Se muestra a continuación la evaluación de las metas del eje programático de investigación.
20 Tabla 7
Evaluación de metas del eje programático académico.
No. Meta Indicadores Resultados
1 Realizar el 100% de la investigación relacionada a la Seguridad Alimentaria y Nutricional en el periodo de agosto a diciembre del 2014.
No. De investigación realizados/1 no. De
investigación)*100 100%
2 Realizar 100% de revisión de literatura sobre Seguridad Alimentaria y Nutricional, durante octubre y diciembre del 2014. (No. De revisión de literatura presentada/1 revisión de literatura presentada)*100 100%
3 Asistir el 100% a los eventos científicos, durante agosto a noviembre 2014. (No. de asistencias/1 asistencia a un evento científico)*100 100% 4 Realizar el 100% de asistencia
a las reuniones mensuales en la Escuela de Nutrición de la Universidad de San Carlos de Guatemala, durante agosto del 2014 a enero del 2015.
(No. de asistencias/4 Asistencias
mensuales)*100
100%
3.5.1.3. Análisis de los resultados de las metas: Todas las actividades realizadas en el eje académico fueron realizadas en el tiempo estimado de cumplimiento con la meta del 100% en la revisión de artículo y en las reuniones presenciales. En la asistencia a las reuniones presenciales en la Escuela de Nutrición fueron cambiadas unas fechas, en la cual se tuvo el apoyo de la supervisora del EPS comunitario, esto a solicitud de las estudiantes que realizaban su práctica en lugares retirados de la capital.
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CAPÍTULO IV
CONCLUSIONES
4.1. Reflexión Personal:
4.1.1. Profesional: Se adquirieron conocimientos, habilidades y destrezas en el área de salud comunitaria, principalmente en la ejecución de programas a nivel comunitario, coordinación y manejo de personal voluntario, así mismo se reforzaron conocimientos aprendidos durante la carrera de nutrición fortaleciendo el área técnico administrativa y de investigación, llevando a cabo las actividades con profesionalismo y diligencia.
4.1.2. Ciudadano: El área comunitaria nos abre los ojos a la realidad nacional y como la inseguridad alimentaria afecta la calidad de vida de muchos pobladores en el área Ixil y Uspantán. Además de observar y ser partícipes de como las carencias tanto nutricionales y de recursos limitan el progreso de todas las comunidades y así estancando el desarrollo de nuestro país. Además de conocer la cultura y su cosmovisión relacionada a los rituales tanto de alimentación como culturales. Los que nos hace pensar de que nuestro país es pequeño en extensión territorial, pero es diverso en cultura y modos de pensamiento.
4.1.3. Social: A través de esta experiencia se logró comprender la diversidad cultural y la cosmovisión que cada comunidad en Guatemala posee y la importancia que debe tomar a la hora implementar programas para el desarrollo comunitario. Es muy enriquecedor el formar lazos de amistad porque eso te abre las puertas a sus estructuras sociales las cuales juegan un papel importante para el desarrollo exitoso de los programas, si bien es cierto es necesario tratar que ambas partes pongan de su parte y que la comunicación sea bidireccional para obtener un cambio que sustente y mejore continuamente los programas y estos sean de beneficio para las comunidades en Guatemala.
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CAPÍTULO V
RECOMENDACIONES
Que se realicen reuniones presenciales con el supervisor inmediato por lo menos cada dos meses para verificar los progresos en el desarrollo del plan de trabajo.
Que las comunidades a desarrollar el Ejercicio Profesional Supervisado se tome en cuenta la accesibilidad y el horario de transporte para mejorar la atención a cada una de ellas.
Que se validen los estudios de patrones alimentarios en la población beneficiada, para ofrecer mejores alternativas que no alteren la pertinencia cultural de la población.
ACEPTABILIDAD DE SEIS PREPARACIONES UTILIZANDO SUERO DE LECHE DE CABRA PARA SER IMPLEMENTADAS EN EL PROGRAMA
PAISANO
Guerra, J.1, Maldonado, N.2, Toledo, A.3, Rendón, V.4, Polanco, M.5, García, E.6
1, 2,3
Estudiantes de Nutrición, Escuela de Nutrición Universidad de San Carlos de Guatemala.
4,5Especialistas en Nutrición, Save the Children Internacional – PCI.
6Supervisora de Ejercicio Profesional Supervisado –EPS-, Escuela de Nutrición, Universidad de San Carlos de
Guatemala.
RESUMEN
El suero de leche de cabra es un subproducto del queso, con una proteína de alto valor biológico. Save the Children Internacional ejecuta el programa PAISANO, para la reducción de la Inseguridad Alimentaria y Nutricional utilizando como estrategia la elaboración de recetas que serán utilizadas para promover el uso del suero e incrementar el consumo de proteínas de alto valor biológico por parte de las familias participantes del PAISANO. En base a esto se realizó el estudio sobre la aceptabilidad de seis preparaciones utilizando suero de leche de cabra para ser implementadas en el programa PAISANO. Para la muestra se tomaron seis preparaciones alimenticias a base de suero de leche de cabra. Para la recolección de la información se utilizó el formulario de Evaluación de aceptabilidad por escala hedónica y se contó con la participación de 88 madres beneficiarias de Quiché y Huehuetenango. Se determinó que todas las preparaciones de alimentos a base de suero de leche de cabra tuvieron una alta aceptabilidad y que no existe diferencia significativa, por lo que son igualmente aceptadas por cada una de las madres beneficiarias.
Palabras clave: Suero de leche de cabra (Lactosuero), Aceptabilidad.
INTRODUCCIÓN
El suero de leche de cabra es un subproducto líquido obtenido después de la elaboración del queso.
Contienen principalmente lactosa, proteínas como sustancias de
importantes valor nutritivo minerales, vitaminas y grasa.
CEPROCAL es uno de los centros de Save the Children Internacional encargado de la producción de queso de cabra y del suero obtenido mediante la coagulación de la leche durante la elaboración de los quesos, constituyendo aproximadamente el 90% del volumen de la leche. Existen dos tipos de suero; el suero acido, proveniente de la coagulación acida y corresponde a la fabricación de quesos frescos o de pasta blanda y el suero dulce; proviene de la coagulación enzimática y es conveniente para todas las utilizaciones o transformaciones.
Las familias participantes del PAISANO, ignoran las propiedades nutricionales que el suero de leche de cabra posee y que puede ser utilizado como un ingrediente en la alimentación de sus hijos y familia. El consumo de suero de leche podría conducir a un mejor estado nutricional de los niños/as y aportar Seguridad Alimentaria y Nutricional en los
departamentos de Quiche y Huehuetenango.
El siguiente informe muestra la aceptabilidad que tuvieron las distintas preparaciones de alimentos elaboradas con suero de leche de cabra, para promover el uso del suero en las familias beneficiarias y aprovechar sus propiedades nutricionales.
METODOLOGÍA
Se realizó una investigación sobre la aceptabilidad de seis preparaciones utilizando suero de leche de cabra para ser implementadas en el programa paisano. El tipo de estudio fue Cuasi experimental con post test único y grupo único. La selección de la muestra fue constituida por seis preparaciones alimenticias a base de suero de leche de cabra para las comunidades Nebaj, Uspantán y Huehuetenango.
En la recolección de los datos se utilizó el formulario de evaluación de aceptabilidad por escala hedónica, este se les aporto a las madres de los
niños inscritos en el programa PAISANO para que después de degustar cada una de las preparaciones las calificaran según la característica organoléptica: Apariencia general. Se leyeron y explicaron las instrucciones sobre cómo realizar la evaluación y anotar los resultados.
Se tabularon los puntajes asignados por cada beneficiario del programa. Para determinar si existió relación entre la aceptabilidad y la apreciación general se obtuvo el coeficiente Chi cuadrado para comprobar la asociación o independencia de dos variables cualitativas con un nivel de significancia del 5%. Y estos resultados se extrapolaron con ANOVA considerando que para que exista diferencia significativa el valor del f calculado debe ser menor que el f crítico.
Se comparó la aceptabilidad de cada una de las preparaciones por medio de una tabla de aceptabilidad acumulada y/o promediada. Se consideraron los siguientes criterios de aceptabilidad para cada una de las
preparaciones: de 1.5 a 1 no es aceptada (se rechaza la preparación), de 2.5 a 1.6 es de aceptabilidad baja (se debe considerar su reformulación), de 2.6 a 3.5 es de aceptabilidad media y mayor a 3.5 es de aceptabilidad alta.
RESULTADOS
A continuación se presentan los resultados obtenidos en base a las pruebas de aceptabilidad en las que participaron 88 madres beneficiarias del programa PAISANO de las 90 beneficiarias planificadas en las diferentes comunidades de los departamentos de Quiché y Huehuetenango. Anterior a esto se llevó a cabo la preparación de 9 recetas con suero de leche de cabra, de las cuales solo se aprobaron 6, debido a que las recetas restantes no se encontraban estandarizadas. Las recetas utilizadas para llevar a cabo la prueba de aceptabilidad fueron: Sopa de frijol pinto, dobladas de acelga, medallones de arroz y frijol pinto, horchata, puré de papa y dulce de arroz llevando como ingrediente principal el suero de leche de cabra.
En la tabla 6 se observa el número y porcentaje de los participantes y las muestras por municipio donde se realizó la prueba de aceptabilidad, mostrando un menor porcentaje 32%(28) por falta de asistencia de las participantes en el departamento de Huehuetenango. También se observa una menor cantidad de muestras 140(30%), por la inasistencia de dos participantes en ese departamento en comparación con los otros municipios.
Tabla 6
Distribución de la muestra y número de participantes del estudio por municipio. Guatemala, noviembre 2014.
Área Ixil Uspantán Huehuetenango Total N % N % N % N % Participantes 30 34 30 34 28 32 88 100 Muestras 165 35 165 35 140 30 470 100 N= número.
Fuente: Datos experimentales.
Como se observa en la tabla 7 se describen los valores de chi cuadrado obtenidos en la prueba de análisis sensorial de las diferentes preparaciones basándose en la cantidad de 88 beneficiarios del programa PAISANO. Para establecer
la relación entre variables de atributos se requiere que los valores de chi calculado deban ser mayores o iguales al chi-cuadrado crítico. El valor obtenido fue de 35 mientras que el chi-critico a un nivel de significancia de 0.05 es de 31.4 siendo el chi calculado mayor que el chi-critico, por lo tanto existe una relación dependiente entre las variables, es decir que para que una preparación sea aceptada debe contener suero de leche de cabra.
Tabla 7.
Relación entre apreciación general de las preparaciones a base de suero de leche de cabra. Guatemala,
noviembre 2014.
Valor tabla nivel de significancia 0.05 Gl
Valor
obtenido Conclusión
31.4 20 35 La aceptabilidad de las preparaciones depende de que contenga suero de leche de cabra.
*Valores obtenidos por Análisis de Chi cuadrado en el programa de Excel.
Fuente: Datos Experimentales, noviembre 2014.
En la tabla 8 se puede observar la diferencia significativa en cuanto a preparaciones y beneficiarios. En la cual para los 88 beneficiarios del programa si existe diferencia significativa en cuanto a la apreciación general de las
preparaciones sin embargo, entre preparaciones no existe diferencia significativa, por lo que son igualmente aceptadas por cada uno de los beneficiarios del programa PAISANO.
Tabla 8
Diferencia significativa entre las diferentes preparaciones según aceptabilidad general. Guatemala, noviembre 2014.
Atributo Valor de F calculada*
Valor de F
Tabulada* Diferencia Significativa
General Jueces 3.38 1.30 Si existe General Muestras 2.20 2.40 No existe
*Valores obtenidos por Análisis de Varianza en el programa Excel. Fuente: Datos Experimentales, noviembre 2014.
En la tabla 9 se aprecia los resultados obtenidos al promediar la calificación 88 madres beneficiarias del programa a cada una de las preparaciones. En la cual se puede apreciar que cada preparación se encuentra en un promedio general de 4.62 catalogándolas de aceptabilidad alta, siendo la menor calificada la sopa de frijol con 4.44, seguido de las doblas de hierbas con 4.49. Y las recetas con mayor calificación fueron los medallones de frijol con 4.93 y la horchata con 4.74, mostrando una aceptabilidad general alta para todas
las preparaciones de alimentos en todas las comunidades.
Tabla 9
Aceptabilidad acumulada de las preparaciones elaboradas con suero de leche de cabra.
Muestras
Aceptabilidad general Promedio de la
escala hedónica* Aceptabilidad
Sopa de frijol 4.44 Alta Puré de papa 4.54 Alta Dulce de arroz 4.61 Alta Dobladas de hierbas 4.49 Alta Horchata 4.74 Alta Medallones de friljol 4.93 Alta
Promedio 4.62 Alta *Cada total de promedios se compara con los rangos establecidos de aceptabilidad:
De 1.5 a 1 no es aceptada De 2.5 a 1.6 es de aceptabilidad baja De 2.6 a 3.5 es de aceptabilidad media Mayor a 3.5 es de aceptabilidad alta.
DISCUSIÓN
En cuanto a la relación entre la apreciación general de las preparaciones a base de suero de leche de cabra, se comprobó que existe una relación de dependencia en cuanto a la aceptabilidad de las preparaciones y su contenido de suero de leche de cabra. Esto puede deberse a las características que provee el suero de la leche de cabra en cada una de las preparaciones, relacionados en cuanto a la textura o el sabor de los alimentos y apariencia general de los mismos. Esto se pudo observar en la sopa de frijol a la cual comúnmente no se le agrega ningún lácteo y a la hora de agregarlo su
textura fue más consistente y cremosa, generando comentarios positivos durante su degustación.
Además por la cocción prolongada de los carbohidratos contenidos en la mayoría de los ingredientes de las preparaciones y las proteínas contenidas en el suero de la leche de cabra provocaban la reacción de Maillard dando lugar a unos colores más dorados a las preparaciones fritas como fue en el caso de los medallones de frijol y las empanadas de hierbas. Esto pudo ser un factor por el que los medallones tuvieron mayor aceptabilidad en las comunidades evaluadas.
Como un medio de comprobación y verificación se propuso realizar un análisis de varianza para establecer la diferencia significativa entre muestras y beneficiarios, concluyendo que entre beneficiarios si existe diferencia significativa, mientras que entre muestras no existe diferencia alguna en cuanto a la apreciación general entre las preparaciones.
La diferenciación entre jueces puede deberse a las características
antropológicas de los beneficiarios del programa ya que la concepción de los alimentos era diferente según cada comunidad, la motivación de las personas al momento de realizar esta prueba, la forma en como las personas reaccionan al color, forma y textura de las preparaciones. Pudo haber sido factores influyentes al momento de la realización de la prueba en las diferentes comunidades de los departamentos de Quiche y Huehuetenango.
En contraposición del resultado obtenido entre muestras, esto puede deberse a la influencia y motivación al momento de probar las muestras debido a que en algunas comunidades las personas concentraron sus respuestas en sus hijos que los acompañaban en ese momento la mayoría de ellos eran niños comprendidos en las edades de 9 a 24 meses y dependiendo su reacción sumada a lo evaluado por ellos determinaban la calificación a cada una de las preparaciones.
Una vez comprobada la influencia en la aceptabilidad al contener las preparaciones suero de
leche de cabra y si existía o no diferencia significativa entre jueces y muestras en la tabla 9 se observa la aceptabilidad acumulada para cada una de las recetas, esto con el fin de determinar si las mismas requerían de reformulación. Las cuales se comprobó que no se necesita reformular ninguna de las preparaciones evaluadas, ya que en promedio estas obtuvieron una puntuación mayor o igual a 4.40 clasificándolas de alta aceptabilidad y por equivalencia en escala hedónica a un “me gusta”.
La alta aceptabilidad pudo haber sido influido por la forma y presentación de las muestras, debido a que venían en envases plásticos y de tamaño pequeño causando una impresión agradable a cada beneficiario que evaluó las muestras, además de que se presentaron para algunas personas como una alternativa en la utilización de nuevos ingredientes en preparaciones que ellos realizaban comúnmente, tales como el caso de la horchata en la cual aparte de sugerir la utilización del suero de la leche de cabra se utilizó como otros ingredientes el
ajonjolí y la manía dándole un sabor diferente, refrescante y agradable a como los beneficiarios la preparan en su comunidad donde únicamente ellos utilizan arroz, azúcar y canela.
Al evaluar la aceptabilidad obtenida por departamento como se puede observar en la tabla 9 en el área Ixil del departamento de Quiché se observa un promedio de calificación por preparación de 3.9 en la comunidad de Acul del municipio de Nebaj y 4.8 en Tixelap del municipio de Cotzal. Equivalente en escala hedónica a un me gusta y me gusta mucho respectivamente y de alta aceptabilidad.
En ambas comunidades no se consideró la reformulación de las preparaciones. Mientras que en las comunidades Cipresales y Tzipoblaj de Huehuetenango la calificación de los jueces en promedio estuvo en 4.9 y 4.7 respectivamente equivalentes en escala hedónica a me gusta mucho y de alta aceptabilidad, siendo este el departamento uno de los que mayor calificación le otorgó a cada receta. Seguidamente de las comunidades evaluadas en Uspantán
donde Chipaj, Calante y Buena Vista tienen puenteos promedio de calificación 4.5, 4.8 y 4.7 respectivamente.
Esta alta aceptabilidad puede estar influida por aspectos como la presentación y apreciación general de cada una de las recetas, que al ser presentadas de manera agradable generan una sensación placentera a la hora de su degustación. Además de la influencia del lugar y si los jueces tuvieron oportunidad de discutir sus respuestas debido a las condiciones en las que se realizaron las pruebas. Ya que no se contaba en las comunidades con salones donde se podría separar a las personas. Además de que pudo haber cierto grado de benevolencia por parte de los jueces a la hora de la degustación de las muestras ya que en la cultura indígena las personas son bastante agradecidas a la hora de que una persona les prepara alimentos.
En el caso de Acul el lugar al ser pequeño permitió que durante la evaluación entrarán dos jueces por ronda por lo que se minimizó el que entre ellos se consultaran sobre lo
que percibieron en cada una de las muestras, la desventaja de evaluar dos participantes por ronda es que las personas se inquietaran debido al tiempo que le tomaban a las personas evaluar cada muestra que fue un tiempo aproximado de 5 a 15 minutos.
Otro factor a tomar en cuenta es la influencia de evaluadores secundarios que estos eran comprendidos por los niños y niñas en edades 9 a 24 meses que acompañaban a sus madres al momento de realizar la evaluación de las preparaciones los cuales degustaban ellos primero seguidamente de los niños los cuales si los niños aceptaban la preparación sumado a su percepción emitían la calificación de las muestras evaluadas comprobando que dicha receta gustara a todos los miembros que la acompañaban para que esta pudiera ser una alternativa de replicación en su hogar. Si un niño o niña no le agradaba al momento de degustar la preparación la calificación que se otorgaba era menor. Pero en sus comentarios a los beneficiarios
igualmente les gustaban las preparaciones.
Durante la evaluación en las diferentes comunidades los principales comentarios emitidos por los beneficiarios que evaluaron las preparaciones estaban relacionados al nivel de condimentación (salado o dulce). La temperatura debido a que no se logró mantener caliente las preparaciones ya que no se contaba con estufas para mantener la temperatura a la hora de servirlas. La apariencia general debido a que las preparaciones seleccionadas, los beneficiarios están comúnmente familiarizados y al agregarles el suero de leche de cabra como en el caso de la sopa de frijol tuvo un ligero cambio de coloración y el puré de papa obtuvo una consistencia más elástica. Además que algunos detectaban un sabor “agradable pero diferente en algunas preparaciones” en especial de las preparaciones dulces. Los beneficiarios que evaluaron cada muestra no lograron percibir o describir el sabor a suero de leche de cabra en cada una de las preparaciones. A pesar que en comunidades como Acul, la cual una
de las fuentes de trabajo en esa comunidad es la producción de quesos de leche de cabra y de vaca.
CONCLUSIONES
Las diferentes preparaciones de alimentos tuvieron una aceptabilidad alta en todas las comunidades en las que se llevó a cabo el estudio, debido a que el suero de leche de cabra es un producto versátil que se puede utilizar en cualquier tipo de preparación ya sea dulce o salada, aportando más consistencia a las preparaciones acuosas como cremas o sopas y ayuda a darle tonos más dorados a las preparaciones fritas debido a que coadyuva en la reacción de Millard.
En las diferentes preparaciones elaboradas con suero de leche de cabra no existe diferencia significativa, por lo que son igualmente aceptadas por cada uno de
los beneficiarios del programa PAISANO.
Los factores antropológicos de la población condicionan un papel importante en la introducción de nuevos ingredientes o alimentos a la población guatemalteca, por lo que se sugiere que se realice capacitaciones relacionadas con el suero de leche de cabra.
Los factores influyentes en la evaluación sensorial fueron: la motivación, lugar de la prueba, el tiempo estimado, por lo que se sugiere realizar las pruebas en lugares amplios para aumentar la fiabilidad de las respuestas obtenidas por los panelistas.
RECOMENDACIONES
Que al no contarse con procesos de tecnificación para obtener suero de leche de
cabra para las recetas se utilice la leche de cabra.
Se sugiere aplicar las recetas no solo para los beneficiarios, sino que también a todos los integrantes de la familia, para obtener mayor variabilidad de las respuestas.
Se sugiere que se abarque mayor número de muestras de las preparaciones de alimentos a cada una de las áreas en las cuales PAISANO labora porque la aceptabilidad puede variar según las características de la población.
Realizar la prueba de aceptabilidad con los técnicos, madres líderes y promotores que laboren en el programa PAISANO, para que ellos también muestren sus opiniones acerca de las preparaciones, debido a que son ellos los que capacitan a los beneficiarios.
REFERENCIAS
BIBLIOGRAFICAS
CONARROZ. (2011). Órgano oficial
de la Corporación Arrocera Nacional. Recuperado el 19
de Octubre de 2014, de http://www.fao.org/rice2004/e s/f-sheet/hoja3.pdf
Hernaández, M., & Sastre, A. (1999.). Tratado de Nutrición. Madrid.: Diaz de Santos, S.A. .
Ibañez, F., & Barcina, Y. (2001).
Análisi Sensorial de Alimentos: Métodos y Aplicaciones. Barcelona: Springer. Perez, C. (2014). http://www.natursan.net/suero -de-leche-beneficios-y-propiedades/. Recuperado el 15 de Octubre de 2014, de Natursan.
Sancho, J., & Bota, E. y. (1999).
Introducción al Análisis Sensorial de Alimentos.
Barcelona: Ediciones de la Universidad de Barcelona. Fundora, Z., Tellería, T.,
Gonzalez, Y., Alozno, M., & Piña, A. (2009). Experiencias comunitarias en la promoción de los recursos de la comunidad. La feria culinaria.
Cultivos Tropicales, 53-58.
[revista online] recuperado de:
http://scielo.sld.cu/pdf/ctr/v30 n2/ctr090209.pdf el: 02 de noviembre de 2014.
Romeo, A. (2010). Utilización del agave como edulcorante natural en la elaboración de una bebida hidratante a partir del suero. Ecuador. Tesis a Ingenirero de industrias pecuarias [online] recuperado de:
http://dspace.espoch.edu.ec/h andle/123456789/830 el: 02 de noviembre de 2014.
Sarmiento, L. (2006). Alimentos funcionales, una nueva
alternativa de alimentación.
ORINOGUÍA, 16-23. [revista
online] recuperado de: http://www.redalyc.org/articul o.oa?id=89610103 el 26 de noviembre de 2014.
Valenzuela, K., Quitral, V., Zavala, F., Villanueva, B., & Atalash, E. (2014). Evaluación y aceptabilidad de pan reducido en sodio en consumidores de la regón metopolitana de Chile. 67-71. [revista online] recuperado de:
http://www.scielo.cl/scielo.php ?script=sci_arttext&pid=S071 7-75182014000100009 el 26 de noviembre de 2014.
United States Department of Agriculture, Agricultural Research Service. 2012. USDA National Nutrient Database for Standard
Reference, Release 25. Corn, Yellow. Nutrient Data Laboratory Home Page. Retrieved on 3/19/13 from USDA:
http://ndb.nal.usda.gov/
United States Department of Agriculture, Agricultural Research Service.2012. USDA National Nutrient Database for Standard Reference, Release 25. Soy Beans, Mature seeds, Raw. Nutrient Data Laboratory Home Page. Retrieved on 3/19/13 from USDA: http://ndb.nal.usda.gov/
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UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS QUÍMICAS Y FARMACIA
Diagnóstico Institucional:
PROGRAMA DE ACCIONES INTEGRADAS DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL DEL OCCIDENTE –PAISANO- SAVE THE CHILDREN
INTERNACIONAL ÁREA IXIL-USPANTÁN
Elaborado por:
Nydia Viviana Maldonado Barrios Johanna Mariel Guerra Rubio Estudiante de la carrera de nutrición
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CÁPITULO I
INTRODUCCIÓN
Save The Children es una organización no gubernamental la cual mediante la implementación del Programa De Acciones Integradas De Seguridad Alimentaria Y Nutricional Del Occidente –PAISANO- pretende disminuir la inseguridad alimentaria de 26,500 familias rurales más vulnerables de la región. Mediante estrategias dirigidas a aumentar el acceso y la disponibilidad de alimentos en el hogar, reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años y mejorar la resiliencia comunitaria para preparar comunidades para la gestión y respuesta de adversidades.
Para conocer un poco más las acciones realizadas en este programa y el entorno social, económico y nutricional de la región se realizó el siguiente diagnostico institucional en el cual se presenta de manera breve los aspectos tales como: caracterización de la población, ubicación geográfica, así mismo detectar y priorizar las necesidades de apoyo de la nutricionista para desarrollar su práctica comunitaria durante el período agosto a enero 2014 en los municipios de Santa María Nebaj y Uspantán.
CAPÍTULO II
CARACTERIZACIÓN DEL DEPARTAMENTO Y MUNICIPIO
2.1. Ubicación geográfica:
Santa María Nebaj y San Miguel Uspantán son municipios del departamento de Quiché, Guatemala. Santa María Nebaj se encuentra a 254 km. de la ciudad capital (6 horas de la ciudad capital) y a 91 km. de la cabecera municipal departamental de El Quiché.
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Limita al norte con los municipios de Ixcán y Chajul (Quiché), Barillas y Santa Eulalia (Huehuetenango), al sur con Sacapulas y Aguacatán (Huehuetenango), al este con Chajul y San Juan Cotzal y Cunén (Quiché); al oeste con Chiantla y San Juan Ixcoy (Huehuetenango).
San Miguel Uspantán se encuentra a 257 Km de la ciudad capital (6 horas de la cuidad capital) y a 93 km de la cabecera departamental.
Limita al norte Ixcán, al sur con Canillá, San Andrés Sajcabajá y Cubulcpo Baja Verapaz, al este con Chicamán y San Cristóbal Verapaz y al oeste con Chajul, Cunén y San Juan Cotzal.
2.2. Caracterización de la población:
Para el 30 de junio del 2012 en el municipio de Nebaj, según las proyecciones del departamento fue de 79,028 habitantes equivalentes a 130 habitantes por kilómetro cuadrado. Siendo el 31.71% urbana de los cuales el 87.10% de la población es indígena.
Según proyecciones del INE para el año 2010 es de 61,946 habitantes en el municipio de Uspantán, equivale a 72 personas por kilometro cuadrado. Siendo el 80% de la población indígena y ladinos el 20%.
2.2.1. Grupos étnicos: Ixil, uspanteko y ladino.
2.2.2. Idioma:
Ixil, uspanteko, kiché, qekchi y español.
2.2.3. Religión:
27 2.2.4. Población económicamente activa:
En el municipio de Nebaj el rango de edad es de 18-64 años. Siendo el 21% para el año 2008 y en el municipio de Uspantán el rango de esas es de 15-65 años. Siendo el 47% para el año 2008.
2.2.5. Tasa de alfabetismo:
En el municipio de Nebaj es de 53.87% por cada 100 habitantes, siendo el 63.14% hombres y 45.24% en el año 2003. En el municipio de Uspantán
2.3. Actividades económicas principales:
Las actividades económicas realizadas por los pobladores de Nebaj son: agricultura, artesanía, comercio, pecuaria, avícola, servicios de transporte terrestre, empleados bancarios, empleados municipales, maestros, hotelería, servicios de taxi, jornaleros, dependientes de tiendas misceláneas, electricistas. De todas mencionadas 3l 66% de la actividad económica es agrícola.
2.3.1 Nivel de ingresos mensuales por familia: el nivel de ingresos en Nebaj el 60% es de 1.00 a 1,000.00 quetzales. Mientras que solamente el 11% obtiene 2,501.00 a 4,000.00 quetzales en el año 2008.
En el municipio de Uspantán impera el empleo informal, en una muestra de 409 familias en todas las comunidades se llego a comprobar que la principal actividad productiva, es la agricultura que representa el 79%, las actividades comerciales, servicios con el 12% y luego la actividad artesanal el 3% y la actividad industrial un 2%. Se determina la relación empleo población es del 0.39% (INE 2002), regularmente generado por entidades públicas que se encuentran en el municipio, como la municipalidad, El MINEDUC, MSPAS, etc. La actividad que genera mayor empleo es la agricultura y es de tipo familiar.
Para producción de maíz se contratan jornaleros para realizar la tarea de preparación de la tierra que es total son 14.643 no se les paga un salario a las familias sino que se le retribuye con alimento, techo, comida y vestuario, esto se da igual en la producción de cardamomo. Para la producción de ejote francés se
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tiene más cuidado y estándares, debido a que son de exportación, se contrata a mano de obra y cada jornalero devengan Q35.00.
El 12.72% de las familias, únicamente perciben ingresos muy inferiores. El mayor porcentaje 41.56% perciben ingresos entre 501.00 a 1,000.00 quetzales mensuales, que provienen de las ventas de sus productos agrícolas.
2.4. Problemas de alimentación y nutrición:
La prevalencia de en retardo en talla en el municipio de Nebaj es de 78.3% con relación a la mediana del país que es el 54%, catalogándolo dentro de los 10 municipios de mayor vulnerabilidad nutricional.
La tasa de mortalidad infantil en el área de Nebaj 32.96%. Por cada mil nacidos vivos teniendo una esperanza de vida al nacer del 0.94%. Siendo la principal causa de muerte en menores de 1 año los trastornos originados en el período perinatal 29.58%. Las tasa de mortalidad materna en el área de Nebaj es 45.13% por cada cien mil nacimientos vivos en el año 2,003.
La tasa de mortalidad materna en el área de Uspantán es 50.44/100,000 nacidos vivos según reportes del Distrito de Salud en el año 2008. El municipio de Uspantán presenta un retardo en talla en un nivel alto, eso explica las condiciones de desnutrición en la niñez. En cuanto a la morbilidad prioritaria, se atendieron en total 97 casos de desnutrición (bajo peso al nacer), que representa para el sector femenino el 60.82% y para el sector masculino el 39.18%. Así mismo se atendieron 68 pacientes 6 a 24 meses con un estado anémico y a 219 pacientes menores de 5 años de edad. Más del 50% de las comunidades presentaron altos riesgos de seguridad alimentaria.
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2.5. Otros datos de Caracterización: Cobertura de los servicios de salud: Santa María Nebaj cuenta con un hospital distrital, con capacidad para brindar los servicios de atención de morbilidad general, emergencia las 24 horas y atención al grupo materno infantil. La atención institucional del parto la sigue en su mayoría en los domicilios por las comadronas. Además del centro de salud se cuenta con 12 puestos de salud y 51 puestos de convergencia.
El porcentaje de cobertura de servicios de salud para Nebaj 25.32% de atención de primer nivel y 22.73% atención de segundo nivel. Para el año 2003 se contaba con 9 prestadoras de servicios de salud y su cobertura era de 0.69% por cada diez mil habitantes.
En San Miguel Uspantán cuenta con un hospital, siendo la ubicación poco estratégica, dejando al descubierto una buena parte del territorio. Cuenta con 10 puestos de salud, adicionalmente se cuenta con 16 Centros de Convergencia; 14 de están cubiertos por CORSADEC como identidad prestadora de servicios. Para el 2008, la infraestructura en salud cubre directamente 27 comunidades es decir un 16%, mientras las restantes 84% no cuentan con infraestructura especifica, así como medicamentos y equipo, los pobladores buscan las unidades más cercanas o esperan la visita de los médicos, quienes atienden los puestos de convergencia.
CAPÍTULO III
DIAGNÓSTICO INSTITUCIONAL
3.1 Organización legal y jurídica:
Save The Children –STC- es una organización no gubernamental.
3.2 Organización administrativa: 3.2.1 Misión:
Un mundo en el que cada niño y niña goza el derecho a la supervivencia, a la protección, al desarrollo y a la participación.
30 3.2.2 Visión:
Inspirar cambios significativos en la forma en que el mundo trata a los niños y las niñas y lograr mejoras inmediatas y duraderas en sus vidas.
3.2.3 Estructura organizacional: 3.2.3.1 Recursos Humanos:
Recursos humanos de Nebaj Recursos humanos Uspatán 3 técnicos en salud y nutrición 2 técnicos en salud y nutrición
3.2.3.2. Recursos Institucionales:
Oficina Save The Children Cunen
Agros Nebaj
Centro de Producción Caprina del Altiplano –CEPROCAL-
3.2.4. Programas o estrategias:
El programa PAISANO se enfoca en la adopción de buenas prácticas agropecuarias en Salud, Nutrición y Resiliencia fortaleciendo: conocimientos, actitudes y habilidades. A través de su personal y familias participantes.
Las estrategias del programa están basadas en tres componentes: Medios de vida –OE1-, Salud y Nutrición –OE2- y Resiliencia Comunitaria –OE3-.
3.2.4.1 Objetivos y metas del programa: La meta del programa PAISANO es: “La inseguridad alimentaria de los hogares rurales vulnerables de tres departamentos de Guatemala se vea reducida”.
Los objetivos estratégicos de cada uno de los componentes son: OE1: Aumentar el acceso a la disponibilidad de alimentos en el hogar. OE2: Reducir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años.
Incrementar el uso de los servicios de salud y nutrición materno infantil de calidad.
Incrementar el uso de prácticas de salud y nutrición materno infantil a nivel del hogar.
