Acta de la XXXIV Reunión del Comité Permanente Interamericano de Seguridad Social

Texto completo

(1)Este documento forma parte de la producción editorial de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social (CISS) Se permite su reproducción total o parcial, en copia digital o impresa; siempre y cuando se cite la fuente y se reconozca la autoría..

(2) 4b. COMITE PERMANENTE INTERAMERICANO DE SEGURIDAD SOCIAL. ACTA DE LA XXXIV REUNION DEL COMITE PERMAMENTE INTERAMERICANO DE SEGURIDAD SOCIAL. México, D.F. 6 de diciembre de 1990.

(3) 2. INDICE. XXXIV REUNION DEL COMITE PERMANENTE INTERAMERICANO DE SEGURIDAD SOCIAL.. Página. PARTICIPANTES.. 4. SESION UNICA.. 5. - PRESIDIUM Y OUORUM.. 5. - ACTA DE LA XXXIII REUNION DEL CPISS.. 5. - INFORME Y PROGRAMA 1991 DE LA SECRETARIA GENERAL DE LA CISS.. 5. Capítulo 1 . Introducción. Capítulo 2 . Nuevas Autoridades de la CISS. Capítulo 3 . Acción de las CASS. Capítulo 4 . Acción del CIESS. Capítulo 5 . Relación con otros Organismos Internacionales. Capítulo 6 . Cooperación Técnica Horizontal. Capítulo 7 . Sistema de Información de la Seguridad Social Americana. Capítulo 8 . Afiliación de Nuevos Míembros. Capítulo 9 . Publicaciones. Capítulo 10 . Situación Financiera.. 6 7 8 14 16 18 20 20 21 22.

(4) 3 - INFORME DE FINANZAS Y PRESUPUESTO 1991.. 23. - INFORME Y PROGRAMA 1991 DEL CIESS.. 30. - CONFERENCIAS MAGISTRALES.. 34. "Excelencia y Eficiencia, Binomio Obligado de la Seguridad Social". Lic. y C.P. Agustín 13arbabosa Kubli, Secretario General de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social.. 34. "Excelencia y Eficiencia, Binomio Obligado de la Seguridad Social". Dr. Heraclio Corrales Romeo, Director del Gabinete Técnico de la Secretaría General para la Seguridad Social del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en España.. 35. "Calidad y Eficiencia". Dr. Adolfo Merelo Anaya, Titular de la Delegación 3 Suroeste del Distrito Federal del Instituto Mexicano del Seguro Social.. 38. - DESCONCENTRACION DE LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL.. 39. - SISTEMA DE COOPERACION TECNICA HORIZONTAL.. 41. - INFORMES DE LAS COMISIONES AMERICANAS DE SEGURIDAD SOCIAL.. 43. .Comisión Americana de Organización y Sistemas Administrativos. .Comisión Americana Médico Social. .Comisión Americana de Prevención de Riesgos en el Trabajo. .Comisión Americana Jurídico Social. .Comisión Americana de Actuaría y Financiamiento.. 43. AFILIACION DE NUEVOS MIEMBROS.. 57. ASUNTOS GENERALES.. 60. CLAUSURA.. 60. 45 47 50 51.

(5) 4 PARTICIPANTES. Se acreditaron miembros titulares y asociados de instituciones nacionales de seguridad social de los siguientes países: Barbados Belice Bolivia Colombia Costa Rica Cuba. Dominica Ecuador El Salvador E.U.A. Honduras México. Nicaragua Puerto Rico República Dominicana St.Christopher & Nevis (St.Kitts) Uruguay. En calidad de observadores participaron instituciones de: Argentina Canadá. Chile España. Trinidad y Tobago Uruguay. Estuvieron representados los siguientes organismos internacionales: Asociación Internacional de la Seguridad Social (AISS). Oficina Internacional del Trabajo (OIT). Organización de los Estados Americanos (OEA). Organización Panamericana de la Salud (OPS). Como órganos de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social participaron: Secretaría General. Comisiones Americanas de Seguridad Social (CASS). Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social (CIESS)..

(6) 5 SESION UNICA. PRESIDIUM Y QUORUM.. El Presidium estuvo integrado por el Lic. Ricardo García Sáinz, Presidente de la CISS, los miembros de la Comisión Ejecutiva del CPISS: Lic. Carlos Alberto Zamora Guardia, Vicepresidente de la Junta Directiva de la Caja Costarricense de Seguro Social, en representación del Dr. Elías Jiménez Fonseca, Presidente Ejecutivo de dicha Institución, Dr. Alvaro Carranza Urriolagoitia, Director Ejecutivo del Instituto Boliviano de Seguridad Social, Dr. Orlando Peñate Rivero, Director de Seguridad Social del Comité Estatal de Trabajo y Seguridad Social de Cuba y el Dr. Hugo Fontaíña, Director Presidente de la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Profesionales Universitarios del Uruguay; el Lic. y C.P. Agustín Barbabosa Kubli, Secretario General de la CISS, los señores Héctor Bartolomei de la Cruz y Alfredo Conte Grand, Director Adjunto del Departamento de Seguridad Social y Consejero Regional en Seguridad Social de la Oficina Internacional del Trabajo, respectivamente, y el Dr. Ezequiel Paz, Consultor en Servicios de Salud de la Organización Panamericana de la Salud.. La asistencia se conformó con 16 miembros titulares, lo que acreditó el quórum necesario para dar por válida la Reunión, en base al artículo 44 del Estatuto de la CISS. Se contó con 137 participantes acreditados.. ACTA DE LA XXXIII REUNION DEL CPISS. Se recordó que la XXXIII Reunión del CPISS se celebró en la ciudad de San José, Costa Rica, el 23 de noviembre de 1990. El Acta, que fue distribuida con la anticipación necesaria y de la que se recibieron algunos comentarios y observaciones que fueron incorporados, fue sometida a consideración de la membresía. No habiendo ninguna observación adicional, se dió por aprobada.. INFORME Y PROGRAMA 1991 DE LA SECRETARIA GENERAL DE LA CISS.. En cumplimiento del artículo 25 del Estatuto de la CISS, el Lic. y CP. Agutín Barbabosa Kubli, Secretario General presentó su informe y programa de actividades..

(7) 6 CAPITULO 1. INITR(11)11('CION. Nuestra última reunión fue Asamblea Trienal de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social y se llevó a cabo en San José de Costa Rica, bajo los auspicios de la Caja Costarricense de Seguro Social.. Aun tenemos presente el calor humano con que fuimos recibidos, la alegría y amabilidad del pueblo costarricense y las importantes resoluciones a que arribaron cada una de las Comisiones Americanas de Seguridad Social en el marco de la XV Reunión de la Conferencia. Profundas reflexiones sobre la paz, la democracia y la justicia social fueron hechas por el Dr. Oscar Arias Sánchez, Presidente de la República de Costa Rica, quien propuso dar a la Seguridad Social una dimensión única e inconfundible, que propicie, dijo, "una conspiración capaz de acabar con la conformidad, la miseria, la desigualdad y la injusticia". En esa oportunidad se repasaron los temas de mayor actualidad en la problemática de la Seguridad Social Americana y se proyectaron las perspectivas de la misma para esta década. Importantes intervenciones en este sentido estuvieron a cargo del Dr. Guido Miranda, del Lic. Ricardo García Sáinz, del Dr. José Manuel Almanza Pastor y del Sr.Giovanni Tamburi.. Muchas fueron las reflexiones sobre el avance de la seguridad social en las décadas de los 60 y los 70; las dificultades de los años 80 y el reto de los años 90. Se dijo que esta década presentaba la oportunidad para que la seguridad social definiera su perfil, el perfil que deberá mostrar para el Siglo XXI en nuestro continente.. Las Resoluciones y Declaraciones de San José confirmaron la decisión de seguir dando el mayor apoyo a los organos de acción de la Conferencia y fue así que se delinearon las políticas a seguir en el siguiente trienio. Concluye ahora, el primer año de la década de los 90; en el programa de este año, nos propusimos continuar impulsando las acciones de docencia y capacitación que realiza el CIESS y en especial el Diplomado en Estudios de Seguridad Social; ofrecimos a las Comisiones Americanas orientación, colaboración y apoyo en todas las actividades que durante el año quisieran llevar a cabo; planeamos la visita a cada una delas instituciones miembros; buscamos la posibilidad de dar impulso a algún programa de cooperación técnica; manifestamos nuestra confianza en que dada la nueva dinámica de la Conferencia y sus organos de acción provocaría un creciente número de instituciones deseosas de afiliarse.. Prometimos dar la mayor transparencia al manejo de las finanzas y una vez logrado un equilibrio financiero localizar los márgenes de recursos que permitieran dar mayor impulso a programas prioritarios de colaboración con las instituciones miembros; nos comprometimos.

(8) 7 a dar nuestro mejor esfuerzo empeñados en que la seguridad social se constituya en un vínculo de unión y acercamiento entre los países de la región y que de esta manera avancemos hacia una integración continental cada día más sólida.. Es por ello que consideramos imprescindible que todos los países de América y el Caribe formen parte de esta organizacion y nos propusimos acreditar avances en este sentido.. Sabemos que estos propósitos no son exclusivos de nuestro organismo y al tenerconocimiento de otros programas semejantes o vinculados con los nuestros, anunciamos esfuerzos de coordinación y de apoyo entre los organismos para el desarrollo de proyectos específicos, independientemente de aquellos que solamente propician el debate doctrinario y el intercambio de experiencias.. Con algunos datos concretos queremos dejar constancia en este informe de los avances para hacer de la Conferencia, según dijimos, un ente vivo, capaz de canalizar inquietudes, remover conciencias, moderar actitudes, descubrir valores, sumar voluntades y encontrar elementos fundamentales que contribuyan a que la Seguridad Social Americana sea más fuerte, más digna, más justa y más solidaria.. CAPITULO 2. NUEVAS AUTORIDADES DE LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL(CISS).. De conformidad con las elecciones llevadas a cabo en San José de Costa Rica se eligieron nuevas autoridades para los organos de acción de la Conferencia; es así como la Comisión Ejecutiva del Comité Permanente Interamericano de Seguridad Social quedó integrada por el Comité Estatal de Trabajo y Seguridad Social de Cuba, el Instituto Boliviano de Seguridad Social, la Caja de Seguro Social de Panamá y en representación de los miembros asociados, la Caja de Jubilaciones y Pensiones de Profesionales Universitarios del Uruguay. Las Vicepresidencias para el trienio quedaron a cargo de la Caja Costarricense de Seguro Social, del Ministerio de Previsión Social del Brasil y del Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, confirmándose la Presidencia para el Instituto Mexicano del Seguro Social.. Sirvan estas líneas para manifestar nuestro agradecimiento a la intervención de cada uno de los miembros de la Comisión Ejecutiva, quienes dieron oportuna respuesta a las consultas y planteamientos que se les han hecho llegar, emitieron sus opiniones sobre la incorporación.

(9) 8 de nuevos miembros,así como sobre las cifras definitivas a diciembre de 1989 de la situación financiera de la Conferencia.. CAPITULO 3. ACCION DE LAS COMISIONES AMERICANAS DE SEGURIDAD SOCIAL (CASS).. Uno de los aspectos prioritarios del Plan de Acción de la CISS en materia técnica, se ve reflejado en las actividades que realizan las Comisiones Americanas de Seguridad Social que dinamizan sus tareas para contribuir en las diferentes especialidades, a un análisis integral y permanente de la seguridad social.. Sus trabajos en el período que nos ocupa, signifícan avances graduales en el propósito de contribuir al estudio y aplicación de alternativas de solución en las instituciones de seguridad social en materias jurídicas, médico sociales, financieras, administrativas y de prevención de riesgos en el trabajo.. La XV Asamblea General de la CISS dió fundamento a cinco Resoluciones enmarcadas en la Declaración de San José, con enfoques acerca del Perfil de la Seguridad Social en el Siglo XXI.. Asimismo, se renovaron sus cuadros directivos y se elaboraron cuidadosamente sus programas de actividades.. Comisión Americana Jurídico Social (CAJS).. La Comisión Americana Jurídico Social tuvo como tema central "El Derecho de la Seguridad Social", mismo que fue analizado a través de subtemas referidos a su autonomía jurídicocientífica, didáctica y procesal, en un total de nueve trabajos presentados con la intervención de 11 países y 4 organismos internacionales.. Concluyeron con la Resolución CISS No. 108 denominada "El Derecho de la Seguridad Social".. En su XIII Reunión Reglamentaria, en cumplimiento de la Orden del Día el Presidente saliente,.

(10) 9 licenciado Enrique Vizquerra (Guatemala), presentó el informe de la Junta Directiva por el período 1986-1989. La Comisión procedió a la elección de la Junta Directiva que quedó integrada por las siguientes Instituciones:. Presidencia:. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (México).. Vicepresidencias:. Caja Costarricense del Seguro Social. Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social. Instituto Dominicano de los Seguros Sociales. Caja de Jubilaciones y Pensiones Bancarias (Uruguay).. Secretana Técnica:. Instituto Hondureño de Seguridad Social.. Asesoría:. Lic. Olga Palmero Zilveti (CPISS).. La Presidencia de la CAJS, presentó en esa reunión el Programa de Actividades Futuras de la Comisión, en cuyos puntos sobresalientes se incluyó la celebración durante 1990 del II Congreso Interamericano Jurídico de la Seguridad Social.. Dicho Congreso se realizó bajo el auspicio de la Comisión Intercajas Paraestatales del Uruguay, del 8 al 12 de octubre, en Montevideo,Uruguay. Este importante evento tuvo como tema central La Estructura y Organización Jurídica de la Seguridad Social y fueron desarrollados diversos temas relacionados con los regímenes generales sustitutivos y complementarios, así como los de participación privada y la Coordinación Jurídica de las Instituciones que brindan Seguridad Social. El Congreso tuvo una concurrencia de 120 delegados, en representación de 25 instituciones de seguridad social de América y el Caribe, procedentes de 19 países, así como la presencia de 12 expertos en representación de 7 organismos internacionales.. Con este Congreso se da un notable impulso a las actividades de la CAJS bajo la Presidencia del licenciado Javier Moctezuma Barragán del ISSSTE.. La calidad de los documentos ahí presentados y el documento final de este evento, constituyen un importante acervo que habremos de publicar, ya que contiene lineamientos de las actuales características que presentan los sistemas de seguridad social y señala alternativas viables para sus instituciones..

(11) lo Comisión Americana de Organización y Sistemas Administrativos (CAOSA).. En San José Costa Rica la CAOSA analizó los programas de capacitación y desarrollo, la administración descentralizada en las instituciones de seguridad social, los aspectos relativos a información y atención de quejas y los sistemas de cobranza.. Para el estudio de estos temas fueron presentadas 15 ponencias y se contó con la participación de 9 instituciones de seguridad social y de organismos internacionales.. Los trabajos de esta Comisión motivaron Conclusiones y Recomendaciones, dando lugar a la adopción, por parte de la Conferencia, de la Resolución CISS número 111 sobre Apoyos Administrativos a Programas de Seguridad Social. En su XV Reunión Reglamentaria, en cumplimiento del Orden del Día, el Presidente de la Junta Directiva, señor John Dyer, de la Seguridad Social en Estados Unidos de América, presentó el informe por el período 1986-1989, mismo que fue aprobado.. La Comisión procedió a la elección de la Junta Directiva que quedó integrada por las siguientes instituciones:. Presidencia:. Administración de la Seguridad Social (Estados Unidos de América).. Vicepresidencias:. Instituto Hondureño de Seguridad Social. Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), (México). Instituto de Previsión Social (Paraguay). Fondo del Seguro del Estado (Puerto Rico).. Secretaría Técnica:. Caja Costarricense de Seguro Social.. Asesoría :. Dr. Antonio Ruezga Barba (CPISS). Asimismo por parte del presidente de la CAOSA, señor John Dyer, fue presentado el Programa de Actividades Futuras de la Comisión con la realización de reuniones especializadas y estudios, que se están desarrollando en cumplimiento de este plan..

(12) 11 En la ciudad de Guatemala, se realizó el 13 de junio de 1990 una Reunión de la Junta Directiva de la CAOSA, para discutir fórmulas de coadyuvar a optimizar la utilización de recursos en la gestión administrativa y para definir nuevos temas de análisis.. Participaron en este evento el señor John R. Dyer, dinámico Presidente de la CAOSA, así como. representantes del Instituto Hondureño de Seguridad Social, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (México), Fondo del Seguro del Estado (Puerto Rico), Caja Costarricense de Seguro Social, Instituto Guatemalteco de Seguridad Social y del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social.. Comisión Americana Médico Social (CAMS).. La Comisión Americana Médico Social realizó su Reunión Técnica tratando temas relacionados con la organización de los servicios de salud, los programas en operación con participación comunitaria, la medicina preventiva, el enfoque de riesgo y la salud reproductiva y la planificación familiar, así corno la calidad de la atención médica y su evaluación. Como tema particular se presentó el manejo del SIDA en la atención primaria.. En este evento participaron funcionarios de instituciones de seis países americanos y de organismos internacionales, habiéndose analizado 17 ponencias.. La Comisión, al término de sus reuniones, elaboró conclusiones que fueron recogidas por la Resolución No. 109, bajo el título de "La Atención Primaria de la Salud".. En su XVII Reunión Reglamentaria bajo la muy entusiasta Presidencia de la Dra. Adalia F. Lee Ramos (México), se presentó el Informe de Actividades correspondiente al trienio 19861989 que fue aprobado y se procedió a la elección de autoridades de la Junta Directiva, que quedó integrada por las siguientes instituciones:. Presidencia:. Instituto Mexicano del Seguro Social.. Vicepresidencias:. Ministerio de Trabalho e Assistencia Social (Brasil). Instituto de Seguros Sociales (Colombia). Caja Costarricense de Seguro Social. Instituto Hondureño de Seguridad Social..

(13) 12 Secretaría Técnica:. Instituto Guatemalteco de Seguridad Social.. Asesoría:. Dr. Jesús González Posada (CIESS).. Las recientes modificaciones a la estructura de organización de la Seguridad Social Brasileña, impusieron su renuncia a este cargo, mismo que deberá cubrir la institución que decida la. Comisión. La Comisión Americana Médico Social elaboró su programa de actividades con el estudio sobre atención primaria de la salud y la constitución de un cuerpo consultivo regional.. Comisión Americana de Actuaría y Financiamiento (CAAF).. La CAAF, en su Reunión Técnica trató las alternativas de financiamiento en esquemas de cobertura no tradicionales y el financiamiento de la seguridad social, considerando variables macroeconóm icas.. Estos temas fueron analizados por representantes de 11 países y 3 organismos internacionales a través de nueve ponencias. Al término de sus trabajos se presentaron relatorías, conclusiones y proyectos de resoluciones, de las que fueron tomados en cuenta diferentes aspectos para integrar la Resolución No. 112 sobre "Retos y Perspectivas Económicas de la Seguridad Social".. En su XVI Reunión se efectuó la presentación del informe de las actividades correspondientes al trienio de 1986-1989 por el doctor José M. Hernández Valera, Presidente de la CAAF, el que quedó aprobado.. La Comisión procedió a la elección de la Junta Directiva que quedó integrada por las siguientes instituciones:. Presidencia:. Instituto Mexicano del Seguro Social.. Viceprecidencias:. Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social. Instituto Guatemalteco de Seguridad Social. Instituto Nacional de Jubilaciones y Pensiones de los.

(14) 13 Empleados y Funcionarios del Poder Ejecutivo (Honduras). Caja Notarial de Jubilaciones y Pensiones (Uruguay).. Secretaría Técnica:. Caja Costarricense de Seguro Social.. Asesores:. Sr. Francisco R. Bayo (EUA). Act. Fernando Arguelles Tejeda (CIESS).. Asimismo en esta reunión se discutió el Plan de Actividades Futuras entre las que se subrayaron temas referentes al perfil de costos en materia de pensiones para el Siglo XXI, proponiéndose la Comisión, en coordinación con la CISS y el CIESS la programación de reuniones, diplomados, seminarios y talleres para cada uno de los años correspondientes a ese trienio, ahora bajo la acertada dirección del Actuario Carlos Soto Pérez.. Comisión Americana de Prevención de Riesgos en el Trabajo (CAPRT).. La CAPRT, en su Reunión Técnica, analizó el papel de los empleadores y trabajadores en la notificación de datos y el papel de las instituciones de seguridad social en su captura, registro e interpretación, así como recomendaciones para mejorar los sistemas institucionales de información de riesgos en el trabajo.. Para el estudio de estos temas, fueron presentadas 13 ponencias y se contó con la participación de instituciones de seguridad social de nueve países y de tres organismos internacionales.. Los trabajos de esta Comisión motivaron la adopción, por parte de las Conferencias, de la Resolución CISS No. 110 sobre "Sistemas de Información en la Prevención de Riesgos en el Trabajo".. En su XV Reunión se abocó a la presentación del Informe de Actividades por el trienio 19861989 que fue elaborado por el Presidente saliente Ing. Raúl Cuevas Gómez (México), mismo que quedó aprobado.. Fueron renovados los cuadros directivos de la Comisión que quedó integrada por las siguientes instituciones: Presidencia:. Instituto Nacional de Seguros (Costa Rica)..

(15) 14 Vicepresidencias:. Ministerio de Trabalho e Assistencia Social (Brasil). Instituto de Seguros Sociales (Colombia). Caja Costarricense de Seguro Social. Instituto Dominicano de Seguros Sociales.. Secretaría Técnica:. Instituto Nicaraguense de Seguridad Social y Bienestar.. Asesores:. Ing. Raúl Cuevas Gómez (México). Ing. Rodolfo Arias (CIESS).. Sus programas futuros fueron señalados por su Presidente el licenciado Rodrigo Sánchez para dar la mayor prioridad a acciones de prevención y capacitación hacia la mayor salud y seguridad en el trabajo.. Finalmente, en lo que toca a las actividades de las cinco Comisiones Americanas de Seguridad Social en su conjunto, se destaca la naturaleza y altos resultados alcanzados por los temas técnicos que se presentan en las reuniones y que contribuyen al análisis de la amplia problemática de la seguridad social.. Se informa con beneplácito el creciente interapoyo entre Comisiones y la realización conjunta de eventos con la participación del CIESS.. Esta Secretaría ha brindado y seguirá brindando, el apoyo que requieran las iniciativas de las Comisiones Americanas de Seguridad Social.. CAPITULO 4. ACCION DEL CIESS.. Las actividades académicas del CIESS han mantenido una estrecha vinculación con los planteamientos presentados por la mayor parte de las instituciones miembros, que nos han dado a conocer los temas que más les interesan y las especialidades que más les preocupan. Esto ha permitido que los cursos y seminarios se orienten a la solución de problemas específicos y comunes en la práctica cotidiana de los quehaceres institucionales..

(16) 15 El CIESS continúa realizando esfuerzos por modernizarse día a día sobre todo en lo que toca a la metodología de enseñanza. Al contar con el entusiasmo participativo de instructores y maestros se ha buscado el cambio de la educación tradicional que se limitaba al suministro de información, a la educación activa en la que el alumno participa y trabaja individual y colectivamente, investigando y haciendo. Con ello desarrolla su creatividad, su capacidad de comunicación, su responsabilidad y compromiso así como su capacidad de expresión.. Sabemos que este cambio requiere de un personal docente especialmente entrenado y es por eso que con el apoyo del Consejo Británico y de la Universidad de Birmingham, cinco maestros del CIESS cuidadosamente seleccionados, están recibiendo en Inglaterra la preparación necesaria. Su experiencia habrá de contribuir a perfeccionar nuestro Diplomado en Estudios de Seguridad Social.. Al mismo tiempo, el CIESS continúa realizando una especial selección de sus instructores, conservando aquellos que de acuerdo a la opinión de los participantes, garantizan la máxima calidad en el proceso de enseñanza-aprendizaje y así es como el CIESS ha podido establecer un sistema de reconocimiento docente mediante el cual cada año el Consejo Académico elige a los maestros que se distinguen por su acrisolada capacidad y les rinde homenaje.. Me es grato comentar que se ha mantenido por arriba de los 2,000 el número de participantes durante el año y que esto corresponde a los altos niveles logrados durante los últimos 5 años.. Los eventos fuera de sede constituyen otra de las gratas experiencias ya que durante ese año se efectuaron 10 cursos con la asistencia de 437 participantes procedentes de 25 países. Nuestro reconocimiento al esfuerzo desplegado en la realización de estos eventos por el Instituto Guatemalteco de Seguridad Social, Instituto Boliviano de Seguridad Social, Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Ministerio de Trabajo y Seguridad Social del Uruguay, Fondo del Seguro del Estado de Puerto Rico, el Instituto Nacional de Seguros en Costa Rica y la Comisión Intercajas Paraestatales del Uruguay.. Al conjuntar los esfuerzos en sede y fuera de ella, se ha logrado una cobertura total que por primer vez alcanza la cifra de 32 países beneficiados por la acción capacitadora de nuestro Centro de Estudios.. Especial satisfacción nos da poder informar que por tercera ocasión ofrecimos un curso para las instituciones del Caribe de Habla Inglesa. Esta vez con el apoyo del Canadá, de la Seguridad Social de los Estados Unidos de América, de la OIT y el auspicio del Dominica Social Security Scheme..

(17) 16 La magnífica acogida que han tenido los eventos fuera de sede organizados por el CIESS y por las Comisiones Americanas, nos convencieron de la necesidad de incluir en el programa de esta Reunión del Comité Permanente, una sesión plenaria especialmente dedicada a repasar ideas sobre una posible acción desconcentrada de las CASS y del CIESS sobre bases más sólidas y permanentes. Los resultados de esta reunión habrán de servir de pauta para nuestros futuros programas.. CAPITULO 5.. RELACION CON OTROS ORGANISMOS INTERNACIONALES.. Durante el presente año hemos procurado el mayor acercamiento con organismos internacionales afines a nuestros intereses. En este marco hemos obtenido una magnífica respuesta de la Organización de los Estados Americanos y muy especialmente de su representación en México a cargo del Dr. Félix Palma, con quien en colaboración de la Secretaria de Relaciones Exteriores de México, se pudo coordinar el otorgamiento de 10 becas para directivos de instituciones de seguridad social que asistieron a los eventos académicos CIESS de su preferencia.. Especial mención merece el continuado apoyo que hemos recibido por parte de la OIT. La partida económica destinada a becas aéreas ha permitido la transportación de 20 funcionarios que han asistido a otros tantos cursos en esta sede y lo que es más importante han podido trasladarse los 18 instructores especializados que se han hecho cargo de los eventos académicos fuera de sede, con lo que se han beneficiado 437 participantes de 25 países. Si bien los países que auspician un evento asumen los costos de la organización del mismo, el soporte para el traslado, constituye un factor primordial que propicia la desconcentración y acredita el interés que la OIT ha tenido siempre en el fortalecimiento de la Seguridad Social Americana.. Es aquí donde nos resulta sorprendente e incongruente que se piense que el apoyo otorgado en esta forma hace más de 25 años y de diversas maneras desde hace casi 40, deba cancelarse o pueda eliminarse sin ninguna consecuencia. Aprovecho esta oportunidad para solicitar a la representación de OIT en esta Reunión le haga llegar al señor Michel Hansenne, Director General de OIT, el pensamiento de las Instituciones de Seguridad Social Americanas a este respecto, suplicándole también interponer sus buenos oficios para lograr la reconsideración de esta intención antes que se discuta en definitiva el presupuesto OIT 1992-1994.. Con la OPS se ha mantenido estrecho contacto. Su presencia ha sido siempre bienvenida en los eventos en que hemos solicitado su participación. Sabemos que la OPS ha considerado.

(18) 17 conveniente tener un mayor acercamiento con la seguridad social para definir posibilidades y procedimientos de colaboración, que aseguren resultados pragmáticos en el corto plazo. La. OPS conoce los programas que la CISS realiza en este sentido en la Región Americana y también sabe nuestra disposición para coordinar esfuerzos entre organismos, para el mejor logro de los objetivos que se pretenden. Aprovecho esta ocasión para manifestar a la OPS nuestra reiterada postura de apertura hacia la coordinación de esfuerzos, que evite las duplicidades que tanto criticamos y el desperdicio de recursos que tanto nos afecta.. Fue hace 3 años en que nos reunimos los representantes de los diversos organismos internacionales que operan en la región y en donde quedó de manifiesto la voluntad de cooperación de la Conferencia con organismos de seguridad social y afines, en la realización de proyectos específicos de cooperación técnica. Dicha voluntad se ha acreditado, en cuanta oportunidad se ha presentado.Tal es el caso de la Tercera Consulta Técnica Regional sobre Estrategias de Salud, realizada en coordinación con la OIT y la OPS en esta sede, en diciembre pasado.. La reestructuración en que se encuentra la Organización Iberoamericana de Seguridad Social, no ha permitido la realización de acciones conjuntas con los organismos técnicos de la Conferencia, según fue acordado en la Reunión Conjunta. Reiteramos nuestra disposición para que esto pueda efectuarse próximamente.. Por invitación del Consejo Británico y del Centro de Administración para la Salud de la Universidad de Birmingham, asistí en Inglaterra a una reunión en la que participaron las máximas autoridades de 22 instituciones dedicadas a la capacitación administrativa para conducir programas de salud y seguridad social y para la administración hospitalaria.. Al término de la misma, se manifestó la importancia de dar continuidad al intercambio de experiencias entre instituciones de igual naturaleza en distintos países del mundo, pero en particular entre los países en desarrollo, en donde los problemas y sus soluciones tienen más semejanzas que diferencias.. Para lograr este objetivo, se decidió la constitución de una Red Internacional que agrupe a este tipo de instituciones,por lo que para dar continuidad e impulso a las estrategias acordadas, se propuso la creación de una Comisión Ejecutiva con representación de cada uno de los continentes, un Secretario General y un Presidente. Por decisión unánime de los concurrentes, eligieron como sede permanente de la Red a México y a Agustín Barbabosa como su Presidente..

(19) 18 Esta responsabilidad la acepté, previa consulta con nuestro Presidente y consciente de que lejos de afectar mi capacidad de respuesta en favor de las instituciones miembros de la Conferencia, me brindaría la oportunidad de ofrecer a las instituciones americanas un vínculo adicional con las organizaciones especializadas, que operan en otros continentes en favor de proyectos semejantes a los nuestros.. Por ello, me permito proponer que el CIESS por su gran experiencia y avances en sus programas de docencia, forme parte de la Red Internacional para la Administración de Programas de Salud.. CAPITULO 6.. COOPERACION TECNICA IIORIZONTAL.. Das requerimientos de cooperación técnica que las instituciones miembros nos han hecho saber son de muy diversa naturaleza. No queremos caer en la falacia de prometer respuestas efectivas en todos los casos. La voluntad de la Conferencia es mucha, pero los recursos son limitados; esta convicción es la que nos orienta a insistir en la coordinación de esfuerzos y en la búsqueda de instituciones y organismos dispuestos a brindar colaboración.. Pensamos que nuestra acción puede ser más efectiva si encontramos y nos ponemos de acuerdo en los temas que pueden ser motivo de cooperación técnica y para los cuales contamos con recursos que puedan ponerse a disposición de las instituciones solicitantes.. Es así como durante el presente año con la colaboración de la Academia Mexicana de Investigación en Demografía Médica y el Instituto Mexicano del Seguro Social, se ofreció a diversas instituciones miembros de 9 países el "Modelo de Comunicación Educativa sobre Salud, Riesgo Reproductivo y Planificación Familiar", para capacitar, con excelentes apoyos didácticos, los recursos humanos responsables de estos programas. Sobre este mismo tema, del 9 al 13 de julio se realizó en la Ciudad de México un Seminario Internacional con la asistencia de 28 participantes de Bolivia, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, Estados Unidos de América, Guatemala, Honduras, México, Perú, República Dominicana, con el auspicio de la AID y el grupo de opciones para políticas de población.. De las conclusiones de este Seminario surgieron orientaciones precisas para que los programas de riesgo reproductivo, no se manejen en forma aislada sino como parte de un todo que busca el desarrollo y bienestar integral del ser humano y, por lo tanto, su vinculación debe darse con.

(20) 19 los programas materno infantiles, debiendo contar para ello con los apoyos políticos y de recursos que dichos programas exigen.. Otro de los proyectos de cooperación técnica que durante el presente año ha tenido gran aceptación, es el que se interrelaciona con la docencia. En estos casos no se trata solamente de los eventos académicos que ofrece el CIESS para la atención de intereses genéricos de las instituciones, sino de la realización de talleres vinculados con el análisis que localmente se lleva a cabo sobre un determinado asunto de interés para la institución miembro.. Como ejemplo de estos casos tenemos la visita realizada al Instituto Nicaraguense de Seguridad Social y Bienestar con motivo de su reorganización administrativa; al Instituto Boliviano de Seguridad Social con motivo de su reorganización jurídica y al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en apoyo a sus programas para la optimización de servicios.. Al Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, con la asesoría del Instituto Mexicano del Seguro Social, le pudimos ofrecer orientación específica en temas tan concretos como la Comunicación Social en la Seguridad Social, la Administración de Unidades Médicas y próximamente la Conservación y Mantenimiento de Instalaciones y Equipos para la Salud. En cada uno de estos temas son más de 2010 funcionarios y empleados de la Seguridad Social Ecuatoriana que se benefician del programa.. Otro de los mecanismos que permite ser muy efectivo, es el que hemos experimentado con diversas instituciones que desean dar a alguno de sus funcionarios un entrenamiento técnico especializado, para el mejor desempeño de su función o para la asesoría en la planeación o desarrollo de un programa específico. Como ejemplo de estos casos está la orientación proporcionada a dos funcionarios de la Caja Costarricense de Seguro Social, para el fortalecimiento de sus sistemas de información y de atención de quejas.. Para los proyectos de cooperación técnica que se llevan a cabo en esta sede, dentro de los que también se encuentra la preparación de postgrado de personal médico, contamos con la invariable colaboración del IMSS, para el que guardamos un profundo agradecimiento.. Al estar convencidos de que es mucho más lo que puede hacerse en este terreno, hemos querido incluir en el programa de esta Reunión un tiempo especialmente diseñado para la discusión en sesión plenaria, de los temas que pueden ser motivo de futuros proyectos de cooperación técnica. El material que recabemos enriquecerá nuestros programas futuros para proporcionar apoyos concretos en temas de tanto interés como la actuaría, suministros, sistemas de información, estrategias administrativas, obras y conservación, atención primaria a la salud, etc..

(21) 20 CAPITULO 7.. SISTEMA DE INFORMACION DE I A SEGURIDAD SOCIAL AMERICANA.. La magnífica idea surgida desde 1986 para constituir una base de datos que sistemáticamente recabara infomación sobre las Instituciones de Seguridad Social Americanas, sigue enfrentando múltiples dificultades.. Un sistema de captura de información diseñado sobre bases que permitan la comparación entre instituciones se vuelve inoperante cuando las instituciones no resultan comparables entre sí y en nuestro medio las diferencias entre las instituciones son muchas y de muy diversa índole.. En ocasiones las diferencias están dadas por las bases jurídicas, por la estructura, por las bases organizativas, por los diversos esquemas de financiamiento, por los distintos planes de cobertura, por los criterios de excepción, por la terminología, por los sistemas de información y la clasificación de datos, por la oportunidad y la congruencia de la estadística y por la disposición a difundir su información.. No obstante, no queremos abandonar la idea de proporcionar a las instituciones miembros una herramienta que facilite el análisis y el estudio comparativo de la Seguridad Social en América.. Es por ello que hemos iniciado el "Diccionario Jurídico de la Seguridad Social Americana", un subproducto del SISSA que ofrece un vocabulario y las definiciones que se utilizan en las leyes y reglamentos de la Seguridad Social Continental.. Este trabajo tiene el valor de percibir y agrupar los conceptos, con respecto a las leyes de cada país. Proporciona bases suficientes para que el estudioso de la seguridad social obtenga sus propias conclusiones.. CAPITULO 8.. AFILIACION.. Convencidos del interés que muchas instituciones de seguridad social tienen por pertenecer a la Conferencia, tanto para aportar su entusiasmo como para beneficiarse con el intercambio de experiencias y con los programas de capacitación, hemos extendido contactos con instituciones que han resuelto formalmente su incorporación a la Conferencia..

(22) 21 Dichas solicitudes han sido oportunamente turnadas a la Comisión Ejecutiva para resolver su ingreso provisional y es en esta Reunión del Comité Permanente en que habremos de dar la bienvenida a instituciones de Trinidad y Tobago, Estados Unidos de América, El Salvador, Argentina y del Uruguay.. También estamos convencidos de que nuestra organización representa un fuerte lazo de unión entre los países americanos. Es por eso que exhortamos de manera muy especial a que los países que hoy nos distinguen acompañándonos como observadores, lo hagan ya como miembros titulares para bien de la seguridad social y de la integración americana. Ojalá que los representantes de Chile y Canadá puedan tomar una decisión favorable lo antes posible.. CAPITULO 9. PUBLICACIONES.. En materia de publicaciones, durante el presente año concentramos nuestra atención en actualizar los números de la Revista Seguridad Social y en incrementar un número más al año.. Gracias a ello podemos ahora informar que nuestra publicación es trimestral y que ya se ha distribuido el número 172 correspondiente al tercer trimestre del presente año,en tanto que el número 173 está en imprenta para su distribución antes de que concluya diciembre.. Este año iniciamos también la edición de un Boletín Informativo Trimestral del que ya se han distribuído entre la membresía los primeros tres números correspondientes a abril, julio y octubre. El número 4 saldrá en unos días más con información sobre esta reunión. Nos proponemos que el año próximo la publicación del Boletín sea bimestral.. Tenemos en proceso la impresión del resultado de nuestra última investigación que se editará bajo el título de "Textos Mexicanos Sobre el Empacho, desde el Siglo XVI hasta la Actualidad".. Seguimos editando cuadernos para el apoyo didáctico de los cursos sobre computación. En los próximos tres meses estarán terminados los de Introducción a la Computadora, Lotus 123 y Framework III..

(23) 22 Durante 1991 publicaremos tres nuevos temas de interés: " El Enfoque Sistémico de la Administración de la Seguridad Social"; "La Administración de los Servicios de Salud en Enfermería" y los "Conceptos Modernos de la Administración en las Centrales de Equipo y Esterilización".. CAPITULO 10.. SITUACION FINANCIERA.. En la XV Asamblea General celebrada durante la Conferencia de Costa Rica, se aprobó el presupuesto trienal de nuestro organismo.. Deseo dejar aquí constancia de nuestro reconocimiento al IMSS por el apoyo económico adicional con que nos favoreció durante el presente año, mismo que hizo factible mejorar los sueldos y salarios del personal permanente que trabaja para la Secretaría General y el CIESS, así como para aplicar las medidas preventivas a la conservación del inmueble, sede de la Conferencia, que permite mostrarlo con orgullo y disfrutado con comodidad. Nos resulta difícil creer que estas hermosas instalaciones se hayan construido hace 27 años. Su magnífico estado se debe al costoso pero indispensable mantenimiento que oportunamente ha recibido.. Al comparar el ejercicio real de nueve meses y estimado de tres, contra el presupuesto modificado, los ingresos estimados para el fin del año superarán a los gastos de operación en 23 mil dólares, mismos que serán destinados a incrementar el fondo de reserva, hasta un importe semejante al costo total de 3 meses de operación, de tal manera que las cantidades que excedan de este monto, podrán invertirse en la adquisición y renovación de los equipos que se requieren para la docencia, la administración y el servicio de la sede de la Conferencia. Para 1991 la nueva estructura de cuotas y el escrupuloso manejo presupuestal nos acercarán un paso más hacia la autonomía financiera.. No puedo dejar pasar esta oportunidad para reconocer efusivamente a las instituciones que puntualmente han cumplido con el entero de su cuota y de exhortar a aquéllas que no lo han hecho para que no se retrasen más. La falta de oportunidad nos afecta a todos y pone en riesgo la calidad y permanencia de nuestros programas. Son CINCO las instituciones con retrasos de más de un año y las cuotas por cubrir de 18 instituciones, a la fecha se elevan a 231,528 dólares.. Para el próximo año, mantendremos nuestra dedicación al máximo para dar todavía mayor.

(24) 23 solidez a los programas que ya han quedado descritos. De esta manera nos prepararemos para que en 1992, cuando la Conferencia Interamericana de Seguridad Social, cumple 50 años, sintamos el orgullo de pertenecer a "nuestro organismo".. Al manifestar mi emoción por el privilegio de trabajar para la Seguridad Social Americana, sólo me resta dejar aquí un sincero reconocimiento a la firme y atinada dirección de nuestro Presidente el Lic. Ricardo García Sáinz y a la entrega sin-reservas del excelente equipo humano que trabaja para el CIESS y el que colabora con esta Secretaría General.. INFORME DE FINANZAS Y PRESUPUESTO 1991.. Para dar cumplimiento a lo establecido en el Estatuto de la CISS, Artículo 25, inciso i, y en el Artículo lo., inciso d, del Reglamento Financiero, el C.P. Juan Luis Soto Barzalobre, Tesorero de la Secretaría General de la CISS, presentó el Informe Financiero de la Conferencia, correspondiente al período del lo. de enero al 31 de diciembre de 1990.. Ingresos.. La totalidad de ingresos estimados para 1990 alcanzó la cifra de 2,286,000 dólares, que al compararse con los 2,132,000 dólares presupuestados, reflejaron un excedente de 154,000 dólares, o sea el 7% adicional al presupuesto. A su vez, la totalidad de ingresos comparados. con los 12 meses de octubre de 1988 a septiembre de 1989, 1,619,000 dólares, muestran un incremento del 41%.. Ingresos por cuotas.. Durante el ejercicio de 1990 los ingresos ascendieron a 585,000 dólares que no alcanzaron el presupuesto en un 2%. El saldo de cuotas por cobrar a septiembre ascendió a 249,528 dólares, analizado por antigüedad el 58% correspondió a 1990; 19% a 1989; el 13% a 1988 y el 10% a años anteriores..

(25) 24 Ingresos por cursos, seminarios y otros eventos académicos.. Los ingresos que obtuvo la CISS por cursos, seminarios y otros eventos académicos impartidos por el CIESS, fue de 588,000 dólares, superior a lo presupuestado en un 5%.. Ingresos por eventos especiales.. Los ingresos de este período ascendieron a la cantidad de 568,000 dólares, con lo que se pudo superar el presupuesto en 18%.. Otros ingresos.. Por este concepto se captaron 37,000 dólares, cantidad similar a la presupuestada. Integran esta partida la venta de libros editados por la CISS y otros servicios prestados.. Productos de inversión.. Los productos financieros por inversión de las disponibilidades de la CISS, alcanzaron la cantidad de 83,000 dólares, superiores en un 177% de lo presupuestado.. Gastos.. Los gastos totales del ejercicio al mes de diciembre, se estimaron que ascenderían a 2,056,000 dólares, éstos serían superiores al presupuesto modificado en 24,000 dólares, lo que representó solamente una desviación del 1%..

(26) 25 Fuerza de trabajo.. El costo por servicios de personal ascendieron durante 1990 a 1,260,000 dólares, cifra ligeramente inferior al presupuesto ya modificado.. Consumo de bienes.. Los bienes de consumo alcanzaron una cifra de 292,000 dólares, que excedieron a los 215,000 dólares presupuestados, derivado de la reposición de blancos para el área de hospedaje y comedores.. Conservación y mantenimiento al inmueble y mobiliario y equipo.. Se estimó que para diciembre de 1990 se consumiría casi en su totalidad la partida presupuestada para mantenimiento.. Servicios generales.. Las cantidades destinadas a publicaciones, mantenimiento de equipo de transporte y otros, alcanzó durante el año la cantidad de 84,000 dólares, superior en 15,000 dólares al presupuesto autorizado.. Programa de la Conferencia.. Se consumió prácticamente la totalidad del presupuesto autorizado para los programas de la Conferencia..

(27) 26 Remanente entre ingresos y gastos.. Al descontar de la totalidad de los ingresos los gastos de 1990, existió un remanente de 230,000 dólares, con lo que se incrementó el Fondo de Reserva de la Conferencia para alcanzar prácticamente el mínimo deseable de tres meses de operación Las cantidades que rebasan este límite podrán aplicarse a la reposición de equipo. Para un mayor detalle en la Información Financiera, se presenta a continuación la carátula del presupuesto modificado y su comparación con su ejercicio..

(28) 27. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL. COMPARACION DEL PRESUPUESTO 1990 Y SU EJERCIDO. (Cifras en Miles de Dólares). Presupuesto Modificado 1990.. Ejercido real de Ene-Sept.. Ejercido Estimado oct-Dic.. Total Ejercido. Variacion + (-). Variación I. INGRESOS Cuotas Instituciones. 596. 411. 174. 585. (11). (2). Curso. y Seminarios. 562. 398. 190. 588. 26. 5. Eventos Especiales. 486. 496. 72. 568. 85. 18. Otros Ingresos. 36. 28. 9. 37. 1. 3. Productos Inversion. 30. 62. 21. 83. 53. 177. 154. 9. 1,707. 1,395. 466. 1,861. 425. 319. 106. 425. Total de Ingresos. 2,132. 1,714. 572. 2,286. 154. 7. GASTOS Tuerza de Trabajo. 1,318. 913. 347. 1,260. (58). (4). Consumo de Bienes. 215. 219. 73. 292. 77. 36. Mantenimiento. 253. 185. 62. 247. (6). (2). Servicios Generales. 69. 63. 21. 84. 15. 22. Programa de la CIES. 177. 112. 61. 173. (4). (2). 8018111 INGRESOS Aportacion Ertraordinaria. SUMAN GASTOS Remanente de Ingresos SUMAN GASTOS Y ~MENTE. 2,032. 1,492. 564. 2,054. 24. 100. 222. 8. 230. 130. 130. 2,132. 1,714. 572. 2,286. 154. 7.

(29) 28. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL. PROPUESTA DE MODIFICACION AL PRESUPUESTO AUTORIZADO 1990 (Cifras en Miles de Dólares).. Presupuesto Autorizado 1990. Propuesta de Modificación. Presupuesto Modificado 1990. Modificación + (-). Modificación %. INGRESOS. Cuotas Institucionales. 596. 596. Cursos y Seminarios. 562. 562. Eventos Especiales. 483. 483. Otros Ingresos. 36. 36. Productos de Inversión. 30. ---. 30. 1,707. ---. 1,707. ---. ---. 425. 425. 425. 1,707. 425. 2,132. 425. 25. TIÚWM de Trabajo. 1,060. 258. 1,318. 258. 24. Consumo de Bienes. 215. SUMA PRESUPUESTO AUTORIZADO. Aportación Extraordinaria Suma Presupuesto Modificado GASTOS. --. 215. 167. 253. Mantenimiento. 86. Servicios Generales. 69. 69. Programa de la CISS. 177. 177. SUMA GASTOS. Remanente de Ingresos SUMAN GASTOS Y ARMANEUTE. 1,607 100 1,707. 425 425. 2,032. -. -. -. ---. --167. 194 -. --. ---. 425. 26 ---. 100. 2,132. ---. 425. 25. A continuación se presenta el presupuesto 1991, de conformidad con la autorización del Presupuesto Trienal sancionado en la XV Asamblea de la CISS, celebrada en noviembre de 1989, en San José, Costa Rica, mismo que afectó el Ejercicio de 1990..

(30) 29. CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL PRESUPUESTO DE INGRESOS Y GASTOS POR EL PERIODO DEL lo DE ENERO AL 31 DE DICIEMBRE DE 1991 (Cifras en Miles de Dólares). INGRESOS Cuotas de Instituciones Miembros Cursos y Seminarios Eventos Especiales Otros Ingresos Productos de Inversión. 758 734 782 36 75 2 385. GASTOS Fuerza de Trabajo Consumo de Bienes Mantenimiento y Conservación Servicios Generales Programa de la CISS Suman Gastos Remanente de Ingresos Suman Gastos y Remanente. 1,542 333 183 77 150 2,285 100 2 385. La Tesorería de la Secretaría General de la CISS, agradeció, una vez más, los apoyos económicos recibidos de la OIT; OPS; Administración de la Seguridad Social de los Estados Unidos de América, de la Oversais Development Administration (ODA) por conducto del Consejo Británico y de la Universidad de Birmingham, gracias a los cuales se pudo actuar en programas específicos que benefician y fortalecen la presencia de la Conferencia en el Continente Americano..

(31) 30 INFORME Y PROGRAMA 1991 DEL CIESS.. La Lic. Jeannette Mondragón Coto, Directora del Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social indicó que el programa de actividades fue formulado con apego a los requerimientos manifestados por la membresía de la CISS y desarrollado con altos niveles de calidad que permitieron un balance ampliamente positivo, manifestado a través de las evaluaciones practicadas a la conclusión de cada evento.. Se sostuvo el ritmo de trabajo del trienio anterior, y se cumplió la ambiciosa meta, formulada por la Presidencia y la Secretaría General, de diez eventos fuera de nuestra sede, mediante los cuales resultaron beneficiados 437 funcionarios relacionados con la salud y la seguridad social.. Gracias al apoyo de la membresía y de los organismos internacionales, se contó con participantes de 32 países, superando ampliamente los 27 años anteriores.. Eventos Académicos.. Anualmente, el Consejo Académico del CIESS considera las adecuaciones que debe realizar al programa a fin de mantenerlo en estrecha correspondencia con los requerimientos de la membresía.. Número de Eventos y Participantes.. Los eventos realizados en el período, alcanzaron la cifra de 81; fueron cinco diplomados, 21 cursos, cinco seminarios, cinco cursos-taller y 45 laboratorios de computación.. El número de participantes en el período fue de 2,182, cifra ligeramente superior al promedio del trienio anterior. Por cuarto año consecutivo, la citada cifra excedió los 2,000. Aunque la necesidad de personal técnico y administrativo debidamente capacitado sigue siendo superior, los resultados en términos cuantitativos han sido considerados como satisfactorios por nuestras autoridades..

(32) 31 Sin embargo, el lograr una mayor difusión y participación en el nivel internacional ha sido una prioridad marcada constantemente tanto por las instituciones que pertenecen a nuestro organismo especializado como por las autoridades del mismo. Es por ello que nos satisface informar en esta ocasión sobre un importante logro en el presente ejercicio, mediante el cual los asistentes a eventos CIESS de nacionalidades diferentes a la mexicana, alcanzaron la extraordinaria cifra de 621.. A efecto de dar a este logro su justa dimensión, conviene subrayar que el número de participantes no mexicanos rebasa al de participantes totales anuales alcanzados hasta 1983, y se acerca en forma considerable al promedio de participantes totales por año del trienio 19841986.. Treinta y dos países americanos resultaron beneficiados mediante la labor docente de la CISS durante el año de 1990. El logro en sí presenta un reto cuando ponemos la vista en el futuro y nos cuestionamos sobre nuestra capacidad no ya de superar, sino sólo de mantener este nivel.. Actividades fuera de Sede.. En estricto cumplimiento de la meta específica marcada por el Presidente de la CISS, Licenciado Ricardo García Sáinz, y por el Secretario General, Licenciado Agustín Barbabosa Kubli, el CIESS coauspició la realización de diez eventos fuera de nuestra sede de San Jerónimo.. De 6,021 horas-evento, 960 (16%) tuvieron lugar en Bolivia -con dos cursos-, Costa Rica -un curso-, Dominica -un curso-, Ecuador -un curso-, Guatemala -un curso y un curso/taller-, Puerto Rico -un curso- y Uruguay -un curso y un seminario-.. Docencia.. El aspecto docente es uno al que se ha venido dedicando una especial atención. Por una parte, hemos seguido procurando la participación de profesores y ponentes altamente calificados en cada materia, provenientes de instituciones educativas de nivel superior y de las propias instituciones de salud y seguridad social americanas. Por otra parte, nos procuramos medios para mejorar la capacidad de nuestros docentes de planta, de manera que la actividad académica.

(33) 32 del CIESS esté fundamentada en el uso de las técnicas y metodologías más actuales y efectivas, optimizando los niveles de aprendizaje de nuestros capacitandos. Durante el ejercicio, contribuyeron al esfuerzo de capacitación 515 ponentes y profesores, con quienes nos sentimos sumamente reconocidos. Se ofreció reconocimiento especial al Instituto Mexicano del Seguro Social, Universidad Nacional Autónoma de México, Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado de México, Social Security Administration de Estados Unidos de América, Departament of Health and Welfare de Canadá, OIT, OPS, Comisión Económica para la América Latina, Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), OEA y a la AISS. Todas estas instituciones y organizaciones brindaron un apoyo particular a los eventos del CIESS, en beneficio de la seguridad social de los países americanos.. Con la finalidad de desarrollar conocimientos, habilidades y actitudes adecuadas y actualizadas para la docencia e investigación, se inició durante 1990 lo que se llamó "Programa de Formación Docente", con duranción de dos años.. La ejecución de este proyecto ha sido posible gracias a la contribución de la Overseas Development Administration (ODA) del Gobierno Británico, por conducto de la Universidad de Birmingham, de acuerdo con un nuevo convenio, vigente desde el pasado mes de abril.. De acuerdo con el Programa de Formación Docente, desde el pasado mes de agosto se encuentran en Birmingham, Reino Unido, cinco docentes, como becarios del Gobierno Británico. El Programa está estructurado sobre la base de un adecuado balance entre capacitación, investigación y trabajo de campo. Por ello, estos cinco docentes participarán en actividades académicas del primer semestre de 1991, para regresar a la Universidad de Birmingham durante la mayor parte del segundo semestre del mismo año. Aunque el mayor impacto de este programa en el trabajo cotidiano habrá de darse a partir de 1992.. Investigación. Derivado de dos investigaciones realizadas recientemente en la línea de la medicina tradicional y el cuidado de la salud en los países americanos, el CIESS encontró procedente realizar un estudio del empacho desde una perspectiva histórica..

(34) 33 Asimismo, como consecuencia del establecimiento del nuevo convenio con la Overseas Development Administration del Gobierno Británico, se abrieron líneas de investigación en aspectos íntimamente vinculados en el desarrollo de la seguridad social como:. Sistemas Financieros de los Servicios de Atención Médica. Desarrollo de Habilidades y Capacidades Directivas. Indicadores de Operación de la Seguridad Social. Indicadores de Gestión en la Atención Primaria de la Salud. Influencia de los Sistemas Normativos en la Calidad y Eficiencia de los Servicios.. Difusión y Documentación.. Dentro del renglón de publicaciones, se trabajó durante el presente año sobre los siguientes documentos: "Textos Mexicanos sobre el Empacho desde el Siglo XVI hasta la Actualidad", que incluye el resultado de la investigación que sobre el mismo tema se concluyó durante el período; "Enfoque Sistémico de la Administración de la Seguridad Social", a ser empleado como libro de texto y consulta en nuestros eventos académicos; "Lotus 1-2-3 versión 2.01, apuntes del curso"; "Framework III, apuntes del curso" e "Introducción a la Computadora P.C., apuntes del Curso". Estos cinco documentos, actualmente cuentan con un grado de avance en el proceso de edición de entre 80% y 90%.. Dado el marcado interés logrado por la primera edición, publicada en 1988, se decidió e inició la revisión exhaustiva del libro "Administración de los Servicios de Salud en Enfermería".. Con relación al fortalecimiento de la biblioteca especializada, se concluyó durante el año la creación de la base de datos computarizada en "ficha extensa", con lo que es factible generar catálogos temáticos del acervo, resultado que facilita significativamente las labores de consulta e investigación documental.. Coordinación Externa.. Elemento fundamental en el buen éxito de la actividad de los órganos de acción de la Conferencia, es la cooperación con organismos internacionales e instituciones afines. Esta.

(35) 34 estrecha colaboración resultó altamente fructífera durante 1990.. Comentario Final.. La Lic. Jeannette Mondragón Coto indicó que los logros del CIESS durante 1990 habían sido factibles gracias al entusiasmo de miles de personas y al apoyo de varias organizaciones e instituciones. A todos ellos manifestó su reconocimiento.. CONFERENCIAS MAGISTRALES.. "Excelencia y Eficiencia, Binomio Obligado de la Seguridad Social". Lic. y C.P. Agustín Barbabosa Kubli, Secretario General de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social.. Profundas son las transformaciones que nos está tocando vivir en el mundo de nuestros días. El camino hacia una mayor libertad y más depurada democracia predomina en lo político; la competencia, la integración de mercados y la privatización son realidades en lo económico; la velocidad de los procesos productivos, la innovación y la presencia de equipos revolucionarios, nos acreditan espectaculares avances en lo científico y tecnológico.. En lo social, sin embargo, no observamos que se detenga la polarización de la riqueza; la extrema pobreza no desaparece; el odio y la amenaza de guerra subsiste; la desigualdad y la injusticia no parecen disminuir; el combate al vicio, no logra doblegarlo y nuevos padecimientos amenazan la salud y el bienestar.. Si en este mundo de grandes contrastes, ubicamos a la seguridad social americana, nos damos cuenta de la magnitud del reto que tiene, no únicamente para subsistir, sino para extender sus beneficios en ambos sentidos: el de mejor calidad y el de mayor cobertura.. No cabe duda que la seguridad social debe mantenerse atenta a los cambios que se han mencionado y desarrollar una gran capacidad de respuesta. Capacidad para realizar las adecuaciones que requiera el marco jurídico que la rige y para reorientar oportunamente su gestión..

(36) 35 Esto es posible en la medida que se cuente con el apoyo de una voluntad política, capaz de entender como el principal instrumento de política social a la seguridad social y con una población, convencida de sus beneficios y dispuesta a luchar por su permanencia y engrandecimiento.. La voluntad política y la voluntad popular se conquistan con una eficiente administración y con servicios de alta calidad.. "Excelencia y Eficiencia, Binomio Obligado de la Seguridad Social". Dr. Heraclio Corrales Romeo, Director del Gabinete Técnico de la Secretaría General para la Seguridad Social del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social en España.. Introducción.. Vivimos en una época en la que ya no se discute, en términos generales, la legitimidad del Estado para asumir determinadas funciones, allí donde no llega la iniciativa privada o en aquellas materias en las que se considera preferible la acción estatal por la garantía que representa para el interés general. Lo que se debate en la actualidad es la calidad de los servicios que presta el Estado y la eficacia y eficiencia con que gestiona su prestación; es decir, su capacidad para cumplir los objetivos perseguidos y la validez de sus métodos para optimizar los siempre escasos recursos disponibles.. Excelencia.. La excelencia habrá que buscarla en la adecuación del sistema protector a las circunstancias sociales y económicas de cada país en un momento determinado y en su capacidad de adaptación a las transformaciones que se produzcan en aquella realidad. En definitiva en el acierto de la decisión política en cuanto a los objetivos a cubrir, en función de las prioridades existentes y de la capacidad y disponibilidades de esa sociedad concreta, y en el cumplimiento efectivo de tales objetivos, en el bien entendido de que éstos son permanentemente revisables, en cuanto una vez alcanzados darán lugar al planteamiento de nuevas metas, y en cuanto a su necesidad de actualización al variar las circunstancias sociales o económicas en las que fueron propuestas..

(37) 36. Eficiencia. Un sistema de seguridad social sería eficiente cuando a través de una asignación óptima de los recursos que se dedican a la protección social, se alcancen los objetivos propuestos con el menor costo posible.. II.-. Protección.. Excelencia. La premisa previa para valorar la excelencia y eficiencia de un sistema de protección, es establecer los puntos de referencia, es decir, marcar los objetivos que se deben perseguir, cuya definición corresponde en todo caso a la decisión política. Son muchas las formas que es posible utilizar para determinar esos objetivos, y entre ellas está la de realizar una previa programación o planificación. Esta opción es preferible.. Eficiencia. La eficiencia del sistema de protección no puede traducirse automáticamente en una mera economía de costos, porque ello estaría en contra de la propia filosofía de la protección social que básicamente persigue efectuar una transferencia de rentas para cubrir situaciones de necesidad. No se trata de ahorrar protección, sino de aprovechar y utilizar correctamente los recursos, asignándolos a los programas que se consideran prioritarios. Por eso la eficiencia de un sistema de protección debe de consistir en la optimización de los recursos que se dedican a ella que deben ser distribuídos adecuadamente, a través del presupuesto, en función de las prioridades políticas ya marcadas, y previa elección del sistema de financiación que se estime oportuno y de una adecuada estructura financiera.. La excelencia y eficiencia de la gestión. Por excelencia cabe entender la capacidad de los métodos y procedimientos utilizados para cumplir los objetivos del programa de gestión, definidos también por la decisión política en.

(38) 37 función de la realidad social, y por eficiencia el cumplimiento de esos objetivos al menor coste posible.. Objetivos de gestión.. - El primero de ellos, que debe sin duda ser siempre prioritario, es lograr la máxima eficacia en el ámbito recaudatorio, como garantía de la captación de los recursos que constituyen el soporte financiero indispensable para la protección. - El segundo objetivo ha sido facilitar y agilizar al máximo el acceso a las prestaciones que reconoce el sistema, para quienes reúnen los requisitos exigidos.. - Y el tercer gran objetivo ha sido acercar la Administración al ciudadano y mejorar los instrumentos de comunicación con la sociedad.. Política Or anizativa.. Los últimos intentos de reforma y modernización de la Administración Pública ponen el acento en la utilización de tres criterios de organización.. . el de centralización en lo que se refiere a la dirección, planificación y seguimiento; . el de descentralización funcional y desconcentración territorial en la gestión del servicio, y . el de autonomía y responsabilidad del gestor.. Política Personal.. En cuanto a la política de personal: es imprescindible contar con el elemento humano que requieren las funciones a desarrollar, y en este sentido la seguridad social necesita a veces de un grado de especialización en determinadas materias que no se da con frecuencia en otras áreas de la administración, como pueden ser, actuarios estadísticos o demográfos..

(39) 38 Política de inversiones.. Informática.. Hay que partir de la base de que la búsqueda de la eficiencia no siempre supone conseguir un ahorro a corto plazo, pues posiblemente exija llevar a cabo un desembolso inicial en inversiones para diponer de un nivel de infraestructura material que permita el cumplimiento de los objetivos, y especialmente una inversión en medios informáticos, que son esenciales para el desarrollo de la gestión de un sistema que requiere el manejo de un elevadísimo universo de datos.. "Calidad y Eficiencia". Dr. Adolfo Merelo Anaya, Titular de la Delegación 3 Suroeste del Distrito Federal del Instituto Mexicano del Seguro Social.. Los términos de calidad y excelencia se presentan cada vez con más frecuencia en la terminología administrativa.. La administración para excelencia debe establecerse no como un programa a cumplir en una determinada etapa, sino como un proceso que debe ser constante, que nunca concluye, para introducirse progresiva y permanentemente en todas las áreas de trabajo.. La calidad y la excelencia se obtienen cuando se conjuntan en cada acto el logro de las expectativas que tiene el usuario del servicio, el trabajador que lo otorga y las de la institución que tiene la responsabilidad legal de otorgarlo.. La institución busca cumplir con sus responsabilidades legales dentro de un adecuado equilibrio financiero, para seguir funcionando como un elemento redistribuidor del ingreso nacional, cubriendo además, las expectativas de sus trabajadores y de los usuarios a los que atiende.. La planeación estrátegica es indispensable para obtener un diagnóstico de la realidad operativa de la institución, identificar sus fuerzas y debilidades y hacia el futuro, las oportunidades y amenazas.. El proceso para aplicar la calidad y la excelencia puede realizarse con estrategias diversas, sin embargo existen algunos rubros importantes para lograrlo: la aplicación de la estadística para definir estándares, el análisis y la adecuación de los procesos, la opinión de los usuarios y el reconocimiento de los logros..

(40) 39 DESCONCENTRACION DE LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE SEGURIDAD SOCIAL.. Durante la XXXIV Reunión del CPISS, se presentaron los temas relativos a la "Racionalización de la Estrategia de Operación Desconcentrada" y "Hacia la Desconcentración Programática Regional", mismos que fueron tratados por los doctores José C. Valdés Durón y Carlos Govea Gómez, del Instituto Mexicano del Seguro Social y por la Lic. Jeannette Mondragón Coto, Directora del CIESS, respectivamente.. En primer término el Dr. José C. Valdés Durón, a nombre de la Comisión Americana Médico Social (CAMS), indicó que era urgente vencer la separación física con estrategias viables y dar respuestas, a través de estructurar una regionalización, que apoyen la funcionalidad operativa.. La regionalización trae aparejada la desconcentración y ésta genera el principio de la participación y el óptimo aprovechamiento de los recursos, con lo cual se propicia la autosuficiencia.. La regionalización exige cumplir con algunos puntos totales: - Compartir el mismo objetivo. - Consolidar intereses, necesidades y expectativas de organización. - Aprobar las líneas de acción con la participación de todos de todos los miembros. - Contar con indicadores genéricos para el control de cualquiera de los ámbitos de acción. En el transcurso de 1989, la CAMS, con una actitud crítica, revisó lo que ocurría en el devenir de una a otra reunión anual, y llegó a las siguientes conclusiones: - Reforzar la identidad de los integrantes de la Comisión. - Incrementar la comunicación periódica. - Acrecentar el intercambio de experiencias. - Definir líneas de investigación acordes a los principales problemas relevantes propios a un país.. Una vez que se exteriorizó la situación, la problemática y proyección de necesidades, quedó a la superficie como alternativa, la estrategia de regionalización, manifestó.. La Lic. Jeannette Mondragón Coto, por su parte, indicó que la CISS ha pretendido el óptimo.