1. Masculino de 32 años de edad que acude a urgencias por presentar diarrea profusa, con heces muy líquidas de aspecto riciforme, vómitos y deshidratación. Refiere que a su hermano le diagnosticaron cólera, acorde a este caso que tipo de caso seria.
Seleccione una: a. Caso probable b. Caso sospechoso c. Caso confirmado d. Caso importado Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Caso probable
Texto de la pregunta
2. Femenino de 58 años de edad que acude a la consulta por presentar elevación de la temperatura, escalofríos, sudoración nocturna, anorexia, astenia, pérdida de peso, cefalea, artralgias, refiere que toma leche y queso de su pueblo. Se le realiza serología con resultados de aaglutinación ³ 1/160. Por lo que es un caso de tipo.
Seleccione una: a. Caso importado b. Caso sospechoso c. Caso probable d. Caso confirmado Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Caso sospechoso
Texto de la pregunta
3. Masculino de 32 años de edad que al ser mordido por un canino presentar fiebre, cefalea, convulsiones, coma y muerte por parálisis respiratoria. Se toma muestra de saliva y se aísla el virus de rabia, este caso pertenece al tipo.
Seleccione una: a. Caso confirmado b. Caso probable c. Caso sospechoso Pregunta 4
4. El dengue es una enfermedad que se presenta cada año en el estado de Oaxaca y guerrero. Esto nos indica un(a).
Seleccione una: a. Endemia b. Brote c. Epidemia d. Pandemia Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Endemia Pregunta 5
Texto de la pregunta
5. Se han registrado un total de 81 casos de brucelosis en un período de 25 semanas. Todos los casos pertenecían al mismo municipio o tenían relación con él. Se encontró una fuerte asociación con el consumo de un queso fresco artesano elaborado por un pequeño productor del municipio, el cual tenía el ganado infectado con Brucella mellitensis. Esto se refiere a.
Seleccione una: a. Brote
b.
c. Endemia
d.
Pandemia
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Brote
Texto de la pregunta
6. La probabilidad de que un individuo tomado aleatoriamente de una muestra al que se le haga una prueba diagnóstica y que este tenga como resultado negativo y si no está enfermo, se le llama.
Seleccione una: a.
Utilidad b.
Valor predictivo negativo c. Especificidad d. Sensibilidad Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Especificidad
Pregunta 7 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
7. La probabilidad de que un individuo tomado aleatoriamente de una muestra al que se le haga una prueba diagnóstica y que este tenga como resultado positivo y si este, está enfermo, se le llama.
Seleccione una: a. Utilidad b. Sensibilidad c.
Valor predictivo negativo d.
Especificidad
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Sensibilidad
Pregunta 8 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
8. Señale cual es la definición del valor predictivo de una prueba diagnostica
Seleccione una: a.
La probabilidad de que un individuo enfermo tenga un resultado positivo b.
Una cantidad igual a 1 menos la especificidad c.
La proporción de verdaderos positivos d.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
La probabilidad de una enfermedad, dado un resultado positivo en el test Pregunta 9
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
9. Se realiza un estudio de cohortes en pacientes expuestos a AINES. El tema fue la ocurrencia de sangrado de tubo digestivo alto. En la cohorte de pacientes expuestos a diclofenaco, se ha obtenido una densidad de incidencia de 3 por 1000 pacientes al año. ¿Cómo se interpreta este resultado?
Seleccione una: a.
Ocurren de media 2 casos de hemorragia digestiva alta por cada 1000 años de exposición a diclofenaco, sumados los tiempos de observación de todos los individuos de la cohorte.
b.
Cada dos años de media, ocurre un nuevo caso de hemorragia digestiva en la cohorte de 1000 personas expuestas a Diclofenaco. c.
dos de cada 1000 personas que inician tratamiento con diclofenaco desarrollan sangrado de tubo digestivo alto después de 1 año. d.
Por cada 1000 personas que están expuestas durante al menos un año a diclofenaco, se producen 2 casos de sangrado de tubo digestivo alto.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
Por cada 1000 personas que están expuestas durante al menos un año a diclofenaco, se producen 2 casos de sangrado de tubo digestivo alto. Pregunta 10
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
10. En un estudio epidemiológico observacional, Cómo se define al fenómeno que puede producir la existencia de una variable que se relaciona a la vez con la exposición al factor etiológico y con la enfermedad estudiada.
Seleccione una: a.
Sesgo por factor de confusión b. Error aleatorio c. Sesgo de observación d. Sesgo de selección Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Sesgo por factor de confusión Pregunta 11
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
11. Al sesgo amnésico que puede producirse en los estudios de casos y controles se le conoce como.
Seleccione una: a.
b.
Sesgo de observación c.
Sesgo de clasificación diferencial d.
Sesgo por factor de confusión
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Sesgo de clasificación diferencial Pregunta 12
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
12. Se identificaron en la consulta diaria, pacientes con Diabetes tipo 2 y comparamos el uso de metformina a la de un grupo de individuos de características similares pero que no padecen la enfermedad, se trata de un estudio de tipo.
Seleccione una: a.
Estudio de cohortes retrospectivo b.
Estudio transversal c.
Estudio de cohortes d.
Estudio caso- control
Retroalimentación
La respuesta correcta es: Estudio caso- control Pregunta 13 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
13. Qué tipo de estudio se debe diseñar para evaluar en el tratamiento de la diabetes tipo 2 una combinación de una biguanida con una sulfonilorea, ambos a dos niveles de dosis, y su comparación con placebo.
Seleccione una: a. Estudio secuencial b. Estudio factorial c. Estudio cruzado d. Estudio transversal Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Estudio factorial Pregunta 14 Sin contestar Puntaje de 1.00
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14. Un estudio en el que se seleccionan pacientes sin enfermedad que se clasifican según el nivel de exposición a posibles factores de riesgo y son seguidos para observar la incidencia de enfermedad a lo largo del tiempo.
Seleccione una: a. Estudio transversal b. Estudio de cohortes c.
Estudio caso- control d.
Estudio ecológico
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Estudio de cohortes Pregunta 15 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
15. De los siguientes estudios cual tiene menos validez para evaluar la existencia de una relación causal entre un posible factor de riesgo y una enfermedad.
Seleccione una: a.
Estudio de cohortes b.
Estudio caso- control c.
d.
Estudio ecológico o correlacional
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Estudio ecológico o correlacional Pregunta 16
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
16. Cuál es la prevalencia de una determinada enfermedad en una población, Qué tipo de diseño deberá aplicar para realizar este estudio de forma óptima.
Seleccione una: a.
Estudio caso- control b.
Estudio ecológico o correlacional c. Encuesta transversal d. Estudio de cohortes Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Encuesta transversal Pregunta 17 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
17. Si en los resultados de un ensayo clínico se especifica que se ha realizado un análisis por intensión de tratamiento o intensión de tratar, que población se incluye en el análisis.
Seleccione una: a.
Todos los pacientes que no han abandonado por acontecimientos adversos b.
Todos los pacientes que no han abandonado el estudio por ineficacia c.
Todos los pacientes que han completado el tratamiento a estudio d.
Todos los pacientes que fueron aleatorizados
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
Todos los pacientes que fueron aleatorizados Pregunta 18
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
18. De los tipos de ensayo que aparecen cual es el que no necesita un cálculo previo del tamaño de la muestra, si no que este se define en función de las diferencias observadas durante el desarrollo del estudio.
Seleccione una: a.
Ensayo de diseño factorial b.
Ensayo clínico secuencial c.
Ensayo clínico cruzado d.
Ensayo clínico enmascarado
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Ensayo clínico secuencial Pregunta 19
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
20. De los tipos de ensayo que aparecen, cual es aquel en el cual los participantes reciben todas las opciones en estudio en diferentes momentos a lo largo de la experiencia.
Seleccione una: a.
Ensayo de diseño cruzado b.
Ensayo clínico secuencial c.
Ensayo clínico enmascarado d.
Ensayo de diseño factorial
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Ensayo de diseño cruzado
.En México, así como en muchos países, hay enfermedades que se consideran de notificación inmediata tales como la rabia, el cólera, caso nuevo de poliomielitis, sarampión y peste, entre otras. Ante la aparición de un solo caso de estos diagnósticos en un sitio y tiempo determinados, debido a su alto impacto epidemiológico, será suficiente para catalogarlo como:
Seleccione una: a. a.Caso emergente b. a.Caso esporádico c. a.Brote d. a.Endemia Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Brote
Pregunta 2
Sin contestar
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Texto de la pregunta
Las pandemias se consideran epidemias en grandes proporciones, es decir, que involucre a varios países y a más de un continente. Un ejemplo de ello ha sido la infección por el virus del VIH-SIDA y más recientemente la influenza por el virus A H1N1. Hay cierta preocupación por la amplia capacidad de los virus de influenza A para mutar. Se conocen ya casos de otra zoonosis como la influenza H7N9. Si se llegase a comprobar la transmisión de un humano a otro humano, de este virus, ¿en qué fase de progresión a pandemia se encontraría?
Seleccione una: a. a.Fase 5 b. a.Fase 2 c. a.Fase 3 d. a.Fase 4 Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Fase 4
Pregunta 3
Sin contestar
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Texto de la pregunta
1.El estudio de la historia natural de la enfermedad es útil para describir la gravedad, establecer prioridades, estimar el pronóstico y comparar el efecto de tratamientos. De manera que el campo de salud es multidimensional y difuso abarcando el conocimiento de factores como el estilo de vida, la calidad de los servicios de salud, el medio ambiente y factores biológicos condicionantes. ¿A cuál de los siguientes corresponde esta definición?
Seleccione una: a.
a.Triada ecológica de Cockburn
b.
a.Cadena epidemiológica
c.
a.Modelo canadiense de Lalonde
d.
a.Clasificación en periodos prepatogénico y patogénico
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Modelo canadiense de Lalonde
Pregunta 4
Sin contestar
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Texto de la pregunta
1.En un simposio ocurre un debate entre nefrólogos y reumatólogos de un mismo hospital sobre cuál es la variedad de nefropatía lúpica más prevalente en el continente americano, si la difusa (tipo IV), la membranosa difusa (tipo V) o la focal y segmentaria (tipo III). De manera que un equipo interdepartamental liderado por el epidemiólogo del hospital decide realizar un estudio retrospectivo utilizando sus estadísticas locales para dejar un precedente y luego comparar con los datos reflejados en las bases de datos online. Si uno de los conceptos básicos es emplear la clasificación de la OMS para nefritis lúpica, ¿a qué tipo de variable corresponde cada una, desde el punto de vista estadístico?
Seleccione una: a.
a.Cualitativa nominal dicotómica
b.
a.Cualitativa ordinal
c.
a.Cuantitativa discreta
d.
a.Cualitativa nominal politómica
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Cualitativa ordinal
Pregunta 5
Sin contestar
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Texto de la pregunta
1.En la Unidad de Terapia Intensiva de un hospital se realizan mediciones de procalcitonina a los pacientes sépticos (foco de cualquier origen) excluyendo a los pacientes en shock franco y sus resultados fueron: 2, 3, 1, 1, 3. ¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto al respecto?
Seleccione una: a.
a.La media y la mediana de estos datos son iguales
b.
a.El rango de estos datos es igual a -2
c.
a.La muestra tiene una distribución bimodal
d.
a.Los datos presentan una distribución normal o gaussiana
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.El rango de estos datos es igual a -2 Pregunta 6
Sin contestar
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Texto de la pregunta
1.Se solicita realizar un estudio retrospectivo sobre la mortalidad en México. Se revisan los datos generados para la población en el año 2007. En base a la expresión de los mismos, ¿cuál de los siguientes se considera una estadística correcta o más confiable?
Seleccione una: a.
a.La tasa de mortalidad en mujeres en edad productiva por enfermedades isquémicas del corazón fue de 12 por cada 100000 mujeres de 15 a 64 años
b.
a.La tasa de mortalidad infantil en varones por infecciones respiratorias bajas fue de 71 por cada 100000 niños menores de 4 años
c.
a.La tasa de mortalidad general fue de 427 por cada 100000 habitantes
d.
a.La tasa de letalidad en hombres en edad posproductiva por tumor maligno de próstata fue de 170 por cada 100000 hombres mayores de 65 años
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.La tasa de mortalidad en mujeres en edad productiva por enfermedades isquémicas del corazón fue de 12 por cada 100000 mujeres de 15 a 64 años
Pregunta 7
Sin contestar
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Texto de la pregunta
1.En un ensayo clínico controlado llega a determinarse que el riesgo relativo para desarrollar cáncer de colon en las personas mayores que consumieron más de 2 gramos de fibra en su dieta promedio en la juventud fue de 0.2 y el intervalo de confianza es de 1.9-4 ¿Cuál de las siguientes opciones no es correcta al respecto de este enunciado?
Seleccione una: a.
a.La razón de momios (odds ratio) es una medida de asociación que pudo haber sido empleada en este caso con igual interpretación que el riesgo relativo
b.
a.En el estudio se comparó a las personas mayores que consumieron más de 2 gramos de fibra con las que no lo hicieron en su juventud
c.
a.El valor del riesgo relativo indica que se trata de un factor protector de la enfermedad
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.La razón de momios (odds ratio) es una medida de asociación que pudo haber sido empleada en este caso con igual interpretación que el riesgo relativo
Pregunta 8
Sin contestar
Puntaje de 1.00
Texto de la pregunta
1.El estudio Framingham es un amplio estudio de cohorte que busca evaluar la influencia o el riesgo para desarrollar enfermedad coronaria en diez años. ¿Cuál de las siguientes sería la característica más indicativa de este estudio?
Seleccione una: a.
a.Por involucrar una amplia población, presenta más sesgos de selección que los estudios de casos y controles
b.
a.Es un estudio prospectivo y longitudinal que busca determinar causas de incidencia
c.
a.Al ser un estudio prospectivo poblacional enorme, sus resultados poseen una mayor validación de datos que un ensayo clínico controlado
d.
a.Presenta direccionalidad simultánea pero en temporalidad es retrospectivo
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Es un estudio prospectivo y longitudinal que busca determinar causas de incidencia
Pregunta 9
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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1.La evaluación de una prueba diagnóstica se lleva a cabo mediante ciertos criterios de validez comparándola con el estándar de oro diagnóstico para cada caso. Los parámetros propuestos para evaluar la capacidad de una prueba diagnóstica son la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos. ¿Cuál de las siguientes opciones no es correcta?1.La evaluación de una prueba diagnóstica se lleva a cabo mediante ciertos criterios de validez comparándola con el estándar de oro diagnóstico para cada caso. Los parámetros propuestos para evaluar la capacidad de una prueba diagnóstica son la sensibilidad, la especificidad y los valores predictivos. ¿Cuál de las siguientes opciones no es correcta?
Seleccione una: a.
a.El error de tipo I es aquel en que la prueba es negativa cuando realmente es positiva para la enfermedad
b.
a.El error de tipo de II es aquel en que se acepta la hipótesis nula cuando la hipótesis alterna es correcta
c.
a.Su significancia estadística es mínima si el intervalo de confianza atraviesa la unidad
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.El error de tipo I es aquel en que la prueba es negativa cuando realmente es positiva para la enfermedad
Pregunta 10
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.¿Cuál de las siguientes es correcta al respecto de las enfermedades infectocontagiosas?
a.
a.Se otorga albendazol a niños de 2-14 años en México durante las tres semanas nacionales de salud
b.
a.La vacuna contra la influenza estacional solo tiene cobertura para los serotipos A H1N1 y B H3N2
c.
a.El R0 del virus de la influenza es mayor que el R0 del virus del sarampión
d.
a.De lo que se sabe el virus de Chikungunya se transmite por Aedes aegypti y A. albopictus
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.De lo que se sabe el virus de Chikungunya se transmite por Aedes aegypti y A. albopictus
Pregunta 11
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1. Femenino de 6 años de edad, de origen francés, que se encuentra de vacaciones desde hace 6 días en la ciudad de México, acude a urgencias a hospital particular, quien refiere haber iniciado el día de ayer con enfermedad febril exantemática, por lo que se inicia tratamiento sintomatológico y se toman muestras para detección de anticuerpos IgM, encontrándose elevados, por lo que se notifica de inmediato al sistema epidemiológico en México lo reporta como:
Seleccione una: a. caso sospechoso b. caso esporádico c. caso descartado d.
brote de caso importado
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
brote de caso importado
Pregunta 12
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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2. En el término de la temporada invernal de este año, en su unidad se han reportado 300 casos de influenza estacional, 50 casos menos que los dos años anteriores, posterior a la cobertura de vacuna contra influenza, por lo que a la aparición de un numero esperado de casos de esta enfermedad que se ha presentado en los últimos años, en temporadas invernales se le denomina?
Seleccione una: a. brote b. endemia c. pandemia d. epidemia Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: endemia
Pregunta 13
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
3. Posterior a la realización de un cerco epidemiológico por un brote de cólera se encuentra la aparición de un número nuevo de casos en diferentes estados de la república mexicana que sobrepasa el índice epidémico a más de 1. 25, que es más de lo esperado en este año, 30 días después se describe un brote en 4 países de Sudamérica, norte América y 2 países del continente asiático. Por lo que se anuncia una alerta epidemiológica por una?
a. multiples brotes b. pPandemia c. epidemia d. endemia Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
multiples brotes
Pregunta 14
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
5. Tras un aumento importante de casos de influenza durante la temporada invernal y después de haberse controlado, se deciden realizar platicas diarias en el centro de salud de una comunidad de Toluca, estado de México, donde se les enseña a lavarse las manos, los momentos del lavado de manos, factores de riesgo de la enfermedad y características de la enfermedad y vacunación para prevenir un aumento de casos para la próxima temporada invernal. Que tipo de prevención se está realizando en dicha comunidad?
a. prevención cuaternaria b. prevención primaria c. prevención terciaria d. prevención secundaria Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
prevención primaria
Pregunta 15
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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6. Debido al aumento de casos de diabetes tipo 2 y obesidad en México, se han decidido implementar la realización de toma de glucosa en ayuno y hemoglobina glucosilada a todos los jóvenes mayores de 12 años con factores de riesgo que acuden a consulta para la detección precoz de diabetes tipo 2 o resistencia a la insulina. Qué tipo de prevención se realiza para el control de estas patologías?
Seleccione una: a. primaria b. secundaria c. terciaria Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
secundaria
Pregunta 16
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
7. Posterior a la amputación del miembro pélvico izquierdo de masculino de 45 años de edad por complicaciones de pie diabético. Se inicia tratamiento con insulina, para un mejor control de sus niveles de glucosa, se envía a control nutricional, para la mejora de su alimentación, se refiere a
rehabilitación física, para reincorporarlo nuevamente a sus actividades de trabajo y se envía a pláticas de cuidados en el diabético. Se menciona que se está realizando una prevención de tipo?
Seleccione una: a. terciaria b. primaria c. cuaternaria d. secundaria Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: terciaria
Pregunta 17
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
8. Acude a consulta femenino de 50 años con antecedente de obesidad y diabetes tipo 2, refiriendo dolor y aumento de volumen de ambas rodillas, de más de 6 meses de evolución que ya había visto anteriormente a otros médicos, indicándole analgésicos no esteroideos y esteroideos combinados, con mejoría parcial. Actualmente continúa con dolor de ambas rodillas y descontrol de diabetes tipo 2 y dolor de tipo ardoroso en epigastrio. Al encontrar maniobra de cajón positiva en ambas rodillas, usted sospecha de lesión de ligamento anterior, por lo que decide retirar analgésicos
esteroideos, se indica un solo analgésico y omeprazol, control adecuado de glucemia, control de peso y nutrición, reposo y referencia a ortopedia. Qué tipo de prevención se realizo?
Seleccione una: a. terciaria
b. secundaria
c. cuaternaria
d. primaria
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: cuaternaria
Pregunta 18
Sin contestar
Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
9. En la comunidad de san jose se han registrado una aumento considerable de casos de influenza durante la temporada invernal, mayor a la del año pasado, rebasando el indica epidémico de lo normal. Por lo que se considera a este aumento de casos de influenza cómo?
Seleccione una: a. pandemia b. endemia c. epidemia Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: epidemia
Finali
Para tratar de establecer una relación causal entre el consumo de benzodiacepinas durante el embarazo y el riesgo de fisura palatina en el recién nacido, se seleccionaron madres de recién nacidos con fisura palatina y se compararon con madres de recién nacidos sanos en cuanto a los antecedentes de toma de benzodiacepinas. ¿Cuál es el tipo de diseño de estudio empleado?
Seleccione una: a. a)Estudio ecológico b. a)Casos y controles c.
a)Ensayo clínico aleatorizado d.
a)Estudio de cohortes
Retroalimentación
Su respuesta es correcta.
La respuesta correcta es: a)Casos y controles
Pregunta 2 Correcta
Puntúa 1.00 sobre 1.00
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Texto de la pregunta
¿A qué tipo de estudio corresponde el estudio de Framingham, que empezó en 1949 para identificar factores de riesgo de enfermedad coronaria en el que, de entre 10,000 personas que vivían en Framingham de edades comprendidas entre los 30 y 59 años de edad, se seleccionó una muestra representativa de ambos sexos, reexaminándose cada 2 años en busca de señales de enfermedad coronaria?
Seleccione una: a.
a)Ensayo de cohortes
b.
a)Ensayo clínico c.
a)Estudio de casos y controles
Retroalimentación
Su respuesta es correcta.
La respuesta correcta es: a)Ensayo de cohortes
Paciente masculino de 5 años de edad quien es llevado por familiar por presentar de inicio súbito hace aproximadamente 35hrs, otalgia derecha, con lateralización de cabeza hacia el lado afectado. Cuenta con antecedentes: hijo de la primera gesta, obtenido por parto sin complicaciones, alimentado a seno materno, con interrogatorio de desarrollo psicomotor sin alteraciones aparentes. Tras la exploración física completa únicamente se mencionan los datos relevantes: temperatura de 36.7', facie álgica, oído derecho: dolor a la tracción del pabellón auricular, eritema, edema en pabellón auricular, a la otoscopía no se observó secreción purulenta; solo eritema y edema leves del canal auditivo externo, membrana timpánica, ligeramente opaca. Seleccione una: a. A)OTITIS FÚNGICA b. A)OTITIS EXTERNA c.
A)OTITIS MEDIA AGUDA d.
A)MASTOIDITIS
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: A)OTITIS EXTERNA
Pregunta 2 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
DE ACUERDO CON TU RESPUESTA ANTERIOR, CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN?
Seleccione una:
a. Motrín (ibuprofeno) suspensión a 15mg/kg dosis, cada 6-8 horas y gotas óticas con Sulfato de polimixina B equivalente a 10,000 U de polimixina
B , Sulfato de neomicina, equivalente a 3.5 mg de neomicina y Clorhidrato de Iidocaína 20 mg: 6 gotas cada 8hrs horas por 3 días. b. Motrín (ibuprofeno) suspensión a 15mg/kg dosis, cada 6-8 horas y gotas óticas con Clorhidrato de ciprofloxacino equivalente a 2 mg de
ciprofloxacinoBenzocaína 20 mg
Hidrocortisona 10 mg. 2 gotas cada 6 horas por 5 días. c.
Motrín suspensión 15mg/kg día cada 6 horas y amoxicilina 50mg/kg dividida en 3 dosis v.o cada 8hrs por 7- 10 días.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Motrín (ibuprofeno) suspensión a 15mg/kg dosis, cada 6-8 horas y gotas óticas conSulfato de polimixina B equivalente a 10,000 U de polimixina B , Sulfato de neomicina, equivalente a 3.5 mg de neomicina y Clorhidrato de Iidocaína 20 mg: 6 gotas cada 8hrs horas por 3 días.
Pregunta 3 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
Se trata de masculino de 44 años de edad sin antecedentes crónico- degenerativos, con antecedente de haber padecido infección por herpes zóster hace aproximadamente un mes, con adecuado apego a manejo establecido. Inicia de manera súbita con vértigo intenso, acompañado de náuseas, vómitos, diaforesis, taquicardia, el cuadro dura aproximadamente 5 días, con la recuperación casi total, ya que presenta inestabilidad en la marcha leve. Niega sintomatología auditiva.
1.- SEGÚN EL DIAGNÓSTICO, LOS SIGUIENTES SON DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES DEL CASO, EXCEPTO:
a. INFARTO DEL TRONCO DEL ENCÉFALO (SÍNDROME MEDULAR LATERAL).
b.
INFARTO CEREBELOSO (INFARTO DEL TERRITORIO DE LA RAMA MEDIAL DE LA ARTERIA CEREBELOSA POSTERO-INFERIOR DE TIPO EMBOLICO).
c. E SCLEROSIS MÚLTIPLE.
d.
INFECCIONES BACTERIANAS DE OÍDO INTERNO
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
INFECCIONES BACTERIANAS DE OÍDO INTERNO Pregunta 4
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
¿CUÁL ES LA CARACTERÍSTICA DEL NISTAGMO A LA EXPLORACIÓN FÍSICA?
Seleccione una:
a. NISTAGMO UNIDIRECCIONAL ESPONTÁNEO HORIZONTAL U HORIZONTO ROTATORIO CON DIRECCIÓN AL LADO SANO
b. NISTAGMO ROTATORIO ANTIHORARIO HACIA ARRIBA
c.
A.NISTAGMO UNIDIRECCIONAL ESPONTÁNEO HORIZONTAL U ROTATORIO CON DIRECCIÓN AL LADO AFECTADO
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
A.NISTAGMO UNIDIRECCIONAL ESPONTÁNEO HORIZONTAL U ROTATORIO CON DIRECCIÓN AL LADO AFECTADO Pregunta 5
Sin contestar Puntaje de 1.00
Marcar con bandera la pregunta
Texto de la pregunta
Se trata de paciente femenino de 17 años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia, a excepción de haber presentado otitis media hace algunas semanas, sin tratamiento adecuado. Hace 24 horas presenta de manera súbita vértigo, náuseas, vómitos de contenido flemoso, diaforesis, taquicardia, hipoacusia, dificultad para enfocar los ojos, actualmente con mejoría de sintomatología vagal. A la exploración física se observa nistagmo lineal, con exacerbación al movimiento de cabeza, se observa discreta otorrea izqueirda. ¿Cuál es el diagnóstico? Seleccione una: a. A.Colesteatoma b. A.Laberintitis
c. Vértigo postural benigno
d.
A.Síndrome de Meniere
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: A.Laberintitis
Pregunta 6 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1. Femenino de 20 años de edad que acude a la consulta por presentar dolor en oreja de derecha de 3 días de evolución, no recuerda haber recibido contusión a la exploración se encuentra en oreja derecha en región de hélix aumento de volumen y de la temperatura así como enrojecimiento y dolor a la digito presión, cuál sería el diagnostico probable.
Seleccione una: a.
Otitis media aguda b. Pericondritis c. Otomicosis d. Hipoacusion Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Pericondritis
Pregunta 7 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
Acorde al caso anterior cual sería el tratamiento adecuado en este paciente.
Seleccione una: a.
Dar tratamiento tópico con conticoesteroides b.
Dar solo antibioticoterapia c.
Dar tratamiento tópico con gotas de antibiótico d.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Desbridar y drenar + antibióticos Pregunta 8
Sin contestar Puntaje de 1.00
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3. Masculino de 32 años de edad, diabético que acude a la consulta por presentar mareo ocasional así como dolor en oído derecho y prurito, en la otoscopia se observa otorrea densa grumosa y blanquecina por lo que usted pensaría en.
Seleccione una: a.
Otomicosis b.
Otitis media aguda c.
Herpes zoster otico d.
Otitis externa necrotizante
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Otomicosis
Pregunta 9 Sin contestar Puntaje de 1.00
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4. Masculino de 72 años de edad, diabético de 20 años de evolución, acude a la consulta por presentar otalgia intensa y otorrea persistente de más de 1 mes de evolución en la otoscopía, llama la atención la presencia de tejido de granulación con formación de pólipos y esfacelos en las paredes del conducto. Por lo que usted pensaría en.
Seleccione una: a.
Herpes zoster otico b.
Otitis media aguda c.
Otitis externa necrotizante d.
Otomicosis
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Otitis externa necrotizante Pregunta 10
Sin contestar Puntaje de 1.00
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6. Masculino de 17 años de edad que acude a la consulta por presentar rinorrea hialina, estornudo, otalgia intensa en oído izquierdo, a la otoscopia se observan ampollas de contenido hemorrágico en la membrana timpánica, por lo que usted piensa en.
a.
Otomicosis b.
Otitis media aguda c.
Miringitis hullosa d.
Otitis externa necrotizante
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Miringitis hullosa Pregunta 11 Sin contestar Puntaje de 1.00
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7. Acorde al caso anterior cual es el agente causal más importante que provoca esta infección.
Seleccione una: a. Mycoplasma pneumoniae b. Staphylococcus aureus c. Pseudomonas aeruginosa. d. Herpes zoster Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Mycoplasma pneumoniae Pregunta 12
Sin contestar Puntaje de 1.00
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8. Femenino de 56 años que acude por presentar parálisis facial, otalgia de oído derecho, vértigo e hipoacusia, a la exploración se observan lesiones cutáneas en concha auricular, por lo que pensaríamos en.
Seleccione una: a.
Otitis externa necrotizante b.
Otomicosis c.
Otitis media aguda d.
síndrome de Ramsay-Hunt
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: síndrome de Ramsay-Hunt Pregunta 13
Sin contestar Puntaje de 1.00
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9. Paciente masculino de 32 años de edad que acude a la consulta por presentar elevación de la temperatura, odinofagia, vos empastada, trismus. A la exploración se observa abombamiento del pilar faríngeo anterior derecho y adenopatías cervicales, ipsilaterales. Cuál es el diagnóstico y manejo inicial.
Seleccione una: a.
Absceso periamigdalino/ antibiótico y drenaje b.
Absceso retrofaringeo/ antibiótico y drenaje c.
Absceso periamigdalino/ antibiótico d.
Absceso parafaringeo/ antibiótico y drenaje
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
Absceso periamigdalino/ antibiótico y drenaje Pregunta 14
Sin contestar Puntaje de 1.00
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10. Femenino de 3 años que es traída a control del niño sano, la madre refiere que ha presentado 3 episodios de otitis media aguda supurativa bilateral en los últimos 2 años, el ultimo hace 2 meses. Su examen físico es normal. Cuál sería la conducta más adecuada para este paciente.
Seleccione una: a.
Amoxicilina 75-100 mg/kg/día por 7 días en el siguiente episodio b.
Derivar a especialista por riesgo de hipoacusia sensorioneuronal c.
Derivar a especialista para estudio por otitis media aguda residivante d.
Azitromicina 20 mg/kg/dia por 6 dias en el siguiente episodio
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
Amoxicilina 75-100 mg/kg/día por 7 días en el siguiente episodio Pregunta 15
Sin contestar Puntaje de 1.00
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11. Paciente masculino de 51 años de edad que acude a la consulta por presentar adenopatía cervical indolora, de crecimiento lentamente progresivo, de 6 meses de evolución. Cuál es la conducta inicial más adecuada en este paciente.
Seleccione una: a.
Pedir IgM para virus Epstein-Barr b.
Solicita punción con aguja fina c.
Indicar amoxicilina con acido clavulanico por 14 dias d.
Solicitar biopsia incisional
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Solicita punción con aguja fina Pregunta 16
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
12. Masculino de 5 años de edad que es traído por madre a la consulta por presentar rinorrea mucopurulenta fétida por la fosa nasal izquierda, de varios días de evolución. Cuál es el diagnostico probable.
Seleccione una: a.
Cuerpo extraño nasal b.
Rinosinusitis aguda c.
Tumor nasal d.
Sinusitis de origen dental
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Cuerpo extraño nasal Pregunta 17 Sin contestar Puntaje de 1.00
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13. Femenino de 50 años de edad, diabética que acude a la consulta por otalgia y supuración del oído derecho de 3 días de evolución. A la otoscopia se aprecia edema severo del conducto auditivo externo y secreción purulenta. Cuál es el agente etiológico más probable de este cuadro.
Seleccione una: a.
Pseudomonas aeruginosa b.
Staphylococcus aureus c.
Estafilococo coagulasa negativo d.
Bacteroides fragilis
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Staphylococcus aureus Pregunta 18
Sin contestar Puntaje de 1.00
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14. Femenino de 20 años de edad que acude a la consulta por presentar congestion nasal intensa y rinorrea serosa de 1 mes de evolución. Trabaja como secretaria, cursa con embarazo de 25 semanas, sin complicaciones. Ingiere vitaminas y hierro diariamente. Al examen físico se encuentra mucosa nasal con ligera palidez. El Prick test resulta positivo, al igual que los eosinofilos en secreción nasal. El diagnóstico más probable es una rinitis.
Seleccione una: a.
Alérgica de tipo perenne b. No alérgica eosinofilica c. Infecciosa inespecífica d. Hormonal Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Hormonal
Pregunta 19 Sin contestar Puntaje de 1.00
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15. Masculino de 45 años de edad, que acude a la consulta por presentar en los últimos 3 años 5 crisis de vértigos rotatorios de entre 1 y 3 horas de duración, con náuseas y vómitos, sudor frío, plenitud de oído. Nistagmo. Acúfenos en el oído izquierdo que preceden a las crisis vertiginosas. Hipoacusia del oído izquierdo que se confirma con la audiometría de tipo neurosensorial, con mayor pérdida en las frecuencias graves. La resonancia magnética cerebral con contraste es normal. Cuál sería el diagnóstico probable.
Seleccione una: a.
Enfermedad de Méniére b.
Vértigo postural paroxístico benigno c.
Neuronitis vestibular izquierda d.
Otosclerosis
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Enfermedad de Méniére
1. Femenino de 24 años de edad, sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual, el cual inicia hace 24 hrs aproximadamente con cefalea moderada a intensa y dolor intenso de ambos oídos e hipoacusia bilateral. A la exploración se encuentra orofaringe normal, ambos conductos auditivos con presencia de bullas hemorrágicas en la membrana timpánica. Cuál es el agente etiológico de esta patología?
Seleccione una: a. candida
b. Mycoplasma pneumaniae c. Staphylococcus aureus d. aspergillus Retroalimentación Su respuesta es correcta.
La respuesta correcta es: Mycoplasma pneumaniae Pregunta 2
Sin contestar Puntaje de 1.00
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2. Masculino de 33 años de edad, con el antecedente de importancia de practicar 5 veces a la semana natación e infecciones de oído de repetición. Acude a consulta refiriendo haber iniciado con salida de secreción leve de aspecto negruzco de oído derecho de 48 hrs de evolución y hace 24 hrs se agrega prurito intenso y dolor leve de oído afectado, además de que la secreción se ha vuelto moderada, sin más agregados. Cuál es el agente etiológico de esta patología de oído externo?
Seleccione una: a. pseudomona aeruginosa b. aspergillus c. candida d. Staphylococcus aureus
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Staphylococcus aureus Pregunta 3
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
Masculino de 27 años de edad, acude a consulta refiriendo haber iniciado el dia de ayer con dolor intenso de ambos oídos, hipoacusia, cefalea moderada, el dolor de oídos que aumenta con la masticación, aumento de la temperatura no cuantificada y malestar general. A la exploración se encuentra membrana timpánica hiperemica e inflamación del conducto auditivo externo. Refiere como antecedente de importancia practicar de manera regular la natación. Cuál es el agente etiológico más común en esta patología?
Seleccione una: a. pseudomona aeruginosa b. Staphylococcus aureus c. aspergillus d. Mycoplasma pneumaniae Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Staphylococcus aureus Pregunta 4
Sin contestar Puntaje de 1.00
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4. Femenino de 50 años de edad con antecedente de diabetes tipo 2 de más de 20 años de diagnosticada y descontrolada, en tratamiento con hipoglucemiantes orales. Se realiza glicemia capilar en ayuno encontrando 350mg/dl. Acude a consulta refiriendo haber iniciado hace 4 días con dolor intenso de oído izquierdo, salida de secreción purulenta y fétida e hipoacusia bilateral, por lo que se inicia tratamiento mediante amoxicilina+acido clavulanico vía oral, analgésicos y limpieza del oído desde hace 3 días pero sin ninguna mejoría. A la exploración se logra visualizar tejido de granulación del conducto auditivo externo. Cuál es el diagnostico en este paciente?
Seleccione una: a.
otitis externa maligna b.
miringitis bullosa c.
otitis externa difusa d.
otomicosis por candida
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: otitis externa difusa Pregunta 5 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
5. Femenino de 28 años de edad, multigesta, sin antecedentes de importancia para su padecimiento actual el cual inicia hace 48 hrs con hipoacusia derecha, Rinne negativo derecho y positivo izquierdo y Weber con lateralización al lado derecho. a la exploración no se encuentra ningún dato patológico aparente. Cual es el diagnostico más probable?
Seleccione una: a. neuronitis verstibular b. otoesclerosis c. otitis serosa d. timpanoesclerosis Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: otoesclerosis
Pregunta 6 Sin contestar Puntaje de 1.00
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6. Masculino de 12 años de edad, que tras estar limpiándose el oído derecho con un pasador, origina dolor intenso repentino y salida de sangre, por lo que acude a consulta. A la exploración se observa aumento de volumen y eritema de conducto auditivo externo y perforación timpánica, por lo que el manejo inmediato ante la perforación del tímpano seria?
Seleccione una: a.
cirugía inmediata b.
actitud expectante y analgésicos c.
amoxicilina + acido clavulanico vía oral. d.
cierre con laser CO2
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: actitud expectante y analgésicos Pregunta 7
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
7. Masculino de 45 años de edad, no refiere ningún antecedente de importancia para su padecimiento actual, el cual inicia hace 25 días aproximadamente con hipoacusia y acufenos de lado derecho y vértigo paroxístico. A la exploración de ambos oídos, no se observan alteraciones aparentes. Cual es diagnostico de este paciente?
Seleccione una: a.
neuronitis vestibular izquierda b.
Enfermedad de Meniere c.
vértigo postural paroxístico benigno d.
otosclerosis
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: Enfermedad de Meniere Pregunta 8
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
8. Femenino de 35 años de edad, con antecedente de otitis aguda media de difícil control y duración de 3 semanas ocurrida hace 10 días. Acude a consulta refiriendo haber iniciado hace 48 hrs con dolor acular bilateral, diplopía y salida de secreción por oído derecho, por lo que se decide realizar resonancia magnética y al encontrar la afectación se decide mastoidectomia ampliada. Cuál es el diagnostico?
Seleccione una: a. laberintitis purulenta b. petrositis c. laberintitis serosa d. meningitis otogena Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: petrositis
Pregunta 9 Sin contestar Puntaje de 1.00
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9. Masculino de 40 años de edad, que inicia de manera súbita con vértigo, nauseas y vomito ocasional. Al interrogatorio no refiere alteraciones en la adición, dolor otico o alguna otra molestia. Desde entonces ha presentado ataques breves y dejan como secuela vértigo posicional leve y que dura varios días y luego desaparece. Cuál es el diagnostico más probable en este paciente?
Seleccione una: a. laberintitis purulenta b. neuronitis vestibular c.
neurinoma del acústico d.
enfermedad de Meniere
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: neuronitis vestibular Pregunta 10 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
10. Femenino de 35 años de edad, que acude a consulta refiriendo haber iniciado hace 7 días con prurito de oído izquierdo y posteriormente se convierte en dolor que al principio era leve y al pasar los días ha aumentado de intensidad y hace 3 días se agrega presencia de vesículas en el pabellón auricular y en el conducto auditivo externo y el día de hoy se agrega hemiparesia facial, vértigo, hipoacusia y acufenos de oído afectado. Cual es diagnostico de este paciente?
Seleccione una: a.
miringitis bullosa b.
síndrome de Ramsay Hunt c.
otitis externa eccematosa d.
erisipela de oído
Retroalimentación
La respuesta correcta es: síndrome de Ramsay Hunt Pregunta 11
Sin contestar Puntaje de 1.00
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11. Masculino de 50 años de edad, que inicia hace 5 días con dolor intenso de oído derecho y hace 2 días se agrega otorrea sanguinolenta y fétida, hipoacusia de oído afectado, vértigo y parálisis facial y se inicia tratamiento con amoxicilina + acido clavulanico y analgésico sin mejoría después de 2 dias de tratamiento, por lo que acude a consulta de urgencias. A la exploración de oído afectado se encuentra masa tumoral en oído medio, el otro oído sin afección, por lo que se decide biopsia y realización de tomografía computarizada y tratamiento quirúrgico mediante petrosectomia con radioterapia. Cuál es el diagnostico de este paciente?
Seleccione una: a.
glomus yugulo timpánico b.
hemotimpano por barotrauma c. carcinoma epidermoide d. colesteatoma Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: carcinoma epidermoide Pregunta 12
Sin contestar Puntaje de 1.00
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12. Masculino de 45 años de edad, que acude a consulta por presentar des hace mas de 15 días vértigo paroxístico, acufenos e hipoacusia de oído izquierdo y desde entonces se presenta con crisis recurrentes y paroxísticas y entre las crisis dice sentirse asintomático. Por lo que el tratamiento médico durante los periodos de crisis en esta patología será?
Seleccione una: a. espironolactona y trimetazidina b. antiinflamatorios no esteroideos c. vasodilatadores y diuréticos d.
corticoides, sedante vestibular y antieméticos.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
corticoides, sedante vestibular y antieméticos. Pregunta 13
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
13. femenino de 5 años de edad, que acude a consulta acompañada de su madre, la cual refiere haber iniciado hace 5 días con rinorrea hialina y hace dos días se vuelve purulenta, fétida y unilateral del lado derecho, congestionamiento del lado afectado e hiperemia de de conducto nasal, falta de apetito y malestar general. Cuál es el probable diagnostico?
Seleccione una: a.
fibrosarcoma de cornete nasal b.
granulomatosis crónica nasofaríngea c.
rinitis crónica por rinovirus d.
cuerpo extraño intranasal
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: cuerpo extraño intranasal Pregunta 14
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
14. Masculino de 50 años de edad, que acude a consulta refiriendo obstrucción nasal unilateral de lado derecho, rinorrea purulenta desde hace 3 meses y que no cede al tratamiento con antibióticos y hace 10 días se agrega rinorrea serosanguinolenta. Además de presentar proptosis del globo ocular derecho con desviación hacia fuera y hacia abajo. Cuál es el diagnostico más probable?
Seleccione una: a.
adenocarcinoma del etmoides b.
mucocele frontoetmoidal c.
poliposis nasoetmoidal d.
carcinoma epidermoide de seno maxilar
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
carcinoma epidermoide de seno maxilar Pregunta 15
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
15. Femenino de 25 años de edad, acude a consulta refiriendo mareo al levantarse o al acostarse en la cama, sobretodo del lado derecho, que dura menos de 1 minuto, cefalea moderada ocasional y nauseas también ocasional desde hace 3 meses, por lo que se inicia tratamiento con maniobras liberadoras. Cual es trastorno que sufre este paciente?
Seleccione una: a.
neuronitis vestibular derecha b.
enfermedad de Meniere c.
otoesclerosis d.
vértigo posicional paroxístico benigno
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
vértigo posicional paroxístico benigno Pregunta 16
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
16. Del paciente anterior, que método utilizaría para llegar al diagnostico?
Seleccione una: a.
maniobra de Dix Hallpike b.
Rx de cráneo c.
exploración del cavum d.
tomografía axial computarizada
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: maniobra de Dix Hallpike Pregunta 17
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
17. Masculino de 5 años de edad, que acude a consulta acompañado de su madre la cual refiere haber iniciado hace 2 días con aumento de la temperatura 39°C, dolor al pasar alimentos y saliva, anorexia, cefalea moderada y astenia. A la exploración física se encuentran vesículas que se asientan sobre un halo rojizo, algunas ulceradas, diseminadas sobre pilares anteriores y úvula, respetando amígdalas, faringe y lengua. Cuál es el diagnostico de este paciente acorde a los datos clínicos y hallazgos?
Seleccione una: a. enantema de varicela b. gingivoestomatitis herpética c. faringitis estreptocócica d. herpangina Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: herpangina Pregunta 18
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
18. Femenino de 25 años de edad, que acude a consulta refiriendo que desde hace 2 meses aproximadamente comienza con dolor en cara lado derecho, progresivo y que se ha agregado visión doble al mirar al centro y a la derecha. A la exploración se encuentra parálisis del III y VI par craneal derechos con afección de la primera y segunda rama del trigémino. Cual es diagnostico de este paciente?
Seleccione una: a. enfermedad desmielinizante b. carcinoma nasofaríngeo c.
Glioma de tronco d.
síndrome de Miller Fisher
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: carcinoma nasofaríngeo Pregunta 19
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
19. Masculino de 50 años de edad, acude a consulta refiriendo sensación de malestar al tragar y pasar alimentos o saliva, que se ha ido incrementando paulatinamente de más de 3 meses de evolución y hace 10 días se agregan parestesias faríngeas, dolor punzante de oídos y a la exploración se palpa adenopatía cervical. Refiere antecedente de alcoholismo y tabaquismo de larga evolución, por lo que el diagnostico más probable sería?
Seleccione una: a. cáncer subglotico b. cáncer de supraglotis c. Laringitis aguda d.
cáncer de cuerdas vocales
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: cáncer de supraglotis Pregunta 20 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
20. Masculino de 45 años de edad, con antecedente de ser fumador crónico, que acude a consulta refiriendo disfonía de 20 días de evolución y a la exploración física se encuentra lesión rugosa vegetante en el borde libre de la cuerda vocal derecha, por lo que usted solicitaría?
Seleccione una: a.
braquiterapia b.
derivación para biopsia c.
supresión inmediata del tabaco d.
corticoesteroides oral
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: derivación para biopsia
Un paciente masculino de 63 años de edad, diabético en control con metformina y glipizida acude a consulta refiriendo otalgia derecha de moderada a intensa por tres días acompañada de hipoacusia y prurito homolaterales. Comenta haber estado acudiendo a una piscina en la última semana como parte del tratamiento de rehabilitación por lumbalgia crónica. A la exploración física llama la atención cierta sensibilidad al traccionar el pabellón auricular hacia arriba y atrás para poder realizar la otoscopia respectiva, al igual que dolor a la presión del trago. Por lo demás, la otoscopia es normal. ¿Cuál de los siguientes patógenos es el más probable responsable de este cuadro?
Seleccione una: a. a.Moraxella catarrhalis b. a.Streptococcus pneumoniae c. a.Achromobacter xylosoxidans d. a.Pseudomonas aeruginosa
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Pseudomonas aeruginosa
Pregunta 2 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Un niño de 5 años que vive en área rural y cuyos padres no tienen escolaridad completa es llevado a chequeo por presentar al momento cuadro caracterizado por dolor en oído izquierdo, otorrea purulenta y fiebre. Los padres comentan que el niño ha tenido cuadros de infecciones respiratorias (resfriados comunes) en tres ocasiones por los últimos seis meses, pero que nunca le había visto salir secreción de los oídos. Pese al malestar, el niño se deja examinar y en la otoscopia se puede apreciar paredes del CAE tapizadas de cerumen, membrana timpánica sin brillo y con cierto abombamiento. En la exploración de boca y garganta se encuentran amígdalas levemente aumentadas de tamaño sin eritema o exudado en su superficie visible. ¿Cuál de las siguientes medidas no es apropiada en el manejo al momento? Seleccione una: a. a.Maniobras de Valsalva b. a.Amoxicilina c. a.Miringotomía d. a.Cetirizina Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Miringotomía
Pregunta 3 Sin contestar Puntaje de 1.00
Texto de la pregunta
1.Con respecto a la pregunta anterior, el niño persiste con el cuadro de otorrea de las mismas características pero ahora refiere menos dolor con disminución de la audición (según los padres) pese a haber tomado antibióticos por ya cuatro semanas. Se realiza una nueva otoscopia que muestra ahora membrana timpánica perforada, otorrea tapizando el piso de la base de la miringe y del conducto auditivo externo y detrás de la perforación lo que semeja un pólipo aural infectado. ¿Cuál es la localización anatómica más frecuente de esta complicación de la otitis media crónica?
Seleccione una: a.
a.Epitímpano posterior b.
a.Fissula ante fenestram c. a.Epitímpano anterior d. a.Mesotímpano anterior Retroalimentación Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Epitímpano posterior
Pregunta 4 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Una paciente de sexo femenino de 45 años de edad acude a Urgencias refiriendo episodios breves pero muy intensos de mareos hace un día, como si su contorno se moviera o rotara a una velocidad tremenda, y cuando ocurren estos episodios se acompañan de náuseas y arcadas que no llevan al vómito. Niega antecedentes de importancia, excepto que hace dos días comió dos "perros calientes” mientras veía un partido de tenis. A la prueba de provocación se detecta nistagmo rotacional de cerca de 7 segundos y que a la repetición sólo duró 2 segundos. ¿Cuál de las siguientes es la mejor explicación fisiopatogénica de este trastorno?
Seleccione una: a.
a.Tumor del ángulo pontocerebeloso b.
a.Infección por virus del herpes simple tipo 1 c.
a.Hidrops endolinfático d.
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Desplazamiento de otoconias en canales semicirculares Pregunta 5
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Un paciente de sexo masculino de 48 años de edad que recibe hace cinco meses el diagnóstico de pre-hipertensión, manejado ambulatoriamente con dieta hiposódica e hidroclorotiazida acude a Urgencias por presentar epistaxis abundante, sin referir trauma o cuadro infeccioso reciente. La presión arterial al momento de examinarlo es de 190/110 mm Hg. ¿Cuál de los siguientes exámenes complementarios no es mandatorio en este caso?
Seleccione una: a.
a.TC de senos paranasales b.
a.Pruebas de coagulación c.
a.Biometría hemática d.
a.Función hepática y renal
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.TC de senos paranasales
Pregunta 6 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Un paciente de sexo masculino de 27 años de edad con antecedente de rinitis vasomotora de difícil control (puesto que en la oficina en la que trabaja aromatizan con incienso) tuvo un cuadro inicial de sinusitis hace dos meses en la que
se trató con amoxicilina. Sin embargo en el último mes ha notado incremento de la sintomatología caracterizada por dolor centro-facial que se incrementa al agachar la mirada con congestión nasal, hiposmia, tos y rinorrea purulenta espesa que solo es evidente cuando se suena la nariz. ¿Cuál de las siguientes complicaciones es la más probable que desarrolle si no instala una terapéutica adecuada?
Seleccione una: a.
a.Extensión orbitaria de la infección b.
a.Trombosis del seno cavernoso c.
a.Desarrollo de rinitis alérgica y pólipos nasales d.
a.Perpetuación de la rinitis vasomotora
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Extensión orbitaria de la infección
Pregunta 7 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Un paciente masculino de 19 años de edad es llevado a Urgencias por trauma en la región facial tras un intento de robo. A la evaluación inicial se nota que está orientado, sus signos vitales están estables y que no hay lesiones contusas ni abiertas en otras regiones del cuerpo. Cuando se lo interroga se percibe voz nasal y rinorragia y a la exploración física hay evidencia de equimosis en región malar izquierda y desviación con edema de la pirámide nasal, con sensibilidad y crepitación a la palpación. Se solicitan estudios de imágenes. ¿Cuál de las siguientes es una indicación para reducción cerrada de una fractura nasal?
Seleccione una: a.
a.Fractura septal abierta b.
a.Fractura bilateral de huesos propios nasales c.
a.Dislocación extensa del tabique d.
a.Fractura del septum caudal
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Fractura bilateral de huesos propios nasales Pregunta 8
Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Un niño de 5 años de edad es llevado a consulta por presentar odinofagia, alza térmica no cuantificada, cefalea. Al examen físico llama la atención T° 38.1°C, conjuntivas levemente hiperémicas, labios resecos, eritema faríngeo, petequias en paladar blando y exudado de aspecto purulento sobre ambas amígdalas. ¿Qué enunciado es incorrecto al respecto?
Seleccione una: a.
a.Está indicada la amigdalectomía como tratamiento definitivo en este caso b.
a.Si la prueba rápida de ELISA es negativa se puede recurrir al cultivo de exudado faríngeo c.
a.Las complicaciones más temidas son la fiebre reumática y la glomerulonefritis d.
a.En caso de alergia a la penicilina, el antibiótico de elección es la eritromicina
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
a.Está indicada la amigdalectomía como tratamiento definitivo en este caso Pregunta 9
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Texto de la pregunta
1.Un niño de un año y medio es llevado a Urgencias por sus padres por presentar tos intensa con tonalidad perruna, ronquera, dificultad para la alimentación y fiebre, todos estos síntomas precedidos por lo que consideran resfriado común durante tres días. Al examen físico se constata T° 39°C y estridor bifásico audible y auscultable. ¿Cuál de las siguientes medidas podría no ser recomendable en este trastorno?
Seleccione una: a.
a.Esteroides sistémicos en dosis altas b.
a.Nebulización de adrenalina c.
a.Antibióticos intravenosos d.
a.Oxígeno suplementario humidificado
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Antibióticos intravenosos
Pregunta 10 Sin contestar Puntaje de 1.00
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Texto de la pregunta
1.Una paciente femenina de 60 años de edad fue intervenida hace seis meses por tiroidectomía total por un cáncer papilar de tiroides y quedó con secuelas laríngeas como cambios sutiles en la voz e inhabilidad para cantar, por aparente lesión del nervio laríngeo superior. Refiere que le han realizado estudios y que sus nervios recurrentes están indemnes. ¿Cuál de las siguientes opciones apoya una lesión en el nervio laríngeo superior?
Seleccione una: a.
a.Función motora normal del músculo cricotiroideo b.
a.Déficit sensitivo por debajo de la glotis c.
a.Déficit motor intrínseco laríngeo d.
a.Déficit sensitivo por arriba de la glotis
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es: a.Déficit sensitivo por arriba de la glotis
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Texto de la pregunta
Paciente masculino de 5 años de edad quien es llevado por familiar por presentar de inicio súbito hace aproximadamente 35hrs, otalgia derecha, con lateralización de cabeza hacia el lado afectado, datos de hipoacusia. Sin antecedentes patológicos de importancia, hijo de la primera gesta, obtenido por parto sin complicaciones, alimentado a seno materno, con interrogatorio de desarrollo psicomotor sin alteraciones aparentes. Como antecedente de importancia, hace 2 semanas inició con clases de natación. Tras la exploración física completa únicamente se mencionan los datos relevantes: temperatura de 36.7', facie álgica, oído derecho: dolor a la tracción del pabellón auricular, eritema, edema en pabellón auricular, a la otoscopía no se observó secreción purulenta; solo eritema y edema leves del canal auditivo externo, membrana timpánica, ligeramente opaca.
Seleccione una: a.
A)OTITIS FÚNGICA
b.
A)OTITIS EXTERNA AGUDA DIFUSA
c.
A)OTITIS EXTERNA CRÓNICA
d.
A)OTITIS MEDIA AGUDA
Retroalimentación
Su respuesta es incorrecta.
La respuesta correcta es:
A)OTITIS EXTERNA AGUDA DIFUSA
Pregunta 12 Sin contestar Puntaje de 1.00
