TERMINOLOGIA PERINATAL
TERMINOLOGIA PERINATAL
NEONATOLOGIA Y
NEONATOLOGIA Y
PERINATOLOGIA
PERINATOLOGIA
Dr. Roger Costta Olivera
Dr. Roger Costta Olivera
Pediatra- Neonatólogo
Pediatra- Neonatólogo
2011
TERMINOLOGIA PERINATAL
TERMINOLOGIA PERINATAL
Periodo Perinatal
Periodo Perinatal
: Comienza a las 22 semanas: Comienza a las 22 semanascompletas (154 días ) de gestación ( el tiempo cuando
completas (154 días ) de gestación ( el tiempo cuando
el peso al nacer es normalmente de 500 g) y termina 7
el peso al nacer es normalmente de 500 g) y termina 7
días completos después del
días completos después del nacimientonacimiento
Periodo neonatal
Periodo neonatal
: Comienza con el nacimiento y: Comienza con el nacimiento ytermina a los 28 días completos después del nacimiento
termina a los 28 días completos después del nacimiento
. Las muertes neonatales ( la muerte entre los nacidos
. Las muertes neonatales ( la muerte entre los nacidos
vivos durante los primeros 28 días completos de vida )
vivos durante los primeros 28 días completos de vida )
Puede subdividirse en muertes
Puede subdividirse en muertes neonatales precoces, queneonatales precoces, que
ocurren du
ocurren durante rante los 7 los 7 primeros días primeros días de de vida vida y my muertesuertes
neonatales tardías que ocurren después del 7º día pero
neonatales tardías que ocurren después del 7º día pero
antes de los 28 días completos de
TERMINOLOGIA PERINATAL
NACIDO VIVO:
Es la expulsión o extraccióncompleta del cuerpo de su madre, independientemente de la duración del embarazo, de un producto de la
concepción que, después de dicha separación respire, o dé cualquier otra señal de vida; como latidos del
corazón, pulsaciones del cordón umbilical o
movimientos efectivos de los músculos de contracción voluntaria, tanto si se ha cortado o no el cordón
umbilical y esté o no desprendida la placenta. A cada producto de un nacimiento que reúna esas condiciones se considera como un nacido vivo.
TERMINOLOGIA PERINATAL
Edad gestacional:
La duración de la gestación se mide apartir del 1er día del UPM normal. La edad gestacional se expresa en días o semanas completas ( Por Ejm los hechos que hayan ocurrido entre los 280 y 286 días completos después del comienzo del UPM normal se considera como que han ocurrido a las 40 semanas de gestación
Pre- termino:
menos de 37 semanas completas ( menosde 259 días de gestación).
A Termino :
De 37 a menos de 42 semanas completas( 259 a 293 días ) de gestación .
Post Termino :
42 semanas completas o mas ( 294 díasTERMINOLOGIA PERINATAL
Peso al nacer:
Es la primera medida del peso del
feto o del recién nacido hecha después del
nacimiento. Para los nacidos vivos, el peso al
nacer debe ser medido preferiblemente dentro de
la primera hora de vida antes de que ocurra
cualquier pérdida significativa de peso
Peso Bajo al nacer:
Menos de 2,500 (hasta
2,499 gr. inclusive)
Muy bajo peso al nacer :
Menos de 1,500 (hasta
1,499 grs. inclusive.)
Peso extremadamente bajo al nacer :
Menos de
TERMINOLOGIA PERINATAL
DEFUNCIÓN FETAL (FETO MORTINATO)
Es la muerte de un producto de la concepción,
antes de su expulsión o extracción completa del
cuerpo de su madre, independientemente de la
duración del embarazo; la muerte esta indicada
por el hecho de que después de la separación el
feto no respira ni da ninguna otra señal de vida,
como : latidos del corazón, pulsaciones del
cordón umbilical o movimientos efectivos de los
músculos de contracción voluntaria
TERMINOLOGIA PERINATAL
La mortalidad fetal se divide en 3 componentes : temprana , intermedia y tardía
La mortalidad fetal temprana
está comprendida entreel inicio de la concepción y las 21 semanas de la gestación, momento en que el feto alcanza un peso aproximado de 500 g. La muerte en este periodo es considerada también como aborto.
La mortalidad fetal intermedia
está comprendida entrelas 22 y 27 semanas de gestación ( con pesos fetales entre 500 y 999 g respectivamente)
La mortalidad fetal tardía
es la que ocurre a partir deTERMINOLOGIA PERINATAL
Mortalidad Infantil:
La que ocurre en el
primer año de vida. Se la divide en
mortalidad neonatal que es la que
sobreviene en el primer mes( en realidad
hasta los 27 días cumplidos) y que a su vez
se subdivide en mortalidad neonatal precoz
( hasta los 7 días ) y mortalidad neonatal
tardía ( 7 a 27 días) y mortalidad
postneonatal ( 28 días a un año)
TERMINOLOGIA PERINATAL
Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Razón de muertes fetales
Muertes fetales
x 1000
Nacimientos vivos
Tasa de mortalidad fetal
Muertes fetales
x 1000
Total de nacimientos
TERMINOLOGIA PERINATAL
Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Tasa de mortalidad fetal , específica por peso
Muertes fetales con peso de 1000 g a mas
x 1000
Total de nacimientos con peso de 1000 g a mas
Tasa de mortalidad neonatal precoz
Muertes neonatales precoces
x 1000
Nacimientos vivos
Tasa de mortalidad neonatal precoz,específica por peso
Muertes neonatales precoces de niños con peso al nacer de 1000 g a mas
x 1000
Nacimientos vivos con peso de 1000 g a masTERMINOLOGIA PERINATAL
Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Razón de mortalidad perinatal
Muertes fetales y muertes neonatales precoces
x 1000
Nacimientos vivos
Tasa de mortalidad perinatal
Muertes fetales y neonatales precoces
x 1000
Total de Nacimientos
La Tasa de mortalidad perinatal es el número de fetos muertos
con peso de por lo menos 500 g( o cuando el peso al nacer no
pueda obtenerse , con 22 semanas completas de gestación o
una talla de 25 cm o mas de la coronilla al talón) mas el
número de muertes neonatales precoces, por mil nacimientos
totales
TERMINOLOGIA PERINATAL
Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Tasa de mortalidad perinatal especifica por peso
Muertes fetales con peso de 1000 g y mas + muertes neonatales
precoces con peso al nacer de 1000 g y mas x 1000
Total de Nacimientos con peso de 1000 g y mas
Tasa de mortalidad Neonatal
Muertes neonatales x 1000 Nacimientos vivos
Tasa de mortalidad neonatal específica por peso
Muertes neonatales de niños con peso al nacer de 1000 g y mas x 1000 Nacimientos vivos con peso de 1000 g y mas
TERMINOLOGIA PERINATAL
Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Tasa de mortalidad infantil
Muertes de menores de un año
x 1000
Nacimientos vivos
Tasa de mortalidad infantil, específica por peso
Muertes de menores de un año, peso al nacer de 1000 g y más x 1000 Nacimientos vivos con peso de 1000 g y mas
TERMINOLOGIA PERINATAL
DEFUNCIÓN MATERNA :
Se define como la muertede una mujer mientras esta embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo independientemente de la duración y el sitio del embarazo debida a cualquier causa relacionada con o agravada por el embarazo mismo o su atención pero no por causas accidentales o incidentales .
DEFUNCIÓN MATERNA TARDIA :
Es la muertede una mujer por causas obstétricas directas o indirectas después de los 42 días pero antes de un año de la terminación del embarazo.
TERMINOLOGIA PERINATAL
DEFUNCION RELACIONADA CON EL EMBARAZO
: ESla muerte de una mujer mientras esta embarazada o dentro de los 42 días siguientes a la terminación del embarazo independientemente de la causa de defunción .
DEFUNCIÓN OBSTETRICA DIRECTA
: Son los queresultan de complicaciones obstétricas del embarazo ( embarazo, parto y puerperio ), de intervenciones, de omisiones , de tratamiento incorrecto , o de una cadena de acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas.
DEFUNCIÓN OBSTETRICA INDIRECTA
: Son los queresultan de una enfermedad existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el mismo, no debidas a causas obstétricas directas pero si agravadas por los efectos fisiológicos del embarazo.
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Estadísticas para comparación internacional
Tasas y razones
Tasa de mortalidad materna
Muertes maternas ( directas e indirectas) x k
Nacimientos vivos
Razón de mortalidad obstétrica directa
Muertes obstétricas directas x k
Nacimientos vivos
Razón de mortalidad obstétrica indirecta
Muertes obstétricas indirectas x k
Nacimientos vivos
Razón de mortalidad relacionada con el embarazo
Muertes relacionadas con el embarazo x k
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CAUSAS DE DEFUNCION
Las causas de defunciones que se deben registrar en el Certificado Medico de causa de defunción son todos aquellas enfermedades, estado morbosos o lesiones que causaron la muerte o que contribuyeron a el, y las circunstancias del accidente o de la violencia que produjeron dichas lesiones.
CAUSA BASICA DE DEFUNCIÓN
:A) Es la enfermedad o lesión que inició la cadena de acontecimientos patológicos que condujeron directamente a la muerte o B) la circunstancia del accidente o violencia que produjeron la lesión fatal.
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Certificación de muertes perinatales
Donde sea posible debe adoptarse un certificado por separado para registrar las causas de mortalidad perinatal en el que se informen dichas causas de la manera siguiente:
a)
Enfermedad o afección principal del feto o del recién
nacido
b)
Otras enfermedades o afecciones del feto o del recién
nacido
c)
Enfermedad o afección principal de la madre que afecta al
feto o al recién nacido
d)
Otras enfermedades o afecciones de la madre que
afectan al feto o al recién nacido
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Certificado de causa de defunción perinatal
Complétese para nacidos muertos y recién nacidos vivos que fallecen dentro de las 168 horas ( 1 semana)
después del nacimiento
Datos de Identificación
Datos de la madre y el niño Persona que atendió el parto
Causas de defunción
a) Enfermedad o afección principal del feto o del recién nacido b) Otras enfermedades o afecciones del feto o del recién nacido
c) Enfermedad o afección principal de la madre que afecta al feto o al
recién nacido
d) Otras enfermedades o afecciones de la madre que afectan al feto o al
recién nacido
e) Otras circunstancias de importancia
Datos referente a autopsia Certifico y firma