DE LA ESTAMPILLA PARA EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR EN EL DEPARTAMENTO DE SANTANDER ESTIPULADOS EN LA ORDENANZA 031 DE
2009
NANCY PAULINA SILVA RAMIREZ Abogada ESP Derecho Publico
Director:
M.B.A. CARLOS EDUARDO TORRES SACHEZ
Trabajo de grado presentado como requisito para optar al título de maestría en gestión pública y gobierno
UNIVERSIDAD DE SANTANDER - UDES MAESTRIA EN GESTION PÚBLICA Y GOBIERNO
Firma del jurado
Firma del jurado
DEDICATORIA
Dedico este trabajo a Dios, por darme la oportunidad de continuar por el camino del SABER.
A mi familia quienes han sido mi inspiración y el motivo principal de aportar un grano de experiencia y sabiduría en el diario vivir de nuestra sociedad.
A mis compañeros de trabajo y estudio, por el apoyo incondicional que me han brindado en sus conocimientos y aportes que me han servido para la ejecución de este trabajo.
A mis docentes y personal de la Universidad que con su aporte han ayudado a abrir una ventana más del conocimiento.
Al personal administrativos de las alcaldías municipales y directivos de los Centro Vida y Centros de Bienestar al Adulto mayor, que con sus conocimientos han aportado a lograr unas mejores proyecciones de servicios hacia la población mayor.
AGRADECIMIENTOS
Quiero agradecer a las siguientes instituciones y personas, quienes contribuyeron a la realización de este estudio investigativo y al logro de esta meta:
Docentes y directivos de la Universidad de Santander UDES.
Secretarias de Desarrollo Departamental de Santander, Secretarias de Desarrollo Municipal de Piedecuesta, Girón y Lebrija, personal administrativo de las Centros Vida y Centros de Bienestar al Adulto Mayor de Piedecuesta, Girón y Lebrija.
CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ... 14
1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN ... 16
1.1 Planteamiento del problema ... 16
1.2 Formulación del problema ... 17
1.3 Objetivos ... 18
1.3.1 Objetivo General ... 18
1.3.2 Objetivos Específicos ... 18
1.4 Justificación... 18
1.5 Alcance ... 21
1.6 Impactos Esperados ... 21
2. MARCO TEÓRICO ... 23
2.1 Marco Conceptual ... 23
2.1.1 Tratamiento del problema en Latinoamérica. ... 23
2.1.2 Situación de los Adultos Mayores en Colombia. ... 24
2.1.3 Situación de los Adultos Mayores en Colombia Encuesta Nacional de Demografía y salud- ENDS 2010. Profamilia. ... 28
2.1.4 El adulto mayor en el plan de desarrollo departamental 2012-2015 ... 32
2.2 Diagnostico a la secretaria de desarrollo social del departamento de Santander vigencia 2012 ... 34
2.3 MARCO JURIDICO ... 39
2.3.1 MARCO JURIDICO INTERNACIONAL ... 39
2.3.2 Marco Juridico Nacional ... 39
2.4 DEMARCACION DEMOGRAFICA ... 41
2.4.1 Departamento De Santander ... 41
3.1 Tipo De Investigación ... 43
3.2 Diseño De La Investigación ... 43
3.3 Población y Muestra ... 44
3.4 Fases De La Investigación ... 44
4. ANALISIS DE RESULTADOS DE ENTREVISTAS ... 45
4.1. Situación actual del conocimiento del manejo operativo por parte de la secretaria de desarrollo social del departamento y de los municipios de Piedecuesta, Girón Y Lebrija. . 45
4.2. Situación actual del conocimiento del manejo operativo por parte de los administradores de los centros vida y centros de bienestar localizados en los municipios de Piedecuesta, Girón y Lebrija. ... 46
4.3. Situación actual del conocimiento del manejo operativo por parte de los presidentes de juntas de acción comunal de los municipios de municipios de Piedecuesta, Girón y Lebrija. ... 48
5. PARTICIPACION CIUDADANA Y CONTROL SOCIAL ... 49
5.1 Participación ... 51
5.2 Participación Ciudadana ... 51
5.3. Control Social ... 52
5.4. Sujetos de la participación ... 52
5.5 Participación ciudadana en la aplicación de la estampilla del adulto ... 52
CONCLUSIONES ... 57
ASPECTOS PROPOSITIVOS ... 59
REFERENCIAS ... 61
LISTA DE FIGURAS
LISTA DE TABLAS
LISTA DE ANEXOS
RESUMEN
TITULO: PROPUESTA PARA AJUSTAR LA REGULACIÓN DE LA EJECUCIÓN Y CONTROL DE LOS RECURSOS RECAUDADOS A TRAVÉS DE LA APLICACIÓN DE LA ESTAMPILLA PARA EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR EN EL DEPARTAMENTO DE SANTANDER ESTIPULADOS EN LA ORDENANZA 031 DE 2009
AUTOR: SILVA RAMIREZ , NANCY PAULINA
PALABRAS CLAVES: Adulto Mayor, Estampilla Para el Bienestar del adulto Mayor Adulto Mayor, Centros de Bienestar al Adulto Mayor, Centros Vida.
La presente investigación tuvo como objetivo el ajuste de regulación de la Ordenanza 031 de 2009 emitida por la Asamblea Departamental de Santander, esencialmente en lo concerniente a la reglamentación de los procesos y procedimientos que deben aplicar los municipios en la ejecución y control de los recursos que se generan por el recaudo de la estampilla PRO ADULTO MAYOR.
Se tomó la zona geográfica comprendida por los municipios de Piedecuesta, Girón y Lebrija, en la cual se vieron inmersos en la investigación tanto las Secretarias Municipales de Desarrollo, La Secretaria Departamental de Desarrollo y los Centros Vida y Centros de Bienestar que operan en los municipios descritos anteriormente.
u organismos independientes, diferentes a los Centros Vida y Centros de Bienestar al Adulto, limitándose únicamente a los servicios mínimos establecidos en la Ley 276 de 2009.
ABSTRACT
TITLE: PROPOSAL TO ADJUST THE REGULATION OF THE EXECUTION AND CONTROL OF RESOURCES RAISED THROUGH THE APPLICATION OF THE STAMP FOR THE WELFARE OF THE ELDERLY IN THE DEPARTMENT OF SANTANDER STIPULATED IN ORDINANCE 031 OF 2009.
AUTHOR: SILVA RAMIREZ, PAULINA NANCY
KEYWORDS: Elderly, Welfare Stamp For Older Adults Older Adult Wellness Centers Senior Centers Life.
This research aimed to control the adjustment of Ordinance 031 of 2009 issued by the Departmental Assembly of Santander, mainly with regard to the regulation of the processes and procedures in the municipalities in the implementation and control of resources generated by the collection of stamp OLDER PRO.
The geographical area bounded by the municipalities of Piedecuesta, Girón and Lebrija, which were immersed in research both the Municipal Development Secretaries, Secretary Department of Development and Life Centres and Wellness Centers operating in the municipalities took described above.
independent associations or organizations, other than the Life Centres and Wellness Centres Adult and thus only minimum services established in Act 276 of 2009.
INTRODUCCIÓN
En América Latina y el Caribe se han presentado importantes cambios demográficos en el siglo XX, notándose un rápido crecimiento de los grupos de personas adultas mayores con 60 años de edad y más, los cuales se caracterizan por una gran variabilidad en las condiciones socioeconómicas de esta población. Es por esto que, desde la década de 1970, las Naciones Unidas se han preocupado por conocer los contextos del envejecimiento de la población mundial y promover acciones entre sus agencias, las instituciones gubernamentales y no gubernamentales de los países que representan (Colombia, Secretaria de cultura, recreación y deporte de Bogotá, 2011).
En el caso de Colombia, en un siglo, el país pasó de 4´355.470 habitantes a 42´090.502, de los cuales más del 6% (2´617.240) es mayor de 65 años, siendo en este grupo, el 54.6% mujeres. Aunque las áreas rurales se caracterizan por mayores tasas de fecundidad, el 75% de la población general, se concentra en las cabeceras municipales debido a las altas tasas de migración (DANE, Censos 1905 y 2005). El 63.12% de la población adulta mayor se ubica en Bogotá, Antioquia, Valle del Cauca, Cundinamarca, Santander, Atlántico, Bolívar y Tolima. Concentrándose los mayores porcentajes en las ciudades de Bogotá, Medellín, Cali y Barranquilla. (Colombia, Secretaria de cultura, recreación y deporte de Bogotá, 2011).
genera un despilfarro económico de los mismos, puesto que al no existir reglamentaciones sólidas y precisas, se están invirtiendo al arbitrio político e interesado del ordenador del gasto de turno.
Esta investigación describe la situación actual de viven los municipios, los centros vida y los centros de bienestar del adulto mayor, al no contar con una reglamentación precisa que les coordine la forma de asignación de beneficiarios, los montos a cancelar en forma mensual por atención de cada beneficiario, los servicios mínimos requeridos, la forma de control de la inversión de los recursos, la metodología de selección de beneficiarios desde un potencial de posibles, la determinación de periodos de cobertura y los términos precisos de trasferencias de recursos, falencias que no se han subsanado por la no reglamentación precisa de la Ley 1276 y la Ley 1315 de 2009.
Además, se revisaron los proyectos y programas establecidos en los Planes de Desarrollo tanto municipales como departamental, así como programas dirigidos a la población adulta en cooperación con otras entidades diferentes a los Centros Vida y Centros de Bienestar.
1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Teniendo en cuenta que dentro de la misma constitución y demás preceptos legales del orden Nacional y Departamental, se enmarcan los derechos del adulto mayor, la Asamblea Departamental de Santander autoriza al Gobernador del Departamento mediante la Ordenanza 031 de 2009, crear la emisión de la estampilla para el Bienestar del adulto mayor, de conformidad con la Ley 1276 de 009.
Pese a lo anterior en la ordenanza que reglamenta este beneficio para los adultos mayores en el Departamento de Santander, no regula de manera clara y especifica los procedimientos, métodos, criterios, ejecución y control que deben realizar las entidades encargadas de ejecutar los planes programas y proyectos encaminados a lograr el fin establecido en todos los preceptos jurídicos que enmarcan los derechos del adulto mayor.
Es importante establecer el proceso que en la actualidad se le da a los recursos que provienen de la estampilla para el Bienestar del adulto mayor en el Departamento de Santander, el cual se encuentra identificado y demostrado en la siguiente gráfica.
Figura 1. Proceso generador de recursos
Todo ello ha conllevado a que tanto el nivel Departamental como el Municipal, no estén aplicando los recursos de la estampilla para el bienestar del adulto mayor, de manera óptima o inclusive los municipios están dejando de recibir los dineros que el Departamento transfiere a cada municipio.
1.2 FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
Como solución a la problemática se plantean la solución a las siguientes dudas e incertidumbre en relación a varias situaciones como lo son:
¿Quién es el ente encargado y cuáles son los requisitos legales que deben cumplir las organizaciones de los Centros Vida y Centros de Bienestar para poder acceder al otorgamiento del permiso o licencia de funcionamiento en un territorio?, toda vez que en la actualidad esto lo hace la Secretaria de Salud de Santander, sin sustento jurídico alguno.
¿Cuáles son los criterios para la distribución del 30% Centros de Bienestar y 70% Centros Vida, que debe realizar el Departamento de Santander y los municipios? ¿Qué metodología se aplicaría para efectuar control por parte de los entes
territoriales en la ejecución de los recursos de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor?
¿Cuáles son los mecanismos para realizar las transferencias y el término y parámetros para la entrega de soportes e informes de la administración de estos dineros una vez se haga entrega de los dineros a los respectivos centros?
¿Cuál es la metodología aplicable para la escogencia de los beneficiarios a estos recursos, dentro de un potencial de posibles beneficiarios?
¿Cuál es la metodología o procedimiento para evaluar el costo de atención/mes de cada beneficiario de un Centro Vida y de un Centro de Bienestar al Adulto?
y acreditación, de los centros vida, así como implementación de acciones y mecanismos idóneos eficientes de control de los recursos destinados al bienestar del adulto mayor, de conformidad con la Ley 1276 de 2009 y Ley 1315 de 2009, para dar cumplimiento al proceso establecido para tal fin.
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo General
Proponer un ajuste a la regulación de la ejecución y el control de los recursos recaudados a través de la aplicación de la ordenanza 031 de 2009.
1.3.2 Objetivos Específicos
1. Identificar las falencias de la ordenanza 031 de 2009 en la regulación de la ejecución y el control de los recursos recaudados mediante un estudio de caso en los municipios de Piedecuesta, Girón y Lebrija.
2. Analizar las falencias identificadas en la regulación y el control de los recursos recaudados.
3. Diseñar una propuesta de ajuste a la regulación de la ejecución y el control de los recursos recaudados a través de la aplicación de la ordenanza 031 de 2009.
1.4 Justificación
La motivación del proyecto consiste en analizar el marco legal que regula lo pertinente a los recursos provenientes de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayo en el departamento de Santander, en busca de mejorar la calidad de vida de las personas de la tercera edad que se encuentren en estado de vulnerabilidad, de crear conciencia en los diferentes actores (administradores de los centro vida y centros de bienestar, administradores que conforman la red pública) y de enfatizar la importancia de la eficiencia que se le debe dar a los dineros provenientes de los de la estampilla para el bienestar del adulto mayor.
En este contexto de ideas es necesario preguntarnos porque es necesario pensar en el envejecimiento y en la vejez hoy? Encuentro Nación Territorio - E.N.T. Ministerio de salud y protección Social Viernes 10 de mayo de 2013 –Síntesis de lineamientos otorgados a las entidades territoriales para la creación y distribución
1. Porque es necesario prever el futuro y no lo hemos hecho (seguridad social, seguridad económica y pensiones, salud con calidad
2. Porque el envejecimiento es una realidad cotidiana, continua y constitutiva de la vida de los organismos vivos.
3. Porque con frecuencia se confunde envejecimiento y vejez; es decir la parte con el todo y confundir envejecimiento con vejez impide diseñar políticas y planes de desarrollo que abarquen la totalidad de la vida.
4. Porque aunque todas las personas vivamos envejeciendo, aún no lo reconocemos y predomina: a) estereotipos y prejuicios relacionados con la edad. b)tendencias a creer que la vida se divide en cajas separadas y que no es continuidad unas con cambios
vida, (saludable so no) y sobre todo con información y conocimientos para vivir bien en todas las edades.
6. Porque en Colombia muchos jóvenes ni estudian ni trabajan, otros tantos trabajan en condiciones de informalidad y el mayor desempleo es juvenil.
1. Porque aún tenemos serias dificultades con el cubrimiento de la seguridad social y económica,
2. Porque no podemos seguir cambiando calidad de vida por y vidas humanas por crecimiento económico.
3. Porque necesitamos que las políticas y los planes de desarrollo tengan en cuenta el crecimiento económico como un medio para logar unas mejores condiciones de vida para mujeres y hombre de todas las edades.
Los determinantes sociales son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven y envejecen, trabajan, incluidos en sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que dependen a su vez de las políticas adoptadas.
1.5 Alcance
La investigación va dirigida a el análisis de la manera como los entes territoriales en el departamento de Santander, están ejecutando los recursos para la estampilla del adulto mayor, haciendo énfasis desde la misma cobertura, los parámetros que se tienen en cuenta para la distribución de los recursos, el control de la ejecución de estos recursos y los programas que se desarrollan en torno a esto.
En tal sentido en necesario realizar un estudio de las normas vigentes para con esto verificar hasta donde la normas que regulan dichos recursos están acordes con los procedimientos adaptados por los administradores de la red pública, (Secretaria de Desarrollo Departamental, municipios y centro Vida y Centros de Bienestar).
Para la realización de esta investigación se abarcara todo el Municipio de Bucaramanga, cobijando todos los Centros Vida y Centros de Bienestar que funcionen en este sector, para con el resultado poder diseñar una propuesta de ajuste a la normatividad legal vigente, para que los recursos provenientes de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor de puedan emplear de manera óptima y con ello brindar una mejor calidad a este sector de la población.
1.6 Impactos Esperados
Priorizar la ampliación de cobertura en los municipios de Santander. Ampliar la promoción y protección de este sector social
Establecer programas que abarquen la atención integra (trabajo, salud, recreación, calidad de vida)
Divulgación y aplicación de programas a sectores de difícil acceso Trabajo en equipos de los diferentes actores
La transferencia y ejecución de los recursos de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor se realice de manera óptima.
Realizar una base de datos que cobije a adultos mayores del Sisbén I y II Se acrediten Centros Vida que cumplan con los requisitos de ley.
Se capacite a los diferentes actores del esta sector social.
2. MARCO TEÓRICO
2.1 MARCO CONCEPTUAL
Los documentos expuestos a continuación, fueron seleccionados entre los diversos estudios que analizan problemas similares a los de esta investigación, porque su enfoque y análisis es cercano al planteamiento del problema.
2.1.1 Tratamiento del problema en Latinoamérica.
Según las Naciones Unidas “se espera que para el 2050, se producirá un fenómeno nunca antes evidenciado y es el hecho de que las personas mayores superaran en número a los niños y adolescentes en el mundo” (Bush, 2005). Se estima que los adultos mayores podrán llegar aproximadamente a 2000 millones, situación que genera grandes demandas de protección social integral
El envejecimiento de la población es uno de los fenómenos demográficos más importantes de finales de siglo, por sus profundas modificaciones en las estructuras sociales, económicas y culturales de los países de la región. Estas transformaciones ya son experimentadas por el mundo desarrollado y, si bien Latinoamérica tiene la ventaja de aprender de sus experiencias, algunas circunstancias nos diferencian de estos países, tanto en lo que a tañe al proceso de envejecimiento como a la estructura social y económica que enfrentará las consecuencias de este proceso. En primer lugar, el nivel de envejecimiento que Europa logró en dos siglos lo alcanzará América Latina en apenas cincuenta años lo que significa que tendrá menos tiempo para adaptar sus sistemas al nuevo escenario de una población con mayor vejez (Aranibar, 2001).
países desarrollados, que van “desde la tecnología sanitaria y de productos anticonceptivos hasta actitudes sociales y culturales” (Aranibar, 2001).
De esta manera, la región vive un proceso de envejecimiento ligado a elementos físicos e ideológicos creados antes y en otras sociedades. Es decir, experimenta otro envejecimiento, cualitativamente1 A causa de un cambio más acelerado en su fecundidad y mortalidad. Características socio demográficas y socioeconómicas de las personas en América Latina distinto al de los países desarrollados2; además, se produce en una situación de subdesarrollo. En Europa, los programas sociales dirigidos a la vejez que comenzaron en la década de los años setenta no tenían como objeto su futura seguridad económica ya que estaba garantizada mediante la amplitud de las políticas de protección social típicas del llamado “Estado bienestar”), sino mantener su inserción en el entorno de vida habitual y prevenir su pérdida de autonomía. Se trataba de políticas que buscaban actuar sobre el modo de vida de las personas mayores, antes que sobre su nivel de vida (Guillermard, 1992)”.
2.1.2 Situación de los Adultos Mayores en Colombia.
Las causas del envejecimiento en Colombia son el aumento de la esperanza de vida, disminución de la mortalidad, el control de las enfermedades infecciosas y parasitarias, el descenso de las tasas de la fecundidad, la atenuación del ritmo de incremento de la población y los procesos de migración. Esto ha llevado a un rápido envejecimiento poblacional con cifras como las proporcionadas por el Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE, entidad que calcula en 44 millones de habitantes la población total, de ellos 2 millones 944 mil 328 son adultos mayores, proyectado que la población mayor de 60 años pasará de 2 millones 944 mil 328 a 6 millones 529 mil 300 en el 2020 (Colombia, Secretaria de cultura, recreación y deporte de Bogotá, 2011).
poblacionales con mayor nivel educativo y con mayores ingresos económicos, lo que les permite tener un acceso y una utilización diferenciada de los servicios de salud. Adicionalmente, se espera que una vez cumplidos los 60 años, los colombianos pueden vivir 20 años más. Por lo anterior, se puede afirmar que el grupo de adultos mayores es un grupo poblacional que crece rápida y sostenidamente.
Frente a las condiciones de vida de los adultos mayores en Colombia, se encuentra que en materia de salud las personas mayores de 65 años, el 12,52% posee limitaciones para moverse o caminar, el 3.35% tiene limitaciones para su autocuidado y el 2.53% posee limitaciones para hablar (Colombia, DANE, 2005). En este sentido, se observa que el uso de los servicios de salud en el último mes se incrementa en la medida que la edad avanza, siendo de 8 puntos porcentuales por encima del promedio nacional (Profamilia, 2005).
Con respecto a los datos sobre morbilidad, la Fundación Saldarriaga Concha señala que en el país son escasos los datos que existen, siendo necesario asumir la situación de salud de los adultos mayores a partir de las causas de mortalidad es así como se encuentra que las principales causas de enfermedad en ambos sexos fueron las cardiopatías isquémicas, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la Diabetes Mellitus y las neoplasias de tráquea, bronquios, pulmón, próstata y cuello del útero, “en los aspectos de la morbilidad sentida, se pudo determinar que las principales patologías padecidas por los adultos mayores son la hipertensión, diabetes, artritis, osteoporosis e hipercolesterolemia” (Colombia, Secretaria de cultura, recreación y deporte de Bogotá, 2011).
La percepción de salud que tienen los adultos mayores es negativa, toda vez que las representaciones sociales que existen en torno a esta población incluye la homologación de la vejez con la enfermedad, sin embargo una percepción positiva es proporcional con el nivel educativo alcanzado, según estudios realizados por Profamilia en el año 2000.
Frente a la nutrición, los adultos mayores son considerados como un grupo de riesgo y se estima que varias de las causas de morbilidad obedecen a la malnutrición, la que a su vez tiene como consecuencia enfermedades cardiovasculares (secundarias a sobrepeso, principalmente en los adultos mayores entre 60 y 79 años), la anemia (de diferentes orígenes), las úlceras por presión, deterioro cognoscitivo y fracturas y caídas, entre otras.
De la situación de los adultos mayores en el país, la situación económica y pobreza es quizá una de las razones que más afecta a este grupo poblacional, el país, que si bien comparte la necesidad de reducir la pobreza como propósito de la Cumbre del Milenio, no ha podido avanzar en este objetivo, por el contrario se ha incrementado el número de pobres en el país. Se calcula que la mitad de las personas mayores de 60 años son pobres, al igual que en el resto de América Latina, lo que incrementa su vulnerabilidad, pese a que es una población que mantiene su participación en el mercado laboral “las personas adultas mayores entre 60 y 79 años continúan participando en el mercado laboral en cerca del 29.9% de las personas de este grupo de edad. A partir de los 80 años, la participación en el mercado laboral se reduce a 5.8%” laboral “las personas adultas mayores entre 60 y 79 años continúan participando en el mercado laboral en cerca del 29.9% de las personas de este grupo de edad. A partir de los 80 años, la participación en el mercado laboral se reduce a 5.8%. Según datos de la encuesta continua de hogares, correspondiente a los años 2003 a 2006 la mayor parte de la población mayor de 60 años se mantiene laboralmente activa, aunque no siempre implique remuneración económica. La participación laboral de los adultos mayores coadyuva al sostenimiento de sus hogares de residencia y a disminuir la pobreza, mediante actividades como el cuidado de nietos, La actividad productiva en las áreas rurales se incrementa, debido a la reducida cobertura de seguridad social.
Por su parte, los ingresos económicos decrecen proporcionalmente con la edad, se estima que éstos descienden progresivamente a partir de los 50 años, hasta llegar a un 40% menos a los 80 años.
Personas Mayores señala como un logro parcial, entre 1979 y 1999, un aumento global en el promedio de años de educación; para los mayores de 50 en las mujeres pasó de 4.4 a 5.8 años, en los hombres de 5.9 a 7.2 en 1999. De acuerdo con el Censo General 2005, se destaca un alfabetismo superior al 80% en los Departamentos Caldas, Quindío, Risaralda, Valle del Cauca y San Andrés y en el Distrito Capital de Bogotá. Y en contraste, niveles de alfabetismo inferiores al 40% en los Departamentos de La Guajira, Vaupés y Vichada.
Según el Censo de Población y Vivienda 2005, el 68.7% de las personas adultas mayores habitan en casas, el 24.8% vive en apartamentos y el 5.2% reside en habitaciones o cuartos En términos de cobertura de servicios públicos domiciliarios, las viviendas habitadas por personas adultas mayores disponen en un 71.75% del servicio de acueducto, en un 56.48% del servicio de alcantarillado y de un 86.69% del servicio de energía eléctrica.
aspectos domésticos; como también la obligación femenina de velar por los padres y madres ancianos aun en circunstancia de precariedad).
Las anteriores cifras evidencian desafíos para la formulación de las políticas públicas culturales, en especial los relacionados a los saberes de acción, los conocimientos y las prácticas culturales, que nos permiten reconocer a las adultas y adultos mayores como sujetos activos y productivos. Estos retos dan cuenta de la urgente necesidad de considerar el tema como un asunto relevante para el quehacer público y privado, en particular en relación con la capacidad de los individuos, las familias y las organizaciones de identificar y explorar los aportes de esta población en la tradición oral, en la construcción de ciudadanías activas y por tanto en el fortalecimiento de la democracia y la construcción de paz (Colombia, Secretaria de cultura, recreación y deporte de Bogotá, 2011).
2.1.3 Situación de los Adultos Mayores en Colombia Encuesta Nacional de Demografía y salud- ENDS 2010. Profamilia.
Un 14 por ciento del total de adultos mayores son beneficiados de algún programa alimentario del Estado.
Tres de cada cinco adultos mayores se sienten afectados emocionalmente por causa de su salud.
Las enfermedades más diagnosticadas a los adultos mayores en el último año son: enfermedades coronarias, neumonía o bronconeumonía, hipertensión arterial, artritis, epilepsia y cáncer.
El 6 por ciento de los adultos mayores en Colombia no tiene afiliación a ningún sistema de salud.
2.1.3.1 Características Generales
En la ENDS 2010 el total de adultos mayores entrevistados fue de 17.574 y la tasa de respuesta total fue de 92 por ciento.
El 38 por ciento del total de las mujeres de la tercera edad son viudas mientras que este porcentaje en los hombres es solo del 11 por ciento.
Alrededor de la quinta parte de los adultos mayores no ha aprobado ningún año de educación, 58 por ciento ha cursado solo la primaria, 17 por ciento tiene secundaria y 5 por ciento tiene educación superior.
Los departamentos que presentan mayor proporción de mujeres que de hombres en la tercera edad son Atlántico, Bogotá, Guajira, Antioquia, Valle, Bolívar y Magdalena. En el resto de los departamentos predominan los hombres.
Tres de cada cinco adultos mayores son jefes de hogar y 20 por ciento son cónyuges. Hay un 10 por ciento de las mujeres que viven solas en hogares unipersonales, 28 por ciento que viven en familia nuclear, 57 por ciento en familia extensa y 5 por ciento en familia compuesta.
2.1.3.2 Condiciones Laborales
• Cerca de una cuarta parte de los adultos mayores trabaja. Un 70 por ciento de ellos son trabajadores por cuenta propia, 13 por ciento son peones o jornaleros y trabajadores familiares sin remuneración y 11 por ciento son obreros o empleados de empresas particulares o públicas.
• El 71 por ciento de las mujeres que trabaja son trabajadoras por cuenta propia, 9 por ciento son empleadas domésticas y 8 por ciento obreras o empleadas de empresa particular.
• A medida que aumenta el índice de riqueza, disminuyen las proporciones de los adultos mayores que trabajan. Los adultos mayores de los estratos más bajos que los de estratos medio y alto lo hacen más para estar ocupados, para sentirse útiles o porque les gusta el trabajo.
o les pagan por comisión o por porcentaje (15 por ciento). A un 9 por ciento no le pagan por su trabajo, un 3 por ciento recibe pago en especie (ropa o comida) y el 2 por ciento recibe honorarios.
• Del total de adultos mayores que trabajan, el 74 por ciento tiene ingresos inferiores a un salario mínimo mensual (SMM), 17 por ciento recibe uno a menos de dos SMM, 3 por ciento de dos a menos de tres SMM y 6 por ciento tienen tres o más SMM.
• Entre los adultos mayores que no trabajan un 27 por ciento vive de la ayuda de los familiares que residen en el país y 4 por ciento fuera de él; y casi la tercera parte (28 por ciento) son jubilados. El 9 por ciento vive de otros ingresos, hay un 13 por ciento que recibe subsidio de bienestar social para su supervivencia y 30 por ciento que no tiene ningún ingreso.
2.1.3.4 Programas del Estado
• Un 14 por ciento del total de adultos mayores son beneficiados de algún programa alimentario del Estado. El 8 por ciento recibe alimentos dentro de un programa de protección social al adulto mayor y el 6 por ciento recibe comida del programa nacional de alimentación para el adulto mayor.
• Entre los beneficiarios de protección social hay más mujeres que hombres, personas de 80 a 89 años, de la zona rural, personas viudas, que trabajan pero no les pagan o que no trabajan.
• Los adultos mayores que asisten a los programas de alimentación son en su mayoría varones, personas de 70 a 84 años y de 90 a 94 años, de las zonas rurales y que ganan menos de un salario mínimo.
2.1.3.5 Atención en Salud
sentido inquietos o intranquilos. Un poco más de la mitad se han sentido más irritables de lo normal y casi la mitad ha tenido ganas de llorar o ha llorado.
• Las enfermedades más diagnosticadas a los adultos mayores en el último año son: enfermedades coronarias, neumonía o bronconeumonía, hipertensión arterial, artritis, epilepsia y cáncer. Entre las mujeres se presentaron mayores niveles de hipertensión y artritis y a los hombres les diagnosticaron más neumonía.
Uno de cada 10 adultos mayores considera excelente o muy bueno su estado de salud, 40 por ciento lo considera bueno, 44 por ciento regular y 6 por ciento malo.
• El 71por ciento de los adultos mayores con problemas de salud acudió a un servicio de salud, 8 por ciento trató su enfermedad con remedios caseros, 9 por ciento se automedicó, 3 por ciento acudió a la farmacia, 2 por ciento acudió a la medicina tradicional y un uno por ciento a terapias alternativas.
• Entre quienes no solicitaron atención médica (29 por ciento), la principal razón es porque consideran que el problema fue leve, consideran que el servicio es costoso, les parece muy costoso el transporte, el servicio les queda muy lejos o consideran que el servicio es de mala calidad.
• El 45 por ciento de los adultos mayores pertenece al régimen contributivo, otro 45 por ciento al subsidiado, 3 por ciento al régimen especial y 6 por ciento no tiene afiliación a ningún sistema de salud.
• Para quienes acudieron a un servicio de salud, la mayoría (71 por ciento) considera excelente o buena la calidad del servicio, 22 por ciento la considera regular y tan solo el 7 por ciento cree que fue mala o pésima.
• El 22 por ciento de los adultos mayores estuvo hospitalizado en el último año. De ellos, 69 por ciento por enfermedad, 22 por ciento por cirugía y un 8 por ciento por algún tipo de accidente. La EPS pagó totalmente la hospitalización en el 61 por ciento de los casos y en el 34 por ciento lo hizo parcialmente.
• La discapacidad es más frecuente entre los mayores de 50 y 65 años, en todos los casos. Sin embargo, cerca del 7 por ciento de la población colombiana padece alguna discapacidad como: poca facilidad para moverse o caminar, no poder usar los brazos o las manos, dificultad para escuchar aún con aparatos especiales, no poder hablar o comunicarse, poca visión aun usando lentes, dificultad para entender o aprender y no poder desplazarse en trechos cortos debido a problemas cardiacos o de respiración (Colombia, Profamilia, 2011).
2.1.4 El adulto mayor en el plan de desarrollo departamental 2012-2015
2.1.4.1 Programa Adulto Mayor Sabiduría y Experiencia para Santander
Objetivo: Garantizar los derechos de los adultos mayores en el Departamento de Santander, brindándoles atención integral y propiciar su inclusión social, bienestar y desarrollo, con enfoque diferencial, de género y étnico-cultural (Santander, Plan de Desarrollo, p. 175).
2.1.4.2 Diagnostico a la secretaria de desarrollo social del departamento de Santander vigencia 2011
1) Autorización y requisitos para el funcionamiento de los Centros Vida y Centros de Bienestar, toda vez que los documentos que se encuentran: la resolución reconociendo personerías jurídica por parte de la Gobernación de Santander; constancia de habilitación en el registro especial de prestadores de servicios de salud,(los Centros Vida y Centros de Bienestar no son entidades prestadores de servicios de salud); Resolución mediante el cual se autoriza a cada entidad a que se le cancele una suma determinada (en la matriz diseñada por la Secretaria de desarrollo Social);
La Secretaria de Desarrollo Social, solo cuenta con un documento, (fotocopia allegada a la auditoria), el cual en su encabezado indica “LISTA DE CHEQUEO DOCUMENTOS SOPORTES” y luego en la parte posterior se encuentra impreso un cuadro con unos requisitos (21) que supuestamente deben entregar los Centro Vida y Centros de Bienestar del Adulto Mayor, sin ningún nombre de quien elaboró y autoriza dicho documento,
2) A qué Centros Vida y Centros de Bienestar del Anciano se les debe hacer la respectiva inclusión como beneficiarios del producto de la referida estampilla,
3) Asignación de dineros
4) El término prudente, para que las entidades que se les realiza la transferencia, alleguen los documentos soportes (administrativos y financieros), teniendo en cuenta que a la fecha de la auditoria, ya ha transcurrido un año de haber efectuado las transferencias y se encontraron todas las inconsistencias ya enunciadas e incluso hay un Centro de Vida que no ha entregado soportes.
el comité operativo con el fin de que los recursos de la estampilla para el bienestar del adulto mayor se transfieran de una manera ágil y oportuna y reglamentar lo concerniente a la acreditación de los Centro Vida y Centros del Bienestar del Adulto Mayor en todo el territorio de Santander, por lo que no se entiende como se suscribió un convenio con el Instituto para el Desarrollo Financiero de Santander IDESAN, sin el previo establecimiento de un comité que efectivamente avalará el procedimiento para las transferencias a los Centros Vida y Centros de Bienestar del Anciano a través de este Instituto.
Encontrándose como bien se indicó, que la Secretaria de Desarrollo Social, tiene una carencia absoluta de unos de procedimientos que determinen los criterios a seguir en relación a la “ESTAMPILLA PARA EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR”, incluso, el mismo Ministerio de Protección Social, mediante oficio de fecha 27 de julio de 2009, entre otras manifiesta al Dr. HECTOR JOSUE QUINTERO JAIMES, Secretario de Desarrollo Departamental, que:
No obstante y frente a la consulta en particular debe aclararse que no es propio de las funciones de esta oficina, pronunciarse sobre la vigencia de los actos administrativos proferidos por las entidades territoriales en desarrollo de la ley y sus competencias, lo cual consideramos corresponde directamente a las dependencias jurídicas de cada entidad territorial (Colombia, Contraloría de Santander, 2012).
2.2 DIAGNOSTICO A LA SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL DEL DEPARTAMENTO DE SANTANDER VIGENCIA 2012
En igual sentido La Contraloría General de Santander realiza auditoria a los recursos de la estampilla del Bienestar del adulto Mayor vigencia 2012. En el cual se concluye que:
profirió la resolución No. 016836 del 9 de octubre de 2012, de entrega de los recursos de enero a julio de 2012 y atención integral en programas y/o Centros de Bienestar de Adulto Mayor 30% y la resolución No. 016835 del 9 de octubre de 2012 del 70%.
La anterior distribución se realizó mediante una regla de tres, teniendo en cuenta el número de adulto mayores sisbenizados I y II en cada municipio de Santander que hace
referencia al 100%, de la población adulta mayor. En este orden de ideas el 70% correspondiente a atención integral en programas y/o
centros Vida, ascendió a la suma de $2.095.988.934.90 y el 30% restante correspondiente a centros de Bienestar, es decir la suma de $898.280.972.10, distribución que fue efectuada para cada municipio de la siguiente forma:
Cuadro 1. Distribución de los recursos
30% - CENTROS DE BIENESTAR PERIODO: ENERO 01 - JULIO 31 DE 2012
VALOR A DISTRIBUIR $ 898.280.972,10 MUNICIPIO TOTAL POBLACION PORCENTAJE VALOR A GIRAR BUCARAMANGA 17359 19,42% $ 174.454.419,68
ARATOCA 848 0,95% $ 8.522.227,54
BARICHARA 742 0,83% $ 7.456.949,10
BARRANCABERMEJA 8877 9,93% $ 89.212.044,68
BETULIA 466 0,52% $ 4.683.205,23
CABRERA 274 0,31% $ 2.753.644,28
CAPITANEJO 775 0,87% $ 7.788.592,39
CHARALA 1556 1,74% $ 15.637.483,55
CHIMA 341 0,38% $ 3.426.980,65
CONTRATACION 623 0,70% $ 6.261.023,30
COROMORO 695 0,78% $ 6.984.608,66
EL CARMEN 1023 1,14% $ 10.280.941,95 EL PLAYON 1246 1,39% $ 12.522.046,60 FLORIDABLANCA 7135 7,98% $ 71.705.298,95
GALAN 403 0,45% $ 4.050.068,04
GAMBITA 496 0,55% $ 4.984.699,13
GIRON 4561 5,10% $ 45.837.122,43
GUACA 780 0,87% $ 7.838.841,37
GUADALUPE 722 0,81% $ 7.255.953,17
GUAVATA 699 0,78% $ 7.024.807,84
LA BELLEZA 663 0,74% $ 6.663.015,17 LANDAZURI 1254 1,40% $ 12.602.444,97
LOS SANTOS 844 0,94% $ 8.482.028,35
MALAGA 2083 2,33% $ 20.933.726,38
MATANZA 610 0,68% $ 6.130.375,94
MOLAGAVITA 759 0,85% $ 7.627.795,64
OIBA 925 1,03% $ 9.296.061,88
ONZAGA 1005 1,12% $ 10.100.045,61
PALMAS DEL SOCORRO 304 0,34% $ 3.055.138,18
PARAMO 260 0,29% $ 2.612.947,12
PIEDECUESTA 6332 7,08% $ 63.635.312,26
PINCHOTE 412 0,46% $ 4.140.516,21
PUENTE NACIONAL 1953 2,18% $ 19.627.252,82 PUERTO PARRA 473 0,53% $ 4.753.553,81 PUERTO WILCHES 2236 2,50% $ 22.471.345,26
RIONEGRO 2685 3,00% $ 26.983.703,95 SAN ANDRES 1297 1,45% $ 13.034.586,23 SAN BENITO 342 0,38% $ 3.437.030,45
SAN GIL 2258 2,53% $ 22.692.440,79 SAN VICENTE DE
CHUCURI 2709 3,03% $ 27.224.899,07
SIMACOTA 841 0,94% $ 8.451.878,97
SOCORRO 1785 2,00% $ 17.938.886,98
SUAITA 1249 1,40% $ 12.552.195,99
VALLE DE SAN JOSE 512 0,57% $ 5.145.495,87
VELEZ 2056 2,30% $ 20.662.381,87
VILLANUEVA 825 0,92% $ 8.291.082,22 ZAPATOCA 1110 1,24% $ 11.155.274,26 TOTAL A PAGAR 89383 100,00% $ 898.280.972,10 Fuente: Autora
Cuadro 2. Valor a distribuir
(70%) CENTROS VIDA PERIODO: ENERO A JULIO DE 2012
VALOR A DISTRIBUIR $ 2.095.988.934,90
MUNICIPIO TOTAL
POBLACION PORCENTAJE VALOR A GIRAR BUCARAMANGA 17359 19,95% $ 418.166.763,45
CONFINES 300 0,34% $ 7.226.800,45 COROMORO 695 0,80% $ 16.742.087,71 CURITI 1308 1,50% $ 31.508.849,97 EL CARMEN 1023 1,18% $ 24.643.389,54 EL GUACAMAYO 300 0,34% $ 7.226.800,45 EL PLAYON 1246 1,43% $ 30.015.311,21 ENCINO 202 0,23% $ 4.866.045,64 FLORIDABLANCA 7135 8,20% $ 171.877.404,07 GAMBITA 496 0,57% $ 11.948.310,08 GIRON 4561 5,24% $ 109.871.456,20 GUADALUPE 722 0,83% $ 17.392.499,75 GUAVATA 699 0,80% $ 16.838.445,05 HATO 225 0,26% $ 5.420.100,34 LANDAZURI 1254 1,44% $ 30.208.025,89 LEBRIJA 1980 2,28% $ 47.696.882,98 LOS SANTOS 844 0,97% $ 20.331.398,60 MALAGA 2083 2,39% $ 50.178.084,47 MATANZA 610 0,70% $ 14.694.494,25 MOGOTES 1266 1,46% $ 30.497.097,90 MOLAGAVITA 759 0,87% $ 18.283.805,14 OCAMONTE 463 0,53% $ 11.153.362,03 OIBA 925 1,06% $ 22.282.634,72 ONZAGA 1005 1,16% $ 24.209.781,51 PALMAS DEL SOCORRO 304 0,35% $ 7.323.157,79 PIEDECUESTA 6332 7,28% $ 152.533.668,19 PINCHOTE 412 0,47% $ 9.924.805,95 PUERTO WILCHES 2236 2,57% $ 53.863.752,70 RIONEGRO 2685 3,09% $ 64.679.864,04 SABANA DE TORRES 1604 1,84% $ 38.639.293,08 SAN GIL 2258 2,60% $ 54.393.718,06 SAN JOAQUIN 402 0,46% $ 9.683.912,60 SAN VICENTE DE CHUCURI 2709 3,11% $ 65.258.008,08 SOCORRO 1785 2,05% $ 42.999.462,69 SUAITA 1249 1,44% $ 30.087.579,21 VALLE DE SAN JOSE 512 0,59% $ 12.333.739,44 VELEZ 2056 2,36% $ 49.527.672,43 VILLANUEVA 825 0,95% $ 19.873.701,24 TOTAL A PAGAR 87009 100,00% $ 2.095.988.934,90 Fuente: Cuadro de distribución efectuado por la Secretaria de Desarrollo Social del Departamento de Santander, transferidos a los municipios.
Secretaría de Desarrollo Social certificó a la fecha de la auditoría solo el Municipio de Villanueva ha remitido informes de actividades realizadas en la ejecución de los dineros de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor, de igual forma certificaron que el término otorgado a los municipios para que presenten informes una vez realizado el respectivo desembolso es de seis (6) meses y que a la fecha de la auditoría ningún municipio ha efectuado devolución de los dineros.
A la fecha de la auditoría, los municipios no han remitido informes de actividades realizadas en la ejecución de los dineros de la estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor, así mismo ningún municipio ha efectuado devolución de los dineros no ejecutados. Sin existir pronunciamiento por parte del responsable de la Secretaría de Desarrollo ante el incumplimiento de los alcaldes relacionado con los dineros entregados por este concepto.
En igual sentido la Secretaria de Desarrollo Social del Departamento de Santander, realiza un informe de recaudo y ejecución de los recursos provenientes de la estampilla Para el Bienestar del adulto Mayor vigencia 2012
Cuadro 3. Informe de recadado y ejecución de los recursos provenientes de la Estampilla para el Bienestar Adulto Mato vigencia 2012.
VIGENCIA 2012 Ingresos presupuestados Ingresos recaudados Valor distribuido vigencia anteriores Saldo por distribuir vigencias anteriores Valor distribuido 2012 Saldo por distribuir 2012
$6.325.186.776 $6.325.186.776 $2.994.269.907 $8.781.001.463 $2.994.269.907 $8.781.001.463
Fuente: Autora
Se observan varias situaciones:
De los recursos traslados por el Departamento de Santander por concepto de Estampilla para el Bienestar del Adulto Mayor a los Municipio de la vigencia 2012, solo un municipio había entregado soportes de la ejecución.
El Departamento No ha creado comité que ordena ordenanza 031 de 2009.
2.3 MARCO JURIDICO
2.3.1 MARCO JURIDICO INTERNACIONAL
Principios de la naciones Unidas a favor de la personas mayores 1991.Orientados al establecimiento de las esferas de la independencia, la participación, los cuidados, la realización personal y la dignidad de la personas mayores.
Primera y Segunda Asamblea Mundial sobre el Envejecimiento, Viena 1982, Asamblea de Madrid de 2002 y conferencia Interregional de América latina y el Caribe realizada en Santiago de chile en 2003: Marco Internacional del envejecimiento activo. Carta de San José de Costa Rica adoptada en mayo de 2012, conocida como Madrid +10, que formula recomendaciones para mejorar los sistemas de protección social, con miras a garantizar los Derechos de las Personas mayores de América latina y el Caribe, en las áreas de seguridad social, salud y servicios sociales.
2.3.2 Marco Juridico Nacional
La Constitución Política de Colombia en su artículo 46 consagra: El estado, la sociedad y la familia concurrirán para la protección y la asistencia de las personas de la tercera edad y promoverán su integración a la vida activa y comunitaria.
LEY 48 de 1986: Por la cual se autoriza la emisión de una estampilla pro-construcción, dotación y funcionamiento de los centros de bienestar del anciano se establece su destinación.
Ley 29 de 1975: Nunca pudo ser desarrollada: Faculta al Gobierno Nacional para establecer la protección de la ancianidad y CREAR EL FONDO NACIONAL PARA EL ANCIANO DESPROTEGIDO, para que se dicten las disposiciones necesarias tendientes a favorecer a los mayores de 60 años, que carezcan de recursos económicos para subsistir dignamente.
LEY 687 de 2001: Por medio de la cual se modifica la ley 48 de 1986 , autoriza la emisión de una estampilla pro-dotación y funcionamiento de los Centros de Bienestar del Anciano y centros de vida para la tercera edad, se establece su destinación y se dictan otras disposiciones
LEY 1171 de 2007: Por medio de la cual se establecen unos beneficios al adulto mayor en relación a: descuentos en espectáculos; descuentos en instituciones educativas; transporte público; operadores de turismo, sitios turísticos; entrada gratuita; ventanilla preferencia; asientos preferenciales; consultorios jurídicos; consultas médicas: fórmulas de medicamentos; acceso a la educación superior en Colombia.
Ley 1276 de 2009: A través de la cual se modifica la Ley 687 del 15 de agosto de 2001 y se establecen nuevos criterios de atención integral del adulto mayor en los centros vida.
Ley 1315 de 2009: Por medio de la cual se establecen las condiciones mínimas que dignifiquen la estadía de los adultos mayores en los centros de protección, centros de día e instituciones de atención.
control de la prestación y requiere que los municipios y distritos garanticen la infraestructura de bienestar y elaboren el plan de servicios complementarios para la tercera edad como parte del plan de desarrollo municipal o distrital.
Ordenanza 04 de 2001 de la Asamblea de Santander
Ordenanza 032 de 2006 de la Asamblea de Santander
Ordenanza 031 del 10 de agosto de 2009 Asamblea de Santander: Por medio de la cual se deja sin efectos las ordenanzas Nos, 041 de 2001 y 032 de 2006 y se emite y se reglamenta la estampilla “PARA EL BIENESTAR DEL ADULTO MAYOR “.
2.4 DEMARCACION DEMOGRAFICA
2.4.1 Departamento De Santander
El Departamento de Santander está situado al noreste del país en la región andina, entre los 05º42’34’’ y 08º07’58’’ de latitud norte, y los 72º26’ y 74º32’ de longitud oeste. Cuenta con una superficie de 30.537 km2 lo que representa el 2.7 % del territorio. Limita por el Norte con los departamentos de Cesar y Norte de Santander, por el Este y por el Sur con el departamento de Boyacá y por el Oeste con el río Magdalena que lo separa de los departamentos de Antioquia y Bolívar.
Charalá, Socorro, Puente Nacional y Vélez. El departamento constituye la circunscripción electoral de Santander.
La población proyectada a 2011 de Santander fue de 2´020.6645 personas, que representa el 4,38% del total de los colombianos; la distribución por género sigue la tendencia nacional, así el 49,4% son hombres y el 50,6% mujeres.
Santander alberga grupos minoritarios de población afrocolombianos, etnias indígenas y ROM (gitanos), de gran influencia en el desarrollo departamental, pero que aún no se conoce a ciencia cierta su número, razón por la cual es importante caracterizarlos para establecer sus prioridades, necesidades e identificar las condiciones de riesgo particular
Según los datos reportados por el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE), como se muestra en la figura 3, la población proyectada con base en el censo de 2005 para Santander en el año 2012 fue de 2´030.857 personas, cifra que representa el 4% del total de los colombianos. La distribución por sexo sigue la tendencia nacional, así el 49,4% son hombres y el 50,6% mujeres.
Figura 2. Pirámide poblacional Santander. 1992-2012
3. MARCO METODOLÓGICO
3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN
Es una investigación de tipo evaluativa, un estudio observacional de corte transversal que evidenció como se está haciendo el manejo de los recursos asignados al programa o programas en beneficio del adulto mayor en el Departamento de Santander.
Adicional a lo anterior se analizaron las percepciones, experiencias y el conocimiento que tienen las personas involucradas en la administración de los recursos de la estampilla PRO ADULTO MAYOR a nivel departamental, municipal y de prestadores de servicios, con el fin de evaluar el conocimiento de las normas, procesos, procedimientos y servicios que se deben prestar, con el fin de detectar los vacíos de conocimiento o los mitos errados sobre el tema del manejo e inversión de los recursos de la Estampilla Para el Bienestar del Adulto Mayor en el departamento de Santander.
De igual forma la investigación fue de tipo cualitativa toda vez que se realizaron entrevistas a los diferentes actores involucrados en el proceso como lo son Secretaria de Desarrollo Departamental; Secretaria de Desarrollo Municipal; Centro de Bienestar del Adulto Mayor; Centros Vida y Presidentes de Juntas de Acción Comunal.
3.2 DISEÑO DE LA INVESTIGACIÓN
primaria, en este caso se usó para diagnosticar y evaluar el conocimiento que tienen las personas encargadas de estos procesos dentro de las instituciones.
3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA
Se utilizó la técnica de muestreo Azar Simple, para lo cual se extrajo de la muestra de los municipios del departamento de Santander, 3 oficinas de Secretarias de Desarrollo Social Municipal, 1 Secretaria de Desarrollo Departamental, 6 centros vida y de bienestar, 3 presidentes comunales por municipio.
La población objeto de estudio se relaciona con los municipios del área metropolitana de Bucaramanga.
3.4 FASES DE LA INVESTIGACIÓN
4. ANALISIS DE RESULTADOS DE ENTREVISTAS
4.1. SITUACIÓN ACTUAL DEL CONOCIMIENTO DEL MANEJO OPERATIVO POR PARTE DE LA SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL DEL
DEPARTAMENTO Y DE LOS MUNICIPIOS DE PIEDECUESTA, GIRÓN Y LEBRIJA.
Los municipios tienen claridad sobre la normatividad que rige los recursos de la Estampilla del Adulto Mayor.
Las alcaldías ni el departamento tienen definido un periodo establecido para el giro de los recursos a los Centros Vida y Centros de Bienestar.
Las alcaldías ni el departamento tienen definido procesos ni procedimientos para realizar los controles a las inversiones de los recursos ni a los servicios que deben prestar los Centros Vida ni Centros de Bienestar, solo se limitan a solicitar un informe a criterio del Centro Vida o de Bienestar. Un periodo establecido para el giro de los recursos a los Centros Vida y Centros de Bienestar.
No se establece el costo del servicio mensual que debe prestar cada Centro Vida ni el Centro de Bienestar, estos se hacen a criterio del señor alcalde y por el número de usuarios que reciben el servicio.
generar malestar e inclinación a preferencias, ya que al existir una cantidad considerable de posibles usuarios y no satisfacerse esta, se puede generar un conflicto de intereses.
Las alcaldías ni el departamento tienen definido claramente dentro de sus planes de Desarrollo, los programas y proyectos que beneficien al adulto mayor.
Las alcaldías ni el departamento tienen definido los Comités Operativos que sirvan para el control y seguimiento de los recursos generados por la estampilla del adulto mayor, se limitan a designar una persona que no tiene conocimiento del tema para que lleve un ligero control de estos recursos y estos servicios.
Las alcaldías ni el departamento tienen definido quien debe autorizar el funcionamiento de los Centros Vida ni Centros de Bienestar de conformidad con la ley 1315 de 2009.
No existen programas ni proyectos que involucren trabajar conjuntamente con otras entidades diferentes a los Centros Vida y Centros de Bienestar, las administraciones solo se limitan a girar los recursos a los Centros Vida y de Bienestar, con los proyectos que estos presentan.
4.2. SITUACIÓN ACTUAL DEL CONOCIMIENTO DEL MANEJO OPERATIVO POR PARTE DE LOS ADMINISTRADORES DE LOS CENTROS VIDA Y
CENTROS DE BIENESTAR LOCALIZADOS EN LOS MUNICIPIOS DE PIEDECUESTA, GIRÓN Y LEBRIJA.
No se establece una periocidad de trasferencias de recursos a los centros vida y centros de bienestar, lo que ocasiona la no prestación continua del servicio.
No se identifica un procedimiento, ni información para el control de las inversiones de los recursos, lo cual puede generar un posible daño fiscal al no invertirse la totalidad de recursos o dárseles otro destino.
No se establece un costo real del servicio mensual dado a cada usuario, pues este se hace a criterio personal de la administración sin ningún sustento jurídico ni valoración técnica del costo.
Las administraciones municipales no han creado u comité operativo que se encargue del seguimiento y control tanto los recursos como a la prestación de los servicios, se dejan al arbitrio de cada centro que elabore un informe sin llegar a corroborar que este incluya lo realmente prestado e invertido
No se conocen los programas y proyectos establecidos por las alcaldías para el complemento de los servicios establecidos en la ley 1276 de 2009.
Los Centros Vida y Centros de Bienestar, no reportan la integración del servicio con otras asociaciones diferentes.
4.3. SITUACIÓN ACTUAL DEL CONOCIMIENTO DEL MANEJO OPERATIVO POR PARTE DE LOS PRESIDENTES DE JUNTAS DE ACCIÓN COMUNAL DE LOS MUNICIPIOS DE MUNICIPIOS DE PIEDECUESTA, GIRÓN Y LEBRIJA.
5. PARTICIPACION CIUDADANA Y CONTROL SOCIAL
Es necesario conocer que es una política social antes de realizar un acercamiento al concepto de control social y participación ciudadana, toda vez que estas, son el efecto para que se genere una intervención por parte de los ciudadanos en el apoyo del desarrollo de la gestión pública. Así pues la política social tiene que ver con el bienestar de las personas a través de la acción social, por lo tanto se considera objeto de estudio de las ciencias sociales , pero más que una disciplina independiente se trata de un campo de análisis particular, el bienestar social , es por ello que la política social explora el contexto social, político ideológico e institucional en el cual el bienestar es producido, organizado y distribuido; así mismo concierne a todos aquellos aspectos de la política pública, de las relaciones de mercado y las no monetarias que contribuyen a aumentar o disminuir el bienestar del individuo o grupo. Opera en un marco normativo que incluye un debate moral y de objetivos políticos sobre la naturaleza de las aspiraciones y los resultados obtenidos.
En este orden de ideas es necesario conocer los términos bienestar social y necesidades sociales, entendiendo el bienestar social como los acuerdos sociales que existen para delimitar las necesidades de los individuos y grupos en una sociedad y afrontar los problemas sociales, concepto que es diferente a la visión que se tiene con el bienestar que suministra en relación a: el gobierno, familia, vecinos y amigos; el mercado y el tercer sector que es las organizaciones no gubernamentales, es por esto que la política social estudia la combinación e intervención de esas instituciones en el bienestar de las personas .
mismos, como cuando caemos enfermos o tenemos un accidente, pero también hay necesidades definidas por los demás, familia, o amigos, y especialmente por los expertos (médicos, trabajadores sociales o investigadores), en este caso las necesidades se establecen por comparación con otras gente del mismo grupo social; unos individuos carecen de algo que los demás tienen, más allá de las situaciones en donde las necesidades son obvias, como las urgencias médicas, un serio problema para la política social es la medición de las necesidades sociales; la noción de necesidades básicas o mínimos esenciales es muy relativa, ya que varía según la cultura, países, estilos de vida, familia, y zonas de residencia de los individuos , el problemas de la medición no está resuelto, pero una interpretación objetiva de lo es básico o esencial tiene que con la aptitud de un individuo para mantenerse vivo y conservar la capacidad para actuar como una persona, en la sociedad en la que vive.
En igual sentido es importante hacer relación al término problema social, toda vez que el bienestar social está relacionado con las necesidades pero no son lo mismo que los problemas sociales; una persona en situación de desempleo puede tener necesidades imperiosas, pero sólo si el desempleo afecta a una parte considerable de la población, se puede considerar un problema social , las necesidades pueden ser individuales pero los problemas sociales no, para que un problema se social no es necesario que afecte a muchas personas, es preciso que sea percibido y valorado como tal por la sociedad , las percepciones están muy influenciadas por juicios de valor (Adelantado, 2006).
En este orden de ideas el control social tiene un papel importante en las políticas sociales, es por esto que la Constitución Política de Colombia de 1991 en su preámbulo establece la participación de toda la ciudadanía al indicar:
social justo, y comprometido a impulsar la integración de la comunidad latinoamericana (Colombia, Constitución Política, 1991).
De igual manera en el artículo 270 faculta a la ciudadanía para que intervenga activamente en el control de la gestión pública al establecer: “La ley organizará las formas y los sistemas de participación ciudadana que permitan vigilar la gestión pública que se cumpla en los diversos niveles administrativos y sus resultados” (Colombia, Constitución Política, 1991).
Para que la comunidad en general realice una eficiente participación y control social a la gestión administrativa, es necesario que se tenga en cuenta lo siguiente:
5.1 PARTICIPACIÓN
La participación es entendida como un proceso social que resulta de la acción intencionada de individuos y grupos en busca de metas específicas, en función de intereses diversos y en el contexto de tramas concretas de relaciones sociales y de poder. Es, en suma, un proceso “en el que distintas fuerzas sociales, en función de sus respectivos intereses, interviene directamente o por medio de su representantes en la marcha de la vida colectiva con el fin de mantener, reformar o transformar los sistemas vigentes de organización social y política.
5.2 PARTICIPACIÓN CIUDADANA
5.3. CONTROL SOCIAL
El control Social es el derecho y deber que tiene todo ciudadano para prevenir, racionalizar, proponer, acompañar, sancionar, vigilar y controlar la gestión pública, sus resultados y la prestación de los servicios públicos suministrados por el Estado y los particulares, garantizando la gestión al servicio de la comunidad.
5.4. SUJETOS DE LA PARTICIPACIÓN
Por tales se enciende el conjunto de agentes participativos que hacen uso de mecanismos formales y no formales para intervenir en la formulación de políticas públicas; es decir son los protagonistas de la participación ciudadana como miembros de distintas instancias.
Existen dos categorías de agentes participativos ; de un lado los que actúan como representantes de sectores específicos tales como las juntas administradoras locales, Concejos Municipales y la segunda categoría es la de ciudadanos y ciudadanas que directamente intervienen en escenarios públicos para informarse, opinar , presentar iniciativas, fiscalizar la gestión pública o tomar decisiones, en este caso se trata de participación directa, como por ejemplo foros educativos municipales, audiencias públicas" (Colombia, mineducacion, 2008).
5.5 PARTICIPACIÓN CIUDADANA EN LA APLICACIÓN DE LA ESTAMPILLA DEL ADULTO
1-La Ley 1251 de 2008 por la cual se dictan normas tendientes a procurar la protección, promoción y defensa de los derechos de los adultos mayores, en desarrollo del principio constitucional de establecer como deber del Estado facilitar la participación de todos en las decisiones que los afectan, estableció en su artículo 4° como principio, la Participación Activa, indicando que el estado debe promover los mecanismos de participación necesarios para que las personas mayores participen en el diseño, elaboración y ejecución de programas y proyectos que traten sobre él, con valorización especial sobre sus vivencias y conocimientos en el desarrollo social, económico, cultural y político del estado.
2-La ley 1251 en su artículo 6°, numeral 4, literal e, que es responsabilidad del adulto mayor promover la participación en redes de apoyo social que beneficien a la población, en especial aquellas que se encuentran en condiciones de extrema pobreza y de vulnerabilidad social, así como vigilar el cumplimiento de las políticas sociales y de asistencia social que se desarrollen en su entidad territorial.
3-De su parte, en el artículo 9° de la Ley de 1276 de 2009, estableció que previo a adoptar la estampilla, cada distrito o municipio debe establecer un ceso de posible beneficiarios, el cual conforme al parágrafo 1° debe conformarse luego de una amplia convocatoria pública. Es entendido que esta convocatoria debe estar dirigida a las personas mayores del Sisben I y II y personas mayores con habilidad de calle, que deseen ser partícipes de los centros vida que la entidad pretende crear.
4-El numeral 5 del artículo 11 de la misma Ley indica que las personas mayores seleccionadas deben ser objeto de consulta previa para determinar las actividades productivas que tengan en cuenta sus talentos, gustos y preferencias.
6- En su función de veeduría, los ciudadanos que ejercen esta labor deben tener acceso al sistema que debe crear la alcaldía para el seguimiento a la gestión de los centros vida que está bajo la responsabilidad del Alcalde.
7-Aun cuando la Ley 1276 de 2009, en general se refiere a los centros de bienestar y centros vida de carácter público, sobre los que se puede ejercer el control ciudadano, también pueden existir centros que son operados por entidades sin ánimo de lucro, de conformidad con la Constitución Nacional. Cuando estos centros reciben recursos públicos provenientes de la estampilla, mediante la modalidad de convenios o contratos, el control ciudadano también puede recaer sobre estos recursos.
En este sentido en nuestro esquema jurídico se tienen las herramientas necesarias para que la sociedad se involucre de manera activa con las problemáticas generadas en relación al Adulto Mayor, y así obtener un empoderamiento de los procesos que se desarrollen en torno al tema, con miras a que haya un involucramiento y acercamiento activo de la comunidad, en relación a la información, control e iniciativas que se deban tomar, en orden a propender por un bienestar general teniendo en cuenta que esta es la finalidad de la gestión pública, fortalecer la figura de los Presidentes de Juntas de Acción Comunal en cada sector, para que ellos realicen (como agentes representantes de la comunidad) un acompañamiento a los gestores de la aplicación de la Estampilla para el Bienestar del adulto Mayor.
Valor público
Dado que los gobernantes, los funcionarios públicos y la burocracia son los encargados de manejar los recursos públicos y distribuirlos en las diferentes organizaciones gubernamentales para proveer a los ciudadanos de servicios, es de particular importancia conocer las necesidades y demandas de los mismos, además de asegurarse que los servicios provistos tengan la calidad necesaria. Dada la naturaleza cambiante y la demanda cada vez mayor por servicios públicos por parte de los ciudadanos, las organizaciones públicas ahora deben preocuparse no sólo por cumplir con sus funciones básicas; también deben ser capaces de “experimentar, innovar y reposicionarse de mejor manera” (Moore, citado por Centro para el Desarrollo Democrático, 2012, p. 8).
Es así que la negociación, deliberación y el acuerdo político son la única manera que las sociedades democráticas tienen para establecer acuerdos sobre qué es más valioso para la sociedad en su conjunto, e implica una tendencia de ciudadano como cliente o consumidor de servicios públicos. La base de la estrategia para crear valor público de Moore se da en tres direcciones:
1. La estrategia debe ser valiosa en términos sustantivos. La institución debe generar valor para los clientes a un costo bajo, es decir la estrategia debe permitir la generación de valor público a partir de lograr credibilidad institucional.
2. La estrategia debe ser legítima y sostenible políticamente. La institución debe atraer continuamente autoridad y dinero del entorno político autorizador al cual el directivo público debe rendir cuentas.
