Pediculosis: control y tratamiento desde la Farmacia Comunitaria

(1)

(2)

Pediculosis:

control y tratamiento

desde la Farmacia Comunitaria

(3)

Médico especialista en medicina familiar

Hilda Vergara Muro

Jefe de producto de GOIBI

(4)

AGENDA:

1. Conceptos generales.

2. Tratamiento: eliminación y prevención.

3. Abordaje de la pediculosis desde la farmacia comunitaria.

4. El farmacéutico como formador

(5)

Conceptos generales

1º PARTE:

(6)

• Pediculosis: infestación producida por piojos vivos, insectos que viven

exclusivamente en el ser humano.

• La infestación no es autolimitada.

• Hay 2 especies de piojos que viven en lugares diferentes.

• Pediculus humanus capitis (piojo de la cabeza).

• Var. Capitis (piojo de la cabeza)

• Var. Corporis (piojo del cuerpo)

• Pthirus pubis (ladilla)

Prevalencia 10-20 % dependiendo de estudios y países.

1. Qué es la pediculosis 2. Cómo son los piojos y ciclo

de vida

3. Formas de contagio 4. Cómo detectarlos

Visión general

(7)

Visión general

Algunas realidades:

 El piojo de la cabeza vive exclusivamente en el pelo de las personas.

 Su presencia es constante durante todo el año.

 Cualquier ser humano es susceptible de sufrir infestación. No hace diferencia entre estratos sociales o económicos.

 Su aparición no se asocia a malos hábitos higiénicos.

 No saltan ni vuelan

de vida

(8)

 Forma: alargada y aplanada.

 Color: parduzco pero puede variar según la cantidad de sangre succionada y del color del cabello de la persona donde residen.

 Tamaño: 2, 3 y 4 mm..., siendo mayores las hembras.

 Tipo de alimentación: hematófagos, se alimentan cada 4-6 horas.

 Supervivencia fuera del huésped: 1 a 2 días.

1. Qué es la pediculosis

2. Cómo son los piojos y ciclo de vida

Visión general

(9)

LIENDRE:

•Forma ovalada blanquecina

•Miden 1 mm

•A 1 - 2 mm de la raíz del pelo

•Recubiertas de un cemento adherente

•Los huevos eclosionan a los 6-7 días.

NINFA:

•Forma joven similar a la del adulto pero de menor tamaño.

•Debe ingerir sangre en forma inmediata para poder vivir.

•Raspan el cuero cabelludo, proyectan los estiletes bucales y perforan la piel

•Elimina una saliva con poder anticoagulante que es irritante para el cuero cabelludo.

•Se convierten en piojos adultos en otros 7 a 10 días.

PIOJO ADULTO

•Adquiere su capacidad reproductora.

•La hembra pone entre 6 y 10 huevos al día durante 30 días.

•Hasta su muerte puede llegar a poner 300 huevos o liendres.

de vida

Visión general

(10)

2. Cómo son los piojos y ciclo de vida

Visión general

(11)

y factores de

riesgo

(12)

Vías de contagio:

El contagio es por contacto directo.

Puede vivir fuera del huésped 1 ó 2 días, por lo que el contagio puede ser a través de objetos (peines, gorras,

toallas, peluches…).

Los animales domésticos no intervienen en su transmisión.

2. Cómo son los piojos y ciclo de vida

Visión general

(13)

de vida

Visión general

Factores de riesgo:

 Tener más hermanos.

 Pelo largo.

 3-12 años.

 Ser niña

(14)

Diagnóstico

(15)

Diagnóstico:

vida

Visión general

1 • Circular del colegio y/o

• Picor,… irritación,….

2 • Revisar la cabeza con una lendrera (pelo

seco).

(16)

Diagnóstico:

2. Cómo son los piojos y ciclo de vida

• Presencia de al menos 1 piojo vivo.

• > 5 huevos a menos de 6 mm del cuero

cabelludo, aumenta el riesgo de desarrollar infestacion.

Visión general

(17)

Un correcto diagnóstico es fundamental para :

vida

• Tomar la decision de eliminar / repeler.

• Determinar si el tratamiento ha sido efectivo.

Visión general

(18)

2º PARTE:

Tratamiento:

eliminación y

prevención

(19)

 Más de 70 pediculicidas y repelentes.

 Diferentes combinaciones de

activos, concentraciones, formas de administración…

 Diferencias en el modo de uso.

2. Clasificación de los pediculicidas.

3. Mecanismo de actuación y eficacia.

Pediculicidas

y repelentes

(20)

Clasificación

1 2

Pediculicidas Repelentes

3 Métodos mecánicos: lendrera

(21)

ESQUEMA MENTAL

PADRES FARMACEUTICO

ESQUEMA MENTAL

Farmacéutico Padres

Pediculicidas

y repelentes

(22)

1. Principios activos y formas farmacéuticas

ESQUEMA MENTAL

FARMACEUTICO

Pediculicidas y repelentes

“Insecticidas con

diferentes mecanismos de acción, diferentes características”.

Métodos mecánicos

(23)

Pediculicidas y repelentes

Insecticidas

Sustancias químicas de origen sintético

Sustancias químicas de origen natural

• Piretroides

• Organoclorados

• Organofosforados

• Siliconas

• Alcohol bencílico + aceite mineral

• Octanodiol

• Piretrinas

• Extractos de

plantas (árbol del té, Neem..)

• Siliconas

(24)

Pediculicidas y repelentes

Insecticidas

Matan de una manera

“química”

Matan por

asfixia/deshidratación

• Piretroides.

• Piretrinas.

• Organoclorados.

• Organofosforados.

• Extractos de plantas.

• Siliconas.

• Aceite mineral + alcohol bencílico

• Octanodiol

(25)

ESQUEMA MENTAL

PADRES

Pediculicidas y repelentes

“Insecticidas”

“Naturales”

Mecánicos

(26)

“Insecticidas”

(27)

 PIRETRINAS: conjunto de sustancias naturales obtenidas de las flores de chrysanthemun

cinerariefolium.

 PIRETROIDES: “sustancias QUÍMICAS más estables”:

 ALETRINA,

 PERMETRINA,

 FENOTRINA,

 TETRAMETRINA.

No hay estudios comparativos de eficacia entre los piretroides.

Current Opinion in infectous Diseases 2009, 22:131-136

3. Mecanismo de acción y eficacia.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Piretrinas -

Piretroides

(28)

Sustancia neurotóxica para el parásito:

alteran los canales de sodio en el sistema nervioso:

 Impiden la transmisión de los impulsos nerviosos.

 Parálisis y muerte del insecto.

2006

McEvory GK et al. editores. AHFS Drug Information 2000®.

Bethesda. EEUU. American Society of Health System Pharmacist;

2000.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Mecanismo de acción Permetrina

(29)

 Agente más estable y con mayor actividad residual: sola (en concentración de 1%).

 Tratamiento de elección por su baja toxicidad.

 Requieren un tiempo corto de aplicación (10-15 minutos) .

 A diferencia de otros piretroides que solamente son pediculicidas, tiene acción pediculicida al 1% y escabicida al 5%.

 Asociada a butóxido de piperonilo [BP] (al 4 %) aumenta actividad insecticida y evita

resistencias

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Permetrina

(30)

Butóxido de piperonilo (BP)

 Escasa actividad insecticida per se.

 Potencia el efecto neurotóxico de los piretroides.

 Inhibe las enzimas que degradan los piretroides.

 En combinación con la permetrina, ayuda a evitar la aparición de resistencias.

 Aumenta la actividad insecticida del piretroide: 2 y 12 veces.

2006

McEvory GK et al. editores. AHFS Drug Information 2000®.

Bethesda. EEUU. American Society of Health System Pharmacist;

2000.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Butóxido de piperonilo

(31)

EFICACIA PEDICULICIDA:

 Eficacia de la primera dosis: 97-99%.

 Poder residual: 7 días.

 Sólo repetir un 2º ciclo de tratamiento si a los 7-10 días se observan liendres viables y/o piojos vivos. Se

consigue aumentar un 1-3% la eficacia que no se ha conseguido con la 1ª dosis.

EFICACIA OVICIDA:

No alcanza el 100%, por eso se recomienda el paso de la lendrera tras el tratamiento y a los 3 y 7 días para eliminar liendres y pequeñas ninfas.

Si al 7º día persisten pequeñas ninfas, hacer una 2º aplicación.

Con el resto de los piretroides existe un alto grado de consenso y se recomienda realizar sistemáticamente una segunda dosis a los 7-10 días.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia Pediculicida y

Ovicida

Permetrina 1%

(32)

8 Anonimous. Poux de tête et pédiculose du cuir traitement. Ne pas en faire une maladie, et limiter les risques du traitement.

La Revue Prescrire Novembre 2001; 21: 761-770.

15 Vander RH, Dezeure EM, Bogaert M. Systematic review of clinical efficacy of topical treatments for head lice. BMJ 1995;311:604-608.

18 Dodd CS. Interventions for treating headlice (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 4, 2001. Oxford:

update sotware.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia Pediculicida y

Ovicida

Permetrina 1%

2006

(33)

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Br J Dermato 1999; 141:508-11;

Br J Dermato 2002; 146: 88-93;

J Med Entomol 2007: 44: 796- 8; J Med Entomol 2006: 43:

533-8

Resistencias a

Permetrina 1%

¿Existen? Sí, ¿Por qué?

Por la acción residual, genética….

Se deben fundamentalmente a una mala aplicación del

producto.

Consejo

Farmacéutico

2006

(34)

¿ Qué hacer en caso de sospechar resistencia?

 ¿Cambiar por otro piretroide? … resistencias cruzadas.

 ¿Subir dosis a 5%? CDC: “…la resistencia a permetrina 1% no se vence con mayores

concentraciones.

 Mejorar modo de aplicación.

 Ofrecer un tratamiento alternativo.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Resistencias a

Permetrina 1%

(35)

 Tratamiento de elección (OMS).

 Butóxido de piperonilo: aumenta la eficacia, ayuda a evitar la aparición de resistencias.

 Eficacia > 90% en la primera aplicación

 A partir de los 2 años.

 Seguridad contrastada amplia experiencia de uso

 Resistencia: ¿por un mal uso?. Papel del farmacéutico

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

RESUMEN

Permetrina 1%

(36)

 Insecticida organofosforado:

 No es tratamiento de 1ª elección, solo si “autentico” fracaso terapéutico.

 Tiempo de aplicación: 8-12 horas.

 Olor desagradable.

 A partir de los 2 años de edad.

 Cierto grado de toxicidad.

 2 productos comercializados en España.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Malathion

(37)

 Insecticida organoclorado derivado del DDT.

 Atraviesa la capa de quitina que cubre el insecto, actúa sobre su sistema

nervioso causándole descoordinación, parálisis y muerte.

 Escasa acción ovicida y poca efectividad sobre las ninfas de segundo y tercer estadio.

 Muy lipofílico: se acumula en la cadena alimentaria.

 Alta toxicidad (neurotóxico)

 y resistencias.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Mecanismo de acción y

eficacia LINDANO

(38)

Uso “anecdótico” como pediculicidas.

No autorizados en España para este fin.

•Ivermectina

•Trimetroprim-sulfametoxazol (TMP/SXT)

•Spinosad 0,9%, solución tópica (EEUU)

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Insecticidas vía oral

Elston DM. What´s eating you?

Pediculus humanus

head louse and body louse). Cutis.

1999; 63: 259-64.

Mazurek C, Lee Nancy P. How to manage head lice.

West J Med 2000; 172: 342- 345.

http:www.medscape.com/view article/766530_3

(39)

“Naturales”

(40)

LAVANDA MENTA

TE VERDE

NEEM

EUCALIPTO

COCO

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Insecticidas a base de

plantas

ÁRBOL DEL TÉ

(41)

 Insecticidas químicos de origen vegetal.

 No hay estudios comparativos de eficacia. Emplear sólo si hay piojos vivos. Uso crónico no recomendado.

 No se ha demostrado eficacia ovicida.

 ¿Natural = Inocuo? No siempre.

 Toxicidad

• Aceite del árbol del té: publicados casos de ginecomastia prepuberal

• NEEM (Azadiratcha indica – Melia azedarach):

Problemas de seguridad en uso crónico.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia de Insecticidas a base de plantas

Para padres que lo soliciten pero con CONSEJO

FARMACÉUTICO

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/

pmc/articles/PMC3182970/

(42)

Insecticidas químicos que matan los piojos por ASFIXIA asociados a o no a tensioactivos.

1. Ciclometiconas Volátil

 Tiempo de aplicación prolongado (hasta 1 hr) 2 veces

 No actividad ovicida

 Deja el pelo graso

2. Silicona + Miristato de Isopropilo / Silicona + Nerodilol:

Menor tiempo de aplicación

Eficacia ovicida

Deja el pelo graso

3. Silicona + penetrol:

15 minutos de aplicación

Pediculicida/Ovicida.

NO efecto residual

Lavar pelo con champú específico

Buergues (BMC Research Notes, 2011, 4:15)

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Mecanismo de acción y eficacia de Insecticidas a

base de SILICONAS

(43)

Benzyl alcohol + Mineral Oil

 El alcohol bencílico: Impide que los piojos cierren sus espiráculos respiratorios.

 El aceite mineral: Obstruye los espiráculos y asfixia a los piojos.

 El espiráculo respiratorio queda completamente ocluido, destruido y no funcional.

 Nunca pueden desarrollar resistencia: Impide la recuperación de los piojos, al contrario que otros pediculicidas que sólo incapacitan al piojo de forma temporal.

 Tiene eficacia ovicida porque ayuda a desprender las liendres.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

base de ACEITES MINERALES

EFICACIA PEDICULICIDA Stephen C Barker1*, Phillip M Altman2

Barker and Altman BMC Dermatology 2010, 10:6

http://www.biomedcentral.com/147 1-5945/10/6

Eficacia OVICIDA

Stephen C Barker1* and Phillip M Altman2

Barker and Altman BMC Dermatology 2011, 11:14

http://www.biomedcentral.com/147 1-5945/11/14

(44)

Alcohol bencílico + Aceite mineral

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Espiráculo sin tratar Tras el tratamiento, en la imagen se observa que el espiráculo está

completamente ocluido, destruido y no funcional.

Cuando se usa un

“remedio casero” se observa como el el piojo

“cierra” el espiráculo (deja de respirar). El piojo

sobrevive porque el espiráculo se mantiene intacto.

Imágenes de

microscopio electrónico

(45)

Benzyl alcohol + Mineral Oil

Sobre la base de los datos clínicos de seguridad y eficacia obtenidos, no hay recomendaciones especiales para poblaciones especiales:

•Apto para niños mayores de 1 año.

•Embarazo: El benzyl alcohol está incluido en la Categoría B de riesgo durante el embarazo.

•Lactancia: Puesto que puede haber cierta absorción sistémica del BA tópico, debe actuarse con precaución cuando se administra a mujeres en periodo de lactancia.

•Las concentraciones plasmáticas de alcohol bencílico

encontradas, tras su absorción a través de la piel, son muy pequeñas.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

base de ACEITES MINERALES

(46)

Octanodiol al 1%

 Mecanismo de acción: Elimina la cutícula lipídica del piojos provocando que muera por deshidratación. En las liendres actúa eliminando la capacidad de retener agua de la quitina.

 No tiene resistencias

 Formulación de base acuosa (no aclarado en 8 horas)

 Pediculicida y también acción repelente

 80% de efectividad pediculicida manteniéndolo 8 horas y dando dos aplicaciones

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

base de OCTANODIOL

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/artic les/PMC3327678/

(47)

Métodos

mecánicos

(48)

Medida complementaria e imprescindible a cualquier tratamiento

• En < 1 año

• Si no se puedan aplicar productos pediculicidas o repelentes

USO: pelo seco para diagnóstico, pelo mojado extracción

• United Kingdom Department Of Health: lo cita, tanto para diagnóstico como para tratamiento

Tipos de LENDRERA:

•Lendrera de púa fina (elimina piojos y liendres ), cada 2 días / 14 días.

•Lendrera eléctricas: “achicharra el piojo” y arrastra las liendres Cepillado:

• Sólo sirve para los piojos

• Cepillar 15 - 30 minutos/ cada 3-4 días / Mínimo 2 semanas

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia de métodos MECANICOS

(49)

Repelentes

(50)

 BIOCIDAS con actividad repelente: IR 3535 (ethyl 3- [acetyl(butyl)amino]propanoate)

 Insecticida sintético con actividad repelente de piojos demostrada en numerosos estudios: IR3535 20%

 Evitan el contagio.

 Solo se aplica si no hay piojos

 Modo aplicación: Seguir instrucciones fabricante.

 Los repelentes de piojos ayudan a evitar la

propagación de “epidemias” en entornos de riesgo.

 Es recomendable su uso después del tratamiento de la pediculosis en población con riesgo de reinfestación.

 Estudio “in vitro”: Observación del efecto de fuga

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia de REPELENTES DE

PIOJOS

(51)

OTROS MÉTODOS PARA REPELER PIOJOS:

1.Profilaxis mecánica: por supervisión y peinado exhaustivo a diario.

2.Árbol de té: es un ingrediente muy popular y fácil de usar por lo que en la actualidad se está erigiendo como una alternativa al IR3535 a pesar de carecer, a día de hoy, de estudios que

demuestren su eficacia.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

Eficacia de REPELENTES DE

PIOJOS

(52)

Octanodiol al 1%

 Mecanismo de acción: Efecto volátil que genera la fuga de los piojos.

 Tiene un estudio de eficacia repelente en el que no indica el % de efectividad. Estudio con escasa validez científica.

PEDICULICIDAS Y REPELENTES

base de OCTANODIOL

http://m.bmjopen.dmj.com/content/4/

5/e004634.full.pdf

(53)

1. Ante la duda, en caso de picor o aviso del

colegio, revisar el cabello con una lendrera con el cabello seco.

2. Si hay piojos comenzar el tratamiento de eliminación. Como primera opción, la

permetrina con butóxido de piperonilo. Si lo padres prefieren otro tratamiento o existen

resistencias, utilizar un tratamiento oclusivo o

uno de los naturales.

(54)

Puntos clave

3. Si no hay piojos, comenzar un tratamiento de repeler. El IR 3535 al 20% es el único con

eficacia demostrada.

4. Importancia de la lendrera: debe ser un

complemento de los tratamientos pediculicidas para retirar piojos muertos y arrastrar liendres.

Los piojos son el problema de hoy y las liendres el de mañana.

Además es el método de elección en caso de no

poder utilizar pediculicidas.

(55)

Abordaje de la

pediculosis desde la farmacia

comunitaria

(56)

La eficacia de un tratamiento de eliminación o prevención de la pediculosis depende de:

•Utilización de productos eficaces y adaptados a las necesidades de los usuarios.

•Correcta aplicación siguiendo el modo de empleo indicado por el fabricante.

•Realización de un correcto seguimiento del tratamiento: revisión con lendrera, reaplicación, etc.

Importancia del consejo farmacéutico

(57)

Puntos clave:

1.Tener una correcta selección de surtido, para poder cubrir las necesidades de los usuarios

2.Saber elegir el tratamiento más adecuado para cada caso.

3.Incidir en la importancia de que el producto se aplique correctamente

.

4.Facilitar herramientas a los padres para

ayudarles a cumplir correctamente el tratamiento de eliminación y/o de prevención.

(58)

1-Selección

de surtido

(59)

soluciones

¿Cuántas marcas de pediculicidas diferentes debo tener?

Las necesarias para satisfacer las necesidades de mis clientes

Cómo podemos “clasificar” a los padres que acuden a la farmacia en dos perfiles

Los que buscan productos primando la

eficacia

Buscan productos con enfoque natural porque

creen que son más inocuos

Estudio de Mercado cualitativo CINFA/2011

(60)

• ¿Cuántos pediculicidas tengo en la OF?

• ¿Por qué?

• ¿Realmente son diferenciales?

• ¿Para qué tengo que tener diferentes opciones?

• Por cambiar

• Por si lo piden

• Porque son diferentes

• Por precio

• ¿Con cuántas crees que podrías trabajar?

¿Preguntas que nos debemos plantear a la hora de abordar la selección del surtido para la pediculosis?

Selección de la gama de

soluciones

(61)

Criterios para seleccionar nuestro surtido

soluciones

1. Elegir los productos que vamos a trabajar con criterio profesional

2. Tener un surtido que dé respuesta a las diferentes situaciones con el mínimo nº de marcas posibles.

3. Fundamental conocer en profundidad los productos

que trabajamos.

(62)

Selección de la gama de soluciones

1. Un producto que contenga permetrina

La permetrina al 1% en forma de loción es el tratamiento de eliminación de primera elección para tratar la pediculosis

(tratamiento de elección recomendado por la OMS). No hay que olvidar que en las formulaciones reforzadas con butóxido de piperonilo al 4 % se aumenta considerablemente su eficacia.

2. Un producto “alternativo”,

Enfocado para los casos en los que nos demandan algo de

posicionamiento más natural, si hay evidencia de resistencia a la permetrina o por si, simplemente, quieren cambiar, etc.

3. Un tratamiento repelente .

Uno con ingredientes de eficacia demostrada Otro con ingredientes alternativos

4. Lendrera de púas metálicas.

(63)

¿Con cuántas marcas diferentes?

soluciones

Con el fin de optimizar la gestión, lo ideal es trabajar con el mínimo nº de marcas posibles:

•Las necesarias para tener un buen surtido que cumpla lo anteriormente dicho.

 Productos para el tratamiento de eliminación y de prevención

 Productos para posicionamientos diferentes: natural y permetrina

•Que ofrezcan productos avalados científicamente y con eficacia

demostrada.

(64)

2-Elección del tratamiento

más adecuado

(65)

PROTOCOLO DE ACTUACIÓN?

Serie ordenada de

instrucciones que indica todos los pasos a seguir en un

determinado proceso.

Garantía de calidad del servicio:

igual solución independiente del momento o de la persona que

intervenga.

• Plantear sólo las preguntas imprescindibles con el fin de obtener toda la información necesaria.

• Evitamos preguntas innecesarias que no aporten información relevante.

• Nos aseguramos no dejar atrás datos de interés.

• Ofrecer la mejor alternativa terapéutica de acuerdo con las necesidades del paciente.

• Unificar criterios de actuación profesional del personal de la farmacia.

(66)

2º REFLEXIÓN:

Identificación de las necesidades de los padres

Nota informativa del

colegio ¿El niño tiene piojos?

¿Has confirmado que hay piojos vivos?

SI

PROTOCOLO ELIMINAR

NO, pero le pica

¿Hay liendres?

SI

PROTOCOLO ELIMINAR

NO

PROTOCOLO REPELER

(67)

Protocolo de

eliminación

(68)

(69)

(70)

• < 1 año: lendrera. No usar nunca tratamientos pediculicidas.

• 1-2 años: Aceite mineral + alcohol bencílico.

Podrían emplearse algunas siliconas (AGEMED sólo lo autoriza a partir de 1 año) pero existe el inconveniente del tiempo de espera.

• > 2 años: Pediculicidas (con insecticidas o naturales) y repelente.

1. Edad del sujeto infectado

3ª REFLEXIÓN:

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

ELIMINAR

Preguntas y Respuestas

Esquema de MODO de APLICACIÓN

Tarjetón

(71)

• Revisar y eliminar mediante lendrera.

• Valorar una de las opciones

“Naturales”.

Otras opciones:

• Champú.

• Espuma.

2. Problemas en la piel y/o asma

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

ELIMINAR

Tarjetón

(72)

• DE ELECCIÓN: revisar y eliminar mediante lendrera

• 2ª elección:

• Alcohol bencílico + aceite mineral: Grado B.

• Permetrina + BP: Recomendación GRADO B:

“sentido común”.

• Siliconas: mirar recomendaciones del producto.

• Naturales: ¿?.

3. Mujer embarazada

3ª REFLEXIÓN:

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

ELIMINAR

Tarjetón

(73)

De elección:

1. Loción

2. Espuma: Pelos rizados

Elección de la forma de administración

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

ELIMINAR

Tarjetón

(74)

Diferencia entre tratamientos

Permetrina + BP

Siliconas Alcohol bencílico + aceite mineral

Extractos de plantas

Eficacia

pediculicida

   

Eficacia Ovicida

   

Poder Residual



Necesidad lavar con champú especial

 ^Depende

Tiempo aplicación

10-15 min. 15 min.-1 h. 10 min.

Depende

Precio 10 – 15 € 20 – 25 € ^{15 – 20 €} ^{20 €}

(75)

Protocolo

repeler

(76)

• Emplear SOLO si se comprueba que no hay piojos vivos.

• Si persiste la epidemia en el entorno del niño.

• El IR 3535 al 20 % se aplica cada 4 días sobre el pelo seco.

• El IR 3535 al 20 % , si se lava el cabello

después de su aplicación, el efecto residual dura 24 h.

3ª REFLEXIÓN:

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

Repeler

Tarjetón

(77)

Importancia de prevenir y tratar a todos los miembros de la familia

 Revisar la cabeza de los niños con regularidad.

 Si se lava el pelo, que sea el día anterior al tratamiento de repeler.

 Evitar compartir los útiles del cabello y lavarlos con frecuencia.

 NO USAR champús y lociones de tratamiento como preventivos.

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

Repeler

Tarjetón

(78)

RESUMEN ELECCION

TRATAMIENTO

(79)

TRATAMIENTO

(80)

RESUMEN

(81)

3-Importancia de la correcta

aplicación del producto

(82)

Importancia de una correcta aplicación

• Mantener el producto el tiempo de espera recomendado por el fabricante.

• NO USAR secador.

• Pediculicidas: 2ª aplicación solo si persisten piojos vivos y o liendres.

3ª REFLEXIÓN:

Actuación desde la OF según necesidades de los padres

ELIMINAR

Tarjetón

(83)

4-Facilitar el cumplimiento completo del tratamiento:

herramientas

(84)

Consejo farmacéutico

La eficacia de un tratamiento (eliminación o prevención) depende de:

1.Utilización de productos eficaces

2.Seguir el modo de empleo indicado por el fabricante.

3.Correcto seguimiento diario (revisión, lendrera, reaplicación, etc…)

Herramientas que apoyen el consejo

(85)

(86)

(87)

El farmacéutico como

formador

(88)

El farmacéutico como formador

El farmacéutico como formador:

El tema de la pediculosis despierta mucho interés entre padres y profesores.

Solicitan al farmacéutico formación en este tema.

Oportunidad para potencia su rol de profesional

de salud de referencia.

(89)

En www.cinfaformacion.com dentro del programa Inspector:

Presentación power point sobre pediculosis, preparada para impartir.

Habilidades de comunicación y técnicas de venta.

Organización de sesiones formativas.

(90)

(91)

Resumen

(92)

Resumen

 Elije una marca que te ofrezca una gama de soluciones completa basada en las

necesidades de los padres.

 Conoce en profundidad los productos con los que decidas trabajar, trasmite seguridad.

 Protocoliza la actuación de todo el equipo.

(93)

 Recuerda que el consejo farmacéutico es fundamental para el éxito del tratamiento.

 Para saber sobre tratamientos, hay que conocer el ciclo de vida del piojo.

 Utiliza las herramientas que te ofrecemos para explicar los tratamientos.

 Anímate a potenciar tu faceta formadora:

¡Imparte charlas!

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La oficina de farmacia es el primer lugar al que los padres acuden en busca de soluciones para la pediculosis………..

…………..seguiremos trabajando para que siga

siéndolo.

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Para todos los que no hayan

podido venir:

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 100 % on line.

 Dirigido a profesionales sanitarios: farmacéuticos, auxilares, enfermeras y médicos

 Disponible en: www.cinfaformacion.com, en “Cuidado de la salud”.

 Solicitada acreditación.

 Con el aval de la Fundación IO.

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