El Ejercicio Físico y la Salud

(1)

Aula Senior

Dr. Bernardo López-Cano

Profesor Titular de la Universidad de Murcia

Departamento de Fisiología

Facultad de Medicina

Biología Humana

y

Salud

10

El Ejercicio Físico y

la Salud

(2)

Contenidos



Enfermedades cardiovasculares y actividad física

• Tipos de enfermedades cardiovasculares

• Comprensión del proceso de la enfermedad

• Determinación del riesgo individual

• Prevención a través de la actividad física

• Riesgo de ataque cardiaco y muerte durante el ejercicio



Obesidad y actividad física

• Obesidad



Ejercicios para la salud y la forma física

• Aptitud física relacionada con la salud

• Pirámide de la actividad física

(3)

(4)

INE | Instituto Nacional de Estadística – 31 de Enero de 2014

(5)

(6)

(7)

Tasas de Mortalidad por Comunidades

Autónomas



✓



(8)

Tasas de Mortalidad por Comunidades

Autónomas

(9)

(10)

(11)

Fisiopatología de la Hipertensión

Factores de riesgo

• Factores genéticos

• Envejecimiento y sexo

masculino

• Sensibilidad a la sal

• Excesivo consumo de

alcohol y el tabaco

• Sobrepeso y obesidad

• Diabetes o resistencia

a la insulina

• Inactividad física

• Anticonceptivos Orales

• Embarazo

• Estrés

(12)

(13)

Reproduced from Caspersen, C.J.: Physical activity and coronary heart disease.

Physicians Sportsmedicine

1987;

15(11): 43-44.

(14)

Reprinted, by permission, from P.T. Williams, 2001, "Physical fitness and activity as separate heart disease risk

factors: A metaanalysis," Medicine and Science in Sports and Exercise

33: 754-761.

Actividad Física vs. Forma Física:

¿Son Ambas Importantes?

(15)

Actividad Física vs. Forma Física:

¿Son Ambas Importantes?

(16)

(17)

Adaptaciones al Entrenamiento Aeróbico



Aumento de tamaño de las coronarias, llevando más flujo

de sangre al corazón



Mayor capacidad de bombeo cardíaco



Mejora de la circulación colateral coronaria



Mejora de la función endotelial



Reduce la presión arterial (~7 mmHg) en individuos con

hipertensión moderada



Mejora la tasa de colesterol



Reduce el peso corporal



Mejora la sensibilidad a la insulina



Controla el estrés

(18)

Data from D.S. Siscovick et al., 1984, "The incidence of primary cardiac arrest during vigorous exercise,"

New

England Journal of Medicine

311: 874-877.

(19)

(20)

Obesidad: Terminología y Clasificación

Sobrepeso

es el peso corporal que excede el peso

normal o estándar para una persona particular basada

en su altura y tamaño

Obesidad

es tener una cantidad excesiva de grasa

corporal (generalmente más del 25% en hombres y más

del 35% en mujeres)

Body mass index

(BMI) o índice de masa corporal es el

estándar más aceptado para estimar la obesidad:

• IMC = kg / m

2 La

circunferencia de la cintura

refleja la grasa abdominal

visceral, que aumenta el riesgo de enfermedad

(21)

(22)

(23)

(24)

(25)

Adapted, by permission, from E.T. Poehlman, 1989, "A review: Exercise and its influence on resting energy

metabolism in man,"

Medicine and Science in Sports and Exercise

21: 515-525.

Control del Peso Corporal:

(26)

Control del Peso Corporal



El peso corporal parece ser regulado alrededor de un punto

de ajuste

• Resting Metabolic Rate (RMR, tasa metabólica basal)



60% a 75% del gasto de energía diario

• El efecto térmico de una comida



Energía consumida para la digestión, el transporte, y el

metabolismo del alimento ingerido



Es el 10% de la energía gastada diaria

• El efecto térmico de la actividad



Energía por encima de la tasa metabólica basal

necesaria para realizar una tarea o actividad

(27)

The BMI for Pima Indian men and women living in Arizona and in northern Mexico (2006)

From L.O. Schultz et al., 2006, “Effects of traditional and western environments on prevalence of type 2 diabetes in Pima

Indians in Mexico and the U.S.,”

Diabetes Care

29: 1866-1871.

(28)

Bray, G.A. “Obesity: Definition, diagnosis and disadvantages.” MJA 1985; 142: S2-S8. © Copyright 1985.

The Medical

Journal of Australia

—reproduced with permission.

(29)

Cambios Inducidos por la Obesidad en la

Función Corporal Normal



Problemas respiratorios incluyendo apnea del sueño



Policitemia (aumento de producción de eritrocitos)



Trombosis (Coágulos dentro de los vasos)



Cardiomiopatía hipertrófica



Fallo cardíaco congestivo

(30)

Distribución de la Grasa Corporal

(31)

Tratamiento General de la Obesidad



No todos responden a la misma intervención de la

misma forma

• La pérdida del peso no debe exceder 0.45-0.9

kilogramos por semana

• La pérdida del peso se debe considerar un proyecto a

largo plazo

• Medidas extremas para la pérdida de peso



Dietas hipocalóricas (350-400 kcal por día)



Fármacos

(32)

(33)

(34)

(35)

¿Quién debe ser evaluado médicamente?



Hombres más de 45



Mujeres más de 55



Quien tiene factores de riesgo de enfermedad

(36)

Prueba de Esfuerzo

(37)

Componentes de la Prescripción del Ejercicio



Modo o tipo de ejercicio: normalmente una o más actividades

de resistencia cardiovascular



Frecuencia: 3 a 5 días a la semana (o más)



Duración óptima: 20 a 30 minutos



Intensidad óptima: generalmente por lo menos 50-60% de la

VO

_2max

, aunque varía individualmente, y algunos beneficios de

salud pueden obtenerse con menores intensidades

(38)

(39)

FCmax=(220 – edad)

FCmax=208 – (0.7 x edad)

(40)

(41)

(42)

El Programa de Ejercicios



Calentamiento y estiramientos



Ejercicio de resistencia (fondo)



Enfriamiento y estiramientos



Entrenamiento de flexibilidad



Entrenamiento contra resistencia



Actividades recreativas

(43)

(44)

(45)

(46)

Ejercicio y Rehabilitacion de Gente Enferma



Cancer



Obesidad



Diabetes



Enfermedad Renal



Osteoporosis



Artritis y artrosis



Fibromialgia

(47)

(48)