Cerebro humano y cultura

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coi t ur a zyxwvutsrqponmlkjihgfedcbaZYXWVUTSRQPONMLKJIHGFEDCBA

EFRAIN AGUiLAR-jIM ENEZ''

ambient e social y cult ural y en su variedad individual manifes-t ada en la hismanifes-t oria humana, produjo y aún produce valores y cult uras.

LUCIANO M ECACCL

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b i o l ó gi ca, se ha d esar r o l l ad o t a m b i é n en base a la h i st o r i a h u m an a y social. La o r g a n i za c i ó n f u n ci o n al d el ce r e b r o d e p e n d e así de la m a d u r a c i ó n g e n é t i c a m e n t e d e t e r m i n ad a y d e la i n t e r a cci ó n d el i n d i v i d u o co n su m e d i o am b i e n t e so ci o cu l t u r al . La n at u r al eza co n la q u e i n t e r act ú a el h o m b r e ha si d o t r an sf o r m ad a p o r é l m i sm o a t r av é s d e la h i st o r i a d e las r elacio n es sociales y d e la cu l t u r a y la cien cia. Pero no só i o ha t r an sf o r m ad o la n at u r al eza q u e lo r o d ea, sin o t a m b i é n su p r o p i a n at u r aleza, su cu e r p o , su ce r e b r o (1 6 ).

Es i n d u d ab l e q u e n u est r o cer eb r o gen er a la co n ci en ci a y el co m p o r t am i e n t o h u m an o s, y q u e a t r av é s d e la cr eat i v i d ad y el t r ab aj o so l i d ar i o ha p r o d u ci d o las cu l t u r as. Tam p o co d u d am o s q u e el m e d i o am b i e n t e so ci o cu l t u r al i n ci d e so b r e las f u n ci o n es cer eb r ales. Sin em b ar go , t al a se v e r a c i ó n ha si d o y se gu i r á si en d o m o t i v o d e d i sc u si ó n d e b i d o a las d i scr ep an ci as e n t r e d i f er en t es ár e as d e l co n o ci m i e n t o y a la act i t u d de los d ef en so r es co r r esp o n d i en t es, co m o ver em o s.

* Invest igador, Inst it ut o Chiapaneco de Cult ura. Psiquiatra y neur of islólogo.

Por un l ad o los n e u r o ci e n t i f i co s o cci d en t al es han t ar d ad o nnucho en valor ar la i m p o r t an ci a d e los f act o r es so ci al e s^ n la e st r u ct u r a ci ó n de la act i vi d ad ner vio sa. Un a e x p l i c a c i ó n es lo r ep u l si vo q u e r esu lt a para un ci e n t íf i co el d o gm at i sm o , pues el af er r ar se lar go t i e m p o a el l o se paga co n la i m p o si b i l i d ad d e r ein t egr ar se al co n o ci m i e n t o ci e n t íf i -co. Por o t r o l ad o e st á la n egl i gen ci a e i n cl u so el m e n o sp r e ci o co n q u e algunos ci e n t íf i co s sociales, i m b u i d o s d e su ú n i ca v e r d ad , han t r at ad o

a los dat o s e m p í r i c o s d e las n eu r o ci en ci as. Cu an d o h ab l an d e

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m e n ci o n an d o algo q u e se co n t r ap o n e o am en aza a sus cr een cias (9).

Así, la ci en ci a so cial se ha n egad o a al t er n ar am i st o sam en t e co n las ciencias n at u r ales y ha l l egad o a r ecl am ar p o co m en o s q u e la excl u si vi d ad par a el est u d i o d e la zo n a m en t al . La m e n t e , i n si st en en af ir m ar , se m o d e l a casi co m p l e t a m e n t e p o r el i n f l u j o d e las exigen cias cult ur ales. El len gu aj e, la r e l i gi ó n , las n o r m as é t i cas y el r é gi m e n e c o n ó m i c o d e n t r o d e los cu ales el i n d i v i d u o nace, son an t er i o r es a éL La m en t e, d i ce n , no es m at er i a par a el e st u d i o i n st r u m e n t al o b i o l ó gi co , sin o par a el e st u d i o cu l t u r al (2).

Ot r a e x p l i c a c i ó n acer ca d el r et r aso en la v a l o r a ci ó n d e los f act o r es sociales p o r p ar t e d e los ci e n t íf i co s es la h er en ci a p o si t i vi st a y d et er m i n i st a, y la p e r t e n e n ci a p o r lo gen er al a una clase d o m i n an t e q u e ha vi st o co n h o r r o r los cam b i o s pr ogr esist as d e la so ci ed ad . Sin dejar d e valor ar en lo m á s m í n i m o la i m p o r t an ci a d e la cu l t u r a, " e n m u ch o s d e n o so t r o s p r i va la ce r t i d u m b r e d e q u e el ce r e b r o n o es la

t abula rasa d o n d e ven gan a i n scr i b i r se c ó m o d a m e n t e los f act o r es sociales" (9).

En est a r e v i si ó n se d escr i b en algu n o s e j e m p l o s d e c ó m o el m e d i o am b i e n t e so ci o cu l t u r al m o d i f i ca la o r g a n i za c i ó n f u n ci o n al d el ce r e b r o h u m an o , lo q u e se m an i f i est a en t r e d i f er en t es cu l t u r as m e d i an t e las var iaciones en el co m p o r t a m i e n t o sano y, a veces, hast a en el e n f e r m o . To d o est o b asan d o en las t e o r ías d e Ley S. Vygo t ski .

Vygo t ski i n t r o d u j o una e x p r e si ó n q u e r e p r e se n t ó algo n u e v o e n las t eo r ías t r ad i ci o n al es d el cer eb r o : " l a h i st o r i a d e las f u n ci o n e s cer eb r a-les" . U só el t é r m i n o par a i n d i car q u e el ce r e b r o h u m a n o t i e n e u n a hist or ia d e si m i sm o , ya q u e r ep r esen t a el p r o d u ct o d e una e v o l u c i ó n b i o l ó gi ca y se d esar r o lla en f u n c i ó n d e la h i st o n a h u m an a y social. Est a t eo r ía so st ien e q u e el ce r e b r o h u m an o e st á e q u i p a d o g e n é t i c a m e n t e co n un co m p l e j o d e est r u ct u r as a m an er a d e o r g a n i za c i ó n f u n ci o n al , cuya m a d u r a c i ó n t i e n e lugar en d i f er en t es m o m e n t o s d e sp u é s d e l n aci m i en t o . La o r g a n i za c i ó n f u n ci o n al d el ce r e b r o d e p e n d e así d e la m a d u r a ci ó n g e n é t i c a m e n t e d e t e r m i n ad a y d e la i n t e r a cci ó n d el

i n d i v i d u o co n su m e d i o am b i e n t e social y cu l t u r al ; y ya q u e est e ú l t i m o

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es d e t e r m i n ad o h i st ó r i ca m e n t e , d e p e n d e en ú l t i m a i n st an ci a d e la h i st o r i a m i sm a (2 3 ).

Cr eem o s q u e est e m ar co t e ó r i co nos b r i n d a u n b u e n ap o y o e p i st e m o l ó g i c o par a exp l i car n o s los r esu l t ad o s q u e, en el asp ect o t r an scu l t u r al , se han o b t e n i d o y p u e d e n o b t e n e r se en las ár e as d e la n e u r o p si co l o gía , la p si c o l o g í a y la e t n o p si q u i at r ía. Veam o s algu n o s

ej em p l o s.

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N e u r o p si co l o gí a t ranscult ural

Es p r eciso r eco r d ar q u e el cer eb r o h u m a n o d e co d i f i ca la i n f o r m a c i ó n q u e p r o v i en e d el m e d i o am b i e n t e , y q u e est a d e c o d i f i c a c i ó n se aso cia d e m o d o f u n ci o n al co n u n a d e las p r o p i e d ad e s m á s i m p o r t an t e s d e la esp eci e h u m an a: el len gu aj e. Tales f u n ci o n es m u est r an una et ap a d e m a d u r a c i ó n en la i n f an ci a, y esa et ap a se r á af ect ad a p o r el m e d i o so ci o cu l t u r al en q u e se d esar r o l l a el i n d i v i d u o .

Un a l ín e a p r o m i so r i a d e i n v e st i ga ci ó n en n e u r o p si c o l o g í a t r an scu l -t u r al es la c o m p a r a c i ó n d e l gr ad o d e e sp e c i a l i za c i ó n d e los h em i sf e-r ios cee-r eb e-r ales en d i f ee-r en t es p o b l aci o n es. Ten em o s, p o e-r un lado , la p r ef er en ci a d e la m an o d er ech a co m o í n d i c e d e l at e r al i zaci ó n cer eb r al y, p o r o t r o , las d i f er en ci as de l at e r al i zaci ó n d u r an t e p r u eb as visuales y ver b ales al co m p ar ar su j et o s b i l i n gü e s co n m o n o l i n g ü e s, ingleses co n ár ab e s, e t cé t e r a.

In vest i gaci o n es so b r e la o r g a n i za c i ó n cer eb r al d el l en gu aj e han m o st r ad o una e sp e c i a l i za c i ó n f u n ci o n al d i f e r e n t e en los h em i sf er i o s cer eb r ales d e los j ap o n eses r esp ect o a las p o b l aci o n es o cci d en t al es. Est o p ar ece d e b i d o a u n p r o ceso esp eci al d e a d q u i si c i ó n d el len gu aj e en a q u é l l o s. Así, el can t o d e los p áj ar o s, el l ad r i d o d e los p er r o s o la m ú si c a i n st r u m e n t al j ap o n esa son d e co d i f i cad o s p o r el h em i sf er i o i zq u i e r d o en el cer eb r o j a p o n é s, m i en t r as q u e en los o cci d en t al es el h em i sf er i o cer eb r al d e r e ch o es el d o m i n an t e par a p r o cesar t al in f o r -m a ci ó n . Se g ú n algu n o s i n vest i gad o r es, esos e st í-m u l o s son d eco d i f i ca-dos en el h em i sf er i o i zq u i e r d o j a p o n é s p o r q u e e st án l l en o s d e u n val o r co m u n i cat i v o d e sco n o ci d o par a los o cci d en t al es. Los si gn i f i cad o s d esd e l u ego son ap r e n d i d o s en el m e d i o am b i e n t e so ci o cu l t u r al d o n d e el su j et o e st á i n m er so .

Rel aci o n ad o co n lo an t er i o r t e n e m o s los est u d i o s so b r e la o r gan i -za c i ó n cer eb r al d e la escr i t u r a y la l ect u r a. En Ja p ó n se i n t er cal an dos

sist em as d e escr it u r a: u n o l o go gr áf i co

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Est á d e m o st r ad o q u e el h em i sf er i o cer eb r al d e r e ch o es d o m i n an t e par a r eco n o cer car act er es kanji y el i zq u i e r d o par a los kana. En si t u aci ó n e xp e r i m e n t al , los j ap o n eses p u e d e n leer m at er i al escr i t o en car act er es kanji só l o cu an d o é st e es p r esen t ad o al cam p o visual i zq u i e r d o (y así se p r o yect a al h em i sf er i o d e r e ch o ) . El m at er i al escr i t o

en

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Esta i n t e r acci ó n e n t r e h em i sf er i o s cer eb r al es en la escr i t u r a y lect u r a j ap o n esas es un f e n ó m e n o h i st ó r i co d e b i d o a la i m p o si c i ó n d e Ja escr it u r a ch i n a en el siglo V, d e l aq u e d e r i v ae l kanji. Desd e en t o n ces la o r ga n i za ci ó n f u n ci o n al d el cer eb r o d e los j ap o n eses, i n vo l u cr ad a en la escr it u r a y l ect u r a, ha t e n i d o u n d esar r o l l o d i f e r e n t e a la d e los o cci d en t al es (1 6 ).

En o t r o co n t e xt o , la p e r c e p c i ó n a los co l o r es se p r o cesa m e d i an t e el su b si st em a cer eb r al esp eci al i zad o par a el l o y est e a su vez se r elacio n a f u n ci o n al m e n t e co n el su b si st em a d el l en gu aj e. Se ha o b ser vad o q u e las d i f er en ci as en d e n o m i n a c i ó n y cl a si f i ca ci ó n d e los co lo r es en t r e var iadas cu l t u r as se d e b e a d i f er en ci as en la p e r c e p c i ó n , q u e se r el aci o n an co n el am b i e n t e so cial en q u e se p r o d u ce la m a d u r a ci ó n cer eb r al . Las palabr as nat ivas m ar can las cat e go r ías nat ivas d el co l o r y ést as d e al gi m a m an er a gu ía n el p r o ce sam i e n t o y las r espuest as an t e el e st ím u l o visual (3, 7, 2 0 ).

Ot r o e j e m p l o t i e n e q u e ver co n la p e r c e p c i ó n al d o l o r . Est a m o d al i d ad sensor ial t an co m p l e j a, u n i ver sal a t o d a la esp eci e h u m an a, p r esen cia var i aci o n es en cu an t o a su t o l er an ci a y a la act i t u d m o st r ad a en su p r esen ci a p o r d i f er en t es razas y gr u p o s h u m an o s. Lo an t e r i o r ha sido d e m o st r ad o m e d i an t e p r u eb as t an t o p si co f i si o l ó gi ca s co m o co n d u ct u al es (8, 2 4 , 2 5 ).

Di f i cu l t ad es t e c n o l ó g i c a s ap ar t e, algunas d e est as l ín e as d e inves-t i gaci ó n sí p u e d e n ef ecinves-t u ar se co n las co n d i ci o n e s m ainves-t er i al es q u e d i sp o n em o s en est e m e d i o ; so'lo se r eq u i er e d e cr eat i vi d ad y n o hay r azones f u er t es par a pensar q u e car ecem o s d e ella.

Psi co l o gía t r an scu l t u r al

Algu n as d e las escuelas r elevan t es en est a ár e a h an si d o la a n t r o p o l o gía p si co an al ít i ca, el e t n o p si co a n á l i si s y la a n t r o p o l o gía m ar xi st a h u m an i s-t a de Fr o m m , a n u ess-t r o j u i ci o . El p r ecu r so r ha sido , d esd e l u ego , Fr eu d , co n su l i b r o Tót em y t abú m á s o t r o s escr it o s, en t r e ello s El malest ar en la cult ura.

La ant ropología psicoanalít ica.

Se d e b e a la i n t r o d u c c i ó n d el p si co an ál i si s en los EU. La a n t r o p o l o g í a cu l t u r al n o r t eam er i can a b u sc ó i n t egr ar a su cam p o d e e st u d i o el p u n t o de vist a p si co l ó gi co . Est a escuela, co n o ci d a t a m b i é n co m o " Cu l t u r a y Per so n alid ad " , t i e n e el m é r i t o d e d ar l e i m p o r t an ci a a los f e n ó m e n o s cu l t u r al es q u e co n d i ci o n an la e v o l u c i ó n p si c o l ó g i c a d e l i n d i v i d u o y

p o n e en cl ar o el p ap el d e la a cu l t u r a ci ó n ; a d e m á s i n t egr a l o p si co l ó gi -

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co y lo cu l t u r al d e n t r o d e una m i sm a est r u ct u r a d i n á m i c a .

Sin em b ar go , par a los et n o p si co an al i st as o r t o d o xo s, t al escu ela n o exp l i ca b i e n la r e l aci ó n q u e exist e en t r e el i n d i v i d u o y su cu l t u r a y só l o sat isf ace el gust o p o r lo e x ó t i co . Agr egan q u e el cu l t u r al i sm o co n ci b e la so ci o gé n e si s d e m an er a co n f u sa y si m p l i st a, se ap o ya en cau sal i d ad es lineales y d e t e r m i n i sm o s d i r ect o s, y n o co m p r e n d e q u e en t r e lo p sí q u i c o y lo cu l t u r al exist e u n a co m p l e m e n t ar i e d ad i n d i so ci ab l e de i m p l i c a c i ó n m u t u a. Co n f i r m an así q u e el cu l t u r al i sm o se ap o y a só l o en el co n d i ci o n am i e n t o am b i e n t al - e d u caci o n al y soslaya q u e el su j et o no r ef lej a su e n t o r n o en f o r m a pasiva sin o q u e lo d e f o r m a y t r an sf o r m a. Y p o r ú l t i m o , q u e su a f i r m a ci ó n d e la r el at i vi d ad d e ias cu l t u r as d ev i en e

un p o st u l ad o r acist a ( 1 4 ) .

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Si b i e n algunas d e aq u ellas cr ít i cas al cu l t u r al i sm o son cier t as, pensa-m os q u e los et n o p si co an al i st as se e xce d e n d el l ad o o p u e st o . Co n el p r o p ó si t o d e r eaf i r m ar las ideas d e Fr eud se at er r an a la u n i ver sal i d ad d el gé n e r o h u m an o par a ext r ap o l ar , p o r e j e m p l o , la i n t e r p r e t a ci ó n d e los su e ñ o s at o d as las cu l t u r as, o l v i d an d o q u e las d i f er en ci as cu l t u r al es i m p i d e n la l i b r e a so c i a c i ó n ; el m é t o d o en o cci d e n t e par a la i n t er p r et a-ci ó n ad ecu ad a. Así, em er ge d e n u ev o el m at er i al i sm o b u r gu é s d e Fr eud, el q u e Fr o m m p r e t e n d i ó t r an sf o r m ar en m at er i al i sm o h i st ó r i co .

Ap ar t e d e lo e n d e b l e q u e r esu lt a el p si co a n á l i si s o r t o d o xo , es o b v i o q u e los et n o p si co an al i st as co m o Ro h ei m (1 9 ), Dever eu x (5) y Lap lan t in e (14) han h e ch o ap o r t aci o n es valiosas y ad v i e r t e n ai e t n ó l o -go a n o co n si d er ar co m o n o r m al , p o r i n st i t u ci o n al , aq u e l l o q u e es cu l t u r al m e n t e p a t o l ó gi co ; y a los p si q u i at r as íes o r i e n t a a lib er ar se d e su r e d u cci o n i sm o cu l t u r al y a n o gen er alizar exp l i caci o n es q u e p er t en ecen a una é p o c a y a un m e d i o d ad o s.

A d e m á s, d i st i n gu en y ar t i cu l an en t r e sí dos n i vel es co m p l e m e n t a-ar ios pa-ar a co m p r e n d e r la e n f e r m e d ad m en t al sin co n f u n d i r l o s, sin r ed u ci r el u n o al o t r o . Desean cap t ar a la vez la d i m e n si ó n é t n i ca d e la l o cu r a y la d i m e n si ó n p si q u i á t r i ca d e la cu l t u r a p r o cu r an d o evit ar , p o r u n l ad o , p si q u i at r i zar t o d a la cu l t u r a y p o r o t r o , r el at i vi zar t o d a la p si q u i at r ía. En f i n , b u scan p r even i r n o s co n t r a e t n o l o gía s y p si co an ál i si s q u e son m i st i f i cad o r es y sir ven par a gar ant izar el o r d e n i d e o l ó g i c o d el p o d er ; co n t r a u n a p si q u i at r ía q u e asp ir a só l o a r ead ap t ar al e n f e r m o a su so ci ed ad sin p r o p o r ci o n ar l e u n a t o m a d e co n ci en ci a d e su si t u a ci ó n (1 4 ).

La ant ropología nfiarxist a hiumanist a de Fromm.

Por su d i ver si d ad d e f u en t es, r esult a d e un car áct e r en t r e e m p í r i c o y

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esp ecu l at i vo , d e d o n d e su l ect u r a p ar ece d e so r i e n t ad o r ay p o co f i ab l e a los especialist as d e los m ú l t i p l e s cam p o s en q u e Fr o m m i n cu r si o n ó . Su a n t r o p o l o gía , así co m o su p si co l o gía y m é t o d o p si co a n a l ít i co d ir igen a Fr o m m su a t e n c i ó n h acia lo esen ci al d e l Ho m b r e : la cap aci d ad d e act i vi d ad l i b r e y co n sci en t e; est o es, o b j e t i v i d ad y r eli-gaci ó n ; cap aci d ad q u e en gl o b a los sexos en u n i d ad co o p er at i v a y solidar ia d e igual n at u r al eza. De ah í q u e Fr o m m co n si d er e la r ev o l u -ci ó n d e la m u j er en est e siglo c o m o una d e las q u e n o t i e n e i n v o l u c i ó n (17).

Est o le acer ca al m ar xi sm o y le aleja el p si co a n á l i si s o r t o d o xo ; busca r o m p e r co n el h u m an i sm o esp ecu l at i vo par a sent ar las bases d e un h u m an i sm o ci e n t íf i co . Las cat e go r ías d e su m é t o d o d e l p si co a n á l i -sis h u m an i st a y d e su p si co l o gía so cial co n d u ce n a la l ect u r a h er m e-n é u t i ca d e u e-n p e e-n sam i e e-n t o ap ar e e-n t e m e e-n t e vago, am b i gu o y, a veces, co n t r ad i ct o r i o . De est e m o d o sur ge una a n t r o p o l o gía m ar xi st a h u m a-nist a b ast an t e co h e r e n t e p er o n o r igur osa co m o sist em a.

Nos i n t er esa la t e o r ía f r o m m i an a d e la f o r m a c i ó n d e l car áct e r social. Su co n ce p t o d e o r i e n t a ci ó n d el car áct e r se r ef i er e al se n t i d o d e t o t al i d ad est r u ct u r ad a co n q u e o p er a é st e . Im p l i ca u n a r e l aci ó n d i n á m i c a esen ci al y exi st en ci al en t r e el su j et o y su u n i ver so ; d e m o d o q u e el co m p o r t a m i e n t o en d o s su j et o s p u e d e p ar ecer i d é n t i co , p er o no t i en e el m i sm o se n t i d o si co n si d er am o s lo cu l t u r al d e cad a u n o . O b i en , u n o b j e t o en u n a so ci ed ad d ad a t o m a un se n t i d o q u e n o t i e n e en ot r a, si en d o el m i sm o d esd e el p u n t o d e vist a d e scr i p t i v o . La base d e la car act e r o l o gía f r o m m i an a n o es la l i b i d o , sin o los m o d o s d e r e l aci ó n social, i o s m o d o s d e p r o d u c c i ó n , q u e a su vez d e t e r m i n an los m o d o s de sat isf acer las n ecesi d ad es y los t i p o s d e r elacio n es i n t er p er so n al es (17).

Para Fr o m m , los p r o ceso s d e f o r m a ci ó n d el car áct e r se r el aci o n an co n la est r u ct u r a so cial, así co m o hay co r r e l a ci ó n en t r e est r u ct u r a car act e r o l ó gi ca y est r u ct u r a so cial. El car áct e r so cial es el car áct e r t íp i co d e una so ci ed ad , sea n a c i ó n , gr u p o so cial o clase; es el " n ú c l e o

de la est r u ct u r a d el car áct e r q u e es co m p ar t i d o p o r la m a y o r ía d e los m i em b r o s d e una m i sm a cu l t u r a, en c o n t r a p o si c i ó n al car áct e r i n d i v i -d u al, en el q u e las per sonas q u e p e r t e n e ce n a u n a m i sm a cu l t u r a d i f i er en en t r e sí" (1 0 ). El t r ab aj o d e Fr o m m y M acco b y so b r e el car áct e r so cial d e un p o b l ad o cam p e si n o d e l est ad o d e M o r e l o s p ar ece co n f i r m ar su m é t o d o y t e o r ías (1 1 ); p e r o es n ecesar io co n t i n u ar su o b r a en o t r o s gr u p o s y cu lt u r as m e d i an t e h i p ó t e si s y m é t o d o s m á s ap egad o s a la act u al i d ad .

Ten em o s m u y en cu en t a las ideas exp r esad as p o r ot r as an t r o p o l o -gías m ar xist as, co m o las d e Lu ci en Se've (2 2 ), Agnes He l l e r ( 1 2 ) , Ro b er t

Kalivo d a (1 3) y Gyo r gy M ar k u s (1 5), así co m o las cr ít i cas q u e al gu n o s

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d e ellos h acen d e Fr o m m , p e r o abar car las n o es el p r o p ó si t o ahor a. Hay ot r as co r r i en t es d e la p si co l o gía q u e al ser en f o cad as d esd e lo t r an scu l t u r al r esu lt an i m p o r t an t es, co m o la p si co l o gía g e n é t i c a d e Piaget . En su co n j u n t o , las escuelas ar r i b a m en ci o n ad as han b u scad o e n t e n d e r y exp l i car el H o m b r e co m o en t e p si co so ci al y cu l t u r al . No so t r o s cr eem o s q u e el m é t o d o d e Fr o m m se r ía ú t i l par a co n o cer el car áct e r social d e gr u p o s é t n i co s t r ad i ci o n al es; y ar t i cu l ar l o co n las t eo r ías d e Vygot sl<i m á s la e p i st e m o l o g í a d e Piaget , nos p e r m i t i d a int egr ar u n a c o n c e p c i ó n b i o p si co so ci al y cu l t u r al d el p r o b l e m a. Para t er m i n ar est a se c c i ó n , r evisar em o s algo so b r e la i n t e r p r e t a ci ó n d e los su e ñ o s en el co n t e xt o t r an scu l t u r al .

Los su e ñ o s.

En los gr u p o s t r ad i ci o n al es y los p ar ci al m e n t e acu l t u r ad o s el an ál i si s d e los su e ñ o s p u ed e ser m u y i m p o r t an t e . M i e n t r as el p sico an alist a se co n cen t r a en el co n t e n i d o l at en t e d el su e ñ o par a acced er a lo i n co n sci en t e, en la si t u aci ó n t r an scu l t u r al el a n t r o p ó l o g o nos ha e n se ñ a d o el valor d el co n t e n i d o m an i f i est o d e los su e ñ o s.

Los o b st á c u l o s cu l t u r al es y l i n gü íst i co s p r ev i en en el uso d e la l i b r e a so ci a ci ó n d el p si co an ál i si s, y el p a c i e n t e p u e d e t e n e r u n a a c t i t u d m u y d i f e r e n t e hacia los su e ñ o s en r e l aci ó n co n el p si q u i at r a o p si c ó l o g o . Las so ci ed ad es t r ad i ci o n al es su elen ser an im ist as en su p en sam i en t o , t i e n d e n a ver los m u n d o s f ísi co y esp i r i t u al co m o u n i d o s en un sist em a co m p r en si v o ; p er o n o par a el e d u cad o a la o cci d e n t al q u e sí los d i st i n gu e. De m o d o q u e u n a p er so n a d e u n gr u p o t r ad i ci o n al p u e d e at r i b u i r t al gr ado d e r eal i d ad a sus su e ñ o s q u e r esu lt a d i f íci l de e n t e n d e r par a el e xt r añ o . El su en o p u e d e co n st i t u i r un m e d i o par a la c o m u n i c a c i ó n co n seres so b r en at u r al es; un d i á l o go d o n d e se busca co n sej o y o n e n t a c i ó n .

En n u est r o m e d i o Reyes G ó m e z (18) ha h ech o un t r ab aj o r el evan t e so b r e el co n t e n i d o m an i f i est o de los su e ñ o s en t r e los zo q u es d e l ap al ap a. No s d escr i b e el p ap el q u e d e se m p e ñ a su i n t e r p r e t aci ó n co m o f act o r d e co n t r o l so cial, d e p r o f i l axi s en las e n f e r m e d ad e s y par a r eco b r ar la salud. To d o co n u n e n f o q u e an t r o p o -l ó gi co . Ot r o e st u d i o i m p o r t an t e p er o co n -la ó p t i c a d e-l p si co an á-l i si s o r t o d o xo es el d e Se d e ñ o y Becer r il (2 1 ). En su t r ab aj o co n los nahuas d e M ecay ap an , Ver acr u z, h acen u n an ál i si s p si co so ci al b ast an t e co m p l e t o ap o yad as en las t e o r ías d e Dever eu x y Lacan, de m o d o q u e su i n t e r p r e t aci ó n d e los su e ñ o s se d i r i ge al co n t e n i d o l at en t e de los m ism o s co n f i an d o en la val i d ez u n iver sal d e sus p r o p o si ci o n es.

Dever eu x, p o r o t r o lad o , en t o d a su t r ay ect o r i a co m o et n o p si co a-nalist a ha h ech o ap o r t aci o n es d e gran i m p o r t an ci a par a l a a n t r o p o l o g í a y el p si co an ál i si s, y en t r e sus m ú l t i p l e s t r ab aj o s ab o r d a la i n t er p r et

a-ci ó n de los su e ñ o s co n su e n f o q u e algo o r t o d o x o p e r o e scl ar e ce d o r d e

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lo t r an scu l t u r al , co m o lo d em u est r a en su t r ab aj o so b r e ap r en d i zaj e

o n ír i co y p r áct i cas r it u ales en t r e los ch am an es m o h av e (5).

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Bleuler i n t r o d u j o el t é r m i n o d e e t n o p si q u i a t r ía co n una c o n n o t a c i ó n b i o l ó gi ca y r acial, m ás q u e so ci o cu l t u r al y p si c o l ó gi c a . El co n ce p t o t r an scu l t u r al m u est r a un " t r i u n f o " de la p si q u i at r ía am b i en t al i st a y

cu l t u r al i st a so b r e la gen et i ci st a y r acial (1).

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b i o p si co so ci al y cu l t u r al , d e acu e r d o co n Vygo t ski , par a r ef er i r n o s a los gr u p o s q u e han r esi st i d o los p r o ceso s d e a cu l t u r a ci ó n y q u e co n ser van la m a y o r ía d e sus t r ad i ci o n es, su l en gu aj e y su c o n c e p c i ó n d el m u n d o , lo q u e les da c o h e si ó n .

Co n la m i sm a base t e ó r i ca, ei co n ce p t o t r an scu l t u r al lo d ej am o s para el est u d i o d e las p o b l aci o n es q u e ya han si d o acu l t u r ad o s p o r el gr upo h e g e m ó n i c o o d o m i n an t e , y en las cuales su b sist en f act o r es b io p sico so ciales y cu l t u r al es d e n u evo t i p o q u e m o d i f i can su o r gan i -za ci ó n f u n ci o n al cer eb r al y, p o r en d e, su co m p o r t am i e n t o . La p si q u i a-t r ía a-t r an scu l a-t u r al se o n g i n ó en i n d i v i d u o s q u e a-t i e n d e n a d esap ar ecer por la a cu l t u r a ci ó n y la u r b a n i za c i ó n .

En o t r o co n t e xt o , el t é r m i n o t r an scu l t u r al p o see u n si gn i f i cad o co m p ar at i vo ; t r at a d e est u d i o s en t r e d i f er en t es cu l t u r as, sean t r ad i -cionales, o cci d en t al es, o r i en t al es y " acu l t u r ad as" o en t r an si ci ó n .

Así, Bu r t o n -Br ad l ey (4) d e f i n e la p si q u i at r ía t r an scu l t u r al co m o el est u d i o d el p ad e ci m i e n t o m en t al co n t r a d iver so s f o n d o s cu l t u r al es. Y nos r ecu er d a q u e la c o m p r e n si ó n d el p si q u i at r a d e b e ext en d er se m á s al l á de una cu l t u r a. A l o n so - Fe r n á n d e z (1) la d escr i b e a su vez co m o la co n f r o n t a ci ó n p l u r i cu l t u r al d e las e n f e r m e d ad e s p síq u i ca s, agr egan d o q u e es la p ar t e d e la p si q u i at r ía so cial q u e est u d i a las en f er m ed ad es m en t al es a lo lar go d e ia escala d e las d i st i n t as cu l t u r as y ci vi l i zaci o n es. Por su p ar t e He n r i Ey (6) la i d e n t i f i ca co n la p si q u i at r ía co m p ar ad a y nos d i ce q u e su o b j e t i v o es m o st r ar la u n i d ad y la d i ver si d ad de la en f er m ed ad m e n t al .

La import ancia de le^ s variables cult urales.

La cu l t u r a es d e f i n i d a en m u ch as f o r m as d e p e n d i e n d o d e la escu el a y los f ines. Para los n u est r o s, la cu l t u r a se r ía el co m p o n e n t e so ci al m en t e ad q u i n d o en la vi d a d e l i n d i v i d u o , la t o t al i d ad d e las co st u m b r es car act e r íst i cas d e u n gr u p o d e t e r m i n ad o d e p er so n as al q u e p e r t e n e ce (4).

En p si q u i at r ía t r an scu l t u r al y e t n o p si q u i a t r ía son i m p o r t an t e s los i n m i gr an t es r ur ales, los f u e r e ñ o s u r b an o s, los gr u p o s u r b an i zad o s o acu l t u r ad o s, los exi l i ad o s y r ef u gi ad o s, y los gr u p o s é t n i co s t r ad i ci o n

a-les a d e m á s de los r ur aa-les. De ah í q u e las var iab a-les cu l t u r al es co m o las

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cr eencias, las act i t u d es, el co m p o r t a m i e n t o h ab i t u al , el l en gu aj e y las d i f i cu l t ad es d e c o m u n i c a c i ó n , las asp ir acio n es d e l su j et o y sus i m p e -d i m e n t o s, son -d e t o m ar se m u y en cu en t a. íEn n u est r o m e -d i o es si gn i f i cat i vo t e n e r p r esen t e la h i st o r i a, la u b i c a c i ó n ge o gr áf i ca, la p o b l a c i ó n t an d iver sa co n sus var iab les l i n gü íst i cas, la a cu l t u r a ci ó n y la

f r a gm e n t a ci ó n r eligiosa.

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En est e co n t e xt o nos ap egam o s a la d e f i n i ci ó n q u e Bu r t o n -Br ad l ey (4) da so b r e la e n f e r m e d ad m e n t a l : " Es la i n cap aci d ad para ad ap t ar se a las exp ect at i vas d e co n d u ct a d el gr u p o l i n gü íst i ca m e n t e cu l t u r al a q u e el i n d i v i d u o p er t en ece; o la i n cap aci d ad par a ad ap t ar se a las exp ect at i -vas de su p r o p i o co m p o r t am i e n t o , o am b o s, i n d e p e n d i e n t e m e n t e de la causa" . Co n co r d am o s co n est a d e f i n i c i ó n só i o si ap r e h e n d e m o s ei co n ce p t o de ad ap t ab i l i d ad en vez d el d e a d a p t a c i ó n . Es d ecir , hay d i f er en ci a en t r e n o q u er er ad ap t ar se y est ar d esad ap t ad o . Ot r a es la si t u aci ó n d e los p si có p a t a s o so ci ó p at as, sean d e sp o se í d o s o d e t e n t a-dor es d el p o d er .

Veam o s p u es algu n o s ej em p l o s d e la si t u a ci ó n e t n o p si q u i á t r i c a y t r an scu l t u r al .

Concept o de enfermedad ment al a t r avés de las cult uras.

El co n ce p t o d e e n f e r m e d ad m en t al t i e n e una val i d ez ab so l u t a par a t o das las cu lt u r as. Los d i st i n t o s t i p o s d e e n f e r m e d ad p sí q u i c a t i e n e n una e x t e n si ó n p a n cu l íu r a i , ap ar ecen en el m ar co d e cu lt u r as d i f e r e n -t es (1).

Así, en t o d as ellas se r eco n o cen co m o p at o l ó gi cas la i d i o ci a, !a d em en ci a senil y la c o n f u si ó n m e n t al . A t r av é s d e las cu l t u r as, los en f er m o s m en t al es se p ar ecen m ás en t r e sí q u e los sanos m e n t al m e n -t e. Sin em b ar go , n o d e b e m o s -t o m ar las ca-t e go r ías n o so g; á f i ca s p o r i n m u t ab l es, ni los sí n d r o m e s p si q u i á t r i co s p o r en t i d ad es. Si b i en ios signos d e la e n f e r m e d ad m e n t al d e p e n d e n d e la cu l t u r a q u e los so st iene, t am p o co d e b e m o s asignar ai r el at i vi sm o cu l t u r al y p si co p at o -l ó gi co u n -lugar d e t a-l m o d o q u e -la e n f e r m e d ad m e n t a-l se r ía u n a r e acci ó n al m e d i o (4).

El p ap el q u e par a el e n f e r m o j u ega el m e d i o y la i m p o r t an ci a d e las ideas d el gr u p o so cial so b r e la e n f e r m e d ad , i n f l u y e n so b r e las m an i f es-t aci o n es d e la e n f e r m e d ad m en es-t al , la q u e es sen si b l e a las co n d i ci o n e s so ci o cu l t u r al es. Sin caer en el r e d u cci o n i sm o , acep t am o s co n Ey (6) q u e son las cu l t u r as las q u e m o d e l an las p er so n al i d ad es. El cu l t u r al i s-m o así r esult a una o b j e t i v a ci ó n d e la cu l t u r a.

El grupo minorit ario.

-r

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d ad q u e es o b j e t o d e p r e j u i ci o y d i sc r i m i n a c i ó n . Su ced e así una co n f r o n t a ci ó n e n t r e los est er eo t i p o s f alsos cr eado s p o r la cu l t u r a d o m i n an t e , y la p r o p i a cu l t u r a en co n f l i ct o . Du r an t e m u ch o t i e m p o en EUA los negr os, c h í c a n o s, i n d i o s, " h i sp an o s" y o r i en t al es han d e b i d o co n f r o n t ar est er eo t i p o s f alsos d e p er eza, b aj o co ci en t e i n t el ect u al , t en d en ci as cr i m i n al es, car en cia d e m o t i v a ci ó n , car áct e r p r i m i t i v o e i m p u l si v i d ad . Al go p ar eci d o su ced e en t r e n o so t r o s en cu an t o a los i n d íge n as. Es o b v i o q u e b aj o t ales co n d i ci o n e s d e salud m e n t al d e los gr upos m i n o r i t ar i o s r esu lt e d et er i o r ad a.

Por o t r o lad o , cu an d o hay d escen d en ci a i n t er gr u p o , las per sonas d e raza m i xt a p u e d e n p r esen t ar una i d e n t i d ad d u al , co n am b i val en ci a en sus act i t u d es y af ect o s, sen t i m i en t o s d e i n f e r i o r i d ad , h i p er sen si b i -l i d ad y h ab i -l i d ad par a n o t ar -las co n t r ad i cci o n es en -los d e m á s, si t u aci ó n q u e los lleva a p r esen t ar neur o sis h i p o co n d r i acas co n ci er t a f r ecu en ci a (4).

En la a cu l t u r a ci ó n lo m á s n o ci v o n o es en sí la cr isis cu l t u r al , si n o la i r r egu l ar i d ad y a n a r q u í a co n q u e est a et ap a af ect a a los m i e m b r o s d e una co m u n i d ad , d e d o n d e d er i van m u ch as d i f i cu l t ad es par a el aj u st e r e cíp r o co en t r e m o d o s d e vi d a n u evo s y an t igu o s. El p r o ceso d e o c c i d e n t a l i za c i ó n d e una cu l t u r a p o co d i f er en ci ad a suele a c o m p a ñ a r -se de u n au m e n t o en la m o r b i l i d ad par a la esq u i zo f r en i a. N o o b st an t e, el co n t e n i d o f u n d am e n t al d e la psicosis es la m i sm a y los cam b i o s af ect an a la f o r m a cl ín i ca y a ci er t o s rasgos p si c o p a t o l ó g i c o s (1).

Síndrome react ivos ligados a la cult ura.

Par ecen m an i f est ar se só l o en la cu l t u r a esp ecif ica, q u e f avo r ece la e x p r e si ó n d e la si n t o m a t o l o gía esp eci al . Est os sí n d r o m e s son m á s co m u n es en unas cu l t u r as q u e en ot r as y p u e d e n asu m ir p r o p o r ci o n e s e p i d é m i c a s. Por e j e m p l o el Amok, co n si st en t e en ca v i l a ci ó n p r evia, car r er a f r e n é t i ca, b r o t e h o m i ci d a exp l o si vo sin m o t i v o ap ar en t e y am nesia, se cr e y ó co n f i n ad o a los m u su l m an es de M alasia, I n d o n e si ay Filipinas, au n q u e se le ha d escr i t o en ch i n o s, p o l i n esi o s y ca u cá si co s. Ta m b i é n el Koro o Suk-Yeong, d escr i t o en p ar t i cu l ar en t r e los ch i n o s d el Asia su d o r i en t al , se ha vi st o en M alasia, N u e v a Gu i n ea, In d i a e i n cl u so en A m é r i c a d el n o r t e. Se t r at a d e u n a r e a cci ó n d e p á n i c o p o r la cr een cia d e q u e el p en e d i sm i n u y e d e t a m a ñ o y se r et r aer á hacia el ab d o m e n , lo q u e p r o v o ca r á la m u e r t e (4).

Ta m b i é n las cr isis h i st é r i cas d iso ciat ivas p u e d e n var iar co n la cu l t u r a y asu m ir car act e r íst i cas d e e p i d e m i a, co m o su ced e en una co l o n i a t zo t zi l cer can a a Pu eb l o N u evo , d o n d e las m u j er es j ó v e n e s y ad u lt as vi en en p r esen t an d o d esd e hace 6 a ñ o s cr isis co n si st en t es en al t e r aci ó n de la co n ci en ci a co n m o v i m i e n t o s e p i l e p t o i d e s, su d o r a-ci ó n , co n d u ct a am en azan t e y d e a m b u l a c i ó n sin r u m b o f i j o o car r er a hacia una p e n d i e n t e d o n d e se d e t i e n e n sin q u e n ad a pase, lo q u e ha

p r o v o cad o la p r e o c u p a c i ó n y d i sm i n u c i ó n p r o d u ct i v a d e ia p o b l a c i ó n m ascu l i n a a t r i b u y é n d o l o t o d o a la p o se si ó n d e un e sp ír i t u m al o o

d e m o n i o (d at o s n o p u b l i cad o s).

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El co m p o r t a m i e n t o d ep r esi v o es var i ab l e co n la cu l t u r a, a! gr ad o d e t r an sf o r m ar se p r o f u n d am e n t e el cu ad r o d e una e n f e r m e d ad d e t e r m i -nada p o r f act o r es ge n é t i co s. Al p ar ecer , en las so ci ed ad es t r ad i ci o n a-les los sen t i m i en t o s d e i n d i gn i d ad , d e a u t o a c u sa c i ó n y la t e n d e n ci a al su i ci d i o son raros d e b i d o a la ef i caci a d e los r it o s so ciales co n t r a la p é r d i d a d e o b j e t o . Al go sim ilar su ced e co n la esq u i zo f r en i a, q u e se m an i f i est a co n agr esivid ad en cu l t u r as ext r o ver t i d as m i en t r as q u e en so ci ed ad es t e n d e n t e s a la i n t r o v e r si ó n se p r esen t a co n n egat i vi sm o , est er eo t i p i as y cat at o n ía. La d e sv i a c i ó n , la si n gu l ar i d ad y la aven t u r a i n d i v i d u al q u e d escr i b i m o s co m o l o cu r a n o t i e n e n cab i d a en las so ci ed ad es q u e i n t egr an la est r u ct u r a f am i l i ar co n la so cial (6).

Creencias sobrenat urales y brujería.

El sí n d r o m e d e p o se si ó n p o r a l gú n e sp ír i t u es d e las cr een ci as m á s r esist en t es al cam b i o cu l t u r al ; se aso cia co n an si ed ad , p á n i c o y f o b i as. Los est ad o s d e p o se si ó n d e co r t a d u r a c i ó n i n v o l u cr an cer em o n i as r eligiosas y d e cu r a ci ó n , q u e se m an i f i est an co m o cr isis d iso ciat ivas " a t í p i c a s" o b ser vad as en los est ad o s d e t r an ce d el esp i r i t i sm o y el

v u d ú .

Ro h ei m (1 9 ), u n o d e los p r ecu r so r es d el e t n o p si co a n á l i si s, r e al i zó est u d i o s par a e n t e n d e r el si gn i f i cad o p si c o l ó g i c o d e la m agia, su o r i gen y f u n ci o n es. En sus escr it o s m e n ci o n a q u e la m agia en gen er a! es u n a act i t u d a n t i f ó b i ca , es la t r a n si ci ó n d e la p asi vi d ad a la act i v i d ad ; co m o t al co n st i t u y e q u i zá el e l e m e n t o b á si co d e l p e n sam i e n t o y la fase in icial d e cu al q u i er act i v i d ad . Por el m o m e n t o q u e a Ro h ei m le t o c ó vivir , sus co n ce p t o s p si co a n a l ít i co s n o p o d í a n m en o s q u e ser o r t o d o -xos, p er o sus ap o r t aci o n es a la a n t r o p o l o g í a y al e t n o p si co a n á l i si s son r elevan t es.

i n v e st i ga ci ó n

En n u est r o m e d i o n o exist e la i n v e st i ga ci ó n t r an scu l t u r al n eu r o p si co -l ó gi ca, p si c o -l ó g i c a y p si q u i át r i ca, m i en t r as q u e ia e t n o p si q u i á t r i c a se ha h ech o a p e q u e ñ a escala p o r i n vest i gad o r es ext r an j er o s. Cr eem o s necesar ia su p r o m o c i ó n así co m o t a m b i é n i n cl u i r la n e u r o an t r o p o l o -gía, es d ecir , la i n v e st i gaci ó n n e u r o l ó g i c a en los gr u p o s é t n i co s t r ad i ci o n al es. La a p o r t a c i ó n d e t ales i n vest i gaci o n es se r ía t r ascen d en -t e par a el co n o ci m i e n -t o d e la i n -t e r r e l aci ó n b i o p si co so ci al y cu l -t u r al en el Ho m b r e . Por n u est r a p ar t e algu n o s p r o yect o s van en f o cad o s a est u

-d iar -d e car áct e r so cial -d e los zo q u es y los co n ce p t o s, act i t u -d es y p r o ce-

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d i m i e n t o s an t e la e n f e r m e d ad m e n t al e n t r e cu r an d er o s.

En o t r o o r d e n , lo s est u d i o s d e las cr een ci as y act i t u d es hacia los en f er m o s m en t al es so n i m p o r t an t e s par a co n o cer la p si c o l o g í a n o r m al d el gr u p o so cial; y par a el m o d e l o m é d i c o , d esd e el p u n t o d e vist a d e la e t i o l o gía y el p r o n ó st i co , p o si b i l i t a la a p a r i ci ó n d e nuevas t er ap ias o n u evo s en f o q u es p si c o f a r m a c o l ó g i c o s. En est e an u ar i o i n cl u i m o s u n est u d i o acer ca d e los co n ce p t o s p o p u l ar es so b r e la e n f e r m e d ad m en t al en n u est r o m e d i o , q u e n o s d a ci er t a o r i e n t a ci ó n so b r e la p si co l o gía n o r m al d e u n a m u est r a d e la p o b l a c i ó n m est i za.

En sum a, d e b e m o s r eco r d ar q u e las d i f er en ci as o b ser vad as en los est u d i o s t r an scu l t u r al es p u e d e n ser d eb i d as a la d i sp ar i d ad d i agn ó st i -ca en t r e los p si q u i at r as m á s q u e a las cu l t u r as e n t r e los en f er m o s m en t ales, d e m o d o q u e el e q u i p o d e i n v e st i gaci ó n d e b e co n o cer la p si co l o gía n o r m al y p a t o l ó gi ca d el p u e b l o , ya q u e p u e d e t o m ar co m o

sín t o m a p si có t i co u n f e n ó m e n o cu l t u r al ( 1 ) .

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Conclusiones

En las ár eas d e l co n o ci m i e n t o n e u r o p si c o l ó g i c o y p si q u i á t r i co ant es revisadas, la i n v e st i ga ci ó n t r an scu l t u r al ci e n t íf i ca y h u m a n í st i c a es necesar ia y n o d eb i er a su p ed i t ar se a m o d as o a exi gen ci as u t i l i t ar i st as; el cam p o d e e st u d i o en n u est r o m e d i o e st á vi r gen , l o cu al p o si b i l i t a

llevar a cab o t r ab aj o s o r igin ales q u e a f i n d e cu en t as van a b en ef i ci ar a las p r o p ias et n ias, así sea a lar go p l azo y en la m e d i d a q u e los m i sm o s i n d i vi d u o s vayan i n t e gr á n d o se a las i n vest i gaci o n es y d esar r o l l an d o su p ar t icu lar cu l t u r a d e l co n o ci m i e n t o . M i e n t r as el ce r e b r o h u m an o exist a, el f i n al d e las ideas y d e la h i st o r i a n o l l egar á.

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