banco de preguntas patologia

A.

A. Si las prem

Si las premisas 1, 2, 3 so

isas 1, 2, 3 son verdade

n verdaderas. C. Si las

ras. C. Si las premisas 2,

premisas 2, 4

4

son verdaderas. B. Si las premisas 1, 3 son verdaderas. D. Si

son verdaderas. B. Si las premisas 1, 3 son verdaderas. D. Si

solo la premisa 4 es verdadera. E. Si todas las premisas son

solo la premisa 4 es verdadera. E. Si todas las premisas son

verdaderas.

verdaderas.

1 Cuál es

1 Cuál es la mejor explicacin para la carcino!enensis del

la mejor explicacin para la carcino!enensis del

carcinoma

carcinoma "epatoce

"epatocelular.

lular.

1. Mutación por inclusión del genoma viral en hepatocitos. 1. Mutación por inclusión del genoma viral en hepatocitos.

2. Inclusión del genoma viral en los hepatocitos que desencadena 2. Inclusión del genoma viral en los hepatocitos que desencadena mutación en un proto-oncogen.

mutación en un proto-oncogen. 3. La capacidad de este v

3. La capacidad de este virus para inactivar RB y p3.irus para inactivar RB y p3.

 !. La lesión y muerte celular de los hepatocitos con regeneración de  !. La lesión y muerte celular de los hepatocitos con regeneración de larga data su"secuente.

larga data su"secuente.

2 Es

2 Es verdadero en relacion a las si!uentes de#iniciones de

verdadero en relacion a las si!uentes de#iniciones de

conceptos$

conceptos$

1. #u

1. #umor es un t$rmino latmor es un t$rmino latino que denota masa% &ue aplicadoino que denota masa% &ue aplicado inicialmente en la t$trada de 'elso.

inicialmente en la t$trada de 'elso.

2. '(ncer es un t$rmino que se aplica para todas las neoplasias de 2. '(ncer es un t$rmino que se aplica para todas las neoplasias de estirpe epitelial y mesenquimatoso.

estirpe epitelial y mesenquimatoso.

3. '(ncer pala"ra latina) cangre*o%denota invasión te*idos adyacentes 3. '(ncer pala"ra latina) cangre*o%denota invasión te*idos adyacentes mediante prolongaciones seme*antes a pin+as.

mediante prolongaciones seme*antes a pin+as.

!. ,l t$rmino de c(ncer proporciona la in&ormación so"re el pro"a"le !. ,l t$rmino de c(ncer proporciona la in&ormación so"re el pro"a"le comportamiento histo- patológico% "iológico y curso clnico de las comportamiento histo- patológico% "iológico y curso clnico de las neoplasias.

neoplasias.

3 En

3 En relacion a la

relacion a la di#erenciacio

di#erenciacion%especiali&ac

n%especiali&acion %maduracion$

ion %maduracion$

 1. i&erenciación en general denota) proceso del desarrollo celular o  1. i&erenciación en general denota) proceso del desarrollo celular o tisular en el cual se

tisular en el cual se modi&ican y alteran sistem(ticamente% hastamodi&ican y alteran sistem(ticamente% hasta conseguir caractersticas &enotpicas% &isiológicas y propiedades conseguir caractersticas &enotpicas% &isiológicas y propiedades qumicas caractersticas.

qumicas caractersticas.

2. ,n el conte/to de desarrollo celular) ,speciali+ación% maduración y 2. ,n el conte/to de desarrollo celular) ,speciali+ación% maduración y di&erenciación son sinónimos.

di&erenciación son sinónimos.

3. 0n gló"ulo ro*o esta) con di&erenciación terminal% maduro% y 3. 0n gló"ulo ro*o esta) con di&erenciación terminal% maduro% y especiali+ado.

especiali+ado.

!. i&erenciación etimológicamente signi&ica) adquisición de &unciones !. i&erenciación etimológicamente signi&ica) adquisición de &unciones y &ormas di&erentes.

y &ormas di&erentes.

4 Son caracter'sticas no cate!ricas de los canceres$

4 Son caracter'sticas no cate!ricas de los canceres$

1. 'recimiento e/pansivo y local% ndice ncleo-citoplasma normal o 1. 'recimiento e/pansivo y local% ndice ncleo-citoplasma normal o ligeramente aumentado% "uena di&erenciación.

ligeramente aumentado% "uena di&erenciación.

2. La relación ncleo citoplasma generalmente es de 1)3 o 1) la 2. La relación ncleo citoplasma generalmente es de 1)3 o 1) la disminución de esta relación 3)3 o el aumento del ndice 3)341% disminución de esta relación 3)3 o el aumento del ndice 3)341% generalmente se presenta en neoplasias malignas.

generalmente se presenta en neoplasias malignas. 3. La premisa uno es

3. La premisa uno es verdadera.verdadera. !. La premisa 2 es verdadera !. La premisa 2 es verdadera

En relacion a las

En relacion a las caracteristic

caracteristicas de crecimiento de un

as de crecimiento de un tumor

tumor

neoplasico

crecen por despla+amiento las neoplasias malignas generalmente crecen por despla+amiento las neoplasias malignas generalmente crecen por invasión.

crecen por invasión.

2. ,n el conte/to de las neoplasias) 'recimiento con despla+amiento 2. ,n el conte/to de las neoplasias) 'recimiento con despla+amiento del te*ido normal adyacente y crecimiento por invasión del te*ido del te*ido normal adyacente y crecimiento por invasión del te*ido normal adyacente% son equivalentes.

normal adyacente% son equivalentes.

3. ,l e&ecto de masa se puede presentar tanto en neoplasias malignas 3. ,l e&ecto de masa se puede presentar tanto en neoplasias malignas como "enignas.

como "enignas. !. #o

!. #odas las anteriores das las anteriores premisas son verdaderas.premisas son verdaderas.

En relacion a la

En relacion a la nomenclatura de las neoplsias$

nomenclatura de las neoplsias$

1. Los lin&omas son neoplasias "enignas segn la nomenclatura. 2. 1. Los lin&omas son neoplasias "enignas segn la nomenclatura. 2. Los lin&omas presentan c$lulas monótonas de cromatina &ina granular Los lin&omas presentan c$lulas monótonas de cromatina &ina granular sin pleomor&ismo

sin pleomor&ismo celular y nuclear% celular y nuclear% estas son neoplasias estas son neoplasias dede caractersticas hito-patológicas "enignas. 3. Los lin&omas son caractersticas hito-patológicas "enignas. 3. Los lin&omas son

neoplasias malignas sin contrapartes "enignas. !. 0n lin&oma puede neoplasias malignas sin contrapartes "enignas. !. 0n lin&oma puede no &ormar una masa en cuyo caso

no &ormar una masa en cuyo caso se denomina leucemia.se denomina leucemia.

En relacion a la metastasis e invacion$

En relacion a la metastasis e invacion$

 1. Las mem"ranas "asales 1. Las mem"ranas "asales tienen col(gena de

tienen col(gena de tipo I5% tipo I5% la inmunomarcacion de la inmunomarcacion de dicho elementodicho elemento nos ayuda a diagnosticar

nos ayuda a diagnosticar carcinoma in-situ vs carcinocarcinoma in-situ vs carcinoma invasorma invasor. 2.. 2. La resección de una neoplasia maligna in-situ asegur(ndonos de que La resección de una neoplasia maligna in-situ asegur(ndonos de que los "ordes quirrgicos sean negativos plantea posi"le curación. 3. La los "ordes quirrgicos sean negativos plantea posi"le curación. 3. La premisa 3 es verdadera. !. La pre

premisa 3 es verdadera. !. La premisa 2 es verdadera.misa 2 es verdadera.

(n an!iomiolipoma se!)n la

(n an!iomiolipoma se!)n la nomenclatura es considerado$

nomenclatura es considerado$

 1. 1. 0na neoplasia "enigna. 2. 0na neoplasia "enigna de estirpe

0na neoplasia "enigna. 2. 0na neoplasia "enigna de estirpe mesenquimatoso. 3. 0na neoplasia "enigna de estirpe

mesenquimatoso. 3. 0na neoplasia "enigna de estirpe

mesenquimatoso y de origen muscular% adiposo y vascular. !. 0na mesenquimatoso y de origen muscular% adiposo y vascular. !. 0na neoplasia mi/ta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen neoplasia mi/ta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen adiposo % vascular y muscular liso.

adiposo % vascular y muscular liso.

En relacion a

En relacion a las caracteristicas macrocopicas * microscopicas

las caracteristicas macrocopicas * microscopicas

de las neoplsias$

de las neoplsias$

 1. Los adenomas de tiroides son "ien di&erenciados 1. Los adenomas de tiroides son "ien di&erenciados al igual que los carcinomas &oliculares de tiroides% lo que di&iculta su al igual que los carcinomas &oliculares de tiroides% lo que di&iculta su 6 y #6% por lo que el par(metro principal para descartar malignidad 6 y #6% por lo que el par(metro principal para descartar malignidad es la invasión a la pseudo-capsula &i"rosa. 2. 7

es la invasión a la pseudo-capsula &i"rosa. 2. 7lgunas neoplasiaslgunas neoplasias malignas son "ien di&erenciadas los par(metros histo-patologicos) malignas son "ien di&erenciadas los par(metros histo-patologicos) pleomor&ismo celular

pleomor&ismo celular y nuclear% y nuclear% mitosis aumentadas% nucl$olosmitosis aumentadas% nucl$olos evidentes% irregularidad nuclear 89 :98 tiles para di&erenciar evidentes% irregularidad nuclear 89 :98 tiles para di&erenciar "enignidad y malignidad. 3. La pr

"enignidad y malignidad. 3. La premisa uno es verdadera. !. Laemisa uno es verdadera. !. La premisa 2 es verdadera.

premisa 2 es verdadera.

En relacion a

En relacion a proli#eracion

proli#eraciones celulares

es celulares

) 1. ,n la proli&eración) 1. ,n la proli&eración

celular hiperpl(sica hay proto-oncognes% en la proli&eración neopl(sica celular hiperpl(sica hay proto-oncognes% en la proli&eración neopl(sica participan oncogenes. 2. La premisa uno es verdadera. 3. La

participan oncogenes. 2. La premisa uno es verdadera. 3. La

hiperplasia es una proli&eración celular controlada% la neoplasia es hiperplasia es una proli&eración celular controlada% la neoplasia es descontrolada. !. ,n la regeneración% hiperplasia y las neoplasias descontrolada. !. ,n la regeneración% hiperplasia y las neoplasias "enignas hay proto-oncognes% en las neoplasias malignas participan "enignas hay proto-oncognes% en las neoplasias malignas participan proto-oncogenes.

En relacion al termino de neoplsia * cancer

) 1. '(ncer es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias malignas de estirpes

epiteliales o mesenquimatoso y de cualquier origen celular. 2. '(ncer es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias malignas neoplasia es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias "enignas y c(ncer. 3. 8eoplasia es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias "enignas y canceres. !. :olo la premisa dos es verdadera.

+os "amartomas son$

 1. #umores especiali+ados pero

desorgani+ados a nivel estructural o arquitectural ,* ) hamartoma pulmonar. 2. :on neoplasias "enignas que pueden tener estirpes mesenquimatosos o epiteliales di&erenciadas desorgani+adas. 3. Los hamartomas pueden ser interpretados desde el punto de vista

macroscópico como tumores neopl(sicos. !. 0n tumor puede ser neopl(sico% te*ido ectópico% edema trasudativo o e/udativo%

leuc$mico% coristoma % hamartoma.

eoplasia es$

 ;8uevo crecimiento clonal de te*ido descontrolado% descoordinado a ra+ de alteraciones o mutaciones en

proto-oncogenes% dicho crecimiento e/cesivo tiene tendencia a la autonoma tras cesar el estimulo que suscito el cam"io;. ,l anterior concepto es) 1. Metacognitivos. 2. ,s el m(s adecuado y a"soluto. 3. 0na postura conceptual. !. 0n concepto a"soluto y terminado.

(na masa tumoral neoplásica se con#orma de c-lulas

) 1. con mutaciones en proto-oncogenes y c$lulas proto-oncogenicas. 2. La respuesta estromal deproporcionada con participación de &i"ro"lastos y col(gena desordenada y gruesa entre c$lulas neopl(sicas es

denominada desmoplasia la cual presenta oncogenes en su genoma. 3. La premisa uno es verdadera. !. La premisa dos es &alsa.

En relacion a caracteristicas cate!oricas de las neoplsias

) 1. :on caractersticas categóricas de las neoplasias malignas) invasión local% mitosis atpicas% curso clnico maligno% anaplasia. 2. :on

caractersticas categóricas de las neoplasias "enignas) no

metastati+an% no invaden localmente% no tiene mitosis atpicas. 3. La nomenclatura en tumores neopl(sicos tiene e/cepciones) ,pónimos% contradicciones de la nomenclatura% nom"res &uera de la

nomenclatura que nos son epónimos. !. :on caractersticas categóricas de las neoplasias) invasión local% mitosis atpicas.

a* situaciones donde al!unos virus producen mutacin en los

proto/onco!enes como ser$

 1. In&ección por <. pyllori en el

carcinoma eso&(gico. 2. In&ección por virus de la hepatitis ' en los carcinomas hepatocelulares. 3. In&ección por 5I< en el desarrollo de hemangiosarcomas. !. In&ección por 5=< en el desarrollo de

En relacion al concepto de tumor$

 1. ,l termino tumor se aplica para denotar neoplasias y signos como el edema. 2. 0na masa

tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) con oncogenes y con proto-oncogenes. 3. 0na masa tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) neopl(sicas y c$lulas no neopl(sicas >te*ido de sost$n?. !. 8inguna de las anteriores es verdadera.

1. ,l crecimiento de un tumor maligno generalmente es r(pido

e/ponencial no hay aumento de la velocidad en la división celular ya que generalmente las c$lulas cancergenas se dividen lentamente por el da@o genómico. 2. La proli&eración celular% el ndice mitósico% el Ai C generalmente es alto en las neoplasias malignas lo que e/plica el aumento de tama@o r(pido del tumor a pesar de que el ciclo celular es m(s lento. 3. La premisa uno es verdadera. !. :9L9 la premisa 2 es verdadera.

0aciente con antecedentes de leiomiomas uterinos suserosos

extirpados uir)r!icamente, sometida a laparotom'a

exploradora, se encuentra un tumor en peritoneo de

apariencia eni!na ue mide 2.x2.cm , se pide estudio

transoperatorio 567 el cual reporta D8$ de leiomioma esto se

considerar'a$

 1. 0na met(stasis del tumor primario en tero. 2 0n implante de una neoplasia "enigna >leiomioma? que pudo ha"erse

dado en el primer acto quirrgico >B6 e/cisional del leiomioma?. 3. 0n implante metast(sico del leiomioma uterino previamente e/tirpado que en teora &ue implantado en dicho acto quirrgico. !. 0n implante tumoral "enigno.

En relacion a la diseminacion del cancer$

 1.Las vas de

diseminación del c(ncer son) invasión local% diseminación lin&(tica% diseminación vascular% diseminación transcelómica. 2. Las met(stasis se entiende como invasiones a distancia discontinuas del tumor

primario% las cuales pueden darse por va) vascular% lin&(tica% y

transcelómica. 3. La premisa uno es verdadera. !. :9L9 la premisa 2 es verdadera.

(sted recie el si!uiente reporte 0atol!icos , Descripcin

9acroscpica$ se oserva lesin neoplásica de ordes ien

delimitados * re!ulares ue mide 3.x3.cm * pesa 3:!., con

super#icie de corte "omo!-nea sin necrosis ni "emorra!ia, su

interpretacin seria$

 1. =ro"a"le neoplasia "enigna. 2. 8eoplasia "enigna% que no metastatiso por lo cual el curso clnico es "enigno sin deceso del paciente por e&ecto de masa. 3. 8ecesito el dato

macroscópico &undamental de la locali+ación para una correcta

interpretación y correlación clnica en el pronóstico del curso clnico "enigno o el deceso del paciente. !. 8eoplasia "enigna.

En relacion a la con#ormacion de la masa tumoral$

 1.0na masa tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) con mutaciones en

proto-oncogenes y c$lulas proto-oncogenicas. 2. 0na masa neoplasia

maligna epitelial puede presentar una reacción desmopl(sica la cual evidencia a nivel molecular mutación en los proto-oncogenes. 3. La premisa uno es verdadera. !. :9L9 la premisa cuatro es verdadera.

Son verdaderas las si!uientes premisas$

 1. La hiperplasia en comparación a las neoplasia malignas entran al ciclo celular m(s

lentamente y llegan a telo&ase en mayor tiempo. 2.-La velocidad en el ciclo celular hasta llegar a &ase M en una neoplasia maligna en

comparación a una neoplasia "enigna generalmente dura m(s tiempo. 3. La proli&eración neopl(sica maligna es logartmica. !. La

proli&eración neopl(sica maligna es e/ponencial lo que e/plica la

velocidad de crecimiento de la masa tumoral a pesar de su lento ciclo celular.

Son verdadereas las si!uientes premisas$

 1. =ara que una neoplasia produ+ca invasión y met(stasis% de"en tener cualidades especiales como) perdida de la adhesión% hiper-secreción de en+imas degradantes de la M,'. 2. 0na neoplasia cuanto m(s indi&erenciada menos cohesiva. 3. ,s m(s &(cil invadir a distancia cuanto mas

indi&erenciada ya que no necesita microam"iente especial necesita D2 y nutrientes. !. :9L9 la premisa 2 es verdadera.

:

on verdaderas las si!uientes premisas$

 1. :on caractersticas clnicas de las neoplasias malignas) p$rdida de peso% apetito% &ie"re% malestar general% anemia% caque/ia. 2. ,n gran medida la clnica de las neoplasias malignas >p$rdida de peso y apetito% &ie"re% malestar general% anemia? se e/plican por caquectina y la IL-1. 3. #anto las

neoplasias malignas como las "enignas pueden provocar la muerte. !.

+a locali&acin en el contexto de las neoplasias eni!nas es un

#actor #undamental a conocer para determinar el pronstico

cl'nico con proale muerte por e#ecto de masa.

Cuál es la mejor explicacin para la carcino!enensis del

carcinoma "epatocelular * cervico/uterino.

 1. Mutación por inclusión del genoma viral en hepatocitos. 2. Inclusión del genoma viral en los hepatocitos que desencadena mutación en un proto-oncogen. 3. La capacidad de este virus para inactivar RB y p3. !. 8inguna de las anteriores.

Son verdaderas las si!ueintes premisas

 1. #umor es un t$rmino latino que denota masa% &ue aplicado inicialmente en la t$trada de

'elso. 2. '(ncer es un t$rmino que se aplica para todas las neoplasias malignas de estirpe epitelial y mesenquimatoso. 3. '(ncer pala"ra latina) cangre*o%denota invasión te*idos adyacentes mediante

prolongaciones seme*antes a pin+as. !. ,l t$rmino de c(ncer% la

estirpe y el origen puden proporcionar in&ormación so"re el pro"a"le comportamiento% "iológico y curso clnico de las neoplasias.

Son verdaderas las si!uientes premisas

) 1. i&erenciación en general denota) proceso del desarrollo celular o tisular en el cual se modi&ican y alteran sistem(ticamente% hasta conseguir caractersticas &enotpicas% &isiológicas y propiedades qumicas caractersticas. 2. ,n el conte/to de desarrollo celular) ,speciali+ación% maduración y

di&erenciación son sinónimos. 3. 0n gló"ulo ro*o esta) con

di&erenciación terminal% maduro% y especiali+ado. !. i&erenciación etimológicamente signi&ica) adquisición de &unciones y &ormas

di&erentes.

Son verdaderas las si!uientes premisas$

 1. :on caractersticas de los canceres) 'recimiento e/pansivo y local% ndice ncleo-citoplasma normal o ligeramente aumentado% "uena di&erenciación. 2. La relación ncleo citoplasma generalmente es de 1)3 o 1) la disminución de esta relación 3)3 o el aumento del ndice 3)341% generalmente se presenta en neoplasias malignas. 3. La premisa uno es verdadera. !. La premisa 2 es verdadera.

Son verdaderas las si!uientes premisas$

 1. ,l e&ecto de masa se puede presentar tanto en neoplasias malignas como "enignas 2. 8o son sinónimos) Met(stasis% Invasión local e Implante neopl(sico "enigno. 3. Los tumores neopl(sicos "enignos generalmente crecen por despla+amiento las neoplasias malignas generalmente crecen por invasión !. '$lulas con anaplasia tienden a metastatisar mas

&recuentemente por que no necesitan entornos especiales. ,

s verdadero$

1. Los lin&omas son neoplasias malignas con

contrapartes "enignas. 2. Los lin&omas presentan c$lulas monótonas de cromatina &ina granular sin pleomor&ismo celular y nuclear% estas son neoplasias de caractersticas hito-patológicas "enignas. 3 Los lin&omas son neoplasias "enignas segn la nomenclatura y el curso clinico. !. 0n lin&oma puede no &ormar una masa en cuyo caso se denomina leucemia.

,s verdadero) 1. Las mem"ranas "asales tienen col(gena de tipo I5% la inmunomarcacion de dicho elemento nos ayuda a diagnosticar

carcinoma in-situ vs carcinoma invasor. 2. La resección de una neoplasia maligna in-situ asegur(ndonos de que los "ordes

quirrgicos sean negativos plantea posi"le curación. 3. La premisa 3 es verdadera. !. La premisa 2 es verdadera.

(n an!iomiolipoma se!)n la nomenclatura es considerad

o) 1. 0na neoplasia "enigna de curso clnico incierto >"order line?. 2. 0na neoplasia "enigna de estirpe mesenquimatosa y epitelial. 3. 0na

neoplasia "enigna de estirpe mesenquimatoso y de origen muscular% adiposo y vasculo-lin&atico. !. 0na neoplasia mi/ta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen adiposo % vascular y muscular liso.

Es verdadero$

 1. Los adenomas de tiroides son "ien di&erenciados al igual que los carcinomas &oliculares de tiroides% lo que di&iculta su 6 y #6% por lo que el par(metro principal para descartar malignidad es la invasión a la pseudo-capsula &i"rosa. 2. 7lgunas neoplasias

malignas son "ien di&erenciadas los par(metros histo-patologicos) pleomor&ismo celular y nuclear% mitosis aumentadas% nucl$olos

evidentes% irregularidad nuclear 89 :98 tiles para di&erenciar "enignidad y malignidad. 3. La premisa uno es verdadera. !. La premisa 2 es &alsa.

Es verdadero$

 1. ,n la proli&eración celular hiperpl(sica hay proto-oncognes% en la proli&eración neopl(sica participan oncogenes. 2. <iperplasia y neoplasia comparten caractersticas similares. 3. La hiperplasia es una proli&eración celular controlada% la neoplasia es descontrolada. !. ,n las tumores por) regeneración% hiperplasia y las neoplasias "enignas hay proto-oncognes% en las neoplasias malignas solo participan oncogenes.

Es verdadero$

 1. '(ncer es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias malignas de estirpes epiteliales o mesenquimatoso y de cualquier origen celular. 2. '(ncer es un t$rmino gen$rico para

denotar neoplasias malignas neoplasia es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias "enignas y c(ncer. 3. 8eoplasia es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias "enignas y canceres. !. '(ncer y carcinoma son t$rminos di&erentes.

eoplasia es$ ;uevo crecimiento clonal de tejido

descontrolado, descoordinado a ra'& de alteraciones o

mutaciones en proto/ onco!enes, dic"o crecimiento excesivo

tiene tendencia a la autonom'a tras cesar el estimulo ue

suscito el camio;. El anterior concepto es$

 1. Metacognitivos. 2. ,s adecuado y a"stracto. 3. 0na postura conceptual. !. 0n concepto a"soluto y terminado.

Es verdadero$

 1. 0na masa tumoral reactiva o neoplasica pude

con&ormarse de c$lulas) con mutaciones en proto-oncogenes y c$lulas proto-oncogenicas. 2. 7lgunas lesiones hamartomatosas pueden

con&undirse con neoplasias malignas ,E. <martoma pulmonar en paciente post operado de '7 de prostata% 3. La premisa uno es verdadera. !. La premisa dos es &alsa.

Es verdadero$

1. :on caractersticas categóricas de las neoplasias malignas) invasión local% mitosis atpicas% curso clnico maligno% anaplasia. 2. :on caractersticas categóricas de las neoplasias

"enignas) no metastati+an% no invaden localmente% no tiene mitosis atpicas. 3. La nomenclatura en tumores neopl(sicos tiene

e/cepciones) ,pónimos% contradicciones de la nomenclatura% nom"res &uera de la nomenclatura que nos son epónimos. !. :on

caractersticas categóricas de las neoplasias malignas) invasión local% mitosis atpicas.

a* situaciones donde al!unos virus producen mutacin en los

proto/onco!enes * respuesta in#lamtoria crnica con

re!neracion como ser$

1. In&ección por <. pyllori en el carcinoma eso&(gico. 2. In&ección por virus de la hepatitis ' en los carcinomas hepatocelulares. 3. In&ección por 5I< en el desarrollo de

hemangiosarcomas. !. In&ección por 5=< en el desarrollo de carcinoma c$rvico-uterino.

+a trans#ormacin mali!na de una neoplasia pude ser por

. 1. Factores am"ientales y geneticos. 2. Factores gen$ticos y congenitos. 3. Multi&actoriales. !. L premisa 2 es verdadera.

Son verdaderas$

 1 7deno es aplicado para los tumores que &orman gl(ndulas incluso cuando no provienen de gl(ndulas. 2. ,l adenoma pleomór&o es un tumor mi/to de origen salival . 3. ,l tumor mi/to maligno de la gl(ndula salival es la contraparte maligna del adenoma pleomor&ico. !. ,l pleomor&ismo celular del adenonocarcinoma

pleomor&ico >tumor mi/to? se lo encuentra en la parte epitelial % la parte mesenquimatosa generlamte no presenta pleomor&ismo.

Son verdaderas$

 1. =3 gen de supresión tumoral en la mayora de los casos% pudiendo producir una parada del ciclo celular y apoptosis% actuando principalmente a trav$s de p21 para producir la detención del ciclo celular. 2. :e requiere del p3 para el punto de control de G1H: y G2HM. 3. La so"re e/presión de p3 en una neoplasia denota alto indico de apoptosis. !. La so"re-e/presión de gen p3 mutado inclina la "alan+a 8. "enigna vs 8. maligna hacia 6 de c(ncer.

Busue las premisas #alsas E8E056$

 1. Los carcinosarrcomas son neoplasias malignas de origen epitelial y mesenquimatoso con estirpe epid$rmico y de te*ido con*untivo. 2. Los carcinomasepiteliodes son neoplasia maligna de origen epid$rmico que histológicamente

aparentan estirpe y origen mesenqimatoso. 3. Los

sarcomasepiteliodes son neoplasia malignas de estirpe y origen

mesenquimatoso que aseme*an histológicamente luces glandulares de estirpe epidermica. !. Las premisas 1 y 3 son verdaderas.

+os coristomas

) 1. :e consideran te*ido ectópico% algunos presentan c$lulas madres tisulares las cuales se di&erencian y maduran. 2. :on te*idos organi+ados y di&erenciados &uera de lugar. 3. :e puede

considerar a un coristoma de mucosa intestinal en unión gastro-eso&agica como una metaplasia >,so&ago de Barrett?. !. =ueden ser te*idos mesenquimatosos o epiteliales organi+ados y especiali+ados &uncionantes ,E p(ncreas ectópico en mucosa cardial.

1. Los lin&omas son neoplasias "enignas segn la nomenclatura. 2. Los lin&omas de c$lulas peque@as % monótonas de cromatina &ina granular sin pleomor&ismo celular y nuclear son neoplsias de

caractersticas hito-patologicas "enignas. 3. Los lin&omas son

neoplasias malignas sin contraparte "enignas. !. 0n lin&oma puede no &ormar una masa en cuyo caso se denomina leucemia.

+as di#erencias entre cáncer * carcinoma son$

 1. 'arcinomas son neoplasias malignas de estirpe epitelial y de origen celular variado ,E. Gl(ndulas% epitelios % mucosas. 2. 'anceres son neoplasias malignas de orgenes celulares epiteliales y mesenquimatosos. 3. 0n c(ncer invade. !. 0n carcinoma puede no invadir y pude no metastatisar.

+os "amartomas son$

 1. #umores "enignos especiali+ados pero desorgani+ados a nivel estructural o arquitectural ,* ) hamartoma pulmonar. 2. :on neoplasias "enignas que pueden tener estirpes

mesenquimatosos o epiteliales di&erenciadas pero desorgani+adas. 3. Los hamartomas pueden ser interpretados desde el punto de vista macroscópico como tumores neoplasicos. !. 0n tumor puede ser neopl(sico "enigno % neoplasico maligno% te*ido ectópico locali+ado% edema trasudativo o e/udativo% leuc$mico% coristoma % hamartoma.

<. 9asa anormal de tejido cu*o crecimiento excede * no esta

coordinado con los tejidos normales * persiste de la misma

manera en exceso tras cesar el estimulo ue suscito el

camio.= <<.;uevo crecimiento clonal de tejido descontrolado,

descoordinado a ra'& de alteraciones o mutaciones en proto

onco!enes , dic"o crecimiento excesivo tiene tendencia a la

autonomia tras cesar el estimulo ue suscito el camio;. +os

si!uientes conceptos son

) 1. Metacognitivos. 2. ,l segundo

concepto >II?% es mas metacognitivo% critico "usca una de&inición mas clara que completa la de&inición. 3. =osturas conceptuales. !.

#erminados.

Son verdaderos$

 1. ,l crecimiento y la evolución de las neoplasias depende crticamente de su estroma. 2. ,n algunos tumores

neopl(sicos el soporte del estroma es escaso y de esta manera la neoplasia es &irme y poco carnosa. 3. :arcoma es un termino usado para neoplasia mesenquimatosas malignas. !. ,l termino de sarcoma proviene de una pala"ra griega que denota crecimiento carnoso% por lo cual el sarcoma sinovial es un termino que denota crecimiento de origen sinovial mesenquimatoso maligno.

Son verdaderos$

 1. 'oristoma es considerado un resto ectopico con maduración y di&erenciación ,E) 8evo *uvenil 2. 0n te*ido ectópico puede ser con&undido con una metaplasia a nivel histopatologico. 3. <amartoma se re&iere a c$lulas especiali+adas% desorgani+adas%

glandula suprarrenal en parenquima renal. !. La premisa 2 es verdadera.

Son caracter'sticas cate!ricas de las neoplasias mali!nas

 1. Invasión local. 2. 7naplasia. 3. Mitosis atpicas. !. Met(stasis.

(n an!iomiolipoma se!)n la nomenclatura es considerado

) 1. 0na neoplasia "enigna. 2. 0na neoplsia "enigna de estirpe

mesenquimatoso. 3. 0na neoplasia "enigna de estirpe

mesenquimatoso y de origen muscular % adiposo y vascular. !. 0na neoplasia mi/ta de estirpe epitelial y mesenqquimatoso y de origen adiposo % vascular y muscular liso.

Son caracter'sticas cate!ricas de las neoplasias eni!nas

) 1. 8o metastatisan. 2. 8o tienen anaplasia. !. 8o presentan anaplasia ni mitosis tetraplodes o aneuploides.. 3. 8o invaden localmente y crecen por despla+amiento.

El carcinoide es una neoplasia$

 1. ue por su arquitectura y

caractersticas celulares es &ue considera da maligna. 2. 7ctualmente es considerada neoplsia con potencial de met(stasis. 3. :e pre&iere el t$rmino de tumor neuroendocrino. !. =or las caractersticas

histopatologas) pelomor&ismo % cromatina granular % ncleo hipercromaticos la neoplasia denota alto riesgo de met(stasis.

0>E?(5AS DE SE+ECC<@ 9+5<0+E C6 (A S6+A

>ES0(ES5A$

En !ran medida la cl'nica de las neoplasias mali!nas p-rdida

de peso * apetito, #iere, malestar !eneral, anemia7 se

explican po

r) 7? 'aquectina y la IL-1 B?F8# '?IL-1 ? 7% B y ' son verdaderas ,?8inguna de las anteriores.

0ara ue una neoplasia produ&ca invasin * metástasis, deen

tener cualidades especiales como$

 7? =erdida de la adhesión B? <ipersecreción de en+imas degradantes de la M,'. '? =erdida o

disminución de la e/presión de ,-'aderina ? 7% B% ' son verdaderas ,? 8inguna de los anteriores.

Es considerado tejido especiali&ado, de aruitectura

or!ani&ada #uera de lu!ar  ectpico7$

 7? <amartoma yHo

'oristoma B? #eratoma yHo tumor de colisión. '? #umor metacrónico. ? 'oristoma pancre(tico en esó&ago yHo metaplasia pancre(tica de esó&ago. ,? 8inguna de las anteriores.

0uede ser considerado un amartoma o una neoplasia

eni!na$

 7? 8evo B? =ólipo adenomatoso *uvenil hamartomatoso '? Metaplasia pancre(tica en estomago. ? B y ' son verdaderas ,? 7 y B son verdaderas.

Es un tumor neoplásico de ori!en celular a)n no determinado$

7? #umor del estroma gastrointestinal. B? GI:#. '? #umor Filodes. ? 7 y B son verdaderas. ,? :arcoma sinovial.

+as neoplasias, metaplasia, "iperplasias son di#erentes por

ue "a*$

7. 'am"io de genotipo y &enotipo. B. 'am"io de &enotipo. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son verdaderas. ,. 8inguna.

+os conceptos de displasia * neoplasia son di#erentes por$

 7. Mutación del genoma. B. Mutación en proto-oncogenes. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son verdaderas. ,. #odas las anteriores.

(na displasia severa puede aumentar el rie!o de$

 7. Metaplasia. B. Lesiones reactivas. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son

verdaderas. ,. #odas las anteriores.

+as neoplasia eni!nas son siempre$

 7. Bien di&erenciadas. B. Mal di&erenciadas. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son verdaderas. ,. #odas las anteriores.

+as neoplasias mali!nas son siempre$

 7. Bien di&erenciadas. B. Mal di&erenciadas. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son

verdaderas. ,. #odas las anteriores.

En relacin al concepto de cáncer * carcinoma$

 I. '(ncer se re&iere a proli&eración descontrolada por mutación de

proto-oncogenes. II. 'arcinoma se re&iere a proli&eración descontrolada por mutación de proto-oncogenes% por lo tanto c(ncer y carcinoma son sinónimos.

En relacin a el termino tumor neoplásico$

 I.0na masa tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) con y sin mutaciones en proto oncogenes y c$lulas proto-oncog$nicas. II. La respuesta estromal desproporcionada con participación de &i"ro"lastos y col(gena desordenada y gruesa entre c$lulas neopl(sicas es denominada desmoplasia la cual puede ser parte de la masa tumoral y presenta oncogenes en su genoma.

En relacin al concepto de displasia

) I. isplasia es un t$rmino que se aplica a c$lulas con algunos signos citológicos de neoplasia y a alteración en la arquitectura de epitelio sin que necesariamente

presenten mutación de proto-oncogenes ni proli&eración

los sndromes mielodispl(sicos se interpreta como lesiones pre leuc$micas.

En relacin a la nomenclatura de las neoplasias$

 I. 0n carcino-sarcoma denota) neoplasia maligna de estirpe epitelial y

mesenquimatosa >tumor mi/to maligno?. II. 0n carcinoma-epitelioide denota) neoplasia maligna no mi/ta de estirpe epitelial que simula estirpe epitelial.

En relacin a la nomenclatura de la neoplasia$

 0sted reci"e el 6 transoperatorio de 'istadenoma-seroso papilar limtro&e% esto se

interpretara como) I. 8eoplasia con potencial de invasión y met(stasis% es necesario correlación clnico patológica para

determinar conducta. II. 8eoplasia de conducta clnica incierta% es necesario pedir estudios complementarios % por e*emplo) =3% Ai C para determinar conducta.

0aciente con antecedentes de leiomiomas uterinos suserosos

e/tirpados en laparotoma e/ploradora se encuentra un tumor en peritoneo de "ordes "ien delimitados de 2./2.cm % se pide

transoperatorio >#9? el cual reporta 6) =roli&eración neopl(sica de estirpe epitelial y de origen muscular liso sin atipia% ni necrosis%

conteo mitósico4D esto se interpretara como) I. Implante neopl(sico sinónimo de met(stasis yHo implante de una neoplasia "enigna

sinónimo de met(stasis a corta distancia. II. 0n implante tumoral "enigno de un leiomioma % consecuencia de la primera ciruga.

En relacin a las metástasis * su aplicacin cl'nica del saer

conocer al saer "acer * saer ser$ Si se recie D8

transoperatorio de !an!lio centinela de mama positivo para

c-lulas neoplásicas mali!nas la conducta mas acertada seria$

I. #oma de decisión por el ciru*ano oncólogo de resección de cadena ganglionar en mismo acto quirrgico de mastectoma radical

modi&icada% asumiendo la mor"ilidadHlin&edema a/ilar. II. 7plicar

ha"ilidades de comunicación con la paciente% previamente a la ciruga y ayuda a toma de decisión de resección de cadena ganglionar en

mismo acto quirrgico de mastectoma% asumiendo el lin&edema a/ilar por la paciente en cuestión.

0>E?(5AS DE SE+ECC<@ 9+5<0+E C6 (A S6+A

>ES0(ES5A$

8eoplasia germinal derivada de una de las tres capas germinales) 7? #eratoma qustico maduro. B? :truma ovarii. '? teratoma

monodermico ? #eratoma qustico inmaduro >Maligno?. ,? " y c son verdaderas.

eoplasia !erminal mali!na derivada de una o mas de una de

las tres capas !erminales$

 7? #eratoma qustico maduro B?

#eratoma. '? #erato-carcinoma ? #eratoma qustico maduro ,? #odas las anteriores son verdaderas.

(sted recie el si!uiente reporte "istopatol!ico$ Descripcin

9acroscpica./ lesin locali&ada en 9iometrio donde se

oserva neoplasia de ordes ien delimitados * re!ulares ue

mide 3.x3.cm * pesa 3:!, con super#icie de corte

"omo!-nea sin necrosis ni "emorra!ia, su interpretacin

seria$

 7? =ro"a"le neoplasia "enigna. B? =ro"a"le neoplasia "enigna a descartar leiomioma. '? atos insu&icientes para &ormular una I6. ? 7 y B son verdaderas. ,? 8inguna de las anteriores.

,l crecimiento de un tumor maligno generalmente es r(pido esto se de"e a que) 7? 8o hay aumento de la velocidad en la división celular pero el crecimiento es e/ponencial. B? Las c$lulas cancergenas se dividen lentamente por el da@o genómico pero la división es

e/ponencial '? 7 y B son verdaderas. ? Las c$lulas neopl(sicas tienen un ciclo celular m(s r(pido. ,? Las neoplasias malignas se dividen mas r(pidamente que las hiperplasias.

,s verdad en relación a la proli&eración celular en las neoplasias malignas) 7? La proli&eración celular generalmente es alta en las neoplasias malignas B? ,l ndice mitósico% el Ai C generalmente es alto en neoplasias malignas. '? La proli&eración celular aumentada e/plica el aumento de tama@o r(pido del tumor. ? 7y B son

verdaderas. ,? #odas las anteriores.

:on caractersticas categóricas que se evidencian en todas las

neoplasias malignas ,6',=#9) 7? Invasión local. B? Mitosis atpicas '? Met(stasis. ? 7% B y ' son correctas. ,? #odas son correctas.

:on caractersticas categóricas que todas las neoplasias "enignas) 7? 8o metastati+an B? 8o invaden localmente '? 8o tiene mitosis

atpicas. ? 7% B y ' son correctas. ,? #odas son correctas.

entro de la nomenclatura de las neoplasias el 6 de #umor del

,stroma Gastro IntestinalH GI:# se re&iere a) 7? 8eoplasia de estirpe mesenquimatosa de aparente origen en c$lulas de 'a*al. B? 8eoplasia maligna mesenquimatosa. '? 8eoplasia mesenquimatosa "enigna. ? 8inguna de las anteriores. ,? #odas las anteriores.

La elevación de =:7 >antgeno prost(tico espec&ico? detectado por patologa clnica se interpreta categóricamente como) 7? 7ntgeno >7g? capa+ de producir en&ermedad. B? :ecreción prost(tica anormal que se convirtió en 7g para el paciente '? 7 y B son verdaderas. ? 'arcinoma prost(tico ,? 8inguna de las anteriores.

Las neoplasias malignas son siempre) 7. Bien di&erenciadas. B. Mal di&erenciadas. '. 8inguna de las anteriores. . 7 y B son verdaderas. ,. #odas las anteriores.

0>E?(5AS DE A0+<CAC<@ C+<CA$ DE+ SABE> C66CE>

A+ SABE> ACE>  SABE> SE> E C65E856 DE AA569A

0A56+@?<CA SEC(EC<A DE 0>E?(5AS DE +A 14 A +A 17$

Instructivo) >valor dos puntos por pregunta? =ara las siguientes preguntas de"er( leer el caso clinico con detenimiento emplear su ra+onamiento clinico y metacognicion y responder la secuencia de preguntas >de 1 a ? en relacion a dicho caso clinico% ,:'9GI,89 087 9 M7: 9='I98,:.

'7:91) <om"re de 3D a@os % antecedentes en los ltimos 1 a@os de un nmero creciente de mltiples nódulos en la piel. ,n la e/ploración &sicas evidencia nódulos de D. a cm y parecen ser su"cut(neos y seguir los trayectos nerviosos% con nódulo dominante de J.D/C.Dcm en sus dos e*es mayores en miem"ro p$lvico derecho adem(s de maculas de cm de dmetro >ca&$ con leche? el e/amen

o&talmoscópico muestra nódulos hamartomatosos en el iris. B6

proli&eración neopl(sica de origen nervioso peri&$rico L7: :IG0I,8#, :,'0,8'I7 , =R,G08#7: 1 7 L7  1.7l integrar los datos histo-patológicos% macroscópicos y clnicos su I6 es) 1. 8eoplasia maligna con met(stasis su"cut(neas 2. 8eoplasia maligna mesenquimal de origen en la vaina nerviosa peri&$rica 3. 8eoplasia de estirpe y origen a determinar !. 8eoplasia "enignas mltiples su"cut(neas sugerentes de neuro-&i"romatosis.

'7:91) 2.'u(l de los siguientes mecanismos de trans&ormación es m(s pro"a"le relacionado con la mutación que este paciente ha

heredado) 1 La activación persistente del gen R7: 2. 7umento de la producción del &actor de crecimiento epid$rmico 3. escontrol de gen R7: !. eterioro de &uncionamiento de los genes de reparación de genes La inactivación del gen RB.

'7:91) 3.,l curso de la neoplasia desde el punto de vista) 1. 9ncológico) "enigna sin met(stasis. 2. 9ncológico) maligna con met(stasis 3. 'lnico) "enigna no importa donde se encuentren los tumores !. 'lnico) maligna con tumor en quiasma óptico% dando hemianopsia "itemporal y posi"le hipertensión endocraneana por lesión ocupativa.

'7:91) !.,l reporte 6 histopatologico de la lesión en el quisama óptico podra esperar como) 1. 8euro&i"romas. 2. Meningiomas 3. 8eurinomas !. 8eurilemomas.

'7:91) .:i la descripción microscópica del tumor de quiasma óptico seria la siguiente) : evidencia proli&eración neoplasica de estirpe

epitelial y de origen en vaina nerviosa con&ormada por c$lulas

&usi&ormes de ncleos regulares % nucleolos aparentes % adem(s de c$lulas eosino&ilas ahusadas de aspecto &i"ro"lastico con &ocos con colagena gruesa. :u interpretación 6 seria) 1. 8euro&i"romas 2. Meningiomas 3. #umor de la vaina nerviosa peri&$rica con

proli&eración neopl(sica &i"rosa "enigna !. 8eurinomas % 8eurilemomas.

CAS62$

 =aciente de  a@os% acude a su consulta% la madre re&iere que el ni@o ha "a*ado de peso en el ltimo mes% adem(s mani&iesta el crecimiento de una masa a"dominal a la e/ploración &sica usted

evidencia masa de J/cm% parece prolongarse por de"a*o de la

parrilla costal se reali+a #7' de a"domen y tóra/ evidenciando masa mediastinal y a"dominal de 1/12cm en sus dos e*es mayores% dicha masa parece envolver a la aorta tor(cica sin in&iltrarla% por lo que los ciru*anos mani&iestan temor para resecar la masa. 1.'u(l sera su conducta como m$dico ciru*ano) 7? 'iruga a"ierta para toma de

"iopsia incisional a ciegas% con posterior envo en &ormol para estudio trans-operatorio B? uimio y radioterapia con la esperan+a de reducir el tumor para que eventualmente sea opera"le '? 7 y B son correctas ? Biopsia incisional dirigida por agu*a hueca% &i*ación con &ormol al 1DK con envió de muestra a patologa para su 6 histo-patologico ,? 8inguna de las anteriores.

'7:92 2.:i el reporte de histopatologa del caso en cuestión se

planteara de la siguiente manera) Re&erida como ;Biopsia incisional dirigida de masa mediastinal y a"dominal) =roli&eración neopl(sica maligna anaplasica no se pude determinar estirpe ni origen celular. 'u(l sera su interpretación y cu(l sera su conducta) 7? 8eoplasia maligna a descartar sarcoma vs carcinoma B? '(ncer vs neoplasia "enigna poco di&erenciada '? :olicitud de marcadores tumorales serológicos y tisulares >por inmuno-histo-quimica?% y prue"as de la"oratorio ? 8inguna de las anteriores ,? 7 y ' son correctas.

'7:92 3.=atologa clnica reporta marcadores serológicos tumorales) al&a-&eto protena% 7',% gonadotropina corionica negativa.

<ematocrito y hemoglo"ina disminuida% leucocitosis a e/pensas de mononucleares% adem(s de hipogamaglo"ulinemia. 'on estos datos usted replanteara su diagnostico a) 7? 8eoplasia maligna poco

di&erenciada a descartar proceso lin&o-proli&erativo neopl(sico B?

8eoplasia maligna poco di&erenciada a descartar proceso hiperpl(sico reactivo ganglionar '? 8eoplasia maligna poco di&erenciada a

descartar lin&oma ? 8inguna de las anteriores ,? 7 y ' son correcta. '7:92) !.,l estudio de inmuno-histoquimica de este paciente

descartar sarcoma vs carcinoma) 7ntgeno leucocitario comn

positivo >'!?% 'itoNeratinas negativas >para c$lulas epiteliales?% ' 2D positivo >Lin&ocitos B?% ## positivo > lin&ocitos en periodo de maduración% "lastos?. :u conducta y su interpretación 6 de&initiva seria) 7? :arcoma derivado de mesenquima muscular B? =rimero quimioterapia% ya que los lin&omas presentan ndice de proli&eración alto >AiC? y se pude reducir el tama@o tumoral% la terapia "lanco molecular anti '2D >ritu/iM7B? tienen potencial curativo en el paciente '? 7l conocer la estirpe y el origen celular% planteo una resección quirrgica con m(rgenes negativos evaluados por trans-operatorio y resección de ganglios lin&(ticos regionales ? Lin&oma lin&o"lastico B ;neoplasia maligna de estirpe mesenquimatosa de origen "lastico B ,? B y  son correcta.

'7:92) . :i adicionalmente a esta lesión se pide los siguientes

inmunomarcadores) '3!% '31% 5,GF y ,GF% los cuales se reportan de la siguiente manera) Luces vasculares '3! y '31 positivas en !DK de la masa tumoral% 5,GF positivo di&uso multi&ocal en c$lulas neopl(sicas. ,stos resultados se interpretan como) 7? 8eoplasia maligna de estirpe mesenquimal y de origen vascular B?

7ngiosarcoma con posi"les "lancos moleculares quimioterap$uticos contra 5,GF y ,GF '? <emangiosarcoma con posi"les "lancos

moleculares quimioterap$uticos contra 5,GF y ,GF ? 8inguna de las anteriores ,? Lin&oma lin&o"lastico pre B con posi"les "lancos

moleculares coadyuvantes terap$uticos anti 5,GF >Bevaci+uM7B? % anti ,GF y anti angiogenico.

=reguntas de &also o verdadero =ara las siguientes preguntas

responda como &also o verdadero >valor por pregunta de un punto?. '(ncer es un t$rmino que se aplica para todas las neoplasias de estirpe epitelial y mesenquimatoso. 5,R7,R9 F7L:9.

#umor es un t$rmino latino que denota masa% &ue aplicado inicialmente en la t$trada de 'elso. 5,R7,R9 F7L:9.

'(ncer proviene de la pala"ra latina cangre*o ya que pareca que estos tumores invadan los te*idos adyacentes mediante

prolongaciones seme*antes a pin+as. 5,R7,R9 F7L:9.

,l t$rmino de c(ncer proporciona la in&ormación so"re el pro"a"le comportamiento histo-patologico% "iológico y curso clnico de las neoplasias. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas categóricas de las neoplasias) invasión local% mitosis atpicas 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas categóricas de las neoplasias malignas) invasión local% mitosis atpicas% curso clnico maligno% anaplasia. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas categóricas de las neoplasias "enignas) no metastatisan% no invaden localmente% no tiene mitosis atpicas. 5,R7,R9 F7L:9.

La nomenclatura en tumores neopl(sicos tiene e/cepciones las cuales se pueden clasi&icar en) ,pónimos% errores o contradicciones de la nomenclatura% nom"res &uera de la nomenclatura que nos son epónimos . 5,R7,R9 F7L:9.

,l termino tumor dentro de la nomenclatura de las neoplasias se

aplica para denotar neoplasias con potencial de met(stasis >,* tumor neuroendocrino?. 5,R7,R9 F7L:9.

,l conte/to de desarrollo celular) ,speciali+ación% maduración y di&erenciado son sinónimos. 5,R7,R9 F7L:9.

,l t$rmino di&erenciación denota) proceso del desarrollo celular o tisular en el cual se modi&ican y alteran sistem(ticamente% hasta conseguir caractersticas &enotpicas% &unciones &isiológicas y

propiedades qumicas caractersticas. 5,R7,R9 F7L:9. 0n gló"ulo ro*o esta) con di&erenciación terminal% maduro% y especiali+ado. 5,R7,R9 F7L:9.

i&erenciación etimológicamente signi&ica) adquisición de &unciones y &ormas di&erentes de las originales en el conte/to del desarrollo

celular es equivalente a especiali+ación. 5,R7,R9 F7L:9. Los tumores neopl(sicos "enignos generalmente crecen por

despla+amiento las neoplasias malignas generalmente crecen por invasión. 5,R7,R9 F7L:9.

,n el conte/to de las neoplasias) 'recimiento con despla+amiento del te*ido normal adyacente y crecimiento por invasión del te*ido normal adyacente% son conceptos equivalentes. 5,R7,R9 F7L:9.

'(ncer es un t$rmino gen$rico para denotar a las neoplasias malignas de estirpes epiteliales o mesenquimatosas y de cualquier origen

celular. 5,R7,R9 F7L:9.

8eoplasia es un t$rmino gen$rico para denotar neoplasias "enignas y canceres de estirpe epitelial o mesenquimatosa y de cualquier origen celular. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas no categóricas histológicas de las neoplasias "enignas) 'recimiento e/pansivo y local% ndice ncleo-citoplasma normal o ligeramente aumentado e ndice mitosico "a*o% uni&ormidad y seme*an+a a la c$lula de origen. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas no categóricas histológicas de los canceres) 'recimiento e/pansivo y local% ndice ncleo-citoplasma normal o ligeramente aumentado% ndice mitosico "a*o% uni&ormidad y

seme*an+a a la c$lula de origen. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas no categóricas histológicas de los canceres) 'recimiento invasivo% metastatis y local% ndice ncleo-citoplasma

aumentado% ndice mitosico alto% pleomor&ismo celular y nuclear% poca di&erenciación. 5,R7,R9 F7L:9.

La relación ncleo citoplasma de una c$lula generalmente es de 1)3 o 1) la disminución de esta relación 3)3 o el aumento del ndice 3)341 % generalmente se presenta en neoplasias malignas.

5,R7,R9 F7L:9.

0na masa tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) neopl(sicas y c$lulas no neopl(sicas que &orman parte del estroma o te*ido de sost$n. 5,R7,R9 F7L:9.

0na masa tumoral neopl(sica se con&orma de c$lulas) con mutaciones en proto-oncogenes y c$lulas proto-oncogenicas. 5,R7,R9 F7L:9.

0na masa neoplasia maligna epitelial puede presentar una reacción desmoplasica la cual evidencia a nivel molecular mutación en los proto-oncogenes. 5,R7,R9 F7L:9.

La respuesta estromal deproporcionada con participación de &i"ro"lastos y colagena desordenada y gruesa entre c$lulas

neopl(sicas es denominada desmoplasia la cual presenta oncogenes en su genoma. 5,R7,R9 F7L:9.

la cual en puede interpretar como dato indirecto de lesión neopl(sica de una "iopsia >B/? ,* B6 trucut de mama sin evidencia de c$lulas neopl(sicas pero si desmoplasia. 5,R7,R9 F7L:9.

,/isten &actores angiogenicos >5,GF% "FGF? y antiangiogenicos

>#rom"ospondina% angiostatina% endostatina% vsostatina? involucrados en el crecimiento neopl(sico. 5,R7,R9 F7L:9.

La talidomina es un poderoso teratogenico% el cual se est( utili+ando en ensayos clnicos como antiangiogenico. 5,R7,R9 F7L:9.

,l crecimiento de una masa tumoral maligna generalmente es r(pido ya que es e/ponencial% y no se e/plica por el aumento de la velocidad en la división celular ya que generalmente las c$lulas de los canceres se dividen lentamente por el da@o genómico. 5,R7,R9 F7L:9. La proli&eración celular% el ndice mitosico% el Ai C generalmente es alto en las neoplasias malignas lo que espica el aumento de tama@o r(pido del tumor a pesar de que el ciclo celular es mas lento que en una c$lula proli&erante en adaptación. 5,R7,R9 F7L:9.

La velocidad en el ciclo celular hasta llegar a &ase M en una neoplasia maligna en comparación a una neoplasia "enigna generalmente dura m(s tiempo. 5,R7,R9 F7L:9.

La hiperplasia en comparación a las neoplasia malignas entran al ciclo celular m(s lentamente y llegan a telo&ase en mayor tiempo.

5,R7,R9 F7L:9.

,n la regeneración% hiperplasia y las neoplasias "enignas hay proto-oncognes% en las neoplasias malignas participan oncogenes.

5,R7,R9 F7L:9.

,n los adenomas hep(ticos% la hiperplasia nodular hep(tica% la regeneración hep(tica hay proto-oncognes en el genoma% en los canceres hay oncogenes. 5,R7,R9 F7L:9.

,n la proli&eración celular hiperplasica hay proto-oncognes% en la proli&eración neopl(sica participan oncogenes. 5,R7,R9 F7L:9. ,s &also),n los adenomas hep(ticos% la hiperplasia nodular hep(tica% la regeneración hep(tica hay proto-oncognes en el genoma% en los canceres hay oncogenes. 5,R7,R9 F7L:9.

Los leiomiomas y los leiomiosarcoma presentan en el genoma

oncogenes% la hiperplasia miometrial del uterino presenta activación de los proto-oncogenes. 5,R7,R9 F7L:9.

Las vas de diseminación del c(ncer son) invasión local% diseminación lin&(tica% diseminación vascular% diseminación tranascelómica >,*) cavidades peritoneales o pleurales?. 5,R7,R9 F7L:9.

:on caractersticas categóricas del c(ncer) invasión local% mitosis

atpicas% curso clnico maligno si una neoplasia metastatisa se puede considerar caracterstica categórica de malignidad de ese tumor.

5,R7,R9 F7L:9.

del tumor primario% las cuales pueden darse por va) vascular% lin&(tica% tranascelómica e invasión local. 5,R7,R9 F7L:9. :i un tumor metastatisa% esa es una caracterstica categórica de neoplasia maligna. 5,R7,R9 F7L:9.

=ara que una neoplasia produ+ca invasión y met(stasis% de"en perder cualidades especiales como) adhesión >integrinas que se unen a

laminina e &i"ronectina?% secretan en+imas degradantes de la M,' >metaloproteinasas% degradan col(geno I5?. 5,R7,R9 F7L:9. Met(stasis e invasión local son caractersticas no categóricas de las neoplasias malignas. 5,R7,R9 F7L:9.

Met(stasis e invasión local son caractersticas categóricas y no categóricas de las neoplasias malignas y los dos conceptos son equivalentes entre s 5,R7,R9 F7L:9.

0na neoplasia cuanto mas indi&erenciada pierde caractersticas como la cohecion celular% y so"ree/presa metaloproteinasas y le es mas &(cil invadir a distancia ya que no necesita microam"iente especial necesita D2 y nutrientes. 5,R7,R9 F7L:9.

Las mem"ranas "asales presentan en su composición colagena de tipo I5% la inmunomarcacion >inmunohistoquimica? de dicho elemento nos ayuda a diagnosticar carcinoma in-situ vs carcinoma invasor.

5,R7,R9 F7L:9.

La resección de una neoplasia maligna in-situ asegur(ndonos de que los "ordes quirrgicos sean negativos plantea posi"le curación.

5,R7,R9 F7L:9.

Las neoplasias malignas mesenquimatosas in-situ pueden ser tratadas con "iopsia e/icional asegur(ndonos de que los "ordes quirrgicos sean negativos% la cual denota "uen ptonostico y potencialmente curación del c(ncer. 5,R7,R9 F7L:9.

Las neoplasias mesenquimatosas y epiteliales tiene en su

carcinog$nesis un estadio inicial ;In-situ que es potencialmente

cura"le con tratamiento e/icional y "ordes quirrgicos negativos para c$lulas neopl(sicas. 5,R7,R9 F7L:9.

Las neoplasias de estirpe epitelial en su carcinogesis puede presentar estadios inciales ;In-situ reseca"les quirrgicamente y

e/cicionalmente potencialmente cura"les con "uen pronostico. 5,R7,R9 F7L:9.

La neoplasias malignas de estirpe epitelial que no penetran la

neoplasias malignas mesenquimatosas no presentan este estadio ;In-situ. 5,R7,R9 F7L:9.

,l te*ido de estirpe epitelial esta organi+ado y compartimeri+ado con una mem"rana "asal rica en colagena de tipo I5% el te*ido

mesenquimatosa no presenta mem"rana "asal por lo cual no hay un estadio ;in-situ en los canceres de esta estirpe. 5,R7,R9 F7L:9. :on caractersticas clnicas de las neoplasias malignas) p$rdida de peso y apetito% &ie"re% malestar general% anemia% caque/ia.

5,R7,R9 F7L:9.

,n gran medida la clnica de las neoplasias malignas) p$rdida de peso y apetito% &ie"re% malestar general% anemia se e/plican por caquectina y la IL-1. 5,R7,R9 F7L:9.

#anto las neoplasias malignas como las malignas pueden provocar la muerte. 5,R7,R9 F7L:9.

La locali+ación en el conte/to de las neoplasias "enignas es un &actor &undamental a conocer para determinar el pronóstico clnico con

pro"a"le muerte por e&ecto de masa 5,R7,R9 F7L:9.

Las neoplasias malignas generalmente son de lento crecimiento% no invasivas% no metastasicas% de "ordes "ien delimitados y regulares% con super&icie de corte homog$nea sin necrosis ni hemorragia las cuales nunca llevan al deceso del paciente. 5,R7,R9 F7L:9.

,l estadia*e #8M de un tumor tiene valor pronóstico y ayuda a tomar decisiones en el tratamiento de las neoplasias. 5,R7,R9 F7L:9. ,l reci"ir un reporte 7natomo-=atologico con 6 de carcinoma in-situ implica que en teora el estadia*e seria #1% 8D% MD% por lo que el

preguntar acerva de si hu"o met(stasis en órganos a distancia evidenciara &alta de conocimiento acerca de esta matica.

5,R7,R9 F7L:9.

Los adenomas de tiroides son "ien di&ernciados al igual que los

carcinomas &oliculares de tiroides% lo que di&iculta su 6 y #6% por lo que el par(metro principal para descartar malignidad es la invasión al a pseudo-capsula &i"rosa. 5,R7,R9 F7L:9.

,/isten neoplasias malignas "ien di&erencidas% un ,* es el carcinoma &olicular de tiroides el cual es "ien di&renciado lo que di&iculta su 6 y la conducta quirrgica de e/tirpación total del órgano con posterior rempla+o hormonal de por vida >hormonas tiroideas?. 5,R7,R9 F7L:9.

los carcinomas &oliculares de tiroides% lo que di&iculta su 6 y #6% por lo que el par(metro principal para descartar malignidad es la invasión al a pseudo-capsula &i"rosa. 5,R7,R9 F7L:9.

7lgunas neoplasias malignas son tan di&renciadas que los par(metros histo-patologicos como) pleomor&ismo celular y nuclear% mitosis

aumentadas% nucl$olos evidentes% irregularidad nuclear no son tiles para di&erenciar de tumor "enigno vs maligno. 5,R7,R9 F7L:9. isplasia es un t$rmino que se aplica a c$lulas con algunos signos citológicos de neoplasia sin que necesariamente haya mutación de proto-oncognes ni proli&eración descontrolada 5,R7,R9 F7L:9. i&erenciado sangui&ica di&erente en el conte/to de las neoplasias yH o del desarrollo celular. 5,R7,R9 F7L:9.

,s &also)isplasia es un t$rmino que se aplica a c$lulas con algunos signos citológicos de neoplasia sin que necesariamente haya mutación de proto-oncognes ni proli&eración descontrolada 5,R7,R9 F7L:9. isplasia es un t$rmino que denota alteración en la arquitectura de un epitelio con caractersticas citológicas que pueden ser con&undidas con neoplasias. 5,R7,R9 F7L:9.

,l termino de coilocito denota irregularidad del contorno nuclear con agrandamiento del mismo e hipercromasia rodeado de un halo