Interpretación de los resultados de acuerdo a los parámetros

• Ingreso de vista de variables y datos en el IBM-SPSS

En base a la información procesada del II semestre 2018 vs II semestre 2019, referente al % de Disponibilidad/Abastecimiento de los medicamentos priorizados del FED, se ha construido una base de datos en el SPSS llegando a obtener los siguientes resultados.

Tabla 8

Lista de variables y registro de datos en el IBM-SPSS

.

Fuente: Base de datos del Instrumento recolector en SPSS

• Resultado en Fiabilidad y Alfa de Cronbach

En base a los registros de la vista de datos del SPSS y realizando el procedimiento del cálculo se ha llegado a un valor del Alfa de Cronbach de 0.772, suficiente para garantizar la fiabilidad de la escala existiendo confiabilidad y consistencia.

Figura 12. Escala de Fiabilidad y resultado de Cronbach

Fuente: Resultado del proceso en SPSS

• Prueba de Normalidad (Prueba de Shapiro Wilk)

Se elige esta prueba por el tamaño de la muestra de población (26) siendo menor a 50, donde al calcular las relaciones del % de Disponibilidad/Abastecimiento de diciembre 2018 vs diciembre 2019, se llega a determinar que el P-valor (Sig) es 0.046< 0.05, deduciendo entonces que aceptaremos la Hipótesis Alterna (H1).

Figura 13. Prueba de Normalidad de Shapiro Wilk

Fuente: Resultado del proceso en SPSS

• Prueba de Hipótesis General por T de Student de muestras relacionadas.

Interpretación:

Se ha elegido la prueba de T de Student por la caracterización de muestras relacionadas entre el antes y después, es decir se va a relacionar el valor del % de Disponibilidad/Abastecimiento de Diciembre 208 vs Diciembre 2019, obteniéndose el valor de Sig bilateral (P-Valor) de 0.000 < 0.05 siendo menor del nivel de significancia, rechazando la hipótesis nula y aceptando la hipótesis alterna, deduciendo que el uso del Sistema de Monitoreo mejora los procesos de abastecimiento de medicamentos del Fondo de Estímulo al Desempeño en los Establecimientos de Salud-Junín con un nivel de comportamiento de 95% de confiabilidad.

Figura 14. Prueba de Hipótesis General de muestras relacionadas

Fuente: Resultado del proceso en SPSS

• Media, Mediana, Desviación Estándar

En base a las muestras relacionadas, del % de Disponibilidad/Abastecimiento de diciembre 208 vs diciembre 2019, se obtienen los valores de la Media, Mediana, Desviación Estándar y Varianza.

Figura 15. Media, Mediana, Desviación Estándar, Varianza

Fuente: Resultado del proceso en SPSS

CONCLUSIONES

• Se determina que la Implementación de Sistema de Monitoreo mejora los procesos de abastecimiento de medicamentos del Fondo de Estímulo al Desempeño en los Establecimientos de Salud-Junín.

• Se determina que la Implementación del Sistema de Monitoreo optimiza la programación de cálculos de estimación para el abastecimiento de medicamentos del Fondo de Estímulo al Desempeño en los Establecimientos de Salud-Junín.

• Se determina que la Implementación del Sistema de Monitoreo disminuye el tiempo de reposición del abastecimiento de medicamentos del Fondo de Estímulo al Desempeño en los Establecimientos de Salud-Junín.

• Se determina que la Implementación del Sistema de Monitoreo en los procesos de suministro garantiza la disponibilidad y abastecimiento de medicamentos del Fondo de Estímulo en los Establecimientos de Salud.

• El abastecimiento implica gestionar estratégicamente los recursos para responder a las necesidades de la prestación de servicios de salud, satisfacer la demanda, resultando por tanto la implementación de un Sistema de Monitoreo para uniformizar y optimizar los diversos procesos técnicos y administrativos, de los gestores involucrados en la gestión de stock de los medicamentos priorizados y/o vitales del Fondo de Estímulo al Desempeño, para así garantizar la accesibilidad al público objetivo, mejorando su calidad de vida.

RECOMENDACIONES

• Se recomienda al personal asistencial de los Establecimientos de Salud adaptarse a los cambios en el desarrollo de sus actividades de requerimiento de medicamentos, con la utilización de nuevas tecnologías informáticas como el Sistema de Monitoreo que les provee información necesaria en tiempo real de los medicamentos del Fondo de Estímulo al desempeño.

• Se recomienda al personal profesional farmacéutico adaptarse a los cambios en el desarrollo de sus actividades de programación de medicamentos, con la utilización de nuevas aplicaciones informáticas de nivel gerencial, como el Sistema de Monitoreo que les provee información necesaria en tiempo real de los medicamentos del Fondo de Estímulo al desempeño.

• Se recomienda al personal profesional de la Estrategia adaptarse a los cambios en el desarrollo de sus actividades de cumplimiento de metas, con la utilización de nuevas aplicaciones informáticas de nivel gerencial, como el Sistema de Monitoreo que les provee información necesaria en tiempo real de los medicamentos del Fondo de Estímulo al desempeño.

• Se recomienda al personal de Salud de MINSA utilizar las nuevas aplicaciones informáticas en el desarrollo de sus actividades cotidianas ya que gracias a la automatización de los procesos disminuyen los tiempos de trabajo.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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http://www.ciencias.holguin.cu/index.php/cienciasholguin/article/view/929/1 031

ANEXOS

Anexo 1. Modelo de una receta atendida en un Establecimiento de Salud

Anexo 2. Modelo del registro de consumos en el Informe de Consumo Integrado (ICI) que informan los E.E.S.S.

Anexo 3. Sistema de Monitoreo generador del F.E.D. de Monitoreo Evaluando al Disponibilidad de Medicamentos del FED del Establecimiento de Salud

Anexo 4. La información es enviada a un servidor web de la DIRESA, que son depositados diariamente en una base de datos Sql.

Anexo 5. DBO_WEB.EXE es el Sistema de Monitoreo validador del FED que evalúa la disponibilidad del Kit de Estrategias de varios Establecimientos de Salud, es evaluado en la DIRESA JUNIN

Anexo 6. Menú del Sistema de Monitoreo que evalúa la Disponibilidad/Abastecimiento de medicamentos del FED

Anexo 7. Módulo de descarga de envíos evaluando la disponibilidad del paquete de medicamentos del FED de varios Establecimientos de Salud en una fecha determinada

Anexo 8. Sistema de Monitoreo reportando la disponibilidad semanal del Kit de Estrategias del FED de los Establecimientos de Salud

Anexo 9. Reporte consolidado del día de paquete de medicamentos del FED del Establecimiento de Salud

Anexo 10. Resumen del día mostrando el estado de disponibilidad y fecha y hora de envío de los 26 Establecimientos de Salud Pilotos

Anexo 11. Repositorio de la base de datos del FED en tablas de Sql desde Noviembre 2019 a la Fecha, que actualmente ya está almacenando registros de evaluación en forma diaria

Anexo 12. Base de datos del sistema de monitoreo/ diagrama

Diagrama de Base de Datos (Dbc_sismed) del Módulo Generador de información Diaria de Disponibilidad de Medicamentos del FED.

Fuente: Tablas de Visual Foxpro V7 del Aplicativo Sismedv231, de donde consume el Módulo Generador de creación propia.

Malmacen.dbf Identifica el nombre del Establecimiento de Salud.

Tformdet.dbf Donde se extraen los consumos de 01 año de los medicamentos priorizados del FED

Matriz Cursor temporal que se crea y contiene la selección de los medicamentos priorizados del FED

Mstkalmde.dbf Donde se extrae diariamente el Stock actual de Establecimiento de Salud.

Anexo 13. Base de datos de SQL server (DB_A48B65_bi), conteniendo tablas receptoras de la información diaria de Disponibilidad de Medicamentos del FED.

Dbo.WRFedA, Almacena diariamente el resultado de Disponibilidad por Establecimiento de Salud según fecha y hora.

USE DB_A48B65_bi

SELECT * FROM WRFedA ORDER BY FECH_PROC DESC

Anexo 14. Tabla base, de acumulación de resumen

Dbo.WAFedA, Almacena diariamente el resultado agrupado de los medicamentos priorizados del FED, según fecha y hora.

USE DB_A48B65_bi

SELECT * FROM WAFedA ORDER BY FECH_PROC DESC

Anexo 15. Tabla base, de detalle

Dbo.WDFedA, Almacena diariamente el resultado detallado de los medicamentos priorizados del FED, según fecha y hora.

USE DB_A48B65_bi

SELECT * FROM WAFedA ORDER BY FECH_PROC DESC