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3. METODOLOGÍA DE INVESTIGACIÓN

3.4 Desarrollo del Modelo DMAIC dentro del hospital

3.4.4 Mejorar

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105 2.- Capacitación y concientización del personal en filosofía lean seis sigma.

Debido a lo que mencionamos anteriormente, el personal no tiene un sentido de ahorro y eliminación de desperdicios. Se cree que al estar muy ocupados se está siendo productivo, las cargas de trabajo no están balanceadas y dentro de las diversas áreas existen muy buenas ideas de mejora las cuales o no se comunican, no se implementan o no se sabe ni por donde comenzar siguiendo una metodología estructurada.

3.- Generación de un puesto responsable de la mejora continua en el hospital.

Al no existir un líder dentro de esta rama, cada médico o administrativo vigila por sus intereses, llevando a cabo mejoras de manera empírica, sin designar un tiempo específico a la ejecución de programas de mejora y solo haciendo estas actividades en sus tiempos libres o en casos en los que se vuelve crítica la situación.

No se tiene cuantificado el grado de impacto de cada actividad por lo que resulta complejo detallar los ahorros tangibles e intangibles.

4.- Creación de estándares operativos. Dentro del hospital existen una gran variedad de protocolos enfocados a la correcta práctica médica, sin embargo, no se cuenta con estándares a detalle que permitan al personal hacer sus actividades de manera que la variabilidad sea la mínima. Esto permitirá tener una mejor comunicación entre la parte administrativa y la médica, al igual que con el paciente ya que se podrá tener un mejor enfoque en las edades con mayor frecuencia y las explicaciones y recomendaciones para este grupo de pacientes serán adecuadas a su grado intelectual en pro de un mejor procedimiento quirúrgico.

El contar con estándares a detalle nos permitirá contar con las mejores prácticas y lograr sean repetibles, tener un indicador que permita al personal de staff saber si se encuentra dentro de control cada parte del proceso y al paciente se le podrá dar una mayor tranquilidad al saber que todo va en orden desde su ingreso, preparación, procedimiento, recuperación y alta del hospital.

5.- Generación de sistema kanban.- Se sugiere al hospital el generar un sistema kanban en el que cada tarjeta vaya acompañando al paciente al igual que su expediente. En estas tarjetas se irían monitoreando los tiempos, recursos y pasos a seguir para optimizar cada uno de ellos.

106 Este sistema permitiría al área administrativa tener una buena trazabilidad entre lo que lleva cada paciente, en que parte del proceso está, ligar la información con sus gastos, comunicar en tiempo en caso de aplicar a las aseguradoras de tal manera que al recibir el alta del médico; el paciente ya allá cubierto todos sus requerimientos y pueda salir del hospital lo más pronto posible.

Este sistema de igual forma permitiría a los familiares tener un correcto seguimiento y evitar hasta el final tener que hacer todos los trámites y tener que esperar largas horas hasta que el personal se encuentre disponible.

6.- Balanceo de cargas de trabajo.- Como pudimos ver en el análisis de horas de ingreso, horarios de los procedimientos y en los cirujanos que más realizan operaciones, gran parte de las actividades se concentran en un horario que abarca en gran parte la mañana y mediodía. Esto en consecuencia genera estrés en el personal, posibilidad de errores, retrasos en los preparativos, traslados y movimientos necesarios a realizar dentro de cada área.

No se tiene un correcto aprovechamiento del personal médico y solo algunos pocos son los que marcan la pauta y ritmo de ejecución de cada procedimiento.

7.- Creación de controles visuales.- Estos tableros permitirán tener un correcto seguimiento del paciente con cada parte de la cadena, indicadores de desempeño y apoyos que permitirán recordar al personal el siempre vigilar por la seguridad del paciente y la eliminación de cualquier desperdicio o proceso que no agregue valor.

8.- Implementación de la metodología 5s. El implementar esta metodología permitirá hacer visible a cada área lo que no corresponde a su lugar. Se contarán con espacios más amplio, material de mayor movimiento a la mano y reducción de riesgos potenciales ya sea de caídas o errores.

9. Implementación de eventos kaizen. A través de un líder de implementación, sería posible que el personal constantemente este proponiendo mejoras a los procesos, se encuentren motivados al saber que están haciendo bien y mejor las cosas e inclusive se puede premiar de manera periódica a los mejores proyectos de tal manera que siempre se esté alimentando la base de datos de

107 mejora. Esto vendría a fortalecer el requerimiento de la certificación de los hospitales en donde se contempla en contar con proyectos de mejora.

10. Creación de campaña de marketing. Como ya se estuvo analizando desde un inicio, hoy en día la competitividad entre hospitales privados es muy grande y los diferenciales son los que marcan la pauta, estos van desde la excelencia en la realización de sus procedimientos como el apego a estándares nacionales e internacional; sin embargo, al llevar a cabo la implementación de la metodología DMAIC como forma de estructurar la mejora e implementar un sistema lean healthcare, el hospital puede destacar enormemente en su imagen ante el público de la región ya que serían pioneros en implementación de estas buenas prácticas y brindaría un alto índice de confianza y seguridad.