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Una visión de conjunto: reinterpretando la relación entre la situación

Capítulo III: Las desigualdades de género en la salud

3.2. Las desigualdades de género en la salud de la población de la CAPV

3.2.2. Relativizando la paradoja de la mayor longevidad pero peor salud

3.2.2.3. Una visión de conjunto: reinterpretando la relación entre la situación

El análisis realizado en el apartado 3.2.2.1. acerca de la relación entre la situación laboral y la salud en hombres y mujeres mostraba que el trabajo remunerado no resultaba tan claramente beneficioso para la salud de las mujeres como para la de los hombres, tanto en relación a la autovaloración de la salud como a las puntuaciones del SF-36. En el siguiente apartado, se ha mostrado que la realidad de las mujeres ocupadas es muy diversa en función de la carga de trabajo doméstico que tengan que asumir añadida a su actividad laboral. En este sentido, si además de su trabajo remunerado, éstas deben responsabilizar- se de la mayor parte o de la totalidad del trabajo doméstico, su salud es claramente peor que la de las trabajadoras que comparten las tareas en igualdad con su pareja.

Por ello, en este último apartado se mostrará, a modo de conclusión, el fenómeno en su conjunto, anali- zando las diferencias en la autovaloración de la salud y la calidad de vida relacionada con la salud de las mujeres que viven en pareja según sean amas de casa o tengan un trabajo remunerado, considerando dos posibilidades en estas últimas: tener una distribución igualitaria o muy desigual de las tareas domésticas en el hogar. De esta forma, se comprobará si ser mujer trabajadora es, en ciertos casos, más perjudicial para la salud que ser ama de casa, lo cual refuerza la necesidad de que el estudio de las desigualdades de género en la salud parta de un modelo conceptual y de análisis que tenga en cuenta la influencia conjunta de las cargas de trabajo en las esferas pública y privada.

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caPítulo iii: lasDesigualDaDesDegéneroenlasaluD 135 En relación a la autovaloración de la salud, podemos ver en la tabla 25 que las mujeres ocupadas que además asumen la totalidad de las tareas domésticas tienen un 54% más de probabilidad de valorar su salud como mala respecto al grupo de referencia, es decir, las ocupadas con una distribución equitativa en el hogar (RP 1,54; IC95% 1,18-2,02). Las amas de casa también muestran una probabilidad mayor de valorar negativamente su salud con respecto al grupo de referencia, aunque menor que las ocupadas con una distribución de tareas muy desigual (RP 1,31; IC95% 1,08-1,58). Ajustando el modelo por la clase social, el apoyo social o la presencia de un mayor de 65 años no dependiente en el hogar, las ocupadas con una distribución de tareas muy desigual siguen teniendo la probabilidad mayor de valorar su salud como mala, seguidas de las amas de casa.

El análisis estratificado por clase social muestra que el efecto beneficioso del trabajo remunerado es más claro en las mujeres de clase no manual (más ricas), en las que aquéllas con un reparto muy desigual de las tareas del hogar tienen un 55% más de probabilidad de afirmar que su salud es mala respecto a las trabajadoras igualitarias (RP 1,55; IC)5% 1,03-2,34). En el resto de categorías, las diferencias no son estadísticamente significativas.

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En cuanto a la calidad de vida relacionada con la salud, medida a partir del SF-36, los siguientes dos gráficos nos muestran las medias para cada uno de los grupos analizados. Así, se puede observar que, a excepción del rol emocional (RE), las peores puntuaciones son las de las mujeres trabajadoras con una distribución de cargas domésticas muy desigual. Estas diferencias son estadísticamente significativas respecto a las trabajadoras con una distribución de tareas igualitaria en las dimensiones de la salud general (GH), la función física (PF), el rol físico (RP) y la vitalidad (VT).

Asimismo, en cinco de las ocho dimensiones –la salud general (GH), la salud mental (MH), la función física (PF), la vitalidad (VT) y el rol emocional (RE)– las trabajadoras que reparten con sus parejas de forma igualitaria las tareas del hogar son las que mejores puntuaciones obtienen.

Por su parte, en todas las dimensiones, a excepción del rol emocional (RE), las puntuaciones de las amas de casa son mejores que las que tienen un trabajo remunerado con una distribución de roles muy desigual. Sin embargo, sus puntuaciones son inferiores a las de las trabajadoras “igualitarias”, salvo en el rol físico (RP) y la función social (SF).

Al realizar el análisis segmentado por clase social (datos no mostrados), se observan diferencias entre las mujeres de clase social manual y no manual. De esta forma, el efecto protector del trabajo remunerado

es mayor entre las de clase no manual (más ricas), en las cuales las trabajadoras con una distribución de roles igualitaria tienen en todas las dimensiones mejores puntuaciones que las amas de casa y las trabajadoras con una distribución muy desigual.

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En conclusión, podría afirmarse que el efecto beneficioso sobre la salud de las mujeres que muchos es- tudios han atribuido al trabajo remunerado (Arber, 1997; Bartley y col, 1999; Annendale y Hunt, 2000) viene determinado por el reparto del trabajo doméstico. De esta manera, tener un trabajo remunerado y asumir equitativamente las tareas domésticas con la pareja se muestra como la mejor de las situaciones posibles en relación a su efecto sobre la salud de las mujeres. Sin embargo, ser trabajadora deja de ser más beneficioso que ser ama de casa cuando la distribución de tareas del hogar con la pareja es muy desigual, es decir, cuando la mujer debe asumirlas casi o en exclusiva. En este caso, los resultados mos- trados demuestran que las amas de casa valoran más positivamente su salud y tienen una mejor calidad de vida relacionada con la salud.

caPítulo iii: lasDesigualDaDesDegéneroenlasaluD 137