• No se han encontrado resultados

Medicina y Seguridad del Trabajo. Número 231 - GESDoc

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Share "Medicina y Seguridad del Trabajo. Número 231 - GESDoc"

Copied!
135
0
0

Texto completo

Tesauro de la Organización Internacional del Trabajo (OIT-OIT). http://www.ilo.org/thesaurus/defaultes.asp). Artículos didácticos diseñados para satisfacer las necesidades específicas del programa de especialista en medicina del trabajo que se imparte en la Escuela Nacional de Medicina del Trabajo (ENMT-ISCIII).

INTRODUCCIÓN

LAS NORMAS INTERNACIONALES DEL TRABAJO Y LA FORMACIÓN EN MATERIA DE SST

Por lo tanto, las normas internacionales del trabajo y otros documentos pertinentes de la OIT hacen referencia a la necesidad y la importancia de la formación en SST, los grupos prioritarios que deben recibir formación, así como principios y directrices sobre cómo se puede implementar la formación en SST de manera eficiente.

LA INTRODUCCIÓN DE LA SST EN LA FORMACIÓN

LA FORMACIÓN DE DIFERENTES GRUPOS 1

LA FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS EN SST 2

LOS PROGRAMAS DE FORMACIÓN DE LOS ESPECIALISTAS EN SST

Un elemento importante en la formación de especialistas es la adopción de un enfoque multidisciplinario. Por ejemplo, en algunos países, en su actual etapa de desarrollo, puede haber una mayor necesidad de desarrollar la capacidad de capacitación que de un gran número de especialistas principiantes en SST (que pueden estar presentes en un gran número de empresas). priorizar la formación ofrecida por las universidades (que limitan el número de especialistas de VZD).

Psiquiatra, coordinador del programa de atención integral al personal médico enfermo de la Comunidad Autónoma de Madrid. Unidad Coordinadora del Programa de Atención Integral al Personal Médico Enfermo de la Comunidad Autónoma de Madrid.

PRIMEROS ESTUDIOS

El momento del suicidio es diferente entre los médicos, aumentando hacia la mediana edad (entre 45 y 64 años), como lo revisaron Steppacher y Mausner (1974). El momento del suicidio es diferente entre los médicos, aumentando hacia la mediana edad (entre 45 y 64 años), como lo revisaron Steppacher y Mausner (1974).

ESTUDIOS POSTERIORES

En la población general, la tasa de suicidio entre los hombres es 4 veces mayor que la de las mujeres, mientras que entre las médicas es tan alta como la de los médicos (Silverman2000). La tasa de suicidio de los médicos es significativamente mayor que la de otros estudiantes universitarios.

FACTORES ETIOPATOGÉNICOS QUE PUEDEN EXPLICAR EL INCREMENTO DE RIESGO DE SUICIDIO EN LOS MÉDICOS

  • Riesgos psicosociales inherentes al trabajo del médico, como el estrés propio de la actividad clínica, el acoso y el desgaste profesional en el trabajo
  • Mal afrontamiento de los riesgos psicosociales inherentes a la actividad clínica, por insuficiencia de recursos para el afrontamiento de los mismos
  • Especiales dificultades de los médicos para asumir el rol de enfermo
  • Disociación patológica entre el self público y el self privado
  • Especiales dificultades del tratamiento de los médicos por otros médicos
  • Litigios por mala praxis

Del mismo modo, de la Cruz, Corominas y Sarró (1988) explican: “La detección y el tratamiento de los trastornos mentales en los profesionales médicos es difícil. Por qué las médicas tienen mayor riesgo de suicidio que sus colegas y que las mujeres de la población general.

VALORACIÓN Y TRATAMIENTO DEL MÉDICO ENFERMO CON RIESGO DE SUICIDIO

Distinguir entre fantasía suicida y verdadera intención de realizar una conducta suicida real. Complete una evaluación exhaustiva del riesgo de suicidio desde el principio y actualícela diariamente, con una actitud dedicada y no neutral.

LA PREVENCION DEL SUICIDIO EN LOS MÉDICOS

Después de un intento de suicidio, intentaremos comprender los motivos del mismo y las consecuencias previstas, y obtener un relato detallado de los acontecimientos que precedieron y siguieron al intento. En la población general, se ha encontrado que entre el 10% y el 12% de los sujetos estudiados admiten haber realizado al menos un intento de suicidio previo.

DUELO POR SUICIDIO

CONCLUSIONES

De ello depende no sólo la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes, sino también la salud de los profesionales. Las condiciones y la organización del trabajo determinan tanto la calidad de la atención como la calidad del trabajo de los empleados que los cuidan.

BIBLIOGRAFÍA

Características clínicas y socioprofesionales de los pacientes psiquiátricos al final de la incapacidad temporal por casos comunes. El cálculo de los costes económicos de cualquier patología incluye sus peculiaridades y dificultades, con riesgo de subestimación o sobreestimación.

Tabla 1.  Costes económicos de los principales grupos de patología psiquiátrica en la Unión Europea en 2010  (expresado en Miles de Millones de €)  4
Tabla 1. Costes económicos de los principales grupos de patología psiquiátrica en la Unión Europea en 2010 (expresado en Miles de Millones de €) 4

MATERIAL Y MÉTODOS

Los diagnósticos se realizaron según los criterios diagnósticos de la clasificación DSM-IV-TR 29 con codificación asignada a la clasificación utilizada por la Administración Pública española, es decir, CIE-9-CM. Asimismo, se utilizó la Escala de Evaluación de Actividad Global (EEAG), 29 intensidad de síntomas como la Escala de Depresión de Montgomery Asberg (MADRS) 31 o la Escala de Síntomas Positivos y Negativos de Esquizofrenia (PANSS), 31 y la discapacidad como discapacidad total de la OMS. Escala (WHODAS) 31, aunque elegimos la subescala ocupacional (WHODAS-O) por el entorno laboral en el que nos encontramos. El conjunto de datos fue tratado de acuerdo con la Declaración de Helsinki 32, que garantiza la privacidad de los pacientes en el tratamiento de sus datos.

Otra posible limitación es la interpretación de la derivación a la evaluación de un especialista como un sesgo de selección.

RESULTADOS

La presencia de conflicto familiar en el 13,4% de la muestra no se asoció con ninguna otra variable. CNO-2011 presenta una distribución que mostramos en el gráfico 7, que no presenta diferencias por género ni asociación o tendencia con ninguno de los valores estudiados. Los antecedentes familiares psiquiátricos, presentes en el 59,8%, se asocian con otras variables como años en tratamiento psiquiátrico (t=2,158; p=0,033) y número de diagnósticos psiquiátricos (t=2,124; p=0,036), además de la psicometría utilizada. escalas (EEAG, MADRS, WHODAS O) que se analizan más adelante.

De igual forma, existe una diferencia significativa entre aquellos que son propuestos para un determinado nivel de discapacidad y aquellos que no son considerados discapacitados o se encuentran en recuperación funcional en un tiempo prolongado (t=-8,692, p<0,001).

Gráfico 2.  Distribución por edad
Gráfico 2. Distribución por edad

DISCUSIÓN

Perfil clínico y sociodemográfico de la incapacidad temporal de larga duración por causas psicológicas: estudio transversal. Influencia de la experiencia en la duración de la TR en la patología psiquiátrica más frecuente en los servicios de urgencias generales. Calidad del diagnóstico médico al acreditar la incapacidad temporal por enfermedad general y accidente no laboral.

Predictores de duración de la incapacidad temporal por acontecimientos comunes en los trastornos de ansiedad.

AGRADECIMIENTOS

Le han facilitado sacar conclusiones sobre la naturaleza de la enfermedad (profesional, laboral o común) del caso investigado. Finalmente, el análisis del grado de consenso de los investigadores para la evaluación general del procedimiento en el caso investigado (tabla VII), todos los artículos presentan valores superiores al 70% (alto grado de consenso), siendo superior en cuanto a referido al procedimiento como guía de investigación y como instrumento sistematizador en la recolección de información. Desde el punto de vista de la aplicabilidad, el procedimiento nos ha permitido sistematizar y orientar el proceso de investigación.

El sector de la salud está gravemente amenazado; La violencia puede afectar a más de la mitad de los trabajadores de la salud.

Tabla I.  Número de indicadores por dimensión evaluada del procedimiento, tras la investigación del caso
Tabla I. Número de indicadores por dimensión evaluada del procedimiento, tras la investigación del caso

JUSTIFICACIÓN

  • Efectos de las agresiones en los profesionales sanitarios
  • Efectos de las agresiones en nuestras organizaciones sanitarias
  • Escasa información sobre las agresiones en profesionales sanitarios
  • Existe una gran infradeclaración de los hechos violentos en el ámbito sanitario

Aunque la mayoría de las agresiones físicas equivalen a lesiones menores, pueden causar graves consecuencias psicológicas, llegando incluso al estrés postraumático 6. El número de agresiones no registradas varía de un autor a otro: Rippon establece el 80% 6, Gates el 65% 15, los registros sindicales 50 % 8 o OMS (sobre la situación de la violencia en Portugal) 15% 23 etc. El aumento de registros proporciona una mejor comprensión del problema y permite la aplicación de medidas de contención y prevención 20.

Desviar más fondos para la investigación sobre la violencia en el lugar de trabajo entre los trabajadores de la salud proporcionaría datos para reducir los incidentes de agresión6.

OBJETIVOS

Entre las razones por las que los ataques no se registran, podemos mencionar: procedimientos de registro poco claros; falta de apoyo a las víctimas de abuso por parte de superiores; se acepta la violencia en el entorno sanitario como parte del trabajo normal, ya que muchas agresiones no provocan lesiones importantes; falta de tiempo para completar los registros; considera que el registro no cambiará la realidad actual; Debido a que muchos de los pacientes involucrados en los episodios son pacientes psiquiátricos o bajo estrés extremo, no suelen ser considerados violentos por los profesionales o administradores de la salud 15, 25. En los últimos años se han implementado en nuestro hospital medidas de contención contra la violencia: en caso de emergencia, se deben aplicar medidas adecuadas. Se posibilitaron consultas, permitiendo el tránsito del personal sanitario por recorridos completamente diferentes a los de los usuarios, niveles de iluminación adecuados, sistemas de vigilancia mediante cámaras de televisión, sistemas de alerta para el personal de seguridad que pueden ser activados discretamente por el personal sanitario, aparcamientos para el personal sanitario con total diferentes vías de acceso de los usuarios, un plan de agresión con un protocolo de registro de agresiones incluido en el sistema informático del hospital, asesoramiento jurídico y un sistema de comunicación entre el agresor y el profesional que ha vivido violencia en el ámbito laboral. Sin embargo, creemos que existe un alto porcentaje de ataques no denunciados y esta investigación puede ayudar a comprender sus causas.

MATERIAL Y MÉTODOS Diseño del estudio

  • Actitud que debe adoptar un trabajador cuando trata con un agresor, estrategias de contención verbal y solicitud de ayuda
  • Alertar a fuerzas y cuerpos de seguridad
  • Comunicar el incidente al responsable del centro
  • Denuncia ante el órgano competente

Distribución porcentual de los motivos por los que no se realizó el registro de las agresiones 17,90%. Asociación de variables en el colectivo de trabajadores agresores, en relación con el trabajo nocturno y el registro o no registro de las agresiones. Asociación de variables en el grupo de trabajadores agredidos, respecto del trabajo solo o en empresa y el registro o no registro de las agresiones.

Asociación de variables en el colectivo de trabajadores agredidos, en relación con el estado civil y si se deben registrar o no las agresiones.

Tabla I.  Población de trabajadores hospitalarios incluidos en la investigación,  agrupados por servicios y cantidad de trabajadores encuestados
Tabla I. Población de trabajadores hospitalarios incluidos en la investigación, agrupados por servicios y cantidad de trabajadores encuestados

RECOMENDACIONES

Workplace Violence in the Health Sector Country Case Study-Brazil, ILO/ICN/WHO/PSI Joint Program on Workplace Violence in the Health Sector, 2003. An Evaluation of an Aggression Management Training Program to Address Workplace Violence in the Health Care Sector. Workplace Violence in the Health Sector LEBANON Country Case Study, ILO/ICN/WHO/PSI Joint Program on Workplace Violence in the Health Sector, 2003.

Tomev L., Daskalova N., Michailova T., Naydenova Z., Ivanova V., Trakieva D., WORKPLACE VIOLENCE IN THE HEALTH SECTOR CASE STUDY-BULGARIA, ILO/ICN/WHO/PSI Joint Program on Workplace Violence in Healthcare Sectoral, 2003.

ANEXO

Se realiza una revisión bibliográfica de la literatura científica publicada durante el período que aborda el estrés en los profesionales de la salud que desempeñan su trabajo en el ambiente hospitalario. El 39% de los estudios se realizaron en trabajadores no sanitarios del ámbito sanitario y sólo el 15%. Se espera que el empleo en la industria de la nanotecnología aumente a 10 millones de puestos de trabajo en todo el mundo.

Esto significa que actualmente alrededor de 6 millones de personas trabajarán en Europa en el sector de la nanotecnología.

Tabla I.Resultados de la búsqueda. TABLA I.Resultados de la búsqueda. Bases de datosDescriptoresTérminosde búsqueda libreEstrategiade búsquedaResultadosobtenidos
Tabla I.Resultados de la búsqueda. TABLA I.Resultados de la búsqueda. Bases de datosDescriptoresTérminosde búsqueda libreEstrategiade búsquedaResultadosobtenidos

METODOLOGÍA

Publicaciones dedicadas al estudio de los riesgos de la nanotecnología y las posibles enfermedades derivadas de la exposición a nanopartículas. Los autores creen que esta es la primera descripción de un caso de nacimiento descrito en la literatura científica. Sin embargo, se liberaron PUF de 0,1 micras (100 nm) o menos en el ático, se detectaron tanto durante la fase de extinción del incendio (9,12 minutos después de la ignición) como durante la inspección (13,43 minutos después de la ignición) y continuaron hasta el final del incendio. . mediciones.

A la luz de los estudios analizados en esta revisión, parece existir un posible vínculo entre la exposición a PUF en determinados entornos laborales y algunas patologías, especialmente en trabajadores de la construcción durante la pavimentación de carreteras (2,2 x 10 5/cm 3) 29 , instalaciones de producción de asfalto. (1,5 x 10 5 a 2,5 x 10 5 /cm 3 ) 17 , extinción de incendios residencial (mayor de 4,95 x 10 4 a 2,11 x 10 6 /cm 3 ) 13 y la industria automotriz (1 ,96 x 10 4/cm 3 ) , además de ambientes industriales relacionados con fundiciones, extrusión, corte y laminado de aluminio 13, ambientes de trabajo donde alcanza niveles de soldadura de sección y fricción de (4 x 10 5 /cm 3) 20.

Tabla III.  Listado de los diferentes términos de búsqueda empleados en las diferentes bases de datos  y el número de artículos obtenidos
Tabla III. Listado de los diferentes términos de búsqueda empleados en las diferentes bases de datos y el número de artículos obtenidos

ANEXO A

Fullerenos

Puntos cuánticos Puntos cuánticos

Nanotubos de carbono

Grafenos

Figure

Gráfico 5.  Apoyo social total, por grupos diagnósticos y por sexos
Gráfico 6.  Formación superada
Gráfico 7.  Grupos de la CNO-11
Tabla 5.  Correlaciones significativas entre las escalas empleadas
+7

Referencias

Documento similar

ƒ Los proyectos que, dentro de un Plan de acción, darán cobertura suficiente para la consecución de los objetivos establecidos para cada una de las Líneas de Actuación que