En el tercer capítulo se presentan y plantean las hipótesis de investigación y la operacionalización de las variables. El quinto capítulo presenta los resultados del estudio, tanto descriptivo como inferencial, con sus respectivas interpretaciones.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
- Descripción de la realidad problemática
- Formulación del problema
- Problema general
- Problemas específicos
- Objetivos
- Objetivo general
- Objetivos específicos
- Justificación
- Delimitantes de la investigación
Cuál es la relación entre el conocimiento y la práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II-EsSalud Abancay – Apurímac-2022. Determinar la relación entre el conocimiento y la práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II-EsSalud Abancay – Apurímac-2022.
MARCO TEÓRICO
- Antecedentes
- Antecedentes Internacionales
- Nacionales
- Bases teóricas
- La teoría de Patricia Benner
- Filosofía de Faye Glenn Abdellah: Tipología de los problemas
- Marco Conceptual
- Conocimiento en reanimación cardiopulmonar avanzada
- Práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar
- Definición de términos básicos
Conocimiento y manejo de la reanimación cardiopulmonar avanzada por profesionales de enfermería en los servicios hospitalarios del Hospital Regional de Medicina Tropical Julio Cesar De Marini Caro - Chanchamayo 2018”, el estudio mencionado se realizó con el objetivo de determinar la relación entre el nivel de conocimiento y Manejo de la reanimación cardiopulmonar avanzada. El nivel de conocimiento y del cuidado de la vía aérea que brinda una enfermera a un paciente con tubo endotraqueal. Hospital Regional Docente de Trujillo, 2016”, este estudio se realizó con el objetivo de determinar la relación que existe entre el nivel de conocimiento y cuidado de las vías respiratorias.
Eficaces: tienen una gran diferencia con el profesional competente, ya que los profesionales que se encuentran en esta etapa tienen la capacidad de detectar y reconocer los puntos más importantes según la experiencia adquirida y la intuición de la información. Este procedimiento se realiza con la ayuda de un dispositivo avanzado con seguridad que tiene una frecuencia uno y con ventilación cada seis segundos, el cual no debe interferir en la calidad del proceso de reanimación cardiopulmonar ni en la desfibrilación establecida (35).
HIPÓTESIS Y VARIABLES
Hipótesis
- Hipótesis general
- Hipótesis específicas
Operacionalización de variable
METODOLOGÍA DEL PROYECTO
- Diseño metodológico
- Método de investigación
- Población y muestra
- Lugar de estudio y periodo desarrollado
- Técnicas e instrumentos para la recolección de la información
- Análisis y procesamiento de datos
- Aspectos Éticos en Investigación
Personal de enfermería trabajando en la respuesta de emergencia de la institución el día de la recolección de datos. Personal atento que, por determinadas circunstancias, se encuentre de vacaciones, licencia o baja laboral en el momento de la solicitud. Sobre esta base, se utilizó como instrumento para cada variable el cuestionario validado adaptado de la Guía AHA (American Heart Association) con una escala dicotómica.
Constó de 23 ítems, que incluyeron las siguientes áreas: Manejo de la vía aérea, circulación y administración de medicamentos, tiene como objetivo identificar la práctica del enfermero en reanimación cardiopulmonar avanzada, se establecen de manera dicotómica las alternativas que responden a cada pregunta; Por tanto, se tiene en cuenta la siguiente escala para evaluar la respuesta correcta. Validez del instrumento: los instrumentos de investigación fueron evaluados por tres expertos en el campo de la salud y la metodología, quienes consideraron los criterios de contenido, constructo y coherencia.
RESULTADOS
Resultados descriptivos
- Resultados por variable y dimensión
- Tablas cruzadas
A través de la tabla no. 3 y gráfico no. 2, se puede observar que el 37,1% de los enfermeros evaluados demostraron un nivel de conocimiento medio y alto sobre reanimación avanzada, mientras que el 25,7% restante recibió un nivel de conocimiento bajo según los resultados. , asumimos que las enfermeras tienen conocimientos considerables sobre reanimación cardiopulmonar avanzada en el centro médico mencionado. La tabla No. 6 y el gráfico No. 5 muestran que el 48,6% de los participantes en la evaluación mostraron un nivel alto de conocimientos sobre el manejo del ritmo del desfibrilador y los fármacos, mientras que el 25,7% tuvo un nivel medio o bajo, a través de estos resultados se establece que Las enfermeras médicas tienen conocimientos adecuados sobre el manejo de los ritmos de desfibrilación y los medicamentos. De la tabla nro. 12, se puede observar que en un nivel bajo de conocimiento de los algoritmos de gestión ningún experto realiza prácticas adecuadas en RCP avanzada, mientras que en un nivel intermedio.
45 de algoritmos de gestión, dos enfermeras realizan prácticas adecuadas, así como se refleja que con un alto conocimiento de algoritmos de gestión de prácticas en RCP avanzada, no existen profesionales que realicen intervenciones prácticas adecuadas en situaciones de RCP avanzada. La Tabla No. 13 muestra que en un nivel bajo de conocimiento dentro del manejo de la vía aérea, solo una enfermera tiene práctica suficiente en RCP avanzada, mientras que en un nivel medio de conocimiento dentro del manejo de la vía aérea, ninguna enfermera practica suficientemente el tratamiento de RCP avanzada, también fue reflejó que un profesional con un alto nivel de conocimientos realiza una adecuada práctica de intervención en RCP avanzada, ante esto se concluye que es preocupante ver que, a pesar del conocimiento en el manejo de la vía aérea, la mayoría de los enfermeros realizan una práctica inadecuada.
Resultados inferenciales
Tabla nro. 14 muestra que 9 enfermeros presentaron nivel de conocimiento en el manejo del ritmo del desfibrilador y fármacos, por lo que realizaron prácticas inadecuadas en RCP avanzada; sin embargo, es evidente que otras 9 enfermeras demostraron conocimientos de nivel intermedio en gestión. de ritmo de desfibrilador y medicamentos, ninguno de los cuales realiza una intervención adecuada, además respecto a un nivel de conocimiento promedio, sólo dos personal de enfermería realizan una práctica adecuada, a diferencia de los 17 enfermeros que recibieron un nivel alto de conocimiento en desfibriladores. estimulación y administración de fármacos, ninguno de los cuales proporcionó una intervención práctica adecuada en RCP avanzada. Utilizando la tabla No. 15, se puede observar que el coeficiente de correlación es igual a 0.195, el valor de significancia fue de 0.262, siendo mayor a 0.05, lo que indica la existencia de una relación positiva muy baja y no significativa entre las variables de estudio, por lo tanto, la investigación Se rechaza la hipótesis, no existe relación significativa entre las variables. Tabla nro. 16 muestra la existencia de una correlación muy baja entre el conocimiento de los algoritmos de manejo y la práctica en RCP avanzada, justificada por el valor de r=0,026 y un nivel de significancia bilateral igual a 0,880>0,05, demostrando así que la relación.
Del Cuadro No. 17 se puede demostrar la existencia de una correlación muy baja y no significativa entre los ítems de estudio, ya que el valor del coeficiente de correlación es igual a 0.059 con un valor de significancia de 0.734 mayor a 0.05, pasando a la aceptación de la hipótesis nula que muestra que no existe relación significativa entre la dimensión del algoritmo de gestión y la práctica de RCP avanzada. 49 Utilizando la Tabla No. 18, se observa que existe una correlación positiva muy baja entre el manejo del ritmo desfibrilable y la administración de fármacos con la práctica de RCP avanzada, dado que los valores resultantes del coeficiente de correlación Rho de Spearman son 0.106 y valor p= 0.546 este es mayor a 0.05 por lo tanto continuamos rechazando la hipótesis específica 3 planteada en el estudio y continuamos aceptando la hipótesis alternativa la cual menciona que no existe relación significativa entre la dimensión de la encuesta y la variable. .
Otros resultados estadísticos que aportan a la investigación
Tabla nro. 22 muestra un valor de confiabilidad de 0.790, lo que indica que el instrumento para la variable 2 es totalmente confiable. En la tabla anterior se encontró con la prueba de normalidad que como la muestra es menor a 50, se utiliza el dato de Shapiro-Wilk, el cual arroja un valor de 0.000, por lo que el estadístico de correlación a utilizar es el Rho de Spearman, debido a que las variables tienen una normalidad. distribución y no son paramétricos.
DISCUSIÓN DE RESULTADOS
Contrastación y demostración de la hipótesis con los resultados
- Contrastación estadística de la hipótesis general
- Contrastación estadística de la hipótesis especifica 1
- Contrastación estadística de la hipótesis específica 2
- Contrastación estadística de la hipótesis específica 3
52 El resultado de la hipótesis específica 2 fue un valor de significancia igual a 0,734 >0,05 y un valor de correlación Rho de Spearman de 0,059, lo que indica que no existe relación ni significancia entre las variables seleccionadas. H1: Existe relación entre la dimensión manejo del ritmo desfibrilador, medicamentos con la práctica de enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II- EsSalud Abancay–Apurímac-2022. H0: No existe relación entre la dimensión Manejo del ritmo desfibrilador, medicamentos con la práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II- EsSalud Abancay–Apurímac-2022.
El resultado para la hipótesis específica 3 fue un valor de p de 0,546, mayor que 0,05. No existe significancia en las variables tomadas y con un valor de correlación igual a 0.106 se acepta la H0 del estudio.
Contrastación de los resultados con otros estudios similares
Por otro lado, Farah y Tito (2018) en su tesis encontraron los siguientes datos a través del estadístico Chi-cuadrado, un valor de 1.974 y un valor de significancia de 0.160, lo que demuestra que no existe relación entre conocimiento y aplicación. de las enfermeras en RCP avanzada en el servicio de emergencia del Hospital Hipólito Unanue Tacna-2018 (17). De acuerdo con la definición anterior, en el presente estudio se obtuvo un valor de Rho de Spearman de 0,026 y un valor de significancia de 0,880>0,05 para el objetivo específico 2, demostrando que no existe relación significativa entre los algoritmos de manejo y la práctica de RCP avanzada de enfermeras del servicio de urgencias de EsSalud II- Abancay. En el presente estudio se obtuvieron los siguientes resultados para el objetivo específico 2, un valor de r=0.059 y un valor de significancia de 0.734>0.05, por lo que se aceptó la hipótesis nula, que describe que no existe relación entre el manejo de la vía aérea y la práctica. de enfermeras en RCP avanzada en el servicio de urgencias de EsSalud II-Abancay.
Por el contrario, Bradley et al. 2019) presentaron en su artículo de investigación el siguiente resultado, un valor de significancia de 0.001<0.05, indicando diferencias significativas entre las variables de estudio, por lo que se concluyó que existe relación entre la intubación endotraqueal y el manejo de la vía aérea y la supervivencia del paciente cuando reanimación utilizada adecuadamente en la institución (11). En este estudio, para el objetivo específico 3, se encontró que el siguiente resultado tiene un valor p de 0,546 y un coeficiente de correlación Rho de Spearman de 0,106, lo cual es decisivo.
Responsabilidad ética de acuerdo a los reglamentos vigentes
55 por lo tanto no existe relación entre el manejo del ritmo desfibrilador y los fármacos y la práctica de las enfermeras en reanimación avanzada en EsSalud II-Abancay. A diferencia del artículo de Jouffroy et al. 2018), resultando en un valor de p de 0,004 menor que 0,05, aceptamos la hipótesis exploratoria de que existe una asociación entre el uso de medicamentos en dosis correctas y el retorno de la circulación sanguínea espontánea en el hospital (12). De manera similar, Shengyuan et al. 2017) en su artículo de investigación encontró como resultado un valor de odds ratio = 1,47, lo que concluyó que existe una asociación entre un ritmo desfibrilable y una mayor probabilidad de retorno prehospitalario de la circulación espontánea después de la RCP (13).
CONCLUSIONES
RECOMENDACIONES
El fenómeno Lázaro: retorno de la circulación espontánea tras el cese de la reanimación cardiopulmonar prolongada en un paciente con covid-19. ¿Cómo se relaciona el nivel de conocimiento con su dimensión de cuidado respiratorio y la práctica de los enfermeros en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio? agudos, Hospital II -EsSalud Abancay –Apurímac-2022. Evaluar la relación entre el nivel de conocimiento y práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II-EsSalud Abancay –Apurímac-2022.
Identificar la relación en su dimensión de manejo de la vía aérea con la práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II-EsSalud Abancay –Apurímac-2022. Existe relación entre la dimensión del manejo de la vía aérea con la práctica de las enfermeras en reanimación cardiopulmonar avanzada del servicio de emergencia, Hospital II-EsSalud Abancay –Apurímac-2022. Somos estudiantes del segundo de enfermería especialistas en emergencias y desastres de la Universidad Nacional del Callao; y enfermera de esta institución; Es un placer dirigirme a usted.
La permeabilidad de las vías respiratorias en un paciente inconsciente sin lesión cervical se realiza utilizando