Espectrofotómetro con flujo continuo
01 (un) equipo para realización de hasta 50 exámenes de glicólisis / día o en media 195 bioquímicas / día
Equipo para
electrolitos 01 (un) equipo para hasta 50/ día pruebas de sodio
Baño María 37° C contermómetro
01 (un) equipo para realización de bioquímica y algunos exámenes de hematología
Hematología
Contador de Células 1(un) aparato para 1 (un) microscopio y/ohasta 50 hemogramas /día Microcentrífuga 01 (un) equipo
Espectrofotómetro
con flujo continuo Para todos los laboratorios que realizan hasta50 hemoglobinas (hemograma) / día Soporte de
Westergreen
Un (1) suporte para 12 VHS / día. En lo
máximo tres. A partir de 37 exámenes / día de hemosedimentación, el Laboratorio deberá automatizar este procedimiento
Aglutinoscópio 01 (un) equipo
Inmunología
Baño Maria 56° CcontermómetroPara todos los laboratorios que realizan la
inactivación del suero, para la inmunología básica(VDRL y ASTO)
Agitador de Kline Para todos los laboratorios que realicen VDRL
Microbiología e Micología
Estufa
Bacteriológica 01 (un) equipo
Mechero de Bunsen 01 (un) equipo
Autoclave grande 01 (un) equipo Cabina de flujo
laminar 01 (un) equipo
Orina /
General
Microscopio
En lo mínimo 01 (uno) equipo
1 (uno) para hasta 100 (cien) exámenes de
hematología e inmunología
1 (uno) para hasta 100 (cien) exámenes de
bacteriología
1 (uno) para hasta 100 (cien) exámenes de orina y heces
Centrífuga
En lo mínimo, 01 (una) para Hematología,
Bioquímica e Inmunología y 01 (una) para urianálisis y coprología por día
1 (una) centrífuga de 8 tubos para hasta 100 exámenes (Hematología, Bioquímica e
Inmunología) por día. 1 (una) centrífuga de 8 tubos para hasta 100 exámenes (urianálisis / coprología) por día
Autoclave pequeño 01 (una) para cada laboratorio, paradescontaminación de material
Estufa de secado 01 (una) para cada laboratorio Balanza Analítica 01 (una) para cada laboratorio
ANEXO II-D. CAPACIDAD RESOLUTIVA
LABORATORIO NIVEL III DEPENDIENTE DE HOSPITAL CON ESPECIALIDADES BIOQUÍMICA Acido Urico Bilirrubina Directa Bilirrubina Indirecta Bilirrubina Total Creatinina
Curva de Tolerancia a la Glucosa Fosfatasa Alcalina
Gamma Glutamil Transferasa (GGT) Glicemia Colesterol total HDL Colesterol LDL Colesterol VLDL Colesterol Transaminasa SGOT/AST Transaminasa SGPT/ALT Triglicéridos
Urea / Nitrógeno ureico Proteínas totales
Albúmina Globulinas
Relac Albúmina/Globulina Fosfatasa Acida
Fosfatasa Acida Prostática* Amilasa
Creatina Kinasa – MB (CPK MB) Creatina Kinasa (CPK ó CK) Lactato Deshidrogenasa (DHL) Hemoglobina Glicosilada, Glicemia Post Prandial Glicemia Basal
Creatinuria/24 Hrs. Clearence de Creatinina/24 Hrs. Uricosuria/24 Hrs. Clearence de Urea/24 Hrs. Proteinuria/24 Hrs. Amilosuria/24 Hrs. Glucosuria
Electrolitos (Sodio, Potasio, Cloro) Litio
Calcio Magnesio
Fosforo Inorgánico
Hierro sérico (sideremia)
Gases en Sangre (pH, PCO2, PO2, Bicarbonato, SA, O2)
Electroforesis de Lipoproteínas Electroforesis de Proteínas HEMATOLOGIA Hemograma completo Grupo sanguíneo y Rh; Recuento de plaquetas; Pruebas de Hemostasia:
Retracción del coágulo Tiempo de coagulación Tiempo de Protrombina Tiempo de Sangria
Fracción de Hemograma:
Eritrograma (Eritrocitos, Hemoglobina, Hematocrito) Hematocrito Dosificación de Hemoglobina Leucograma Velocidad de eritrosedimentación Recuento de reticulocitos Coombs directo Coombs indirecto
Investigación de células L.E.* Electroforesis de Hemoglobina INR
Actividad Protrombinica
Tiempo de Tromboplastina Activada (A.P.T.T.) Fibrinógeno plasmático CITOQUÍMICA Líquido Cefalorraquideo Líquido Sinovial Líquido Pleural Líquido Ascético
Espermatograma (Caracteres Físicos, Mobilidad, Conteo y Morfología) Otros
UROANALISIS:
Examen General de Orina (E.G.O) Proteína Bence Jone*
Recuento de Addis*
SEROLOGIA / INMUNOLOGIA
Detección de Embarazo en Sangre u Orina
Pruebas rápidas (inmunocromatografía, Dot Blot) Factor Reumatoideo
Proteína C Reactiva RPR ó VDRL
ASTO
Prueba Rápida para VIH
Investigación de Chagas (Inmunocromatografía, HAI, ELISA) Ig M anti HAV
Ig G anti HAV
Antígeno de Superficie del Virus de la Hepatitis B (AgsHB)
Anticuerpo del Core (Anti Core) del Virus de la Hepatitis B (ACcHB) ELISA para detección de Anticuerpos del VIH
PARASITOLOGIA Enteroparásitos:
Test de Graham
Investigación de Sangre oculta
Investigación de Cryptosporidium por Tinción Ziel Nielsen Técnica Cuantitativa de Kato Kats para recuento de huevos Examen Macroscópico de Helmintos
Examen parasitoscópico de piel para Sarcoptes scabiei
Parásitos Hemotisulares
Investigación de Malaria (Gota Gruesa, Frotis, Inmunocromatografía) Investigación de Chagas (Strout, Micrométodo, Gota Gruesa, Gota Fresca) Investigación de Leishmaniasis (Gota Gruesa, Frotis, IDRM)
Investigación de microfilarias (Gota Gruesa, Frotis) Investigación de Leishmaniasis (Cultivo)
Investigación de Toxoplasmosis (ELISA Ig G e Ig M)
BACTERIOLOGIA
Bacterioscopia Tinción Gram
Basciloscopia directa para investigación de BAAR (Bacilo Acido Alcohol Resistente) para diagnóstico de Tuberculosis
Basciloscopia directa para investigación de BAAR para control de tratamiento de la Tuberculosis
Examen Fresco
Basciloscopia directa para investigación de BAAR para diagnóstico de Lepra Cultivo para Identificación de Patógenos hasta Género
Antibiograma Moco Fecal
Cultivo para Identificación de Patógenos hasta Especie Resistencia a Antimicrobianos
INFRAESTRUCTURA
UNIDAD / AMBIENTE DIMENSIONES
Cuantificación Dimensión
Cubículo de extracción con ventanillas para gradilla de muestra (retirar por el lado
del área de trabajo)
1 para cada 15 colectas /hora
1,5 m2 por
cubículo. Uno de los cubículosdebe ser destinado a la camilla, con dimensión para tal Sala de extracción de muestra
* Cubículo de extracción
En caso de que haya solo un ambiente de
colecta, este tiene que 4,5 m
2.
Área para clasificación y distribución de
muestras 3,0 m
2
Laboratorio de Hematología y/o Bioquímica Clínica
Depende del tipo y de la cantidad de exámenes realizados 16,0 m2 para un laboratorio "general". 8,0 m2 para unlaboratorio específico, (ex.: hematología)
Laboratorio de Parasitología - Sala de preparación - Sala de microscopia *
El laboratorio puede sub dividirse en varios otros Laboratorio de Urianálisis *
Laboratorio de Serología - Inmunología Laboratorio de Bacteriología o
Microbiología
Laboratorio de Micología
Laboratorio de soporte a la U.T.I., UTQ o
alto riesgo 8,0 m
2
Sala de preparación de medios, tintes y
reactivos; y Área para Balanzas 4,0 m2
Sala de esterilización de material y
limpieza - preparación de material 10,0 m2 * Posibilidad de unir estas áreas para formar una sola sección
Ambientes de apoyo:
- Sala de espera para pacientes y acompañantes
- Área para recepción y registro de pacientes (con espacio para computadoras); - Salas administrativas – Jefatura (contemplar área mayor si hay sub jefaturas);
- Vestidor
- Baños para pacientes y acompañantes;
- Baños para pacientes (junto a la sala para colecta de material para exámenes especiales – no públicos);
- Baños para el personal (debe haber al menos una ducha de baño)
- Comedor (con fregador, lavamanos, tomacorrientes para electrodomésticos) - Sala de reuniones (comunicación con comedor)
- Cuarto de descanso (cuando hubiera funcionamiento por 24 horas); - Depósito de equipos, materiales y/o reactivos.
- Depósito de material de limpieza;
-
Relaciones:
- Directa con la Sala de Espera:
- Es recomendable la cercanía a Emergencias y a los consultorios externos.
Requerimientos Funcionales:
- El ambiente es de ingreso restringido, garantizando la seguridad general y la Bioseguridad. Requiere la división de ambientes para la zona administrativa, sala de atención al usuario, Microbiología, Hematología, Bioquímica, Inmunología, Parasitología - Lab. de Urianálisis, Preparación de Reactivos, Esterilización y Servicios Higiénicos:
- Requiere muebles fijos para las áreas de trabajo y para guardar instrumentos y reactivos. La superficie de trabajo será de fórmica, se evitará el uso de mayólicas para este fin.
- Los acabados de construcción serán de fácil limpieza y altamente resistente a los insumos empleados en el laboratorio, especialmente los ácidos.
- La atención al público se brindará a través de una ventana, con repisa y la puerta será de tipo holandesa (dos hojas).
- Por seguridad contra accidentes, deberá estar provisto de lava ojos y ducha de cuerpo, cuyo piso alrededor con inclinación hacia el desagüe.
Instalaciones Eléctricas y Sanitarias
- tomacorrientes dobles de 10 amperios cada uno e interruptores dobles según los requerimientos de cada ambiente y/o área de procesamiento de muestras
- 02 artefactos de dos lámparas fluorescentes para cada ambiente
- 01 punto de agua potable por cada área de procesamiento de muestras - puntos de desagüe según los requerimientos de cada área
- 01 punto de gas
- 01 lavadero de acero inoxidable de una poza con escurridero por cada área de extracción y procesamiento de muestras.
- 01 línea a tierra, con un amperaje según los requerimientos de cada laboratorio.
Iluminación
Natural y artificial imprescindible
Climatización
EQUIPOS
Áreas Permanente /Material Recomendaciones y parámetros derendimiento
Bioquímica
Aparato totalmente automatizado para bioquímica
01 (un) equipo para la realización de en lo mínimo 120 exámenes de glicólisis / día o 470 bioquímicas / día. Sugerimos la adquisición
de los tests con
cesión de uso / comodato del equipamiento
Aparato de iónelectrodo selectivo
01 (un) equipo para realización de en lo mínimo 100 dosificaciones de sodio / día. Sugerimos
adquisición de los tests con cesión de
uso/comodato del equipamiento
Hematologí a
Baño María 37°
C con 01 (un) equipo Soporte de
Westergreen
01 (un) suporte para 12 VHS/día. En lo máximo tres. A partir de 37 exámenes / día de
hemosedimentación, el Laboratorio deberá automatizar este procedimiento
Aglutinoscópio 01 (un) equipo Contador de
Células 01 (un) aparato para 01 (un) microscopio y/o hasta 50hemogramas / dia Aparato
totalmente automatizado de Hematología
01 (un) equipo para la realización de en lo mínimo 100hemogramas / día. Sugerimos la adquisición de los tests con
cesión de uso/comodato del
equipamiento
Inmunologí a Aparato automatizado para realizar exámenes para Enfermedades reumáticas01 (un) equipo para la realización de en lo mínimo 120 exámenesde función reumatóide/día.
Sugerimos adquisición de los tests
con cesión de
uso/comodato del equipamiento
Baño Maria 56°
C con 01 (un) equipo Agitador de Kline 01 (un) equipo
Sistema totalmente automático para ensayos
imunoenzimático
01 (un) equipo para la realización de en lo mínimo 180 exámenes
/dia. Sugerimos adquisición de los
tests con cesión de uso/comodato del
equipamiento
Microbiolo gía/
Estufa
Micología Méchero de
bunsen 01 (un) equipo
Autoclave grande 01 (un) equipo Cabina de
seguridad 01 (un) equipo
General
Microscopio
En lo mínimo 01 (uno)
1 (uno) para hasta 100 (cien) exámenes de hematología e inmunología
1 (uno) para hasta 1 00 (cien) exámenes de bacteriología
1 (uno) para hasta 100 (cien) exámenes de orina y heces
Centrífuga
En lo mínimo, 01 (una) para Hematología, Bioquímica e Inmunología y 01 (una) para urianálisis, coprología por día
1 (una) centrífuga de l 6 tubos para hasta 200
exámenes (Hematología, Bioquímica e Inmunología) por día. 1 (una) centrífuga de 16 tubos para hasta 200
exámenes (urianálisis/coprología) por día
1 (una) centrífuga de 32 tubos para até 400 exámenes (Hematología, Bioquímica e Inmunología) por día. 1 (una) centrífuga de 32 tubos para hasta 400 exámenes (urianálisis/coprología) por día
ANEXO II-E. CAPACIDAD RESOLUTIVA