Capítulo II: Aplicación del análisis de criticidad en el proceso de cirugía del Cardiocentro
2.2 Caracterización del Cardiocentro “Ernesto Che Guevara”
Esta institución se funda el 26 de julio de 1986 y se crea como Unidad Presupuestada el 18 de septiembre de 1998, a partir de la Resolución 29/1998 de la Asamblea Provincial de Poder Popular de Villa Clara. El centro forma parte integral del Sistema Nacional de Salud Pública en las esferas de la cirugía cardiaca y vascular, la cardiología intervencionista y la electrofisiología, como parte integrante de la Red Nacional de Cardiocentros que incluyen al Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, el Hospital Hermanos Ameijeiras, Hospital Pediátrico William Soler de La Habana, y Hospital Saturnino Lora de Santiago de Cuba. El Centro despliega una función docente al estar adscrita a la Universidad de Ciencias Médicas de la provincia, perteneciente al Ministerio de Salud Pública. Se realizan las actividades en la docencia y la capitación del personal de la salud en las disciplinas de la Cirugía Cardiaca, la Cirugía Vascular, la Angiología, la Cardiología Clínica, la Anestesiología y Reanimación, la Terapia Intensiva Cardiovascular en adultos y la pediátrica y otras especialidades afines para la formación de especialistas en la región central de Cuba y de estudiantes extranjeros principalmente del área de Latinoamérica. Mantiene vínculos de colaboración con otros Centros del país y del extranjero.
Es una unidad organizativa especial dedicada a dar tratamiento y rehabilitación parcial a los pacientes (adultos y niños) con afecciones cardíacas, congénitas y adquiridas, susceptibles de tratamiento invasivo, realizando acciones asistenciales, docentes, investigativas y de introducción de nuevas tecnologías, en coordinación con otras disciplinas a nivel primario, en toda la red central que comprende el territorio entre Villa Clara y Camagüey.
Su visión es brindar atención calificada de mayor nivel en el campo de la cirugía cardíaca para adultos y niños, la cirugía vascular y cardiología intervencionista, así como en medios de diagnósticos para lograr estos fines: hemodinámica cardíaca, ultrasonografía cardiaca,
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exámenes de esfuerzo, estudios puntuales y de 24 horas de la tensión arterial y de la electrocardiografía, estudios bioquímicos y con radio fármacos, estudios electrofisiológicos y de TAC cardíaco. Además, desarrollar los aspectos de la rehabilitación que son necesarios para el manejo integral de los enfermos y contribuir a la introducción de nuevas tecnologías en las ramas de la cardiología y la cardiocirugía en el país, siendo un pilar fundamental de las ramas de la ciencia y la tecnología en Cuba.
Actualmente entre las prioridades que este centro se ha trazado, para mejorar los servicios que ofrece a sus pacientes, se encuentran las que se relacionan a continuación:
Desarrollo de la cirugía de la aorta ascendente.
Generalizar la realización de angioplastia transluminal percutánea.
Perfeccionamiento de la cirugía vascular de grandes vasos periféricos.
Perfeccionamiento de los estudios de diagnóstico enzimático del IMA.
Perfeccionamiento de los estudios de diagnóstico de la coagulación.
Desarrollar los estudios electrofisiológicos y el tratamiento invasivos de las arritmias
cardiacas.
Perfeccionamiento de los estudios diagnósticos cardiológico no invasivos como la eco
cardiografía tridimensional, la eco cardiografía transesofágica en adultos y niños, los estudios de ecostres.
Ampliación de los estudios hemodinámicos y cineangiocardiográficos con cinecardiografía
digital.
Desarrollo de la cirugía coronaria de segunda intención.
Continuar desarrollando la cirugía cardiovascular pediátrica en especial de niños menores
de tres años.
Introducir la cirugía de trasplantes cardiacos.
Para dar cumplimiento a sus objetivos, el Cardiocentro ofrece una gama de servicios relacionados con la cirugía cardiovascular; las salas donde se brindan los mismos y su capacidad se puede observar en la tabla 2.1.
El capital humano que presta sus servicios en esta entidad se caracteriza por una elevada calidad, humana y profesional, especialmente en las esferas del personal médico y paramédico, que en sus inicios ingresó al centro por un riguroso proceso de selección basado en su nivel científico técnico y su historial de dedicación al trabajo.
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Tabla 2.1. Relación de los servicios que presta la organización, la sala en la que se ofrecen y sus capacidades
Servicios Salas Camas
Terapia Intensiva UCIQ y UCI 10
Terapia Intermedia Cuidados Progresivos 24
Cirugía Cardiovascular y Cardiología Intervencionista
Post Operatorio 16
Pediatría Cardiovascular Pediatría 10
Cardiología Intervencionista Pre- Operatorio
Hospital “Celestino Hernández Robau”
20
Cirugía Cardiovascular Pre-Operatorio Hotel “La Riviera” 15
Fuente: Documentos de Recursos Humanos
Esta organización cuenta, para enfrentar el reto asistencial que se le impone, con tecnología de punta del primer mundo y con un personal altamente calificado distribuido como se muestra en la figura 2.1.
Figura 2.1 Composición de la fuerza laboral. Fuente: Documentos de Recursos Humanos Este centro Colectivo Moral y Vanguardia Nacional del Sindicato de los Trabajadores de la Salud es uno de los hospitales seleccionados dentro del país para el movimiento por los Hospitales de Excelencia, condición que le fue otorgada en febrero del 2013, el que se desarrolla actualmente con el objetivo de mejorar la calidad de los servicios médicos
23 57 6 87 6 56 15 108 8 140 24 51
Fuerza Laboral
Dirigentes MédicosLic. En Enfermería especializada Lic. En Enfermería Enfermeras básicas Enfermeras post-básicas Otros profesionales Técnicos Administrativos Servicios Obreros Otros
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asistenciales. En estos momentos se encuentra inmerso en lograr un programa de gestión de la calidad que garantice su distinción dentro del Sistema Nacional de Salud.
Ante esta situación la organización aspira a cumplir los propósitos siguientes:
Una alta eficiencia de la gestión administrativa y elevada profesionalidad.
Consagración de los trabajadores e integración por procesos.
Integración de todos los niveles del sistema haciendo hincapiés en la coordinación de toda la red central; vigilando y trabajando sobre los factores que determinan la morbi- mortalidad.
Servicios externos para el control preoperatorio con medios de diagnóstico y terapéuticos rápidos.
Desarrollo de modernas técnicas diagnósticas, terapéuticas y quirúrgicas.
Una Dirección Administrativa de Gestión o Logística, donde la principal ocupación esté centrada en la satisfacción de los pacientes, acompañantes y de los trabajadores. Con un objetivo superior: mantener la condición de Centro de Excelencia.
En la actualidad los logros alcanzados en la rama de la medicina son reconocidos tanto en el ámbito nacional como internacional, destacándose los beneficios alcanzados en la prestación de servicios con calidad, avances científico-tecnológicos y el enfrentamiento a las pandemias que se desatan en el mundo, lo que corresponde válido destacar que la materialización de estos logros ha sido posible porque se cuenta con personal médico altamente calificado y preparado, aunque trabajar por aspirar a la perfección no es un tema en el que el Cardiocentro santaclareño quede exento, desde la ampliación del área de la institución, implementación de nuevos equipos del primer mundo, el aumento de salones de operaciones, mejoramiento de los centros de diagnósticos, por citar algunos, son muestra palpitante del desarrollo que involucra a dicha institución de salud.
Los principales proveedores con que cuenta la institución hospitalaria se muestran en la tabla 2.2.
Tabla 2.2 Principales proveedores de la entidad
Principales proveedores Principales grupos de productos
ENCOMED Suministros médicos
ENSUME Suministros médicos y medicamentos
EPATS – Complejo de los servicios a la
salud Lencería y útiles de higiene y limpieza
Acopio Santa Clara Viandas y hortalizas
Empresa Avícola Huevos
Combinado Lácteo VC Suministros lácteos
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Esta unidad de salud tiene asignada un área de trabajo que incluye la población de cinco provincias del centro del país, estas son: Sancti Spíritus, Cienfuegos, Ciego de Ávila, Camagüey y Villa Clara, con un total de 2.87 millones de habitantes, lo que no excluye a los pacientes de las demás provincias del país que pueden asistir para ser atendidos si lo desean y de hecho representan un elevado porciento del total de atendidos por años.
La importancia de esta institución en la región central del país por los servicios médicos especializados que ofrece a la población, respalda la necesidad de desarrollar acciones encaminadas a perfeccionar su desempeño para influir de forma positiva en la calidad de vida de la población que recibe sus beneficios. Por ello es necesario el esfuerzo integrado de sus trabajadores para gestionar los riesgos. Para el cumplimiento de esta meta es necesario un método o procedimiento que posibilite organizar de manera lógica todos los procesos, y así poder prevenir y controlar los riesgos en dichas instituciones.